Коленный сустав выходит из чашечки. Как проводится операция, если вышла чашечка? Необходима ли физиотерапия, если вышло колено

Многие спортсмены знают такие слова, как повреждение мениска и разрыв связок. При обсуждении проблемы, в разговорах, звучат такие определения как - боль, неустойчивость, “вылетание” колена, операция. Эти слова мысленно ставят приговор спортивным и просто физическим нагрузкам в прежнем объеме. Осознание важности проблемы побуждает нас написать эту статью, в которой, как мы надеемся, вы найдете хотя бы часть ответов на интересующие вопросы.

Основу “колена” составляет сустав и прикрепляющиеся к нему мышцы, которые обеспечивают функциональную подвижность. Коленный сустав образуют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник (чашечка), чьи, обращенные друг к другу, поверхности, покрыты хрящом. Кости соединены между собой связками по бокам это наружная и внутренняя боковые связки, которые не позволяют колену “гулять” вправо и влево. В глубине, посередине сустава, находятся передняя и задняя крестообразные связки, не позволяющие смещаться колену вперед-назад больше, чем это необходимо. Крестообразные связки как бы разделяют сустав на два отдела, наружный и внутренний. В каждом из отделов имеется полулунной формы хрящевая прокладка, называемая мениском. При повреждении всех вышеуказанных структур возникают те или иные проблемы.

Самая тяжелая ситуация возникает при внутрисуставных переломах костей, образующих коленный сустав. При этом на трущихся поверхностях костей возникают неровности – ступеньки, за счет смещения, разрушающие сустав. Точное сопоставление отломков обеспечивает только операция.

Наиболее частым повреждением коленного сустава является травма мениска. Мениски могут рваться, либо отрываться полностью. При полном отрыве мениска возникает его подворачивание, вследствие чего колено “ заклинивает” и оно до конца не разгибается. Часто подвернутый кусок мениска самопроизвольно вправляется, но не прирастает на место. Поэтому “ заклинивания” повторяются. При любом неудачном повороте или глубоком приседе колено вылетает-блокируется. Кроме того, возникает постоянная боль в колене со стороны разорванного мениска, усиливающаяся на спуске. В связи со снижением нагрузки на больную ногу возникает атрофия мышц бедра, что вызывает неустойчивость в колене. При частичном разрыве колено не вылетает, ведущим симптомом является постоянная боль в колене. Заклинивание – вылетание колена является абсолютным показанием для хирургического вмешательства. Если не прооперировать поврежденный мениск, то вам придется забыть о прежнем уровне физических нагрузок и о высоких спортивных результатах. Разорванный мениск необходимо сшить, если это технически возможно, либо удалить оторвавшийся фрагмент, оставив неповреждённую часть на месте.

Повреждение передней крестообразной связки является частым внутрисуставным повреждениям коленного сустава. Чаще всего это происходит при подворачивании колена внутрь и часто сопровождается дополнительным повреждением менисков. При изолированном повреждении болевой синдром обычно не выражен. Характерным симптомом является неустойчивость в коленном суставе. В случае разрыва, связку надо обязательно восстановить, иначе в колене развивается неустойчивость, что приводит к разрыву менисков, повреждению хряща, и ведёт к быстрому разрушению сустава. Разорванную связку сшивают, либо замещают частью сухожилия и крепят при помощи рассасывающихся фиксаторов. Выполнив свою функцию, фиксаторы через 1,5 – 2 года рассасываются, полностью замещаясь костной тканью.

В настоящий момент имеется возможность выполнять артроскопическим метолом, то есть через 2 прокола по 3-4 мм в диаметре. При помощи артроскопа сустав осматривается изнутри, при этом можно выявить и исправить любые внутрисуставные повреждения. Методика настолько малотравматична, что позволяет сократить время реабилитации, пациенту обходиться без гипса и сразу же нагружать ногу. Реабилитация проходит в кратчайшие сроки и к спортивным нагрузкам можно приступить через 3 недели после операции.

В детстве все сталкивались с травмой, когда бежишь, падаешь и колено пронзает сильная боль. Это вылетела так называемая . Все знали, что коленный сустав вылетает иногда, поэтому особо никто не беспокоился по поводу полученной травмы. Но так ли она безобидна? И чем , если выбитая чашечка не встала на место?

[ Скрыть ]

Особенности патологии

У колена сложная анатомическая структура, которая обеспечивает бесперебойную работу этого органа. Человек каждый день ходит, так или иначе приседает, прыгает, бегает и даже падает. Поэтому на приходится очень большая нагрузка. А если еще учесть лишний вес и недостаток витаминов в организме, то понятно, что колено «страдает». Поэтому нет ничего удивительного в том, что при сильных нагрузках чашечка выскакивает.

Бывает так, что колено вылетело и встало обратно самостоятельно. Но для этого нужно сразу оставить ногу в покое и возможно приложить компресс изо льда на пораженное место. Все равно со специалистом проконсультироваться надо, так как подобная травма не может пройти незамеченной. И рано или поздно снова напомнит о себе – разрывом связок, и многими другими признаками.

Причины возникновения

Может быть вызвана следующими причинами:

Ударом по коленному суставу или падением.
Излишней нагрузкой на ногу.
Избыточным весом.
Неловкие движения, спотыкание, подворачивание.
Плоскостопие.
Неудобная обувь.
Изменения в суставах с возрастом.

Со временем, если не обращать внимания на травму, то она перерастает в хронический вывих, что чревато своими последствиями особенно в пожилом возрасте.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика травмы довольно обычная и знакомая практически всем. Сначала возникает боль. Она может иметь разную интенсивность и продолжительность в зависимости от степени поражения. Также на больном месте может появляться гематома или синяк (при ударе или падении), покраснение и кровоподтек.

Важно оказать первую помощь. То есть приложить что-то холодное (желательно, лед). Ногу держать чуть на возвышенности, если есть гематома или кровоподтеки.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом, что делать при такой травме, нужно ее тщательно диагностировать. Как определить в домашних условиях, что вылетела чашечка:

Боль отдает в пах, в бедро.
Полностью ногу разогнуть нет возможности.
Помимо гематом, синяков, может появляться ямка. Это сразу означает, что сустав находится не на своем месте.
При движении нога как будто косит, подворачивается.

Какие исследования проводит врач:

Рентген. Не всегда метод может быть информативным. Иногда его недостаточно для диагностики и назначения лечения.
Компьютерная томография. Метод позволяет определить повреждения связочного аппарата.

Методы лечения

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая назначается при несерьезных травмах. В таком случае необходимы восстанавливающие мази и гели, компрессы изо льда, иммобилизация конечности. При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое вмешательство. Необходим метод в том случае, если сустав сильно поврежден и просто иммобилизация конечности не поможет.

Кроме того, применяют народное лечение. Используется, когда нет аллергии на природные компоненты и есть возможность все время лежать при применении этих рецептов.

Оказание первой помощи

Прежде всего нужно помнить о первой помощи. Она очень поможет человеку и облегчит его участь.

Алгоритм действий:

Положить больного.
Приложить к больному месту лед.
Намазать пораженную зону обезболивающей мазью – Ибупрофен, Вольтарен.
Сразу нужно вызывать Скорую или везти больного в больницу для оказания квалифицированной помощи.

При несильной травме врач назначает постельный режим, снижение нагрузки на колено. Также для снятия болевого синдрома и припухлости можно применять мази, гели направленного действия. Для уменьшения активности сустава можно применять ортезы, бандажи, эластичный бинт. В более тяжелых и серьезных случаях для обеспечения неподвижности суставов может накладывать гипс. Срок ношения такого атрибута до одного месяца.

Хирургическое вмешательство

Если при травме, падении не просто вылетела чашечка, но и были повреждены связки, сухожилия, то назначается операция. Один из самых щадящих и результативных методов – это артроскопия. Заключается вмешательство в том, что делается три надреза, в один из которых вводится прибор для освещения, в другие два – для собственно операции. После проведения вмешательства все надрезы аккуратно зашиваются. Поэтому период реабилитации при проведении такой операции недолгий и практически безболезненный.

Если сустав вылетает постоянно, а потом становится обратно, но все равно присутствует боль, дискомфорт при ходьбе, то понадобится эндопротезирование. Это довольно серьезная и дорогостоящая операция. Поэтому желательно не запускать патологию до такого состояния. Лучше избавиться от нее раньше и не иметь таких последствий и осложнений. Но одним из самых главных преимуществ такой операции является то, что после вживления пластины человек сохраняет былую активность в течение тридцати лет.

Физиопроцедуры, ЛФК

После проведения лечения важно правильно начать восстанавливаться. Период реабилитации предполагает использование следующих процедур:

Лечебной гимнастики. ЛФК помогает не допустить образованию застойных процессов. Также в послеоперационный период благодаря проведению гимнастики нет спаек, тонус мышц повышается.
Массаж. Может проводиться как профессионалом, так и самостоятельно. Но стоит отметить, что первые сеансы должны быть проведены массажистом, который подробно все расскажет, покажет и в первое время не даст сильную нагрузку на сустав. Желательно проводить сеансы утром и вечером не больше десяти минут.
Электрофорез. Также очень полезная физиотерапевтическая процедура. Проводить ее можно только в стационаре и только при рекомендации доктора.

Народные средства

Можно также попробовать один из народных методов. Рассмотрим самые результативные:

Сделать компресс из лимона. Выжать цитрус и окунуть в нем марлю. Прикладывать к колену.
То же самое можно делать только с сырым картофелем. Натереть очищенный картофель на мелкой терке, отжать сок и прикладывать жмых к больному суставу.
Можно провести сеанс массажа, а после этого намазать медом повреждённое место. Накрыть целлофаном, а сверху укутать шерстяным платком. Держать не менее получаса.
В летнее время можно использовать свежие листья лопуха, прикладывая их к больным местам.

Видео «Как вправить колено»

Из этого видео Вы узнаете как правильно вправить вылетевшую коленную чашечку.

Коленный сустав при движении подвергается повышенной нагрузке. В его функции входит контроль за сгибательными и разгибательными движениями ноги, а также перераспределение мышечной силы от бедра к голени. Поэтому так часто происходят ситуации, когда коленная чашечка смещается или вылетает. При регулярных вывихах у человека снижается качество жизни, так как он постоянно ощущает тупую боль, не может заниматься спортом или физическим трудом.

Причины вывихов

Первичная травма коленного сустава часто возникает без участия постороннего предмета или удара, а под действием собственного веса человека и резкого напряжения мышц бедра. Травматологи выделяют несколько распространенных причин вывиха, а именно:

избыточный вес;
тяжелый физический труд;
слабая, малогибкая бедренная мышца;
плоскостопие и ношение неудобной обуви;
травмоопасные виды спорта;
возрастные изменения организма.

Привычный или хронический вывих диагностируется в случае отказа от профессиональной медицинской помощи при первичной травме. Неправильное лечение, несоблюдение щадящего режима или преждевременное возвращение к спортивным нагрузкам часто приводит к разрушению тканей связок и сухожилий, а также к повреждениям самого сустава, из-за чего коленная чашечка постоянно вылетает из своего анатомического места.

Методы диагностики

Вывих коленного сустава при травме можно определить по следующим симптомам:

боль в колене , отдающая верх при опоре не больную ногу;
невозможность полностью разогнуть конечность;
появление гематом, отека или ямок в месте ушиба;
чувство «подкашивания» ноги при движении.

Пострадавшему необходимо срочно обратиться к врачу, который купирует боль и направит на диагностическое обследование. При этом рентгенографии может быть недостаточно. Если вылечить сустав можно только хирургическим способом, необходима компьютерная томография для точного оценивания связочного аппарата. А при подозрении на инфекционный характер болезни назначают анализ крови и пункцию.

Консервативное лечение

Вылетает коленный сустав, что делать? Оказание первой помощи заключается в иммобилизации (создании условий для неподвижности пострадавшего), ослаблении боли приложением льда, завернутого в полотенце или принятии анальгетиков. Воспалительные процессы лечатся нестероидными средствами («Вольтарен», «Ибупрофен»).

После того, как доктор принимает решение лечить сустав консервативным методом, необходимо полностью или частично снизить нагрузку на колено. В зависимости от тяжести травмы выбирается способ обездвиживания. В тяжелых случаях накладывается гипс на всю ногу от ягодицы до пятки сроком на один месяц. При легких повреждениях возможно использование эластичного бинта, бандажа, ортеза.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение требуется при повреждении связок и сухожилий. В современной медицине разработано несколько щадящих методик, одной из которых является артроскопическая хирургия. В ходе операции делается лишь три надреза, в один из которых вводится прибор, оснащенный источником света и миниатюрной видеокамерой, а в два других – инструменты для исправления проблемы.

Постоянно вылетают суставы, что делать? В этом случае требуется эндопротезирование коленной чашечки. Материалами для протезов выступают медицинский пластик, керамика или металл. После вживления и разработки пациент совершенно не чувствует боли и дискомфорта и может вести обычную жизнь без ограничения двигательной активности в течение 25-30 лет.

Восстановительные процедуры

Лечебная физкультура необходима для предупреждения образования застойных процессов, спаек, для повышения тонуса мышц. Поэтому ее назначают даже при ношении гипсовой повязки. После снятия всех ортопедических конструкций требуется восстановление работы сустава, эластичности связок и укрепления мышечных волокон. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывается индивидуально в зависимости от возраста пациента и сложности травмы.

Массаж помогает усилить лимфо- и кровоток, а также устранить скованность движений. Первые сеансы должен провести специалист, а последующие профилактические можно выполнять самостоятельно, копируя движения массажиста. При этом разминанию подвергается как больная, так и здоровая нога. Эти полезные манипуляции можно проводить один раз в день по 20 минут или утром и вечером по 10 минут.

Не менее полезны процедуры электрофореза. Так называется перенос лекарственных препаратов посредством действия слабых импульсов тока. Преимуществом методики является тот факт, что наибольшая концентрация вещества остается в области коленного сустава, а оставшаяся часть попадает в кровь, минуя кишечник, и далее – равномерно распределяется по всему организму.

Профилактические меры

Для предупреждения вывихов коленного сустава необходимо носить удобную качественную обувь, а при плоскостопии – с ортопедической стелькой. Ведите здоровый образ жизни и не допускайте набора лишнего веса. Следите, чтобы питание было не только легкоусвояемым, но и полезным для суставов. Для этого включайте в рацион кисломолочную продукцию, белковую пищу, сухофрукты и орехи.

Спортсменам необходимо приобрести специальную обувь, а также средства для защиты суставов (наколенники, налокотники). При первичном вывихе следует рассмотреть вариант замены травмоопасного вида спорта плаваньем, ездой на велосипеде и другими щадящими для колен физическими занятиями. Иногда для сохранения здоровья необходимо значительно ослабить нагрузку на ноги, полностью отказавшись от спортивной карьеры.

Также к мерам профилактики от хронического вывиха относится своевременное обращение к врачу при первой травме и выполнение всех его указаний и рекомендаций. Здоровым людям необходимо ежегодно проходить профосмотр для выявления болезней суставов на ранней стадии.

Для нормальной работы ног необходимо прежде стабильность в районеколенного сустава, который является важной составляющей человеческого скелета. Он обеспечивает функцию опоры и ходьбы, связки колена и мышцы помогают ему оставаться динамически стабильным. Большое значение в поддержании стабильности сочленения имеют связки колена, повреждение которых приводит к снижению их упругости. А, следовательно, это ведет к уменьшению прочности соединению костных структур и дальнейшему их смещению друг от друга в ту или другуюсторону.

Итак, если у вас болят ноги, выходит чашечка, причина этому может быть разная. Установить ее сможет лишь специалист. Вас могут беспокоить разные симптомы патологии от резкой боли до невозможности свободно передвигаться.

Анатомическое строение

Причины, которые вызывают патологию

В практике врачей довольно часто встречаются случаи, когда больные жалуются на то, что у них вылетело, выскочило колено, болят ноги.

Если рассматривать анатомическое строение колена, то видно, что в нем, имеются два сустава. Один расположен между бедром и чашечкой, а другой – между бедренными костями и голенью. Когда они смещаются в разные стороны, колено вылетает.

Чашечка всегда подвергается значительной нагрузке во время торможения, разгибания ноги. Так, при перегрузке происходит ее дестабилизация и она выскакивает за пределы сустава.

Вывих, при котором выходит сустав, приводит к снижению качества вашей жизни.Данная причина травмы чаще всего провоцирует выпадение суставову профессиональных спортсменов, поскольку они больше всего подвергают свои ноги большим нагрузкам.

Нестабильность чашечкитакже возникает в следствии полученной травмы или из-за резкого торможения и больших перегрузок. Если своевременноне обратиться к специалисту и не начать лечить поврежденное место, вскоре больной и вовсе не сможет самостоятельно передвигаться.

За частую повреждается лишь одна связка, но в более тяжелых случаях, например, при падении с высоты – несколько.

Выпадможно изначально предупредить, если после травмы сразу обратиться в больницуза первоймедицинской помощь. Кроме того, немаловажное значение имеет соблюдение правил техники безопасности, как в повседневной жизни, таки в спорте.

Признаки

Резко будет болетьв области повреждения ноги, вследствие повреждения чашечки и ее постоянныхвыпадов. Иногда у больного наблюдается выраженный отек ноги или гемартроз. Также патология будет сопровождаться растяжениями и разрывами соединительнотканных образований. Кроме того, признаки выпада будут зависеть от того, какая из связок больше травмирована.

К общимсимптомам выпадасустава в поврежденном месте специалисты относят:

треск и хруст в поврежденном суставе;
болят ноги после травмы;
чрезмерную подвижность и деформация;
затруднение при ходьбе по ступенькам.

Пациент и врач

Методы лечения патологии

При незначительных травмах специалисты назначают консервативные способы лечения, в случаи тяжелых-хирургическое вмешательство.

Диагностика

Наиболее информативным методом обследования, когда вылетаетколено является рентген, МРТ или артроскопия. Эти методы предоставляют четкую визуализацию травмированных участков и иных патологических образований.

Большими преимуществами обладает МРТ, ведь благодаря ему можно точно определить состояние тканей. Артроскопия, в свою очередь применяется при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря их применению довольно просто определить, что сустав вылетает. Ведь только правильный и точный диагноз патологии дает возможность провести эффективное лечение.

Консервативные методы

Наиболее распространенные консервативные методами лечения:

когда сильно болит рекомендуем, в качестве первой помощи, приложить лед, чтобы уменьшить болевые ощущения и появления гематомы;
сразу обратиться к специалисту для выяснения причины и степени повреждения, чтобы определить дальнейшее лечение;
изначально, после вылетасустава, врачи рекомендуют использовать протезы, эластические бинты и бандажи, чтобы частично снизить нагрузку;
снять воспалительный процесс помогут специальные мази и гели;
врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины группы В;
когда состояние немного улучшится, рекомендуем походить на физеопроцедуры или массаж.
выполнятьлфк длявосстановления мышечного баланса. Лечебная гимнастика, есливыходит сустав, обязательна.

Физиотерапия

После хирургического вмешательства врачи в основном назначают физиотерапию, которая улучшает биохимические процессы и микроциркуляцию,способствуя быстрому заживлению. Также рекомендуем совмещать физиотерапию спроцедурами, которые ускоряют восстановление после травм:

электрофорез;
крио- и магнитотерапия;
лечение лазером;
парафино- и грязелечение.
электромиостимуляция.

ЛФК

Начинать делать лечебную гимнастику можно уже в период иммобилизации после сложных травм.На данном этапе выполняют легкие упражнения для непораженной конечности, а также лфк на больной ноге. Изначально рекомендуем выполнять пассивные упражнения, а далее перейти к активным занятиям. Постепенно боль после травмы уходит.

Лечебная гимнастика, когда вылетаетколено

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативных методов врачи вынуждены прибегнуть к операции.

Сегодняспециалисты отдают предпочтение высокосовершенным методам лечения, которые обладают множеством преимуществ, а именно:

малотравматичность;
отсутствие кровотечения;
быстрое заживление мягких тканей;
сроки реабилитации сокращается.

Хирургическое вмешательство проводится под контролем видеоаппаратуры с применением микроинструментов. После такой операции остается небольшой соединительнотканный рубец, который не сковывает движение ноги в дальнейшем. Как результат поврежденная чашечка встает на место.

В статье рассмотрим, почему вылетает коленная чашечка.

Надколенник, или коленная чашечка, является костью округлой формы, которая производит защиту сустава от разных повреждений. Удерживается она крепкими соединительнотканными формированиями - связками, которые создают для нее стабильное положение. Когда вылетает коленная чашечка, может возникать разрыв связок или растяжение, а во время травмы человек ощущает острую боль. После она может самостоятельно встать на место, однако в большинстве случаев снова выскакивает при дальнейших ушибах или падениях. Такая травма отличается сильной болью, она может появиться при резких и неправильных поворотах ноги, требуя немедленного врачебного вмешательства.

Причины

Когда коленная чашечка вылетает, у такой травмы различные причины. Почему это происходит? На появление травмы оказывает влияние вес пациента: если он слишком большой, это является дополнительной нагрузкой на сустав, что создает дополнительный риск.

Главными причинами выступают: нарушение суставной поверхности; неверная иммобилизация; первичный вывих, который нарушает тканевую целостность; игнорирование режима покоя во время восстановления; несвоевременная терапия или запущенное заболевание.

Провоцирующие факторы

Помимо прочего, если коленная чашечка вылетает, такая проблема может появиться из-за разных факторов.

В их число входят: высокая суставная подвижность; дисбаланс мышц; атрофия бедренной мышцы; высокое стояние коленной чашечки; коленная деформация; слабость связок; повышенные нагрузки; искривление ног; возраст. Когда у человека слабые мышцы, они не могут удержать в нормальном положении чашечку. То же самое относится к связкам. Чрезмерная подвижность колена также часто вызывает проблемы. На состояние самой чашечки, мышц и костей влияет также возраст. Хрящи и суставы со временем стираются, появляются различные нарушения - остеохондроз, остеопороз. Все это повышает вероятность появления проблемы. При сильной физической нагрузке чашечка обычно выскакивает не сразу - после продолжительного ее воздействия и отсутствия отдыха для конечностей.

Симптомы

По каким признакам можно определить, что коленная чашечка вылетает? Чаще всего сразу появляется острая боль, которая усиливается во время движения. Преимущественно сустав немного согнут, его объем увеличен, складывается ощущение начала его выпадения. Сильно опухает колено. Какие еще симптомы свидетельствуют о проблеме с надколенником? Основные признаки того, что вылетела коленная чашечка и встала обратно: кровоизлияние; отек; ямка снизу или сверху колена; ощущение подкашивания при ходьбе. Если колено выскакивает, боль отдает в бедро кверху, болит также само колено. Могут быть следы ушиба. Нога совсем не двигается, колено быстро опухает.

Степени нарушения

Выделяются три степени нарушения:

Для первой характерны не постоянные боли, очень подвижная чашечка, надколенник способен вернуться сам в правильное положение.
При второй степени происходит существенная деформация, чувствуется сильная боль.
Третья характеризуется сильной и резкой болью, повышенной деформацией и ограниченностью движений.

Внешне можно увидеть изменения формы колена, поскольку переместился надколенник. Но это далеко не всегда бывает заметно, а лишь при второй и третьей степенях патологии.

Итак, вылетает коленная чашечка. Что делать?

Проведение диагностики

Специалист осматривает конечности: и больную, и здоровую. Это важно для того, чтобы точно поставить диагноз. Также необходимо проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвуковой диагностики.

Врач назначает обязательно рентген ног. Благодаря этому исключаются дополнительные травмы (переломы, трещины).

Интересное замечание: при наличии частичных разрывов происходит небольшое перемещение надколенника вниз, при полных - сильно и вверх. Кроме таких способов диагностики, специалист обязан обращать внимание на другие обстоятельства: возраст и масса тела пациента, суставная подвижность.

Естественно, врач должен получать сведения о таких факторах: нарушения осанки; плоскостопие; локализация боли; местонахождение чашечки; несимметричная мышечная сила. Когда получена вся информация, назначается лечение.

Если у человека вылетела коленная чашечка и встала обратно, и это происходит периодически, симптом нуждается в более тщательной диагностике. Производится обследование сустава с помощью МРТ и УЗИ, такие методы позволят визуализировать состояние связок, мягких тканей, сухожилий и мышц. На основании результатов исследования назначается лечение.

Лечение

Какие действия предпринять? Часто бывает, что вылетела коленная чашечка и встала на место, либо пациент вправляет колено самостоятельно. Но это не устраняет причину патологии. В таком случае нельзя затягивать с походом к врачу, чтобы избежать повышения дестабилизации, деформации и разрушения колена. Тактику проведения лечения при вылетающем коленном суставе определяет только специалист, зависит она от степени повреждения связок, менисков, наличия в чашечке краевых переломов, состояния ткани хряща, целостности поверхностей суставов.

Когда вылетает коленная чашечка, лечение такого нарушения в среднем продолжается около полугода. Если отсутствуют серьезные повреждения, то в таких случаях обычно применяются консервативные методы, которые могут неплохо помочь.

Консервативные методы

Выбирая схему проведения лечения, в первую очередь прибегают к консервативным методам.

Чтобы снизить боль в остром состоянии, нужно приложить лед к суставу, это можно делать в качестве первой помощи, если травма острая.

Нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы уточнить степень и причину нарушения, особенно важным является исключение разрыва связок и прочих дефектов целостности тканей около суставов. Этим определяется дальнейшая терапия.

Первое время нужно вначале полностью, потом частично уменьшить привычную нагрузку на конечность. Достигается это с помощью ношения ортезов, применения эластических бинтов, бандажей или ортопедических аппаратов.

Если у человека гемартроз, делается суставная пункция с дальнейшей аспирацией.

Воспалительный процесс помогут снять противовоспалительные нестероидные средства - «Ибупрофен», «Вольтарен».

Выраженный синдром боли может купироваться посредством анальгетиков.

Как только состояние хотя бы немного улучшается, нужно походить на физиопроцедуры и массаж. Требуется комплекс лечебной физкультуры (в первую очередь статических упражнений), обусловленный восстановлением баланса мышц. Это преимущественно относится к мышцам-разгибателям.

При вылете физические нагрузки являются обязательными. Чтобы снизить повторный вывих, нужно натренировать свои мышцы.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативных методов или слишком выраженной степени повреждения суставов около тканей или суставных структур, при запущенном процессе специалист может посоветовать лечиться с помощью хирургических методов.

В настоящее время есть много способов такого вмешательства при проблемах с надколенником. Однако лечение с применением большей части методик достаточно часто вызывает появление рецидивов патологии и не исключает возникновение вторичных внутрисуставных изменений.

Если причины, из-за которых надколенник постоянно смещается, заключаются в слишком сильном натяжении внешней связки в сравнении с внутренней, лечение состоит в рассечении связки посредством артроскопа. Подобное вмешательство отлично переносится пациентами, не нуждается в длительном восстановлении, малоинвазивно. Если чашечка коленного сустава вылетела и произошло боковое смещение, производится латеральный надрез. В ряде учреждений для предупреждения кровотечения в сустав с формированием гемартроза применяют термокаутер.

Чтобы предотвратить проблемы, из-за которых вылетает коленная чашечка, нужно сразу же обратиться к врачу при остром вывихе и принять меры. Делать это специалисты рекомендуют даже тогда, когда надколенник сам вернулся на место. Во время лечения следует во всем слушать врача и не нарушать ограниченность нагрузок. После купирования острого состояния очень важно продолжать тренироваться и упражняться, так как колено можно стабилизировать лишь при нормальном мышечном тонусе голени и бедра. При этом нужно постепенно наращивать нагрузки, предварительно обсудив это с врачом. Он порекомендует самые оптимальные реабилитационные мероприятия и специальные упражнения для каждого пациента.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью