Лечение микоплазмы азитромицином. Азитромицин и микоплазма, лечение при микоплазмозе. Антибиотики при микоплазме пневмония

Общие сведения

– грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете , ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница , поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз , гонорея , трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации , инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза , и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер. У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность , применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания , хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу , а женщины приходят на консультацию гинеколога . Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник , в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Candida albicans – часть большого семейства грибков Candida, которые насчитывают более 190 видов. Этот грибок – симбионт человека, который в определенных условиях становится агрессивным, превращаясь в патоген разных недугов: кандидозная ангина, молочница, кандидозный дерматоз, кандидозный дерматит, баланопостит, стоматит, кандидоз кишечника. Словосочетание «Candida albicans» буквально в переводе с латинского языка означает «белеющая белая тога». Трудно понять, что именно имели в виду ученые, назвав грибок подобным образом, но в первичном значении «белая тога» – это нарицательное обозначение претендента на ученую степень – «кандидат», а определение «белеющая» часто использовалось мастерами риторики как синоним словосочетания «уже скоро» – близкого разрешения какого-то события или явления. Несмотря на столь сложное название, речь пойдет о другом.

Эта статья рассчитывает дать ответ на вопросы: какова роль грибов и грибков в жизни человека? что это такое candida albicans? как диагностировать и как лечить грибковое заболевание, вызванное грибами candida albicans?

Грибы и их роль в жизни человека и природы в целом

Грибы (по-латински Mycota или Fungi) – часть земной природы, организмы-эукариоты, сочетающие в себе признаки растения и животного. Эти удивительные создания природы занимают важное место в биологических процессах воспроизводства жизни на планете Земля.

Польза

Грибы преобразовывают органику, способствуя образованию черноземов и другой плодородной почвы.

Люди издревле использовали грибы и их производные в кулинарии и хозяйственных целях. Трудно представить культуру питания многих стран мира, кухня которых отказалась бы от использования грибов и грибков. Русская кухня – это белый гриб, подберезовик, подосиновик, сыроежка; французская – шампиньоны, трюфеля, вешенки «clavaires», майские грибы «coule-melles»; японская – мацутаке, шиитаке, майтаке, эноки. Грибки Кандида, Пихия, Сахаромицета, Клюйверомисес лактис (всех их вместе можно назвать дрожжами, но к семейству «истинных дрожжей» относится лишь грибок Сахаромицета) массово используются в процессе ферментации, брожения, закваски.

Дрожжевые грибки нужны в пищевой промышленности для получения продуктов, обладающих особыми свойствами, способствующими пищеварению и усвояемости еды в целом – дрожжевой хлеб, квас, вино, пиво, брага, кефир, творог (для получения кисломолочных продуктов эксплуатируются не только бактерии, но и грибки).

Грибы принимают участие во множестве симбиотических процессов, облегчая существование всем живым организмам. Кстати, грибок кандида альбиканс – это часть системы пищеварения человека. Он вырабатывает такие вещества-ферменты, которые способствуют улучшению переваривания еды. Кроме этого, кандида albicans тесно связан с иммунитетом человека, с гуморальной его частью, влияет на плазматические клетки, способствуя выработке антител.

Грибы прочно обосновались в медицинской практике в качестве сырья для изготовления самых передовых на сегодняшний день лекарств – антибиотиков.

Вред

Грибы могут приносить вред. Это известно почти всем. Грибы устойчиво занимают печальное место в сводке фатальных пищевых отравлений. Страсть к грибной пище нередко становится причиной смерти, когда в еду попал «не тот» гриб. Как ни парадоксально, но ядовитые и условно-ядовитые грибы оказываются предметом страсти наркоманов, которые ценят их за способность вызывать чудовищные по силе галлюцинации. Естественно, эксперименты с галлюциногенными грибами очень редко остаются без серьезных последствий – психических патологий, нарушений работы внутренних органов и даже смерти.

Грибы нарушают уют человека в быту, портят продукты и материалы. Грибная плесень может отравлять воздух в сырых помещениях, делая их непригодными для жилья.

Грибы и грибки – причина многих инфекционных и аутоиммунных недугов. Грибок Candida – не исключение. В медицинской науке известен целый класс заболеваний, которые он вызывает – кандидозы.

Кандидоз

Из 190 грибков рода Кандида болезнетворные способности проявляют 19 разновидностей, наиболее патогенные из них – «Candida tropicalis» и «albicans». Их лечение представляет наибольшую проблему для врачей.

Грибки этого вида живут на коже и в слизистых оболочках, умеренно помогая организму в его процессе жизнедеятельности, что считается нормой. В «благоприятных» для себя условиях грибок стремительно разрастается и поражает места своего обитания – кожные поверхности, слизистую рта, глаза, кишечника, половых органов.

Причины кандидоза

Будучи грибком дрожжевого типа, albicans любит сахар и все, что имеет к нему отношение – алкоголь, фруктозу (сладкие фрукты), мед. Поэтому, когда в организме уровень сахара повышен, вероятность кандидоза значительно возрастает. Такие болезни, как сахарный диабет и алкоголизм, часто сопровождаются кандидозами. При них организм обогащается углеводами, которыми питается кандида.

Естественный ограничитель роста грибков в организме – бактерии. Например, молочнокислые бактерии создают «кислую среду» в организме, где кандида чувствует себя неуютно и погибает. Если бактерии в силу некоторых причин пропали, например, из-за лечения химиотерапией или антибиотиками, то их отсутствие создаст благоприятную среду для развития кандидоза.

Стероиды (гормоны) положительно влияют на развитие грибка кандиды, они входят в состав многих косметических средств – мазей, кремов, масок, – а потому их применение станет условием патогенеза кандидоза.

Кандида альбиканс тесно связан с работой человеческого иммунитета. Когда иммунитет понижен, грибок выйдет из-под контроля, начав интенсивное размножение. Потому все болезни, поражающие иммунную систему, например, ВИЧ, могут стать причиной развития кандидоза.

Кандидоз у женщин

Грибок вида альбиканс у женщин поражает органы мочеполовой системы. Чаще всего влагалище и реже – мочевой пузырь, шейку и цервикальный канал матки. В медицинской практике такой вид кандидоза именуется «молочницей».

Симптомы молочницы – сильный зуд, красные пигментные пятна на коже в районе половых органов. Вход во влагалище воспален, из него при движениях выделяется скудный экссудат белого цвета творожной консистенции с устойчивым «кислым» запахом.

Кандидоз у мужчин

Candida albicans у мужчин тоже поражает органы мочеполовой системы. Наиболее часто встречающаяся локализация грибка – на головке полового члена (баланит), в крайней плоти (баланопостит). Поражения мочевого канала полового члена и мочевого пузыря крайне редки, но незначительное количество случаев подобной патологии присутствует в медицинской статистике.

Симптомы – зуд, покраснение, головка покрыта характерной творожистой массой с неприятным сернистокислым запахом. Оголение крайней плоти затруднительно и вызывает слабую боль.

Способы диагностики кандидозов

При всей, казалось бы, очевидности симптомов кандидоза определение этого заболевания не такое уж и легкое дело. Например, баланопостит у мужчин может быть совмещен с венерическими заболеваниями – сифилисом, трихомонозом, гонореей, каждое из которых поражает кожный покров и слизистую человека. То есть, заболевания разные, а симптоматика у них похожая. Конечно, различия есть, но, как правило, венерические заболевания подавляют кандидоз, не давая ему полностью выразить свои симптоматические признаки. А потому, если лечить гонорею без учета лечения кандидоза, то последний может легко перерасти в острую форму. Предотвратить подобный сценарий поможет мазок на флору, культуральный посев – метод диагностики, способный обнаружить и основное, и сопутствующее заболевание.

Тоже самое можно сказать и про инвазивный кандидоз. Особенность этого вида кандидоза в том, что источник заражения кандидой находится в крови человека. И если у человека наличествует глазной кандидоз, который он никак не может вылечить и рецидивы которого регулярно случаются более 5 раз в год – что делать? в чем причина? как лечить? Ответ на эти вопросы можно получить, когда будет выявлен источник заражения. Если это кровь, то лечить надо не глаз, а именно ее. Определить инфекцию поможет анализ крови на антитела или ПЦР (метод полимеразной цепной реакции).

Во всех остальных случаях достаточно обычного визуального осмотра.

Мазок на флору

В мазке, взятом специалистом у пациента, находятся патогенные грибки. Для их выявления лаборант помещает результат мазка в так называемую среду Сабуро – агар, гидролизат рыбной муки и глюкоза, в которой грибки себя чувствуют наиболее комфортно. Попав в благоприятные условия, возможный патоген обязательно проявит себя, начав размножение. Колония грибков кандида на агаре похожа на белые хлопья округлой формы. Умеренный рост грибков в среде Сабуро будет свидетельством их «генетической» слабости, уязвимости против самой простой противогрибковой терапии. Бурный рост покажет, что грибок агрессивен и его лечение может представлять проблему.

Анализ на антитела

Определение антитела IgG к candida albicans с помощью серологического исследования результативно в 4 случаях из 5 (80%) – это довольно мало, чтобы говорить об эффективности метода. Анализ считается приемлемым в медицинской практике, когда его точность колеблется между 95 и 99%, например, знаменитый «беременный тест» в самом простом издании имеет точность 95%. Тест на антитела не подойдет людям, у которых есть аутоиммунные нарушения – появляются специфические IgG, искажающие результат анализа. Вывод: настоящий вид диагностики необходимо дополнять другими видами исследований, так как эффект от него одного небольшой.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – новейший тест, современный тип клинического анализа, который рассматривает исследуемый материал на предмет наличия ДНК патогенных инфекций, в том числе и грибков рода кандида. Это весьма точный и чувствительный метод диагностики, единственный минус которого – его дороговизна. Назначается при подозрении на инвазивную форму кандидоза. Материалом для анализа служит кровь, взятая из вены.

Чувствительность этого метода играет подчас с исследованием «злую шутку», показывая так называемые «ложноположительные» результаты, в которых отображено наличие патогена при отсутствии патогенного процесса. Грибок кандида присутствует в крови каждого человека, поэтому неудивительно, что тест найдет признаки грибка при отсутствии малейшего намека на кандидоз. К счастью, помимо качественных методов определения грибка, есть и количественные. Единица измерения в таком исследовании «копия ДНК на 10 в n степени», где минимальное значение «n» равно 1, а максимальное 10. Граница нормы – это 10 в 4-й степени. То есть, candida albicans 10 во 2-й степени – это нормальный показатель. Если значения превышают норму и равны 10 в 5-й или 6-й степени – это говорит про обширную инвазию крови грибками кандида. Значения, равные 10 в 10-й степени или даже 10 в 7-й степени, практически не встречаются в медицинской практике.

Лечение кандидоза средствами академической медицины

Врачевание кандидозных заболеваний не простое дело. «Совершенное лекарство» нашего времени – антибиотики – чаще всего пасуют перед кандидозами. Вирус погибает, бактерия и простейшие тоже, а грибки – нет. Сделанные из продуктов мицелия, антибиотики слабо помогают против грибка. Напротив, лечение кандидоза антибиотиками в 4 случаях из 5 приведет к усилению инфекции. Конечно, есть антибиотики, способные помочь в борьбе с кандидой, например, нистатин, но чувствительность грибков к антибиотикам настолько незначительна, что к такому лечению прибегают в тех случаях, когда другие виды терапии не смогли проявить свою эффективность.

Лечение грибковых заболеваний средствами академической медицины предполагает использование обширного арсенала антифунгальных лекарств плюс дополнительную терапию в виде профилактических мер – диета, гигиена, здоровый образ жизни.

Антифунгальные препараты, которыми лечат кандидозы:

  • амфотерицин В;
  • гинофорт;
  • изоконазол;
  • итраконазол;
  • каприловая кислота;
  • клотримазол;
  • миконазол;
  • микосист;
  • нистатин (антибиотик-антимикотик, который первым стали использовать против микозов различной этиологии) полижинакс;
  • сертаконазол;
  • фентиконазол;
  • флуконазол;
  • циклопирокс.

Появление тревожных симптомов требует принятия срочных мер – обращения к врачу. Если у женщины при анализах в мазке обнаружили псевдомицелий, – это сигнал, что в организме начинает активное размножение дрожжеподобный грибок кандида. Какими симптомами характеризуется инфекция, почему она возникает, как бороться с возбудителями болезни – ответы на вопросы полезно знать всем, желающим сохранить свое здоровье.

Что такое грибок кандида

Организм человека населен огромным количеством бактерий, которые помогают ему правильно функционировать. Когда нет проблем со здоровьем, все они находятся в балансе. Candida albicans – один из этих микроорганизмов – обитает в нормальной микрофлоре кишечника, на слизистой оболочке влагалища, полости рта. Так он выглядит на фото. Эти патогенные микроорганизмы:

  • круглой формы;
  • размером около 10 микрон;
  • живут при температуре до 37 градусов;
  • имеют стойкость к неблагоприятным условиям.

Когда по каким-либо причинам в организме происходит снижение иммунитета, начинается бурный рост дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора при этом нарушается. Такая ситуация вызывает:

  • развитие кандидоза – молочницы;
  • поражение ногтей;
  • распространение инфекции в полости рта;
  • воспаление слизистых оболочек кишечника;
  • заболевание органов дыхания, нервной системы.

Как передается

Главная опасность кандидоза – инфекция распространяется с большой скоростью. Кандида быстро поражает слизистые оболочки всего организма. Грибковое заболевание передается половым путем при незащищенном сексе. Возможно заражение через:

  • продукты питания;
  • постельное белье;
  • предметы быта;
  • плохо вымытые фрукты, овощи;
  • поцелуи;
  • игрушки;
  • прокладки;
  • предметы личной гигиены.

Дрожжеподобный грибок может попасть в организм при медицинском вмешательстве во время гинекологического, стоматологического осмотра с плохо обработанным инструментом. Кандида альбиканс передается:

  • от женщины ребенку при родах;
  • воздушно-капельным путем;
  • новорожденным через плохо простиранные пеленки;
  • при пользовании чужими предметами, одеждой.

Симптомы кандидоза

Что такое кандидоз? Это инфекционное заболевание, спровоцированное быстрым размножением дрожжеподобных грибков. Патология сопровождается симптомами, зависящими от дислокации поражения. У больных кандидозом наблюдаются:

  • грибок ногтей;
  • поражения кожи;
  • боли в мышцах;
  • диарея;
  • повышенное газообразование;
  • заложенность носа;
  • высыпания на оболочке ротовой полости;
  • покраснения половых органов;
  • головные боли.

Грибковое заболевание кандидоз зачастую имеет симптомы, схожие с другими недугами:

  • кандида в кишечнике провоцирует ухудшение аппетита, тяжесть в животе, вкрапления в стуле, похожие на творог;
  • рост candida на поверхности кожи вызывает покраснения, папулы, пузырьки, эрозии;
  • при оральном кандидозе присутствует белесый налет на поверхностях десен, щек, языка, трещины на губах.

У женщин

Патогенные микроорганизмы рода кандида воздействуют на слизистую влагалища, вызывая опасное и тяжелое заболевание. Что такое молочница у женщин? Это инфекция наружных и внутренних половых органов, вызванная патогенной микрофлорой, жизнедеятельностью грибка. Факторы, которые способствуют разрастанию кандида:

  • отсутствие нормального иммунитета;
  • аллергические заболевания;
  • прием контрацептивов;
  • употребление пищи, содержащей дрожжи, сахар;
  • лечение антибиотиками вирусов;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет.

Когда развивается молочница, у женщины наблюдаются такие признаки поражения кандида:

  • боль и жжение во время секса;
  • нарушения менструации;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • появление специфического кефирного запаха;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражение половых органов;
  • болевые ощущения в тазовой области;
  • бесплодие.

У мужчин

От активности грибка страдают и мужчины. Этому способствуют токсины, образующиеся как продукты жизнедеятельности бактерий. Кандида поражает кожу, воздействует на половые органы. У мужчин наблюдаются признаки молочницы, схожие с женскими симптомами:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление сыпи, белесого налета на половом органе;
  • образование папул.

Грибок рода кандида поражает кожу в области паха. О наличии инфекционного заболевания у мужчин свидетельствуют:

  • воспаление, покраснение головки пениса;
  • возникновение сыпи;
  • образование пузырьков;
  • болезненность при половом акте;
  • нестерпимый зуд;
  • ощущение жжение;
  • развитие простатита;
  • появление импотенции;
  • снижение полового влечения.

Классификация

При обнаружении псевдомицелий в анализах, в зависимости от скорости размножения грибков, тяжести недуга, различают виды кандидоза:

  • поверхностный – начальная стадия – поддается лечению, патогенные бактерии действует ткани кожи, ногти, слизистую;
  • системный вид – проникает в эпителий, способен поражать систему дыхания, органы пищеварения;
  • сепсис – состояние, при котором кандида обнаруживается в крови, отравляет весь организм, не исключен летальный исход.

Существует классификация кандидоза в соответствии с формой грибкового заболевания:

  • Острая – имеет ярко выраженные симптомы, при своевременной диагностике быстро вылечивается. В запущенном состоянии называется махровой, заражает эпителиальные ткани.
  • Хроническая – появляется при неправильном лечении, отсутствии чувствительности к препаратам.
  • Кандидоносительная – анализы показывают наличие огромного количества кандида без внешних проявлений болезни. Человек является носителем грибка, может заражать окружающих.

Осложнения кандидоза

Если своевременно не заняться лечением инфекции, дрожжеподобные грибы кандида прорастают вглубь организма, поражают сосуды, попадают в кровь. После этого идет распространение патогенных микроорганизмов по всему организму. При этом наблюдается:

  • появление новых очагов болезни;
  • развитие кровотечений;
  • нарушение половых функций;
  • распространение инфекции на соседние органы.

Разрастание грибков при отсутствии лечения вызывает:

  • прерывание беременности;
  • заражение плода при родах;
  • поражение органов пищеварения;
  • возникновение аллергических реакций;
  • нарушение работы почек;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • бесплодие;
  • появление спаек во влагалище;
  • поражение шейки матки, провоцирующее рак;
  • развитие гнойных инфекций;
  • летальный исход.

Диагностика кандидоза

Существует более 150 разновидностей кандида. Правильное выявление возбудителя инфекции помогает быстро остановить разрастание грибков. Диагностика начинается с опроса больного, внешнего осмотра характерных признаков кандидоза. С целью определения инфекции используют метод исследования под микроскопом, при котором грибок candida хорошо виден. Для этого берут:

  • мазок с места поражения;
  • кусочки тканей кожи;
  • пробы материала со слизистых оболочек.

Диагноз подтверждают, проводя культуральное исследование. Для выполнения анализа:

  • делают забор биологического материала из зоны поражения;
  • высеивают на питательную среду;
  • по характеру разрастания колонии грибка определяют, наличие псевдомицелия, род кандида;
  • специальные тест-системы выявляют чувствительность вида к лекарствам.

Анализ крови

Важную роль в диагностике играет исследование крови. Главная цель анализа – определение иммуноглобулинов. Их присутствие и вид характеризуют стадию болезни. Если при анализе крови обнаружили:

  • Иммуноглобулин IgM – болезнь в острой форме, появилась недавно.
  • Одновременное наличие IgM и IgG – длительность болезни больше недели. В организме образовались долговременные клетки иммунитета, противодействующие дальнейшему разрастанию грибков.
  • Присутствие только IgG – свидетельство хронической патологии.

Лечение

Чтобы вывести грибок, необходимо поднять иммунитет, вылечить хронические заболевания, ослабляющие защитные силы. Важную роль играет восстановление нормальной микрофлоры организма. Как лечить кандидоз? Врачи назначают:

  • иммуномодуляторы;
  • витамины С, группы В;
  • для местного применения – антимикотические вагинальные свечи, мази;
  • внутрь – противогрибковые капсулы, таблетки;
  • правильное питание;
  • ограничение половых контактов;
  • дезинфекцию белья;
  • выполнение гигиенических процедур;
  • лечение полового партнера.

Что убивает кандиду в организме

Чтобы организму избавиться от инфекции, необходимо воздействовать на грибок. Справиться с патологией помогают лекарства с фунгицидным эффектом, которые повреждают бактерии и споры микроорганизмов. Дерматологи назначают:

  • внутрь влагалища – свечи Ливарол, Ломексин;
  • для наружной обработки – мазь Клотримазол, крем Тридерм;
  • если обнаружен грибок ногтей – Фунготербин, Дифлюкан;
  • при поражении стенок кишечника, органов дыхания – внутрь таблетки Флуконазол, Нистатин.

Лекарства

При наличии заболевания, когда причина инфекции – грибок, терапия предполагает применения лекарственных препаратов. Их действие решает различные проблемы. Врачи выписывают:

  • Кандид – действующее вещество клотримазол, выпускается в форме крема, порошка, раствора, лечит грибок на коже, половых органах, во рту;
  • Пимафуцин – имеет антигрибковое и противовирусное действие, эффективен при молочнице;
  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору, баланс бактерий;
  • Виферон – активизирует иммунитет, препятствует делению клеток.

Продукты питания

Чтобы истребить грибок в организме, необходимо правильно питаться. Следует больше употреблять листовой зелени, чечевицы, фасоли. Есть капусту, кабачки, болгарский перец, свежие фрукты. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, содержащие дрожжи и вещества, провоцирующие грибок:

  • рафинированный сахар;
  • выпечку из дрожжевого теста;
  • маринованные заготовки;
  • вино;
  • пиво;
  • уксус;
  • соусы;
  • грибы;
  • копченую рыбу;
  • фруктовые соки;
  • виноград.

Лечение грибка кандида народными средствами

При комплексном лечении грибковой инфекции используются народные рецепты. Важно, чтобы применение было согласовано с врачом и проходило после диагностики. Рекомендуют пить по ложке в день отвар корня полыни – 20 г листьев на стакан кипятка. Широкое применение имеет сода – щелочная среда разрушает грибок. На литр кипяченой воды добавляют одну ложку. Применяют:

  • в виде ванночек ежедневно при кандидозе на половом члене;
  • как примочки по несколько раз за сутки – при грибке во рту;
  • при молочнице у женщин – для спринцеваний через день.

Профилактика

Чтобы исключить грибковую инфекцию, необходимо проведение профилактических мероприятий. Это поможет избежать рецидива после успешного исцеления. Требуется соблюдать правила:

  • избегать половых актов во время лечения;
  • выполнять правила гигиены;
  • поддерживать иммунитет;
  • вовремя лечить хронические болезни;
  • иметь секс с постоянным партнером;
  • придерживаться правильного рациона;
  • пользоваться натуральным бельем;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от курения;
  • избегать стрессов.

Видео

Поскольку микроб лишен клеточной стенки, широкодоступные антибиотики группы пенициллинов для его уничтожения неэффективны. Необходимы препараты, воздействующие на глубинные структуры микоплазмы. К ним относятся лекарства группы макролидов («Эритромицин», «Вильпрафен»), азалидов («Азитромицин», он же «Сумамед»), тетрациклинов («Доксициклин») и противопротозойный «Трихопол».

Есть мнение, что хоминис лечить необязательно,

Наиболее популярные, стандартные схемы лечения микоплазмоза, подходят для женщин и для мужчин:

Фармакологическая
группа 		Препарат Дозировка
Тетрациклины Доксициклин 0,1г 2 раза в лень, 1-2 недели
Тетрациклин 250-500мг 4 раза в день, неделю
Макролиды Эритромицин 250-500 мг 2 раза в день 7-14 дней
Рокситромицин 150 мг 2 раза в день, 1-2 недели
Джозамицин 0,5 – 1 г 2-3 раза в день 1-2 недели
Кларитромицин 250 мг 2 раза в день, 1-2 недели
Фторхинолоны Офлоксацин 200 мг 2 раза в день, 1-2 недели
Пефлоксацин 400 мг 2 раза в день, 1-2 недели
Моксифлоксацин 400 мг 2 раза в день, 5-10 дней
Левофлоксациин 250-500мг 1-2 раза в день, 7-10 дней
Аминогликозиды Гентамицин Суточная доза 0,8-1,2 мг/кг в/м в 2-3 приема
Азалиды Азитромицин 1 день – 0,5 1 раз в день
2-5 день – по 0,25 г 1 раз в день

Еще варианты, аналоги, альтернативные, новые антибиотики, полный список:

Миноциклин . Первая доза препарата составляет 0,2 г, затем принимают по 0,1 г 2 раза в сутки в течение такого же периода времени.

Эрициклин представляет собой комбинированный препарат, состоящий из эритромицина и окситетрациклина дигидрата в соотношении 1:. Одна капсула содержит по 0,125 мг каждого компонента. Назначают по 500 мг (2 капсулы) 4 раза в день после еды в течение 14 дней.

Имеются данные о высокой эффективности спарфлоксацина , однако этот препарат в России пока не зарегистрирован.

  • Вибрамицин — 200 мг в 1-й прием, в последующие разы по 100 мг перорально 2 раза в сутки; курс лечения колеблется от 10 до 21 дней;
  • Сумамед — 1000 мг в 1-й прием, в последующие разы по 500 мг перорально 1 раз в сутки; курс лечения обычно длится 4 дня;
  • Фромилид — по 500 мг перорально 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
  • Норфлоксацин — 400-800 мг перорально 1 раз в сутки на протяжении 7-10 дней.

Остановимся подробнее на свойствах основного списка препаратов:

Эритромицин

Это антибиотик способен блокировать синтез белка в микоплазмах. В обычных концентрациях он подавляет рост микробов, а в повышенных полностью их уничтожает. Лекарство прекрасно всасывается в кишечнике в таблетированной форме, кроме того, обладает тропностью к мочеполовым органам, где накапливается в наибольшем количестве.

Однако применение «Эритромицина» при беременности нежелательно из-за его проникновения через плацентарный барьер. Также препарат выделяется с молоком, поэтому он не назначается женщинам при грудном вскармливании.

Вильпрафен

Активным ингредиентом таблеток «Вильпрафена» является также антибиотик группы макролидов – джозамицин . Он способен накапливаться в легочной ткани, благодаря чему с успехом используется для лечения не только , но и типичной у детей и взрослых. Это одно из немногих средств, которые назначают . Но взвесить возможные риски и пользу от лечения все же стоит.

«Вильпрафен» при микоплазмозе способен понижать эффективность других антибиотиков, из-за чего его не применяют в комбинации с антибактериальными препаратами. Также он может уменьшать эффективность гормональных контрацептивов, что следует учитывать при лечении.

Также преимуществом данного препарата при микоплазмозе является то, что он в наибольших количествах накапливается именно в месте воспаления, а значит – меньше воздействует на здоровую ткань. Это позволяет избежать массы побочных эффектов. Однако больным с почечной и печеночной недостаточностью «Азитромицин» при микоплазмозе противопоказан, так как возлагает на данные органы повышенную нагрузку.

Доксициклин

«Доксициклин» также часто назначается в терапии микоплазмоза, так как он хорошо распределяется по органам и медленно выводится, оказывая продолжительный эффект. Обычно его назначают после еды, чтобы избежать повреждения слизистой желудка.

«Доксициклин» противопоказан детям до 9 лет и женщинам во время беременности. Это объясняется возможностью негативного воздействия его на зубы ребенка с формированием пятен и дефектов (тетрациклиновые зубы). Кроме того, лекарство вызывает повышенную чувствительность к ультрафиолету, из-за чего желательно избегать длительного пребывания во время лечения на солнце.

Трихопол

Поскольку микоплазма крайне редко вызывает заболевание самостоятельно, лечить ее имеет смысл сразу в комплексе с другими инфекциями.

Чаще все микоплазмозу сопутствует трихомониаз, хламидиоз и уреаплазмоз. «Трихопол», активным веществом которого является метронидазол, эффективен сразу против всех этих микроорганизмов. Он подавляет образование нуклеиновых кислот, значительно тормозя рост бактерий.

В отличие от других лекарств, «Трихопол» совместим и даже повышает свою эффективность при одновременном назначении с иными антибиотиками, например, с «Азитромицином», «Доксициклином» или «Вильпрафеном». Препарат может окрашивать мочу в темный цвет из-за наличия в его составе красителя.

Только для специалистов: Минимальные подавляющие концентрации (МПК) антибиотиков (мкг/мл) для различных видов урогенитальных микоплазм:

Антибиотик МПК (мкг/мл) для урогенитальных микоплазм
U. urealyticum
Тетрациклины:

— тетрациклин
— доксициклин

 0,25 — 2
0,03 — 2 		0,25 — 2
0,06 — 0,12 		0,25 — 2
0,03 — 2
Макролиды:

— джозамицин
— мидекамицин
— кларитромицин
— эритромицин
— рокситромицин
— азитромицин

 0,015 — 0,5
0,008 — 8
более 64
более 64
более 64
16 — 32 		0,015 — 0,03
-
0,015 — 0,06
0,005 — 0,3
0,015 — 0,06
0,015 — 0,03 		0,02 — 2
0,003 — 0,25
0,015 — 0,6
0,12 — 2
0,06 — 2
0,06 — 1
Фторхинолоны:

— офлоксацин
— спарфлоксацин
— моксифлоксацин
— левофлоксацин
— ципрофлоксацин
— пефлоксацин

 0,25 — 2
0,008 — 0,128
0,015 — 0,125
0,125 — 1
0,25 — 1
0,5 — 4 		1 — 2
0,02 — 1
0,05 — 0,8
0,5 — 1
1 — 8
- 		0,25 — 4
0,06 — 1
0,25 — 1
0,5 — 1
0,25 — 4
-
Линкозамины:

— линкомицин
— клиндамицин

 0,25 — 2
0,06 — 2 		1 — 8
0,2 — 6,4 		более 64
более 64
Аминогликозиды:

— гентамицин
— стрептомицин

 1 — 4
- 		более 64
0,5 — 1 		0,5 — 8
-

Лечению mycoplasma pneumonia посвящена .

Свечи от микоплазмы

Лечение свечами должно происходить всегда в комплексе с пероральным приемом антибиотиков , иначе оно даст лишь временный результат.

Применение исключительно суппозиториев, без применения таблеток, рекомендуется только:

  1. беременным в 1 триместре;
  2. кормящим женщинам, когда по какой-то причине нет возможности перевести ребенка на смеси.

т.к. в этих двух случаях общее лечение противопоказано. Но и в этих случаях нужно помнить, что существует риск для здоровья самой женщины, из-за невылеченной болезни.

  • Бетадин — вагинальные свечи, содержащие 200 мг поливидона йодида, вводятся во влага­лище на ночь в течение 14 дней;
  • Гексикон — свечи с хлоргексидином, имеют антисептический эффект, разрешены на всех сроках беременности, но их можно рассматривать только как временное решение;
  • Далацин — вагинальный крем, вводимый дозатором в количестве 5 г во влагали­ще на ночь, курс лечения занимает 7 дней.

Адаптогены

При отсутствии противопоказаний (гипертоническая болезнь, нарушения сердечно-сосудистой системы, гиперкинезы) применяют:

  • сапарал по 0,05 г (1 таблетка) 2 — 3 раза в день после еды;
  • экстракт элеутерококка по 20 — 30 капель 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды;
  • настойку аралии по 30 — 40 капель 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды;
  • пантокрин по 30 — 40 капель или 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды;
  • экстракт левзеи по 30 — 40 капель 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды;
  • настойку лимонника по 20 — 30 капель 2 — 3 раза в день;
  • настойку женьшеня по 20 капель 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды.

Целью иммунотерапии является коррекция иммунодефицитного состояния, которое обусловило хроническое течение болезни.

Для восстановления местного иммунитета после лечения антибиотиками применяют Бифидумбактерин, Ацилакт в виде суппозиториев.

Препарат Микоплазма-Иммун вводится внутримышечно. Сразу же после введения он повышает специфический иммунитет. Однако прежде чем его назначать, следует проверить, нет ли у пациента аллергии, так как средство содержит человеческий белок.

Препарат не назначают без крайней необходимости беременным, поскольку исследования о влиянии на плод не проводились. В основном опыт использования этого лекарства свидетельствует об отсутствии побочных реакций. Аллергия выявлялась только у склонных к этому людей.

Группа протеолитических ферментов

Протеолитические ферменты, рассасывая участки воспаления и спаек, высвобождают возбудителя и делают его доступным для медикаментов, кроме того, эффект протеолитических ферментов, возможно, связан с разрушением блокирующих интерфероновую систему белков и восстановлением в какой-то степени интерферонобразующей способности клеток организма.

Одновременно с антибиотиками назначается a-химотрипсин (по 5 мл внутримышечно через день в течение 20 дней) или вобензим (перорально в среднем по 5 капсул 3 раза в день до еды).

С целью восстановления микробиоценоза влагалища и коррекции местного иммунитета после лечения антибиотиками рекомендуются эубиотики — бифидумбактерин или ацилакт в свечах для ректального и вагинального применения.

Народная медицина против микоплазмоза

Лечение микоплазмоза - процесс тяжелый, так как возбудители инфекции проникают в клеточные оболочки организма. Чтобы избавить пациента от инфекционного заболевания, нужно уничтожить зараженные клетки. По другому избавиться от микоплазмоза - невозможно.

Врачи ничего не имеют против народных рецептов, но они считают, что это только поддерживающая терапия .

С их помощью, можно уменьшить или вовсе избавиться от неприятных симптомов, которые возникают при попадании инфекции в организм.

Никакая трава не способна истребить зараженные клетки , находящиеся в слизистой оболочке мочевыводящего канала. Поэтому, если пациенты полностью отказываются от лекарственного лечения и выбирают народную медицину, то это закончится тем, что заболевание будет протекать бессимптомно и перерастет в хроническую форму.

  1. Золотарник. Залейте 40 гр сушеной травы и залейте полулитром кипятка. После того, как он настоится час, процедите и пейте полстакана четыре раза в день на протяжении одного месяца;
  2. Чеснок позволяет избавить женщин от симптомов микоплазмоза. Народные целители рекомендуют кушать не меньше 2 зубчиков чеснока в день. Также, можно приготовить чесночную пасту. Для этого берем 100-130 гр чеснока и измельчаем с помощью блендера. Берем столько же растительного масла, 30 гр лимонного сока и 10-15 гр соли. Взбиваем все в блендере. Полученную пасту можно добавлять во все блюда;
  3. Когда у пациента появляется зуд или жжение в области гениталий и он подозревает развитие микоплазмоза, то можно делать ванночки с добавлениям целебных трав. Это могут быть корень бадана, кора дуба, курильский чай и боровая матка. Женщины, нередко, делают спринцевания такими отварами. Для большего эффекта процедуру повторяют три-четыре раза в день. Если симптоматика не проходит, то можно сделать спринцевание, но только делать его можно раз в двое суток. Чтобы добиться большего эффекта, то можно добавить несколько грамм масла чайного дерева или облепиховое масло. Это полезно для представительниц женского пола.
  4. соединить листья зверобоя и цветы лобазника в пропорции 1:; 5 ст.л. сбора залить литром воды и довесит до кипения на водяной бане, спустя 10 минут снять и оставить настаиваться под крышкой 2-3 часа, после процедить; принимать по 1 стакану трижды в день за 15 минут до еды;
  5. соединить в равных пропорциях ромашку аптечную, василек синий, спорыш, зверобой продырявленный и кукурузные рыльца; 1 ст.л. сбора залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться под крышкой в течение последующего часа, после процедить; принимать по ½ стакана трижды в сутки независимо от приемов пищи;
  6. 2 ст.л. цветков фиалки трехцветной поместить в термос и залить ½ литра кипятка, оставить на час, после процедить; принимать трижды в день по 1 ст.л.

Чем может закончиться несвоевременное лечение инфекционного заболевания

  1. Бесплодие у женщин. Развивается в результате воспаления поверхностного слоя эндометрия или труб матки. Если у женщины поражен эндометрий, то яйцеклетка, которую оплодотворили, не имеет возможности дальше развиваться, так как маточные ткани воспалены. Когда воспаляются трубы матки, то внутри них может сузиться просвет. Из-за это, яйцеклетка не может добраться до матки, а сперматозоиды до яйцеклетки. В таком случае, женщине тяжело забеременеть;
  2. Бесплодие у мужчин. Мужчина не может оплодотворить женскую яйцеклетку из-за поражения предстательной железы или яичек. Эти факторы существенно влияют на количество и качество сперматозоидного состава;
  3. Импотенция. Данный процесс, также развивается на фоне пораженной простаты и и яичек. Мужчина не может полноценно заниматься половым актом, так как у него отсутствует эрекция. Даже если эрекция есть, то болевые ощущения не позволяют доделать дело до конца;
  4. Самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Эндометрий играет роль питательной среды для плода, и если он поражен, то негативно сказывается на внутриутробном развитии;
  5. Заболевания аутоиммунного характера. Возникают из ослабленной иммунной системы. Иммунитет ослабевает из-за инфекционно-воспалительных процессов. В эти моменты клетки иммунитета пытаются бороться с тканями и клетками своего же организма, что негативно сказывается на его функциях.

Профилактика

Правила профилактики этого недуга заключаются в основном в отказе от незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами, а также ежегодном полном обследовании на инфекции, которые могут передаваться половым путем.

Также при появлении любых половых инфекций необходимо их своевременно лечить с последующей диагностикой излеченности.

Так как микоплазмоз активируется при сниженном иммунитете, следует позаботиться и о повышении защитных сил организма с помощью ведения здорового образа жизни, а также курсового приема витаминных препаратов.

Таблицы чувствительности к препаратам

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 средняя чувствительность.

32 и выше – низкая чувствительность, препарат неэффективен.

Антибиотик Mycoplasmagenitalium Mycoplasmahominis
Гентамицин >64 1-10
Клиндамицин 0.2-1 0.008-0.063
Линкомицин 1-8 < 1
Эритромицин 0.015 >64
Рулид 0.015 >64
Кларитромицин 0.015-0.06 >64
Азитромицин 0.015-0.03 32->64
Джозамицин 0.015-0.03 0.06-0.25
Ровамицин 0.12-1 32->64
Максаквин 2-4 1-4
Таваник 0.5-1 0.12-0.5
Авелокс 0.05-0.8 0.015-0.06
Спарфлоксацин 0.03 0.03-0.12
Офлаксацин 1-2 0.25-1
Доксициклин 0.06-0.12 0.03-16

Другое исследование – Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008 62(1): 122-125Incidence and antimicrobial susceptibilities of genital mycoplasmas in outpatient women with clinical vaginitis in Athens, GreeceNektaria Kechagia, Sotiris Bersimis and Stylianos Chatzipanagiotou

Здесь чем выше значение – тем выше эффективность.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх