Лечение смешанного гастрита. Гастрит смешанный

Что такое смешанный гастрит? Несложно догадаться, что он формируется в результате одновременного развития нескольких форм гастрита. Как правило, в таких случаях у одного пациента обнаруживают геморрагическую, и форму заболевания.

Причины и механизм развития

Как и в любом другом случае, смешанный гастрит практически всегда развивается в результате инфицирования слизистых желудка Helicobacter pilory. Поражая стенки желудка, провоцирует возникновение поверхностной формы гастрита, но поскольку симптомы ее сопровождающие носят маловыраженный характер, заболевание прогрессирует, а активность микроорганизмов повышается. В результате этого на слизистых оболочках начинают возникать небольшие эрозии – гастрит переходит в эрозивный. Зачастую ситуация усугубляется наличием у больного вредных привычек, ведением им неправильного образа жизни и невниманием к собственному здоровью (или ленью). Поэтому чаще всего гастрит приобретает затяжной хронический характер.

Совет: при появлении любых дискомфортных ощущений в области желудка или частой изжоге стоит обратиться к врачу. Эта мера в большинстве случаев может уберечь человека от приобретения ненужного ему неприятного хронического заболевания.

После образования на некоторых участках стенок желудка небольших эрозий, их кровеносные сосуды начинают постепенно ослабевать и становиться более ломкими. Результатом этого становится возникновение очагов кровотечения, количество которых зависит от образа жизни больного и активности патогенных микроорганизмов.

На последних этапах смешанного гастрита наблюдается существенное изменение структуры стенок желудка, образование в них , аденом, и своеобразных бородавок, которые хотя и являются доброкачественными новообразованиями, служат серьезным поводом для беспокойства.

Симптомы

Несложно догадаться, что смешанный гастрит может проявляться по-разному в зависимости от того, какие именно формы развились у больного. Чаще всего симптомы смешанного гастрита следующие:

  • возникновение дискомфорта и болей в эпигастральной области (между реберными дугами);
  • появление чувства «сосания под ложечкой»;
  • частое возникновение чувства переполненности желудка;
  • резкое ухудшение аппетита;
  • отрыжка или изжога;
  • вздутие живота;
  • появление болей, которые отдают в спину или левое подреберье;
  • тошнота, способная закончится рвотой, причем в рвотных массах иногда можно обнаружить примеси крови. Вообще, тошнота является частым и весьма неприятным спутником воспаления слизистой оболочки желудка разных типов. Ответ вы узнаете, прочитав одноименную статью.

Особенности лечения

Безусловно, назначению какого-либо лечения всегда должна предшествовать полноценная диагностика. Поэтому лечение смешанного гастрита также начинается только после постановки точного диагноза и определения, какие конкретно формы заболевания успели развиться. Звучит это довольно просто, но на деле точно выяснить виды имеющихся патологий бывает очень сложно. Например, одновременное присутствие эрозивной, геморрагической, поверхностной и гипертрофической форм не дает ясной картины заболевания. Единственным достоверным способом узнать истинное положение дел является фиброгастродуоденоэндоскопия или .

После точного диагностирования заболевания больным назначается лечение, направленное на устранение всех без исключения факторов, спровоцировавших развитие заболевание. Главными терапевтическими мероприятиями при смешанном гастрите обычно являются и антибиотикотерапия, хотя она не проводится в тех редких случаях, когда причиной заболевания не является инфекционное поражение.

Внимание! В тяжелых случаях лечение гастрита проводится в условиях стационара.

Диета

Первостепенная роль в лечение любых заболеваний ЖКТ принадлежит диете, поскольку только полный отказ от раздражающих поврежденные желудочные стенки продуктов даст им шанс восстановиться. К числу и блюд относятся:

  • алкоголь;
  • жирное;
  • копчености;
  • ржаной хлеб;
  • сдоба;
  • бобовые;
  • ячневая и пшенная каши;
  • жирная сметана и острые или соленые сорта сыра;
  • специи;
  • всевозможные соусы;
  • перец;
  • шоколад;
  • кофе;
  • кондитерские изделия.

Важно: всю пищу для больных гастритом нужно готовить на пару, варить или запекать, при этом нужно напрочь отказаться от жарки. Также особое внимание уделяется температуре еды, поскольку кушать горячее или холодное категорически запрещено.

В то же время пища должна быть богата на белок и витамины, поэтому меню больных в основном должно состоять из:

  • белого мяса курицы или кролика;
  • нежирных сортов рыбы;
  • гречневой и овсяной каши;
  • , творога;
  • яиц, приготовленных всмятку;
  • , кабачков, свеклы, моркови;
  • , шиповника, малины, клубники.

Больным смешанным гастритом придется тщательно следить за своим рационом на протяжении долгого времени

Внимание! Чтобы избежать перегрузки желудка всем рекомендуется питаться небольшими порциями, но не реже 5 раз в день.

Медикаментозная терапия

В 95% случаев больным показана мощная антибиотикотерапия, целью которой является полное уничтожение патогенной микрофлоры желудка, в частности, Helicobacterpilory.

Внимание! Обычно борьба с бактериями ведется с помощью двух и более различных антибиотиков. Соблюдение этого правила является важным условием выздоровления, поскольку Helicobacterpilory отличается высокой способностью к развитию резистентности (отсутствия чувствительности) к большинству современных препаратов. Поэтому очень важно не прерывать курс лечения и соблюдать все врачебные рекомендации.

Кроме антибиотиков, больным показан прием:

  • противопротозойных средств;
  • препаратов, нормализующих секреторную функцию желудка;
  • заменителей желудочного сока;
  • средств, обладающих вяжущим и обволакивающим действием;
  • препаратов, способствующих ускорению заживления эрозий.

Важно: любые лекарственные средства может назначать исключительно врач, поскольку только он может подобрать препараты разных групп так, чтобы они не нивелировали действие друг друга и соответствовали уровню кислотности желудочного сока пациента.

Таким образом, смешанный гастрит представляет собой сложное заболевание желудка, обычно развивающееся в результате халатности пациентов. Тем не менее при грамотном подходе к лечению с ним можно справиться, а диета и здоровый образ жизни помогут избежать повторных рецидивов.

Что такое смешанный гастрит? Исходя из названия, должно быть понятно, что данное заболевание является смесью из нескольких форм гастрита. Зачастую у человека обнаруживается целый «букет» из видов гастрита — поверхностный, эрозивный, геморрагический, гипертрофический. Из-за развития сразу нескольких форм заболевание трудно диагностируется.

Причины

Как и любой другой гастрит, смешанная форма обычно вызывается заражением бактериями Helicobacter pylori. Другой причиной может быть сбой в иммунной системе. На начальном этапе повреждаются стенки желудка, приводя к поверхностному гастриту. Данная форма почти не имеет симптомов и поэтому зачастую перерастает в более сложные формы гастрита. Например, возникают эрозии на слизистой. Если пациент злоупотребляет вредными привычками и не начинает вовремя лечить возникший у него эрозивный гастрит, то болезнь переходит в стадию хронического смешанного гастрита.

Благодаря деятельности бактерий происходит истончение кровеносных сосудов — возникают кровотечения. Все это приводит к развитию геморрагического гастрита. На этом этапе не обойтись без помощи специалиста.

Возникший гипертрофический гастрит приводит к деформации стенок желудка и образованию доброкачественных опухолей. Если не принимать меры, данные опухоли могут переродиться в злокачественные.

Основные факторы, приводящие к развитию смешанного гастрита:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • отравление;
  • травмы и ожоги в области живота;
  • постоянные стрессы;
  • неправильное питание.

Симптомы

Симптомы смешанного гастрита настолько обширны, что совпадают с множеством иных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Общие же симптомы для всех форм болезни таковы:

  • отрыжка, тошнота, изжога, рвота (иногда с кровью);
  • запор, понос, вздутие;
  • тяжесть или распирание в животе;
  • ухудшившийся аппетит, приведший к потере массы;
  • боли в области живота;
  • сосание под ложечкой;
  • боли, отдающие в спину.

От непосредственного набора форм гастрита, из которых сформировался смешанный, список симптомов может меняться. В случае геморрагического гастрита наблюдается кровь в рвоте и фекалиях (при этой форме болезни ослаблены сосуды). При эрозивной форме возникают длительные сильные боли.

Сложные формы смешанного гастрита могут приводить к повышению температуры тела, бледности, тремору конечностей.

Диагностика

Диагностировать смешанный гастрит достаточно сложно, так как приходится иметь дело сразу с несколькими формами гастрита. Врачу потребуется провести полное обследование пациента с целью выявить какие именно формы гастрита у него имеются.

Помимо лабораторного исследования врач соберет анамнез и ставит предполагаемый диагноз.

Немаловажной процедурой является фиброгастродуоденоскопия, позволяющая осмотреть стенки желудка изнутри. Также может понадобиться взять образцы слизистойи желудочного сока для изучения на наличие бактерий.

Иногда требуется пройти рентген или УЗИ внутренних органов. Для определения наличия хеликобактерной инфекции сдается тест на хеликобактер пилори. Врач должен тщательно изучить всю информацию, полученную на вышеперечисленных этапах. Ведь, от правильного диагноза зависит будет ли назначено правильное лечениеразные формы гастрита лечатся по-разному.

Лечение

Лечить смешанный гастрит необходимо комплексно — применяя диету, медикаментозные препараты и профилактические мероприятия. При смешанном гастрите требуется ликвидировать все причины, вызвавшие каждую из форм заболевания. При отказе пациента от диеты эффективность лечения сильно снижается (вплоть до бесполезности лечения).
Как дополнение к медикаментозному лечению и диете можно рассматривать и лечение народными методами. Это подходит больше всего тем, кто лечится в домашних условиях. Крайне важно перед началом подобного лечения проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозное лечение

  • антибиотики применяются для уничтожения патогенной флоры, а также для снижения риска повторного заражения;
  • ферменты восттанавливают пищеварение и нормализуют микрофлору;
  • антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту;
  • препараты обволакивающего действия заживляют эрозии и снижают воздействие вредных факторов на слизистую оболочку;
  • прокинетики улучшают перистальтику и восстанавливают функции желудка;
  • анальгетики снимают спазмы и боли.

Помимо перечисленных медикаментов могут быть применены комплексы витаминов и прочих укрепляющих организм средств. При особой необходимости могут быть прописаны иммуномодулирующие лекарства.

Ни в коем случае не принимайте данные препараты сами без назначения врача — при неправильном лечении возможен летальный исход!

Специалист назначает те или иные препараты, исходя из списка форм гастрита, обнаруженных у пациента. При наличии патогенной микрофлоры в виде бактерий хеликобактер пилори назначается антибиотическая терапия, так как по-другому уничтожить эти микроорганизмы невозможно. Обычно назначают пару антибиотиков сразу и антибактериальное вещество.

В процессе лечения смешанного гастрита могут применяться такие препараты как Метронидазол и Амоксициллин, Де-Нол. Как именно применять данные лекарства прописывает специалист. При отсутствии результата в виде полного избавления от бактерии хеликобактер пилори врачом назначаются другие антибиотики.

При отсутствии в анализах показаний к применению антибиотиков их не применяют (так как при отсутствии бактерий хеликобактер пилори это бессмысленно). В этом случае используются все остальные методы лечения.

При смешанном атрофическом гастрите иногда применяют терапию желудочным соком, восстанавливая таким образом слизистую оболочку желудка. Если при воспалении желудка обнаруживается нарушенное функционирование желчевыводящих путей, врач прописывает желчегонные медикаменты. В случае сильного обезвоживания пациенту вводят солевой раствор для восставновления баланса в организме.

Народные средства

Как дополнительное лечение неплохие показатели дает применение народных средств. Конечно же, стоит поинтересоваться у лечащего врача можно ли использовать тот или иной метод лечения, чтобы не навредить себе.

Таким средствами могут быть настои из пастушьей сумки, тысячелистника, календулы. Помимо них используют и крапиву, подорожник, облепиховое масло.

Картофельный сок

Самым простым средством считается картофельный сок — чтобы его приготовить достаточно измельчить картофель. Сок картофеля приводит в норму кислотность желудка, устраняет привкус горечи, повышает уровень пепсина.

Возьмите крупный плод картофеля, тщательно промойте и очистите от кожуры. Измельчите его на терке и отожмите через марлю. На выходе получится 50-70 мл сока. Добавьте чайную ложку крахмала и перемешайте. Выпивайте смесь два раза в день. При повышенной кислотности употреблять его стоит за 15 минут до еды, а при пониженной — за 40 минут.

Употреблять сок нужно пару недель. При необходимости повторить через месяц. Картофельный сок имеет слабительное действие, но при этом совершенно безвреден и не приведет к неожиданным результатам.

Похожими свойствами обладает и капустный сок — перед употреблением его нужно отстоять несколько часов при температуре 20 градусов.

Смесь меда, сока алоэ и сливочного масла дает неплохой эффект при лечении гастрита. Для приготовления лучше взять порядка 200 г каждого ингредиента. Листья алоэ нужно выдержать в сухом темном месте несколько дней, а затем выжать из них сок. Еще лучше выдержать их в холодильнике при 0 градусов.

Принимать лучше за 20 минут до приема пищи по 20-30 мг. Ввыдерживать в холоде, перед применением разогревать.

При повышенной кислотности мед используется за пару часов до еды — две чайных ложки. Еще лучше добавить кнему столько же сливочного масла. А при пониженном уровне кислотности лучше мед с парой капель лимонного сока.

Есть также вариант приготовления коктейлей на меду. В стакан разогретого молока размешайте 25-30 г меда и дождавшись когда остынет, добавьте 0,1 г мумие. Выпивайте утром и вечером по 200г в течение месяца.

Сборы из лекарственных трав

Возьмите три части зверобоя и по одной части календулы, подорожника и полыни. 75 г сухой смеси залейте 300 миллиграммами подогретой воды и подержите на пару 20-25 минут.

Употреблять лучше по 50 мл 4 раза в день за полчаса до еды.

Настойка прополиса

Можно купить как готовую настойку, так и приготовить самостоятельно. 60 г прополиса залейте 0.5 л разбавленного спирта. Данную смесь настоять неделю в температуре 20 градусов, периодически взбалтывая емкость. Принимайте за час до еды, разведя 10 капель в стакане воды.

Диета

Без правильно подобранной диеты излечение от смешанного гастрита практически невозможно, так как все усилия врачей будут сведены к минимуму.

Запрещено употребление следующих продуктов:

  • соусы и специи;
  • сметана и сыр;
  • какао и шоколад;
  • кофе и алкоголь;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия;
  • ржаной хлеб;
  • некоторые виды каш;
  • жирная пища.

Вся пища должна готовиться на пару или вариться (не жариться!). При употреблении пища должна быть теплой. При всем этом пища не должна быть бедной на витамины и минералы. В меню следует включить диетическое мясо, нежирную рыбу, яйца, молоко и творог, тыквы и кабачки.

Смешанный гастрит – патологический процесс, в результате которого происходит поражение слизистой оболочки желудка и, как следствие, развитие аутоиммунного процесса. Как правило, клиническая картина состоит из признаков других форм гастрита, что может усложнять диагностику. Ограничений, касательно возраста и пола нет. Однако наиболее часто диагностируется у лиц возрастной группы 30–55 лет.

Этиология

Так как речь идёт о смешанной форме заболевания, однозначной этиологической картины, которая бы соответствовала только данной форме недуга, нет. Клиницисты выделяют такие наиболее частые предрасполагающие факторы:

  • бактериальное поражение стенок желудка ;
  • неправильное питание;
  • наличие одной из форм ;
  • ослабленная иммунная система;
  • длительное лечение тяжёлыми медикаментами;
  • пищевое отравление;
  • воздействие на организм токсических веществ;
  • алкогольное отравление;
  • курение.

Следует отметить, что довольно часто развитие смешанного гастрита происходит из-за длительного приёма антибиотиков и других медикаментозных препаратов, которые приводят к нарушению пищеварения. Также медики отмечают, что злоупотребление горячей и острой пищей также может привести к развитию одной определённой или смешанной формы гастрита.

Классификация

По характеру развития данного патологического процесса различают:

  • смешанный хронический гастрит;
  • смешанный острый гастрит.

Наиболее хорошо поддаётся лечению острая форма недуга. При своевременно начатой терапии, соблюдении правил здорового питания недуг можно вылечить полностью.

Симптоматика

Как правило, на начальном этапе развития патологического процесса, симптомов может не возникать вовсе. По мере развития недуга, клиническая картина может проявляться в виде таких симптомов:

  • ощущение дискомфорта в эпигастральной области;
  • схваткообразные боли;
  • ощущение переполненности желудка, даже если человек не потреблял пищу;
  • резкое ухудшение аппетита, без видимой на то причины;
  • боли в области живота, которые могут отдавать в область спины или поясницы;
  • вздутие живота;
  • отрыжка, изжога.

Следует отметить, что симптомы смешанного гастрита могут отличаться, в зависимости от этиологии заболевания и преобладающей формы патологического процесса.

Ввиду того что на начальном этапе признаков может не быть или они незначительные (боли непродолжительного характера, периодически плохой аппетит), больной не обращается своевременно за медицинской помощью, что существенно ухудшает прогноз. Поэтому при первых же проявлениях симптоматики следует обратиться за медицинской помощью, а не начинать лечение гастрита народными средствами.

Диагностика

Лечение смешанного гастрита возможно только после того, как будет поставлен точный диагноз. Поэтому принимать какие-либо препараты для устранения данного недуга самовольно недопустимо.

Изначально проводится физикальный осмотр больного и выяснение анамнеза. Далее для уточнения диагноза проводятся такие инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • соскоб слизистой желудка;
  • общее исследование мочи.

Если по результатам основной программы диагностики нет возможности точно поставить диагноз, то проводятся методы дифференциальной диагностики.

Лечение

Как лечить правильно смешанный тип гастрита может сказать только компетентный медицинский специалист. Как правило, программа включает в себя медикаментозную терапию и диету. Антибактериальная терапия проводится только в том случае, если недуг имеет инфекционную этиологию.

Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя приём таких средств:

  • противовоспалительные;
  • висмутсодержащие;
  • блокаторы протоновой помпы;
  • антациды.

Дозировку, длительность и режим приёма препаратов назначает только лечащий врач. Лечить смешанный диффузный гастрит следует только комплексно.

Диета при смешанном гастрите подразумевает исключение из рациона таких продуктов питания:

  • солёное, жирное, острое;
  • кондитерские изделия;
  • спиртные напитки;
  • свежая сдоба, ржаной хлеб;
  • приправы, соусы;
  • пшённые и ячневые каши.

Рацион больного должен состоять только из постной пищи, нежирных сортов мяса и рыбы, блюда должны быть приготовлены на пару и употребляться только в теплом протёртом виде. Следует отметить, что если речь идёт о хронической форме данного недуга, то придерживаться диетического питания следует всю жизнь.

Что такое смешанный гастрит и как правильно его лечить, знает только квалифицированный медицинский специалист. Использовать какие-либо препараты или советы из народной медицины, настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к серьёзным осложнениям.

Профилактика

Как таковой профилактики против смешанного гастрита нет, так как это не самостоятельная форма недуга. Однако если правильно питаться и своевременно лечить все недуги ЖКТ, то можно практически полностью исключить риск развития такого патологического процесса.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это целый ряд функциональных нарушений, связанных с работой всех нижних отделов пищеварительного тракта. По-другому его называют синдром раздражённой толстой кишки, но страдает не только она. Эта проблема встречается у половины населения планеты, причём затрагивает как пожилых, так и детей. Чаще всего синдром раздражённой кишки встречается у женщин.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

Смешанный гастрит (или пангастрит) относится к гастриту А, В, и может по степени развития быть инфекционным или аутоиммунным. При данном заболевании поражение слизистой оболочки проявляется симптомами различных форм гастрита. Чаще всего, сочетаются эрозивная, геморрагическая, гипертрофическая и поверхностная формы.

Общее описание смешанного гастрита

Для заболевания характерно поражение слизистой желудка на фоне воздействия хеликобактер пилори (типА) и аутоиммунного процесса (типВ).

Что такое смешанный гастрит?

Данное заболевание, чаще всего, возникает так: вследствие инфицирования хеликобактер пилори, без проведения лечения, происходит постепенное развитие иммунных нарушений, приводящих к повреждениям своих клеток желудка. Заражение микроорганизмами может происходить алиментарным способом, фекально-орально, а также во время тесного контакта с носителем вируса.

Симптомы смешанного гастрита

Начальная стадия смешанного гастрита характеризуется развитием воспалительного процесса, в большинстве случаев, охватывающего поверхностные слои слизистой желудка. Иногда может происходить повреждение желез желудка, с сохранением их функциональной активности.

По мере развития заболевания, смешанный гастрит принимает другую форму, либо протекает в сочетании с изменениями на слизистой оболочке геморрагического, гипертрофического или эрозивного характера.

Особенности развития клинической картины заболевания зависят от множества различных факторов, общим для которых служит ухудшение общего состояния пациента на фоне прогрессирования какой-либо из форм заболевания.

Кислотность желудка может оставаться неизменной (нормальной), а также может повышаться при гиперацидном состоянии и понижаться при гипоацидном состоянии.

К общим признакам смешанного гастрита, которые напоминают симптомы хронического гастрита, относят:

  • ощущения дискомфорта «под ложечкой»;
  • боль;
  • переполненный желудок;
  • тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • боль «под ложечкой», отдающая в спину и под левое ребро;
  • периодическая отрыжка;
  • вздутие живота.

Смешанная форма гастрита протекает длительно, с постоянным появлением симптомом и ухудшением общего состояния пациентов.

В связи с тем, что для смешанного гастрита характерно поражение слизистой желудка на фоне воздействия хеликобактер пилори (типА), диагностика данной инфекции очень важна. Диагностика смешанного гастрита проводится с использованием:

  • фиброгастродуоденоскопии;
  • иммуноферментного анализа крови на определение антител к определенным микроорганизмам;
  • обнаружения возбудителя во взятом соскобе либо смыве со слизистой желудка при проведении ФГДС.

Лечение гастрита смешанного типа

К основным задачам лечения заболевания можно отнести:

  • борьбу с воспалительными явлениями;
  • приведение в норму желудочной секреции;
  • восстановление эвакуаторного механизма желудка;
  • стимулирование процессов заживления ран на слизистой желудке, при имеющихся эрозиях и язвах.

Рассмотрим, как лечить смешанный гастрит.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают препараты с антибактериальным действием, а именно:

  • метронидазол;
  • ампициллин;
  • клиндамицин.

Используют также висмутосодержащие средства, к примеру – де-нол.

Антациды (маалокс, фосфалюгель, альмагель) используют для нейтрализации кислой среды содержимого желудка. Их назначают при имеющихся эрозиях.

Если снижена секреция соляной кислоты, показана заместительная терапия. При этом используют панзинорм, желудочный сок, фестал, ацидинпепсин и другие средства.

Если же наоборот, нужно снизить производство соляной кислоты, используют блокаторы протоновой помпы (ранитидин, омепразол).

Чтобы восстановить нарушенную моторную функцию желудка, пациенту назначают:

  • спазмолитические средства (дротаверин, папаверин);
  • холинолитические препараты – платифиллин;
  • моторные специфические средства – церукал.

Гастрит смешанного типа, характеризующийся значительными эрозиями на слизистой желудка, лечат с использованием репарирующих средств – облепихового масла, солкосерила, метилурацила.

Питание при смешанном гастрите

Диета при смешанном гастрите играет важную роль. Питаться нужно часто, до 6 раз. Запрещено употребление жирного, острого, соленого, консервов, напитков с газом. Температура пищи – умеренная. На стадии обострения заболевания используется питание с максимальным щажением желудка. В стадии ремиссии набор блюд и продуктов несколько расширяется.

Эндокринная система

Кожа

Среди заболеваний воспалительного характера, которые поражают слизистую оболочку желудка, смешанный гастрит является одной из самых сложных форм. Поэтому его нужно лечить особенно тщательно.

Что такое смешанный гастрит

Смешанным гастритом называют особую форму заболевания, при которой наблюдаются несколько типов повреждений слизистой оболочки одновременно:

  • геморрагическое,
  • поверхностное,
  • гипертрофическое,
  • эрозивное.

Чаще всего соединяются 2-3 вида воспаления, а иногда и все 4. При этом наблюдается преобладание одной из форм.

Наличие различных форм поражения одновременно заметно утруждает диагностирование, так как клиническая картина становится смазанной. Не просто и лечить данный вид недуга.

Этиология

Самой частой причиной развития смешанного гастрита является хеликобактер пилори. Эта бактерия передается бытовым путем и быстро развивается в кислой среде желудка.

Существуют и иные этиологические факторы развития болезни:

  • несоблюдение режима питания;
  • частое употребление острой, копченой, жирной, кислой, горячей пищи;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами (НПВС, антибиотики, противозачаточные средства);
  • злоупотребление алкоголем;
  • ослабление иммунной системы;
  • отсутствие лечения одной из форм гастрита;
  • курение;
  • токсическое отравление организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • психоэмоциональные факторы (постоянные стрессы, нервное напряжение и т. д.).

Особенности болезни

При смешанном гастрите происходит диффузное поражение, при котором воспаление охватывает всю слизистую оболочку желудка.

В зависимости от вида поражения на слизистой желудка наблюдаются характерные видоизменения:

  • Если преобладает эрозивный гастрит, то поверхность слизистой покрыта язвоподобными повреждениями.
  • Для геморрагической формы характерна ломкость кровеносных сосудов, расположенных в стенках желудка. Этот процесс сопровождается частыми кровотечениями.
  • При гипертрофическом гастрите видоизменяются и утолщаются стенки органа пищеварения, что может привести к появлению кисты или других новообразований.

Какие разновидности бывают

В зависимости от течения болезни различают 2 вида заболевания: острый и хронический смешанный гастрит.

  1. Лечению лучше поддается острая форма болезни. В случае соблюдений правил питания и адекватного медикаментозного лечения можно излечиться полностью, поэтому при первых же подозрениях на гастрит следует обращаться к врачу.
  2. Хроническая форма протекает с периодами обострений и ремиссий, когда пациента ничего не тревожит и он думает, что избавился от гастрита. Но любая погрешность питания или другой предрасполагающий фактор возвращает болезнь с новой силой.

Способы диагностики


Для диагностирования заболевания необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. В первую очередь специалист тщательно расспрашивает пациента о наличии жалоб, составляет анамнез и называет предположительный диагноз. Далее назначается ряд исследований, которые помогают установить тип воспалительного процесса, степень повреждений слизистой оболочки и их локализацию. Для этого проводят:

  • гастродуоденоскопию;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализы мочи и кала;
  • диагностику инфекции хеликобактер пилори;
  • внутрижелудочная рН-метрия.

Также для выявления или исключения сопутствующих патологий обязательно назначается ультразвуковое исследование внутренних органов.

Симптомы

Выраженность симптомов смешанного гастрита будет зависеть от того, какая из форм воспаления преобладает. Основным признаком заболевания, после появления которого пациенты обращаются за помощью, являются острые или ноющие боли в желудке. Кроме этого наблюдаются:

  • тошнота;
  • изжога;
  • ощущение тяжести в животе после приема пищи;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • спастические боли в эпигастрии.


Если лечение болезни не начать вовремя, то происходит полное нарушение пищеварения. Из-за этого организм недополучает важные питательные вещества и витамины, что отражается на общем состоянии. Начинается авитаминоз, волосы тускнеют и начинают выпадать, на коже часто появляются гнойные высыпания, ногти становятся ломкими, наблюдается упадок сил и постоянная усталость.

Особенности лечения

Лечить смешанный гастрит самостоятельно строго запрещено. Терапия болезни должна проводиться только врачом-гастроэнтерологом. Специалист на основе данных, полученных в ходе исследований, подбирает оптимальную схему лечения. Обязательным условием успеха терапии является сочетание медикаментозного лечения и строгой диеты. Допускается применение некоторых народных средств, но только с позволения лечащего врача. При этом следует иметь ввиду, что народная медицина – лишь вспомогательная часть лечения, которая без лекарств и диеты не способна избавить от гастрита.

Медикаментозная терапия

Схема лечения лекарственными препаратами подбирается в каждом случае индивидуально. При этом учитывается тяжесть и вид поражения слизистой желудка, причина болезни, возраст пациента, восприимчивость к лекарствам и наличие сопутствующих заболеваний.

При смешанном гастрите, вызванном бактерией хеликобактер пилори, в первую очередь назначаются лекарства для ее эрадикации. Существует несколько вариантов такой терапии:

  • Основная из них предполагает прием в течение 7-14 дней ингибитора протонной помпы (омепразол, рабепразол) и 2 антибиотиков: кларитромицин и амоксициллин. В некоторых случаях амоксициллин заменяется на метронидазол либо тинидазол. Если подтверждена атрофия слизистой желудка, то ингибитор протонной помпы заменяют дицитратом висмута, а антибиотики остаются неизменные.
  • В случаях неэффективности трехкомпонентной схемы лечения, назначают четырехкомпонентные. Существует несколько вариантов такой терапии. Неизменными 2 составляющими 4-компонентных схем являются препараты висмута и ингибиторы протонной помпы. Антибактериальные средства могут применяться следующие: метронидазол и тетрациклин, амоксициллин и фуразолидон либо амоксициллин и рифаксимин. Возможны и другие варианты, самый оптимальный среди которых может определить только гастроэнтеролог.

Помимо эрадикационной терапии необходим прием и иных средств:

  • Для устранения болей и изжоги, нейтрализации излишков соляной кислоты и облегчения общего состояния назначаются антацидные средства. Представители: Фосфалюгель, Маалокс, Ренни, Алмагель и др.
  • Если пациент жалуется на сильные спастические боли, то на помощь придут спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Спазоверин.
  • Для улучшения и ускорения пищеварения применяют ферментные лекарства: Мезим Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал, Креон.
  • Для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта и ускорения эвакуации пищи из желудка назначают прокинетики: Мотинорм, Мотилиум, Праймер, Домстал.

Народные средства


Методы народной медицины при грамотном применении помогут существенно облегчить состояние при смешанном гастрите и ускорить выздоровление. Только их прием должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Возможно применение:

  • настоя ромашки, зверобоя, календулы или их сбора, которые обладают противовоспалительными, спазмолитическими и антисептическими свойствами;
  • масла облепихи, ускоряющего заживление слизистой;
  • свежевыжатого картофельного сока для устранения болей и нормализации кислотности.

Как надо питаться при смешанном гастрите

При смешанном гастрите необходимо соблюдать диету. Без этой составляющей терапии медикаментозные средства будут малоэффективны и не приведут к выздоровлению.

Из рациона следует исключить:

  • все виды алкоголя;
  • копчености;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • острую, кислую и соленую пищу;
  • жареные продукты;
  • шоколад;
  • свежий хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • кофе.

Меню должно быть разнообразным, чтобы обеспечивалось достаточное поступление питательных веществ и витаминов. Поэтому к его составлению нужно подходить ответственно. Основой рациона должны быть каши, овощные супы и пюре, приготовленные на воде, нежирная рыба, мясо курицы и кролика. Включают в меню и молочные продукты: молоко, ряженку, йогурт и творог. Предпочтение отдают сладким фруктам, которые лучше запекать перед употреблением. Из напитков разрешены: негазированная вода, сладкие компоты и чай.




Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх