Лидаза хранение. Лидаза в гинекологии: применение

Лидаза — ферментативный препарат с международным названием (МНН) — гиалуронидаза. Гиалуронидазы — это группа ферментов-протеолитиков, расщепляющая гликозаминогликаны, входящие в молекулу сложных белков (протеогликанов), в том числе гиалуроновую кислоту.

Эти белки входят в состав матрица (каркаса) соединительной ткани и в ее межклеточное вещество, в суставную (синовиальную) жидкость. Глубокие травмы и раны, воспалительные процессы в сочленениях человеческого тела восстанавливаются с образованием грубого рубца или контрактуры сустава. Способность вещества растворять такую ткань, делает его неоценимым помощником в лечении процессов, сопровождающихся рубцеванием и нарушением двигательной функции отдельных систем человеческого организма.

Фармакологические свойства препарата

Активный компонент Лидазы существует для того, чтобы вызывать разложение гиалуроната:

до глюкуроновой кислоты;
глюкозамина.

Гиалуроновая кислота – довольно вязкое соединение. Вязкость нужна, чтобы межклеточное вещество соединительной ткани «скрепляло» остальные элементы матрикса (коллагеновые и эластиновые волокна) в целостную структуру, примерно, как замазка.

Но в случае образования келоидных рубцов или фиброзирования сустава, эта замазка играет с организмом злую шутку, цементируя ткани там, где в этом нет необходимости. Тогда в терапевтических целях нужно сделать эту субстанцию более жидкой. Лидаза как раз и приводит к временному уменьшению вязкости гиалуроната и позволяет «разжижить» соединительную ткань, улучшить подвижность суставов и помочь рассасыванию рубцовой ткани.

Важно! После окончания процедур с использованием описываемого лекарственного средства (ЛС) вязкость соединительнотканной «замазки» восстанавливается.

Кроме описываемого эффекта, скорейшему восстановлению тканей способствует улучшение движения жидкости в межтканевом пространстве и повышению проницаемости тканей (то есть диффузию вещества в ткани) в месте введения. Это происходит тоже благодаря распаду гиалуроновой кислоты.

Причем скорость диффузии зависит от количества фермента введенного в ткани, а зона, на которую распространяется действие ЛС — от объема введенного вещества. Если ввести медпрепарат в/к (внутрикожно) или аппликаторно, эффект от введения продержится 2 суток. Затем вязкость восстановится.

Благодаря воздействию на гиалуроновую кислоту Лидаза:

повышает проницаемость стенок сосудов и тканей;
уменьшает отек, и стимулирует рассасывание кровоизлияний (гематом);
повышает подвижность сочленений;
предупреждает образование суставных сращений (контрактур);
делает рубцы мягче и менее заметными (более «плоскими»).

Выпускается в виде лиофилизата (пористого вещества, полученного с помощью определенной обработки) из семенников КРС (крупного рогатого скота). Лиофилизат спрессован в таблетку кремового либо бежево-коричневого цвета с содержанием 64 условных единиц (так определяется активность активного вещества). Вещество предназначено для разведения:

физраствором (0,9% раствором NaCl);
либо Новокаином (Прокаином) в виде 0,5% раствора;

Важно! Полученный раствор применяется инъекционно и местно. Реже средство используется для ингаляций. В последнем случае препарат растворяют в дистиллированной воде.

Показания к применению

При воспалительных процессах, затрагивающих суставы, особенно когда процесс принимает хроническую форму, нарушается подвижность суставов. Некоторые системные заболевания (болезнь Бехтерева) приводят к сращению суставов и нарушению подвижности скелета. Другие системные болезни проявляются как фиброзирование кожи и мышц (системная склеродермия или коллагеноз). Есть наследственные болезни, приводящие к излишней пролиферации (делению клеток) соединительной ткани и нарушению разгибания суставов (сгибательная контрактура пальцев рук).

В инструкции по применению уколов Лидаза описаны такие показания:

ДОА (деформирующий остеоартроз), остеохондроз.
Артриты ревматоидной природы.
Болезнь Бехтерева.
Коллагенозы (в случае кожных симптомов).
Повреждения межпозвоночных дисков (грыжи).
Хронического воспалительного процесса, затрагивающего внутреннюю оболочку места крепления связки (влагалища связки).
Серьезные травмы и операции на суставах.

При образовании келоида на этапе подготовки к операции по иссечению рубца, Лидаза используется местно. Хороший эффект препарат демонстрирует как средство рассасывающее подкожные кровоизлияния.

Как дополнительный компонент лечения препарат задействуют неврологи при лечении плекситов (поражений нервных сплетений) и невритов, связанных с травмой (отеком и гематомой). Полезной может оказаться Лидаза при обструкции бронхов и при туберкулезе легких. Сам туберкулез препарат не лечит, а используется при неспецифическом поражении бронхов, осложняющем туберкулез. Это нужно для увеличения концентрации антибиотиков в очаге воспаления при продуктивном процессе.

В офтальмологической практике показанием к применению является:

кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема);
проникновение крови в стекловидное тело (гемофтальм);
поражения сетчатой оболочки разного происхождения (ретинопатии).

В официальной аннотации детский возраст считается противопоказанием к применению Лидазы. Тем не менее, при гидроцефалии, как элемент терапии, рассасывающие средства, в том числе Лидаза и алоэ используются. Врожденная гидроцефалия — это серьезная патология, часто сопровождающая ДЦП и становящаяся причиной отставания в интеллектуальном развитии детей. Методы лечения состояния все еще разрабатываются, и медики не упускают шанс дать детям возможность нормально развиваться, в том числе используя рассасывающие средства.

Кроме гидроцефалии врожденной, заболевание развивается после инфекций и травм, как приобретенное заболевание. Причем это не только у детей, но и у взрослых. Для взрослых эта патология протекает тяжелее. Гидроцефалия у взрослых – одно из важных показаний в применении этого препарата.

Препарат применяется для улучшения рассасывания веществ, которые не очень хорошо самостоятельно рассасываются при введении препарата в мышцу либо под кожу. Иногда Лидаза рекомендуется после интенсивного инъекционного курса лечения, во избежание образования инфильтрата, а затем и абсцесса.

Назначается препарат и для лечения рубцов, возникших после:

ожогов;
операций;
травм.

Важно! Используется в терапии длительно не проходящих язв на коже. Такие язвы могут возникать вследствие обменных нарушений или лучевого поражения.

Энзимные препараты используются для лечения поражений миокарда на этапе восстановления больных.

Используется Лидаза и в гинекологии для борьбы со спаечными процессами, после сальповагинитов и аднекситов. В этом случае используют либо свечи, либо Лидазу в виде уколов или тоже средство, но в виде раствора для электрофореза.

Интересно, что в некоторых клиниках медикамент применяется для лечения больных, перенесших инсульт, осложненный арахноидитом. У таких больных очень сильные (невыносимые) цефалгии (головные боли), которые благодаря Лидазе становятся меньше.

Препарат усиливает действие местноанестезирующих препаратов и ускоряет всасывание введенных лекарств. При грамотном применении средство возвращает эластичность коже, потому что положительно влияет на трофику тканей (питание) и улучшает проницаемость для других полезных веществ, которые можно вводить трансдермально (через кожу).

Конечно, основное действие Лидазы — келлоидолитическое (рассасывающее рубцы). Но это не мешает эффективно использовать медикамент и в других сферах медицины. Например, этот медпрепарат использует как вспомогательное средство для лечения мужских болезней (хронического простатита). Лидаза прекращает процесс склерозирования тканей, способствует нормализации микроциркуляции и оттоку застоявшейся семенной жидкости.

При использовании средства помните, что максимально эффективен медикамент при использовании на «свежих» рубцах и в начале патологического процесса. С запущенными и старыми рубцами Лидаза не справится. То есть шрамы станут менее заметными, но совсем не рассосутся.

Важно! К сожалению, несмотря на все свои плюсы, у препарата есть и минус — довольно часто он вызывает у пациентов аллергические проявления.

Противопоказания

Не назначают лекарственное средство при непереносимости входящих в состав веществ. При острых заболеваниях, присоединившихся к основному недугу случайно (интеркуррентных). Детям до 18 лет препарат не показан, потому что нет достаточного количества исследований, подтверждающих безопасность использования средства в этом возрасте. Производитель не может предоставить данные об использовании средства у детей.

Нельзя применять Лидазу ингаляторно:

при появлении признаков крови в бронхиальном или легочном секрете;
при легочном кровотечении;
при онкообразованиях легких;
при туберкулезе с выраженным синдромом дыхательной недостаточности.

Не разрешается использовать медпрепарат при «свежей» гематоме в стекловидном теле и любых только что полученных кровоподтеках, новообразованиях и если пациент принимает эстрогенсодержащие лекарства. Не вводят лекарство в область воспалительного расплавления тканей (например, в абсцесс). Нельзя использовать просроченное лекарство.

Перед использованием препарата целесообразно провести пробу на чувствительность к гиалуронидазе. Нельзя вводить медпрепарат с помощью катетера, через который были введены катионсодержащие растворы.

Методы применения и дозы препарата

Для лечения рубцов средство используется несколькими способами:

п/к инъекции в шрам;
в/м вблизи места деформации;

Для лечения нужно 10-20 процедур в одной дозе на прием (1 мл и 64 УЕ). Инъекции могут назначаться каждый день либо раз в 2 дня.

Для наружного применения (при лечении язв) одну дозу лекарства растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl и накладывают в виде стерильной повязки. Доза Лидазы зависит от площади очага поражения примерно 300 МЕ уходит на повязку. Такой метод используют от 1/2 до 2 месяцев (с перерывом в 3 суток через каждые 14 дней). Повязка накладывается на 18 часов.

При использовании метода электро- или фонофореза доза на процедуру будет такой же, как при аппликации. Разводят средство буферным раствором либо дистиллированной водой (60 кубиков) с добавлением хлороводородной кислоты 3 капли 0,1% раствора.

Препарат вводят с анода на зону повреждения. Терапевтический курс – 20 процедур. Можно чередовать аппликации и электрофорез. Время проведения каждой процедуры – полчаса.

При плекситах и невритах курс лечения меньше 12-15 введений. Обычно назначается ЛС п/к в одной дозе раз в 2 дня. Вводят препарат вблизи места поражения. Если нужно курс по решению врача может быть повторен. Для разведения используют Новокаин.

При туберкулезе и обструкции бронхов лекарство вводится с помощью ингаляции. Ингаляцию делают раз в сутки, курс составляет 25 процедур. Для ингаляторного введения потребуется 5 доз Лидазы (320 УЕ) и 5 мл физиологического раствора.

При поражении сетчатой оболочки глаза ЛС вводят п/к в области виска. Одну дозу растворяют в 20 мл физраствора или прокаина и в дозе 0,5 мл вводят. Под конъюнктиву вводится лекарство в дозе 0,3 мл, а в область между надкостницей и глазным яблоком — 0,5 мл.

Побочное действие и передозировка

К побочному действию официальная аннотация относит аллергию и раздражение тканей в месте контакта с препаратом при длительном лечении.

ЛС можно и передозировать. К симптомам превышения дозы относят:

учащенное сердцебиение;
ощущение озноба;
снижение АД (давления);
тошнота;
местный отек;
выраженные признаки аллергии (крапивница, эритема).

Для лечения используют антигистамины, ГКС (гормональные средства) и адреналин (эпинефрин).

Даже появление одно из указанных симптомов требует прекращения лечения препаратом. При признаках анафилаксии обязательно введение адреналина. При развитии острой аллергической реакции ГКС вводят инъекционно. При ограниченной крапивнице может быть достаточно пероральных (для приема через рот) антигистаминов.

Средства аналогичного действия

Прямых аналогов препарату немного: это Гиалуронидаза, Лираза, Нидаза ИмБио и Актиногиал. Для наружного применения фармрынок предлагает еще одно средство с тем же активным компонентом — Ронидаза. В качестве замены используют растительные рассасывающие средства. В зависимости от показаний, это может быть Алоэ (гидроцефалия, последствия аднекситов), Карипазим (при поражении межпозвоночных дисков, суставов, рубцах).

Причин женского бесплодия много. Одна из них – непроходимость маточных труб. Это может быть следствием образования спаек в маточных трубах после какого-либо хирургического вмешательства, аборта или вследствие перенесенной инфекции. В современной медицине имеется масса лечебных процедур и препаратов, которые позволяют успешно бороться с этой проблемой. Отличным средством являются свечи Лидаза, которые воздействуют на ткани, расщепляют их, из-за чего они становятся менее вязкими, а значит, жидкость по трубам способна перемещаться вполне свободно.

Возникновение спаек

Если происходит травма любого покрова на теле человека или внутри его, организм направляет усилия на то, чтобы на месте травмы нарастить новые слои ткани. По этой причине на месте любого пореза кожного покрова или даже ссадины появляется рубец. Это и есть новообразованный слой дермы. Очень быстро происходит процесс ее стягивания и огрубения, в результате чего поврежденное место оказывается прикрытым.

Аналогичные процессы происходят и с оболочкой внутренних органов. Если на их поверхности происходят механические повреждения, тело на месте повреждения запускает регенерацию клеток. Образуемые рубцы в области брюшины и называются спайками. В области маточных труб и яичников они образуются, как правило, вследствие оперативного вмешательства. С высокой вероятностью следует ожидать появления спаек в области малого тазе, если проводятся:

кесарево сечение;
гистероскопия;
лапароскопия;
аппендэктомия

Малоинвазивные процедуры, такие как аборты, прижигания матки также способствуют образованию спаек. Чтобы их не допускать, необходимо применять профилактические меры. К ним относится терапия с помощью препарата Лидаза.

Длительное ношение внутриматочной спирали способствует появлению спаек и затрудняет планирование беременности.

Как действует препарат?

Непроходимость маточных труб (спайки) образуется из соединительных тканей. В их составе находится большое содержание гиалуроновой кислоты, на которую необходимо воздействовать, чтобы расщепить ее. Основной компонент лекарственного препарата – это гиалуронидаза. Данное вещество вызывает расщепление кислоты, делает ее менее вязкой. Вследствие этого, соединительные ткани становятся менее эластичными, маточные трубы, яичники и соседние органы начинают прочищаться, их проходимость улучшается, в результате чего, шансы у женщины забеременеть намного увеличиваются.

Наиболее широкую известность Лидаза в гинекологии получила при лечении такого заболевания, как спайки, которые возникают после перенесения каких-либо операций на органах женского таза, других заболеваниях женских половых органов (например, сальпингит, андексит). С помощью этого средства можно лечить, бесплодие, которое вызвано спайками.

Препарат Лидаза выпускается в нескольких формах:

В виде раствора, которые используют, когда ставят уколы или делают инъекции.
В форме раствора, которое применяют, если необходимо наружное использование.
В виде порошка для наружного применения.

Менее распространенная форма, которая также является лекарством Лидаза, свечи. Такой суппозиторий в виде свечей обычно не выпускается для массового потребителя, в свободной продаже его нет. Его можно получить только по рецепту врача-специалиста, который человек предоставляет фармацевту в аптеке.

Фармацевтические свойства

Лидаза является ферментным лекарственным препаратом, который выделен из семенников крупного вида рогатого скота. Это лекарство способно расщепить специальное вещество в соединительных тканях, гиалуроновую кислоту. Оно снижает отечность тканей, размягчая проходимость маточных труб. Продолжает действовать в течение двух суток.

Электрофорез с Лидазой в гинекологии является эффективной процедурой физиотерапии. Она позволяет доставлять вещество к тому органу, поверхность которого повреждена. Вследствие щадящего воздействия электрического тока и лекарства, последнее попадает на пораженный участок и при этом не проходит через систему пищеварения и кровь.

В соответствии со многими исследованиями и отзывами, Лидаза наиболее эффективна в первые несколько недель после:

проведения операций;
возникновения травмы;
проявления заболевания.

Показания к применению

Рассматриваемое лекарственное средство используют в медицине при лечении множества различных заболеваний, в том числе для устранения болезненных симптомов. По инструкции его назначают в случае:

Плохой подвижности суставов.
При возникновении рубцов различных видов происхождения (например, после операции, при травме или ожоге).
При развитии каких-либо кожных заболеваний.
При остеоартрозе.
При возникновении затянувшейся язвы.
При различных воспалениях и травмах.
При повреждении поясничного отдела или позвоночника.
При возникновении инфаркта миокарда.
При воспалительном процессе дыхательных путей.
В случае возникновения гематом на поверхности.

Лекарство назначается женщинам, которые имеют острые и хронические воспалительные процессы. Изначально пациентка должна применять антибиотики, а затем препарат Лидаза с рассасывающим эффектом вместе с физиопроцедурами.

Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, и желает беспроблемно забеременеть и выносить ребенка, то курс лечения следует довести до конца, при этом нужно применять лекарство регулярно одновременно с другим назначенным лечением.

Электрофорез с Лидазой

Обычно данное лекарственное средство используется в виде свечей или же порошка, он растворяется, после чего получается раствор, который применяют для введения инъекции. Наиболее высокую эффективность имеет электрофорез с этим лекарственным препаратом.

Данный процесс основывается на воздействии электрического тока, который пропускают через лекарственное средство. Затем действующее вещество, которое лежит в основе состава препарата, небольшим количеством поступает к соединительной ткани.

Чтобы полностью избавиться от возникновения спаек или других гинекологических заболеваний, достаточно десяти применений. Бывают и более тяжкие случаи, тогда врач-специалист продлевает курс лечения, или же проводит его заново.

Противопоказания к применению

Перед тем как применять Лидазу, следует внимательно изучить инструкцию. В соответствии с ней у этого лекарства есть следующие противопоказания:

Наличие воспалительное или инфекционное заболевание (острое).
Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
Наличие кровоизлияния, потери большого количества крови.
Злокачественная или доброкачественная опухоль.
Туберкулез (в любом его виде).

При любой из вышеперечисленных причин применения лекарственного средства полностью противопоказано во избежание серьезных последствий. Кроме того, нельзя применять лекарство лицам, которым не исполнилось 18 лет.

Применение препарата

Как уже известно, лекарство в виде свечей не производят в большом количестве, обычно их заказывают по рецепту врача-специалиста в аптеках. Он подробно проконсультирует о порядке приема лекарства. Инструкция по применению гинекологического препарата Лидаза заключается в следующем:

Препарат в виде свечей вводят внутрь влагалища по одной свече в день.
Затем спустя два дня, то есть на третий – процедура повторяется.
Для полного излечения от заболевания, улучшения прохождения маточных труб и расщепления вязкости соединительных тканей, лечебный курс при помощи свеч составляет приблизительно 10 введений внутрь влагалища.
Каждый сеанс необходимо проделывать вовремя и регулярно, не следует допускать длительные перерывы, потому что данное лекарство обладает накопительным эффектом, и наиболее хорошо воздействует на организм при регулярном использовании.

Побочные эффекты

Гинекологический препарат Лидаза способен вызывать побочные эффекты. Зачастую потребители указывают в своих отзывах о том, что организм человека довольно хорошо переносит данный препарат, даже при тяжелых заболеваниях или если у пациента высокая чувствительность. Несмотря на это, иногда препарат способен вызвать аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде поражения на коже человека.

В инструкции лекарственного препарата указано, в какой дозировке необходимо его применять. В случаях передозировки появляются следующие характерные симптомы:

Озноб, повышается температура тела.
Тошнота и рвота.
Сильные головокружения.
Артериальное давление повышается или понижается.
Отекает область применения лекарства.
Может образоваться сыпь на коже, в результате аллергической реакции.
Иногда можно наблюдать крапивницу.

В случае если появился хотя бы один из этих симптом, следует немедленно ввести внутривенно эпинефрин, после чего сразу же обратиться к врачу-специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами и хранение

Лидаза повышает эффективность других местных анестетиков, нередко ее специально используют для того, чтобы улучшить всасывание других лекарственных препаратов. Но врачи-специалисты рекомендуют сочетать ее с другими лекарственными препаратами с особой осторожностью, потому что имеется огромная вероятность того, что повысится абсорбция. Кроме этого, может значительно повыситься системное действие.

Лидаза не выпускается в большом количестве. Это средство назначают только по рецепту лечащего врача, который человек обязательно должен предоставить в аптеке. Только после этого лекарство выдают пациенту на руки.

Лекарство не следует хранить в помещении с повышенной температурой, а также при высокой влажности воздуха. Оптимальной температурой для хранения лекарственного средства является температура до 27 градусов по Цельсию.

Срок годности лекарственного препарата указан в инструкции к применению, он составляет два года с момента его выпуска. При условии, что лекарство будет храниться в упаковке и при необходимой температуре, лекарство не потеряет своих целительных свойств до истечения срока годности. В случае истечения срока годности не рекомендовано применять препарат во избежание побочных действий и серьезных последствий.

Эффективно можно устранить спайки, если применять лекарство сразу после травмы. Но практикующие врачи отмечают, что женщины активно включаются в процесс лечения до тех пор, пока испытывают болевые или неприятные ощущения. Как только они проходят, пациентки прекращают назначенный курс терапии. Такой подход беспечен, поскольку снятие указанных симптомов вовсе не означает, что сама проблема образования спаек устранена. Результат такой беспечность – появление проблем с зачатием ребенка. Поэтому основная рекомендация, которую нужно обязательно выполнять, - полное прохождение назначенного врачом курса лечения.

Инструкция по применению:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
контрактура Дюпюитрена;
кожные проявления склеродермии;
хронический тендовагинит;
гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

Абсолютные:

недавние кровоизлияния;
инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
одновременное применение эстрогенов;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе.

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

период беременности;
период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Для лечения и устранения недугов, связанных с ферментативными реакциями в организме, это тромбозы, контрактуры суставов, рубцы, гематомы, склерозирование тканей, назначаются препараты, узконаправленного действия.

Одним из таких средств, позволяющих эффективно проводить лечение, является Лидаза. Этот препарат давно и успешно используется в качестве ферментотерапии при лечении такого заболевания, как простатит.

Фармакологические свойства

Активным составляющим компонентом препарата Лидаза является вещество гиалуронидаза, на латыни Hyaluronidase, получаемое из семенников быка. Гиалуронидаза эффективно расщепляет в организме мукополисахариды, к ним относится и гиалуроновая кислота, обеспечивающая прочность соединительных тканей.

Переизбыток гиалуроновой кислоты приводит к снижению проницаемости тканей, образованию фиброзов. Присутствие в организме гиалуронидазы нарушает прочность соединительнотканных включений, усиливает проницаемость, нормализует вязкость тканей.

Лидаза при простатите

Применение препарата при разных формах простатита, включая 3-4 стадии, со склеротическими изменениями, способствует:

Препарат способствует прекращению процесса склерозирования и является эффективным профилактическим средством.

Форма выпуска

Лидаза выпускается в порошкообразном виде, предназначается для инъекций, наружного и местного применения. В аптеках продается в виде ампул или во флаконах, а также в виде свечей. 1 ампула содержит 64 ЕД гиалуронидазы. В инструкции по применению подробно дается информация, как применяется то или иное средство. Рецепт врачом выписывается на латыни, лидаза для инъекций пишется следующим образом: Lydasum (pro injectionibus).

Лидаза или лонгидаза - что лучше

Ферментный препарат Лидаза эффективен при лечении заболеваний, связанных с гиперплазией тканей. Чтобы достичь результата, необходимо его ежедневное введение, так как сам фермент при попадании в организм ведет себя неустойчиво и быстро выводится. В Институте иммунологии РАМН разработали средство на основе гиалуронидазы и полиоксидония, являющегося мощным иммуномодулятором.

Принципиально новый препарат Лонгидаза представляет собой физиологически активный комплекс. Эффективность его при лечении болезней, вызванных гиперплазией тканей, высоко оценили специалисты многих клиник.

Применение лидазы

Инъекции

Уколы назначаются внутримышечно, внутривенно или вводятся подкожно. Порошкообразное средство разводится 1 мл физиологического раствора. Заменить физраствор можно 0,5%-го раствором новокаина. Упаковка содержит 10 флаконов или ампул, при назначается курс Лидазы внутримышечно, от 10 - 15 до 20 уколов. Этот курс может быть увеличен при 3-4 стадиях простатита. В профилактических целях инъекции проводятся раз в два дня на протяжении 14 дней.

Свечи

При простатите и доброкачественной гиперплазии простаты используют Лонгидазу свечи. Суппозитории характеризуются быстрым всасыванием в ткани и оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Лонгидаза способствует выведению из кишечника токсинов, шлаков. Суппозитории назначаются, как дополнительное средство к основной терапии.

По отзывам пациентов на форумах, использовавших Лонгидазу при лечении простатита, отмечаются следующие улучшения в состоянии здоровья:

Исчезновение отечности, замечается визуально и при пальпации после первых применений свечей;
Уменьшение болей при мочеиспусканиях или ее полное исчезновение после 3-5 применений суппозиторий;
Восстановление нормальных размеров простаты;
Восстановление репродуктивной функции предстательной железы.

Ректальное использование Лонгидазы позволяет активному веществу быстрее достичь очага воспаления, не оказывая негативного воздействия на печень и почки.

Суппозитории

Курс лечения свечами определяет доктор, обычно лечение проводится 10 – 20 дней, в особых случаях – 30. При длительном использовании следует делать перерывы. Вводится лекарство в позе, лежа, рекомендуется в такой позе оставаться еще 40 минут. Перед введением свечи необходимо сделать травяную клизму. Дозировка и кратность применения лидазы в свечах может быть увеличена.

Возможные побочные действия

Передозировка может вызвать:

Тошноту, рвоту;
Недомогание;
Отечность в зоне использования свечей;
Тахикардию.

Лидаза для электрофореза

Наряду с инъекциями и свечами раствор Лидазы может быть использован при проведении электрофореза. Физиопроцедура с раствором Лидазы способствует разглаживанию рубцов, рассасыванию инфильтратов. Процедура длится 15 -20 минут, врач назначает 10 – 20 сеансов. Лечение электрофорезом может проводиться 2 -3 раза в год.

Хотя отзывы пациентов об электрофорезе положительные и приносят облегчение, заменить полноценную терапию эта процедура не может.

Тизоль с лидазой

Помимо инъекций, свечей и для электрофореза лидаза используется для приготовления мазей на основе тизоля. Средство способствует быстрейшему восстановлению кожных покровов, рассасыванию рубцов, эффективно при гематомах. Изготавливается препарат по рецепту в производственных аптеках. Состав мази:

128 УЕ лидазы;
10 г тизоля.

Мазь на основе лидазы можно приготовить самостоятельно. Берутся две ампулы лидазы, в каждую добавляют по две капли кипяченой воды. Содержимое ампул смешивают с 10 г тизоля. После получения однородной консистенции средство готово к использованию. Срок хранения мази в темном месте до 2 лет.

Тизоль с лидазой используют в виде повязок. Мазью пропитывают марлевую салфетку, прикладывают ее на пораженную зону и фиксируют лейкопластырем или бинтом. Аппликации меняют ежедневно, курс лечения составляет от двух недель до двух месяцев. 14 -15 сеансов чередуют с 3 4 днями перерыва.

Лидаза с димексидом

Также лидаза используется при изготовлении растворов с димексидом. В гинекологии часто назначаются тампоны с димексидом и лидазой. Димексид способствует лучшему проникновению активного вещества в ткани. Тампоны и примочки с этим раствором способствуют снятию отеков, выведению гнойных образований.

Применение препарата в косметологии

Препарат лидаза применяется в косметологии в виде уколов, а также наружно. Инъекциями с лидазой проводится коррекция негативных последствий после проведения косметических операций по омоложению. Применение лидазы в косметологии способствует уменьшению отечности, восстановлению нормального лимфотока, рассасыванию гематом.

Аналоги Лидазы

Фармакологической промышленностью выпускается несколько аналогов препарата Лидаза:

Гиалуронидаза;
Лидаза, предназначенная для инъекций;
Лидаза –М;
Ронидаза.

Во всех препаратах активным веществом является гиалуронидаза.

Противопоказания

Ферментный препарат на основе гиалуронидазы не применяется при следующих заболеваниях и проблемах:

Наличие инфекционного заболевания;
Недавние кровоизлияния;
Чувствительность и индивидуальная непереносимость;
При ингаляции, если диагностирован туберкулез;
Злокачественные новообразования;
Беременность;
Почечная недостаточность.

Совместим ли препарат с приемом алкоголя? В инструкции по применению средства четких ограничений нет.

Но прием алкоголя в период лечения любых заболеваний препятствует быстрейшему выздоровлению.

Стоимость

Цена препарата Лидаза невысока, все зависит от фирмы-производителя: Препарат в ампулах стоит в пределах 221 - 279 руб., во флаконах - до 570 руб. Если лидаза продается в комплекте с раствором для инъекций, стоимость будет выше.

Лидаза – лекарственное средство келлоидолитического действия, увеличивающее проницаемость капилляров и рассасывающее рубцовую ткань. Ферментный препарат, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения (по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул) в картонной пачке).

Действующее вещество: гиалуронидаза – 64 УЕ (условных единицы) в 1 флаконе.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия (в ампулах по 2 мл) или 0,5% раствор прокаина (в ампулах по 5 мл).

Показания к применению

Травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
Контрактура Дюпюитрена;
Длительно незаживающие язвы (лучевые в том числе);
Остеоартроз, контрактуры суставов (после травм и воспалительных процессов), анкилозирующий спондилоартрит, тугоподвижность суставов, тяжелые заболевания поясничных дисков;
Склеродермия (кожные проявления), хронический тендовагинит, поверхностная гематома мягких тканей;
Подготовка к оперативному вмешательству по поводу рубцовых стяжений;
Туберкулез легких с неспецифическим поражением бронхов, воспалительные процессы в бронхах и верхних дыхательных путях с явлениями обструкции;
Гидроцефалия, инфаркт миокарда;
Гемофтальм, гифема и ретинопатия различного происхождения;
Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
Комплексное лечение арахноидита, ревматоидного артрита и аллергического ринита;
Улучшение всасывания лекарственных препаратов, вводимых внутримышечно и подкожно.

Противопоказания

Недавние кровоизлияния;
Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
Сопутствующий прием эстрогенов;
Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

Кровохарканье, легочные кровотечения;
Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
Злокачественные новообразования;
Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозировка

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (вблизи места поражения) или подкожно (под рубцово-измененные ткани) в дозе 1 мл (64 УЕ) ежедневно либо через день. Курс лечения – 10-20 инъекций.

При травматических поражениях периферических нервов и нервных сплетений препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день в дозе 64 УЕ в 0,5% растворе прокаина. Продолжительность лечения – 12-15 инъекций. При необходимости курс повторяют.

В офтальмологической практике Лидазу применяют парабульбарно – 0,5 мл, субконъюнктивально – 0,3 мл, и методом электрофореза.

В комплексном лечении туберкулеза легких с продуктивным характером воспаления препарат назначают в виде ингаляций и/или инъекций для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения. Для ингаляций используют раствор в количестве 5 мл (320 УЕ). Ингаляции проводят ежедневно в течение 20-25 дней. При необходимости возможны повторные курсы с перерывами в 1,5-2 месяца.

Наружно препарат применяют в виде повязок, пропитанных раствором, который готовят следующим образом: один флакон (64 УЕ) растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, смачивают в полученном растворе и накладывают на участок поражения, покрывают вощеной бумагой и затем фиксируют мягкой повязкой. Доза препарата зависит от площади поражения и в среднем составляет 300 УЕ на повязку. Продолжительность лечения – 15-60 дней. Повязку накладывают на 15-18 часов каждый день. При длительном применении препарата каждые две недели делают перерыв на 3-4 дня.

Для метода электрофореза 300 УЕ Лидазы растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют несколько капель 0,1% раствора HCl и вводят с анода на участок поражения в течение 20-30 минут. Курс терапии – 15-20 сеансов. Электрофорез можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Побочные действия

При применении препарата Лидаза возможны аллергические реакции, а при длительном лечении – местнораздражающее действие гиалуронидазы.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который перед этим вводили растворы, содержащие катионы.

Препарат не следует вводить в зону опухоли и инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза улучшает всасывание лекарств, вводимых внутримышечно или подкожно, а также усиливает терапевтический эффект местных анестетиков.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью