Лимфоузлы в организме человека схема. Где находятся лимфоузлы у человека и как за ними следить

Люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, должны замечать малейшие видимые изменения в размере и структуре органов и тканей. При любых нехарактерных симптомах, связанных с увеличением, отеком, покраснением, пульсацией и болезненностью в теле, необходимо проконсультироваться с врачом. Одним из частых признаков скрытых хронических или острых воспалительных патологических процессов в организме являются увеличенные лимфоузлы на шее, которые отчетливо ощущаются при пальпации. Болезненность, припухлость и покраснение кожи на фоне увеличения их размеров требуют наблюдения.

Вконтакте

Что такое лимфатический узел?

Лимфоузел на шее, как и в других зонах,- это орган лимфатической системы, выполняющий функцию очистки лимфы, циркулирующей в теле.

Основное предназначение лимфатической системы (ЛС) - продуцирование и транспортировка иммунных клеток, а также липопротеидов, молекул жидкостей и других субстанций. Лимфа обеспечивает биодоступность различных компонентов, в том числе питательных веществ из пищи, действующих компонентов из лекарств и других.

В отличие от кровеносной системы, жидкость в ЛС движется по сосудам, капиллярам, стволам и протокам медленно и при небольшом давлении. Проходя через лимфатические узлы, лимфа подвергается фильтрации.

За что отвечают шейные лимфоузлы?

Мышцы, соединяющие голову и туловище,- основная зона, где находятся лимфоузлы на шее. Кроме шеи, главными областями расположения крупных лимфатических узлов являются подмышечные впадины, туловище, локтевые и коленные суставы, область паха.

Сосредоточение узлов в области шеи и паха объясняется близостью к естественным отверстиям в человеческом теле. Через них в организм чаще всего проникают инфекции - бактерии, вирусы, микробы. Исходя из этого можно понять предназначение, которое выполняют эти лимфоузлы: расположение на шее поблизости к этим отверстиям позволяет организму быстрее и эффективнее справляться со вторжением патогенных микроорганизмов.

Главное, за что отвечают лимфоузлы шейные,- приостановка распространения инфекции, попадающей через нос, рот и уши.

Лимфоузлы шеи предназначены для борьбы с респираторными инфекциями и микробами, вызывающими воспалительный процесс в органах, которые принято называть «лор-органами» (грипп, ). Второе, за что отвечают лимфоузлы на шее - борьба с инфекциями полости рта и зубов - кариесом, острым пульпитом, стоматитом, гингивитом. Нередко увеличение лимфоузлов наблюдается, когда активизируется рост зубов мудрости.

Лимфоузлы на шее, где расположены крупные кровеносные сосуды, предназначены останавливать распространение инфекции с помощью усиленной выработки иммунных клеток - лимфоцитов и фагоцитов во время активной фазы жизнедеятельности вируса или бактерии ( , ).

При вторжении чужеродного агента в организм активный иммунный ответ проявляется в виде нескольких симптомов. Свидетельством усиленной борьбы организма с инфекцией является:

увеличение размеров лимфатических узлов;
болезненность и покраснение кожи;
хорошая видимость и легкая пальпация образований.

Чем сильнее иммунный ответ, тем большим может быть размер узлов. Размер шейных лимфоузлов в норме у взрослых обычно не превышает 5–7 мм. При острых инфекциях, сопровождающихся и образованием гнойных очагов, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах в 5–10 раз, иногда достигая в диаметре 5 см и более. В таком состоянии они хорошо видны под кожей, их структура становится более плотной или, наоборот, неоднородной и железистой. Увеличенные лимфатические узлы в области шеи могут ограничивать движения головы, подвижность нижней челюсти, затрудняя функцию жевания, глотания и речи.

Классификация

Существует несколько типов лимфоузлов в зависимости от их локализации. Шейные лимфоузлы, расположение которых позволяет называть их парааортальными, делятся на несколько подгрупп. Стандартная классификация лимфоузлов шеи включает в себя:

глубокие и поверхностные;
переднешеечные и заднешеечные;
надключичные;
подчелюстные;
подбородочные;
тонзиллярные;
затылочные;
заушные и околоушные;
подъязычные.

Где находятся?

По названиям этих периферических органов можно понять их локализацию. В основном локализуются лимфоузлы сзади на шее, а также в передней ее части в зоне пролегания сонной артерии.

Можно прощупать их и возле ушей, в области соединения нижней челюсти и черепа, возле подъязычной кости, за ушными раковинами, возле ключичной впадины, вблизи точки соединения шейных позвонков и черепа. Зная, где находится лимфоузел на шее, можно определить причину появления уплотнений и узелков в мягких тканях под кожей.

Схема расположения на шее

Расположение лимфатических узлов в этой области несложно описать даже без изображения. Схема лимфоузлов на шее соотносится с расположением крупных кровеносных и лимфатических сосудов. Они располагаются в виде связанных звеньев цепи параллельно с направлением кровотока и лимфотока. Лимфоузлы на шее сзади, расположение которых соответствует ременной и подзатылочной мышце, также входят в эту группу.

Сзади (заднешейные)

Эта группа лимфатических узлов располагается, исходя из названия, на задней поверхности шеи и у основания черепа. Задние шейные лимфоузлы включают в себя:

позадиушные;
затылочные;
глубокие и поверхностные шейные.

Переднешейные

Лимфатические шейные узлы спереди включают в себя глубокие шейные узлы, расположенные над областью пролегания сонной артерии. В переднешейные лимфоузлы входят подключичные лимфатические образования.

Подчелюстные

Группа подчелюстных лимфатических узлов включает в себя собственно подчелюстные, а также подбородочные и тонзиллярные. Близко от них, в зоне ушей, находятся околоушные и преаурикулярные лимфатические узлы, которые некоторые врачи выделяют в отдельную подгруппу.

Должны ли прощупываться?

В норме лимфоузел на шее с левой стороны, так же как и с правой, не должен пальпироваться. Допустимо, когда он слабо ощущается при надавливании, но при этом не должно быть болезненности и других неприятных ощущений. Ответ на вопрос, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, зависит от точной локализации. Заушные, например, легко пальпируются. Как прощупать лимфоузлы на шее и задней части головы? Достаточно провести и слегка нажать большим или указательным пальцем, ощутив плотное слегка подвижное образование размером не более 1 см.

При простудных заболеваниях чаще всего происходит увеличение подчелюстных, заушных узлов. Реже увеличиваются переднешейные и заднешейные лимфоузлы. Подбородочные, околоушные и преаурикулярные узлы могут расти в размерах и воспаляться при отитах, а также кариозных поражениях зубного канала, стоматитах, тонзиллитах с гнойными образованиями. Надключичные реагируют на проблемы в работе щитовидной железы.

Кроме инфекций, увеличение лимфатических узлов может быть связано с:

нарушением метаболизма;
иммунодефицитными состояниями (в том числе вызванные вирусной природой - СПИД);
аллергией;
хроническим стрессом;
интоксикациями;
раковыми опухолями.

Как проверить самостоятельно?

Наблюдение - ключевой принцип диагностики состояния организма по лимфатическим узлам. Зная, что такое лимфоузел на шее, каждый человек может самостоятельно идентифицировать изменения в их размерах, структуре, консистенции.

Основным способом, как проверить лимфоузлы на шее самостоятельно на наличие заболевания, является наблюдение в динамике:

визуальные изменения (увеличение узлов от размера горошины до грецкого ореха);
отвердевания или размягчения;
болезненности при движении головой, нижней челюстью, глотании и жевании;
покраснения кожи в зоне поражения.

Косвенными признаками, свидетельствующими о наличии инфекции, являются повышение температуры, общая слабость, апатия, головные боли. Если имеется несколько симптомов (например, температура + увеличенные и болезненные лимфоузлы), то необходимо обратиться к специалисту и сделать анализы.

Размер в норме у взрослых

В нормальных условиях лимфатические узлы имеют форму горошины или фасолины, а размер лимфоузлов на шее в норме - не более 1 см. Возможны небольшие отклонения в большую или меньшую сторону, если они не сопровождаются другими симптомами (болезненными, покраснением).

Что делать, если лимфоузел нащупывается?

Если вы обнаружили, что лимфатические узлы или один из них, расположенный в области шеи, увеличился и болит, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Перед тем как нащупать лимфоузлы на шее пациента, специалист проведет визуальный осмотр и назначит анализы крови с исследованием лейкоцитарной формулы.

В зависимости от других клинических признаков заболевания, врач может назначить УЗИ пораженной области. При подозрении на злокачественные заболевания проводится биопсия ткани, а также томография или рентгенография расположенных рядом органов (легких, головного мозга, сердца).

Полезное видео

Дополнительную информацию об исследовании лимфатических узлов смотрите в этом видео:

Заключение

Любые изменения в состоянии, структуре, размерах лимфоузлов не должны оставаться без внимания.
В единичных случаях, когда увеличение лимфатических узлов связано с легкой простудой и другими относительно безопасными состояниями, беспокоиться не стоит. Увеличенные лимфоузлы сами приходят в нормальный размер, когда респираторная инфекция отступает.
При хроническом состоянии, сопровождающемся увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов в течение 4 недель и более, необходима консультация специалиста и полноценное обследование.

Сердечно-сосудистая система имеет достаточно сложное строение. Согласно анатомической науке, в ее структуру входит лимфатическая система, посредством которой по венам протекает лимфа и поддерживается баланс жидкости в тканях. Данная система состоит из целой сети лимфатических протоков, стволов и капилляров, на пути которых располагаются лимфоузлы.

Что такое лимфоузел? Это орган лимфатической системы, выполняющий функцию фильтрации для лимфы, поступающей в различные участки организма. Как выглядят лимфоузлы? Эти структуры представляют собой овальные капсулы, которые в диаметре составляют от 0,5 мм до 5 см. расположены они возле кровеносных и лимфатических сосудов и служат барьером на пути различных инфекций в организме.

Следует отметить, что лимфатические узлы в организме делятся на группы, которые отвечают за определенные внутренние органы. Благодаря этому, при увеличении той или иной капсулы, можно сделать выводы по поводу того, в какой части организма произошли нарушения.

Из чего состоит лимфоузел?

Строение лимфатического узла достаточно своеобразно. В капсуле присутствует корковое и мозговое вещество. От нее отходят так называемые перекладины, которые направлены внутрь самого узла. У каждого из них имеются специальные отверстия – ворота, располагающиеся в области выхода сосуда. От ворот отходят перекладины, соединяющиеся с перекладиной. Благодаря этому лимфоузел имеет дольчатое строение.

Корковое вещество располагается близко к капсуле и включает узелки, которые представляют собой скопление лимфоцитов. Ближе к воротам располагается мозговое вещество.

Между перекладинами и капсулой размещены синусы, которые представляют собой небольшие щели, через которые в капсулу поступает лимфа. Сначала она проходит через краевой синус, расположенный под самой капсулой и после этого поступает в мозговое и корковое вещество. После этого лимфа достигает воротного синуса, откуда и поступает в сосуды, выполняющие функцию выносящих элементов.

Если говорить проще, то лимфа просачивается через лимфатические структуры. При этом происходит оседание микробов и чужеродных частиц, а также опухолевых клеток внутри.

Область расположения в организме

Лимфоузлы у человека располагаются в различных частях организма. Основными зонами скопления является паховая, подмышечная и шейная. Данные области являются наиболее рациональными для борьбы с различного рода инфекционными процессами. Не мало капсул содержится в полостях тела, например в тазовой, брюшной и грудной. Внутренние органы и мягкие ткани пронизаны капиллярами, которые имеют отношение к лимфатической системе. По всему телу также разбросаны лимфатические сосуды.

Если организм человека функционирует правильно, то он в состоянии противостоять любому негативному фактору извне. Сама природа позаботилась о том, чтобы человек был защищен, расположив лимфатические узлы в необходимых областях. Каждая группа отвечает за здоровье тех внутренних органов, рядом с которыми располагается.

Из вышесказанного следует, что по состоянию лимфоузлов можно судить о наличии или отсутствии воспалительного процесса. При отсутствии каких-либо патологических нарушений данные структуры не прощупывают и не доставляют дискомфорта. При развитии того или иного нарушения происходит их увеличение и развития болевого синдрома.

Каждый человек должен знать, где именно в организме располагаются лимфатические узлы и за какие органы они отвечают. Это позволяет своевременно определить наличие патологических нарушений и вовремя принять меры для их устранения.

За что отвечают лимфоузлы? Каждая группа предназначена для фильтрации лимфы, протекающей от определенных органов и частей тела. Функции лимфатических узлов зависят от области их размещения:

Подбородок и голова. В этой группе объединены лимфатические структуры затылка, околоушной зоны сосцевидного отростка, нижней челюсти и лица. Через околоушные структуры лимфа протекает в область шейных. На затылке она собирается в одноименных капсулах, откуда перетекает в сосцевидные. Лимфатические узлы, которые расположены под нижней челюстью, фильтруют лимфу, протекающую от лица.
Шея (боковые и передние скопления). В эту группу можно отнести узлы, которые размещены над ключицей и в области глотки, а также вблизи яремной вены. Здесь происходит скопление лимфы из ротовой полости и носа. Частично в данных структурах фильтруется жидкость, протекающая из среднего уха и глотки. Лимфатические узлы из шейной области располагаются в непосредственной близости к внутренним органам, из которых в них и переходит лимфа.
Подмышечные впадины. На верхних конечностях располагаются глубокие и поверхностные сосудистые структуры, которые транспортируют лимфу к подмышечной и локтевой области, где располагаются лимфатические узлы. Здесь имеется 6 отдельных групп, которые тесно переплетены между собой нервно-сосудистыми пучками. Часть из них крепится к венам и артериям, а часть – к подмышечным структурам.
Грудина. Делятся на 2 типа: висцеральные и пристеночные. В первом случае идет речь об органным структурах, а во втором – о стеночных (окологрудинные, мембранные, межреберные). Лимфа протекает от внутренних органов, расположенных слева – через левый подмышечный проток, а от расположенных справа – через правый.
Брюшина. Делятся на пристеночные и висцеральные. Первые находятся в области печеночной и двенадцатиперстной связки и проходят вдоль воротной вены и печеночной артерии. Вторые – располагаются в области непарных ветвей аорты, проходящей к внутренним органам. Большое количество капсул размещено по ходу кишечника.
Паховая область. Идет речь о бедренном треугольнике. Здесь располагаются лимфососуды нижних конечностей, ягодиц и гениталий. Здесь также имеются поверхностные и глубокие структуры. Самая поверхностная капсула – Пирогова-Розенмюллера. Из данной области лимфа протекает к наружным структурам, расположенным в области таза. Лимфоузлы в паху имеют форму небольших горошин, которые находятся в области между бедром и пахом. При наличии воспалительного процесса в районе половых органов или ног, происходит увеличение лимфоузлов в данной области.

Классификация лимфатических узлов понятна. Следует разобраться в том, по какому принципу они работают, и какие причины их увеличения существуют?

Функции и предназначение

Для чего нужны лимфоузлы? Небольшие скопления лимфатической ткани предназначены для очищения лимфы не только от чужеродных веществ и микроорганизмов, но и от раковых клеток, проникающих в лимфу (метастазов).

Именно в капсулах и происходит выработка лимфоцитов, которые способны уничтожить больше количество патогенных микроорганизмов и чужеродных агентов. Если «вредителей» слишком много, то происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, что и приводит к увеличению лимфоузлов в размерах. Если вовремя не принять меры, то развивается воспаление, за которым следует нагноение.

Функции лимфоузлов заключаются в следующем:

Образование клеток, отвечающих за иммунную систему человека: антитела, лимфоциты и фагоциты.
Отток межклеточной жидкости из внутренних органов и тканей. Лимфа направляется в фильтрующие капсулы.
Участие в процессе пищеварения. Лимфа ответственная за процессы усвоения углеводов, жиров и белков.

Строение лимфатическое системы не простое. Работа данной системы обеспечивает функционирование организма человека. Зависит она от специальных гуморальных факторов, например таких, как гормоны или нервна система.

Значение лимфатической системы очень сложно переоценить. Лимфоузлы представляют собой своего рода индикаторы здоровья внутренних органов. Данный барьер защищает от инфекции и инородных веществ, проникающих в организм.

Причины увеличения

На что указывают уплотнения? Речь идет о развитии воспалительного или патологического процесса. Ни в коем случае нельзя оставлять данный симптом без внимания. Не нужно самостоятельно предпринимать какие-либо меры. Только врач может выяснить истинную причину дисфункций и назначить медикаментозную терапию для ее устранения.

Роль лимфоузлов в организме человека – фильтрация и очищение. Если произошло увеличение капсул в размерах, то речь идет снижении иммунитета. При отсутствии лечения происходит развитие таких осложнений, как флегмона. В данном случае медикаментозное лечение не дает должного результата. Помочь может только хирургическая операция.

Обратите внимание, что при увеличении нескольких лимфатических узлов одновременно речь идет о развитии злокачественной опухоли. Если заболевание не опасно, то лимфоузлы не сильно увеличиваются и, как правило, становится не сильно плотными. Такой ответ организма является типичным. В некоторых случаях происходит поражение всех групп лимфатических узлов. Это говорить о таких серьезных заболеваниях, как ВИЧ и рак.

Симптоматика лимфаденита

Увеличение лимфатических узлов со стороны медицины называется лимфаденитом. Данное состояние требует незамедлительного медикаментозного вмешательства. В обязательном порядке нужно провести диагностику для определения причины происходящих в организме нарушений.

Внутренние и поверхностные лимфатические узлы при поражении сопровождаются следующими симптомами:

Мышечная боль и повышение температуры тела.
Головокружение и головные боли.
Снижение аппетита и тошнота.

Данная симптоматика указывает на интоксикацию организма. Степень выраженности признаком лимфаденита зависит от стадии воспалительного процесса.

Лимфаденит бывает простым и деструктивным. В первом случае речь идет о воспалении единичных капсул, которые поражаются изнутри. Патологический процесс сопровождается развитием нагноений. Деструктивная форма лимфаденита сопровождается поражением не только лимфатического узла. Но и мягких тканей, которые располагаются около него. В данном случае не обойтись без антибактериальных препаратов, которые следует вводить внутривенно или внутримышечно. При отсутствии своевременного лечения существуют большие риски развития лимфатических свищей.

Что следует предпринять?

При возникновении уплотнений в любой части тела, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист может поставить верный диагноз, опираясь на результаты проведенных анализов. После устранения основной причины лимфаденита, увеличенные капсулы, как правило, приходят в норму.

Если после проведения медикаментозной терапии и устранения основного фактора лимфатические структуры не приходят в норму, то возникает необходимость в проведении операции, которая предполагает очищение капсулы от гноя и установку дренажа. Если основную причину патологического процесса не устранить, но увеличение лимфоузлов будет происходить снова.

При появлении уплотнений под кожей следует не медлить с визитом к врачу. Нужно как можно раньше провести полную диагностику. Выяснить причину развития дисфункций и принять меры для их устранения.

Природа наделила наш организм уникальной защитной системой, которую справедливо называют бессменным стражем здоровья. Это – лимфатическая система, имеющая свое представительство на каждом, даже самом микроскопическом участке тела. Она представлена тремя компонентами: лимфоидной тканью, сетью лимфатических сосудов и циркулирующей по ним лимфатической жидкостью.

Лимфоидная ткань рассредоточена по всему телу, находится в каждом органе и в каждой анатомической области в виде узловых скоплений – лимфатических узлов. Они располагаются как поверхностно, под кожей, так и более глубоко - между слоями мышц, вдоль сосудов, вблизи органов, в полостях тела, и сообщаются между собой лимфатическими сосудами. Роль лимфоидной ткани – выработка защитных клеток: плазмоцитов, макрофагов, в ней дозревают и размножаются поступающие из костного мозга В- и Т-лимфоциты – главные защитные клетки.

Сеть лимфатических сосудов начинается тончайшими капиллярами, миллионы которых расположены повсеместно. В эти капилляры попадает тканевая межклеточная жидкость (жидкая среда организма). Она омывает клетки тканей различных органов, мышц, костей, кожи и т.д., всасывается в лимфатические капилляры, образуя лимфу. В эту лимфу попадают возбудители болезней, опухолевые клетки, токсины. Капилляры соединяются в мелкие лимфатические сосуды, а они в более крупные и направляются в ближайшие лимфатические узлы. Проходя через них, лимфа обезвреживается защитными клетками, и поступает далее по сосудам в более отдаленные лимфоузлы, и там происходит то же самое.

В итоге вся лимфа, уже очищенная, собирается в крупный грудной лимфатический проток, который впадает в верхнюю полую вену и направляется к сердцу.

Как и почему образуются метастазы рака в лимфоузлах?

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы. Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры. Оттуда с лимфой по лимфатическим сосудам направляются в ближайшие лимфоузлы. Такие узлы, расположенные ближе к опухоли, называют сторожевыми.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – . Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше. То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел. И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

В чем состоит защитная функция лимфоузлов при раке?

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы. То есть раковая опухоль сразу бы переходила в 4-ю, и шансов на излечение у пациентов было бы немного.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость от размера опухоли. Согласно мировой онкологической статистике, у 12% больных выявлены метастазы в лимфоузлы с опухолью размером до 2 см, у 32% - с опухолью от 2 до 3 см, у 50% - с диаметром опухоли 3-4 см, у 65% - с размером опухоли 4-6 см и у 90% больных с опухолями более 6 см.

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов. Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Основные группы лимфоузлов, имеющие диагностическое значение в онкологии

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно. Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу. В целом все лимфоузлы разделяют на поверхностные, расположенные практически под кожей, и глубокие, расположенные в глубине мышечных слоев, в полостях тела – грудной, брюшной и в полости таза.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

шейные;
подмышечные;
паховые.

К глубоким лимфоузлам относят:

внутригрудные;
узлы брюшной полости;
узлы полости таза;
забрюшинные.

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа.

Шейные лимфатические узлы

В области шеи лимфоузлы располагаются в несколько слоев и групп: поверхностные, расположенные подкожно, глубокие, расположенные под фасцией и вдоль кивательных мышц, задние шейные, расположенные позади этих мышц, и надключичные.

Источники метастазов в шейные лимфоузлы

В лимфоузлах шеи образуют метастазы следующие опухоли:

верхней конечности;
(метастаз Шницлера на левой половине шеи).

Симптомы метастазов в шейных лимфоузлах

В норма шейные лимфоузлы не заметны внешне и не прощупываются. При метастазах на шее визуально определяется одно или несколько округлых, или овальных образований, с неизмененной коже над ними. На ощупь они плотные, ограниченно смещаемые, чаще безболезненные, размер может варьировать от 2 до 8 см в диаметре, при лимфогранулематозе они могут представлять конгломерат увеличенных узлов, достигающий больших размеров. При увеличении глубоких шейных узлов они не контурируются подкожно, но появляется асимметрия и утолщение шеи.

При любом увеличении лимфоузла на шее обязательно нужно пройти обследование, потому что иногда метастаз проявляется раньше, чем сама первичная опухоль.

Подмышечные лимфатические узлы

В подмышечной области имеется большое скопление лимфоидной ткани в виде 6 групп узлов, одни из них прилежат к стенкам подмышечной впадины, другие расположены более глубоко, вдоль сосудов и нервов. В подмышечные или аксилярные лимфоузлы могут метастазировать следующие опухоли:

Обычно первым симптомом при увеличении аксилярных лимфоузлов является ощущение инородного тела подмышкой, как будто что-то мешает. Боль возникает, когда лимфоузел расположен вблизи нерва, может также появиться онемение руки, покалывание кожи. При сдавлении сосудов появляется отечность руки. Внешне можно заметить бугристость в подмышечной области при поднятии руки вверх, также узлы легко прощупываются.

Паховые лимфатические узлы

Паховая группа лимфатических узлов расположена в верхних отделах бедра и внизу живота вдоль паховой складки. Поверхностные узлы расположены в подкожной клетчатке, группа глубоких узлов находится под фасцией возле бедренных сосудов.

Паховые лимфоузлы поражаются при следующих видах рака:

Увеличение паховых лимфоузлов проявляется наличием припухлости, напоминающей по внешнему виду паховую грыжу, но в отличие от грыжи они не вправляются. Боли могут появиться при сдавливании глубокими узлами бедренного нерва. Если сдавливается бедренная вена, может появиться отечность ноги.

Внутригрудные лимфатические узлы

В грудной полости находится большое количество лимфатических узлов, которые разделяют на 2 группы: пристеночные, располагающиеся по внутренней поверхности грудной стенки, вдоль плевры (межреберные, парастернальные, плевральные), и органные (висцеральные), расположенные вблизи органов (парабронхиальные, околопищеводные, парааортальные, перикардиальные (по наружной оболочке сердца). В свою очередь органные разделяются на 2 группы – лимфоузлы переднего средостения и заднего средостения.

Это – крупные коллекторы лимфы, куда дают метастазы следующие локализации рака:

рак в области головы и шеи;

В узлы средостения могут метастазировать опухоли из органов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства ( , надпочечников) в далеко зашедших стадиях.

Мы придаём огромное значение роли крови в нашем организме, но часто забываем ещё об одной жидкости, которая постоянно циркулирует в наших органах и тканях. Речь идёт о лимфе. Ещё древние греки именовали её не иначе как «живая вода». Именно они впервые и обнаружили в нашем организме обширную систему лимфоузлов и жидкость, которая с ними связана. Но что мы знаем о наших лимфоузлах и лимфе? Где расположены лимфоузлы у человека? Какую роль они выполняют? Что случится с нашим организмом, если они перестанут выполнять возложенные на них функции?

На самом деле лимфатическая система в нашем организме выполняет крайне важную задачу. Именно она защищает нас от проникновения вирусов и бактерий, борется с инфекционными заболеваниями. Научно доказано, что именно лимфоузлы препятствуют развитию рака в нашем организме. Они вычисляют и уничтожают раковые клетки на протяжении всей нашей жизни.

Как же устроена эта непростая система? Она напоминает своим внешним видом очень разветвлённую сеть. В ней множество переплетений и узлов. Всю длину нашей лимфатической системы пронизывают особые структуры – лимфатические узлы. Они выполняют роль своеобразных постов, которые препятствуют проникновению инфекции, а также выявляют потенциально опасные раковые клетки. Лимфатические сосуды по своему строению очень похожи на сосуды кровеносные. Стенка такого сосуда напоминает венозную стенку. Лимфатические сосуды и вены имеют на своих стенках специальные клапаны. Задача этих клапанов – обеспечить постоянный ток лимфатической жидкости по сосуду в одну сторону.

Лимфоузлы

Так что такое лимфоузел? Где находятся лимфоузлы у человека? Важной составляющей лимфатической системы является лимфоузел. Ели говорить о его строении, то оно достаточно сложное. Снаружи его покрывает особая капсула. Она соединительнотканная. Внутри узла есть очень много капсулярных тонких ответвлений. Когда они выходят на поверхность, то переходят в более толстые структуры ответвлений. Их называют «ворота». Именно через ворота в область лимфатического сосуда проходят артерии и нервные окончания, а выходят уже лимфатические сосуды и вены. Капсулярные и воротные ответвления, точнее пространство между ними, заполняет особая соединительная ткань. Называется она строма. По своей структуре эта ткань довольно рыхлая. Именно эта рыхлая ткань и является основой всего лимфатического узла. Она играет роль своего рода «инкубатора», в котором выращиваются клетки крови.

Лимфоузлы человека – важнейший биологический фильтр. К ним поступает лимфа от всех органов и тканей нашего организма. По форме они круглые или же овальные и имеют серовато-розовый цвет. Их размер зависит от веса и возраста человека (в среднем – от 0, 5 мм и до 50 мм). Расположены они своего рода гроздьями, в которых собрано примерно по 10 узлов. Вблизи таких гроздьев всегда есть кровеносные сосуды, питающие их.

Лимфоузы, расположение которых нужно хоть примерно знать каждому человеку, выполняют важнейшие функции в защите организма. По этой сложной системе узлов и переплетений лимфатических сосудов постоянно циркулирует лимфа. В самом узле скорость её тока значительно замедляется. Это обеспечивает её качественное очищение. Пока лимфа медленно протекает сквозь лимфатический узел, тщательно анализируется её структура, она проверяется на наличие возможных инородных веществ и инфекций. Также именно во время прохождения лимфы через узел она в полной мере насыщается столь важными для защиты организма антителами.

Расположение лимфоузлов

Расположение лимфоузлов у человека достаточно запутанное. В нашем организме их очень много. При этом каждый лимфоузел находится строго на отведённом для него месте. Задача каждого лимфоузла – тщательно защищать зону своего расположения от проникновения инфекций и инородных веществ. Это настоящие труженики нашего организма. Они выполняют свою непростую работу круглые сутки. Даже в то время, когда мы спим, наша лимфатическая система полноценно работает. Она непрерывно очищает наш организм.

Каждый узел тщательно собирает всю лимфу, которая протекает на прилегающем к нему участке. Она тщательно очищается от всех опасных или просто бесполезных веществ. А именно, происходит удаление из неё:

чужих белков;
бактерий;
клеток с дефектами, которые могут при определённых условиях превратиться в угрожающие жизни раковые клетки.

Если в окружающие ткани вдруг проникает инфекция, тот узел, который лежит поблизости от неё, тут же испытывает колоссальную нагрузку. От этого он воспаляется и начинает увеличивать свои размеры. Даже когда болезнь проходит, такой пострадавший лимфоузел немного уплотняется и чуть увеличивается. Потому у тех людей, которые часто болеют, могут быть чуть больше лимфоузлы.

Любопытно, что у каждого человека количество лимфоузлов строго индивидуально. Оно может варьироваться от 400 и до внушительной цифры – 1000. Располагаются они своего рода гроздьями. Эти скопления расположены в крайне важных зонах:

в паху;
под коленями;
в подмышечных впадинах;
на шее;
под нижней челюстью;
в брюшной полости;
в груди.

Самые крупные кровеносные сосуды прилегают именно к лимфоузлам. И это неудивительно, так как очень важно снабжать эти природные фабрики по очистке нашего организма живительной кровью. В тоже время они отвечают за её очистку.

Если человек здоров, его лимфоузлы незаметны. Они практически не прощупываются или прощупываются достаточно слабо. Их структура у детей и взрослых отличается. У детей они эластичнее, мягче. Нормальной формы и размера лимфоузел не должен прощупываться. Если же он пульпируется, это должно насторожить. Но не стоит сразу паниковать. Лимфоузлы могут увеличиваться после болезни. Со временем, когда человек выздоравливает, они возвращаются к своим первоначальным размерам. Даже обычная простуда может спровоцировать такое увеличение. Это связано с тем, что происходит активная очистка лимфы от инфекции. От этого страдают ткани узла.

Нужно ли вам подробно знать расположение ваших лимфоулов? На самом деле, если вы не будете хоть примерно ориентироваться в том, в какой зоне какие узлы расположены, вы не сможете самостоятельно диагностировать у себя возможное начало заболевания. Чтобы самостоятельно их диагностировать, надо ориентироваться в расположении хотя бы основных групп узлов.

Выделяют такие основные типы лимфоузлов:

Шейные.
Подмышечные.
Паховые.

Главная роль шейных – защитить шею и голову от проникновения инфекции. Если вы заметили, что они увеличились, легко прощупываются, воспалены, стало дискомфортно глотать, а при надавливании появляется боль, значит, есть повод для беспокойства. Стоит проконсультироваться с врачом. Найти лимфоузел на шее очень просто. Пальцами обхватите её в зоне под нижней челюстью, сглотните. Он должен ощущаться под большим и указательным пальцами. Если при этом боли нет, то всё в порядке. К их воспалению могут привести заболевания горла, уха, носа, инфекционные и вирусные болезни.

Здоровые подмышечные лимфоузлы сложнее прощупать. Они расположены вокруг малой грудной мышцы. Если у женщины наблюдается воспаление лимфатических узлов в области подмышек, то это может быть симптомом заболеваний молочной железы и даже начала онкологического заболевания. Но это не значит, что нужно впадать в панику. Они могут воспаляться и по довольно безобидным причинам. Например, лимфоузлы под мышками часто увеличиваются во время простуды. Но всё-таки стоит обратиться к врачу, чтобы полностью владеть ситуацией.

Лимфоузлы в паху прощупать достаточно просто. По форме они напоминают шарики. Их расположение – между половыми органами (наружными) и ногами. Это область внутренней стороны бёдер, по бокам лобковой кости. На паховые лимфоузлы возложена крайне важная задача – они отвечают за здоровое состояние половых органов, ног, а также органов брюшной полости. Их воспаление даст о себе знать дискомфортом во время ходьбы. Если не заняться лечением той причины, которая привела к воспалению, то ситуация может ухудшиться. Человек начинает испытывать не просто дискомфорт, а острую боль при каждом шаге. Их воспаление могут спровоцировать онкологические заболевания, потому при первых симптомах, отправляйтесь за консультацией опытного врача.

Если вы будете хоть немного ориентироваться в расположении лимфоузлов, то сможете вовремя отреагировать на их увеличение или воспаление. В любом случае, окончательное слово относительно диагноза остаётся за врачом.

Роль

Наши лимфоузлы выполняют следующие важнейшие функции:

В них образуются клетки, которые отвечают за наш иммунитет: фагоциты, лимфоциты, антитела и др.
Дренаж (отток) межклеточной жидкости из тканей и органов. Эта жидкость направляется в лимфатическую систему. Также жидкость равномерно распределяется между лимфой и кровью. Эта важнейшая функция помогает поддерживать равномерное количество жидкости между тканями.
Участие в пищеварении. Лимфа обязательно участвует в процессе обмена белков, жиров и углеводов.

Как видите, лимфатическая система устроена достаточно сложно, а её работа обеспечивает функционирование нашего организма. Эту работу обеспечивают специальные гуморальные факторы (например, гормоны), а также нервная система.

Значение наших лимфоузлов трудно переоценить. Это своего рода индикаторы состояния нашего организма, а также надежный барьер, который защищает нас от инфекции, патологических клеток и инородных веществ. Именно в лимфоузлах образуются лимфоциты. Эти клетки продуцируют клетки нашего иммунитета и уничтожают опасные микроорганизмы. Кроме того, они участвуют в обмене веществ и пищеварении. Именно лимфоузлы самыми первыми реагируют на проникновение в организм инфекции.

Если лимфоузлы увеличились

О чём нам может сигнализировать такой симптом, как увеличившиеся лимфоузлы? Насколько это опасно? Что следует при этом предпринять? Если вы заметили, что один или сразу несколько узлов увеличились, следует обратиться к терапевту. Он выполнит пальпацию, то есть прощупает зону увеличившегося узла. При этом он обратит особое внимание на несколько факторов:

насколько узел плотный;
его размер;
болезненный ли он.

Если врач установит, что в структуре лифоузла/лимфоузлов произошли изменения, то он должен будет уточнить диагноз. В некоторых случаях даже увеличенный лимфоузел ещё не говорит о том, что человек заболел. Но чаще всего, если он стал больше, это признак того, что какой-то орган поблизости него заболел. Причиной такого заболевания чаще всего являются вирусы или бактерии. При этом пациент может не ощущать боли.

Если же узел увеличен и стал болезненным, это признак сниженного иммунитета. При таком состоянии может развиваться опасное осложнение в виде флегмоны. Её невозможно вылечить, а можно лишь хирургически удалить. А вот если сразу несколько лимфоузлов спаиваются воедино и образуют малоподвижное плотное образование – это симптом появления злокачественной опухоли.

Если заболевание не очень опасно для организма, то лимфоузлы просто слегка уплотняются и чуть увеличиваются. Это типичный местный ответ. Но есть и такие заболевания, которые приводят к тому, что страдает вся иммунная система. В этом случае реагирует даже не группа, а сразу все лимфоузлы. Такие заболевания – рак и ВИЧ. Поэтому, если вы обнаружили, что у вас увеличился отдельный лимфоузел, паниковать не стоит. Но к врачу всё-таки нужно обратиться. Причиной такого увеличения может быть банальная простуда, кариес и даже насморк в хронической стадии. Помните, что увеличенный лимфоузел – не заболевание, а его симптом определённой болезни.

Любая степень воспаления лимфоузлов должна послужить сигналом к действию. Сразу следует пойти к врачу для того, чтобы точно определить причину таких изменений. В медицине есть термин, который обозначает процесс воспаления лимфоузлов – лимфаденит. Если началось подобное воспаление, значит, в кровеносную систему попали вирусы или бактерии. Чаще всего – это стрептококки или стафилококки. Так как лимфоузел – это наш природный фильтр, который отвечает за защиту организма от инфекции, то лимфатическая система всегда бурно реагирует на любое вторжение опасных чужеродных объектов.

Лимфаденит несложно диагностировать по следующим симптомам:

Появилась боль в мышцах.
Повысилась температура.
Появилось головокружение.
Мучает головная боль.
Тошнота.

Эти симптомы говорят об острой интоксикации организма. Степень их проявления будет напрямую зависеть от того, насколько сильно развивается воспалительный процесс.

Лимфаденит может быть разных видов:

Простой. В этом случае воспаляется лишь один лимфоузел. Он поражается изнутри, развивается нагноение.
Деструктивный (периаденит). Воспаление затрагивает не только лимфоузел, но и окружающие его ткани. При этом заболевании назначается антибактериальное лечение. Врач назначит антибиотик с широким спектром действия. Он сможет справиться сразу с несколькими видами опасных микроорганизмов. В экстренных случаях антибиотики вводят внутримышечно или внутривенно. Так активные действующие вещества достигнут быстрее очага воспаления, и сразу начнут активно уничтожать инфекцию. Если периаденит не лечить вовремя, это чревато крайне опасными осложнениями. Может развиваться тромбофлебит, образуются лимфатические свищи. Если на лимфоузле врач обнаружит появление гноя, то потребуется его вскрывать и выполнять дренаж с антисептиком.

Воспаление лимфоузлов – это сигнал SOS, который подаёт нам организм. В этом случае промедление может стоить вам слишком дорого. Не теряя времени, обращайтесь к врачу.

Что делать, если увеличились лимфоузлы у ребенка

Строение лимфатической системы у ребенка и взрослого мало чем отличается. Лимфатические узлы у детей могут увеличиваться довольно часто. Это нормальная реакция на проникновение инфекции в организм. Конечно, сразу следует обратиться к педиатру и выяснить точную причину их увеличения. Увеличение лимфоузлов на шее часто связано с простудными заболеваниями. После того, как заболевание пройдёт, их размер должен прийти в норму. Но могут быть и более серьёзные причины. Например, свинка. Это вирусное заболевание, при котором значительно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Многие родители называют лимфоузлы ребёнка «желёзками». Большинство знает хоть примерное их расположение. А значит, можно сделать вывод, при каком заболевании может воспалиться тот или иной лимфоузел. Например, подчелюстные лимфоузлы у младенцев часто увеличиваются во время прорезывания молочных зубов. Также они могут столь бурно реагировать на проникновение в организм какой-нибудь инфекции. Могут быть и более серьёзные причины подобного проявления со стороны лимфатической системы.

Как выглядят лимфатические узлы у ребёнка

По форме они такие же, как у взрослого человека – овальные, вытянутые или круглые. Эти образования могут быть от 0, 5 мм до нескольких миллиметров. Их покрывает плотная капсула из соединительной ткани. У новорожденного они очень нежные и крошечные, прощупать их даже под нежной кожей младенца практически невозможно. Но у ребёнка годовалого возраста их уже достаточно несложно найти.

Как же должен выглядеть лимфоузел в здоровом состоянии? Если он здоровый, то его размер не будет превышать 5-6 мм. Он не болезненный, без каких-либо спаек с другими лимфоузлами или с кожей. Здоровый лимфоузел всегда подвижный и в меру мягкий. У детей чаще всего можно прощупать около четырёх разных групп лимфоузлов:

паховые;
подмышечные;
шейные;
подчелюстные.

Из-за чего у ребёнка могут увеличиться лимфоузлы

Самая безобидная причина, по которой лимфоузлы могут слегка увеличиться, – процесс прорезывания зубов. На самом деле этот процесс хоть и является естественным, но для организма он представляет немалый стресс. Из-за того, что режутся зубки, малыш может терять аппетит, плохо спать, у него может появиться диарея и даже температура. На всё это могут отреагировать подчелюстные лимфоузлы. В этот период может наблюдаться их увеличение. Оно пройдёт сразу после того, как зубик или группа зубов прорежутся.

Ещё одна частая причина – проникновение в неокрепший детский организм инфекции. Первыми её будут встречать именно лимфоузлы, которые и должны стать преградой на её пути. Увеличение могут также спровоцировать опухоли, а также нарушения в обмене веществ. Нарушение обмена веществ у детей связано с тем, что их органы ещё продолжают своё развитие и окончательное формирование. Может наблюдаться некоторый дефицит ферментов, из-за чего пища недостаточно быстро переваривается. Поэтому следует обеспечить ребёнку сбалансированное и полноценное питание. Недопустимо включать в детский рацион слишком жирную, острую, солёную или копчёную пищу. Также следует избегать сахара, особенно в питании младенцев. Он может негативно повлиять на поджелудочную железу. Если у малыша нарушен обмен веществ, то вещества не могут вовремя выводиться из организма. Это может повлиять на общее состояние ребёнка.

Может наблюдаться увеличение не всех лимфоузлов, а лишь определённой группы. Такое локальное увеличение – признак того, что в данной зоне не всё благополучно. Например, увеличение подчелюстных лимфоузлов может быть сигналом того, что есть проблемы стоматологические или ребёнок подвергся атаке вирусной инфекции. Шейные лимфоузлы часто набухают при развитии хронической формы тонзиллита. Если вы заметили, что у ребёнка некоторые лимфоузлы увеличились, незамедлительно нужно отправляться с ним к врачу. Лишь специалист может точно установить причину этого явления. Она может быть крайне безобидной, а может быть симптомом опасного заболевания или даже опухоли.

Стоит ли бежать к врачу каждый раз при набухании у ребёнка лимфоузлов

У деток до пяти лет лимфоузлы увеличиваются достаточно часто. Причина тому – недостаточно зрелая иммунная система. Особенность детского поведения в том – что малыши постоянно контактируют с микробами и инфекцией. Причём, со многими опасными микроорганизмами кроха сталкивается впервые. Этого не следует пугаться. Конечно, следует заботиться о гигиене ребёнка. Следует чаще мыть ему ручки и обрабатывать игрушки, посуду. Но полностью ограждать его от контакта с окружающим миром не стоит. Такой контакт очень важен. Ведь в тот момент, когда инфекция проникает в детский организм, его иммунитет тут же приступает к выработке антител. Так и формируется полноценный иммунитет. Контакта с микробами не избежать. После такого контакта некоторые лимфоузлы могут увеличиваться на несколько недель, а иногда – даже несколько месяцев. При этом ребёнок не будет жаловаться ни на какие болезненные ощущения.

Если такое увеличение не влияет на общее состояние малыша, его поведение, он не испытывает боль и беспокойство, то причин для волнения нет. Просто можете на очередном приёме у педиатра упомянуть об этом изменении. Кстати, есть способ установить, с какими же конкретно инфекциями организм ребёнка начал борьбу. Для этого следует сделать анализ его крови.

Другое дело, если лимфоузлы значительно увеличились, а малыш испытывает боль при нажатии на узел, беспокойство, его состояние ухудшилось, повысилась температура. В таком случае нужно обязательно показать кроху врачу, особенно если такие симптомы наблюдаются в лимфоузлах определённой группы. Это признак заболевания или инфекции в той зоне, где они воспалились.

Итак, мы постарались предоставить максимально подробную информацию о системе лимфоулов в нашем организме. Помните, какую важную функцию они выполняют, и периодически осматривайте их состояние.

Еще

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью