Липома - что это такое, операция по удалению. Лечение липомы народными средствами. Что такое липома и как ее лечить? Признаки липомы

Липомой (жировиком) называется доброкачественная опухоль, развивающаяся в жировой ткани. Опухоль часто не имеет четких границ, имеет вид одиночных или множественных узлов. Затрагивая межмышечную соединительную ткань, липома может привести к атрофии мышц.

Причины появления жировиков (липом)

Достоверные причины возникновения липом окончательно не выяснены, наиболее вероятными факторами их образования считаются:

Гормональные нарушения в организме.
Заболевания щитовидной железы , печени.
Нарушение обменных процессов в жировой ткани.
Несоблюдение личной гигиены.
Травмы мягких тканей.
Некачественное питание.
Генетическая предрасположенность.

Признаки липом

Вновь появившуюся липому небольших размеров часто обнаруживают случайно, так как новообразование безболезненно и длительное время никак не проявляет себя. Неприятные ощущения пациенты испытывают только при прикосновении к липомам, расположенным по ходу нервных стволов.

Жировики могут быть размером 1–20 см в диаметре, иногда больше. При ощупывании это подкожные образования средней плотности, окруженные соединительнотканной капсулой, подвижные, не спаянные с соседними тканями. Кожу над жировиком можно легко смещать во всех направлениях.

Чаще липому диагностируют у женщин возрастом от 30 до 50 лет. Жировики могут появляться везде, где есть жировая ткань: на лице, волосистой части головы, спине, ногах или руках, молочных железах, межмышечных фасциях. Редко липомы поражают желудочно-кишечный тракт, печень, сухожильные влагалища суставов.

Никогда жировики не появляются на ступнях и ладонях.

С течением времени липомы увеличиваются в размерах, при сдавливании близлежащих органов могут доставлять неприятные ощущения. Также особенность липом заключается в том, что при уменьшении массы тела пациента липомы не уменьшаются, а, наоборот, иногда увеличиваются.

Наследственная предрасположенность является причиной множественного липоматоза – повышенного отложения жира в межмышечных пространствах и подкожной клетчатке. Жировики при этом локализуются по всему телу, почти не затрагивая голову, плечи и ноги ниже колен; их количество может достигать пятидесяти штук.

По строению и локализации различают такие виды липом:

Липофибромы – это мягкие на ощупь образования, состоят только из жировой ткани.
Фибролипомы – немного плотнее на ощупь, состоят жировой и соединительной тканей. Этот вид липом появляется на бедрах, икрах.
Миолипомы – плотные образования, в их структуру входят гладкие мышечные волокна.
Ангиолипомы – состоят из мышечных, жировых тканей и толстостенных кровеносных сосудов. Этот вид липом поражает внутренние органы: печень, почки.
Миелолипомы – образованы жировой и кроветворной тканями. Редко встречаются в практике, чаще поражают надпочечники.

Диагностика

Поверхностные липомы специалист может распознать легко, расположенные во внутренних органах обнаружить затруднительно.

Липому часто путают с атеромой, различить их между собой может только врач. Атерома – киста сальной железы кожи, она возникает в случае закупоривания ее выводного протока. Внутри атеромы находятся капли жира; образования часто воспаляются и гноятся.

Отличия атеромы от липомы:

Атерома располагается в соединительнотканном отделе кожи (дерме), тогда как липома – подкожное образование.
Атеромы образуются только на сальных железах, поэтому редко возникают на ногах, руках, молочных железах.
Атерома не относится к опухолям.

Для лечения атеромы применяют хирургический метод, лазерную фотокоагуляцию, лазерное иссечение с оболочкой, лазерное испарение оболочки кисты изнутри.

Кроме атеромы, липому следует отличать от таких образований:

Гигрома – скопление жидкости в полости околосуставной сумки.
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
Дермоидная киста – доброкачественное образование, вызванное неправильным срастанием тканей из-за порока развития организма на внутриутробном этапе.
Злокачественные опухоли.

Для диагностики жировиков, недоступных врачу для прощупывания, применяют рентгенографию, ультразвуковое исследование и рентгеновскую компьютерную томографию. При подозрении на злокачественность липомы применяют метод пункционной аспирационной биопсии, когда тонкой иглой отбирают фрагмент жировика и исследуют его под микроскопом.

Чем опасны липомы?

Жировики небольших размеров не представляют никакой опасности. При их обнаружении необходимо на всякий случай обратиться к онкологу, чтобы уточнить диагноз. Если липома не мешает, ее можно не удалять. Чаще всего от жировиков стремятся избавиться женщины из-за косметических дефектов, вызванных новообразованиями.

Но есть случаи, когда избавление от липом необходимо:

Быстрый рост жировика, болезненность при надавливании на него.
Стеснение движений при околосуставной локализации.
Сдавление липомой кровеносных сосудов или нервов.

Эти состояния могут вызывать патологические изменения в расположенных рядом с липомой тканях, поэтому здесь нужна помощь врача.

Крайне редко жировики могут перерождаться в злокачественную опухоль – липосаркому. Это происходит при длительном течении заболевания, когда липома достигает больших размеров или часто подвергается травмированию.

Лечение жировиков (липомы)

Лечить липомы самостоятельно при помощи народных методов, а тем более пытаться выдавить их, бессмысленно, иногда опасно: некоторые агрессивные средства, входящие в рецепты народной медицины (йод, чеснок), могут спровоцировать воспаление. Жировики удаляют только хирургическим путем – это эффективный и безопасный метод избавления от новообразований. Лекарств для их лечения не существует.

Внимательно нужно относиться к липомам, обнаруженным у детей. До пятилетнего возраста врачи не рекомендуют удалять жировики, в старшем возрасте при возникновении дискомфорта, разрастания, косметических дефектов, липомы удаляют.

Для удаления маленьких жировиков (диаметром до 3 см) применяют специальный препарат, способствующий их рассасыванию.

Жировики диаметром до 7 см удаляют в поликлинических условиях, более крупные опухоли требуют оперативного вмешательства в условиях хирургического стационара.

Существует три метода хирургического удаления липом:

Хирургическое иссечение – липома изымается вместе с капсулой через широкий кожный разрез. Преимущество метода – полное удаление жировика и отсутствие повторного разрастания. Недостаток – после операции остаются заметные шрамы.
Эндоскопическое удаление – на коже делается разрез не более 1 см, через него липома разрушается и удаляется. Контроль над операцией проходит при помощи миниэндоскопа. Этот способ дает хороший косметический эффект, но не исключает возможности рецидива.
Липосакция жировика – через разрез размером около 5 мм вводится трубка липоаспиратора, при помощи которой отсасывается жировая ткань липомы. При использовании этого метода добиваются наилучшего косметического эффекта, но из-за отсутствия контроля над полнотой удаления жировика высока вероятность его повторного разрастания.

После окончания операции удаленная опухоль обязательно должна быть направлена на гистологический анализ для исключения онкологического перерождения клеток. Послеоперационные швы обрабатывают 70% этиловым спиртом и закрывают защитной повязкой. При удалении липом больших размеров в образовавшихся на месте жировиков полостях скапливается серозная жидкость: для ее оттока ставят дренажные трубки.

Иногда у пациентов может повышаться температура. При нарушении правил обработки швов может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач назначит жаропонижающие препараты и антибиотики.

Для ускорения рассасывания послеоперационных шрамов рекомендуется использовать гель Контрактубекс, или другие средства для удаления шрамов .

Профилактика липом

Эффективных научно доказанных профилактических мер, предотвращающих развитие липом, не найдено. Для снижения риска появления жировиков следует соблюдать гигиену кожных покровов, вести активный образ жизни, избегать травм и переохлаждений, правильно питаться.

При появлении каких-либо новообразований на коже следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не пропустить развитие серьезного заболевания.

Опухолевое заболевание, которое медики называют липомой, а в народе жировиком, известно многим. Его легко заметить, и на первых порах в оно большинстве случаев доставляет лишь эстетическое неудобство. Тем не менее, оставлять его без внимания не следует. Если на теле под кожей стали появляться безболезненные плотноватые образования, это повод обратиться к врачу и узнать, липома — что это такое и как лечить такую болезнь.

Липомы небольших размеров обычно никаких физических страданий не приносят. Расположение их на видимых частях тела, на лице доставляет эстетическое неудобство. При определенном расположении или при наличии множественных образований могут беспокоить болевые ощущения из-за сдавления мышц, нервов или внутренних органов.

Что представляет собой липома

По сути, это доброкачественное разрастание жировой ткани. Чаще всего имеет шарообразную форму, эластическую консистенцию. Может располагаться в верхних подкожных слоях или залегать более глубоко. Размеры образований, на которые обращают внимание пациенты, обычно 15-20 миллиметров. Но при несвоевременном лечении могут достигать 20 и более сантиметров в диаметре. Может иметь кожную ножку, отвисать. Липома заключена в капсулу. Легко смещается при пальпации, не сращена жестко с окружающими тканями.

Липома — что это такое (фото):

Виды липом

Различают узловатые образования, которые обычно заключены в капсулу и имеют дольчатое строение. Другой вид – диффузное разрастание жировой ткани без капсулы. Такие жировики разрастаются между тканями. Часто это связано с системным поражением жировой ткани.

Классическая липома содержит только жировые клетки. Наличие в составе опухоли другой ткани немного меняет название:

соединительная — фибролипома;
мышечная — миолипома;
слизистая — миксолипома;
сосудистые образования — ангиолипома;
костномозговые ткани — миелолипома;
бурый жир — гибернома.

В повседневной практике врачи называют липомы по месту их локализации. Располагаться они могут по всему телу и во внутренних органах, везде, где можно найти жировые клетки:

подкожная;
внутренних органов;
забрюшинного пространства;
молочной железы;
люмбосакральная;
межмышечная;
периневральная;
внутрисуставная и сухожильная;
межмышечная;
ангиолипома;
медиастинальная;
кардиодиафрагмальная.

Причины

Медицина пока не может точно ответить на вопрос о причинах заболевания. Несколько теорий наиболее близки к истине, но ни одна не является исчерпывающей:

Генетическая. Часто передается по наследству липоматоз – когда жировики образуются во множестве по всему телу. Доказывает генетическую природу и наличие липоматоза у однояйцевых близнецов.

Нарушение обмена липидов. Может развиваться как при избытке, так и при недостатке подкожного жира. Накопление в крови ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), с трудом проникающих через стенки сосудов, вызывает накопление жира в просвете капилляров, пронизывающих внутренние органы.

Сбой механизма регуляции образования жира. В нормальных условиях при избыточном количестве жиров организм включает механизм обратной связи, направленный на уменьшение количества жировой ткани. Нарушение этого механизма из-за травм, стрессов, ожогов вызывает неврогенное ожирение или образование липом.

Пренебрежение личной гигиеной. Считают, что липомы могут формироваться на месте недолеченных фурункулов или прыщей. Обычно при попытке самостоятельно лечить фурункулы, люди недостаточно тщательно очищают полость от гноя, в результате чего в ней постепенно скапливается вязкий секрет сальных желез. Такое образование называют жировиком. Она часто инкапсулировано, но характерного дольчатого строения не имеет.
Клещевое поражение – демодекоз. Микроскопические клещи, живущие на коже, при сниженном иммунитете могут поселяться в выходных протоках сальных желез, закупоривая их. На этом месте со временем формируется жировик.

Диагностика

Если липомы располагаются подкожно, их распознавание не представляет особых трудностей. Сложнее поставить правильный диагноз при локализации липом внутри тела, в голове, между мышцами. В этих случаях наиболее информативным методом является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяется также ультразвуковое сканирование и рентгенография.

Для уточнения состава опухоли проводят гистологическое исследование биоптата новообразования.

Жировик и липома: что это такое, и как лечить

Путаница в терминологии обусловлена схожестью симптоматики и содержимого жировых капсул, их способностью к увеличению. Чтобы понять, жировик и липома — это одно и то же или разные заболевания, надо рассмотреть, за счет чего они растут.

Как растет липома

Образование имеет опухолевую природу и наращивает размер путем увеличения количества жировой ткани. Бывает очень крупной, свисающей.

Почему возникают жировики

Жировик образуется при закупорке сальной железы и увеличивается за счет накопления кожного сала. Со временем образование инкапсулируется и напоминает опухоль. Однако внутри нет жировых клеток, которые бы размножались. Больших размеров жировики обычно не достигают.

Лечение липом

Мелкие, не имеющие тенденции к увеличению размеров новообразования часто остаются без лечения. Избавиться от липомы обычно хотят те, кому она причиняет физические боли или неудобства или те, кому не нравится косметический дефект.

Самодиагностика и самолечение опухолевых образований недопустимо. При появлении тревожащих симптомов обязательно надо обратиться к врачу, пройти обследование и уточнить характер образования.

Консервативными методами исчезновения или уменьшения размера липомы добиться не удается. Наоборот, компрессы, смазывания растворами и мазями, примочки могут провоцировать осложнения – воспаление и перерождение опухоли.

Наиболее эффективно удаление опухоли при открытых хирургических операциях или в ходе проведения более щадящих малоинвазивных методов. Чтобы избежать рецидивов, липому следует удалять вместе с окружающей ее капсулой.

Относительные показания к проведению операции предполагают нарушение функции органов, их сдавление, боли, которые не угрожают жизни пациента:
- компрессия нерва и болевые ощущения;
- препятствие кровотоку или лимфотоку;
- расположение под капсулой внутренних органов;
- расположение, где опухоль постоянно травмируется.
Абсолютные показания – наличие липомы следующей локализации смертельно опасно:

внутричерепная – когда сдавливает структуры мозга;
брюшная полость и забрюшинное пространство – при угрозе разрыва;
в спинномозговом канале – препятствует ликвородинамике;
внутрисердечная – нарушает сократительную функцию сердца, является причиной аритмии.

Методы удаления липом

Хирургический. Открытые операции с применением скальпеля проводят под местным или общим наркозом, амбулаторно или в условиях стационара. Выбор зависит от размера, локализации опухоли. А также от технической оснащенности медицинского учреждения и квалификации хирурга. Если липома расположена в труднодоступном месте – в головном мозге, в сердце, тесно сращена с сосудами и нервами, проводят вмешательство с привлечением специалистов – нейрохирургов, кардиохирургов, ангиохирургов.
Лазерный. Показан при небольших поверхностных липомах. Достоинства метода: малотравматичность, прицельное воздействие, быстрое заживление и отсутствие образования рубцов.
Радиоволновой. Также используется при мелких поверхностных новообразованиях. Так как не требуется разрезов кожи, очень подходит для косметических целей. Жировые клетки и капсула коагулируются при нагревании. Достоинства метода в том, что он малотравматичен и осложнений почти не вызывает.
Аспирационный. Удаляют содержимое липомы с помощью толстой иглы и шприца. Часто предварительно вводят жидкость, способствующую рассасыванию липомы. Не оставляет рубцов, но капсулу образования полностью удалить таким способом сложно, поэтому вероятны рецидивы заболевания.

Прогноз

Небольшие липомы могут сосуществовать с человеком долгое время без изменений, и никак себя не проявлять. Но контролировать их размер и состояние окружающих тканей необходимо. Так как в небольшом проценте случаев липомы все же способны перерождаться в злокачественную форму – липосаркому, особенно, если подвергаются неблагоприятному воздействию – травмам, воспалениям, облучению.

Липомы большого размера могут мешать нормальному функционированию внутренних органов, сосудов и нервов. В результате можно получить их серьезные заболевания.

При своевременном и адекватном лечении осложнения и рецидив липомы маловероятны. Но если после операции в теле оставались фрагменты капсулы или жизнеспособные жировые клетки, рецидив появления жировой шишки на том же месте возможен. Как и появление образования в любом другом месте, учитывая генетическую предрасположенность.

Липома - новообразование под кожей, которое развивается из жировой ткани. Имеет еще одно название - жировик. Таким образом, липома является доброкачественной опухолью жировой ткани. Она имеет вид мягкого подкожного узла.

В большинстве случаев липома единична и очень редко проявляется липоматоз (множественные образования).
Образуется липома следующими способами:

Разрастаясь как опухоль, то есть клетки формируются в результате удвоения предыдущей. Так далее с делением клетки надвое количество клеток растет вместе с объемом новообразования.
Нарушается функция сальных желез и отток секрета. Жировая ткань скапливается в протоке железы, образуется липома. Локализуется она поверхностно в районах группирования сальных желез.

Причины возникновения

Липомы формируются в первую очередь по причине разрастания жировой ткани. А что же является причиной ее роста? Часто этому служит неправильное питание и, как следствие, нарушение обмена веществ. Это касается не только людей страдающих ожирением, но и тех, кто имеет худощавое телосложение.

Внешне липома сходна с , они обе являются доброкачественными новообразованиями, но на этом сходства прекращаются. И, естественно, эти заболевания необходимо различать, так как методы лечения не одинаковы. На примере таблицы ниже можно сопоставить принципиальные различия.

Предоставьте постановку диагноза специалисту. Так как с виду маленькие неопасные наросты могут оказаться злокачественной опухолью.

Виды липом

Часто жировик возникает под кожей. Но иногда он затрагивает и прочие виды тканей. Наиболее распространенными видами липом являются:

Фиброзная. Она имеет плотную консистенцию. Помимо жира включает в себя соединительную ткань;
Ангиолипома. В данное образование входят волокна кровеносных сосудов и жировая ткань. Чаще поражает почки, печень, позвоночник;
Миолипома. В ее структуру включены мышечные волокна;
Миелолипома. Состоит из жировой ткани и кроветворной. Встречается в надпочечниках;
Гибернома. Очень редко встречается. Образовывается из бурой жировой ткани. Локализуется чаще на шее, в подмышечных впадинах;
Миксолипома. Липома с содержанием слизистой ткани.

Симптомы

Липома выглядит типично, если локализуется поверхностно. Подкожная доброкачественная опухоль безболезненна, чаще появляется на лице, на волосяном покрове головы, на груди, спине, плечах, ногах и редко на животе. Липосаркому на ранних стадиях можно спутать с липомой. Но в отличие от жировика липосаркома является злокачественной опухолью. Поэтому важно диагностировать заболевание у специалиста.

Локализация на голове

Чаще образуется на волосистой части головы или на лбу. Шарообразное уплотнение под кожей, которое очень медленно растет. Имеет рыхлую структуру и строгие границы.

Локализация на спине

Жировик прорастает на жировой ткани. Чаще в верхней части спины. Место появления увеличивается. Припухлость становится видна визуально. При нажатии не вызывает боли. Кожа сверху липомы двигается, липома же остается неподвижной. В тяжелых случаях она прорастает в мышечные ткани.

Локализация на ноге

Липомы на ноге имеют рыхлую структуру, овальную или округлую форму. На ощупь жировик мягкий, не вызывает боли и дискомфорта. Цвет кожи в районе опухоли не меняется.

Липома на молочной железе

В области молочной железы много подкожной жировой клетчатки. Поэтому липомы легко могут возникнуть в этой части тела. При ощупывании груди опухоль ощущается как узел консистенции тугого теста. Образование неподвижно, не растет и не болит.

Лечение липомы

Чаще всего в качестве лечения липомы просто удаляют. Но если она не доставляет неудобства и проблемы пациенту ее можно не трогать или лечить более щадящими способами.

Медикаментозное лечение

К медикаментозному лечению относят инъекцию, которую вводят в опухоль. Для этого используется раствор, рассасывающий патологическую жировую ткань. После такого лечения не остается никаких следов на коже. Однако этот способ применим лишь к жировикам размером не более 20 мм. И эффект будет очевиден только через пару месяцев.

Удаление

Липомы, которые превышают в размерах 2 см, удаляют хирургическим вмешательством . Удаление больших жировиков проходит под общим наркозом. Хирург надрезает ткань и полностью удаляет опухоль. Зашивают рану послойно. Если после удаления остается большая полость, то используют дренаж для выведения раневой жидкости. После операции на коже остается рубец.

Более современным методом является лазерное удаление . Проводится оно под местной анестезией. После лазерного лечения заживление происходит довольно быстро и шрама на коже практически не видно. Операция абсолютно бескровная и длится всего 25 – 30 минут. Удаление лазером является уникальной альтернативой хирургического метода.

Важно! Не затягивайте лечения и не дожидайтесь разрастания опухоли на лице. Когда она достигнет больших размеров, ее будет сложно удалить без косметических потерь.

Лечение народными средствами

Основой лечения народной медицины является восстановление микроциркуляции в месте липомы.

Эффективность свою зарекомендовал сок чистотела. Он изъязвляет кожу на месте опухоли. Затем через ранку на коже можно вытянуть содержимое наружу. Для этого применяют лист алоэ или мазь Вишневского.
Нужно большую луковицу измельчить и запечь в духовом шкафу. Затем смешать с натертым хозяйственным мылом. Эту смесь необходимо накладывать на липому и накрывать сверху теплой тканью. Компресс наносить 2 р./день.
Ежедневно наносить на распаренную кожу смесь соли, меда и сметаны. Ингредиенты смешивать в равных частях. Держать на опухоли полчаса, затем смыть. Проводить ежедневно до излечения.

Осложнения

Осложнения после удаления случаются редко. К ним можно отнести:

Послеоперационную гематому
Возможно присоединение инфекции
Случается расхождение швов
Наличие рубца на коже.

В целом лечение жировика не несет в себе никакой опасности и успешно проводится у пациентов разных возрастов.

Перед лечением необходимо диагностировать заболевание у специалиста для исключения злокачественной опухоли. Лечить липомы лучше всего сразу, пока они имеют маленький размер и не доставляют дискомфорта. При лечении большого жировика меньше шансов обойтись без заметных рубцов.

Статьи по теме

Липома – это одно из самых доброкачественных новообразований, источником которого является жировая ткань. Липома обычно расположена в подкожно-жировой клетчатке спины, шеи, конечностей, но возможно ее образование во внутренних органах, оболочках мозга, полостях сердца, забрюшинном пространстве. Такая локализация может быть довольно опасной из-за риска сдавления соседних органов и тканей. Липомы, расположенные внутри тела, более склонны к .

Липома распространена повсеместно и довольно широко, одинаково часто среди мужчин и женщин. Образование появляется чаще после 30 лет, а особенно подвержены ему пожилые люди, у которых опухоль может носить множественный характер.

Внешне липома представляет собой безболезненное узловое новообразование, хорошо смещаемое при пальпации, не связанное с окружающими тканями и не прорастающее их. Липома обычно мягкая, но при увеличении содержания соединительной ткани она становится более плотной (фибролипома ). Как правило, опухоль обильно кровоснабжается, а большое количество новообразованных сосудов позволяет выделить ее разновидность – ангиолипому . Размеры редко превышают 3-5 см, но бессимптомный рост может привести к образованию узла до 10 см и более. Как правило, именно косметический дефект при безболезненных липомах заставляет пациента отправиться к специалисту за помощью.

Опухоль растет в форме узла, имеет дольчатое строение и хорошо выраженную капсулу, что особенно прослеживается при подкожном расположении. Иногда липома отодвигает окружающие ткани или прорастает между сосудами или нервами, тогда возникают симптомы нарушения кровотока или болезненность. Так называемая инфильтрирующая липома растет в толще мышц, не образует четкой границы и очень напоминает при этом злокачественную неоплазию, врастающую в окружающую ткань. Медленный рост и абсолютная доброкачественность новообразования позволяют во многих случаях ограничиться наблюдением, а небольшие липомы могут быть удалены малоинвазивно, без разрезов и швов.

Нередко липомы отождествляют с жировиками, которые не являются собственно опухолями. Жировик (атерома ) образуется при нарушении оттока содержимого сальных желез, которые растягиваются и заполняются жирным секретом. По мере увеличения атеромы в размере, в ней формируется плотная фиброзная капсула, а внешне этот процесс вполне может напоминать опухоль. В просвете кистозно расширенной сальной железы нет размножающихся жировых клеток, и растет образование исключительно за счет скопления кожного сала. В некоторых источниках термин «жировик» употребляется и по отношению к опухолям.

Липома, как правило, единична, множественный рост больше характерен для женщин, особенно, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства). Большинство опухолей располагаются подкожно, но возможны и другие варианты роста. К примеру, так называемая кольцевидная липома , располагаясь на шее, охватывает ее в виде кольца и при росте может вызвать нарушение дыхания, удушье, трудности при глотании.

Протекая бессимптомно, липома способна вызвать значительный косметический дефект, особенно при расположении на лице, голове, шее, поэтому такие локализации сами по себе могут потребовать помощи хирурга, даже если опухоль относительно небольшая и не представляет никакой угрозы для жизни пациента.

гистологический снимок гиберномы

В организме взрослых людей иногда можно обнаружить бурый жир, откладывающийся в виде островков на спине, шее, в области надпочечников. Такой бурый жир всегда есть у зародыша, но в некоторых случаях может сохраниться и во взрослом состоянии как особая разновидность жировой ткани. Опухоль, которая состоит из бурого жира, называется гиберномой . Существенных отличий в течении гиберномы нет, она чаще выявляется у детей и не рецидивирует.

Особыми разновидностями липомы считаются миелолипома , когда помимо жировой ткани обнаруживаются островки кроветворения, не нарушающие при этом функцию костного мозга. Чаще миеолипома растет внутри организма (забрюшинно, в полости малого таза).

Кольцевидную липому шеи некоторые авторы вообще не относят к собственно опухолям, а диагностируется она обычно у индивидов, страдающих алкоголизмом с серьезными нарушениями функции печени.

Субкутанная ангиолипома встречается среди молодых лиц, чаще – мужчин, и представляет собой многочисленные подкожные болезненные узлы в области передней брюшной стенки или предплечья. Хондролипома и остеолипома отличаются входящими в их состав островками хрящевой и костной ткани.

При длительном существовании, в опухоли могут наблюдаться дистрофические изменения – ослизнение, отложение солей кальция, что не отражается на ее течении или прогнозе.

Причины образования липом

Единого мнения касательно причин появления липомы нет, однако предполагается роль некоторых факторов:

Наследственность;
Изменения жирового обмена;
Травма;
Сопутствующая патология – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, болезни печени, алкоголизм и др.;
Пожилой возраст и снижение естественного иммунитета.

Наследственная предрасположенность к опухолям из жировой ткани прослеживается при липоматозах, когда множественные узлы образуются по всему телу у членов семьи. Вероятнее всего, причиной этого явления будет генетические дефект, передаваемый от родителей к потомкам вне зависимости от их пола.

Нарушения липидного обмена с определенной долей вероятности тоже могут способствовать росту липом. Однако это вовсе не означает, что опухоль обязательно возникнет у тучных людей, страдающих избытком жировой ткани. У худых лиц липома также обнаруживается довольно часто и может достигать значительных размеров.

В организме человека существуют механизмы, регулирующие отложение подкожного жира в том или ином количестве в разных его частях. При стрессах, неблагоприятных внешних факторах возможны сбои в работе такой регуляции, тогда локально происходит увеличение образования жировой ткани и рост опухоли.

Травмы в стадии регенерации могут сопровождаться усиленным размножением клеток, что, вероятно, может стать причиной появления липомы в месте повреждения подкожного жира.

Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.

Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации. Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях. Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность. Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

Опухоли, расположенные в паренхиматозных органах, глазом увидеть нельзя, но характерным симптомом их наличия может стать ноющая непостоянная боль и нарушение функции того органа, в котором они возникли. Наиболее характерно поражение печени, почек, иногда – яичников, селезенки, стенки желудка или кишечника.

липома на голове

Липомы на голове обычно диагностируются у женщин, что, вероятно, связано с более частым переохлаждением тканей при пренебрежении к теплым головным уборам. Такие опухоли не достигают крупных размеров, поскольку видны невооруженным глазом уже на ранних стадиях развития, и пациентки непременно направляются к врачу для исправления внешнего дефекта. Излюбленным местом локализации опухоли становятся щеки, лоб, граница роста волос и волосистая часть головы, подбородок.

Липома головного мозга – явление редкое, но если она появилась, то симптомы будут довольно серьезными: галлюцинации, головные боли, расстройства двигательной функции, зрения, нарушение ликвородинамики. Липома мозговых желудочков у новорожденных малышей способна привести к гидроцефалии и серьезному отставанию в развитии. Помимо сдавления определенных отделов мозга, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что проявляется резким беспокойством у детей, интенсивными головными болями, рвотой.

Липома передней поверхности шеи может вызвать изменения голоса, нарушение прохождения пищи по пищеводу, мучительную икоту. Если она сдавливает яремные вены, то нарушается отток венозной крови от мозга, а пациенты жалуются на головную боль, головокружения, снижение активности умственной деятельности. При расположении опухоли на задней поверхности шеи подобные симптомы отсутствуют, но возможна компрессия спинномозговых корешков и болевой синдром.

Липома молочной железы обычно развивается из жировой ткани этой области. Внешние признаки и клиника не имеют отличий от других локализаций опухоли – узел безболезненный, легко смещается, кожа над ним не изменяется. При значительном количестве жировой ткани вокруг молочной железы опухоль может быть обнаружена не сразу, но как только женщина прощупает у себя мягкий подвижный узелок, она незамедлительно должна проконсультироваться у маммолога.

Особую опасность представляют собой липомы в полостях сердца, провоцирующие развитие аритмий и сердечной недостаточности из-за нарушения сократительной функции миокарда. Занимая значительный объем предсердия или желудочка, опухоль нарушает движение крови и может привести к отеку легких, острому венозному застою в большом круге кровообращения и даже остановке сердца. Спасти пациенту жизнь в таких случаях способна только операция в кардиохирургическом стационаре.

Диагностика липом

При подкожном расположении диагностика липомы не вызывает трудностей уже при осмотре и пальпации образования врачом. Диагноз может быть уточнен с помощью ультразвукового исследования.

Наличие липомы, расположенной в паренхиматозном органе или полости тела, забрюшинном пространстве требует более серьезного подхода и применения дополнительных методов обследований, позволяющих уточнить локализацию, размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями. Больным проводятся:

КТ, которую можно совместить с контрастированием сосудов;

Биохимический анализ крови часто не имеет каких-либо особенностей, но у некоторых пациентов возможны изменения содержания холестерина и липидных фракций.

Самым точным способом диагностики считается морфологическое исследование опухоли, которое обычно производится после удаления всей липомы. Пункция или интраоперационное исследование неэффективны ввиду сложности подобных исследований для жировой ткани. Точный диагноз лечащий врач и пациент получают уже после операции по удалению липомы, если не были применены малоинвазивные методы, при которых опухоль уничтожается сразу без оставления ее фрагментов.

Лечение

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде. Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Конечно, если липома имеет маленькие размеры и не доставляет ни субъективного, ни эстетического беспокойства, то вполне оправдана выжидательная тактика, ведь риск от операции может быть выше, нежели предполагаемая польза. Опухоль растет очень медленно и не склонна к малигнизации, поэтому наблюдением у врача можно ограничиться. Естественно, именно доктор должен предложить такой вариант, поэтому визит к нему откладывать не стоит. По желанию пациента его можно избавить и от небольшой бессимптомной липомы, если по какой-то причине больной желает непременно ее удалить.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
Быстрый рост;
Косметический дефект;
Нарушение функции окружающих тканей или органов;
Желание пациента.

Внутричерепная, внутрисердечная липомы, а также опухоль, угрожающая своим разрывом при локализации в брюшной полости или забрюшинном пространстве, являются абсолютными показаниями к операции, откладывать которую не стоит ввиду возможных опасных осложнений.

Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

Важно удалить липому радикально, то есть не только сам очаг роста жировой ткани, но и окружающую капсулу, иначе рецидив практически неизбежен, и больному придется снова обращаться к врачу и переносить малоприятные процедуры лечения. Важно доверить лечение грамотному специалисту и избегать каких-либо манипуляций с опухолью в косметических салонах, а знахарей и народных целителей в этом случае лучше обойти стороной.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

Хирургическое удаление.
Радиоволновая терапия.
Лечение лазером.
Пункционно-аспирационный метод.

Хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.

Операция по удалению липомы обычно состоит из вылущивания узла, то есть врач иссекает жировую ткань вместе с капсулой, после чего послойно ушивает ткани. Течение послеоперационного периода, как правило, благоприятное, а швы снимают на 7-10 день. Понятно, что липомы, расположенные внутри полости черепа или в сердце могут быть удалены только с участием высококвалифицированных кардио- и нейрохирургов, ведь подобная локализация требует не только соответствующей подготовки пациента к операции, но и может быть причиной осложнений (кровотечение, занесение инфекции и т. д.).

Если опухоль имеет выраженное дольчатое строение, «оплетая» собой сосуды, нервы или сухожилия, то удаление ее может составить значительные трудности, а от хирурга потребуются точные и выверенные движения, так как пересечение нерва или сосуда по неосторожности может повлечь серьезные осложнения.

«Открытая» операция по удалению липомы несет в себе риск рецидива в несколько раз меньший, чем некоторые более щадящие методики, поскольку хирург имеет возможность осмотреть образование и полностью удалить его в пределах здоровых тканей.

Среди щадящих методов лечения липом хорошо зарекомендовало себя применение лазера . Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.

Радиоволновое лечение малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

Пункционно-аспирационное удаление липомы подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.

Малоинвазивные способы лечения липомы показаны при небольших новообразованиях, а также при их расположении на лице, шее, голове и других открытых участках тела.

Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

Лечение народными средствами не теряет популярности при опухолевой патологии. В интернете масса рецептов, как избавиться от липомы с помощью примочек, компрессов и т. д. В лучшем случае, такое лечение не навредит, но вполне вероятны не только дальнейший рост новообразования, но и повреждение кожных покровов в месте ее расположения, что чревато воспалительным процессом, нагноением. Кроме того, даже если удастся избавиться от содержимого жировика, то удалить капсулу самостоятельно не получится, поэтому рецидив неизбежен. Стоит иметь в виду и то, что опухоль, кажущаяся доброкачественной, может оказаться на самом деле чем-то более опасным, поэтому самолечение с помощью нетрадиционной медицины проводиться не должно.

Истинные причины роста липом неизвестны, поэтому какой-либо профилактики этих опухолей не существует. При подозрении на липому нужно отправиться к врачу, а если имеется наследственная предрасположенность к подобного рода новообразованиям, то следует внимательно следить за изменениями в организме и по мере необходимости посещать специалиста.

Видео: как избавиться от липомы в программе “Жить здорово!”

Видео: хирургическое удаление липомы (жировика)

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Липома (липобластома) – доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Образование скрыто под кожными покровами, в местах расположения липом кожа «выдувается», напоминает миниатюрный горб.

Иногда на теле образуется один жировик. Множественные липомы вызывают панический страх. Человеку стыдно раздеться на пляже, ежедневное ощупывание странных подкожных опухолей провоцирует нехорошие мысли. Узнайте больше информации о жировиках, и вы поймёте, как действовать при их обнаружении.

Причины возникновения

Появление на теле пугающих подкожных «шаров» – сигнал о сбоях в работе организма.

Основная причина возникновения липомы – нарушение процесса липолиза:

разрушение жировой ткани в липосомах происходит неправильно;
жир не распределяется равномерно;
сгустки собираются в определённом месте, образуя липому.

Обменные процессы в жировой ткани протекают со сбоями из-за провоцирующих факторов:

сахарного диабета;
слабой функции гипофиза, щитовидной железы;
патологий печени;
неумеренного потребления алкоголя;
злокачественных опухолей верхних дыхательных путей.

В редких случаях липобластома носит наследственный характер.

Основные места локализации

Подкожные образования появляются на различных участках тела:

руках;
пояснице;
животе;
бёдрах.

Эти липобластомы в большинстве случаев неопасны, перерождение в злокачественную опухоль происходит редко. Основная причина, заставляющая обращать внимание на бугры под кожей – малоэстетичный вид, особенно при множественных образованиях.

Иногда липома развивается глубоко внутри. Места расположения – не только подкожная жировая клетчатка. Опухоли не видны, но влияние на организм от этого не становится меньше. Липомы внутри организма – серьёзное явление.

Липому можно обнаружить:

на внутренних органах:
в молочной железе;
между мышцами;
в оболочке головного мозга.

Виды липомы:

узловатая. Липома на спине окружена оболочкой, напоминающей капсулу;
диффузная. Жировая ткань разрастается без появления капсулы.

Обратите внимание! Липобластома диагностируется у людей старше 30 лет. Риску перерождения жировой ткани подвержены как женщины, так и мужчины.

Симптомы и признаки

Подкожное образование распознать достаточно просто:

в различных частях тела, одиночно или группами возникают подкожные бугры;
на ощупь образование мягкое;
уплотнение тела опухоли говорит о преобразовании в фибролипому;
кавернозные жировики содержат кровеносные сосуды, более плотная миолипома – мышечные волокна;
кажется, что «шар» слегка перекатывается под кожными покровами;
размер образований – 1–4 см, иногда более;
большие липобластомы (от 5 см) под своей тяжестью начинают отвисать, у основания образуется тонкая «ножка».

Увеличившееся образование создаёт угрозу нормальному течению процессов:

развивается отёчность;
ухудшается кровоснабжение поражённого участка;
возникает некроз тканей.

Большая липома на ноге представляет угрозу в первую очередь для лиц, больных сахарным диабетом. Заживление, регенерация тканей нарушены, после удаления липомы развиваются язвы внутри кожных покровов.

Липома молочной железы

Доброкачественная опухоль состоит из жировой ткани. Липому окружает капсула. При пальпации под кожей ощущается овальное или круглое образование.

Большинство медиков считает – липобластома в груди появляется при закупорке канала сальных желёз. Клинические исследования пока не подтвердили эту версию.

Многих женщин интересует вопрос: «Опасны ли жировики внутри молочной железы?» Отнеситесь к липоме серьёзно! Иногда доброкачественная опухоль перерождается в липосаркому.

У вас обнаружена липома в молочной железе? Придерживайтесь рекомендаций, контролируйте течение процесса.

УЗИ молочной железы – раз в квартал;
исследование отделяемого соска – раз в 6 месяцев;
маммографию – раз в полгода;
термомаммографию – каждые 6 месяцев;
анализы на онкомаркеры – по назначению врача.

В некоторых случаях жировик рассасывается самостоятельно. Опухоль растёт или долгое время остаётся на прежнем уровне? Удалите образование. Операция достаточно простая, осложнения возникают редко.

Методы лечения

Многие паникуют, обнаружив лирому, но к врачу не спешат, надеются – само рассосётся. Появление опухолей под кожей – сигнал к всестороннему обследованию организма.

контроль течения хронических заболеваний;
устранение провоцирующих факторов.

Основной, самый достоверный метод диагностики – компьютерная томография. Дополнительно врач-маммолог или хирург назначает исследование тканей, полученных с помощью пункции.

Обратите внимание! При отсутствии возможности сделать томографию, рекомендовано УЗИ молочных желёз.

Небольшие опухоли под кожей в спокойном состоянии не требуют лечения. Они являются малозаметным косметическим дефектом, не более. Но, консультация и периодическое наблюдение специалиста обязательны!

Удаление липомы доброкачественной требуется при:

увеличении количества подкожных «шаров»;
значительном росте липобластомы;
расположении в неудобном месте, постоянно подвергающемся трению, давлению;
при травматизации кожных покровов или (и) самого образования.

Методы удаления липомы

Как избавиться от липомы? Существует несколько способов борьбы с доброкачественной опухолью в жировой ткани. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.

Хирургический
Порядок действий:

на коже делается надрез, образование извлекается вместе с капсулой, разрез скрывается под косметическим внутрикожным швом. Извлечение оболочки предупреждает рецидивы;
операция проводится под местным наркозом, продолжительность – около получаса;
мелкие липомы удаляют амбулаторно, большие – в условиях стационара;
рубцы, шрамы малозаметны. Период реабилитации – до десяти дней.

Малоинвазивный метод
Простой, современный способ, вмешательство минимально.

Порядок действий:

производится разрез длинной до 1 см;
липобластома извлекается из капсулы;
контроль проводится с использованием миниэндоскопа;
в некоторых клиниках удаляют доброкачественную опухоль при помощи липоаспиратора. Через разрез длиной в 0,5 см водится специальный инструмент, образование удаляется внутри оболочки;
липосакция выполняется, если размер опухоли не превышает 3 см.

Недостатки:

контролировать качество работы сложно;
оболочка остаётся внутри;
возможны рецидивы.

Удаление липомы лазером
Эффективный, современный метод широко используется в косметической хирургии. Проконсультируйтесь у врача, нет ли противопоказаний для проведения операции.

Порядок действий:

направленный луч позволяет удалить липобластому без тяжёлых последствий для пациента;
операция проводится амбулаторно, требуется местное обезболивание;
вместо скальпеля врач использует специальный лазер, спаивающий края раны;
кровопотери нет;
из разреза достают жировик с капсулой, накладывают послеоперационную повязку;
отсутствие крови способствует быстрому заживлению;
риск инфицирования минимален.

Преимущества:

минимальное вмешательство в работу организма;
отсутствие видимых косметических дефектов;
короткий период реабилитации;
вероятность рецидивов сводится к нулю.

Народные рецепты

Сторонники домашних методов часто пытаются избавиться от жировиков без хирургического вмешательства. Большинство хирургов, косметологов, дерматологов считают – народные рецепты слабо помогают. Опухоль может рассосаться, но не всегда под воздействием компрессов или обтираний.

Полезные советы:

посоветуйтесь с врачом. Если получено разрешение – попробуйте один из домашних рецептов;
помните – экспериментировать (и то недолго) можно с небольшими одиночными образованиями;
множественные опухоли большого размера, одиночные крупные липомы обязательно удаляйте.

Лечение липомы народными средствами:

компрессы с печёным луком. Неочищенную луковицу испеките, остудите, снимите шелуху, прокрутите через мясорубку или измельчите в блендере. Натрите качественное хозяйственное мыло. Возьмите оба компонента в пропорции 1:1. Делайте компрессы ежедневно;
компресс из свёклы. Натрите корнеплод на мелкой тёрке, приложите целлофаном, прикройте марлей, закрепите лейкопластырем. Подходит для использования на малозаметных участках – свёкла окрашивает кожные покровы;
лист золотого уса. Растение – один из фаворитов народной медицины. Приложите вымытый лист к жировику, накройте полиэтиленовым пакетом, потом – чистой тканью, закрепите. Носите повязку постоянно, через 12 часов меняйте. Жировик часто рассасывается через две – три недели;
сок каланхоэ. Смазывайте доброкачественные опухоли свежеприготовленным соком ежедневно;
листья каланхоэ. Возьмите лист, вымойте, надрежьте для выделения сока. Прибинтуйте, в неудобных местах прикройте марлей, закрепите лейкопластырем.

Совет! Домашние средства не помогли в течение месяца? Обратитесь к врачу для удаления доброкачественных образований в жировой прослойке.

Уход за кожей после удаления липобластомы

Кожные покровы заживают достаточно быстро. Размер шва зависит от:

метода удаления липобластомы;
размера доброкачественного образования.

Общие правила:

оберегайте послеоперационный шов от воздействия солнечных лучей;
не мочите рану до полного заживления;
при необходимости протирайте место удаления липомы составами, назначенными врачом;
регулярно посещайте хирурга для контроля состояния шва.

Теперь вы знаете что такое липома и ее последствия. Соблюдайте рекомендации врачей для предупреждения доброкачественных опухолей:

укрепляйте иммунную систему;
контролируйте течение сахарного диабета;
следите за состоянием здоровья;
не злоупотребляйте алкоголем;
лечите заболевания печени, поджелудочной;
ведите здоровый образ жизни.

У вас на теле расположены одиночные или множественные жировики? Не закрывайте глаза на подкожные образования, посетите хирурга и дерматолога для всестороннего обследования. С липомой шутить не стоит.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью