Roseola - simptomi bērniem un pieaugušajiem (augsta temperatūra, plankumi uz ādas), diagnostika un ārstēšana. Atšķirības starp rozolu un masaliņām. Fotoattēls ar izsitumiem uz bērna ķermeņa. Sifilīta rozola — briesmīgas slimības simptoms Rozā ķērpis vai sifilīta rozola ka

Sifiliss nav tikai seksuāli transmisīva infekcija, nav izslēgta tā pārnešana no mātes bērnam dzemdību laikā. Bet šī ir tikai slimība, kas būs bīstama tās sekām un komplikācijām. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi rīkoties.

Sifilīta rozola simptomi

Sifilisa klīniskajā gaitā ir trīs posmi. Pirmajam ir raksturīga cieta šankra veidošanās patogēna ievadīšanas vietā - tā ir čūla, kurai ir blīva un cieta pamatne, kas pati pāriet apmēram mēnesi.

Pēc 5-8 nedēļām no šankra veidošanās brīža parādās vispārēji izsitumi. Tas būs sifilīts rozola – sekundārais sifiliss. Tie ir rozā, vēlāk bālāki izsitumi ar izplūdušām kontūrām un gludu virsmu, kuru diametrs nepārsniedz vienu centimetru. Izsitumi aug viļņveidīgi, katru dienu vairāki desmiti elementu. Ilgstoša sifilīta rozola kļūst dzeltenbrūnā krāsā. Izsitumu lokalizācija ir nepastāvīga, uz visa ķermeņa, bet neskar seju, rokas un kājas.

Papildus svaigai ir arī atkārtota sifilīta rozola. Šajā gadījumā plankumi ir lokalizēti atsevišķās ādas vietās un ir mazāk izteikti. Šāda veida izsitumiem ir raksturīgi lielāki izmēri, un krāsa ir ciāniskāka.

Papildus tipiskām sifilīta rozola formām ir arī netipiskas:

  • zvīņaina rozola, kas izpaužas ar tipiskām ādas zvīņām, kas ir līdzīgas saburzītam papirusa papīram;
  • liftinga rozola - paceļas virs ādas virsmas un atgādina tulznas, nav nepatīkamu sajūtu.
Trešais posms, ja nav ārstēšanas, var likt sevi manīt pēc dažiem gadiem. Tiek ietekmēta visa nervu sistēma, kaulu audi un iekšējie orgāni. Grūtniecības laikā inficējoties ar sifilisu, ar lielu varbūtības procentu, dzimušajam bērnam būs iedzimta sifilisa forma.

Sifilīta rozola nav bīstama, bet ir nopietnas slimības pazīme, kuru nevajadzētu ignorēt. Ir svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un veikt pasākumus, jo pilnībā izārstēt sifilisu ir iespējams tikai tā pirmajā stadijā, otrais un trešais tiek pārvērsts tikai dziļā remisijā.

Sifilīta rozola ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta tikai venereologa uzraudzībā. Shēma tiek izstrādāta pēc pareizas diagnozes noteikšanas, izmantojot papildu pētījumu metodes. Sifilisa pašapstrāde ir nepieņemama, efekts nebūs, un patoloģija turpinās attīstīties, ietekmējot jaunas orgānu sistēmas, tāpēc labvēlīga iznākuma iespējamība praktiski nav.

Ārstēšanas periods ir garš un ir atkarīgs no daudziem parametriem: primāro procesu ārstē pāris nedēļas, bet, veidojoties sifilītai rozolai, vairākus gadus. Individuāla ārstēšana notiek venerologu uzraudzībā, mājās vai slimnīcā. Ārstēšanas pamatā ir antibiotiku terapija, visefektīvākās ir penicilīnu grupas antibiotikas.

Sifiliss ir izārstējama patoloģija, taču svarīgi ir nekavējoties uzsākt terapiju, jo agrāk tika noteikta diagnoze, jo veiksmīgāka un adekvātāka būs ārstēšana.

Galvenā ārstēšanas problēma ir nesavlaicīga ārstēšana, un tam ir izskaidrojums. Ar sifilīta rozeola parādīšanos pacienti pēta fotoattēlu un var "uzstādīt" nepareizu diagnozi - alerģisku reakciju, kādēļ netiek veikta savlaicīga ārstēšana un ārstēšanas rezultāts būs nelabvēlīgs.

Sifiliss ir diezgan nopietna slimība, kas skar ne tikai ādu, bet arī iekšējos orgānus ar progresējošu slimības gaitu un savlaicīgas ārstēšanas neesamību.

Kādi ir izsitumi ar sifilisu?

sifilītiski izsitumi fotoattēlā

Izsitumi ar sifilisu gandrīz vienmēr rodas šīs slimības otrajā stadijā, un pēc izskata tie ir ļoti līdzīgi parastajām alerģijām vai. Bet tieši ar sifilisu izsitumi uz pacienta ķermeņa atšķiras pēc dažām raksturīgām iezīmēm, kuru gadījumā steidzami jāvēršas pie kompetenta speciālista.

Izsitumi izskatās kā mazi rozā plankumi, kas ir lokalizēti uz augšstilbu, augšdelmu vai plecu ādas. Bet ir iespējama arī plankumu rašanās citās ķermeņa ādas vietās.

Izsitumi ir viens no galvenajiem sifilisa simptomiem, taču tie paliek uz ādas ne ilgāk kā divus mēnešus, pēc tam vienkārši pazūd. Daudzi pacienti nepabeidz nozīmēto terapijas kursu, kā rezultātā slimība pāriet smagākā stadijā, kurā notiek asins un limfas infekcija.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi un veikt savlaicīgu ārstēšanas kursu, jo jebkuru slimību ir vieglāk novērst tās attīstības sākumposmā. Un sifiliss nav izņēmums, jo ar agrīnu atklāšanu tas tiek ārstēts diezgan vienkārši. Bet, ja jūs sākat slimību, tad var attīstīties nopietnas un bīstamas komplikācijas. Patiešām, šādos apstākļos pastāv risks, ka zāļu terapija vairs nedos gaidīto efektu, kā rezultātā ārstēšana būs neveiksmīga un bezjēdzīga.

Slimības stadijas

Pacientiem ar sifilisu ir vairāki posmi:

  1. Sākotnējā stadijā, apmēram mēnesi pēc inficēšanās, uz pacienta ķermeņa parādās raksturīgi izsitumi, kas dažās vietās kļūst sarkani, veidojot nelielas čūlas. Pēc dažām dienām plankumi var pazust, bet tad tie noteikti atkal parādīsies, jo šī slimība pati par sevi nepāriet. Rodas arī ciets šankrs. Ļoti bieži sifilītiski izsitumi, kas rodas uz sejas, tiek sajaukti ar parastajām pūtītēm vai pūtītēm.
  2. Nākamajā sifilisa stadijā, ko sauc par sekundāru, izsitumi kļūst gaiši rozā un izspiedušies, mijas ar zilganām pustulām. Ar sekundāro sifilisu pacients kļūst bīstams citiem, jo ​​viņš jau ir infekcijas nesējs un var kādu inficēt.
  3. Trešais slimības posms ir novārtā atstāta slimības gaita, kurā patogēni mikroorganismi iekļūst organismā, ietekmējot audus un orgānus.

Kompetents un augsti kvalificēts speciālists var viegli atšķirt sifilītu izsitumus no visiem citiem iekaisuma elementiem uz ķermeņa ādas.

Sifilītu izsitumu pazīmes


fotoattēlā pirmās sifilīta izsitumu pazīmes uz vēdera

Ar aplūkojamo slimību plankumi uz pacienta ķermeņa atšķiras pēc vairākām raksturīgām pazīmēm, starp kurām var izdalīt:

  1. Izsitumi, kā likums, nav lokalizēti noteiktā ķermeņa zonā, tie var parādīties jebkur.
  2. Skartās vietas neniez, neniez un nesāp, uz tām nav pīlinga.
  3. Elementi uz ķermeņa ir blīvi uz tausti, apaļas formas, var būt atsevišķi vai saplūst viens ar otru.
  4. Sifilītiski izsitumi var būt rozā vai sarkani ar zilu nokrāsu.
  5. Pēc izsitumu pazušanas uz ādas nepaliek nekādas pēdas vai rētas.

Pievienotajā fotoattēlā skaidri redzams, kā izskatās sifilīta izsitumi, kurus ir grūti sajaukt ar citiem.

Simptomi vīriešiem

Vīriešiem pēc inficēšanās ar sifilisu uz dzimumorgāniem parādās neliela čūla. Tas var rasties uz paša dzimumlocekļa, urīnizvadkanālā, tūpļa zonā. Čūla parasti ir spilgti sarkana ar skaidrām malām.

Sifiliss ir sistēmiska slimība, kas skar ne tikai reproduktīvo sistēmu jeb epidermu, bet arī iekšējos orgānus, nervu sistēmu un pat kaulus.

Vīriešiem ar šo slimību ir raksturīgi, ka viens posms secīgi aizstāj citu, turpinot ar visiem simptomiem, kas raksturīgi katram no tiem.

Cietā šankra veidošanās vieta ir atkarīga no tā, kā tika veikta inficēšanās ar sifilisu. Jo tas ir visizplatītākais vīriešiem
neaizsargāts dzimumakts ar inficētu partneri, tad uz dzimumorgāniem parasti rodas ciets šankrs. Bet tas var veidoties arī mutē, ja inficējas orālā seksa rezultātā ar pacientu (ar netradicionālu vīriešu orientāciju) vai ja inficējas mājsaimniecības kontakta rezultātā.

Pirms cietā šankra veidošanās uz ādas vai gļotādām veidojas mazs plankums, kas pamazām aug un čūlas, patogēnam iekļūstot dziļi ādā.

Sifilītu čūlu no cita ādas iekaisuma elementa var atšķirt pēc dažām pazīmēm:

  • pareiza apaļa forma;
  • ir sarkans dibens;
  • ap čūlu nav ādas iekaisuma un apsārtuma;
  • nav sāpīgumu ar spiedienu, kā arī niezes sajūtas.

Pēc dažām nedēļām cietais šanks pāriet pats no sevis, kas nebūt nenozīmē, ka slimība ir atkāpusies. Tas viss liecina par sifilisa sekundārās stadijas sākšanos un pāreju uz hronisku stadiju.

Galvenais sekundārā sifilisa simptoms vīriešiem ir sifiliss jeb izsitumi uz ādas, ko var novērot jebkurā ķermeņa vietā, pat uz plaukstām un pēdām.

Sekundārā sifilisa simptomi vīriešiem:

  • vispārējs savārgums, vājums;
  • galvassāpes un locītavu sāpes;
  • neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • limfmezglu palielināšanās.

Šīs slimības bīstamība slēpjas faktā, ka, pārejot uz hronisku formu vai terciāro stadiju, tā ietekmē iekšējos orgānus un audus, nervu un skeleta sistēmas, radot neatgriezenisku kaitējumu cilvēka veselībai. Turklāt daudzus gadus tas var nejust sevi un parādīties pēc ilga laika, kad tradicionālā ārstēšana var būt vienkārši neefektīva.

Mīksts šankrs vīriešiem

Vīriešiem bieži rodas tāda parādība kā mīksts šanks. Mīkstais šankre atrodas turpat, kur cietais, tas izceļas ar spilgti sarkanu asiņainu krāsu, bagātīgi izdala strutas. Tas atšķiras no cietā šankra ar to, ka tam ir mīkstākas malas, kā arī rada diskomfortu un sāpes. Mīkstais šankre, kura cits nosaukums ir chancroid, provocē limfmezglu iekaisumu, var rasties slikta dūša un vemšana, vājums un reibonis.

Šankroīds ir arī sifilisa simptoms, un tā savdabīgo pazīmju dēļ to sauc par venerisku čūlu.

Atšķirībā no cietā šankra, kura izraisītājs ir bāla treponēma, šankroīda rašanās provocē tādu mikroorganismu kā streptobacillus vai mīksto šankra bacilli. Šīs infekcijas inkubācijas periods ir aptuveni desmit dienas, pēc tam mīkstais šankra bacilis sāk savu aktīvo vairošanos un izplatās visā nēsātāja ķermenī.

Baktērijas darbības rezultātā izveidojusies čūla ir ar nelīdzenām malām un, nospiežot, izdalās daudz strutojoša šķidruma. Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, šis epidermas bojājums padziļinās un paplašinās, kā rezultātā infekcija iekļūst dziļākajos ādas slāņos.

Atšķirības starp cieto un mīkstu šankre:

  1. Cietais neizraisa ap to esošo ādas sāpīgumu un iekaisumu, neizplūst ar strutas vai asinīm, atšķirībā no mīkstās, kurā var būt nelieli iekaisuma elementi, apsārtums vai izsitumi ap čūlu.
  2. Mīkstam šankrem nav cietas pamatnes, āda ap to var nolobīties un iekaist, bieži rodas čūlas, kas pēc tam saplūst ar galveno iekaisuma fokusu.

Simptomi sievietēm


fotoattēlā sifilisa izpausme sievietēm uz lūpām

Sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ir trīs sifilisa stadijas: primārā, sekundārā un terciārā. Slimība progresē pakāpeniski, inkubācijas periods sievietēm bieži tiek pagarināts dažādu faktoru, piemēram, antibiotiku lietošanas dēļ.

Primāro sifilisu sievietēm raksturo šādi simptomi:

  1. Apgabalā, caur kuru slimības izraisītājs iekļuva organismā, inkubācijas perioda beigās veidojas ciets šankrs. Tas var būt dzimumorgāni, tūpļa vai mutes gļotāda. Apmēram pēc četrpadsmit līdz piecpadsmit dienām palielinās blakus čūlai esošie limfmezgli, kas mēnesi pēc rašanās pazūd paši.
  2. Čūla parasti neizraisa diskomfortu un sāpes, taču var novērot tādas pazīmes kā samazināta veiktspēja, vājums un nelieli izsitumi uz ķermeņa.

Sekundārā sifilisa pazīmes:

  • paaugstināta temperatūra;
  • sāpes galvā;
  • sāpīgums un sāpes locītavās;
  • plankumaini izsitumi uz ķermeņa, kuru elementi pēc tam kļūst izliekti un pārvēršas par čūlām;
  • daudzām sievietēm izkrīt mati uz galvas.

Terapijas neesamības gadījumā attīstās terciārā stadija, kas ir ļoti bīstama komplikāciju iespējamības un patogēna iekļūšanas organismā dēļ. Terciārā sifilisa briesmas slēpjas tajā, ka sifilīdi ietekmē iekšējos orgānus, kā rezultātā pacientam var būt letāls iznākums. Ir arī bojājumi nervu un skeleta sistēmām.

Mīksts šankrs sievietēm

Chancroid jeb mīkstais šankre ir seksuāli transmisīva slimība, kas atšķirībā no sifilisa tiek pārnesta tikai seksuāla kontakta ceļā. Čūla, kas rodas uz dzimumorgāniem, parasti izraisa nepatīkamas sāpes.

Sievietēm šīs slimības inkubācijas periods ir ilgāks nekā vīriešiem. Šankra veidošanās notiek uz kaunuma lūpām, klitorā un maksts. Mīkstā šankra īpašības:

  • pieskaroties čūla ir mīkstāka nekā ar cietu šankre;
  • ir strutas un asiņu izdalīšanās;
  • zona ap mīksto šankra kļūst iekaisusi.

Ļoti bieži, pateicoties strutu iekļūšanai uz veselas ādas, rodas sekundārais šankrs. Sievietēm raksturīgs daudzu bubonisku čūlu parādīšanās, kas atrodas netālu no iekaisušiem limfmezgliem, kas pēc tam atveras un atstāj dziļas rētas. Mīksts šanks sievietēm izskatās tāpat kā vīriešiem.

Sifilīta rozola

Plankumainie sifilīdi ir sifilisa ārējās pazīmes, ko sauc arī par sifilītu rozolu. Šādu plankumu parādīšanās, kas raksturīga slimības sekundārajai stadijai, parasti notiek kopā ar sifilītu izsitumu parādīšanos.

Sifilīta rozola simptomi:

  1. Rozā krāsas plankumi, kas neatšķiras ar reljefu.
  2. Roseolas nav pārslainas.
  3. Neizraisiet diskomfortu, niezi vai dedzināšanu.
  4. Plankumu forma ir nepareiza.
  5. Pirms rozola veidošanās uz ādas pacientam ir drudzis, ir sāpes galvā un locītavās.
  6. Laika gaitā izsitumu krāsa mainās no rozā uz sarkanu, pēc tam tie pamazām kļūst dzelteni un pazūd.

Sifilītas rozolas, kā likums, ir izolētas viena no otras, un tās var apvienoties tikai tad, ja ir daudz izsitumu.

Venēras kaklarota

Vēl viena attiecīgās seksuāli transmisīvās slimības izpausme ir tā sauktā Venēras kaklarota. Mēs runājam par baltiem plankumiem, kas lokalizēti uz kakla un plecu ādas. Šie plankumi parasti parādās mēnešus pēc inficēšanās ar sifilisu.

Šīs parādības skaistais un noslēpumainais nosaukums nāk no mitoloģijas.

Pirms apaļiem un baltiem plankumiem šajā zonā parasti parādās ādas hiperpigmentācija, kas pēc tam kļūst gaišāka, radot mežģīņu izskatu uz kakla. Baltie plankumi ir mazi, taču tie var saplūst viens ar otru, un atkarībā no šī fakta sifilīta izpausmes tiek sadalītas:

  1. Plankumainie, kas ir izolēti viens no otra.
  2. Tīklveida, daļēji saplūst.
  3. Marmoru sauc par pilnīgi sapludinātiem plankumiem ar sifilisu.

Papildus kaklam Venēras kaklarota var parādīties uz krūškurvja vai vēdera ādas, kā arī uz muguras lejasdaļas vai muguras. Venēras kaklarota, kas radusies netipiskā vietā, bieži tiek sajaukta ar citām ādas slimībām, piemēram, ar vai.

Ievērības cienīgs ir fakts, ka sifilisa izraisītāji, mikroorganismi, ko sauc par bālām treponēmām, nekad nav atrodami baltā sifilīta ādas bojājumos. Medicīnā pastāv pieņēmums, kas saistīts ar to, ka nervu sistēmas bojājumu dēļ uz ādas parādās Veneras plankumi, kas noved pie pigmentācijas traucējumiem.

Taču vēl nav noskaidrots, kāpēc balti plankumi parādās tikai uz kakla ādas un ļoti retos gadījumos arī uz citām ķermeņa daļām, kā arī tas, kāpēc sievietes, kuras saslimušas ar sifilisu, skar biežāk nekā vīriešus. Venēras kaklarota rodas sekundāra recidivējoša sifilisa gadījumā.

Pinnes ar sifilisu

Savdabīgi izsitumi uz sejas vai pinnes bieži kļūst par vienu no ķermeņa bojājumu simptomiem ar bālu treponēmu. Ļoti bieži šie sifilisa simptomi uz sejas tiek sajaukti ar alerģiskiem izsitumiem, kā rezultātā netiek veikta pareiza ārstēšana. Tas viss noved pie tā, ka sifiliss iegūst hronisku formu, un pastāv pacienta nervu sistēmas bojājumu risks.

Sākotnējā slimības stadijā pinnes izskatās kā sarkani veidojumi, kas pēc septiņām dienām pārvēršas par čūlām. Pēc to atvēršanas izsitumi var izzust, bet pēc noteikta laika tie atkal parādīsies.

Ar sekundāro sifilisu pūtītes kļūst purpursarkanas ar zilganu nokrāsu. Šajā periodā pacients kļūst ļoti bīstams citiem.

Terciārais sifiliss raksturojas ar bedrainu sejas ādu, sarkanu ar zilu nokrāsu, strutaini elementi saplūst viens ar otru, veidojot plašus ādas bojājumus. Šādu bojājumu rezultāts ir dziļas rētas uz epidermas virsmas.

Ar sifilītu pūtītēm pacienta ķermeņa temperatūra bieži paaugstinās, un šim stāvoklim nepieciešama obligāta medicīniskā palīdzība. Šādā situācijā nevar atteikties no antibiotikām, lai novērstu slimības pāreju uz progresējošu stadiju.

Sifiliss uz rokas

Sifilītiski izsitumi, diemžēl, var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot rokas. Vairumā gadījumu cilvēki nepievērš uzmanību maziem plankumiem, jo ​​tie nerada trauksmi un diskomfortu. To rašanās bieži ir saistīta ar alerģijām vai dermatītu.

Sifilītiski izsitumi uz rokām parādās slimības otrajā stadijā un visbiežāk skar plaukstas un elkoņus šādu veidojumu veidā:

  1. Roseolas, kas pazūd pēc noteikta laika, lai atkal parādītos uz ādas. Bet to pazušana nenozīmē slimības atkāpšanos.
  2. Nelieli gabaliņi uz ādas, kas neizraisa sāpes vai diskomfortu.
  3. Čūlas, kas liecina par sifilisa nevērību.

Sifiliss bērniem

Sifilisu pārnēsā bērni augļa attīstības laikā no slimas mātes. Auglis inficējas apmēram no ceturtā vai piektā grūtniecības mēneša, kā rezultātā bērnam attīstās iedzimts sifiliss. Slimība, kā likums, liek par sevi manīt jau pirmajos trīs mazuļa dzīves mēnešos. Bērna ķermenī notiek šādas patoloģiskas izmaiņas:

  1. Centrālās nervu sistēmas bojājumi.
  2. Cauruļveida kaulos veidojas mīkstas gumijas.
  3. Attīstās sifilīts meningīts.
  4. Hidrocefālija.
  5. Paralīze.

Bērniem no viena gada raksturīga:

  1. Smadzeņu išēmijas attīstība.
  2. Krampju lēkmes.
  3. Šķielēšana.

Bērnības iedzimta sifilisa pazīmes, kas parādās no četru gadu vecuma:

  1. Keratīts.
  2. Labirintīts.
  3. Sēžamvietas formas galvaskauss un citas smagas patoloģijas.

Ja to neārstē, bērna nāve iestājas dažu mēnešu laikā. Zemāk pievienotajā attēlā var redzēt sifilītu pemfigus jaundzimušajiem.

Pārraides ceļi

Sifiliss ir viena no visizplatītākajām seksuāli transmisīvajām slimībām, ieņemot trešo vietu pasaulē pēc izplatības. Lai izvairītos no inficēšanās ar šo infekciju, jums jāzina, kā tā tiek pārnesta un kā tā izpaužas.

Galvenie sifilisa infekcijas veidi:

  1. Seksuālais ceļš - infekcija ir neaizsargāta dzimumakta rezultāts, tā var būt ar tradicionālo dzimumaktu, kā arī ar anālo un orālo seksu. Tas izskaidrojams ar to, ka bāla treponēma, kas ir sifilisa izraisītājs, atrodas vīriešu spermā un sieviešu izdalījumos.
  2. Mājsaimniecības infekcijas ceļš ir retākais, jo patogēnie mikroorganismi ārpus cilvēka ķermeņa mirst gandrīz nekavējoties. Bet, ja pacientam ir atvērti šankri vai abscesi, infekcija var nokļūt uz sadzīves priekšmetiem. Tad, ja nav ievēroti higiēnas noteikumi, piemēram, lietojot vienu dvieli, vesels cilvēks inficējas ar mikrobiem, kas nonāk mikroplaisās vai brūcēs uz ādas, kā arī uz gļotādām. Ļoti bieži infekcija notiek ar skūpstu.
  3. Slimības pārnešana ir iespējama arī ar asinīm, piemēram, ar asins pārliešanu. Vai arī vienas injekcijas šļirces lietošanas rezultātā vairākiem cilvēkiem. Sifiliss ir izplatīta slimība narkomānu vidū.
  4. Augļa infekcija intrauterīnās attīstības procesā no slimas mātes. Tas ir pilns ar ļoti nopietnām komplikācijām bērniem, kuri vairumā gadījumu piedzimst miruši vai mirst pirmajos dzīves mēnešos. Ja var izvairīties no bērna intrauterīnās infekcijas, tad tā joprojām ir iespējama caur mātes pienu. Tāpēc šādiem bērniem tiek parādīta barošana ar mākslīgiem maisījumiem.

Kā atpazīt

Ir ļoti svarīgi precīzi zināt, kā šī briesmīgā slimība izpaužas, lai, parādoties pirmajiem simptomiem, varētu veikt savlaicīgu ārstēšanu.

Pirmās sifilisa pazīmes parādās divu nedēļu laikā pēc inficēšanās.

Ja jūs tiem nepievēršat uzmanību, jūs varat novest situāciju līdz neatgriezeniskām sekām, kad narkotiku ārstēšana kļūst neefektīva. Un neārstēta sifilisa rezultāts ir nāve.

Galvenie sifilisa simptomi:

  1. Nesāpīga čūla, kas atrodas dzimumorgānu rajonā.
  2. Palielināti limfmezgli.
  3. Izvirdumi dažādās ķermeņa daļās.
  4. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
  5. Labklājības pasliktināšanās.
  6. Vēlākajos posmos paralīze, garīgi traucējumi un citas smagas novirzes.

Sifilisa ārstēšana

Šo slimību var ārstēt tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu dermatovenerologu, kurš nozīmēs visus nepieciešamos diagnostikas pasākumus un adekvātu atbilstošu ārstēšanu.

Ir nepieņemami patstāvīgi pieņemt lēmumu par zāļu lietošanu, kā arī tradicionālās medicīnas līdzekļu izmantošanu. Cilvēka ķermeņa sifilītu bojājumu ārstēšana ir diezgan ilgstošs process, kurā ir nepieciešams nepārtraukti lietot medikamentus vairākus mēnešus. Un vēlākās slimības stadijās terapija var ilgt vairākus gadus.

Bāla treponēma ir ļoti jutīga pret penicilīna sērijas antibiotikām, tāpēc tās tiek parakstītas visiem sifilīta pacientiem. Ja šīs zāles ir neefektīvas, tās aizstāj ar tetraciklīniem, fluorhinoloniem vai makrolīdiem.

Visbiežāk sifilisa ārstēšana notiek slimnīcā, kur ik pēc trim stundām pacientam vairākas nedēļas tiek injicēts penicilīns. Pacientam tiek nozīmētas arī vitamīnu vielas, kas palīdz stiprināt un atjaunot imunitāti, kas cieš, ilgstoši ārstējot ar antibiotikām.

Starp zālēm, kas tiek izrakstītas pacientiem ar sifilisu, var atzīmēt:

  1. Bicilīns, ampicilīns, retarpēns, azlocilīns, tikarcilīns, ekstencilīns.
  2. Medikamicīns, klaritromicīns, ciprofloksacīns, ceftriaksons, doksiciklīns.
  3. Miramistīns, Doksilāns, Biohinols, Bismoverols.

Sifilisa terapiju var uzskatīt par veiksmīgu tikai tad, ja slimība neatkārtojas piecus gadus. Ļoti svarīgi ir ievērot visas ārsta receptes, kā arī pilnībā izslēgt dzimumaktus uz medikamentu terapijas laiku. Ir ļoti svarīgi ievērot profilakses pasākumus, izvairīties no gadījuma dzimumakta, neaizmirst personīgo higiēnu un kontracepcijas barjermetodi. Pacientam ar sifilisu jābūt saviem atsevišķiem traukiem, dvieli, skuvekli un citiem piederumiem.

Lai apstiprinātu slimības sifilītu, tiek veikti papildu pētījumi:

Leikoderma

Kad treponēma izplatās caur asinsriti, organisms sāk cīnīties ar infekciju un ražo antivielas. Mikroba un imūnsistēmas mijiedarbības laikā izdalās bioloģiski aktīvas vielas, kas izraisa sekundārā sifilisa izpausmju attīstību. Viena no šīm pazīmēm ir sifilīta izsitumi.

Kā noteikt, kas izraisīja ādas izmaiņas? Kad parādās nezināmas izcelsmes izsitumi, jākonsultējas ar dermatologu. Daudzos gadījumos diagnoze kļūst skaidra pārbaudē.

  • Lēcveidīgs parādās gan ar svaigu sekundāro sifilisu, gan ar tā recidīviem. Izsitumi izskatās kā mezgliņš ar diametru līdz 5 mm ar plakanu augšpusi, līdz 2 mm augsts, sarkans. Virsma sākotnēji ir gluda, pēc tam sāk lobīties. Ar svaigu sifilisu šādi veidojumi bieži atrodas uz pieres ("Venēras vainags"). Izsitumu attīstība ilgst apmēram 2 nedēļas. Fokuss var sastāvēt no liela skaita šādu bumbuļu.

    • Čūlām un smaganām var lietot sintomicīna emulsiju, Levomekol ziedi, pulveri ar talku. Apkārtējo ādu nav nepieciešams apstrādāt ar antiseptiķiem.

    Roku mugurpusē papulas nerodas. Visbiežāk tie atrodas uz muguras, pakauša, pieres un ap muti.

    Ciets šankrs var atrasties uz lūpām vai uz mēles. Pēdējā gadījumā defektam rodas spraugai līdzīga vai zvaigžņu forma.

  • Bojājumi neizvirzās virs ādas līmeņa un nepalielinās (tomēr arī nesamazinās);
  • mazi plankumi (terciārā Furnjē rozola).

    • Ādas izpausmes pavada iedzimto slimības formu.

  • Visizplatītākā lokalizācija, ko var izsekot, izpētot fotoattēlu, ir ekstremitātes, taču tā reti parādās uz sejas vai rokām.

    • Papildus visbiežāk sastopamajai - tipiskajai sifilītiskajai rozolai, var novērot arī zvīņainu vai pacilājošu slimības formu. Izsitumi paši par sevi nav bīstami, taču tiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

    Pēc primārā perioda pabeigšanas parādās liels skaits elementu. Šis periods ir apmēram 10 nedēļas pēc inficēšanās vai 1,5-2 mēneši pēc cietā šankra sākuma. Parādās nelieli spilgti plankumi vai plombas, kas sakārtotas simetriski. Ar slimības recidīviem sifilīdi rodas daudz mazākā skaitā, atrodas ierobežotā ādas vietā, ir sagrupēti gredzenos vai vītnēs.

  • visas sekundārā sifilisa ādas izpausmes ir ļoti lipīgas.

    • Kā izsitumi parādās ar sifilisu vēlīnā fāzē:

  • balti plankumi (leikoderma).

    • Iespējams, tie veido plankumainā sifilisa pārejas stadiju uz papulāru. Salīdzinoši retos gadījumos ar ļoti bagātīgiem izsitumiem atsevišķi plankumi vietām saspiežas cieši kopā. Un tie sāk saskarties viens ar otru: veidojas tā sauktā saplūstošā rozola - roseola confluens.

      Herpetiforms sifiliss

      Antihistamīna līdzekļi, piemēram, Claritin, bieži tiek parakstīti, lai novērstu alerģisku reakciju pret antibiotikām.

      Dažreiz čūla neveidojas, un gumija sadzīst, veidojoties zemādas rētai. Āda virs tā ir ievilkta. Arī gumija var būt pārkaļķojusies. Mezgls kļūst ļoti blīvs, nedaudz saraujas un saglabājas bezgalīgi.

    1. izsitumi var būt dažādas formas un krāsas, kas ir saistīts ar dažādu elementu klātbūtni vienlaicīgi (papulas, pustulas un tā tālāk), kā arī viena veida izsitumi dažādās attīstības stadijās; tie ir attiecīgi patiesais un nepatiesais polimorfisms;
    2. treponēmas testi (imunofluorescences reakcija, treponēmas imobilizācijas reakcija);

      3. Pirmie sifilītu izsitumu simptomi parādās inkubācijas perioda beigās, kas vidēji ilgst no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem. Uz ādas vai gļotādas parādās defekts ar diametru no 2 mm līdz 2 cm vai vairāk. Primāro bojājumu sauc par "cieto šankre", un tas izskatās kā noapaļota čūla ar vienmērīgām malām un gludu dibenu, bieži vien apakštasītes formā.

    3. Izsitumu virsma ir gluda, bet tie paši nesaplūst viens ar otru;
    4. Plankumu kontūras ir neskaidras, izmērs līdz 1 cm;

      5. Impetigīns sifiliss

      Roseoloinie izsitumi tiek reģistrēti 75% pacientu. To attēlo mazi noapaļoti vai ovāli plankumi ar nelīdzenām, it kā saplēstām kontūrām. Elementiem bieži ir izbalējusi rozā krāsa, dažreiz tie ir jebkurā sarkanā nokrāsā - no gaiši rozā līdz tumši sārtam. Vienam un tam pašam pacientam izsitumu krāsa var būt atšķirīga. Nospiežot, rozola pazūd. Ārēji tas atgādina mazas krāsas šļakatas.

      Sīkraibi sifilīdi attīstās spilgti sarkanu vai gaiši sarkanu plankumu veidā, kas ir krasi norobežoti no apkārtējās ādas. Ir apaļas vai ovālas kontūras. Spraudītes galviņas izmērs ar svaigiem izsitumiem līdz mazā pirkstiņa nagam ar recidīviem. Nepacelieties vai nedaudz pacelieties virs ādas. Pēdējos gadījumos to sauc par roseola elevata s. nātrene un tiek novērota svaigu, bagātīgu izsitumu gadījumā vai kļūst par tādiem pēc intensīvas specifiskas ārstēšanas uzsākšanas. Roseola parasti neizraisa subjektīvas sajūtas. Svaigi sīkplankumaini sifilīdi izlien lielos daudzumos.

      Roseola ar sifilisu: simptomi

      Histoloģiski ar parasto sifilītu rozola notiek

      Kā ārstēt sifilītu izsitumus?

      Un tā kā pašā ādā ir novērojamas tikai īslaicīgas, nestabilas izmaiņas, rozola pakāpeniski izzūd bez paliekošām pēdām.

      Sifilīta rozola, tāpat kā citi ādas izsitumi, kas parādās ar sifilisu, liecina, ka slimība ir pārgājusi sekundārajā stadijā. Ja mēs runājam par konkrētiem terminiem, tad šādi izsitumi parādās dažas nedēļas vēlāk (no 5 līdz 8) pēc slimības primārās formas simptomu parādīšanās - cieta šankra. Ja jūs interesē, kā izskatās roseola syphilitic, fotoattēls palīdzēs jums to noskaidrot pēc iespējas precīzāk, jo ir daudz slimību ar līdzīgiem simptomiem.

      Atšķiroties no erythema multiforme, jāņem vērā pēdējās sākums iecienītākajās vietās. Gandrīz vienmēr uz ekstremitāšu ekstensora virsmām, elementu zilgana krāsa utt. Jūs varat sajaukt rozolu ar to tikai sākotnējā izsitumu periodā. Plankumi no plakangalvju koduma parasti ir blāvāki, pelēcīgi zili un atrodas galvenokārt uz kaunuma un vēdera sānu virsmām un padusēs. Atpazīt var būt grūti tikai ar to bagātīgo izskatu. Marmora miza no plūmju rozolas atšķiras ar to, ka ir izveidots tīkls ar krāsainiem šķērsstieņiem un bālām cilpām. Rozā ķērpju elementi veido tipiskus medaljonus, un tos pavada lobīšanās.

      Uz apakšstilbiem var veidoties sifilīta ektīma - liela (līdz 2 cm) čūla, kas pārklāta ar biezu garozu un ko ieskauj purpursarkana vainags. Veidojumam augot un pakāpeniski izžūstot, veidojas garoza čaumalas formā - sifilīta rūpija. Šāda čūla sadzīst slikti, tās vietā paliek rēta.

    • treponēmas noteikšana izdalījumos no cietā šankra vai erozijas;

      • Šī infiltrācija sastāv no plazmas šūnām, limfocītiem un eritrocītiem, kas pakāpeniski sadalās. Rezultātā ar ilgstošiem rozola plankumiem, zem spiediena, var palikt nedaudz brūngana vai pat dzeltenīga krāsa, jo ādā ir eritrocītu hemosiderīns.

      Papulas atrodas atsevišķi viena no otras, bet ar pastāvīgu berzi ar drēbēm vai ādas krokās tās var saplūst. Tajā pašā laikā tie izšķīst centrā, kas noved pie dažādu figūru veidošanās. Šādu izsitumu virsma ir gluda, spīdīga, krāsa - no gaiši rozā līdz zilgani sarkanai un vara. Atrisinot, tie bieži tiek pārklāti ar zvīņām, atstājot aiz sevis pigmentāciju. Dažreiz papulas čūlas vai palielinās, pārvēršoties plašās kondilomas.

      Tas ir saistīts ar treponēmas reaktivāciju slimības fokusā. Šādi elementi parasti nav lipīgi. Viņiem ir tendence izplatīties perifēriski.

    • pustulas (papulāri pustulozi izsitumi);

      • Katrā slimības fāzē izsitumiem ar sifilisu ir savas īpašības.

      Parasti šāda sūdzība nav raksturīga. Tomēr pēdējos gados arvien biežāk ir gadījumi, kad izsitumi kopā ar mērenu niezi.

      Sifilīta rozola: simptomi

      Kas nekad nav novērots ar rozolu. Tāpēc tos ir grūti sajaukt: tikai izsitumu sākumā tiem var būt zināma līdzība ar rozolu. Ar daudzkrāsainu ķērpju izsitumi nav iekaisīgi, brūni plankumi, pārslveida. Eļļojot izsitumu elementus ar joda tinktūru, krāsa kļūst intensīvāka - pazīmes nav raksturīgas rozolai.

      Erozija ir līdzīga čūlai, bet tai nav skaidri izteiktas malas. Tas ir virspusējs defekts, kas var palikt nepamanīts. Cietais šankrs jeb erozija visbiežāk ir viens, bet var veidoties vairāki perēkļi.

      Plankumainais sifiliss vai sifilīta rozola(Roseola syphilitica). Tā ir visizplatītākā sekundārā perioda sifilisa izpausme, kas novērota gan svaigu izsitumu, gan recidīvu veidā.

    • ne-treponemālie testi (mikroprecipitācijas reakcija vai ātra reakcija ar plazmu);

      • Iedzimtas slimības formas vēlīnā periodā tiek konstatēti terciārajam periodam raksturīgi smaganu un tuberkulozes veidojumi (sifilīdi).

      Primārais sifiliss

      Tipiskas rozolas atpazīšana vairumā gadījumu nav īpaši sarežģīta. Tas parādās pēkšņi, neniez, nelobās, tam ir vairākas raksturīgas sifilisa pavadošās pazīmes. Tas ir, cietā šankra, primārā adenīta vai pat poliadenīta paliekas. Asins reakcijas šajā gadījumā, kā likums, ir pozitīvas. Atsevišķos netipiskos gadījumos rozolu nākas atšķirt no infekciozās eritēmas – tīfu, masaliņām, masalām.Šajos gadījumos jāņem vērā šo infekciju vispārējie simptomi, izsitumu lokalizācija, raksturs un noturīga seroreakcija.

      Kā izsitumi izskatās dažādos sifilisa periodos: apraksts un foto

      Sifilisa laboratoriskā diagnostika ir diezgan sarežģīta. Ir grūti patstāvīgi interpretēt rezultātus, tāpēc jums jākonsultējas ar ārstu.

      Mazas čūlas biežāk sastopamas sievietēm un atrodas uz gļotādām. Milzu šankri diametrā līdz 5 cm ir lokalizēti uz vēdera, augšstilbu iekšējās daļas, starpenes, zoda, augšējo ekstremitāšu (plaukstām un apakšdelmiem) ādas un tiek reģistrēti galvenokārt vīriešiem.

    • enzīmu imūntests (pasīvā hemaglutinācijas reakcija).

      • Vai izsitumi niez ar sifilisu?

      Terciārais sifiliss

      Kā atpazīt sifilītiskus izsitumus?

      Ar tuberkulozo sifilisu uz ādas veidojas ierobežoti blīvi, nesāpīgi zilgani sarkanas krāsas tuberkuli, kuru izmērs ir līdz 1 cm. Tie var izčūloties, veidojoties dziļiem defektiem ar stāvu malu, izklāta garoza un sadzīst, veidojoties rēta. Tādi perēkļi ir vairākus mēnešus.

      Savlaicīga sifilisa ārstēšana ļauj izvairīties no šīs slimības nopietnajām sekām, jo ​​īpaši no rētu veidošanās uz ādas.

    • pūslīši (pūslīši);

      • Sifilītu leikodermiju parasti novēro sievietēm kaklā, sānos un aizmugurē, veidojot tā saukto Venēras kaklarotu. Retāk to novēro uz ķermeņa, uz kājām vai rokām, padusēs. Sākotnēji parādās plankumi ar paaugstinātu dzeltenīgu nokrāsu pigmentāciju. Šādu perēkļu centrā sākas krāsas maiņa plankumu veidā. Tie var apvienoties, veidojot "mežģīņu" vai "marmora" rakstu. Nav pīlinga vai niezes.

      Papulāri izsitumi veidojas ādas augšējā slāņa iekaisuma impregnēšanas dēļ un attēlo stiprus sablīvētus perēkļus. Viņiem ir skaidras robežas un tie ir labi norobežoti no apkārtējās ādas. Uz tausti tie ir blīvi, puslodes vai smaili.

      Sifilītiski izsitumi, secībā: sifilīta ektīma, plantārais sifiliss, leikodermija

    • tuberkuli un smaganas uz ādas;

      • Sifiliss ir infekcijas slimība, ko izraisa mikroorganisms Treponema pallidum jeb bāla treponēma. Patogēns nonāk cilvēka organismā caur bojātu ādu vai gļotādām. Iespējama mikroorganisma pārnešana caur placentu un ar asins pārliešanu.

      Dažos gadījumos ar recidīviem plankumi veido dažādas figūras aprises, piemēram, gredzeni, vītnes, tiek iegūta gredzenveida rozola - roseola annularis.

    • Miliārs atrodas matu folikulu mutēs un ir mezgliņš ar diametru 1-2 mm. Tiem ir apaļas kontūras, blīvas, klātas ar zvīņām, gaiši rozā. Šādi elementi atrodas uz ķermeņa un uz ekstremitāšu ārējām virsmām, kur ir matiņi. Dažreiz tos pavada nieze.

      • Lasiet vairāk par infekcijas veidiem, sifilisa diagnostiku un ārstēšanu mūsu iepriekšējā rakstā.

      Gumma ir blīvs, līdz 3 cm liels mezgls, kas paceļas virs ādas virsmas, nesāpīgs. Āda virs tās pakāpeniski iegūst purpursarkanu krāsu. Tipiska vieta ir viens bojājums uz apakšstilba priekšējās virsmas.

      Plankumi ar sekundāro sifilisu

      Papulāru sifilīdu var attēlot ādas infiltrācija. Āda sabiezē, nosarka, uzbriest, tad sākas pīlings. Šī zīme parādās uz plaukstām, pēdām, sēžamvietām, kā arī ap muti un uz zoda. Skartā āda ir bojāta, veidojot atšķirīgas plaisas. Pēc to dzīšanas rētas paliek uz mūžu. Tiek ietekmēts deguna dobums un balss saites.

      Visspilgtākā izpausme ir papulārie sifilīdi, kuriem ir atšķirīgs izskats:

    • Izsitumus nepavada sāpes vai nieze;

      • Sifilīta rozola: kā atpazīt

      sifilīts pemfigus

      Pinnes attēlo vairākas mazas koniskas formas pūslīši, kas atrodas uz sablīvētas pamatnes. Burbuļi ir pārklāti ar garozām, kas nokrīt pēc 2 nedēļām. Rētas parasti neveidojas.

      Nākotnē gumija var mīkstināt un atvērties, veidojot lielu čūlu. Tās malas ir blīvas, nesāpīgas, stāvas, un dibens ir dziļš, klāts ar mirušiem audiem. Šāda čūla pastāv daudzus mēnešus. Pēc dziedināšanas veidojas raupja rēta, kas bieži iegūst zvaigznes formas kontūru.

      Izsitumi ar terciāro sifilisu parādās 3-5 gadus pēc inficēšanās. Taču aprakstīti gadījumi, kad ādas izpausmes radušās pēc 10-30 gadiem. Bieži vien tie ir saistīti ar nepareizu slimības ārstēšanu.

    • ārstēšana izraisa ātru izsitumu izzušanu;

      • Bez ārstēšanas katrs rozola elements ilgst vidēji 2-3 nedēļas un pēc tam lēnām pazūd bez pēdām.

    • asinsvadu sieniņu sabiezēšana,

      • Ādas izpausmes var liecināt par primāro sifilisu, kad mikrobs vairojas tieši iekļūšanas vietā. Tas veido cietu šankre.

      Ja rūpīgi izlasāt fotoattēlu, bet joprojām neesat pārliecināts, ka jūsu izsitumi ir saistīti ar seksuāli transmisīvām slimībām, pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem, kas pavada izsitumus:

      Primārā sifilisa ādas izpausme vienmēr ir saistīta ar tuvējo limfmezglu palielināšanos.

      iedzimts sifiliss

      Kā izskatās izsitumi? Lielākajai daļai pacientu ar sekundāro sifilisu veidojas plankumi (rozeola), retāk nelieli pacēlumi (papulas).

    • niezoši izsitumi nav raksturīgi; elementi pakāpeniski izzūd, neatstājot pēdas;

      • 2-10% pacientu ir veidojumi pūslīšu (pustulu) formā. Tās novēro novājinātiem pacientiem un atgādina pinnes, impetigo vai citas dermatozes. Diferenciāldiagnozē ir svarīgi ņemt vērā, ka šādus veidojumus ieskauj vara sarkans loks.

      Viena no netipiskām primārā sifilisa formām ir šankrpanarīcijs. Tas veidojas uz pirkstiem. Skartā falanga stipri uzbriest, kļūst sarkana, kļūst asi sāpīga. Uz ādas ir redzama neregulāras formas dziļa čūla.

      Čūla ir nesāpīga, izdalījumi no tās ir nenozīmīgi. Tas atrodas uz sablīvētas vietas – infiltrāta. Tas ir ļoti blīvs un uz tausti atgādina biezu kartonu, skrimšļus, gumiju.

    • mezgliņi (papulas);

      • Sekundārais sifiliss

      Bojājuma fokusā treponēma intensīvi vairojas, tāpēc primārais šankrs var kalpot kā infekcijas avots citiem cilvēkiem. Čūla saglabājas apmēram 7 nedēļas, pēc tam sadzīst ar rētu.

    • Ar mehānisku spiedienu izsitumu plankumi izgaismojas, bet ļoti ātri atjauno savu iepriekšējo krāsu;

      • Kur parādās izsitumi sekundārā sifilisa gadījumā? Tas var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Neskatoties uz simptomu dažādību, visiem sekundārajiem sifilīdiem (ādas izpausmēm) ir kopīgas pazīmes:

      Roseola pret sifilisu

      Ja jums ir aizdomas par sifilisu, sazinieties ar šī raksta autoru, venerologu Maskavā ar 15 gadu pieredzi

      Sifilīta ektīma

    • un arī ap traukiem ir neliela apaļšūnu infiltrācija.

      • Ar paaugstinātu vai nātrenes rozolu papildus ir neliels limfas asinsvadu pietūkums un paplašināšanās. Ar granulētu rozolu perivaskulārais infiltrāts ir izteiktāks. Epiderma virs rozola plankumiem nemainās. Tāpēc rozola nenolobās.

      Sekundārā sifilisa recidīviem ļoti raksturīga ir leikodermija. Tas parādās sešus mēnešus pēc inficēšanās un saglabājas vairākus mēnešus un pat gadus, bet dažreiz pazūd daudz ātrāk. Interesanti, ka skartajā ādā nav konstatēta bāla treponēma. Šie izsitumi ir izturīgi pret ārstēšanu.

    • krāsas oriģinalitāte: sākumā spilgti rozā, pēc tam kļūst brūngana un pakāpeniski kļūst bāla; izsitumi var iegūt sarkanīgu, dzeltenīgu, sārtu nokrāsu;

      • Izsitumi uz plaukstām (plaukstām) un pēdām ir redzami zem ādas brūnu, pakāpeniski dzeltenu plankumu veidā ar skaidrām robežām. Dažreiz papulas parādās varžacs formā.

      Ir mazi un lieli plankumaini sifilīdi.

    • endotēlija un adventīcija šūnu proliferācija,

      • Penicilīnu nepanesības gadījumā var ordinēt makrolīdus vai tetraciklīnu.

      Kad parādās rozola, tai ir spilgta krāsa - sārti sarkana. Roseola, kas pastāv ilgu laiku, maina savu krāsu un kļūst gaiši brūngana. Dažos gadījumos, dažreiz uz vecākiem izsitumu elementiem, to centrālajā daļā var redzēt nelielus papulārus pacēlumus (roseola granulosa).

      Cik ilgi sifilītiski izsitumi ilgst sekundārajā periodā?

      Sifilīta rozola, ja to neārstē, mēdz atkārtoties ar dažādiem intervāliem. Ar svaigām sifilisa formām (s. II recens) izvirduma elementu skaits ir bagātīgs un izsitumi ir simetriski.

    • ierobežota vazodilatācija, pārsvarā virspusējs un mazāk dziļš pašas ādas tīkls,

      • Reta smaga sekundāra sifilisa izpausme ir sifiliss herpetiformis, kas atgādina herpes pūslīšus. Tas rodas pacientiem ar alkoholismu vai smagām blakusslimībām un norāda uz nelabvēlīgu slimības gaitu.

      Parasti tas saglabājas 1-2 mēnešus, pakāpeniski izzūdot. Ar recidīviem atkal parādās sifilīdi. Terapijas ietekmē izsitumi ātri pāriet.

      Plankumi atrodas atsevišķi viens no otra, nesaplūst un nenolobās. Pēc konsistences un reljefa tie neatšķiras no apkārtējās ādas. To diametrs svārstās no 2 mm līdz 1,5 cm Tie kļūst pamanāmāki, kad āda atdziest, piemēram, izmeklējuma laikā. Roseola bez ārstēšanas saglabājas līdz 3 nedēļām, atrodas uz muguras, krūtīm, vēdera, retāk uz pieres.

    • āda ap sifilisu neiekaist un neuzbriest;

      • Terciārais jeb vēlais sifiliss rodas ilgi pēc inficēšanās. To pavada kaulu, nervu sistēmas un citu orgānu bojājumi. Izsitumi ar sifilisu vēlīnā periodā ir viena no biežākajām slimības izpausmēm.

    • izsitumu elementi neizplatās pa perifēriju un nesaplūst, paliekot ierobežoti;

      • Pirmkārt, ir nepieciešams izrakstīt antibiotikas, kas iznīcina patogēnu. Tiek izmantoti dažāda iedarbības ilguma penicilīna preparāti. Medikamentu ietekmē izsitumi pazūd diezgan ātri.

      Sifilisa ādas izpausmes

      Sifilīts pemfigus ir vēl viena tipiska iedzimta sifilisa izpausme. Uz ādas veidojas burbuļi ar caurspīdīgu saturu, līdz 2 cm lieli, ko ieskauj sarkana maliņa. Tie parasti parādās uz plaukstām un pēdām. Burbuļi nepalielinās un nesaplūst. Tajā pašā laikā cieš iekšējie orgāni, ievērojami pasliktinās bērna vispārējais stāvoklis.

      Sekundārā sifilisa izsitumi ir tipiska slimības izpausme, kas rodas vairumam pacientu. Izsitumu izskats ir atšķirīgs:

      Cik ilgi parādās sifilītiski izsitumi?

      Ir noteiktas slimības, un starp tām ir arī sekundārā perioda sifiliss, ko ir grūti diagnosticēt, jo izpausmes var būt raksturīgas nevis vienai, bet vairākām slimībām vienlaikus. Pietiek izpētīt internetā pieejamos izsitumu fotoattēlus pacientiem ar šādu diagnozi un salīdzināt tos fotoattēlā, piemēram, ar alerģijas simptomiem, jo ​​kļūst skaidrs, kāpēc daudzi cilvēki nesteidzas meklēt medicīnisko palīdzību: viņi ir vienkārši pārliecināti, ka viņiem nekas nav bīstams rozola nenes veselību, un tāpēc nav nepieciešams veikt pasākumus. Ir svarīgi atcerēties, ka rozola ar sifilisu jau ir signāls, ka laiks ir zaudēts: ja pirmajā posmā slimība ir pilnībā izārstēta, neatstājot sekas, tad otrajā var pārvērsties par neatgriezeniskiem traucējumiem, bet trešajā posmā tikai stabilizējas. stāvoklis ir iespējams, bet ne izārstēt.

      Atkārtoti rozola izsitumi rodas 6 mēnešus līdz 3 gadus pēc inficēšanās. Ļoti bieži tas parādās mutē, uz mīkstajām aukslējām un mandeles. Izsitumiem ir sarkana krāsa ar zilganu nokrāsu, elementi ir skaidri redzami uz normālas gļotādas fona un atgādina iekaisis kakls. Iekaisis kakls, drudzis un citas vispārējas izpausmes vairumā gadījumu nav. Tajā pašā laikā mutes dobumā, balsenes un balss saišu sieniņās bieži parādās čūlas. Tas izraisa aizsmakušu balsi.

      Sifilītiskajai rozolai raksturīga pīlinga neesamība, pat ja tā attīstās apgrieztā veidā.

      Ar agrīnu iedzimtu sifilisu, kas izpaužas drīz pēc piedzimšanas, bieži tiek novēroti tipiski sekundāri sifilīdi. Tomēr šai slimības formai raksturīgas īpašas ādas izpausmes.

      Diagnoze un ārstēšana

    • plankumi (rozeola);
    • Monētas formas papula ir raksturīga slimības recidīvam. Tas ir puslodes zīmogs ar diametru līdz 2,5 cm vai vairāk. Veidojuma krāsa ir zilgani sarkana vai brūna. Papulas veidojas nelielā skaitā, bieži vien sagrupētas un kombinētas ar citām ādas izpausmēm. Pēc to pazušanas paliek pigmentācija un rēta. Ja šāda papula atrodas zonā ar pastiprinātu svīšanu (dzimumorgāni, piena dziedzeri, kakls), tā pārvēršas par ļoti lipīgu raudošu sifilīdu.

      • Tie atrodas simetriski uz ķermeņa sānu virsmām un uz vēdera, tiem nav negatīvas lokalizācijas. Izsitumi var rasties arī uz plaukstām un pēdām.

      Impetigino sifilisu veido zīmogs – papula, kas pēc dažām dienām centrā nopūšas, veidojot lielu kārtainu garozu. Ar baku formu veidojas līdz 20 papulām līdz 1 cm izmēram, kas ātri saraujas garozā. Šādi elementi tiek uzglabāti 1,5-2 mēnešus.

      Leukodermija tiek novērota galvenokārt recidīvu laikā. Tas ir izturīgs pret ārstēšanu un var saglabāties ilgu laiku pat pēc atveseļošanās. Šādu bojājumu bieži pavada specifiskas izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā.

      • Vidarabīns - gēls pret acu herpes, ko uzklāj uz konjunktīvas līdz piecām reizēm dienā; Iridociklīts, kas izraisa varavīksnenes pilnību un pietūkumu, izlīdzinot tās rakstu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, sāpes. Herpes uz acīm var izraisīt arī optisko neirītu, ko pavada sāpes acu dobumos, […]
      • Spiramicīns Klacid Olnīcu iekaisums – ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Lai labāk izdalītos barības vielas, zāli aplejiet ar verdošu ūdeni un uzstājiet līdz istabas temperatūrai. Novārījumu izkāš. Lietojiet vairākas reizes dienā pirms ēšanas. Uzlējumu uzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 3 dienas. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 2 nedēļas. Simptomi […]
      • Labāk, ja jūs nesaņemat herpes ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu. Tikai ārsts var noteikt vīrusa veidu un noteikt efektīvu terapiju. Imūnmodulējošas zāles herpes ārstēšanai jānosaka ārstam. Šo zāļu pašpārvaldīšana un nesistemātiska lietošana labākajā gadījumā vienkārši nedos nekādu labumu, bet sliktākajā gadījumā […]
      • Pacienti zāles parasti labi panes, tomēr starp blakusparādībām ar nelielu varbūtības pakāpi ir iespējama slikta dūša, reibonis, izkārnījumi, galvassāpes, klepus un elpas trūkums. Jūs nevarat patstāvīgi pielāgot ārstēšanu un pārtraukt zāļu lietošanu pēc pirmajām uzlabošanās pazīmēm. Ieteicams arī […]
      • Ārstēšanas ar Solcoseryl kursa ilgums jānosaka ārstējošajam ārstam, parasti simptomi izzūd 2 nedēļu laikā. Nav datu par Solcoseryl pārdozēšanas sekām. dažreiz pacienti var sajust dedzinošu sajūtu zāļu lietošanas vietā. kas pāriet dažu minūšu laikā, ja diskomforts neizzūd […]
      • Garais protokols IVF - soli pa solim procedūra olšūnas in vitro apsēklošanai, kas ilgst no 5 nedēļām līdz 50 dienām (vidēji 40-45 dienas). Šī ir standarta visizplatītākā programma, kas izmanto tās pašas zāles un tās pašas darbības kā īsajā protokolā. bet tikai ārstēšanas kurss ilgst ilgāk un […]
      • Cik saistītas ir Žanīna un endometrioze vai, pareizāk sakot, tās ārstēšana? Kontracepcijas tabletes Jeanine, lietošanas instrukcija (Metode un devas) Talks. Tablešu ārstēšanā "Janine" var izraisīt redzes traucējumus un kontaktlēcu estrogēna nepanesību (etinilestradiolu 30 mikrogramu devā); Planšetdatoru analogi […]
      • Gonorejas simptomi sievietēm: Vīriešiem biežākā komplikācija ir epididimīta iekaisums – epididimīts. Sieviešu gonorejas latentais periods ir no 5 līdz 10 dienām. Tomēr aptuveni 50% pacientu neparādās slimības klīniskie simptomi, un slimības gaita kļūst hroniska. PATOĢĒZE […]

    Sifiliss ieņem īpašu vietu starp slimībām, ko pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā. Viens no galvenajiem šīs slimības cēloņiem ir dzimumakta izlaidība, savukārt sifilītiskie izsitumi, kuru simptomi ir izteikti, kļūst par sava veida “dāvanu”, kas saņemta ne par pārlieku uzcītīgu uzvedību. Slimības īpatnība slēpjas arī tajā, ka pilnīga tās iznīcināšana iespējama tikai tās gaitas sākumposmā. Sekas kļūst neatgriezeniskas, ja tiek skarta smadzeņu slimība, savukārt ārstēšana jau kļūst gandrīz neiespējama.

    vispārīgs apraksts

    Apgalvojums, ka sifiliss ir tikai seksuāli transmisīva slimība, nav gluži patiess. Lieta tāda, ka ar to var inficēties ikdienā, kad infekcija caur skrāpējumiem vai ķermeņa brūcēm tieši nonāk asinsritē, iespējams arī lietojot pacientam piederošos tualetes piederumus (dvieli, veļas lupatiņu). Turklāt inficēšanās ar sifilisu var notikt ar asins pārliešanu, sifiliss var būt iedzimts. Būtībā izsitumi atrodas perēkļos matu un pakāpienu zonā, kā arī uz plaukstām. Turklāt sievietēm tas ir lokalizēts arī zem piena dziedzeriem, abiem dzimumiem tā koncentrācija var atrasties dzimumorgānu rajonā.

    Pēc 3-4 nedēļām no inficēšanās brīža vieta, kur ievadot bālu treponēmu, šīs slimības izraisītāju (kas galvenokārt ir dzimumorgāni), iegūst pazīmes, kas norāda uz primāro sifilisu.

    Primārās stadijas simptomi

    Primārā sifilisa pazīmes ir neliela sarkana plankuma parādīšanās, kas pēc dažām dienām pārvēršas par tuberkulozi. Tuberkula centru raksturo pakāpeniska audu nekroze (tā nāve), kas galu galā veido nesāpīgu čūlu, ko ierāmē cietas malas, tas ir, ciets šankre. Primārā perioda ilgums ir apmēram septiņas nedēļas, pēc kura sākuma apmēram pēc nedēļas visi limfmezgli palielinās.

    Primārā perioda pabeigšanu raksturo daudzu bālu treponēmu veidošanās, izraisot treponēmu sepsi. Pēdējam raksturīgs vājums, vispārējs savārgums, locītavu sāpes, drudzis un faktiski raksturīgu izsitumu veidošanās, kas norāda uz sekundārā perioda sākumu.

    Sekundārās stadijas simptomi

    Sifilisa sekundārajai stadijai ir ļoti dažādi simptomi, un tieši šī iemesla dēļ 19. gadsimtā franču sifilidologi to sauca par "lielo pērtiķi", tādējādi norādot uz slimības līdzību šajā stadijā ar citiem ādas tipiem. slimības.

    Sifilisa sekundārās stadijas vispārējā tipa pazīmes izpaužas šādās izsitumu pazīmēs:

    • Subjektīva veida sajūtu trūkums (sāpīgums, nieze);
    • Tumši sarkana izsitumu krāsa;
    • Blīvums;
    • Apaļuma vai kontūru apaļuma skaidrība un regularitāte bez to tendences uz iespējamu saplūšanu;
    • Virsmas lobīšanās nav izteikta (vairumā gadījumu tiek atzīmēta tā neesamība);
    • Iespējama veidojumu spontāna izzušana bez sekojošas atrofijas un rētu veidošanās stadijas.

    Visbiežāk sifilisa sekundārās stadijas izsitumus raksturo to izpausmju veidā (skatīt sifilīta izsitumu fotoattēlu):

    • Šī sifilisa stadijas izpausme ir visizplatītākā. Norāda uz tā rašanos uz to, ka bāla treponēma ir izplatījusies visā ķermenī. Raksturīga izpausme šajā gadījumā ir rozola (plankumi) vieglā iekaisuma formā. Sākotnēji krāsa ir gaiši rozā, izsitumu kontūras ir izplūdušas, forma ir ovāla vai noapaļota. To izmērs ir apmēram 1-1,5 cm diametrā, virsma ir gluda. Roseola iztukšošana netiek novērota, kā arī tie nepaceļas virs ādas, kas tos ieskauj. Nav tendences uz perifēro augšanu. Bieži vien lokalizācija ir koncentrēta stumbra un vēdera sānu virsmu reģionā.

    • Šāda veida izsitumi veidojas mezgliņu (papulu) veidā, to forma ir apaļa un puslodes, konsistence blīvi elastīga. Vērtība var sasniegt lēcu izmēru, vienlaikus sasniedzot zirņu izmēru. Pirmajām parādīšanās dienām ir raksturīga papulu virsmas gludums un spīdums, pēc tam tās sāk lobīties, līdz veidojas zvīņaina robeža gar perifēriju, pēc analoģijas ar Bieta apkakli. Kas attiecas uz papulu lokalizāciju, tad tai nav skaidru koncentrācijas zonu, attiecīgi tās var veidoties jebkur. Tikmēr ir arī “iecienītākās” lokalizācijas vides, kas ietver dzimumorgānus, tūpļa, pēdas un plaukstas.

    • Šī veidojumu forma ir bieža papulārā sifilisa izpausme. Tas izpaužas kā sabiezējušu mezgliņu veidošanās, kas ir līdzīgi kallusiem, ar krasu ierobežojumu no tām apkārtējās ādas. To virsma ir gluda, tonis ir eritematozi brūns vai ceriņi sarkans. Papulāru elementu augšana noved pie to plaisāšanas centrā, kas noved pie zvīņainas robežas veidošanās gar apkārtmēru. Bieži pacienti šo sifilisa formu sajauc ar parastajiem klepus, kas neizraisa savlaicīgu ārsta apmeklējumu.

    • Šī izsitumu forma ir diezgan izplatīta arī sifilisa sekundārajā stadijā. Plašas kondilomas ir veģetatīvā tipa papulas, kuru veidošanās notiek, pamatojoties uz raudošām papulām ar tendenci saplūst un hipertrofiju. Bieži vien to pavadošā iezīme ir dziļa infiltrāta veidošanās, kas pārklāta ar baltu ragveida pietūkušā slāņa pārklājumu raksturīgu serozu izdalījumu klātbūtnē. Diezgan bieži platas kārpas ir vienīgā izpausme, kas raksturīga sekundārajam periodam. Visbiežāk izsitumi ir lokalizēti tūpļa daļā, tāpēc bieži tie ir jānošķir no dzimumorgānu kondilomas (anālās kārpas) un no hemoroīdiem.

    • Mūsdienās tas ir ārkārtīgi reti, taču arī nav iespējams izslēgt šāda veida izsitumu iespējamību. Ne tik sen sifilītiskā leikodermija bija tik specifiska sifilisa izpausme, ka tai tika dots ne mazāk pārsteidzošs nosaukums - “Venēras kaklarota”. Tās izpausmi raksturo ovālu, gaiši noapaļotu bojājumu veidošanās uz brūngani dzeltenīgas ādas tumšuma fona. Visbiežāk sastopamās sifilītiskās leikodermijas lokalizācijas vietas ir kakla sānu virsmas, dažos gadījumos krūškurvja priekšējās virsmas reģionā, kā arī augšējo ekstremitāšu un padušu reģionā.

    • Šie izsitumi rodas rozolu plankumu veidā, kas veidojas gar mutes un rīkles gļotādu, kā arī augšējo aukslēju rajonā. Skartajai zonai raksturīga nemainīga sarkana virsmas krāsa, dažos gadījumos tā var izdalīt vara nokrāsu. Virsma kopumā gluda, veidojumu aprises skaidras. Viņiem ir raksturīga arī subjektīvu sajūtu trūkums, bet dažos gadījumos ir apgrūtināta rīšana. Sekundārā sifilisa procesā, īpaši slimības recidīva laikā, gļotādās izveidotie sifilīdi var darboties kā gandrīz vienīgā slimības klīniskā izpausme. Turklāt to klātbūtne ir ārkārtīgi svarīga no epidemioloģiskā viedokļa, jo tajos ir milzīgs skaits šīs infekcijas patogēnu.

    • Sifilītiskā alopēcija. Galvenā izpausme ir baldness, kas provocē lielu skaitu raksturīgu izsitumu perēkļu veidošanos. Tajā pašā laikā mati izkrīt tā, ka pēc izskata tos var salīdzināt ar kažokādu, ko ēd kodes.

    Kopumā, ņemot vērā izsitumus, var atzīmēt, ka ar sifilisu tas var būt pilnīgi atšķirīgs. Smagā sifilisa gaita provocē pustulozā (vai pustulozā) sifilisa rašanos, kas var izpausties kā izsitumi un tam raksturīgi izsitumi.

    Sekundārajam recidivējošajam sifilisam raksturīgs arvien mazāk izsitumu, kas tiek novēroti ar katru jaunu recidīva formu. Paši izsitumi šajā gadījumā kļūst arvien lielāki, ko raksturo tendence grupēties gredzenos, ovālos un lokos.

    Sekundārais neārstēts sifiliss tiek pārveidots par terciāru.

    Terciārās stadijas simptomi

    Šai slimības stadijai ir raksturīgs neliels daudzums bālas treponēmas organismā, bet tas ir sensibilizēts pret to iedarbību (tas ir, tas ir alerģisks). Šis apstāklis ​​noved pie tā, ka pat ar nelielu treponēmas iedarbību organisms reaģē ar savdabīgu anafilaktiskas reakcijas formu, kas sastāv no terciāro sifilīdu (smaganu un tuberkulu) veidošanās. To turpmākā sadalīšanās notiek tā, ka uz ādas paliek raksturīgas rētas. Šī posma ilgums var būt gadu desmitiem, kas beidzas ar dziļu bojājumu, ko saņem nervu sistēma.

    Apstājoties uz šīs stadijas izsitumiem, mēs atzīmējam, ka bumbuļi ir mazāki, salīdzinot ar smaganām, turklāt gan pēc izmēra, gan dziļuma, kādā tie rodas. Tuberkulāro sifilisu nosaka, zondējot ādas biezumu, identificējot tajā blīvu veidojumu. Tam ir puslodes forma, diametrs ir aptuveni 0,3-1 cm. Virs tuberkula āda kļūst zilgani sarkanīga. Tuberkulas parādās dažādos laikos, sagrupējoties gredzenos.

    Laika gaitā tuberkula centrā veidojas nekrotiskā sabrukšana, kas veido čūlu, kas, kā jau atzīmējām, pēc sadzīšanas atstāj nelielu rētu. Ņemot vērā bumbuļu nevienmērīgo nobriešanu, ādai ir raksturīga kopējā attēla oriģinalitāte un raibums.

    Syphilide gumija ir nesāpīgs blīvs mezgls, kas atrodas dziļo ādas slāņu vidū. Šāda mezgla diametrs ir līdz 1,5 cm, savukārt āda virs tā iegūst tumši sarkanu nokrāsu. Laika gaitā gumija mīkstina, pēc kuras tā atveras, atbrīvojot lipīgu masu. Vienlaicīgi veidojusies čūla bez nepieciešamās ārstēšanas var pastāvēt ļoti ilgu laiku, bet tajā pašā laikā tā palielināsies. Visbiežāk šādiem izsitumiem ir savrups raksturs.

    Sifilītisku izsitumu ārstēšana

    Izsitumus ārstē kopā ar pamata slimības, tas ir, paša sifilisa, ārstēšanu. Visefektīvākā ārstēšanas metode ir ūdenī šķīstošo penicilīnu izmantošana tajā, kas ļauj uzturēt nemainīgu nepieciešamo nepieciešamās antibiotikas koncentrāciju asinīs. Tikmēr ārstēšana iespējama tikai slimnīcā, kur zāles pacientiem tiek ievadītas 24 dienas ik pēc trim stundām. Penicilīna nepanesība nodrošina alternatīvu rezerves veida medikamentu veidā.

    Papildu svarīgs punkts ir arī tādu slimību izslēgšana, kas radušās uz sifilisa fona. Piemēram, sifiliss bieži veicina riska palielināšanos, jo kopumā tas izraisa strauju ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanos. Attiecīgi piemērots risinājums ir veikt pilnu ārstēšanas kursu, kas palīdz novērst jebkāda veida infekcijas izraisītājus.

    Ja jums ir aizdomas par sifilītu izsitumiem, nekavējoties jāsazinās ar dermatovenerologu vai venerologu.

    Sekundārais sifiliss sākas ar bālas treponēmas izplatīšanos ar asinīm visā ķermenī, kas parasti rodas 6–8 nedēļas pēc cietā šankra sākuma vai 9–10 nedēļas pēc primārās infekcijas. Dažiem pacientiem sifilīts poliadenīts saglabājas sākotnējā periodā. 60% gadījumu pacientiem ir primārās sifilomas (cietā šankra) pazīmes.

    Masveida baktēriju izdalīšanās asinsritē (sifilīta septicēmija) raksturojas ar intoksikācijas simptomiem – drudzi, stiprām galvassāpēm un sāpēm muskuļos un locītavās, vājumu un vispārēju nespēku. Uz ādas un gļotādām parādās izsitumi (sekundārie sifilīdi, sekundārās sifilomas), patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti iekšējie orgāni, osteoartikulāra un nervu sistēmas. Izteikta klīniskā attēla periodi tiek aizstāti ar slēptu, latentu gaitu. Katru jaunu recidīvu raksturo izsitumu skaita samazināšanās. Tajā pašā laikā izsitumi kļūst lielāki un kļūst mazāk intensīvi. Sifilisa otrās stadijas beigās rodas monorecidīvi, kad klīniskā aina ir ierobežota ar vienu elementu. Tajā pašā laikā pacientu labklājība cieš maz. Sekundārā sifilisa ilgums ir 2-5 gadi.

    Izsitumi ar sekundāro sifilisu lielākoties izzūd bez pēdām. Iekšējo orgānu, muskuļu un skeleta sistēmas un nervu sistēmas bojājumiem galvenokārt ir funkcionāls raksturs. Lielākajai daļai pacientu klasiskās seroloģiskās reakcijas ir pozitīvas.

    Sekundārais sifilisa periods ir visvairāk lipīgs. Sekundārajos sifilīdos ir milzīgs daudzums bālas treponēmas.

    Rīsi. 1. Sekundārā sifilisa simptomi - izsitumi (papulārais sifiliss).

    Izsitumi ar sekundāro sifilisu

    Sekundāro sifilisu raksturo izsitumu parādīšanās uz ādas un gļotādām - sekundārie sifilīdi. Sekundārā svaigā sifilisa izsitumi ir bagātīgi un daudzveidīgi (polimorfi): plankumaini, papulāri, vezikulāri un pustulozi. Izsitumi var parādīties jebkurā ādas daļā un gļotādās.

    • Biežākie izsitumi pie pirmajiem izsitumiem, bieži simetriski, izsitumu elementi ir maza izmēra, vienmēr spilgtā krāsā. Bieži vien uz tā fona var konstatēt atlikumu (cieto šankre), reģionālo limfadenītu un poliadenītu.
    • Sekundāro recidivējošu sifilisu raksturo mazāk izteikti izsitumi. Tie bieži tiek sagrupēti kopā, veidojot sarežģītus rakstus vītņu, gredzenu un loku veidā.
    • Izsitumu skaits katrā nākamajā recidīvā kļūst arvien mazāks. Sifilisa otrās stadijas beigās rodas monorecidīvi, kad klīniskā aina ir ierobežota ar vienu elementu.

    Sekundārā sifilisa izsitumu elementiem ir dažas pazīmes: augsta izplatība sekundārā perioda sākumā, pēkšņa parādīšanās, polimorfisms, skaidras robežas, savdabīgs krāsojums, apkārtējo audu reakcijas trūkums, perifēra augšana un subjektīvas sajūtas, labdabīga gaita (bieži vien izsitumi izzūd spontāni bez rētām un atrofijas), augsta izsitumu elementu infekciozitāte.

    Rīsi. 2. Sekundārā sifilisa izpausmes - sifilīta lēkme.

    Sifilīta rozola

    Sifilīta ādas rozola

    Sifilīta rozola (plankumainais sifiliss) ir visizplatītākais gļotādu un ādas bojājumu veids agrīnā sekundārā sifilisa gadījumā. Tas veido līdz pat 80% no visiem izsitumiem. Sifilīta rozola ir plankumi no 3 līdz 12 mm diametrā, no rozā līdz tumši sarkanai krāsai, ovālas vai apaļas formas, nepaceļas virs apkārtējiem audiem, nav perifokālas augšanas un lobīšanās, plankumi pazūd ar spiedienu, ir nav sāpju un niezes.

    Roseola izraisa asinsvadu darbības traucējumi. Paplašinātos traukos eritrocīti laika gaitā sadalās, kam seko hemosiderīna veidošanās, kas izraisa veco plankumu dzeltenbrūno krāsu. Roseolas, kas paceļas virs ādas līmeņa, bieži ir pārslas.

    Galvenās rozola lokalizācijas vietas ir stumbrs, krūtis, ekstremitātes, vēders (bieži plaukstas un pēdas) un dažreiz arī piere. Bieži rozolas atrodas uz mutes dobuma gļotādas, retāk - uz dzimumorgāniem, kur tās ir grūti pamanāmas.

    Paaugstināts, papulārs, eksudatīvs, folikulārs, saplūstošs - galvenās plankumainā sifilisa formas. Ar slimības recidīviem izsitumi ir trūcīgāki, mazāk krāsoti, pakļauti grupēšanai ar loku un gredzenu veidošanos.

    Plankumainais sifiliss ir jānošķir no kaunuma utu kodumiem, rozā un infekciozās rozolas, masalām, masaliņām un marmora ādas.


    Rīsi. 2. Izsitumi ar sekundārā perioda sifilisu - sifilītiskā rozola.

    Rīsi. 3. Sekundārā sifilisa pazīmes - sifilīta rozola uz ķermeņa ādas.

    Gļotādu sifilīta rozola

    Sifilīta rozola mutes dobumā ir izolēta, dažreiz plankumi saplūst, veidojot nepārtrauktas hiperēmijas zonas mandeles (sifilīts tonsilīts) vai mīkstajās aukslējās. Plankumi ir sarkani, bieži ar zilganu nokrāsu, asi norobežoti no apkārtējiem audiem. Pacienta vispārējais stāvoklis reti cieš.

    Lokalizējoties uz deguna eju gļotādas, tiek novērots sausums, dažreiz uz virsmas parādās garozas. Uz dzimumorgāniem sifilīta rozola ir reti sastopama, vienmēr grūti pamanāma.


    Rīsi. 4. Sifilīts rozola mutes dobumā - eritematozs tonsilīts.

    Sifilīta rozola ir tipiska agrīna sekundārā sifilisa izpausme.

    Papulārais sifiliss

    Papulārais sifiliss ir dermas papula, kas veidojas zem epidermas augšējā dermā esošā šūnu (šūnu infiltrāta) uzkrāšanās rezultātā. Izsitumu elementiem ir noapaļota forma, tie vienmēr ir skaidri norobežoti no apkārtējiem audiem un tiem ir blīva konsistence. To galvenās atrašanās vietas ir stumbrs, ekstremitātes, seja, galvas āda, plaukstas un pēdas, mutes gļotāda un dzimumorgāni.

    • Papulu virsma ir vienmērīga, spīdīga, gluda.
    • Krāsa ir gaiši rozā, vara vai zilgani sarkana.
    • Papulu forma ir puslodes, dažreiz smaila.
    • Tie atrodas izolēti. Papulas, kas atrodas ādas krokās, mēdz augt perifēriski un bieži saplūst. Papulu veģetācija un hipertrofija izraisa plašu kondilomu veidošanos.
    • Ar perifēro augšanu papulu rezorbcija sākas no centra, kā rezultātā veidojas dažādas figūras.
    • Papulas, kas atrodas ādas krokās, dažkārt tiek erodētas un izteiktas.
    • Atkarībā no izmēra izšķir miliāras, lēcveida un monētām līdzīgas papulas.

    Papulārie sifilīdi ir ārkārtīgi lipīgi, jo tajos ir milzīgs daudzums patogēnu. Īpaši lipīgi ir pacienti, kuru papulas atrodas mutē, starpenē un dzimumorgānos. Roku kratīšana, skūpsts un ciešs kontakts var izraisīt transmisiju.

    Papulārie sifilīdi izzūd 1-3 mēnešu laikā. Ar papulu rezorbciju tiek atzīmēts pīlings. Sākumā tas parādās centrā, pēc tam kā “Bietes apkakle” perifērijā. Papulu vietā paliek pigmentēts brūns plankums.

    Papulārais sifiliss ir vairāk raksturīgs atkārtotam sekundāram sifilisam.


    Rīsi. 5. Izsitumi ar sekundārā perioda sifilisu - papulārs sifiliss.

    Miliārs papulārais sifiliss

    Miliāru papulāru sifilisu raksturo mazu dermas papulu parādīšanās - 1-2 mm diametrā. Šādas papulas atrodas pie folikulu mutēm, tās ir apaļas vai konusa formas, blīvas, pārklātas ar zvīņām, dažreiz ar ragveida muguriņām. Stumbrs un ekstremitātes ir to galvenās lokalizācijas vietas. Papulu izšķirtspēja ir lēna. Viņu vietā paliek rēta.

    Miliārais papulārais sifiliss ir jānošķir no ķērpju skrofulozes un trichophytosis.

    Miliārais sifiliss ir reta sekundārā sifilisa izpausme.

    Lēcveida papulārais sifiliss

    Lēcveida papulas veidojas 2. - 3. slimības gadā. Šis ir visizplatītākais papulārā sifilisa veids, kas rodas gan agrīnā, gan vēlīnā sekundārā sifilisa gadījumā.

    Papulu izmērs ir 0,3-0,5 cm diametrā, tās ir gludas un spīdīgas, noapaļotas ar nošķeltu augšpusi, skaidrām kontūrām, rozā sarkanā krāsā, nospiežot ar vēdera zondi, tiek novērotas sāpes. Papulām attīstoties, tās kļūst dzeltenbrūnā krāsā, saplacinās, pārklājas ar caurspīdīgām zvīņām. Raksturīgs ir marginālais pīlinga veids ("Bieta apkakle").

    Agrīnā sifilisa periodā lēcveida papulas var parādīties dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk tās parādās uz sejas, plaukstām un pēdām. Atkārtota sifilisa periodā papulu skaits ir mazāks, tās ir pakļautas grupēšanai, un veidojas dīvaini raksti - vītnes, gredzeni un loki.

    Lēcveida papulārais sifiliss jānošķir no gutate parapsoriasis, planus ķērpju, psoriāzes vulgaris, papulonecrotic.

    Uz plaukstām un papulām ir sarkanīga krāsa ar izteiktu ciānisku nokrāsu, bez skaidrām robežām. Laika gaitā papulas kļūst dzeltenīgas un sāk lobīties. Raksturīgs ir marginālais pīlinga veids ("Bieta apkakle").

    Dažreiz papulas iegūst kallu (ragveida papulu) izskatu.

    Palmārais un plantārais sifilīds ir jānošķir no ekzēmas, pēdas sēnītes un psoriāzes.

    Lēcveida papulārais sifiliss rodas gan agrīnā, gan vēlīnā sekundārā sifilisa gadījumā.


    Rīsi. 6. Lēcveida papulas sekundārā sifilisa gadījumā.


    Rīsi. 7. Palmārais sifiliss sekundārā sifilisa gadījumā.


    Rīsi. 8. Plantārais sifiliss ar sekundāro sifilisu

    Rīsi. 9. Sekundārais sifiliss. Papulas uz skalpa.

    Monētu papulārais sifiliss

    Monētām līdzīgas papulas pacientiem parādās recidivējoša sifilisa periodā, nelielā daudzumā, zilgani sarkanā krāsā, ir puslodes formas, 2–2,5 cm diametrā, bet var būt arī lielākas. Ar rezorbciju papulu vietā paliek pigmentācija vai atrofiska rēta. Dažreiz ap monētas formas papulu ir daudz mazu (brisant sifiliss). Dažreiz papula atrodas gredzenveida infiltrāta iekšpusē, starp to un infiltrātu ir normālas ādas sloksne (sava ​​veida kokarde). Kad monētas formas papulas saplūst, veidojas aplikuma sifiliss.


    Rīsi. 10. Sekundārā perioda sifilisa pazīme ir psoriāzes formas sifiliss (foto pa kreisi) un nummulārais (monētas formas) sifiliss (foto pa labi).

    Plašs papulārais sifilisa veids

    Plašam papulāra sifilisa veidam raksturīga lielu papulu parādīšanās. To izmērs dažkārt sasniedz 6 cm.Tie ir krasi norobežoti no veselām ādas vietām, pārklāti ar biezu stratum corneum un izraibināti ar plaisām. Tās ir atkārtota sifilisa pazīme.

    seborejas papulārais sifiliss

    Seborejas papulārais sifiliss bieži parādās vietās ar paaugstinātu sebuma sekrēciju - uz pieres ("Venēras vainags"). Eļļainas zvīņas atrodas uz papulu virsmas.


    Rīsi. 11. Seborejas papulas uz pieres.

    Raudošs papulārais sifiliss

    Raudošais sifilīds parādās uz ādas vietām, kur ir paaugstināts mitrums un svīšana – tūpļa dobumā, starppirkstu telpās, dzimumorgānos, lielās ādas krokās. Papulas šajās vietās tiek macerētas, raud, iegūst bālganu krāsu. Tie ir lipīgākā forma starp visiem sekundārajiem sifilīdiem.

    Raudošais sifilīds ir jānošķir no folikulīta, infekciozā moluska, hemoroīdiem, šankra, pemfigus un epidermofitozes.


    Rīsi. 12. Sekundārais sifiliss. Mitras un erozijas papulas, platas kārpas.

    Erozīvas un čūlainas papulas

    Erozīvas papulas attīstās ilgstošas ​​to lokalizācijas vietu kairinājuma gadījumā. Kad tiek pievienota sekundāra infekcija, veidojas čūlainas papulas. Starpenes un tūpļa ir kopīgas to lokalizācijas vietas.

    Plašas kārpas

    Papulas, kas ir pakļautas pastāvīgai berzei un mitrināšanai (tūpļa atvere, starpene, dzimumorgāni, cirkšņa, retāk paduses krokas), dažreiz hipertrofē (palielinās), veģetē (aug) un pārvēršas par platām kondilomām. Veicināt dzimumorgānu kondilomu parādīšanos no maksts.


    Rīsi. 13. Pieaugot papulām, veidojas platas kārpas.

    Vezikulārais sifiliss

    Vezikulārs sifiliss rodas smaga sifilisa gadījumā. Galvenās sifilīda lokalizācijas vietas ir ekstremitāšu un stumbra āda. Uz izveidotās plāksnes virsmas, kurai ir sarkana krāsa, ir daudz grupētu mazu pūslīšu (pūslīšu) ar caurspīdīgu saturu. Pūslīši ātri pārsprāgst. To vietā parādās nelielas erozijas, kurām izžūstot, uz izsitumu virsmas veidojas garozas. Izārstējot, bojājuma vietā paliek pigmenta plankums ar daudzām mazām rētām.

    Izsitumi liecina par izturību pret notiekošo terapiju. Ar turpmākiem recidīviem tie atkal parādās. Vezikulārais sifilīds jānošķir no toksidermijas, vienkāršas un akūtas herpes.

    Pustulārais sifiliss

    Pustulozs sifiliss, tāpat kā vezikulārs, ir reti sastopams, parasti novājinātiem pacientiem ar zemu imunitāti un ļaundabīgu gaitu. Ar slimību cieš pacienta vispārējais stāvoklis. Parādās tādi simptomi kā drudzis, galvassāpes, smags vājums, locītavu un muskuļu sāpes. Diezgan bieži klasiskais dod negatīvus rezultātus.

    Pinnes, bakas, impetigīna, sifilīta ektīma un rūpija ir galvenie pustulozā sifilisa veidi. Šāda veida izsitumi ir līdzīgi dermatozēm. To atšķirīgā iezīme ir infiltrāts rullīša formā, kas atrodas gar vara sarkanas krāsas perifēriju. Pustulozā sifilisa rašanos veicina tādas slimības kā alkoholisms, toksiskā un narkotiku atkarība, tuberkuloze, malārija, hipovitaminoze un traumas.

    Pinnes (acneform) sifiliss

    Izsitumi ir mazas noapaļotas koniskas formas pustulas ar blīvu pamatni, kas atrodas folikulu mutēs. Pēc žāvēšanas uz pustulu virsmas veidojas garoza, kas pēc dažām dienām pazūd. Tā vietā paliek nomākta rēta. Galvas āda, kakls, piere, ķermeņa augšdaļa ir galvenās aknes sifilisa vietas. Liela daļa izsitumu elementu parādās agrīnā sekundārā sifilisa periodā, vāji izsitumi - atkārtota sifilisa periodā. Vispārējais pacienta stāvoklis cieš maz.

    Pinnes sifiliss ir jānošķir no pinnēm un papulonekrotiskās tuberkulozes.

    Rīsi. 14. Izsitumi ar sifilisu - akne sifiliss.

    Baku sifiliss

    Baku sifiliss parasti rodas novājinātiem pacientiem. Pustulas zirņa lielumā atrodas uz blīvas pamatnes, ko ieskauj vara-sarkanas krāsas veltnis. Žāvējot, pustula kļūst līdzīga bakām. Nokritušās garozas vietā paliek brūna pigmentācija vai atrofiska rēta. Izvirdumi nav bagātīgi. To skaits nepārsniedz 20.

    Rīsi. 15. Fotoattēlā sekundārā sifilisa izpausmes ir bakām līdzīgais sifiliss.

    Impetigīns sifiliss

    Ar impetigino sifilisu vispirms parādās tumši sarkana papula zirņa vai vairāk izmēra. Dažas dienas vēlāk papula nopūšas un saraujas garozā. Tomēr pustulu izdalījumi turpina izcelties uz virsmas un atkal saraujas, veidojot jaunu garoza. Slāņojums var kļūt liels. Veidotie elementi paceļas virs ādas līmeņa. Kad sifilīdi saplūst, veidojas lielas plāksnes. Pēc garozas noraidīšanas tiek atklāts sulīgs sarkans dibens. Veģetatīvie izaugumi atgādina avenes.

    Impetiginous sifilīds, kas atrodas uz skalpa, nasolabial krokas, bārdas un kaunuma, ir līdzīgs sēnīšu infekcijai - dziļai trihofitozei. Dažos gadījumos čūlas saplūst, veidojot plašus bojājumus (kodīgs sifiliss).

    Sifilisa dziedināšana ir ilga. Bojājuma vietā paliek pigmentācija, kas laika gaitā pazūd.

    Impetiginous sifilīds ir jānošķir no impetiginous piodermas.


    Rīsi. 16. Fotoattēlā pustulārā sifilisa šķirne ir impetiginous sifiliss.

    Sifilīta ektīma

    Sifilītiskā ektīma ir smaga pustulozā sifilisa forma. Parādās 5 mēnešus pēc inficēšanās, agrāk - novājinātiem pacientiem. Dziļās pustulas ir pārklātas ar spēcīgām garozām, kuru diametrs ir līdz 3 vai vairāk centimetriem, tās ir biezas, blīvas, slāņainas. Izsitumu elementi paceļas virs ādas virsmas. Viņiem ir noapaļota forma, dažreiz neregulāra ovāla forma. Pēc garozas noraidīšanas tiek atklātas čūlas ar blīvām malām un ciānisku malu. Ektimu skaits ir neliels (ne vairāk kā pieci). Galvenās lokalizācijas vietas ir ekstremitātes (bieži apakšstilbs). Dziedināšana notiek lēni, 2 vai vairāk nedēļu laikā. Ektimas ir virspusējas un dziļas. Seroloģiskie testi dažreiz dod negatīvu rezultātu. Sifilīta ektīma ir jānošķir no ecthyma vulgaris.


    Rīsi. 17. Sekundārais sifiliss. Dažāds pustulārais sifiliss ir sifilītiskā ektīma.

    Sifilīta rūpija

    Ektīmu šķirne ir sifilīta rūpija. Bojājumi ir no 3 līdz 5 centimetriem diametrā. Tās ir dziļas čūlas ar stāvām infiltrētām malām, klātas ar netīriem asiņainiem izdalījumiem, kas, izžāvējot, veido konusveida garozu. Rēta sadzīst lēni. Tas bieži atrodas uz kājām. Tas izplatās gan pa perifēriju, gan dziļumā. Tas tiek kombinēts ar citiem sifilīdiem. To vajadzētu atšķirt no rupioidālās piodermijas.

    Rīsi. 19. Fotoattēlā sekundārā perioda ļaundabīgā sifilisa simptomi ir dziļi ādas bojājumi: vairākas papulas, sifilīta ektimas un rūpijas.

    Herpetiforms sifiliss

    Herpetiforms vai vezikulārais sifiliss ir ārkārtīgi reti sastopams un ir smaga sekundāra sifilisa izpausme pacientiem ar strauju imunitātes samazināšanos un smagām vienlaicīgām slimībām. Pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās.



    patika raksts? Dalies ar to
    Drukāt rakstu
    Tops