Медикаментозный сон: лечение сном, использование сна в медицине. Медикаментозный сон (седация) что это такое

Медикаментозный сон, иначе называемый седацией, представляет собой анестезиологическое пособие, которое применяется в медицине при необходимости проведения некоторых процедур или манипуляций.

В этой статье приведены ситуации, когда использование седации является лучшей альтернативой из всех возможных, а также о том, что такое медикаментозный сон в реанимации, что чувствует человек, о возможном вреде для организма.

Медикаментозный сон – современное средство от страха перед болью

Что это такое и когда применяется?

Для погружения в медикаментозный сон человеку вводят седативные препараты, которые позволяют достичь глубокого сна с отключением двигательных функций и чувствительности.

Во время седации пациент может наблюдать сновидения, но чаще всего человек не испытывает ничего, а запоминает только момент, когда ему вводят препарат и момент пробуждения.

Сколько времени человек может находиться в состоянии медикаментозного сна? Это зависит от целей манипуляции и определяется лечащим врачом. Также существует несколько уровней седации: от самой легкой до глубокой степени. В первом случае пациент может общаться, но у него нарушена координация движений. При глубоком уровне седации пациент близок к состоянию наркоза.

Медикаментозный сон находит свое применение в следующих областях медицины:

• При проведениях диагностических и лечебных процедур: колоноскопии, гастроскопии (ФГДС) и др. Проведение колоноскопии и ФГДС под медикаментозным сном позволяет пациенту не чувствовать никаких неприятных ощущений от воздействия гастроскопа и колоноскопа.
• В стоматологии при проведении терапевтических и хирургических манипуляций с зубами. Именно к седации прибегают при необходимости сложных и травматичных вмешательств, а также при аллергии на препараты для местной анестезии. Кроме того, медикаментозный сон помогает тем, кто испытывает панику при самой мысли о посещении стоматолога. А зубной врач, в свою очередь, может провести лечение, не беспокоясь о дискомфорте и возможных случайных движениях пациента.

• В акушерской практике седация используется по медицинским показаниям. При этом врач оценивает состояние пациентки и риски для ребенка. Обычно это происходит при затянувшемся процессе родов, когда будущая мать долгое время страдает от интенсивных болевых ощущений, а также при несоответствии размеров плода и таза матери, многоводии, многоплодной беременности или при новообразованиях в области малого таза.
• В отделениях реанимации. В случае, когда человек находится в тяжелом состоянии в результате заболевания или травмы. Седация позволяет организму отдыхать и быстрее восстанавливаться. Однако существует и оборотная сторона медикаментозного сна, ведь в отделениях реанимации она может продолжаться не один день, что само по себе может вызвать нежелательные явления – это повреждение нервной системы, тромбоэмболические осложнения.
• У пациентов с психическими заболеваниями, если они не способны следовать инструкциям врача.
• Медикаментозный сон может быть самостоятельным методом лечения, применяющегося при различных расстройствах нервной системы, психосоматических заболеваниях. На сколько пациента нужно погрузить в сон и как скоро вывести его из седации, определяет врач, основываясь на показателях своего пациента.

Кому нужен?

Медикаментозный сон ─ хороший выход для следующих групп пациентов.

• Людей со сниженным болевым порогом, который не позволяет проводить многие медицинские манипуляции комфортно для пациента.

Седация – отличный выход для людей с низким болевым порогом

• Лиц с высоким уровнем тревожности и беспокойства относительно своего здоровья, который может оказать влияние на проведение манипуляции и восстановление после нее.
• Людей с психическими заболеваниями, у которых нет возможности следовать инструкциям врача во время манипуляций.
• Детей, которым предстоят сложные диагностические или лечебные мероприятия, способные спровоцировать развитие психической травмы. Кроме того, малыши не могут осознавать необходимость той или иной медицинской процедуры и помогать врачу в ее проведении.

Отличия от наркоза

Главное отличие от наркоза состоит в том, что для седации используются те же самые лекарственные средства, что и для наркоза, но в меньшей дозе. Соответственно этому, полученный в результате этого «сон» отличается меньшей глубиной, если сравнивать таковой при общей анестезии (так как в последнем нет необходимости). Из-за более поверхностного сна у пациента сохраняется самостоятельное дыхание и нет необходимости в использовании вспомогательных аппаратов (ИВЛ).

Седация переносится легче, чем наркоз, пациент быстрее приходит в норму после прекращения действия лекарственных средств.

Седация – это «спасательный круг» для детей, которые панически боятся стоматолога

Подбором препарата и расчетом дозировок для введения в медикаментозный сон занимается врач-анестезиолог. Он же находится рядом с пациентом в течение всей процедуры, контролирует ее на всем протяжении.

Как подготовиться?

Для того чтобы седация прошла как можно более благополучно, важно соблюсти некоторые правила.

• За 12 часов до предполагаемой операции рекомендуется воздержаться от приема пищи, воды лучше не пить как минимум за 4 часа до процедуры. Кроме того, в день операции следует воздержаться от курения и других вредных привычек.
• Необходимо ответить на все вопросы врача-анастезиолога, рассказать ему об используемых в данный момент препаратах, аллергических реакциях.
• Перед процедурой пациенту делают очистительную клизму или дают быстродействующие слабительные препараты.

Не стоит бояться назначенной процедуры. Все беспокойства нужно обговорить с лечащим врачом, задать все интересующие вопросы. Доктор объяснит непонятные термины, расскажет порядок проведения манипуляции, развеет сомнения по поводу необходимости именно такой лечебной стратегии.

После процедуры

Выход из медикаментозного сна происходит в среднем уже через 10 минут после окончания действия препарата, а через час он уже в полном порядке и его уже могут отпустить домой, если седация использовался в амбулаторной практике.

Уже через 8-10 минут после седации пациент приходит в сознание

Далее о том, какие явления могут наблюдаться после медикаментозного сна. Влияние медикаментозного сна на организм проявляется более всего в течение первого часа после пробуждения, как следствие влияния седативных препаратов на организм могут наблюдаться:

• сонливость, замедленность реакций;
• тошнота и рвота;
• головокружение, нарушения координации движений и равновесия;
• снижение артериального давление;
• урежение сердечного ритма.

После того, как лекарственные средства полностью выведутся из организма, указанные эффекты проходят бесследно, они полностью обратимы.

Преимущества и противопоказания

К преимуществам медикаментозного сна относится мягкое действие препаратов в сравнении с введением в общий наркоз, отсутствие неприятных ощущений во время медицинских манипуляций, быстрое пробуждение и более легкое восстановление с минимальными побочными эффектами после процедуры, небольшое количество противопоказаний.

О преимуществах и противопоказаниях седации расскажет анестезиолог

Противопоказания для седации, конечно, существуют, ведь манипуляция небезобидная. Среди них:

• обострение хронических заболеваний;
• аллергические реакции;
• не все препараты могут применяться в акушерстве в связи с токсичностью для плода;
• прием лекарств, которые нельзя сочетать с седативными препаратами;
• тяжелое общее состояние здоровья;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• эпилепсия;
• острые инфекционные заболевания.

Пациенту, которому предстоит манипуляция с использованием медикаментозного сна лучше всего не думать о возможных неприятных последствиях. Нужно довериться своему врачу и по возможности сохранять оптимистический настрой, ведь он непременно поможет быстрее поправиться.

Многие медицинские манипуляции не обходятся без анестезии. Она необходима для того, чтобы снять болевые ощущения, предотвратить шоковое состояние. Ведь характерная реакция организма (усиленное сердцебиение, повышенное давление, выработка гормонов стресса) может значительно сказаться на состоянии пациента. Нередко применяется медикаментозный сон.

Разновидности анестезии

Выделяют два основных способа применяется для локального снижения болевых ощущений. При этом человек остается в сознании. Данный тип обезболивания имеет следующие разновидности. Поверхностный способ - препараты наносят на кожу (или слизистые), где они всасываются и начинают действовать. Очень часто такой метод используют стоматологи. Также к этой категории относится и замораживание. Инфильтрационное обезболивание применяется при некоторых хирургических вмешательствах, травмах. Вещество вводится в ткани при помощи инъекции. Регионарная анестезия имеет несколько подвидов: это эпидуральная, проводниковая, спинальная. В данном случае препарат вводится в область, которая очень близка к нервному стволу или сплетению. При помощи такого способа блокируется передача болевого импульса. Если проводится операция на конечностях, то возможно использование внутрисосудистого обезболивания. Анестетик вводят в сосуды конечности. тормозит деятельность центральной нервной системы. Мышцы расслабляются, сознание нарушается. Может производиться как при помощи ингаляции, так и

Что такое медикаментозный сон

Седация является перспективной альтернативой глубокому наркозу. Очень важно, что человек находится в сознании, его рефлексы сохраняются. Для погружения в медикаментозный сон вводят специальные внутривенно или в мышцу. Они способствуют полному расслаблению, успокоению, а также обезболиванию. Рекомендуют такой тип анестезии людям с низким при нервных расстройствах, детям. Процедура проводится врачом-анестезиологом, который и рассчитывает необходимую дозу препарата. Также специалист помогает пациенту выйти из данного состояния. Характерно, что в комплексе можно дополнительно использовать местное обезболивание. Основные преимущества погружения в сон при помощи медикаментов таковы. Лекарственные препараты, которые используются, не содержат наркотических компонентов и привыкания не вызывают. Дыхательный центр не угнетается. В сознание человек приходит довольно быстро - за 5-10 минут. Таким образом, если применяется медикаментозный сон, последствия негативного характера практически отсутствуют.

Уровни седации

Выделяют несколько степеней погружения в сон при помощи медикаментов. Минимальный уровень характеризуется тем, что пациент бодрствует, контактирует с врачом. В этом случае слегка нарушаются интеллектуальные способности, координация движений. Умеренная глубина седации - это состояние, при котором человек реагирует на слова, тактильную стимуляцию. Глубокий медикаментозный сон характеризуется отсутствием контакта пациента с врачом. Пробуждение возможно при довольно болезненной стимуляции. В некоторых случаях возможно возникновение проблем с дыханием, хотя гемодинамика остается стабильной.

Какие препараты используются для седации

Идеальный препарат для медикаментозного сна должен иметь определенный набор качеств. Прежде всего, быстродействие. Также такое вещество должно иметь минимум побочных эффектов, а сознание быстро восстанавливаться после прекращения его введения. Легкая седация осуществляется при помощи "Мидазолама". Более глубокий сон возникает после введения "Пропофола". Производится седация также при помощи такого вещества, как закись азота. Это газ, который подается через специальную маску. Под его воздействием происходит расслабление всех мышц, пациент успокаивается. В ряде случаев применяются барбитураты, однако они плохо воздействуют на сердечную мышцу. Необходим постоянный контроль гемодинамики. В связи с этим их применение ограничено. Раствор натрия оксибутирата зачастую рекомендуют для использования в процессе родов.

Применение в стоматологии

Одна из областей, где широко используется медицинский сон - стоматология. В отличие от который бывает необходим в определенных ситуациях, такой тип обезболивания является более безопасным и имеет ряд преимуществ. Рекомендуется он при наличии аллергических реакций на местную анестезию, сложном хирургическом вмешательстве (при абсцессе, повреждении челюсти, периостите и др.). Немало людей испытывают перед посещением зубного врача. Медицинский сон - единственный способ безболезненно и малотравматично провести все необходимые манипуляции в ротовой полости. Также такой способ обезболивания просто необходим для пациентов с эпилепсией, шизофренией и другими расстройствами нервной системы. Очень важно и то, что все зубы можно вылечить за один визит к специалисту. Также такая анестезия позволяет врачу спокойно работать (ведь пациент спит). Метод настолько безопасный и легкий, что можно даже рекомендовать медикаментозный сон ребенку. Особенно это актуально, если малыш гиперактивный или попросту боится врачей и их инструментов.

Использование медикаментозного сна при родах

Стоит отметить, что такое обезболивание не назначают лишь по одному желанию роженицы. Акушер оценивает ситуацию в целом и в случае затяжных родов может порекомендовать использование медикаментозного сна. Эта мера необходима, если женщина испытывает очень сильные боли, которые лишают ее сил. Ведь если боль изнуряет роженицу, то сам процесс выхода ребенка может быть нарушен. При этом пострадает малыш. Для временного восстановления сил пациентку погружают в легкий сон. Препараты, которые вводятся, также оказывают и анестезирующее действие. Стоит отметить, что боль не уходит полностью. Она только слегка притупляется, схватки продолжаются. Производится такая манипуляция в два этапа. Во время первого организм готовят к введению анестезии (премедикация). Используются средства, притупляющие боль, расслабляющие. Однако они могут проникать в плаценту. Как следствие, может наблюдаться длительный Второй этап - это введение непосредственно препаратов для медицинского сна. Во время родов зачастую используется натрий оксибутират (его 20% раствор). Такое вещество безопасно, малотоксично, не вызывает проблем с дыханием у ребенка. Многие роженицы отмечают облегчение течения родов при использовании подобной анестезии.

Анестезия в реанимации

При тяжелых черепно-мозговых травмах и других подобных состояниях также может использоваться медикаментозный сон в реанимации. Однако в этом случае он длится несколько дней (1-3 или больше). Несомненный его плюс при подобном применении - снижение высокого внутричерепного давления, мозг при этом отдыхает. Во время седации специалисты разрабатывают дальнейшую тактику лечения. Также такой метод иногда применяют в том случае, если состояние пациента тяжелое, а специалисты не знают, как его лечить. Однако, как и всякая анестезия, этот метод имеет свои недостатки и противопоказания. Отзывы говорят, что длительное использование подобных препаратов может иметь негативные последствия для центральной нервной системы.

Возможные последствия анестезии

Введение любых лекарственных препаратов в организм может вызвать аллергические реакции. Хотя медикаментозный сон отзывы имеет положительные, все же иногда можно наблюдать головокружение, тошноту и рвоту. Противопоказаниями к применению такого вида анестезии могут стать хронические болезни, особенно в период их обострения. Стоит отметить, что нередко в состоянии сна проводят и такие процедуры, как гастроскопию, колоноскопию. Многие врачи перед проведением манипуляций рекомендуют сдавать общий анализ крови, делать кардиограмму и флюорографию. Таким образом, они страхуют себя от всевозможных рисков, убеждаются в том, что во время процедуры не возникнут проблемы с дыханием, сердцем. Если использовался медикаментозный сон, после операции и других манипуляций пациент легко приходит в себя. А чтобы минимизировать все негативные последствия, предварительно необходимо осведомить врача о возможной аллергии, предполагаемой беременности, приеме лекарственных препаратов.

Медикаментозный сон используется для создания предусловий для успешного проведения лечебно-хирургических мероприятий и диагностических процедур.

Медикаментозный сон вводит пациента в состояние глубокого сна с отключением двигательных и чувствительных функций организма. При этом, реакция на боль сильно притупляется либо совсем отсутствует.

В медицине применяется несколько способов погружения в медикаментозный сон , однако все они основываны на использовании специальных медпрепаратов, созданных с помощью наркотических компонентов. Наиболее распространенные - внутримышечные и внутривенные способы, а также разновидности дыхательных (ингаляция) способов.

Все это способы имеют практически одинаковое действие, однако отличаются по способу влияния на организм человека и реакцией пациента на его составляющие. Например, внутримышечные препараты для введения в состояние медикаментозного сна разработаны на основе одного компонента. А вот ингаляционные могут содержать сопутствующие, не конфликтующие между собой препараты, оказывающие дополнительное действие на пациента во время процедур.

Медикаментозный сон показан пациентам с повышенным порогом чувствительности, или имеющим склонность к усложнению симптоматики течения болезни на уровне психосоматики. А также в случае нервного обострения в состоянии мнительности или низкого уровня стрессоустойчивости.

В таком случае перед применением медикаментозного сна проводится предмедикация с использованием комплекса медпрепаратов, влияющих не только на общее эмоциональное состояние, но и на реакции аллергического проявления на нервной почве.

В любом случае, медикаментозный сон, при всех его позитивных свойствах, является принудительным воздействием на организм. И, как при любом врачебном вмешательстве, главное - сохранить баланс. Риски последствий не должны преобладать над рисками неотложной помощи.

Обеспечение процедуры медикаментозного сна проводится врачом-анестезиологом, который ведет пациента с момента назначения диагностической процедуры или хирургической операции.

Врач-анестезиолог не только проводит подготовку пациента к погружению в медикаментозный сон , но и проводит саму процедуру, контролирует выход из этого состояния. Сама процедура проводится на основе индивидуального расчета дозировки препарата и срока его действия. Каждый пациент имеет свою, индивидуальную переносимость компонентов препарата. Также, для достижения более высокого уровня эффективности процедуры, пациент должен провести чистку организма.

Медикаментозный сон - более мягкий вид анестезии, и может применяться в комплексе с местной анестезией.

«СМ-Клиника» имеет технические возможности для амбулаторной подготовки пациента к введению в медикаментозный сон. Все хирургические операции в клинике проводятся под контролем врача-анестезиолога.

Использование медикаментозного сна в лечении гарантирует сохранение нормального психоэмоционального состояния пациента.

Медикаментозный сон или медикаментозная седация – это вид обезболивания при хирургических и диагностических мероприятиях. Под воздействием успокаивающих лекарственных препаратов, пациент погружается в сон. Данное состояние обездвиживает пациента и позволяет врачу провести все необходимые манипуляции.

Что это такое и где применяется

Чтобы погрузить человека в медикаментозный сон вводятся специальные препараты, которые блокируют двигательные функции. В этот период больной может видеть сны, но чаще всего он ничего не чувствует и запоминает только момент введения препарата и свое пробуждение.

По способу погружения в сон седация может быть:

• внутривенной;
• внутримышечной;
• ингаляционной.

Действие всех медикаментов, которые для этого используются, основаны на наркотическом влиянии на организм человека, но при этом действуют бережно и мягко, и не причиняют вреда.

Длительность сна зависит от целей, которые преследует врач. Такое состояние делится на несколько уровней – от легкого до глубокого. Легкое погружение делает возможным даже общение с пациентом, его сознание не выключается, но при этом координация движений нарушается. Глубокая седация – состояние, приближенное к наркозу.

Разные виды седации нашли применяются в следующих случаях:

1. Диагностика и лечение – гастроскопия, колоноскопия и прочее.
2. Терапевтические и операционные процедуры в стоматологии – используется при сложных вмешательствах, а также в отношении пациентов, имеющих реакци организма на местное обезболивание. В некоторых случаях седация показана пациентам, испытывающим панические атаки в кабинете стоматолога.
3. В акушерстве – в основном используется при затянувшихся родах, при несоответствии размера плода и таза матери, при разрешении многоплодной беременности, при наличии новообразований в тазовой области.
4. В реанимации – используется в отношении больных, находящихся в тяжелом состоянии. Седация помогает организму быстрее набраться сил для восстановления. Негативная сторона в реаниматологии – при длительной седации (несколько дней) развиваются тромбоэмболические осложнения, а также наносится существенный ущерб ЦНС больного.
5. Медикаментозный сон используется в отношении пациентов с психическими заболеваниями, которые в силу своего заболевания не способны выполнять инструкции врача.
6. В некоторых случаях седация используется для лечения различных нервных и психосоматических заболеваний.

Кому показан медикаментозный сон

• с низкой чувствительностью к боли;
• слишком беспокоящимся о своем здоровье;
• с психическими нарушениями;
• детям.

Отличия от наркоза

Медикаментозный сон – это один из видов анестезии, который используется для исключения боли и придания телу пациента неподвижного положения во время проведения манипуляций связанных с диагностикой или хирургией.

Преимущества седативного метода анестезии:

• используется только одно средство;
• воздействие более щадящее;
• отсутствует эффект привыкания;
• не происходит блокировка базовых рефлексов;
• возможность анестезии без отключения сознания (исключение – глубокая седация);
• пациентами переносится легко;
• есть возможность быстро прервать;
• отсутствие дискомфорта после окончания действия препарата;
• побочные явления встречаются крайне редко;
• минимальные противопоказания;
• возможность использовать длительное время;
• рекомендуется для пациентов с нервными расстройствами и детям.

Справка! Медикаментозный сон строго контролируется анестезиологом, этот же специалист производит расчет дозировки вводимого препарата в зависимости состояния больного и сложности предстоящего вмешательства.

Техника выполнения

Больной должен заранее подготовиться к погружению в медикаментозный сон. Назначается общий анализ крови, кардиограмма и флюорография. Данные исследования необходимы для исключения возможных рисков, а также для гарантии того, что во время медикаментозного сна у человека не возникнут проблемы с дыхательной системой и сердцем.

• за 12 часов до назначенной процедуры не принимать пищу, а за 4 часа не пить;
• за сутки не употреблять алкогольную продукцию и не курить;
• обязательно сообщить врачу о наличии аллергии на медикаменты;
• непосредственно перед процедурой с помощью клизмы очистить кишечник.

Для седации анестезиолог использует разные препараты, в зависимости от нужной глубины седации:

1. Мидазолам – погружает пациента в легкий сон. Больной в этом случае может общаться с врачом.
2. Пропофол – седация средней глубины и глубокая седация.

Также обязательно используется закись азота, которая успокаивает человека, расслабляя мышцы.

Если седация используется при родах, чаще всего применяется натрий оксибутират.

В некоторых случаях специалисты используют барбитураты, однако, это не самый лучший выбор – данные средства негативно влияют на работу сердца и гемодинамику, поэтому требуется контролировать ситуацию.

После того как действие препарата прекращается пациент приходит в себя через 10 минут, а через полчаса все влияние препарата на организм человека полностью прекращается.

Последствия и противопоказания

Негативными последствиями медикаментозный сон сопровождается крайне редко, однако иногда все же наблюдается аллергия на компоненты используемых средств.

В течение получаса после пробуждения у пациента присутствует сонливость, ухудшение внимания и ориентирования в пространстве, замедленность реакции. Но все эти явления временные и обратимы без каких-либо дополнительных действий со стороны врача или самого пациента.

Некоторые пациенты боятся не проснуться после медикаментозного сна – этого делать ни в коем случае не стоит, потому что седация – это безопасное, до мелочей отработанное и четко контролируемое предприятие. Ко всем неожиданным явлениям медицинские работники хорошо подготовлены и смогут своевременно нормализовать ситуацию.

Риски есть всегда, но, если грамотный анестезиолог правильно подобрал анестезирующее средство и его дозировку, никаких негативных последствий седация не вызовет.

Что касается противопоказаний для медикаментозного сна, они следующие:

• острый период хронических патологий;
• аллергия;
• прием медикаментозных средств, которые несовместимы с препаратами, обладающими снотворным действием;
• беременность;
• эпилепсия;
• действие алкоголя или наркотических средств;
• острые инфекционные заболевания.

Медикаментозный сон – это использование для анестезии небольших доз препаратов, которые позволяют погрузить человека в седацию на разную глубину в зависимости от преследуемых целей. Во время медикаментозного сна человек сохраняет все рефлексы, его дыхательная, кровеносная и сердечная системы работают нормально, то есть подключения к аппаратам жизнеобеспечения не требуется. В настоящее время используются современные препараты, которые не вызывают побочных эффектов после пробуждения.

Медикаментозный сон медики называют седацией. Подобное состояние вызывается благодаря использованию успокоительных и даже наркотических препаратов.

Наличие инновационных технологий в анестезии позволяет подобрать индивидуальный подход для каждого случая. Когда пациенту предстоит болезненное оперативное вмешательство, он погрузится в крепкий сон, не ощущая боли. Когда планируется работа с зубом — просто дремать. Современные препараты в разы мощнее морфия, поэтому доза медикаментов может применяться минимальной.

Инновационные препараты не провоцируют осложнения, практически моментально выводятся из тканей, не угнетают дыхание. Проснувшись, пациент может самостоятельно отправляться домой уже через полчаса.

Основные моменты

Поскольку ключевой задачей процедуры является обезболивание, у большинства пациентов возникает вопрос, чем отличается наркоз от медикаментозного сна. Последний стал отличной альтернативой традиционному обезболиванию, поскольку человек остается в сознании, у него сохраняются все обычные рефлексы.

Изучая, что чувствует человек при медикаментозном сне, учтите, что введенный препарат:

• успокаивает;
• расслабляет;
• обеспечивает обезболивающий эффект.

Чтобы погрузить человека в седацию, ему вводят назначенный препарат. Подобная анестезия рекомендована:

• лицам с низким болевым порогом;
• детям;
• пациентам, имеющим психические расстройства.

Расчет количества и введение компонентов производит анестезиолог. Позднее, доктор обеспечивает выход пациента из седативного состояния. В отдельных случаях параллельно с седацией назначают местное обезболивание. Специалисты отмечают нижеперечисленные достоинства метода:

• минимальные дозы медикаментов;
• отсутствие привыкания;
• не подавляется дыхание в процессе погружение в сон;
• сохраняются рефлексы;
• быстрый выход из сна.

Побочные явления встречаются очень редко.

Глубина седации

Длительность медикаментозного сна, его глубина зависит от конкретной ситуации, количества введенного препарата:

1. Минимальный уровень предполагает возможность общения с окружающими. Например, пациент может быть в сознании и говорить с медиком. При этом отмечается легкое нарушении координации движений, небольшое изменение интеллектуальных способностей.
2. Умеренный (средний) уровень — спящий восприимчив к словам, тактильным действиям.
3. Глубокий уровень — пациент полностью лишается контакта с окружающим миром. Для его пробуждения потребуется достаточно неприятная стимуляция. В отдельных случаях могут возникнуть сложности с дыханием, но даже в такой ситуации деятельность сердечно-сосудистой системы остается стабильной.

Благодаря такому разнообразию воздействия, процедуру можно применять в различных ситуациях, в том числе для лечения детей. Медикаментозный сон после операции позволяет восстановить силы, снять стресс после вмешательства.

Популярные препараты

Чтобы лечение медикаментозным сном прошло успешно, выбранные препараты должны соответствовать ряду характеристик:

• минимальная вероятность побочных эффектов;
• отсутствие длительного угнетения сознания — после введения препарата сознание пациента должно оперативно восстановиться;
• быстрое действие — медикаменты должны прекратить свое воздействие через 5 минут, максимум — 10 минут.

Мидазолам применяется при необходимости погрузить пациента в легкий сон. Седация средней глубины вызывается препаратом Пропофол. Дополнительным элементом, обеспечивающим успокоение, полное расслабление, является закись азота, подаваемая посетителю через дыхательную маску.

В отдельных ситуациях медики используют барбитураты. Однако такие препараты считаются не самым лучшим решением. При воздействии они оказывают негативное влияние на сердце, требуется постоянный контроль над бесперебойной работой кровеносной системы. Однако подобные препараты применяются все реже.

Реанимация

Медики рекомендуют медикаментозный он же наркотический сон в реанимации, когда пациент получил серьезную травму головы, другие тяжелые повреждения. Особенность состояния заключается в том, что его продолжительность исчисляется не минутами, а днями.

Основным преимуществом подобного решения является возможность дать мозгу отдохнуть, уменьшить внутричерепное давление при высоких показателях. В период седации у медиков будет вдосталь времени, чтобы подготовить оптимальную тактику для лечения.

Зачастую к медикаментозному сну прибегают в ситуациях, когда больной пребывает в бедственном состоянии, а специалисты не могут определиться с выбором его лечения. Наравне с применением любого варианта анестезии, продолжительное применение медикаментозного сна может привести к нарушениям в нервной системе спящего.

Рождение ребенка

Назначается медикаментозный сон при родах только при желании самой роженицы. Чтобы принять положительное решение, потребуется заключение акушера. Доктор осуществляет общий анализ ситуации, состояние будущей мамочки.

Седация рекомендуется только при длительно затянувшихся родах. Мера считается необходимой при наличии сильных болей, которые лишают женщину сил, нарушают сознание. Изнуряющие болезненные схватки не способствуют положительному течению родов. Кроме того, в подобной ситуации может пострадать и малыш.

Во время легкого сна будущая мамочка легко восстановит силы. Применяемые медикаменты обладают легкими анестезирующими свойствами. Болевые ощущения не исчезнут полностью, они немного приглушаться, а схватки будут проходить с той же частотой.

Во время родов седация осуществляется в несколько этапов:

1. Первый этап предполагает использование расслабляющих, снижающих болевые ощущения составов. Негативным моментом является возможность проникновения препарата в плаценту. В следствие чего, может уснуть и народившийся малыш.
2. Второй этап — применение препаратов седации. Они обладают минимальной токсичностью, безопасны, не способны вызвать нарушения дыхания ребенка.

Большая часть мамочек, которым была назначена седация, отмечают облегчение родового процесса.

Стоматология

Лечение зубов — сфера, в которой процедура усыпления получила максимальную востребованность. По сравнению с общим наркозом, применяемым в процессе всевозможных манипуляций, медикаментозный сон в стоматологии обеспечивает большее количество преимуществ, гарантирует большую безопасность.

Даже учитывая то, что в стоматологии используются инновационные технологии, большая часть посетителей все также боятся садиться в кресло дантиста. Используя легкий сон, будет проще выполнить все требуемые манипуляции во рту пациента, не опасаясь его резких движений.

Всевозможные психологические расстройства также становятся непреодолимым препятствием для работы стоматолога. Усыпляя пациента, специалист способен качественно выполнить лечение всех зубов за одно посещение.

Не меньшей востребованностью в стоматологии пользуется медикаментозный сон для детей. Его рекомендуют совсем крохам, которым сложно объяснить, как правильно себя вести, а также тем, кто панически боится медиков и их инструментов.

Возможны ли негативные последствия

Просматривая информацию о новых методах работы медиков, возникает законный вопрос, опасен ли медикаментозный сон. Отвечая на него, стоит учесть, прием любых лекарственных средств может вызвать индивидуальную непереносимость элементов или препарата в целом. Сама процедура седации редко сопровождается побочными эффектами. Среди них отмечают:

• головокружение;
• рвота;
• ощущение тошноты.

При наличии хронических заболеваний такая процедура не назначается.

Большая часть медиков соглашается с тем, что в процессе приготовления к медикаментозному сну, больной должен пройти кардиограмму, флюорографию, предоставить результаты общего анализа крови. Это обеспечивает возможность исключить риски, дать твердую гарантию, что в процессе седации у пациента не возникнет сложностей с дыхательной системой, работой сердца.

Чтобы исключить вред медикаментозного сна, доктор обязан знать:

• принимает ли пациент какие-либо препараты на постоянной основе;
• есть ли у женщины ожидающаяся или уже действующая беременность;
• имеется ли аллергия.

Когда процедура протекает нормально, после седации пациент быстро, легко приходит в себя.

Влияние на память, здоровье

Ранее бытовало мнение, что медикаментозный сон может отразиться на общем самочувствии здоровья пациента, ухудшая его, а также будет отрицательно влиять на память. Однако современные анестетики не несут подобных неприятных эффектов. Они не способны оказать влияние на интеллект спящего, притупить его память.

В течение сорока минут, после получения препарата пациент ощущает:

• сонливость;
• замедленность реакции;
• нарушения координации;
• временное притупление внимания.

Все вышеперечисленные последствия обратимы, реакции восстанавливаются после выведения препарата без дополнительных усилий со стороны врача или пациента.

Планируя седацию, человек, должен понимать, что в первые часы после пробуждения ему придется отказаться от:

• сложных мероприятий, предполагающих умственные нагрузки — работа может не принести ожидаемых плодов;
• управления любым транспортом.

Отдельные анестетики способны возбуждать галлюцинации, необыкновенные сновидения. Однако применение подобных препаратов отмечается все реже.

Риск не проснуться

Переживать о том, что можно уснуть, и не выйти из состояния седации не стоит никогда. Отрицательный настрой не нужен в любом деле, тем более, при медицинских манипуляциях.

Планируя медикаментозный сон, учтите, что риски присутствуют всегда. Чем сложнее предстоит процедура, тем выше их вероятность. Минимизировать риски можно, подбирая хорошую клинику, в которой назначать препараты, рассчитывать дозы будет опытный анестезиолог.

Сегодня медикаментозный сон стал безопасной, четко контролируемой процедурой, которая намного легче переносится пациентом, чем общий наркоз. Медицинский персонал хорошо подготовлен, осведомлен обо всех неожиданностях, которые могут произойти во время сеанса наркотического сна.

Подведем итоги

Медикаментозный сон — анестезия с использованием небольших доз препаратов, позволяющая погрузить пациента в седацию различной глубины. Во время процедуры у спящего сохраняются рефлексы, нормально работает дыхательная, кровеносная системы, сердце. Нет необходимости подключения к аппаратам жизнеобеспечения.

Благодаря минимальным дозам анестетиков, использованию современных препаратов, побочных эффектов после просыпания практически не встречается.

Елена Дорохина

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Что такое медикаментозный сон, как и где используют седацию

4.9 (98.18%) 11 votes