Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль. Вероятность забеременеть со спиралью

Выбор контрацепции – вопрос щепетильный. Хочется подобрать средство, не только дающее высокую защиту от беременности, но и не вызывающее дискомфорта и безопасное. В качестве контрацепции используются презервативы, гормональные таблетки, многие женщины ставят спираль. Можно ли забеременеть женщине со спиралью?

Прежде чем узнать, какова вероятность забеременеть со спиралью, нужно выяснить, что это такое и принцип действия.
ВМС ‒ это такие палочки, которые имеют т-образную форму. Изготавливаю их из пластика, покрытого металлом. Суть защиты заключается в препятствовании проникновению сперматозоидов в полость матки и предотвращении крепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Если ВМС поставлена правильно, женщина ее совершенно не чувствует.

Спираль оказывает следующие эффекты:

  • увеличивает сократимость стенок матки, чем предотвращает имплантацию яйцеклетки;
  • повышает сократимость маточных труб, ускоряя прохождение по ним яйцеклетки. Стенки матки неспособны принять зародыш;
  • ограничивает подвижность сперматозоидов;
  • медь и серебро на ВМЧ оказывают дополнительное спермицидное действие;
  • гормональные ВМС влияют на состояние эндометрия и овуляцию.

Спираль является известным средством предохранения от нежелательной беременности

Спирали впервые появились во второй половине прошлого столетия. С тех пор она модернизировалась, изобрели множество ее разновидностей. Каждая из них имеет особенности. Сегодня к категории наиболее распространенных относятся:

  • инертная (петля Липпса) – конструкция первого поколения, которая сегодня практически не используется из-за постоянных смещений и, соответствия, низкой эффективности;
  • спираль с медью – бывают разной формы: в виде кольца, петли, зонтика. Наиболее популярные – Мультилоад, Нова Т, Copper-T, ParaGard;
  • с гормонами (прогестерон, левоноргестрол). Гормоны выделяются в небольших количествах в течения срока действия прибора. При использовании таких спиралей подавляется овуляция. Самые популярные сегодня – Мирена, Progestasert, LNG-20.

Последнее поколение является одним из наиболее эффективных. Но, тем не менее, вопрос о том, можно ли забеременеть женщине со спиралью, и какие ВМС лучшие, остается актуальным.

Все за и против использования внутриматочной спирали

Плюсы при использовании ВМС:

  • степень предохранения выше 90%;
  • действует сразу после установки;
  • не вызывает дискомфорта, при условии, что поставлена правильно;
  • срок действия контрацептива в среднем составляет 3-5 лет;
  • обратимость метода контрацепции. Если женщина решила завести ребенка, достаточно посетить гинеколога и удалить ВМС. Зачатие ребенка возможно уже после первой овуляции;
  • доступность. Установить контрацепцию можно у любого гинеколога;
  • после введения спирали нет нужды в дополнительной контрацепции.
  • главный недостаток спирали – после введения полость матки остается приоткрытой. Это значит, что не исключено проникновение внутрь патогенных микроорганизмов и инфекций. Чтобы снизить такую вероятность, современные конструкции изготавливают из металлов, обладающих обеззараживающими свойствами;
  • присутствие постороннего предмета в теле матки способствует удлинению месячных и увеличению объема выделений;
  • есть вероятность крепления плодного яйца вне тела матки (внематочная беременность), что угрожает жизни пациентки;
  • любые отклонения в строении половых органов женщины являются противопоказанием к установке ВМС, так как высока вероятность внематочной беременности и развития воспалительных процессов;
  • у рожавших она может выпадать, причем, это остается незамеченным женщинами. Заметить выпадение может только гинеколог во время осмотра;
  • спираль не спасает от инфекций, передающихся половым путем;
  • ни вытаскивать, ни вставлять прибор самостоятельно нельзя. После установки необходимо периодически посещать гинеколога в профилактических целях.

Наличие внутриматочной спирали как инородного тела в полости матки — это надежное средство контрацепции

Можно ли забеременеть со спиралью?

Можно ли забеременеть и в каких случаях, если стоит спираль? Самые распространенные причины зачатия:

  • поставленная неправильно ВМС;
  • спираль может выпадать или смещаться.

Вероятность беременности возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения контрацептивов, установке в неподходящий день цикла. Оптимальное время для введения – 3-4 день менструации. Тогда шейка матки приоткрыта и прибор легко входит и правильно устанавливается.

Чаще смещение или выпадение спирали происходит у рожавших женщин, либо делавших аборты. Шейка матки недостаточно плотно закрывается, и приспособление выходит вместе с кровью, когда идут месячные. Опасность выпадения существует и в другие дни цикла, но такое случается гораздо реже.

Смещение происходит вследствие неправильной установки либо, если устанавливается спираль первого поколения, форма которой несовершенна.

Забеременеть при спирали можно, если истек ее срок годности. Это касается ВМС с гормонами, запас которых со временем истощается. Просроченная конструкция плохо держится в матке, может сместиться и повысить шансы проникновения плодного яйца.

Стоит отметить, что иногда гинекологи диагностируют беременность при внутриматочной спирали, которая стоит правильно, не сместилась и не просрочилась. Причины зачатия в данном случае неизвестны.

При любой задержке менструации вы должны проверяться на наличие беременности

Признаки и симптомы беременности при спирали

Так как можно забеременеть со спиралью, как узнать об этом вовремя? Признаки беременности со спиралью ничем не отличаются от обычной. Какие признаки?

  • задержка месячных;
  • изменение обоняния;
  • тошнота;
  • набухание и болезненность груди;
  • повышение гормона ХГЧ (показывает анализ крови или мочи).

При спиралях важно не пропустить эти признаки и сразу обратиться к гинекологу, так как есть риск имплантации эмбриона в неположенном месте, например, трубах. Учитывая свои свойства, внутриматочная беременность очень опасна, так как ведет к разрыву трубы. Это чревато сильным кровотечением и шоком. Если вовремя среагировать, врачи удаляют трубу, если нет, женщина может погибнуть.

Шеечная беременность также чревата травмами, кровотечением, последующей недостаточностью цервикального канала.

Что делать, если произошло зачатие через спираль?

Если женщина забеременела со спиралью, можно ли рожать? Что делать в этом случае?
Раньше врачи придерживались мнения, что беременность при ВМС – это показание к прерыванию. Дело в том, что данный метод предохранения женщины увеличивает риск выкидышей на 6-8 неделе. Были случаи, когда прибор врастал в тело матки, и это приводило к развитию патологий у плода.

Сегодня все зависит от желания пациентки. Современные конструкции и модернизированные методы ведения пациенток позволяют минимизировать осложнения беременности и большинство детей рождаются здоровыми.

Если у женщины произошло наступление оплодотворения при ВМС, и она решает сохранить беременность, ей необходимо пройти обследование. Врачом-гинекологом делается УЗИ для изучения места расположения ВМС и имплантированного плодного яйца.

Если результаты показывают, что контрацептив не влияет на развитие малыша, и женщина не хочет прерывать беременность, ей остается только постоянно наблюдаться у специалиста.

Беременность и ВМС: последствия

За развитием плода, зачатого при наличии спирали, нужно постоянно следить, так как есть шанс нежелательных последствий:

  • метод контрацепции может травмировать стенку матки и вызвать ее сокращение. Это приводит к выкидышу в первый месяц беременности;
  • хоть и редко, но спираль может стать преградой для роста и развития эмбриона. Это также чревато прерыванием беременности.

Удаление внутриматочной спирали – вопрос индивидуальный. Если диагностика показывает, что она не мешает ребенку полноценно развиваться, ее могут оставить и просто наблюдать за пациенткой. В случае если наблюдается смещение конструкции на другое место и это несет угрозу повреждения малыша, то ее нужно удалять. После этой процедуры нередко происходят выкидыши.

Можно ли рожать со спиралью

В связи с опасностью выкидыша ВМС, при условии, что она не мешает развитию плода, часто не удаляют. В результате женщины ходят с нею всю беременности и умудряются родить.

Важно обратиться к опытному специалисту, который назначит необходимые обследования и расскажет, что делать дальше.

Часто бывает, что контрацепция выпадает в середине беременности, то есть плод ее отторгает. Некоторые врачи советуют все же удалить ВМС, чтобы она не угрожала не угрожала ребенку, что опасно. Дело в том, что она может стать причиной проникновения в матку инфекции. Но это вовсе необязательно.
В целом, беременность со спиралью – рискованное мероприятие. В равной степени женщина может как выносить и обеспечить рождение здорового малыша, так и не выходить весь срок. Выкидыш может случиться в любой момент из-за попадания инфекции или того, что спираль не дает плоду полноценно развиваться.

Как уменьшить вероятность оплодотворения

Мы выяснили, возможно ли забеременеть, используя такой способ контрацепции, как ВМС. Такая вероятность колеблется в пределах 1-3%. А есть ли способы избежать нежелательной беременности?

Гинекологи не советуют пользоваться дополнительным средством предохранения. Лучше придерживаться следующих правил:

  • каждые полгода проходить осмотр у врача и УЗИ, чтобы вовремя обнаружить признаки смещения или выпадения;
  • периодически самостоятельно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Удлинение нитей свидетельствует о смещении, исчезновение – о выпадении;
  • следить за сроком годности контрацептива. По истечении срока удалять ВМС и вставлять новую.

Через сколько планировать беременность после извлечения спирали

Еще один вопрос, который волнует женщин: «Когда можно забеременеть после спирали?». Гинекологи уверяют, что зачатие реально сразу после извлечения данного средства, уже на первой овуляции.

На деле зачатие далеко не всегда происходит так быстро, особенно если стояла ВМС с содержанием противозачаточных гормонов. В организме девушки происходят изменения, идет налаживание репродуктивной функции.
Врачи советуют при планировании беременности извлекать этот контрацептив за несколько месяцев до предполагаемого срока зачатия. Слизистая матки должна полностью восстановиться.
Что говорит статистика?

  • 30% женщин беременеют в первый месяц после извлечения прибора;
  • 60% зачинают через 3-4 месяца;
  • 10% пытаются завести ребенка не менее года.

После снятия спирали беременность ничем не будет отличаться от обычной

Беременность со спиралью, возможно такое, или этого не следует опасаться? Эти вопросы нередко задают женщины, стоящие перед выбором методов контрацепции. Гинекологи в один голос утверждают, что стопроцентной гарантии от нежелательной беременности не дает ни один способ, все методы в определенной степени допускают некоторую погрешность в применении. Можно ли забеременеть при внутриматочной спирали или нет? Разберемся далее. Даже такой хорошо изученный способ контрацепции как внутриматочная спираль (ВМС), помещенная в матку не спасает от беременности со стопроцентной гарантией.

Вероятность беременности со спиралью

Признак беременности у тех, кто пользуется внутриматочной спиралью может мало отличаться от обычных проявлений беременности, а может и вовсе не обнаружится. Случается конечно, что женщина может заподозрить, что использование спирали не принесло ожидаемого эффекта на ранних сроках по ей одной понятным признакам, но чаще беременность проявляет себя обычными симптомами. К ним относят:

  • отсутствие месячных в определенные сроки;
  • болезненность в нижней части живота;
  • появление сонливости и быстрая утомляемость;
  • выделения с прожилками крови;
  • появление утренней тошноты.

Особое внимание при использовании ВМС следует обратить на боль в матке, так как часто этот признак может соответствовать внематочного расположения эмбриона. Часто случается, что именно применение спирали в качестве средства предохранения может послужить прикреплению яйцеклетки не в матке, а в ненадлежащем для нее месте.

Что делать в случае беременности с ВМС

По результатам опроса и используя наблюдения медиков из 100 женщин, кто применяет ВМС две подвержены риску зачатия. Как поступить, если вам посчастливилось попасть в их число? Прежде всего необходимо немедля обратиться к гинекологу, чтобы пройти необходимые обследования и определить, как поступать дальше. Это необязательно является поводом для прерывания беременности, в случае отсутствия противопоказаний и при желании женщина может сохранить и успешно выносить малыша.

Можно ли рожать с внутриматочной спиралью

Не поддаваться панике, в случае если вы действительно беременны с внутриматочной спиралью. Ушли в прошлое те времена, когда медики категорично настаивали на аборте при наличии спирали в матке. Современная медицина допускает успешное развитие плода и благополучные роды при наличии в матке ВМС, хотя существуют и некоторые ограничения, когда это состояние приходится прерывать. Часто случается, что спираль самопроизвольно выходит из матки в средние сроки развития, но чаще врачи советуют удалить ее, не рискуя дожидаться подобного случая. Все очень индивидуально, в некоторых ситуациях внутриматочная спираль может служить помехой развитию плода, но чаще ВМС не мешает развитию беременности и не навредит плоду.

Последствия беременности со спиралью

Хотя зачатие с ВМС в матке не такое уж и страшное явление, тем не менее ведение такой беременности требует определенных тонкостей. Спираль угрожает травмированием стенок матки, вызвав тем самым ее сократительные движения и выкидыш. Существует вероятность того, что спираль способна препятствовать развитию плода, что тоже может привести к выкидышу. Чтобы этого не произошло, беременным с ВМС в матке необходимо следовать всем советам гинеколога и регулярно находится под его наблюдением проходя осмотры.

Беременность со спиралью и месячные

Состоявшееся зачатие с ВМС и наличие месячных вполне возможно, одно важное условие, которое имеет большое значение в этом сочетании. Как таковое это кровотечение нельзя назвать менструацией, а прикрепление эмбриона будет происходить в несвойственном ему месте, что приведет к выкидышу.

Как закрыть вход для инфекций

Наличие в полости матки ВМС все же не желательно, и специалисты советуют беременным удалить ее в самые ранние сроки. Дело в том, что присутствие спирали в матке не позволяет полностью закрыть доступ патогенной микрофлоры в полость, оставляя приоткрытым ее цервикальный канал, тем самым увеличивая вероятность развития инфекции и выкидыша.

Среди известных методов контрацепции, внутриматочная спираль считается наиболее надежной. Безусловно, она не гарантирует 100 % результат и беременность в некоторых случаях все же может наступить. Обычно такое случается при нарушениях правил ее установления или использования. Кроме того, не исключено развитие внематочной беременности, что опасно для женщины.

Можно ли сохранить наступившую беременность со спиралью, что делать для этого, какой риск, признаки, последствия для малыша и матери – обо всем этом мы и будем говорить с вами сегодня на этой странице сайта www.сайт. Для начала давайте выясним, какие основные виды спиралей существуют?

Это женская спираль от беременности (фото):

Основные виды спиралей

Основных видов этих устройств всего два. Это медьсодержащие и гормоносодержащие. В состав первых входят, в том числе, серебро и золото. Вторые производят из специального пластика. А к самой спирали прикреплена капсула с гормоном прогестероном.

Наиболее надежным специалисты считают именно второй вид спиралей, так как они не только механически препятствуют наступлению беременности, но также выделяют малые количества прогестерона в матку. Это делает устройство еще более надежным.

В отличии от пластиковых, медные спирали оказывают лишь механическое, травмирующее действие, препятствуя имплантации в матку оплодотворенной яйцеклетки. Однако при смещении такой спирали возможно закрепление плодного яйца и наступление беременности.

Как начинается беременность со спиралью, симптомы ее отличны от обычной?

Конечно, эти внутриматочные системы очень надежны. Тем не менее, случаются сбои. Однако вероятность забеременеть со спиралью очень мала - не превышает 1-3%. Если зачатие все же случилось, обычно оно сопровождается обычными для этого состояния признаками, главным из которых является отсутствие очередной менструации, либо наличие скудных кровянистых выделений, которые вскоре исчезают.

Существуют и другие характерные признаки, которые должны насторожить женщину:

Тянущие, ноющие боли в области поясницы, а также внизу живота;
- тошнота, возможна рвота;
- быстрая утомляемость, ощущение усталости, дневная сонливость.
- возможны раздражительность, а также нервозность или плаксивость;
- ощущается набухание молочных желез, повышается их чувствительность;

К другим симптомам относят: появление особенной чувствительности к запахам, изменение аппетита, повышенное газообразование, понос или, наоборот, запор.

Все эти признаки характерны для наступления беременности. Тем не менее, бывает, что женщина не ощущает вообще никаких симптомов, особенно на ранних сроках. Поэтому стоит периодически посещать гинеколога с профилактической целью.

Беременность со спиралью – последствия для малыша и матери

Одним из основных негативных последствий, возникающих при беременности со спиралью является выкидыш. Дело в том, что спираль, являющаяся инородным телом, активизирует сокращения матки, провоцируя удаление плода из ее полости. К тому же, если спираль располагается так, что соприкасается с эмбрионом, повышается риск инфицирования.

Еще одним очень опасным последствием является риск возникновения внематочной беременности. Хотя этот показатель не превышает 5%, вероятность все-таки существует. Поэтому если женщина, забеременев со спиралью, решила оставить беременность и выносить ребенка, нужно убедиться, что плодное яйцо надежно закрепилось в матке и что развитие эмбриона происходит нормально.

Что делать?

Если при проведении обследования врач подтвердил наличие беременности со спиралью, есть только два выхода из создавшегося положения: аборт или роды. Что лучше для женщины в данном случае, также подскажет доктор. Он может в некоторых случаях удалить спираль. Беременность после снятия спирали продолжится обычным образом. Спираль сама по себе принести маленькому эмбриону вреда не может. К середине срока беременности, когда плод подрастет, сам сможет ее вытолкнуть. Такие случаи встречаются. И это хорошо!

Если раньше беременность, случившуюся в период ношения спирали обычно прерывали, то современная медицина дает женщине возможность оставить беременность и родить здорового малыша. Медики утверждают, что если организм сам «не избавился» от оплодотворенного яйца, то рождение здорового ребенка вполне возможно. Даже со спиралью. И это, конечно, тоже хорошо!

Специалисты также отмечают, что если в первой половине беременности выкидыша не случилось, плод продолжает нормально развиваться, несмотря на нахождение в матке противозачаточной спирали, то все благополучно разрешится нормальными родами. Нужно знать, что половина беременности – это своеобразный решающий период.

Завершая наш сегодняшний разговор про беременность со спиралью, признаки ее, принимаемые решения по поводу ее продолжения, необходимо отметить важный момент:

Если у женщины возникли подозрения, если имеются перечисленные выше признаки беременности, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, пройти обследование. В случае подтверждения беременности, нужно совместно с врачом принять решение о ее прерывании или сохранении. Будьте здоровы!

Внутриматочная спираль (ВМС) считается одним из самых эффективных средств контрацепции. Многие женщины отдают предпочтение ВМС, так как она удобна и практична. Большинство женщин уверены, что беременность со спиралью не может наступить, так как принцип ее действия полностью препятствует процессу зачатия.

Как обстоят дела на самом деле? Может ли женщина забеременеть, если у нее стоит ВМС? Есть ли вероятность внематочной беременности? Как быстро можно забеременеть после извлечения спирали?

Принцип действия ВМС

ВМС принадлежит к механическим средствам защиты от нежелательной беременности. Она вводится в полость матки, препятствуя оплодотворению яйцеклетки, а точнее, ее дальнейшему прикреплению к маточной стенке.

Виды спиралей различаются по строению и механизму воздействия. Их выпускают в виде буквы S или Т, в форме кольца, спирали, зонтика или петли. Большинство современных ВМС Т-образные; они очень удобны в использовании.

Контрацептивы бывают разных размеров – стандартные, «мини», короткие и т. д. Таким образом, врач может подобрать спираль, наиболее подходящую женщине. Изготавливаются спирали из металлов – серебра, платины, золота, а также из сплавов с медью (например, медь и золото).

Некоторые приспособления имеют маленькую капсулу, содержащую гормон прогестин (прогестаген). Он выделяется в организм постепенно и равномерно минимальными дозами.

Принцип действия противозачаточного устройства зависит от его вида:

  1. Обыкновенные металлические спирали без каких-либо компонентов способны ускорять движение сперматозоидов через фаллопиевы трубы. Семя так быстро попадает в матку, что не успевает оплодотворить яйцеклетку в фаллопиевой трубе.
  2. Устройства с медью. Помимо антибактериальных свойств, медь оказывает ярко выраженный противозачаточный эффект. Она резко снижает подвижность сперматозоидов, не давая им даже добраться до яйцеклетки.
  3. Гормональные ВМС. Прогестаген подавляет активность спермы, делая зачатие практически невозможным. Также гормон сгущает слизь в матке, препятствуя движению семени.

Механические контрацептивы обладают двумя преимуществами. Первое – практичность: женщине не нужно ежедневно беспокоиться о предохранении. Второе – наличие регулярной овуляции. В отличие от противозачаточных таблеток, спираль не влияет на цикл и не сбивает его, поэтому после ее извлечения не возникает проблем с зачатием.

Важно помнить, что ВМС не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Также она не способна предотвратить внематочную беременность. В каком-то смысле она даже способствует ей. Если присутствует внутриматочный барьер, яйцеклетка может прикрепиться вне тела матки.

Очень важно следить за своим циклом, вовремя замечать задержку. Каждые 6 месяцев нужно ходить на осмотр и УЗИ для контроля положения противозачаточного устройства.

Какова вероятность забеременеть с внутриматочной спиралью?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Можно ли забеременеть со спиралью и какова вероятность зачатия? Внутриматочный контрацептив (ВМК) относится к высокоэффективным средствам защиты. Существует процентная градация эффективности всех противозачаточных средств, именуемая индексом Перля. Индекс Перля в процентах отображает, сколько женщин из 100, использовавших в течение года определенный контрацептив, тем не менее забеременели. Так как противозачаточные средства постоянно совершенствуются, периодически проводят новые лабораторные тесты, чтобы данные оставались актуальными.

В настоящее время вероятность забеременеть со спиралью составляет всего 0,3-1,5%. До того, как ученые усовершенствовали устройства, показатель составлял 2-3% (2-3 женщины из 100).

Таблица эффективности различных средств предохранения от беременности:

Из вышеуказанной таблицы видно, что спираль достаточно надежно защищает женщину от беременности. Однако ни одно средство не может гарантировать 100%-го эффекта.

Как быстро можно забеременеть после удаления ВМК? Беременность может наступить очень быстро, иногда сразу же после удаления спирали. Однако гинекологи советуют подождать около 3 месяцев, чтобы слой эндометрия полностью восстановился. В этот период времени лучше перейти на барьерную контрацепцию. Внутриматочное устройство никак не влияет на гормональный фон или фертильность, поэтому проблем с зачатием после его использования быть не должно.

Признаки беременности

Признаки беременности при наличии предохраняющего устройства стандартные. Главный тревожный сигнал – задержка месячных. При задержке менструации на неделю нужно обязательно сделать тест на беременность или сдать кровь на содержание ХГЧ.

Кроме того, беременность сопровождается следующими симптомами:

  • задержка;
  • тянущая боль внизу живота;
  • тошнота или рвота;
  • уплотнение и набухание груди;
  • увеличение количества выделений;
  • небольшое повышение температуры.

Спираль может не сработать по двум основным причинам – неправильная установка устройства или истечение срока его действия. В среднем ВМС действует 3-7 лет, в зависимости от ее вида и материала.

Что делать в случае беременности?

Прежде всего, нужно определиться – рожать или делать аборт. В случае прерывания беременности во время процедуры доктор извлечет спираль.

Специалисты утверждают, что в случае наступления беременности аборт совсем не обязателен. Женщина может выносить и родить полностью здорового ребенка. При условии снятия контрацептива шансы выкидыша составляют 20-25%. Если он остался в полости матки, вероятность выносить ребенка всего 50%. В любом случае женщина сама принимает решение, опираясь на рекомендации врачей.

На ультразвуковой диагностике врач оценивает положение эмбриона и спирали. Если устройство каким-либо образом мешает или угрожает плоду, его нужно сразу удалить.

Иногда извлечение ВМК временно невозможно. В этом случае доктор решает немного подождать, а когда приходит подходящее время (плод развернулся или спираль сдвинулась в правильном направлении), ее сразу вытаскивает.

Обыкновенная металлическая спираль не влияет на развитие малыша и не может ему навредить. После ее удаления плод развивается в нормальном ритме. ВМС, содержащие гормоны, более опасны. Регулярное поступление гормона может повлиять на внутриутробное развитие плода. В данном случае противозачаточное средство подлежит обязательному извлечению.

Какие могут быть последствия?

Наибольшую опасность представляет внематочная беременность, которая вполне вероятна. Она чревата серьезными последствиями – разрывом трубы и внутренним кровотечением. При диагностировании зачатия вне матки показана срочная операция.

В случае нормальной маточной беременности также присутствуют риски осложнений. Не последнюю роль играет квалификация врача (сталкивался ли он уже с подобными ситуациями). Некоторое время назад беременность при наличии внутриматочного контрацептива однозначно не сохранялась, женщину сразу направляли на аборт. Сейчас, к счастью, ситуация изменилась.

Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.

Внутриматочная спираль: надёжность, виды

Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль - надёжный способ контрацепции

Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.

Виды ВМС

Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):

  • инертная. Один из первых контрацептивов, требующих введения во внутренние половые органы женщины. Имеет S-образную форму. Обычно устанавливается на 2–3 года. Не применяется на сегодняшний день по причине малой эффективности;
  • гормональная. Изготавливается из пластика и имеет очертания буквы Т. Содержит в ножке специальные гормоны, препятствующие оплодотворению яйцеклетки - прогестерон или левоноргестрел. Выделяются они в полость матки небольшими равномерными дозами на протяжении всего срока нахождения спирали внутри организма (до 5 лет). Преимуществом такой ВМС считается небольшой риск возникновения воспалений после установки, хотя между менструациями случаются выделения;
  • медьсодержащая. Встречаются модели как полуовальной формы, так и похожие на букву Т. Представляет собой стержень, на который наматывается медная проволока. При попадании во внутреннюю полость матки такая спираль окисляется, что пагубно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет;
  • с серебром. Представляют собой серебряный наконечник, обвитый медной проволокой. По сравнению с предыдущей сперматоксическое действие такой модели усилено в два раза. Кроме того, ионами серебра создаётся антибактериальный эффект. Такое свойство обеспечивает длительность ношения ВМС (до семи лет);
  • спираль из золота. Этот вид ВМС весьма устойчив к коррозийным воздействиям и обладает противовоспалительным эффектом. Продолжительность ношения такой спирали варьируется от пяти до десяти лет, при этом полностью сохраняется детородная функция женщины.

Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой

Преимущества метода

Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:

  • возможность установки в целях предотвращения оплодотворения уже после произошедшего полового акта. В таком случае спираль вводят в течение первых пяти дней с момента половой связи;
  • небольшая цена препарата с учётом того, что установка производится на длительный срок - не менее трёх лет;
  • отсутствие тератогенного воздействия на эмбрион, нарушающего его развитие, в течение всего срока вынашивания (если зачатие произошло при имеющейся ВМС). Кроме того, спираль не оказывает влияния на последующие беременности;
  • отсутствие необходимости задумываться о контрацепции каждый раз перед сексом;
  • возможность установки спирали даже в период грудного вскармливания, если речь идёт о негормональных моделях;
  • отсутствие дискомфорта во время соития;
  • антибактериальный эффект некоторых моделей.

Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина–левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:


Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока - всего 99,20%.

Противопоказания

В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:

  • если в анамнезе пациентки имеются заболевания половых органов: миома, двурогая или седловидная матка, суженность цервикального канала;
  • при имеющейся половой инфекции;
  • если у женщины имеется более двух партнёров;
  • если ранее были диагностированы внематочные беременности;
  • когда на внутренних половых органах есть эрозии либо опухоли;
  • при анемии и плохой свёртываемости крови;
  • если обнаружено маточное кровотечение;
  • при сердечной недостаточности.

Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).

Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять

Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.

Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:

  • регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
  • самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении. В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
  • прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.

Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть

Определить наличие беременности можно по следующим признакам:

  • задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
  • положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
  • кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.

Также могут наблюдаться и другие проявления:

  • приступы тошноты и головокружения по утрам;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
  • повышенная сонливость и утомляемость.

Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).

При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.

Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:

  • если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
  • когда установлена гормональная спираль.

Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.

Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.

Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски

Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.

Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы

Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.

Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.

Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.

Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.

Наступление беременности - обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара

ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.

Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:

  1. Предварительно сдаются анализы мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Дополнительно назначается УЗИ и кольпоскопия.
  2. Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, во время которого аккуратно обнажается шейка матки с использованием специальных зеркал.
  3. Непосредственное извлечение устройства происходит путём захватывания нитей при помощи пинцета или корнцанга и медленного вытягивания спирали из полости матки. Весь процесс занимает минимум времени и отличается безболезненностью.
  4. В случае разрыва усиков снятие продолжается с использованием специальных крючков и с одновременным проведением УЗИ.
  5. Если спираль вросла в стенки матки, удаление производят с одновременным извлечением плода методом выскабливания внутренней полости лона. Операция проводится в стационаре под внутривенным наркозом.
  6. Когда ВМС заросла так, что выскабливанием удалить устройство не представляется возможным, проводят лапароскопию в области брюшной полости с использованием общей анестезии. Беременность в таком случае также прерывается.

Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.

Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.

Видео: удаление внутриматочной спирали схематично



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх