Wat laat een röntgenfoto van de sinussen zien? Onderzoek van de sinussen met behulp van röntgenfoto’s en hoe vaak dit kan worden gedaan Pathologie van de neusbijholten

Röntgenonderzoek wordt gebruikt om tumoren en verwondingen te diagnosticeren. Het is ook noodzakelijk om de resultaten van de behandeling te evalueren.

Indicaties voor het onderzoek

Plotselinge pijn onder de ogen, gecombineerd met een verstopte neus en mogelijk koorts, is een reden om een röntgenfoto van de sinussen te ondergaan.

Klachten en symptomen waarvoor een röntgenfoto van de neusbijholten nodig is:

plotselinge pijn onder de oogkassen, in het gebied van de wenkbrauwen of in het gebied van de neusbrug, vooral in combinatie met verstopte neus, verhoogde lichaamstemperatuur en mucopurulente afscheiding;
eerder trauma aan de bovenkaak, neus of frontale regio;
lang;
constante verstopte neus;
periodieke hoofdpijn in het voorhoofd, de slapen, rond de oogkassen;
de noodzaak van een tandheelkundige ingreep aan de bovenkaak.

Ziekten die kunnen worden gedetecteerd door röntgenfoto's van de sinussen:

frontale sinusitis, ethmoiditis, zowel acute als chronische vormen;
breuk van de botwanden van de neusbijholte;
goedaardige en kwaadaardige tumoren van de sinussen, evenals holteformaties - cysten.

Contra-indicaties

Dit onderzoek is veilig voor volwassenen. De ontvangen stralingsblootstelling bedraagt 0,05 mSv en is niet schadelijk voor de gezondheid. Met behulp van moderne digitale röntgentechnologieën is het niveau van blootstelling aan straling minimaal. Het onderzoek kan indien nodig worden herhaald, maar mag niet vaker dan 2-3 keer per jaar worden uitgevoerd, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.

Röntgenfoto's van de neusbijholten zijn niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 7 jaar en zwangere vrouwen. Indien nodig wordt bij dergelijke patiënten gebruik gemaakt van echografie of magnetische resonantie beeldvorming.

Een röntgenfoto kan alleen bij een kind worden gemaakt als er een vermoeden bestaat van een etterende ontsteking of een breuk van de sinuswand.

Hoe het onderzoek wordt uitgevoerd

Er zijn geen speciale voorbereidingen voor het onderzoek, dieetbeperkingen of medicatie vereist. De procedure is volledig pijnloos. Vóór het onderzoek is het noodzakelijk om alle metalen voorwerpen van het hoofd te verwijderen, inclusief brillen, uitneembare kunstgebitten en sieraden. Ze kunnen een deel van het beeld ‘verduisteren’ en voorkomen dat u het correct beoordeelt.

Röntgenfoto's van de neusbijholten worden uitgevoerd in 4 standaardprojecties:

lateraal: profielfoto, toont de grenzen van de maxillaire, frontale en wigvormige sinussen, de patiënt raakt het scherm aan met zijn kin en opent zijn mond;
Caldwell-positie (posterieur-anterior projectie), voor het bekijken van de frontale en zeefbeenbijholten van bovenaf, waarbij de patiënt zijn voorhoofd en neus tegen het scherm leunt en zijn hoofd iets naar voren kantelt;
Waters-positie voor het beoordelen van de structuur van de maxillaire sinussen, het voorste deel van de cellen van de ethmoid sinus en de bodem van de baan, terwijl de patiënt zijn hoofd achterover gooit en zijn kin tegen het scherm drukt;
chinocraniaal, waardoor het mogelijk wordt de sinus sfenoïd en de voorste en achterste wanden van de frontale zijde te onderzoeken.

Het onderzoek kan worden uitgevoerd terwijl de patiënt staat, op een stoel zit of ligt. Voor het gemak en de onbeweeglijkheid van het leggen van het hoofd werden voorheen zandzakken, schuimhoofdsteunen en elastische verbanden gebruikt; nu wordt hun functie uitgevoerd door apparaten die het hoofd ondersteunen, die zijn uitgerust met moderne röntgenapparatuur. Op het bovenlichaam van de onderzochte persoon wordt een beschermend schort aangebracht dat geen röntgenstralen doorlaat.

Nadat de patiënt in de gewenste positie is geplaatst, maakt de röntgentechnicus een beeld.

Het onderzoek duurt een paar minuten. Hierna moet u meestal even wachten, zodat de laboratoriumtechnicus overtuigd is van de goede kwaliteit van de resulterende röntgenfoto. Het beeld wordt ter beschrijving naar een radioloog gestuurd, de uitslag kan direct worden afgegeven of overgedragen aan de behandelend arts.

Normaal röntgenbeeld

Een röntgenfoto van de neusbijholten in de nasomentale projectie visualiseert de neusholte, banen, maxillaire, frontale en ethmoïde sinussen.

Een röntgenfoto van de neusbijholten toont de volgende anatomische elementen:

de neusholte in de vorm van een driehoekige opening, gedeeld door een septum in symmetrische helften;
in elke helft van de neusholte zijn schaduwen van de neusschelpen zichtbaar, en daartussen zijn er openingen die overeenkomen met de neusholtes;
aan beide zijden van de neusholte zijn driehoekige openingen met duidelijke grenzen zichtbaar - de maxillaire sinussen;
in de ruimte tussen de oogkassen is de holte van de ethmoid sinus zichtbaar, verdeeld door dunne wanden in verschillende cellen;
Boven de oogkassen in de diepten van het bot worden de frontale sinussen bepaald; ze kunnen verschillende vormen hebben, soms worden ze gescheiden door benige septa.

Eventuele afwijkingen van het normale beeld worden beoordeeld door een radioloog en weergegeven in het rapport. Het testresultaat is geen diagnose. Het wordt beoordeeld door een KNO-arts in combinatie met andere tekenen van een mogelijke ziekte.

Wat kan een radioloog vinden?

Voor sinusproblemen kan uw arts het volgende zien:

tekenen van acute ontsteking: het slijmvlies is verdikt, tijdens ettering is een horizontaal vloeistofniveau zichtbaar in de sinusholte, de rand van de inhoud kan schuin of hol zijn, maar dit is geen noodzakelijk teken;
tekenen van chronische ontsteking: aanzienlijke verdikking van de wanden, vernauwing van het sinuslumen tot het volledig verdwijnt (gebrek aan pneumatisatie);
tekenen van letsel: fracturen van botwanden, de aanwezigheid van losse dichte fragmenten in de sinus, verplaatsing van fragmenten;
tekenen van een tumor: een ruimte-innemende formatie in de holte met verhoogde dichtheid;
tekenen van een cyste: een ronde open plek buiten de normale rand van de sinus.

Röntgenfoto met contrast van de sinussen

Contrast is de introductie in de sinusholte van een substantie die geen röntgenstralen doorlaat. Het vult alle onregelmatigheden op en verhoogt de informatie-inhoud van het onderzoek. Een dergelijk onderzoek wordt meestal uitgevoerd vóór de chirurgische behandeling van chronische sinusitis.

Met een dunne naald wordt 3-5 ml jodiumhoudende stof in de sinus geïnjecteerd. Het blijft maximaal 2 dagen in de holte, dus na toediening is het niet nodig om meteen een foto te maken.

Contrast kan in de holte van de frontale sinus worden ingebracht met behulp van een endoscoop via de frontonasale anastomose of door trepanobiopsie (punctie) van de wand.
Met de YAMIK-sinuskatheter kunnen alle sinussen worden gevuld met wateroplosbaar contrast. Deze procedure wordt uitgevoerd in KNO-ziekenhuizen.

Voor- en nadelen van de methode

Röntgenfoto van de neusbijholten heeft zijn voor- en nadelen.

De röntgenmethode wordt nu gebruikt als de eerste fase bij het diagnosticeren van sinusziekten, en voor een nauwkeuriger onderzoek wordt de patiënt verwezen naar een computertomografiescan.

Met welke arts moet ik contact opnemen?

U kunt niet rechtstreeks naar de röntgenkamer gaan en vragen om een foto van uw sinussen te maken. De radioloog heeft minimaal een verwijzing nodig waaruit de vermoedelijke diagnose blijkt. Ook is het raadzaam de resultaten van eerder onderzoek te overleggen. Daarom, als u ziekten van de neusbijholten vermoedt, moet u een KNO-arts raadplegen.

Inhoud

Om ontstekingsprocessen te diagnosticeren, wordt in de meeste gevallen radiografie van de neusbijholten gebruikt. Het wordt voorgeschreven om verschillende pathologieën en ontstekingsziekten te identificeren die in dit gezichtsgebied voorkomen. Lees meer over de kenmerken van deze procedure en de problemen die hierdoor worden gedetecteerd.

Wat is radiografie van de neusbijholten?

Om het ontstekingsproces te detecteren, wordt vaak radiografie voorgeschreven. Röntgenfoto's van de sinussen zullen helpen bij het detecteren van verschillende gevaarlijke ziekten in de beginfase van ontwikkeling. Deze procedure is heel eenvoudig, pijnloos en kost niet veel tijd. Vaak maakt deze techniek het mogelijk om zwelling en vocht in de neusbijholten, de aanwezigheid van neoplasmata (cysten, tumoren), defecten in de structuur van het gezichtsskelet, schade en verschillende soorten verwondingen te detecteren.

Indicaties ten behoeve van het onderzoek

Röntgenfoto van de neus is een effectieve digitale techniek waarmee u snel de nodige informatie kunt verkrijgen over de pathologie van het reukorgaan of de neusholten. Bij de volgende indicaties worden röntgenfoto’s gemaakt:

Regelmatige bloedneuzen die zonder duidelijke reden verschijnen.
Gesloten of open letsel aan de neusbeenderen of gezichtsschedel.
Mogelijkheid van sinusitis (met symptomen: rhinitis, hoofdpijn, hoge koorts, ademhalingsmoeilijkheden).
Een andere voorwaarde voor röntgenfoto's van de sinussen is het vermoeden van de aanwezigheid van poliepen, adenoïden, cysten, tumoren en vreemde voorwerpen.
Beoordelen van de voortgang van het behandeltraject.
Voorbereidende activiteiten voor een operatie.

Contra-indicaties voor de procedure

Röntgenfoto van de neusbijholten heeft verschillende contra-indicaties. Het mag niet worden gegeven aan zwangere vrouwen en kinderen jonger dan zeven jaar. De procedure is onschadelijk en kent een lage blootstelling aan straling, maar is gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders vanwege de sterke gevoeligheid van de foetus voor dergelijk onderzoek. Röntgenfoto's tijdens de zwangerschap kunnen geboorteafwijkingen bij de baby veroorzaken.

Röntgenfoto's van de sinussen kunnen uiterst zelden worden voorgeschreven aan kleuters, omdat gammastraling de groei van de botten van het kind negatief kan beïnvloeden. In geïsoleerde gevallen geeft de arts een verwijzing voor radiografie voor kinderen jonger dan 7 jaar en zwangere vrouwen (als het onderzoek een alternatief wordt voor de waarschijnlijke schade die de gediagnosticeerde ziekte kan veroorzaken).

Hoe vaak kan een röntgenfoto van de sinussen worden gemaakt?

Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe vaak röntgenfoto's van de neusbijholten mogen worden gemaakt. Na elk onderzoek met gammastraling wordt de polikliniekkaart van de patiënt aangevuld met een registratie van de blootstellingswaarde aan straling. Als blijkt dat deze onderzoeken te vaak zijn uitgevoerd, kan de arts een herhalingsprocedure verbieden. Er is een kanttekening: een röntgenfoto van de neus heeft een zeer lage stralingsdosis, dus deze activiteit wordt zo vaak uitgevoerd als nodig is om een diagnose te stellen.

Hoe wordt de diagnostiek uitgevoerd?

Röntgenfoto's van de maxillaire sinussen worden eenvoudig en snel uitgevoerd, zonder speciale voorbereiding. De diagnose wordt poliklinisch uitgevoerd. De patiënt moet alle metalen producten van zichzelf verwijderen. Een persoon komt een speciale ruimte binnen waar het onderzoek zal worden uitgevoerd. Hij moet een specifieke pose aannemen, die direct afhangt van de projectie van de toekomstige foto. In de regel wordt de procedure uitgevoerd in twee projecties: occipitomentaal en occipitofrontaal. Een röntgenfoto van de neus wordt gemaakt terwijl u staat, terwijl u uw adem inhoudt. De foto wordt ontwikkeld, gedroogd en bestudeerd.

Het ontcijferen van de getuigenis

Op de beelden die na de diagnostische procedure worden verkregen, kan de arts verschillende soorten ontstekingen, tumoren, vreemde voorwerpen in de sinussen, cysten, een afwijkend neustussenschot, ontwikkelingsstoornissen en de locatie van gewonde gezichtsbeenderen detecteren. Radiografie kan ook door artsen worden gebruikt om sinusitis te diagnosticeren, een ontstekingsproces dat het slijmvlies van de neusbijholten aantast.

Wanneer pathologie wordt gedetecteerd in de sinus van de bovenkaak, wordt de diagnose sinusitis gesteld, andere gebieden - ethmoiditis, frontale sinusitis, sfenoïditis. Als pathologie tijdig wordt gedetecteerd, bestaat de kans om de ontwikkeling van ernstige complicaties (waaronder ontsteking van de hersenvliezen) te voorkomen. De arts neemt alle veranderingen die de röntgenfoto laat zien op in het medisch rapport, waarmee de patiënt wordt doorverwezen naar de benodigde specialist.

Waar en hoeveel kost een sinusröntgenfoto?

Een onderzoek van de neus en zijn onderdelen kan worden gedaan in een openbaar of particulier betaald medisch kantoor in Moskou, Sint-Petersburg en andere steden van het land. Hieronder vindt u de geschatte prijs van een röntgenonderzoek, afhankelijk van de specifieke kliniek:

Röntgenfoto van de neusbijholten (één projectie) – vanaf 1300 roebel.
Röntgenfoto van de neusbijholten (2 projecties) – vanaf 1.700 roebel.

Ziekten die op de een of andere manier verband houden met de neus achtervolgen mensen overal. Ze worden beschouwd als de meest voorkomende problemen, waar velen helaas niet de nodige aandacht aan besteden. Deze aanpak is verkeerd en kan in de toekomst tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Om deze reden moet u, wanneer de eerste symptomen optreden (snot, pijn in de neus, ongemak), onmiddellijk contact opnemen met een gekwalificeerde specialist. Het is belangrijk om te begrijpen dat elke vertraging de situatie alleen maar zal verergeren. Het is de moeite waard om te begrijpen dat zelfs een ervaren arts de vermeende diagnose zal moeten bevestigen, en aangezien het niet altijd mogelijk is om op basis van een onderzoek nauwkeurige conclusies te trekken, zijn er ook diagnostische methoden, waarvan de meest populaire wordt beschouwd als een x -straal van de sinussen. Maar bij langdurige ziekten is het altijd nodig om meer dan één procedure uit te voeren (diagnose, het effect van het starten van de behandeling, controle van de toestand van de sinussen na de kuur), dus veel mensen stellen de vraag hoe vaak een röntgenfoto van de sinussen kan worden gedaan.

Wanneer wordt een sinusröntgenfoto voorgeschreven?

Om dieper op dit onderwerp in te gaan, is het belangrijk om de algemene punten te begrijpen. Laten we eens kijken naar de vraag wanneer het nodig is om een röntgenfoto van de neusbijholten te maken, en of deze procedure überhaupt belangrijk is. De meest voorkomende oorzaak hiervan wordt beschouwd als verschillende ontstekingsprocessen, namelijk sinusitis. Door een röntgenfoto te maken, helpt u de specialist zeker bij het kiezen van uw diagnose uit de lijst met mogelijke aandoeningen. Het is een feit dat verschillende ziekten verschillende sinussen kunnen beïnvloeden, en de impact daarop varieert. Bij sinusitis bevinden ontstekingsprocessen zich bijvoorbeeld in het gebied van de bovenkaak, en bij frontale sinusitis worden ze waargenomen in het gebied van de frontale kwab. Wat een ziekte als ethmoiditis betreft, het gaat om een aanzienlijke verdonkering in het gebied van de mastoïdecellen. Zo diagnosticeert de specialist vele andere aandoeningen.

Het is vermeldenswaard dat dergelijke pathologische processen worden waargenomen bij zowel kinderen als volwassenen, en hun bijzondere gevaar ligt in het feit dat ze vaak kunnen worden verward met een gewone loopneus als u zich niet tot specialisten wendt! Laten we verduidelijken dat dergelijke gevallen door aanzienlijke intensiteit kunnen worden onderscheiden van een loopneus. Sinusitis gaat bijvoorbeeld altijd gepaard met een verstopte neus, die zelfs na het spoelen niet verdwijnt, en de ziekte kan zich ook manifesteren als kenmerkend geel of groen slijm.

Als de patiënt wordt verdacht van sinusitis, wordt een röntgenfoto van de sinussen voorgeschreven.

Ondanks het gevaar van sinusitis zelf, moet speciale aandacht worden besteed aan de ernstigste gevolgen, die zeker zullen optreden bij gebrek aan behandeling of onoplettendheid tijdens de sinusitis. We hebben het natuurlijk over meningitis, wat veel mensen hadden kunnen voorkomen als ze een foto hadden gemaakt met röntgenapparatuur. Meningitis is een nogal moeilijk te behandelen en ongelooflijk gevaarlijke ziekte die ernstige schade aan het menselijk lichaam veroorzaakt. Om deze reden is het veel gemakkelijker om de ontwikkeling ervan te voorkomen bij het eerste vermoeden van sinusitis. Veel mensen maken elke dag röntgenfoto's van hun neus; je moet er niet bang voor zijn, ondanks de straling, waar we het later over zullen hebben. We merken ook op dat een ervaren arts, zonder een dergelijke procedure uit te voeren, natuurlijk het probleem zelf zal identificeren, maar het zal zelfs voor hem moeilijk zijn om de locatie van de uitbraak te identificeren.

Opmerking! Röntgenfoto's van de sinussen kunnen ook in andere situaties nuttig zijn, bijvoorbeeld bij een gebroken neus en bij vermoedelijke cysten of tumoren (kwaadaardig of goedaardig). Het is belangrijk om te begrijpen dat als dezelfde tumoren aanwezig zijn, deze alleen kunnen worden geïdentificeerd, maar dat er ook gedetailleerde diagnostiek zal worden uitgevoerd met behulp van bijvoorbeeld MRI!

Hier is nog een lijst met situaties waarin specialisten deze procedure voorschrijven:

het proces van voorbereiding op een operatie of controle erna;
de aanwezigheid van een specifieke loopneus die zelfs bij behandeling aanhoudt;
aanhoudende neusbloedingen, waarvan de oorzaak onbekend is;
vermoeden van problemen met de neus met constante stijgingen van de lichaamstemperatuur;
pijn in het voorhoofd, waarvan de ernst toeneemt bij het naar voren buigen;
roodheid of zelfs zwelling van de huid.

Op het röntgenbeeld zijn duidelijk te zien: frontale sinussen, maxillaire sinussen, ethmoid labyrint.

Wat kenmerkt een normale röntgenfoto?

Voordat we kijken naar de vraag hoe een röntgenfoto van de sinussen wordt gemaakt, is het de moeite waard om te praten over normale resultaten waarvoor geen herhalingsprocedure nodig is, en u hoeft zich geen zorgen te maken over het aantal procedures. Hier zijn de belangrijkste sinussen die op de afbeelding te zien zijn (het is hun toestand die kan worden gecontroleerd met behulp van röntgenstraling):

maxillair;
frontaal;
ethmoid paranasaal (het is belangrijk om te begrijpen dat u voor het diagnosticeren van sinusitis geassocieerd met deze sinussen speciale apparatuur nodig heeft; een gewoon röntgenapparaat zal dit niet aankunnen);
cellen van de slaapbeenderen;
paranasaal hoofd.

Hier zijn de basisvoorwaarden voor gezonde sinussen:

Dunheid en uitstekende helderheid van botwanden.
Een goed niveau van luchtigheid in de sinussen (deze indicator is gemakkelijk te controleren: vergelijk deze sinussen met de luchtigheid van de oogkassen, de indicatoren moeten hetzelfde zijn).
De cellen van het zeefbeen moeten duidelijk zichtbaar zijn op de afbeelding.

Met een röntgenfoto van de sinussen kunt u de ziekte in de beginfase detecteren en een tijdige behandeling voorschrijven.

Wat kun je op de foto's zien?

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in het probleem met betrekking tot welke gaatjes op de beelden te zien zijn, en hoe duidelijk een diagnose kan worden gesteld op basis van de ontvangen informatie. Volgens deskundigen is het belangrijkste in dergelijke situaties het vaststellen van de locatie van de belangrijkste ontsteking, op verdenking van de aanwezigheid waarvan in de meeste gevallen de procedure wordt voorgeschreven. Als u bijvoorbeeld de diagnose sinusitis krijgt, wordt er een ontsteking waargenomen in de neusbijholten. Het is belangrijk om te begrijpen dat het op de foto eruit zal zien als een kleine semi-ovale verdonkering die beide zijden van de neus aantast. In dergelijke situaties hopen bacteriën en vocht zich in vrij grote hoeveelheden op in het gebied van de laterale sinussen.

Opmerking! De laterale sinussen zijn precies de plaats waar specialisten het vaakst de focus van sinusitis vinden! Als zelfs voor de hand liggende symptomen worden genegeerd, zal de ziekte zich geleidelijk naar dezelfde frontale gebieden verspreiden. In zo’n geval zal alles er ongeveer hetzelfde uitzien als in de vorige situatie, maar de verdonkering heeft al invloed op het gebied boven de neus!

Het is de moeite waard te vermelden dat in sommige situaties meerdere sinussen tegelijk worden aangetast, wat maar één ding kan betekenen: de aanwezigheid van verschillende ziekten tegelijkertijd. Laten we duidelijk maken dat de behandeling in dergelijke en zelfs de eenvoudigste situaties altijd situationeel is, maar dat deze niet in overweging zal worden genomen, omdat deze strikt door een specialist moet worden voorgeschreven.

We zullen ook de kwestie met betrekking tot de projectie van de afbeeldingen bespreken; het feit is dat ze meestal in twee projecties worden genomen, namelijk recht en lateraal, waardoor we de toestand van de sinussen het meest nauwkeurig kunnen onderzoeken. Wat de methode als geheel betreft, maakt zelfs de aanwezigheid van verschillende projecties het niet mogelijk om de resultaten te bereiken die zijn bereikt bij het identificeren van bepaalde aandoeningen. We hebben het bijvoorbeeld over de aan- of afwezigheid van vocht in de sinussen, maar alle verdere behandeling hangt ervan af (en het type ervan).

Belangrijk! Soms geven specialisten er de voorkeur aan om röntgenfoto's van de sinussen met contrast te maken. Op deze manier kan de situatie van de patiënt het meest nauwkeurig worden bekeken. Het is ook vermeldenswaard dat dit vaker alleen wordt gebruikt in situaties waarin de arts vermoedt dat ziekten terugkomen of dat hetzelfde kan worden gezegd over tumoren; Met een dergelijke diagnose kunt u nauwkeurige conclusies trekken over verdere behandeling, en misschien zal een dergelijke procedure zelfs uw leven redden.

Het gebruik van contrast zal eenvoudigweg het gebied veranderen waarin de tumoren zich bevinden, het zal anders zijn dan alle andere holtes (van normaal). Dit maakt het stellen van een diagnose een vrij eenvoudige taak.

Schadelijkheid van de procedure - hoe vaak per jaar kan een röntgenfoto van de sinussen worden gemaakt?

Veel mensen stellen de vraag of het mogelijk is om röntgenfoto's van de sinussen te maken, welke schade dit aan het lichaam zal toebrengen en hoe vaak ze de behandelkamer kunnen bezoeken. Laten we meteen opmerken dat tijdens een dergelijke procedure de stralingsdosis voor het lichaam 0,1-1,2 mSv bedraagt, wat vrij klein is. Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke verschillen alleen gebaseerd zijn op de kwaliteit van de apparatuur die in het proces wordt gebruikt. Het wordt aanbevolen om betaalde particuliere instellingen te bezoeken waar de modernste apparatuur is geïnstalleerd. De procedures kunnen dus heel vaak worden uitgevoerd en met vrijwel geen schade aan het lichaam.

Nu is het de moeite waard om conclusies te trekken over de vraag of deze procedure in principe en bij constante blootstelling schadelijk is voor de mens. Houd er rekening mee dat de jaarlijkse maatstaf volgens deskundigen ongeveer 150 mSv zou moeten zijn. Om deze reden verhogen zelfs 3-4 procedures het risico op het ontwikkelen van kanker niet, omdat hun blootstelling aan straling erg klein is.

Houd er rekening mee dat de blootstelling aan straling zelfs in uw grafiek wordt weergegeven als u naar een goede medische instelling gaat, dus de artsen zelf zullen geen situaties toestaan waarin deze indicator de norm overschrijdt. Indien nodig (als er een groot aantal procedures wordt uitgevoerd), worden deze indicatoren zonder problemen samengevat door het personeel van het medisch centrum. Het is belangrijk om te begrijpen dat u de negatieve impact op het lichaam kunt helpen verminderen, gebruik gewoon de volgende remedies die kunnen helpen bij het herstelproces:

antioxidanten;
vitamines uit de groepen C, E of A;
zuivelproducten.

Ook vragen patiënten vaak of zwangere vrouwen röntgenfoto's van de sinussen mogen maken; laten we eens nader kijken naar situaties waarin deze procedure niet mag worden uitgevoerd, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.

Wie zou geen sinus-röntgenfoto moeten hebben?

Ten eerste is het de moeite waard om niet de situatie te vermelden waarin röntgenfoto's tijdens de zwangerschap worden onderzocht, maar de situatie waarin sommige specialisten de procedure niet willen uitvoeren bij kinderen in de kleuterklas. Misschien is deze benadering juist, aangezien het lichaam van een kind niet zo sterk is als dat van een volwassene, maar er zijn situaties waarin het doel volledig gerechtvaardigd is (ernstige gevolgen zijn mogelijk).

Tijdens de zwangerschap is de situatie hetzelfde. Het enige verschil is dat het tijdens de zwangerschap schade aan de foetus kan veroorzaken. Negeer deze waarschuwing niet! Tijdens de zwangerschap is het kind het meest kwetsbaar voor de gevolgen van dergelijke straling. Dit kan de enige situatie zijn waarin u absoluut geen röntgenfoto moet maken. Probeer tijdens de zwangerschap de voorkeur te geven aan andere methoden.

Röntgenfoto van de neusbijholten wordt in de volgende richtingen uitgevoerd:

KNO-arts als sinusitis wordt vermoed (sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis, sfenoïditis);
traumatoloog als fracturen of botverplaatsingen worden vermoed.

Om het succes van de behandeling te beoordelen, wordt ook een röntgenfoto van de neusbijholten voorgeschreven.

Röntgendiagnostiek wordt doorgaans uitgevoerd als uw behandelend arts dit heeft voorgeschreven. Elke patiënt moet echter de symptomen kennen, wat een reden zou moeten zijn om tijdig contact op te nemen met een gespecialiseerde specialist:

intense hoofdpijn;
pijn in de neus na griep en ARVI;
verstopte neus die lang aanhoudt;
fotofobie en tranenvloed;
bloeding uit de neusholtes;
sterke afscheiding uit één neusholte.

Contra-indicaties

De procedure heeft geen absolute contra-indicaties. Dit onderzoek wordt echter met voorzichtigheid uitgevoerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (alleen als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor het kind). Het onderzoek wordt niet aanbevolen voor personen die meerdere keren per jaar een radiografie hebben ondergaan. Het is onmogelijk om röntgenfoto's te maken van patiënten die in een krankzinnige toestand verkeren en moeite hebben de stilte te bewaren.

Patiënten jonger dan 1,5 jaar moeten dit onderzoek ondergaan in aanwezigheid van twee volwassenen (ouders, grootouders), omdat het noodzakelijk is om het kind in een bepaalde positie te fixeren.

Hoe maak je een röntgenfoto van de neusbijholten?

Dit type radiografie wordt uitgevoerd in standaardprojecties - frontaal en lateraal. Tijdens het onderzoek rust de patiënt op zijn kin; hij moet enkele seconden roerloos blijven. Tijdens het maken van de foto wordt de mond opengehouden. Dit type röntgendiagnostiek vereist geen speciale voorbereiding.

Voordelen van radiografie bij MC "VERAMED"

In onze klinieken in Odintsovo en Zvenigorod kunt u op een voor u geschikt tijdstip een opname maken van de neusbijholten met behulp van de nieuwste digitale röntgenapparatuur. Digitaal onderzoek vermindert de schadelijke effecten van röntgenstraling meerdere malen, garandeert de betrouwbaarheid van de resultaten en maakt het mogelijk om beelden in elektronische vorm (op cd) op te slaan. Bovendien is de procedure goedkoop.

Onze medische centra bieden ook kortingen voor sociaal kwetsbare categorieën burgers (gehandicapten, veteranen, deelnemers aan de Tweede Wereldoorlog, grote gezinnen en gezinnen met lage inkomens). De patiënt ontvangt de uiteindelijke resultaten in de kortst mogelijke tijd (binnen 10-15 minuten), waardoor hij onmiddellijk contact kan opnemen met een KNO-arts of traumatoloog om de diagnose te stellen of te verduidelijken.

Röntgenonderzoeksmethoden zijn misschien wel de meest voorkomende in de praktijk van instrumentele klinische diagnostiek. Ze zijn toegankelijk, informatief en in de meeste gevallen niet-invasief - dat wil zeggen dat er geen schending van de integriteit van de huid of slijmvliezen nodig is om de procedure uit te voeren. Radiografie is bekend bij alle patiënten, zelfs bij kleine kinderen, en sommige typen ervan worden als routinematig beschouwd, bijvoorbeeld fluorografie, waarvan de resultaten tijdens een jaarlijks onderzoek in medische dossiers worden opgenomen. Met een röntgenfoto van de neusbijholten kan de arts verifiëren dat de aannames met betrekking tot de voorlopige diagnose overeenkomen met objectieve veranderingen, de lokalisatie van het pathologische proces bepalen en behandelingstactieken ontwikkelen.

Röntgenmethode

Radiografie is een methode om röntgenbeelden op film te produceren. Met behulp van röntgenstraling gericht op een of ander deel van het lichaam van de patiënt, is het mogelijk om de structuren van het anatomische interessegebied te onderzoeken. In de praktijk van KNO-artsen wordt dit onderzoek heel vaak gebruikt, omdat veel pathologisch veranderde gebieden niet kunnen worden gezien zonder speciale toegang - en röntgenfoto's van de sinussen (bijholten) of andere KNO-organen maken het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van aandoeningen zonder toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen. Het voordeel is de mogelijkheid om de procedure niet alleen uit te voeren in een speciale kamer die is uitgerust voor onderzoek, maar ook op een afdeling aan het bed van de patiënt (als hij niet zelfstandig de afdeling radiologie kan bezoeken) of zelfs in de operatiekamer. Hiervoor bestaan mobiele röntgenunits.

Röntgenfoto van de neusbijholten is het primaire onderzoek tijdens het diagnostische onderzoek.

Als er klinische symptomen zijn die wijzen op pathologie van de sinussen of neusbijholten, is radiografie de voorkeursmethode bij het bepalen van het scala aan diagnostische maatregelen. Hiermee kunt u een duidelijk beeld verkrijgen, en het natuurlijke contrast van botstructuren dient als een van de belangrijke anatomische herkenningspunten. Nadat radiografie van de neusbijholten is uitgevoerd, kan de beschrijving de verschillende aard van de veranderingen omvatten. Op basis van de resultaten van het onderzoek trekt de arts een conclusie over de aanwezigheid, prevalentie en lokalisatie van het ontstekingsproces in de sinussen - sinusitis.

Als we het onderzoek beschouwen vanuit het oogpunt van blootstelling aan straling, wordt radiografie van de neusbijholten geassocieerd met het feit dat de patiënt een lagere stralingsdosis ontvangt dan bijvoorbeeld computertomografie (CT). Bovendien is het in eenvoudige gevallen voldoende: u hoeft geen toevlucht te nemen tot aanvullende methoden. Tegelijkertijd helpen röntgenfoto's van de sinussen de wenselijkheid van CT of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) te rechtvaardigen. Door de gegevens van alle uitgevoerde diagnostische onderzoeken te vergelijken, stelt de arts de juiste diagnose en kan hij de meest geschikte behandelingstactieken ontwikkelen.

Röntgenfoto's van de sinussen kunnen doelgericht en overzichtelijk zijn.

Met een overzichtsbeeld kunt u het gehele anatomische gebied van de neus en de neusbijholten als geheel zien, en een gerichte afbeelding wordt uitgevoerd met de nadruk op bepaalde structuren en geeft een deel van het te bestuderen gebied weer, bijvoorbeeld de frontale sinus. Om dit te doen, wordt tijdens het positioneren van de patiënt de stralingsbundel naar het gewenste anatomische gebied gericht en wordt de voor het onderzoek vereiste positie van het hoofd geselecteerd. De meest uitgevoerde radiografie van de neusbijholten is als de meest universele en informatieve diagnostische methode.

Algoritme

Hoe worden sinussen geröntgend? Deze procedure vereist geen speciale voorbereiding. De volgende manipulaties worden uitgevoerd:

De patiënt wordt gevraagd op een speciale standaard te zitten, uitgerust met een beweegbaar rooster.
De specialist die het onderzoek uitvoert, controleert de positie van het hoofd: de kin moet het paneel van de standaard raken en de punt van de neus moet zich op een afstand van 2-2,5 cm bevinden.
Nadat de kop in de juiste positie is geïnstalleerd, start de specialist het apparaat en richt de stralingsbundel naar het gewenste gebied.
Het kan zijn dat de patiënt zijn adem enkele ogenblikken moet inhouden; dit wordt vooraf gewaarschuwd. Soms is het nodig om uw hoofd opzij te kantelen, wat ook wordt besproken voordat de procedure begint.

Röntgenfoto van de neusbijholten is een snelle procedure.

Het onderzoek vergt geen aanzienlijke tijdsinvestering en is beschikbaar in veel medische instellingen, waaronder poliklinieken. De procedure voor het maken van een foto duurt niet langer dan een minuut.

Hoe vaak kan een röntgenfoto van de sinussen worden gemaakt? Deze procedure wordt uitgevoerd volgens duidelijke indicaties en is niet bedoeld voor een preventief onderzoek van de neus en sinussen. Daarom is er geen specifiek cijfer dat de implementatie ervan beperkt of, omgekeerd, toestaat.

Een röntgenfoto van de sinussen van het kind wordt voorgeschreven als sinusitis en andere pathologieën worden vermoed. Het doel van het onderzoek is om resultaten te verkrijgen, zonder welke het voor de arts veel moeilijker zal zijn om een behandeling te kiezen, en het is niet nodig om over vertrouwen in de diagnose te praten. Tegelijkertijd mogen we niet vergeten dat zelfs de totale dosis die in verschillende onderzoeken is verkregen, aanzienlijk lager is dan het maximaal toelaatbare en daarom een bedreiging voor de gezondheid is.

Er blijven twijfels bestaan over de vraag of het mogelijk is om tijdens de zwangerschap röntgenfoto’s van de neusbijholten te maken. Het onderzoek is uiteraard niet nuttig te noemen, maar het is ook uiterst gevaarlijk. Als het, om de behandeling voor een zwangere vrouw te selecteren, noodzakelijk is om het röntgenfoto onmiddellijk te verduidelijken, wordt de procedure uitgevoerd met behulp van beschermende schermen op het buikgebied. Daarom wordt de kwestie van de haalbaarheid opgelost in het kantoor van de behandelende arts, op basis van objectieve manifestaties en bestaande indicaties.

interpretatie van resultaten

Wie analyseert röntgenfoto's van de neusbijholten? Het beeld wordt geïnterpreteerd door een radioloog. Ook wordt het beeld beoordeeld door een KNO-arts of andere specialist die de patiënt adviseert. Op de film kun je, bij afwezigheid van pathologische veranderingen, zien:

driehoekige opening met een bottussenschot in het midden, dat twee symmetrische gebieden scheidt: het gebied van de neusholte;
de schaduwen in elk van de gebieden, waartussen zich lichte intervallen bevinden, zijn de schaduwen van de neusschelp en de neusholtes;
driehoekige openingen met duidelijke grenzen aan de zijkanten van de neusholte - de maxillaire sinussen.

De frontale sinussen worden boven de banen gevisualiseerd in de vorm van verlichtingen in verschillende vormen en maten, en het ethmoïde bot bevindt zich tussen de banen. Het ziet eruit als een verzameling holtes met scheidingswanden ertussen. Een röntgenfoto van de neusbijholten met beschrijving bevat de naam van de onderzoeksmethode en een lijst met gedetecteerde veranderingen. Concluderend wordt de analyse van het beeld samengevat - maar het is onmogelijk om over een gevormde diagnose te praten. Zelfs als een radioloog een pathologisch proces vermoedt, moet er ook aandacht worden besteed aan objectieve symptomen.

Wat laat een sinus-röntgenfoto zien? Met de genoemde diagnostische methode kunnen we het volgende identificeren:

Grootte en luchtigheid van de sinussen.
Scheuren, breuken.
Buitenlandse lichamen.
Neoplasmata.
Ontstekingsveranderingen.

Na ontvangst van de uitslag van CT en/of MRI wordt de omvang van het traject beoordeeld.

Röntgenfoto's helpen pathologie op te sporen, maar in sommige gevallen wordt de verduidelijking van kenmerken - in het bijzonder bij het plannen van chirurgische tactieken voor neoplasma's - uitgevoerd via aanvullende diagnostische methoden.

Veranderingen in ziekten

Als er sprake is van een ontsteking in de neusbijholten, helpen röntgenfoto's tekenen van acute en chronische sinusitis te identificeren. In het eerste geval is er:

Verminderde luchtigheid van de sinussen.
Horizontaal vloeistofniveau.

Verminderde luchtigheid van de sinussen is een gevolg van oedeem en/of ophoping van exsudaat, waarvan het horizontale niveau wordt beoordeeld tijdens de interpretatie van het beeld. Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door een afname van de luchtigheid van de sinussen, als gevolg van de aanwezigheid van granulaties en poliepen.

In het geval van een mucocele (een speciale vorm van cyste gevuld met slijminhoud) verliezen de aangetaste sinussen geleidelijk hun luchtigheid en veranderen hun grootte en vorm. Poliepen zijn ook zichtbaar - ze worden gepresenteerd als zachte weefselmassa's met een heterogene structuur, gelegen aan één kant of aan beide kanten. Odontogene tumoren en cysten worden gevisualiseerd als een poliepachtige formatie in de alveolaire baai van de maxillaire sinus. In dit geval wordt de röntgenfoto meestal aangevuld met tekenen van een defect in het botweefsel en schade aan de wortels van de tanden.

Bij neoplasmata van de neusbijholten wordt een tumor van zacht weefsel gedetecteerd.

Het vult de sinusholte gedeeltelijk of volledig, wordt gekenmerkt door een ongelijke dichtheid en de aanwezigheid ervan in het beeld wordt gecombineerd met de vernietiging van botstructuren.

Maxillaryografie

Onder sinus maxillair onderzoek verstaan wij het onderzoek van de maxillaire (maxillaire) sinussen met behulp van radiografie met contrast. De methode is ontworpen om veranderingen in de sinussen te detecteren. De procedure omvat:

het uitvoeren van anesthesie, het doorprikken van de sinuswand, gevolgd door spoelen;
injectie van een contrastmiddel in de sinusholte;
het plaatsen van de patiënt in de gewenste positie (meestal horizontaal).

Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om beelden in verschillende projecties te verkrijgen.

Dit zijn de nasofrontale, nasomentale en laterale projecties. Als er behoefte is aan een duidelijke visualisatie van de onderste sinus, worden er ook foto's gemaakt in de frontale projectie. Sinusröntgenfoto's met contrast worden gebruikt om poliepen, cysten en andere formaties in de sinusholte te detecteren.

Vond je het artikel leuk? Deel het

Druk dit artikel af