Wat betekent de reactieanalyse van Wasserman? Foutieve testresultaten voor syfilis. Vals-positieve en vals-negatieve resultaten. Infectie met andere soorten spirocheten

De Wasserman-reactie, die een voortdurend verbeterende procedure voor het detecteren van bleek treponema in het lichaam vertegenwoordigt, stelt u in staat om syfilis tijdig te detecteren en het noodzakelijke therapeutische effect te beginnen, waardoor de kans op het ontwikkelen van ongewenste gevolgen voor de gezondheid van de patiënt wordt voorkomen. De kenmerken van een dergelijke diagnostische operatie maken het ook mogelijk om het verloop van de behandeling te controleren, de mate van effectiviteit van de geselecteerde methoden te classificeren en de nodige aanpassingen door te voeren om snellere en langdurigere positieve resultaten te bereiken.

De analyse is gebaseerd op de studie van de samenstelling van het bloed van de patiënt, dat tijdens de periode van infectie met bleek treponema wordt overspoeld met een aanzienlijke hoeveelheid antilichamen tegen deze ziekteverwekker. De Wasserman-reactie maakt het mogelijk om een speciale stof (cardiolipine-antigeen, dat uitsluitend in het laboratorium wordt gesynthetiseerd) te gebruiken om de reactie van het lichaam op deze ziekteverwekker te detecteren en een blootstellingsschema op te stellen. Venereologen zijn zich bewust van de hoge mate van effectiviteit van de Wasseraman-reactie, en daarom wordt deze diagnostische methode gebruikt om zo'n ernstige en gevaarlijke laesie voor de menselijke gezondheid als syfilis op te sporen.

Wat is de reactie van Wasserman?

De analyse voor syfilis uitgevoerd met behulp van de Wasserman-reactie biedt de meest volledige informatie voor artsen over de gezondheidstoestand van de patiënt in aan- of afwezigheid van antilichamen tegen bleek treponema in het bloed. Ook maakt deze onderzoeksmethode het mogelijk om het tijdstip van infectie bij benadering te bepalen, wat belangrijk is voor het bepalen van de waarschijnlijke kring van besmette personen.

Een dergelijke diagnostische analyse maakt het mogelijk, naast het voorschrijven van een adequate behandeling, de noodzakelijke preventie van syfilis uit te voeren. Bloed, dat, wanneer geïnfecteerd, een grote hoeveelheid antilichamen tegen de ziekteverwekker bevat, "rapporteert" de mate van infectie en de periode van ontwikkeling van de infectie, wat belangrijk is voor het opstellen van een behandelingsregime, het kiezen van medicijnen, hun dosering en duur bruikbaar.

Waarom zo'n analyse maken?

Om de aanwezigheid van een ziekte zoals syfilis te detecteren, maar ook om deze te voorkomen en om de kwaliteit van de behandeling te controleren, wordt een procedure gebruikt - de Wasserman-reactie. Het wordt door venereologen gebruikt om zowel de aanwezigheid van bleek treponema in het bloed te bepalen als het tijdstip van infectie vast te leggen. De maximale informatie-inhoud van de analyse, het relatieve gemak van uitvoering en de nauwkeurigheid van de resultaten maakten de Wasserman-reactie tot een veelgebruikte methode voor het diagnosticeren van syfilis. De diagnose die is gesteld als gevolg van het gebruik ervan vereist geen verduidelijking.

De Wasserman-reactie wordt uitgevoerd bij verdenking van infectie met syfilis, bij onbeschermd seksueel contact, als de moeder deze gevaarlijke ziekte heeft: syfilis kan worden overgedragen van een besmette zwangere vrouw op een kind. Omdat de informatie-inhoud van de uitgevoerde diagnostische procedure hoog is, wordt deze ook gebruikt om betrouwbare gegevens te verkrijgen over het tijdstip van de infectie die zich heeft voorgedaan, ter preventie in deze situaties. Controle van de behandeling, de effectiviteit ervan wordt ook bepaald tijdens de Wasserman-reactie, waardoor u het behandelproces kunt corrigeren als het niet effectief genoeg is.

De frequentie van het uitvoeren van de overwogen diagnostische procedure wordt bepaald door factoren die wijzen op een mogelijke infectie met syfilis, als een gebrek aan effectiviteit van de behandeling wordt vermoed.

Onderstaande video vertelt je meer over de reactie van Wasserman:

Soorten van een dergelijke procedure

Rassen van de Wasserman-reactie bestaan niet. De techniek voor het uitvoeren van deze diagnostische procedure is standaard, de toepassing hangt alleen af van het doel: het identificeren van de bestaande infectie met het syfilisvirus, dat seksueel overdraagbaar is en van een geïnfecteerde vrouw op een kind tijdens de zwangerschap, het behandelen of voorkomen tijdens onbeschermde seksuele contact.

Indicaties om vast te houden

Indicaties voor het gebruik van de Wasserman-reactieprocedure zijn het vermoeden van infectie met syfilis en de controle van de lopende behandeling. Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken (deze onderzoeksmethode geeft in sommige gevallen een vals-positief antwoord vanwege de aanwezigheid van een bepaalde hoeveelheid virusantigeen in het bloed van een persoon), wordt ook een herhaalde Wasserman-reactie gebruikt.

De analyse wordt gedaan voor dermatologische problemen, zoals:

Tevens gelden de volgende voorwaarden en situaties als indicatie voor het gebruik van de overwogen onderzoeksmethode:

de periode van de zwangerschap vanwege de grote kans op infectie van de foetus met een seksueel overdraagbare aandoening, vroege miskraam, de kans op het ontwikkelen van pathologieën van organische aard bij een pasgeboren kind;
in werk dat verband houdt met nauw contact met de bevolking - medische en maatschappelijk werkers, kooplieden en verkopers;
als u vermoedt;
voordat ;
bij het plannen van een zwangerschap;
met alcoholisme en drugsverslaving;
wanneer een patiënt wordt opgenomen in een medische instelling - neurologisch, psychiatrisch;
voor en ;
tijdens ziekenhuisopname van een patiënt die tekenen of vermoeden heeft van infectie met syfilis;
als u vermoedt, ;
vóór de bloeddonatieprocedure.

Ook wordt bloed voor de Wasserman-reactie afgenomen met de dreiging van een miskraam om onbekende redenen, met een stijging van de lichaamstemperatuur met parallelle ontsteking van de lymfeklieren.

Contra-indicaties voor gebruik

Er zijn geen contra-indicaties voor de uitvoering van de Wasserman-reactie. Er zijn echter een aantal factoren die het uiteindelijke resultaat van de analyse kunnen vertekenen, dus de Wasserman-reactie moet in hun afwezigheid worden uitgevoerd. Factoren die een vals-positief resultaat veroorzaken, zijn onder meer:

de eerste twee weken na de bevalling;
de periode van het eerste trimester van de zwangerschap;
aanwezigheid in het lichaam;
hoge lichaamstemperatuur;
ontstekingsprocessen in het lichaam;
longontsteking;
suikerziekte;
tuberculose.

De vermelde situaties veroorzaken meestal een vertekening van het resultaat van de aanhoudende reactie op de detectie van syfilis, daarom mag, als ze aanwezig zijn, geen bloed worden afgenomen voor analyse.

Methode veiligheid

De procedure voor het afnemen van bloed voor analyse is absoluut veilig, omdat een steriel instrument wordt gebruikt en de normen voor het afnemen van bloed uit een ader worden nageleefd.

Voorbereiding op de procedure

Voordat u bloed neemt voor analyse om de Wasserman-reactie uit te voeren, mag u gedurende meerdere dagen (3-5) geen alcohol drinken, niet roken, geen gefrituurd, gekruid, gerookt voedsel eten tot het moment van bloedafname en vóór de reactie zelf, volledig verlaten voedsel. Bloeddonatie voor de Wasserman-reactie wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, anders zal het resultaat met een hoge mate van waarschijnlijkheid onjuist zijn.

Kenmerken van de

Voor bloedafname voor Wasserman-analyse worden de cubitale ader bij volwassenen en de occipitale ader bij zuigelingen gebruikt. Ook bij pasgeborenen kan bloed worden afgenomen via een kleine incisie op het oppervlak van de hiel.

Voor bloedafname zit de patiënt op een stoel of ligt op een bank. Om het gemakkelijker te maken om de naald in de ader te krijgen, wordt de hand ontwikkeld - met de ader vastgebonden met een rubberen tourniquet, wordt de hand samengedrukt en losgemaakt door een rubberen bal, of de patiënt balde en ontspande zijn vuist.

Vervolgens neemt de arts met rubberen handschoenen bloed af met een steriele wegwerpspuit, die onmiddellijk wordt opgestuurd voor analyse. Bij gebrek aan de mogelijkheid van een zo snel mogelijke analyse, wordt het bloed in een vriezer geplaatst met een temperatuurregime van -3 - -5 ° C.

De patiënt ervaart geen ernstige pijn tijdens de bloedafname. De procedure duurt ongeveer 3-6 minuten. Indien nodig, of duizeligheid, wordt de patiënt uitgenodigd om zo lang op de bank te gaan liggen om volledig bij bewustzijn te komen en te herstellen.

De resultaten ontcijferen

Na de procedure voor het afnemen van bloed uit de cubitale ader bij volwassenen of de ader aan de schedelbasis bij kinderen, wordt de decodering uitgevoerd door de arts die de verwijzing voor de analyse heeft verstrekt. In het algemeen ziet de decodering eruit als een reeks plustekens die de mate van waarschijnlijkheid van een infectie in het lichaam van de patiënt aangeven.

Met één plus de kans op syfilis is minimaal,
met twee pluspunten- nauwelijks positief
op drie- positief,
a met vier plustekens- Uiterst positief.

Bij het ontvangen van het resultaat van de analyse moet men echter niet zelfstandig een diagnose voor zichzelf stellen, omdat het aantal plustekens niet altijd als het eindresultaat moet worden beschouwd. Bij het stellen van een diagnose houdt de arts niet alleen rekening met de plustekens die tijdens de analyse zijn verkregen, maar ook met de aanwezigheid of afwezigheid van gelijktijdige manifestaties van deze ziekte.

Een vals-positief resultaat kan optreden in de aanwezigheid van gelijktijdige huidige laesies in het lichaam, tijdens de zwangerschap en onmiddellijk na de bevalling, evenals in de aanwezigheid van kwaadaardige en goedaardige neoplasmata in het lichaam.

Wassermann reactieschema

gemiddelde kosten

Een dergelijke diagnostische procedure als de Wasserman-reactie wordt uitgevoerd in bijna elke medische instelling als deze een eigen laboratorium heeft. De duur van de analyse is afhankelijk van het aantal medewerkers en de afgelegen ligging van het laboratorium.

De kwaliteit en het nauwkeurige resultaat van deze analyse is niet altijd afhankelijk van de kosten van de procedure. In een particuliere medische instelling zal de prijs van de analyse hoger zijn dan in een openbare instelling, waar een dergelijke analyse gratis kan worden uitgevoerd op grond van een medische polis. Gemiddeld kost een analyse voor syfilis (Wasserman-reactie) 580 tot 1650 roebel.

Hoe u thuis op syfilis kunt testen, zal de onderstaande video vertellen:

Screening - een uitgebreide diagnose van de menselijke gezondheid, wordt gebruikt om verschillende ziekten en pathologische processen in het lichaam te identificeren. De screeningstest bestaat voor het grootste deel uit een volledige bloedtelling. of uit een ader. Dit is een vrij eenvoudige en goedkope diagnostische methode. Een van de belangrijkste indicatoren van de screeningstest is het bloed voor RW, u zult ook het tijdschema voor de analyse te weten komen. Hoewel de laatste tijd steeds meer medische laboratoria het erover eens zijn dat deze bloedindicator niet zo'n gedetailleerd beeld geeft als eerder werd aangenomen.

Wat het is

RW - wat is het en voor welke doeleinden wordt deze indicator gebruikt? Een bloedtest voor de Wasserman-reactie wordt uitgevoerd om een marker van syfilis te detecteren,

Ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem veroorzaakt door het infectieuze agens van syfilis veroorzaken de productie, die de beschermende reactie van het immuunsysteem verbetert en de groei van pathogenen remt. Het doel van het RW-bloedonderzoek is om de aanwezigheid van deze antistoffen op te sporen.

De bijzonderheden van de

Om de Wasserman-reactie te bepalen, is bloed uit zowel een ader als een vinger even geschikt. Maar gezien een aantal specifieke kenmerken van deze analyse, waarvan het resultaat afhankelijk is van vele factoren, zowel extern als intern, is het onmogelijk om te vertrouwen op de absolute betrouwbaarheid ervan. Hoeveel analyse er wordt gedaan om syfilis-eiwit in het bloed te detecteren, hangt af van het soort bloed dat is gebruikt. Indien veneus - tot een dag, van een vinger - enkele uren.

De RW-indicator hangt in de eerste plaats af van waar het materiaal vandaan komt. Als bloed van een vinger wordt gebruikt, wordt de analyse uitgevoerd op basis van een laboratoriumdiagnosemethode - microprecipitatie. Met deze laboratoriumanalyse voor syfilis kunt u zeer snel de aanwezigheid van antilichamen in de menselijke bloedsomloop detecteren. Maar hun uiterlijk kan niet alleen worden veroorzaakt door de ontwikkeling van syfilis, maar ook door andere ontstekingsprocessen die kenmerkend zijn voor een aantal infectieziekten. In dit geval kan de echte ziekte worden vermomd als een positieve Wassermann-test en gepresenteerd als syfilis, terwijl de echte oorzaak van de aanwezigheid van antilichamen zich zal blijven ontwikkelen, verergerd door een onjuist geselecteerde behandeling.

Het geeft een nauwkeuriger resultaat en toont de aanwezigheid van precies die antilichamen die worden veroorzaakt door de ontwikkeling van syfilis. Het nadeel van deze test is dat deze alleen betrouwbare informatie geeft als de aanwezigheid van antistoffen in het bloed de toegestane waarde heeft overschreden. In de beginfase van de ziekte (syfilis) zal niet worden gedetecteerd.

Een belangrijke rol bij de effectiviteit van de indicatoren wordt ook gespeeld door de juiste afgifte van het materiaal - of niet, of het lichaam aan de vooravond van de test aan fysieke of emotionele stress werd blootgesteld, of de patiënt specifieke medicijnen gebruikt die de productie van antistoffen door bloedcellen.

Vereisten

De Wasserman-reactie wordt voorgeschreven als er bepaalde klachten zijn van de patiënt en is verplicht voor levering aan die personen die risico lopen:

Met een symptomatisch beeld, dat kenmerkend is voor een aantal seksueel overdraagbare aandoeningen.
Met manifestaties van syfilis.
Alle patiënten die in een ziekenhuisomgeving worden behandeld en zo nodig worden geopereerd.
Tijdens een gepland medisch onderzoek.
Medisch werkers die constant in contact zijn met de afscheidingen van het menselijk lichaam (bloed, urine, sperma).
Medisch personeel dat werkt met patiënten die besmet zijn met syfilis.
Mensen met een drugsverslaving.
Patiënten.
Mensen die klagen over een aantal atypische symptomen en koorts die niet lang weggaat.

Tijdens de zwangerschap moeten alle vrouwen een Wasserman-reactie hebben. Dit komt door het feit dat de ziekte vrij lang in het menselijk lichaam kan zitten en zich op geen enkele manier manifesteert. RW, dat wijst op de aanwezigheid van antilichamen tijdens infectie met syfilis, kan ook duiden op bleek treponema, de belangrijkste veroorzaker van de ziekte.

decodering

De doorlooptijd voor analyse is één dag. Voor patiënten die in het ziekenhuis voor syfilis worden behandeld, wordt elke dag een RW-test afgenomen om de dynamiek van eiwitvernietiging te volgen en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te bepalen.

Met de reactie van Wasserman kan het resultaat zowel positief als negatief zijn. Als RW (-) wordt aangegeven in de analyseresultaten, wijst dit op de afwezigheid van syfilis-eiwit in het menselijk lichaam. Dienovereenkomstig is RW (+) de mogelijke aanwezigheid ervan. In dit geval is het noodzakelijk om nog een test uit te voeren om de diagnose te bevestigen.

Een positieve reactie op de Wasserman-reactie kan vier subtypes hebben, respectievelijk van één tot vier plussen worden in de analyse gezet. Hoe meer pluspunten, hoe groter de kans op syfilis. Patiënten die deze ziekte hebben gehad en de rest van hun leven zijn behandeld, kunnen een respons van meer dan vier krijgen bij het doneren van bloed.

Een positief resultaat voor syfilis met een of twee plussen kan ook wijzen op de aanwezigheid van andere ziekten of pathologische afwijkingen in het lichaam:

ontstekingsprocessen in de longen, waaronder de ontwikkeling van tuberculose,
ontsteking in bindweefsel
aanwezigheid in het lichaam of HIV.
artritis,
als gevolg van een infectieziekte,
als de reactie van het lichaam op vaccinatie,
met de groei van kwaadaardige neoplasmata,
ontwikkeling

Bij bloedonderzoek bij een zwangere vrouw kan er ook een positieve reactie zijn op de Wasserman-reactie met één of twee pluspunten. Om de diagnose te verduidelijken, wordt veneus bloed afgenomen voor laboratoriumtests - RIF, ELISA. Zelfs als de reactie negatief was, geeft dit geen absolute garantie voor de afwezigheid van de ziekte. Bij aanwezigheid van een aantal symptomen is het noodzakelijk om de test te herhalen.

Wasserman-reactie (RW)- een methode waarmee u syfilis bij een patiënt kunt diagnosticeren. De techniek van deze laboratoriumanalyse is aan het begin van de 20e eeuw ontwikkeld en wordt tot op de dag van vandaag gebruikt. Op dit moment zijn er verschillende modificaties van de test, maar het belangrijkste principe dat door de wetenschapper Wasserman wordt voorgesteld, is de basis.

In het centrum "MedProsvet" kunt u snel, efficiënt en betrouwbaar het juiste onderzoek ondergaan. Indien nodig stellen de artsen van de kliniek een individueel behandelprogramma op voor de gediagnosticeerde pathologie.

Wat is een bloedtest voor de Wasserman-reactie (RW)?

De Wasserman-reactie in zijn oorspronkelijke vorm wordt relatief zelden gebruikt in de echte klinische praktijk, vanwege de aanwezigheid van nauwkeurigere moderne varianten van dit onderzoek. Patiënten kunnen echter gemakkelijk opmerken dat de term "RW" nog steeds op alle formulieren voorkomt. Deze naam blijft als een soort eerbetoon aan de traditie. Sterker nog, meer geavanceerde en zeer nauwkeurige technieken zoals RMP, RPR en dergelijke worden al in de praktijk gebruikt.

Wat laat de reactie van Wasserman zien? De essentie van deze laboratoriumtest is het vermogen om in het bloed van de patiënt specifieke eiwitten (antilichamen) te bepalen voor de veroorzaker van de ziekte - bleek treponema (Treponema pallidum).

Hoe wordt de oorspronkelijke Wasserman-reactie gecontroleerd? Een kunstmatig gesynthetiseerde analoog van de ziekteverwekker, die wordt geëxtraheerd uit de weefsels van een runderhart, wordt toegevoegd aan het bestudeerde monster biologische vloeistof. Aangenomen wordt dat als antilichamen tegen treponema (immunoglobulinen die in het lichaam worden aangemaakt om infecties te bestrijden) in het bloed van de patiënt aanwezig zijn, deze een neerslag vormen.

De Wasserman-reactie is een screeningstest. Vanwege de lage kosten en het gemak van implementatie kan het worden gebruikt voor massale enquêtes onder de bevolking. Maar er worden meer specifieke onderzoeken getoond om het uiteindelijke resultaat vast te stellen.

Indicaties

Screeningsindicaties:

voorbereiding op chirurgische ingrepen;
zwangerschapsplanning;
bijdrage;
intieme relaties bij afwezigheid van een vaste partner;
het optreden van zweren op de huid en slijmvliezen, huiduitslag en jeuk;
abnormale afscheiding van de uitwendige genitaliën;
gezwollen lymfeklieren, vooral lies;
pijn in botten, gewrichten.

Bloed doneren voor de Wasserman-reactie is een eenvoudige en betrouwbare manier om de mogelijke oorzaak van de bovenstaande symptomen te identificeren.

Voorbereiding en vasthouden

Biologisch materiaal voor de identificatie van bleek treponema is: menselijk veneus bloed.

Hoe de Wasserman-reactie te nemen - vasten of niet? In sommige aanbevelingen kunt u zien dat het voor het verkrijgen van het meest nauwkeurige resultaat noodzakelijk is om de inname van voedsel, met name vet voedsel, tijdelijk te beperken.

In onze kliniek blijft de enige vereiste over stoppen met roken in 30 minuten voordat u bloed doneert. Houd er echter rekening mee dat bij misbruik van vetten chilez kan optreden (de aanwezigheid van een groot aantal vetdeeltjes in het bloedserum) en dat u opnieuw bloed moet doneren.

Hoe lang duurt de Wasserman-reactie (tijd om de analyse op RW te voltooien)? In ons medisch centrum is de analyse tot 2 dagen klaar.

Het ontcijferen van de resultaten van de Wasserman-reactie RW

Het ontcijferen van een bloedtest voor RW wordt uitgevoerd door een laboratoriumassistent na onderzoek van de inhoud van bloedbuisjes, waaraan een treponema-analoog is toegevoegd. In aanwezigheid van sediment hebben we het over een positieve reactie, de afwezigheid ervan is een negatieve test, een kleine hoeveelheid troebelheid is een twijfelachtige test.

Een positieve reactie van Wasserman duidt in de regel op de aanwezigheid van de ziekte. Antilichamen kunnen echter tot 12 maanden na herstel in het lichaam van de patiënt blijven. Een negatief resultaat duidt op geen probleem, vroege aanvang of gevorderde stadia.

Bij welke ziekten is de reactie van Wasserman positief? Allereerst is het onderzoek gericht op het verifiëren van de diagnose syfilis. In sommige gevallen zal de Wasserman-reactie echter positief zijn bij een niet-geïnfecteerde persoon, bijvoorbeeld bij zwangerschap, tuberculose en andere ziekten. Soms zijn verduidelijkende tests nodig om de toestand van de patiënt te verifiëren.

Waar bloedonderzoek doen voor de Wasserman-reactie (RW) in Sint-Petersburg?

Testen doe je snel en efficiënt in St. Petersburg bij de MedProsvet kliniek. De prijs voor de Wasserman-reactie (RW-analyse) staat vermeld in de prijslijst op de website van de kliniek. Aanvullende informatie kan worden verkregen bij de beheerders van het centrum via contactnummers.

U kunt dagelijks zonder afspraak bloedonderzoek doen:

ma-za: 08:30–13:00 (eerste pick-up), 13:00–17:00 (tweede pick-up)
zo: 09:30-14:00 .

Om testresultaten per e-mail te ontvangen, moet u een schriftelijke toestemming achterlaten om te verzenden van de beheerders van het medisch centrum.

Wasserman reactie

Wasserman reactie (RW of EDS-Express Diagnose van Syfilis) is een verouderde methode voor het diagnosticeren van syfilis. Nu vervangen door de precipitatie-microreactie ( anticardiolipine-test, MP, RPR- Snelle Plasma Reagin). Vernoemd naar de Duitse immunoloog August Wassermann, die een methode voorstelde om deze reactie uit te voeren. In de klinische praktijk worden alle methoden voor het diagnosticeren van syfilis vaak RW of de Wasserman-reactie genoemd, hoewel deze techniek sinds het einde van de 20e eeuw niet meer wordt gebruikt in laboratoriumdiagnostiek in Rusland. Het voordeel van de reactie is de eenvoud van de implementatie, het nadeel is de lage specificiteit, wat leidt tot fout-positieve resultaten.

Techniek

Specificiteit:

Een positieve manifestatie van de Wasserman-reactie is ook mogelijk bij gezonde mensen met enkele andere ziekten dan syfilis (tuberculose, systemische lupus erythematodes, bloedziekten) en fysiologische aandoeningen (zwangerschap) en na de bevalling. Bij malaria, tuberculose, sommige virale en protozoaire ziekten, lepra, pemphigus, leptospirose, neoplasmata, tijdens de menstruatie, na anesthesie, na het drinken van alcoholische dranken, vet voedsel, medicijnen en het introduceren van vreemde sera aan de vooravond van bloedafname, kan een positieve reactie ook worden verkregen. In dergelijke gevallen worden andere methoden gebruikt om de diagnose te verduidelijken (RPHA, ELISA, RIF).

in cultuur

De naam "Wasserman's reactie" werd door Boris Pasternak aan een van zijn vroege kritische artikelen gegeven.

Opmerkingen:

Wikimedia Stichting. 2010 .

Zie wat de "Wasserman-reactie" is in andere woordenboeken:

WASSERMANN REACTIE- (Wassermann-reactie) voorheen werd deze reactie veel gebruikt om syfilis te diagnosticeren. In dit geval wordt een monster van het bloed van de patiënt genomen voor analyse; in het proces van zijn studie wordt de complementfixatiereactie gebruikt, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid in ... Verklarende Woordenboek van Geneeskunde

Voorheen werd deze reactie veel gebruikt om syfilis te diagnosticeren. In dit geval wordt een monster van het bloed van de patiënt genomen voor analyse; tijdens het onderzoek wordt de complementfixatiereactie gebruikt, waarmee u de aanwezigheid van antilichamen in het bloed kunt detecteren tegen ... ... Medische termen

WASSERMAN REACTIE- WASSERMAN REACTIE. Het probleem van de serodiagnose van syfilis wordt sinds 1906 in de wereldliteratuur behandeld, toen Wassermann samen met Neisser en Bruck een reactie voorstelde die zijn naam kreeg. Er is enorm veel... Grote Medische Encyclopedie

De Wasserman-reactie (RW) is momenteel een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van syfilis in elk stadium en is van groot belang in het praktische werk van dermatovenereologen. Vernoemd naar de Duitse immunoloog August von Wassermann. Wanneer ... ... Wikipedia

Variant PC To toegepast op serol. d syfilis (zie). (Bron: Verklarende woordenlijst van microbiologische termen) ... Woordenboek van microbiologie

Wasserman reactie- (Wasserman, 1906) serologische complementfixatietest (zie) bij syfilis. Het wordt uitgevoerd met bloed, hersenvocht van een feitelijke of potentiële patiënt. * * * (vernoemd naar de Duitse immunoloog A. Wassermann, 1866-1925) - serologisch ... ...

Colloïdale Lange-reactie- kenmerkend voor neurolieën, progressieve verlamming, multiple sclerose en meningitis, de reactie van verdunde cerebrospinale vloeistof op een colloïdale oplossing van rood goud. Het mengsel van hersenvocht en de genoemde oplossing verkleurt of verandert van kleur in ... ... Encyclopedisch woordenboek voor psychologie en pedagogiek

- (medische) methode voor het herkennen van syfilis door middel van een serologische reactie (zie Serodiagnostiek). Vernoemd naar A. Wasserman. V.r. is gebaseerd op de eigenschap van het bloedserum van patiënten met syfilis te vormen met het overeenkomstige antigeen ... ... Grote Sovjet Encyclopedie

methode om syfilis te diagnosticeren. Naar hem genoemd. bacterioloog en immunoloog A. Wasserman. (

Voor het eerste onderzoek van klinisch asymptomatische mensen en om hun mogelijke ziekten vast te stellen, wordt op Rw gebaseerde testen gedaan. En op de polikliniekkaart in de kliniek kan iedereen de richting naar Rw . zien. Het wordt niet alleen gedaan door zieke mensen, maar ook door enkele gezonde mensen.

Rw wordt gezien als een belangrijke test, die volgens de maatstaven van onderzoeken preventief door iedereen wordt uitgevoerd. De techniek is eenvoudig en goedkoop, en daarom toegankelijk voor de massa, maar de effectiviteit ervan is onlangs in twijfel getrokken. Dus wat is het belang van de analyse, welke categorieën mensen vallen onder het onderzoek en welke informatie bevat het?

Syfilis is een verraderlijke infectie die zich al in een laat stadium laat voelen. Tegenwoordig is dit een veel voorkomende ziekte, en de belangrijkste reden hiervoor is de onwetendheid van jonge mensen en hun onwetendheid over hoe ze zich moeten gedragen in het geval van een persoonlijke infectie of infectie van een geliefde.

Wasserman-reactie en bloed voor RV - wat is het?

De grote Duitse immunoloog, die problemen op het gebied van infectieziekten bestudeerde, professor von Wassermann, ontwikkelde een speciale test, met behulp waarvan de syfilis-infectie door bloed wordt bepaald. De Wasserman-reactie (snelle diagnose van syfilis, of kortweg Rw) is al meer dan een eeuw een verplichte analyse, die is opgenomen in de normen van professionele onderzoeken. De essentie van Rw komt tot uiting in de definitie van syfilis bij een persoon.

Deze geslachtsziekte is gevaarlijk vanwege zijn asymptomaticiteit - in een vroeg stadium kan een persoon leven zonder het te weten, terwijl hij andere mensen infecteert.

De studie laat zien hoe tijdens infectie specifieke antilichamen verschijnen die het lichaam proberen te beschermen tegen de verspreiding van de ziekte. Deze antilichamen, die zorgen voor een immuunrespons, bepalen de aanwezigheid van syfilismarkers. Deze antilichaamreactie werd de Wassermann-reactie genoemd.

Het grootste probleem bij het bepalen van de infectie is een lange latente periode aan het begin van de infectie van het lichaam. Later verschijnen bij geïnfecteerde mensen gepaarde complexen in het bloed, die infectieuze agentia en hun elementen aantrekken en de vernietiging van rode bloedcellen voorkomen. Een gezond persoon heeft dergelijke complexen niet.

Afhankelijk van de ernst van de hemolyse worden 4 infectiestadia bepaald (aangegeven met +). Een interessant feit is dat mensen die hersteld zijn van syfilis een indicator van vier plus hebben voor de rest van hun leven.

Waar wordt bloed afgenomen voor analyse en onder welke voorwaarden wordt Rw uitgevoerd?

Om een onderzoek uit te voeren en informatie over de infectie te verkrijgen, is 10 ml bloed voldoende - uit een ader of een vinger . Maar dit is een niet-specifieke analyse en er zijn veel aanvullende factoren die het resultaat beïnvloeden. De test kan dus naast positieve en negatieve resultaten ook Rw vals-positief en Rw vals-negatief laten zien.

Biologisch materiaal wordt meestal 's ochtends ingenomen, maar het kan ook op andere tijdstippen worden ingenomen, het belangrijkste is op een lege maag of zes uur na het eten. Vóór donatie is het beter om geen medicijnen te gebruiken die het immuunsysteem beïnvloeden en tot allergische reacties leiden, om deel te nemen aan lichamelijke activiteit. Een uur voor de aflevering van de camper mag je niet roken, en minstens een week - stop met het gebruik van antibiotica.

Het is ook beter om Rv niet in te nemen als er de dag ervoor een sterke schok of een grote emotionele belasting was.

Hoe wordt een bloedtest voor de Wasserman-reactie uitgevoerd?

Als rode bloedcellen in het bloedserum worden vernietigd, wordt aangenomen dat de persoon gezond is. Zo niet, dan betekent dit dat er treponema pallidum-bacteriën aanwezig zijn. Op basis van de resultaten worden de duur en het stadium van de infectie bepaald.

Maar hier is een probleem: als RW wordt gemaakt in de eerste 17 dagen vanaf het moment van infectie, kan de analyse een vals-negatief resultaat opleveren. In een periode van 5-6 weken na infectie is het in 20 van de 100 gevallen mogelijk om de infectie te bepalen, en vanaf 8 weken - in 80 van de 100 gevallen. Bovendien is de RW-test in 5 van de 100 gevallen vals-positief en daarom wordt bij een positieve uitslag een tweede onderzoek op R w uitgevoerd, dat het resultaat zal bevestigen of weerleggen.

RW vals positief komt voort uit het feit dat de aanwezigheid van antilichamen gemakkelijk kan worden bepaald, maar hun specificiteit veel moeilijker te demonteren is. De infectie kan immers worden veroorzaakt door een andere aandoening of allergie die zich voordoet als syfilis. Op dezelfde manier wordt een fout-negatief RW-resultaat getoond in de analyse in het eerste stadium van de ziekte of tijdens de trage passage, wanneer lage concentraties de tekst niet mogelijk maken.

Dit geldt vooral voor bloed uit een vinger. Daarom is het beter om een analyse uit te voeren op basis van onderzoeken naar veneus bloed - in meer detail, het type bloed.

De Wasserman-reactie (Rw) maakt het mogelijk:

Stel een diagnose van syfilis in het primaire stadium;
Geef het tijdstip van infectie aan;
Bepaal de aanwezigheid van infectie in het latente verloop van de ziekte;
Identificeer patiënten die al hersteld zijn;
Voer een enquête uit onder alle mensen die dicht bij de patiënt stonden;
Forensische experts om meer informatie te krijgen over de strafzaak.

Bij het uitvoeren van laboratoriumonderzoeken is een fout van maximaal 10% toegestaan en worden andere analysemethoden aangeboden die een hoge specificiteit en betrouwbaarheid van de resultaten hebben, zoals:

enzym-immunoassay (ELISA);
Serologische analyse (MR);
RPGA;
Bleke treponema-immobilisatiereactie (RIBT);
Immunofluorescentiereactie (RIF);
Immunoblotting.

Redenen voor bloedonderzoek Rw

De reactie wordt in twee gevallen uitgevoerd.

Voor onderzoek en diagnose. Om de verspreiding van infecties te voorkomen, om geïnfecteerde mensen te identificeren en voor preventieve doeleinden, wordt het sterk aanbevolen om bloed te doneren:

Mensen die betrokken zijn bij de teelt, verkoop en verwerking van voedsel (verkopers, koks in openbare catering, scholen, kleuterscholen, arbeiders in fabrieken, boerderijen, enz.);
Gezondheidswerkers (al het personeel van medische instellingen);
Mensen die in contact komen met degenen die besmet zijn met deze infectie;
Afhankelijke mensen, drugsverslaafden en hiv-geïnfecteerden;
Donoren (bloed, sperma, enz.);
Mensen die eerst medische hulp zochten of in een ziekenhuis werden opgenomen;
Patiënten aan de vooravond van een operatie;
Mensen met langdurige ongeïdentificeerde symptomen die gepaard gaan met koorts;
Mensen die naar sanatoriumbases en kuuroorden gaan;
meerdere keren zwanger;
Met pijn in de botten;
Iedereen met tekenen van syfilis (vergrote lymfeklieren, zweren op de geslachtsdelen, huiduitslag, enz.);
Iedereen die jaarlijks een medisch medisch onderzoek ondergaat.

In behandeling. Het wordt voorgeschreven om de dynamiek van het verloop van de ziekte en vormen van syfilis (secundair, tertiair) te bepalen, die zich vaak manifesteren als ziekten van de inwendige organen. Ook blijkt de effectiviteit van de behandeling, hoe goed de medicijnen werken, indien nodig wordt de behandeling bijgesteld.

Hoe doe je een Rw-test voor zwangere vrouwen?

Rw heeft, net als elke andere test, zijn eigen termijn, voor verschillende organisaties varieert deze van 20 dagen tot 3 maanden.

Daarom wordt aan zwangere vrouwen ten minste drie keer een onderzoek naar RV voorgeschreven:

Bij aanmelding voor zwangerschap;
Op de dertigste week van de zwangerschapsduur;
Tijdens opname op de kraamafdeling.

Voor zwangere vrouwen die syfilis hebben gehad, kunt u van plan zijn om niet eerder dan 5 jaar later een kind te verwekken. Bovendien geeft Rw van zwangere vrouwen in 1,5 van de 100 gevallen een vals-positieve uitslag van infectie. Er wordt een herdiagnose gepland en de uitslag wordt weerlegd.

Maar als er echt een infectie is, krijgt de zwangere vrouw een behandeling voorgeschreven, die gericht is op het voorkomen van intra-uteriene infectie van de foetus, de geboorte met een infectie of de dood van een ongeboren kind.

Tekenen van syfilis

Rw uit het begin van de 20e eeuw wordt nog volgens de klassieke methode gebruikt. Diagnose van syfilis in het laboratorium maakt het mogelijk om te bepalen wie van de mensen besmet is geraakt, maar de analyse zelf is technisch moeilijk en kan daarom niet worden geautomatiseerd of gebruikt voor massadiagnostiek. RW-analyse is laag specifiek.

Uiterlijk manifesteert syfilis zich heel lang, vooral bij die mensen met een sterk immuunsysteem. In de eerste fase is de kans bijvoorbeeld gelokaliseerd bij mannen op de penis en bij vrouwen in de vagina, en daarom wordt de infectie niet overgedragen als geslachtsgemeenschap wordt beschermd door een condoom. Als de tweede fase is aangebroken, zullen de laesies over het hele lichaam en in de mond zijn.

De speciale kenmerken zijn:

Zweren van geslachtelijke oorsprong op de mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen en in de buurt van de anus;
Harde kans;
Uitslag over het hele lichaam en op het mondslijmvlies.

Na onbedoelde onbeschermde geslachtsgemeenschap;
Als een besmette persoon bij u in de buurt woont;
Als u van plan bent een kind te verwekken;
Als u pijn in de botten voelt.

Evaluatie resultaten Rw

RW positief- als in het bloedserum het antigeen van bleek treponema cardiolipine werd gedetecteerd, betekent dit dat de uitslag voor syfilis positief is. Er zijn 4 stadia van een positieve reactie. Hoe meer van hen, hoe groter de kans op menselijke infectie. Voor aanvullend onderzoek is een heranalyse gepland.
RW negatief- het betekent dat het bloed normaal is en dat de persoon gezond is;
RW vals positief- dit kan bij andere ziekten die zich voordoen als syfilis:

Tuberculeuze ontstekingsprocessen in de longweefsels;
Ziekten in de bindweefsels;
Na infectieziekten en na vaccinatie;
In aanwezigheid van een tumor;
Met suikerziekte;
Met hepatitis en HIV-infectie;
Binnen tien dagen na de geboorte van het kind;
Tijdens de menstruatie;
Met alcoholisme of het nemen van vet voedsel;
Bij reumatoïde ziekten;
Met brucellose;
In geval van vergiftiging;
Met cirrose van de lever;
Met een beroerte;
Tijdens de zwangerschap.

RW vals negatief– een dergelijke beoordeling is mogelijk tijdens het seronegatieve venster. Na infectie duurt het lang voordat antilichamen in het bloed worden gevormd, en zolang hun aantal erg klein is, zal het resultaat negatief lijken. Het resultaat kan ook onjuist zijn als u bloed uit een vinger neemt - syfilis is erg moeilijk te detecteren, de betekenis ervan bij de diagnose is erg laag en meestal zal het in de vroege stadia geen echt beeld geven van wat er gebeurt.

De directeur van het Instituut voor Experimentele Therapie in Berlijn, professor Wassermann, deed een geweldige ontdekking. En hoewel RW nu verouderd is en zeer zelden wordt uitgevoerd (vanwege de niet-specificiteit ervan in veel gevallen), omdat het is vervangen door de microprecipitatiereactie, gaf deze ontdekking immunologen een goede impuls voor de ontwikkeling van analyse van infecties. ELISA en RIF duiden bijvoorbeeld met hoge nauwkeurigheid op infectie met syfilis.

Maar toch, deze infectie bestaat en treft mensen. En dit betekent dat het onderwerp zijn relevantie niet heeft verloren.

Video - bloedtest voor syfilis

Vond je het artikel leuk? Deel het

Artikel afdrukken