Waar gaan de aderen naartoe? Anatomie: dijbeenader. Soorten en locatie

Het veneuze systeem is een belangrijk onderdeel van de bloedcirculatie van het menselijk lichaam. Hierdoor worden afvalstoffen en gifstoffen verwijderd en wordt de vochtbalans in de cellen gereguleerd. Hier stroomt het bloed naar het hart en de longen om het uitgeputte mengsel te verrijken met zuurstof.

Algemene definities

De arteriële en veneuze systemen voorzien het lichaam van zuurstof, mineralen en voedingsstoffen. Het bloed bevat beschermende cellen die de vernietiging van vreemde insluitsels mogelijk maken: bacteriën, virussen en de resultaten van ontbinding. Kooldioxide wordt ook verwijderd.

Het veneuze systeem is de retourtak van de bloedbaan. Hierdoor is er een beweging naar het hart. Hier is de druk in de bloedvaten minimaal, hoopt vloeistof zich op en als gevolg daarvan strekken de veneuze wanden zich uit.

De systemen zijn voorzien van terugslagkleppen die een omgekeerde bloedstroom voorkomen. Aderen bevatten een enorme hoeveelheid bacteriën als ze ontstoken zijn. Daarom is congestie in de bloedvaten in de meeste gevallen de oorzaak van ontstekingsprocessen.

Kleine aderen voeren bloed af van de huid, gewrichten en spieren. Ze versmelten tot grotere vaten die door het hele lichaam gaan - dit is het bovenste en de eerste verzamelt kleine aderen van het hoofd, de cervicale regio en de bovenste ledematen. De tweede is verbonden met het beengebied, de interne spijsverteringsorganen en het heupgebied.

Nadat het door het hart is gepasseerd, keert het bloed terug naar de longslagader, waar het opnieuw verzadigd is met zuurstof en kooldioxide vrijkomt. Dit gebied is volledig vrij van zuurstofdeeltjes. Dit is het enige uitgeputte gebied van de bloedsomloop.

Principe van bloedcirculatie

Er is minder druk in de aderen. Als het hart bloed in de slagaders pompt, vindt de uitstroom van veneus bloed plaats als gevolg van spiercontractie. Als dit niet gebeurt, rekken de aderen uit. Opgehoopt bloed bevat kooldioxide, wat een bedreiging vormt voor de gezondheid van het hele lichaam.

Aderen hebben kleppen. Om ze te overwinnen heeft het bloed externe kracht nodig, en het hart kan dit vaak niet aan. Op de foto is duidelijk te zien hoe dit gebeurt. Hierdoor kan het bloed niet terugstromen.

Orthopedische kousen helpen de aderen samen te drukken. Maar dit is alleen nuttig in gevallen waarin een persoon in beweging is. Bij een sedentaire levensstijl versnellen kousen het hart. Hij heeft meer moeite nodig om het bloed door de kunstmatig gecreëerde extra druk te duwen.

Het is beter om orthopedische kousen te dragen tijdens het lopen, rennen en sporten totdat de spieren zelf geen druk meer kunnen uitoefenen op de bloedvaten. Een andere negatieve factor die de beweging van bloed door de bloedvaten belemmert, is de zwaartekracht. Wanneer een persoon staat, is de belasting maximaal vanwege het lichaamsgewicht en de hydrostatische druk. In rugligging neemt de weefselspanning af. Daarom is het raadzaam om, voordat u orthopedische kousen aantrekt, uw benen een paar minuten omhoog te brengen, zodat de aderen zoveel mogelijk vrij kunnen komen.

Bloed stroomt gemakkelijker en sneller door de slagaders, zonder de vaatwanden uit te rekken. Daarom vallen ze minder op onder het huidweefsel. Ziekten van het veneuze systeem manifesteren zich extern vanwege de donkere kleur van het bloed. Dit wordt vooral merkbaar wanneer de bloedvaten zich op het huidoppervlak bevinden.

Doel

Het veneuze systeem dient om bloed op te slaan en verarmde volumes terug te sturen naar het hart en de longen. De functies eindigen daar echter niet. Vaartuigen transporteren voedingsstoffen naar weefsels, voeren bloedcirculatiefuncties uit en verzadiging van weefsels met koolstofdioxide is van niet geringe betekenis.

De uitstroom van bloed door de aderen is voor elke persoon anders en hangt af van de levensomstandigheden, evenals van de individuele kenmerken van het lichaam: geslacht, levensstijl, voeding, erfelijke ziekten van het veneuze systeem. Chronische ontstekingsprocessen in inwendige organen, infecties en afwijkingen in het immuunsysteem hebben ook een impact. De retourschepen verwijderen vervalproducten uit de volgende cellen:

• tumor;
• ontstekingsremmend;
• vet;
• leukocyten.

Het veneuze systeem van de onderste ledematen wordt het vaakst aangetast. Als er een aanleg is voor vaatziekten, moeten dergelijke mensen voorzorgsmaatregelen nemen. Anders zullen zelfs atleten op volwassen leeftijd gezwollen aderen in hun benen hebben.

Het veneuze systeem transporteert bloed van organen: maag, nieren, darmen. Stagnatie in bloedvaten beïnvloedt de verteerbaarheid van voedsel. Gunstige stoffen moeten naar alle delen van het lichaam worden verspreid. Bij een verzadigd vetdieet worden tromboses gevormd, die we waarnemen op het huidoppervlak.

Structuur

Het veneuze en vasculaire systeem ervaart weefseldruk door de bloedcirculatie; het bestaat uit verschillende lagen:

1. Collageen: weefsels zijn bestand tegen de interne druk van de bloedstroom.
2. Spierbeschermingsweefsels: het samentrekken en strekken van de spieren bevordert de bloedstroom en beschermt tegelijkertijd de bloedvaten tegen invloeden van buitenaf (temperatuur, druk, mechanische schade).
3. Longitudinale vezels zijn elastisch en werken constant wanneer het lichaam beweegt: flexie en extensie van de romp, armen of benen, bij het kantelen van het hoofd.

Wanneer de aderen uitgerekt zijn, is de uitstroom moeilijk, maar wanneer de spieren samentrekken, wordt extra kracht geleverd om het bloed voort te stuwen. De bewegingssnelheid door de bloedvaten is hoger vanwege een aantal van de volgende factoren: hartslag, beweging van de borstkas tijdens het ademen, flexie van ledematen, veranderingen in lichaamspositie in de ruimte, bloedverdunning als gevolg van de spijsvertering of de werking van medicijnen. De bloedstroom neemt ook toe als gevolg van een stijging van de temperatuur rondom het lichaam: in een sauna, een warm bad.

De hoofdaders hebben een aanzienlijke diameter. De beweging van vloeistof in de vaten vindt in een bepaalde richting plaats vanwege de aanwezigheid van talrijke kleppen. Ze bestaan ​​uit stoffen met verhoogde elasticiteit en sterkte. Ze zijn bestand tegen een groot aantal compressiecycli gedurende het hele leven van een persoon.

Het veneuze systeem kan niet effectief functioneren zonder kleppen. Tijdens de periode van verzwakking kunnen zich pathologische aandoeningen vormen die spataderen worden genoemd. De meest voorkomende plaats van optreden zijn de onderste ledematen.

Afwijkingen in de gezondheidstoestand

Het veneuze systeem van de onderste ledematen is kwetsbaar vanwege hoge belastingen tijdens lopen, rennen en zelfs in een normale positie - staan. Ziekten van het veneuze systeem verschijnen om vele redenen, niet alleen fysiek. Dit heeft bijvoorbeeld betrekking op slechte voeding. Overmatige consumptie van gefrituurd, zout en zoet voedsel leidt tot de vorming van plaques in het bloed die tot enorme stolsels blijven plakken. Trombose is voor iedereen gevaarlijk.

Ten eerste ontstaan ​​er verstoppingen in kleine aderen. Maar naarmate ze groeien, kunnen stolsels in de paden terechtkomen die naar het hart leiden. Ernstige gevallen van de ziekte leiden tot het einde ervan. Bloedstolsels moeten tijdig worden verwijderd om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

De meest voorkomende zijn spataderen. Deze ziekte treft meer dan de helft van de vrouwelijke bevolking. Met de leeftijd neemt de elasticiteit van de aderen af, maar de belasting blijft hetzelfde. Vaak leidt overgewicht tot de vorming van uitgerekte vaatwanden. De grootte van het hart verandert niet, maar het volume van het overgedragen bloed neemt toe met de verwerving van extra kilogrammen.

Een extra negatieve factor is een sedentaire levensstijl. Stagnatie van bloed veroorzaakt niet alleen het optreden van vaatziekten, maar ook complicaties in andere delen van het lichaam. Zuurstofgebrek beïnvloedt het uiterlijk van de huid van het gezicht, de handen en de nek.

Soorten complicaties

En trombose van de benen wordt een verstoord veneus systeem. De anatomie van het lichaam is zo ontworpen dat bij een passieve levensstijl verzwakking van de wanden van bloedvaten onvermijdelijk is. Soortgelijke gezondheidsafwijkingen doen zich voor als gevolg van slechte en ongezonde voeding, slechte gewoonten en professionele stress.

Onder de talrijke ziekten van de bloedsomloop zijn:

• Tromboflebitis is een ontstekingsproces op de wanden van de aderen, waardoor vervolgens het hele vat wordt afgesloten. Bloedstolsels zijn gevaarlijk wanneer ze loskomen van het bloedvat en door de bloedsomloop beginnen te dwalen. Een bloedstolsel kan in bijna elk deel van het lichaam terechtkomen en een ernstige aandoening veroorzaken. Dit is mogelijk wanneer kleine knobbeltjes richting het hart of het hoofd bewegen.
• Spataderen zijn een extern onaangename verandering in de veneuze kanalen. Dit gebeurt als gevolg van het dunner worden van de aderwanden en het verlies van hun plasticiteit. Het vat vergroot zijn capaciteit, waar donker bloed zich ophoopt. Dit is gemakkelijk waar te nemen via de huid van een zieke persoon. De getroffen gebieden nemen chaotische vormen aan. De mate van pathologie hangt af van de kenmerken van het organisme.
• Atherosclerose van de aderen - treedt op als gevolg van stoornissen in het lipidenmetabolisme. Atherosclerotische plaques vormen zich in het lumen van de aderen en belemmeren de normale uitstroom van bloed. Vergevorderde stadia van de ziekte in de hoofdaders kunnen resulteren in het verlies van een deel van de ledemaat. Tekenen van complicaties zijn onder meer vermoeidheid van de benen tijdens het lopen en kreupelheid.
• Telangiectasia beschrijft de toestand van kleine aderen die zich verwijden, waardoor er sterren op de huid verschijnen. Dit proces duurt lang: vaak duurt het meerdere jaren voordat gezondheidsafwijkingen zich vormen.

Ziekteprovocateurs

Voor vrouwen zijn hoge hakken en een passieve levensstijl altijd negatieve factoren geweest bij het ontstaan ​​van vaatproblemen. Congestie in de benen verscheen als gevolg van zwelling die verscheen als gevolg van langdurig staan. Vernauwde aderen beperken de bloedstroom en verminderen het vermogen om zuurstof en voedingsstoffen uit te wisselen.

Bijna alle pathologieën ontstaan ​​​​door het optreden van provocerende factoren:

• Bloedstolsels en verzwakking van het vaatweefsel treden op als gevolg van roken. Rook ontneemt het bloed zuurstof en verzadigt het met afval en gifstoffen.
• Een hoog cholesterolgehalte in het bloed wordt meestal gevormd als gevolg van het onjuist eten van voedsel dat verzadigd is met vet.
• Hypertensie en diabetes mellitus dragen bij aan de uitzetting van aderen.
• Overgewicht.
• Verslaving aan alcoholische dranken.
• Erfelijke factor is de belangrijkste oorzaak van problemen met de bloedvaten in de benen. De aanwezigheid van aambeien bij ouders duidt op het risico op spataderen bij kinderen.
• Een sedentaire levensstijl, gecombineerd met de bovengenoemde factoren, versnelt het proces van ziektevorming.
• Overmatige fysieke activiteit of het uitvoeren van hetzelfde soort werk.

Om problemen met de bloedvaten uit te sluiten, is het noodzakelijk om periodiek de bloedsomloop te onderzoeken en voor uw gezondheid te zorgen: een voedzaam en uitgebalanceerd dieet, matige lichaamsbeweging en een zorgvuldige behandeling van uw voeten.

Diagnostische methoden

Het veneuze systeem van de benen kan op de volgende manieren worden gecontroleerd:

• Doppleronderzoek - aanbevolen voor verborgen symptomen, problemen met aderen. Het wordt uitgevoerd als er een primair vermoeden van pathologie bestaat. Als er geen twijfel over bestaat dat er spataderen of trombose zijn ontstaan, wordt deze methode optioneel.
• Echografie duplexonderzoek - combineert de mogelijkheden van echografie en Doppler-scanmethoden. Met de resulterende indicatoren kunt u de snelheid van hun geometrie, de kwaliteit van de wanden en de algehele werking van het veneuze systeem evalueren.
• Angiografie is een röntgenonderzoek met behulp van contrast. De toestand van de bloedvaten wordt beoordeeld.

Problemen met de lagere regio's kunnen worden opgespoord door primaire symptomen:

• Detectie van een netwerk van bloedvaten in de benen, een bloedstolsel of uitwendige aderdefecten.
• Vermoeidheid en pijn in de benen in de spier- of vasculaire delen. Periodieke zwelling, ontsteking.
• Externe defecten werden asymptomatisch gevormd.
• Verwijde aderen, vervorming van de vorm van bloedvaten, zwelling van de kanalen.
• Pijn met vermoeidheid in het popliteale gebied of een ander deel in het gebied van de veneuze kanalen.
• Krampen, pijn, knellen.

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een effectieve individuele behandeling voorgeschreven en worden maatregelen genomen om pathologieën te voorkomen. Een pathologisch veneus lymfatisch systeem kan iemand zijn hele leven geen last bezorgen. Maar de ziekte zal zich zeker op oudere leeftijd manifesteren.

Ontwikkeling van pathologieën

Het verzwakte veneuze systeem van de ledematen doorloopt verschillende stadia van spataderen. Wetenschappers verdelen de ziekte in 6 fasen, afhankelijk van de mate van gevaar: van ongunstig tot intensieve zorg. Ernstige stadia worden operatief behandeld.

Laten we bepalen hoe iemand zich voelt in elk stadium van de ziekte:

• Zero gaat extern onopgemerkt voorbij, maar de conditie van de benen begint al last te krijgen. Er is een branderig gevoel in de bovenste lagen van de spierhuid. Er ontstaat vaak zwelling en vermoeidheid door het lopen is duidelijk.
• Eerste fase. Een netwerk van kleine schepen, sterretjes en de hierboven genoemde omstandigheden zijn zichtbaar.
• Seconde. Gezwollen aderen en gevormde donkere knobbeltjes zijn voelbaar. De grootte van het pathologische gebied verandert gedurende de dag. Bij een sedentaire levensstijl doen de getroffen gebieden pijn en pijn.
• Derde. Avond- en nachtzwelling worden aan de genoemde aandoeningen toegevoegd.
• Vierde. De bovenste huidlaag verslechtert. Er verschijnen kuiltjes en knobbeltjes van indrukwekkende grootte. Trofische zweren vormen zich vaak.
• Vijfde etappe. Resteffecten na trofische ulcera zijn met het blote oog zichtbaar.
• Zesde. Trofische zweren zijn moeilijk te genezen en genezen praktisch niet.

Op basis van het vastgestelde stadium van de ziekte beslissen artsen over de keuze van de behandelmethode. De laatste, zesde (gecompliceerde) vorm van spataderen eindigt op de operatietafel. Er kunnen externe defecten achterblijven die plastische chirurgie vereisen. De ernstige uitkomst is invaliditeit en verlies van ledematen.

Hoe worden vasculaire problemen behandeld?

De veneuze bloedsomloop beïnvloedt alle delen van het lichaam. Vaatziekten moeten onmiddellijk worden behandeld. Om de vorming van gecompliceerde stadia van spataderen of trombose te voorkomen, worden preventieve maatregelen gebruikt. Ze proberen verwijde aderen gedeeltelijk of volledig te verwijderen. Bloedstolsels worden vaak weggesneden om te voorkomen dat ze per ongeluk in de bloedbaan terechtkomen.

Gebruikelijke methoden voor de behandeling van aderen helpen verdere groei van het vat te elimineren, pathologische gebieden te verwijderen en het risico op complicaties te verminderen. Sclerotherapie wordt gebruikt in schoonheidssalons en klinieken. De procedure is veilig en kan binnen enkele minuten worden voltooid. Er wordt een stof in het aangetaste vat geïnjecteerd om de wanden aan elkaar te lijmen.

Het lichaam verwijdert de vastgelijmde ader vanzelf. Het lost op en verlicht weefselvormen op zijn plaats. Er zijn geen externe gebreken. De procedure kan zonder pijnverlichting worden uitgevoerd. Ze proberen deze methode op kleine aderen te gebruiken. Op grote schepen verschijnen overvloedige blauwachtige gebieden.

De lasercoagulatiemethode wordt gekozen als de aangetaste aderen groot zijn. De procedure is pijnlijk en vereist plaatselijke verdoving. Hierna wordt een lichtgeleider in het aangetaste vat gebracht, waarvan de straling de vloeibare inhoud van de ader afsluit. Als u na de operatie de aanbevelingen van de arts opvolgt, zal het resulterende gebied verdwijnen.

Het arteriële, capillaire en veneuze netwerk is een onderdeel van de bloedsomloop en vervult verschillende functies die belangrijk zijn voor het lichaam. Dankzij dit worden zuurstof en voedingsstoffen afgeleverd aan organen en weefsels, gasuitwisseling en de verwijdering van "afval" -materiaal.

De anatomie van de bloedvaten van de onderste ledematen is van groot belang voor wetenschappers, omdat ze hierdoor het verloop van een bepaalde ziekte kunnen voorspellen. Elke praktiserende arts zou het moeten weten. In dit artikel leert u meer over de kenmerken van de slagaders en aders die de benen van bloed voorzien.

Hoe worden de benen van bloed voorzien?

Afhankelijk van de uitgevoerde structurele kenmerken en functies kunnen alle bloedvaten worden onderverdeeld in slagaders, aders en haarvaten.

Slagaders zijn holle buisvormige formaties die bloed van het hart naar perifere weefsels transporteren.

Morfologisch bestaan ​​ze uit drie lagen:

• extern – los weefsel met voedingsvaten en zenuwen;
• medium, gemaakt van spiercellen, evenals elastine- en collageenvezels;
• intern (intima), dat wordt weergegeven door endotheel, bestaande uit plaveiselepitheelcellen, en subendotheel (los bindweefsel).

Afhankelijk van de structuur van de middelste laag onderscheiden medische instructies drie soorten slagaders.

Tabel 1: Classificatie van arteriële bloedvaten:

Aders zijn bloedvaten die bloed van de haarvaten naar het hart transporteren. Alle aderen vormen het veneuze systeem. De kleur van de aderen is afhankelijk van het bloed. Bloed is meestal zuurstofarm, bevat afvalproducten en is donkerrood van kleur.

Ader structuur

In hun structuur liggen aderen echter vrij dicht bij slagaders, met hun eigen kenmerken, bijvoorbeeld lage druk en lage bloedsnelheid. Deze kenmerken geven enkele kenmerken aan de wanden van de aderen. Vergeleken met slagaders hebben aderen een grotere diameter, hebben ze een dunne binnenwand en een goed gedefinieerde buitenwand. Door zijn structuur bevat het veneuze systeem ongeveer 70% van het totale bloedvolume.

Aderen die zich onder het hartniveau bevinden, zoals de aderen in de benen, hebben twee adersystemen: oppervlakkig en diep. Aderen onder het niveau van het hart, bijvoorbeeld de aderen in de armen, hebben kleppen aan de binnenkant die opengaan als het bloed stroomt. Wanneer de ader zich met bloed vult, sluit de klep zich, waardoor het bloed niet meer terug kan stromen. Het meest ontwikkelde klepapparaat wordt gevonden in aderen met een sterke ontwikkeling, bijvoorbeeld de aderen van het onderlichaam.

Oppervlakkige aderen bevinden zich net onder het huidoppervlak. De diepe aderen bevinden zich langs de spieren en zorgen voor de uitstroom van ongeveer 85% van het veneuze bloed uit de onderste ledematen. Diepe aderen die verbinding maken met oppervlakkige aderen worden communicerende aderen genoemd.

De aderen versmelten met elkaar en vormen grote veneuze stammen die in het hart uitmonden. Aders zijn in grote aantallen met elkaar verbonden en vormen veneuze plexussen.

Functies van aderen

De belangrijkste functie van de aderen is het verzekeren van de uitstroom van bloed dat verzadigd is met kooldioxide en vervalproducten. Bovendien komen verschillende hormonen uit de endocriene klieren en voedingsstoffen uit het maag-darmkanaal via de aderen in de bloedsomloop. Aderen reguleren de algemene en lokale bloedcirculatie.

Het proces van de bloedcirculatie door aderen en slagaders varieert enorm. Bloed komt de slagaders binnen onder druk van het hart tijdens de samentrekking (ongeveer 120 mm Hg), terwijl in de aderen de druk slechts 10 mm Hg is. Kunst.

Het is ook vermeldenswaard dat de beweging van bloed door de aderen plaatsvindt tegen de zwaartekracht in, en daarom ervaart het veneuze bloed de kracht van hydrostatische druk. Soms, wanneer de kleppen niet goed werken, is de zwaartekracht zo sterk dat deze de normale bloedstroom verstoort. In dit geval stagneert het bloed in de bloedvaten en vervormt deze. Daarna worden de aderen spataderen genoemd. Spataderen hebben een gezwollen uiterlijk, wat wordt gerechtvaardigd door de naam van de ziekte (van het Latijnse varix, gen. varicis - "zwelling"). De soorten behandelingen voor spataderen zijn tegenwoordig zeer uitgebreid, van populair advies om in een zodanige positie te slapen dat de voeten zich boven het hartniveau bevinden, tot chirurgische ingrepen en verwijdering van de ader.

Een andere ziekte is veneuze trombose. Bij trombose vormen zich bloedstolsels (trombi) in de aderen. Dit is een zeer gevaarlijke ziekte, omdat... Bloedstolsels kunnen, nadat ze zijn losgekomen, door de bloedsomloop naar de longvaten bewegen. Als het stolsel groot genoeg is, kan het dodelijk zijn als het in de longen terechtkomt.

Naar de oppervlakkige aderen van het bovenste lidmaat, vv. oppervlakkige membri superioris, omvatten de laterale en mediale saphena van de arm, v. cephalica en v. basiliek.

Beide aderen beginnen vanuit de veneuze netwerken van de hand, rete venosum manus.

Oppervlakkige aderen zijn meer ontwikkeld op de rug van de hand.

Op het palmaire oppervlak van de vingers bevindt zich een netwerk van veneuze vaten gevormd door de palmaire digitale aderen. vv. digitale palmares. Dit netwerk is breed verbonden met het veneuze netwerk van de dorsale vingers. Aan de basis van de proximale vingerkootjes vormen de aderen van de palmaire plexus van de vingers de intercephalische aderen, vv. intercapitulares, die langs de interdigitale plooien naar de achterkant van de hand gaan.

Op het palmaire oppervlak aan de basis van de II-III-IV-V-vingers zijn de intercapitale aderen met elkaar verbonden en stromen ze, een boog vormend, in de palmaire metacarpale aderen, vv. metacarpales palmares.

Deze laatste gaan over in de oppervlakkige en diepe palmaire veneuze bogen, arcus venosi palmares oppervlakkig en diep. De ulnaire en radiale aderen komen daaruit voort, vv. ulnares en vv. radialen gerelateerd aan diepe aderen.

Onder de takken van het dorsale veneuze netwerk worden grotere dorsale digitale aderen onderscheiden, twee aan elke vinger, die in de longitudinale richting volgen en, onderling anastomoserend, dorsale veneuze digitale bogen vormen aan de achterkant van het midden van de proximale vingerkootjes.

De vaten die bloed uit de aderen van twee aangrenzende vingers afvoeren, stromen erin vv. intercapitulares, verbinden zich met elkaar en vormen de vier dorsale metacarpale aderen, vv. metacarpales dorsales. Aan de radiale en ulnaire zijden van de hand bevindt zich een voortzetting van de aderen van de 1e en 5e vinger.

De resterende dorsale metacarpale aderen monden uit in de 1e en 4e dorsale metacarpale aderen.

De eerste dorsale metacarpale ader loopt naar de onderarm en wordt de laterale saphena van de arm. v. cephalica. De vierde dorsale metacarpale ader wordt de mediale saphena van de arm genoemd. v. basiliek

Laterale saphena van de arm, v. cephalica , is een directe voortzetting van de eerste dorsale middenhandsader.

Beginnend aan de achterkant van de hand gaat het omhoog, gaat rond het polsgewricht en volgt eerst langs de radiale rand van de onderarm, en dan aan de rand van het onderste en middelste derde deel gaat het naar het palmaire oppervlak en bereikt de elleboog.

Hier gaat de ader naar de schouder en loopt eerst langs de sulcus bicipitalis lateralis, en vervolgens langs de groef tussen de deltaspier en de borstspier, waar hij de fascia perforeert en dieper doordringt. Nadat we het subclavia-gebied hebben bereikt, v. cephalica ontvangt de thoraco-acromiale ader, v. thoracoacromialis, en, door het mediale deel van de clavipectorale fascia te perforeren, uitmondt in de okselader, v. oksel.

Soms v. cephalica gaat gepaard met de accessoire laterale saphena van de arm, v. cephalica accessoria, gelegen langs de laterale rand van de onderarm en uitmondend in de elleboog.

Mediale saphena van de arm, v. basiliek , is een voortzetting van de 4e dorsale middenhandsader. Het gaat eerst omhoog langs het dorsum van de onderarm en beweegt dan geleidelijk naar het palmaire oppervlak, langs de mediale rand waarvan het de elleboog bereikt.

Hier ontvangt de ader de tussenliggende ader van de elleboog, v. intermedia cubiti, en, merkbaar groter in kaliber, gaat over naar de schouder en gaat naar de sulcus bicipitalis medialis.

Ongeveer ter hoogte van de rand van het onderste en middelste derde deel van de schouder v. basiliek doorboort de fascia van de schouder en mondt, terwijl hij zijn pad voortzet, uit in de brachiale aderen, vv. brachiales

Soms v. basiliek alleen anastomosen met vv. brachiales, en volgt zelf samen met de neurovasculaire bundel van de schouder de okselholte, waar het uitmondt in de okselader, v. oksel.

Tussenader van de elleboog, v. tussenliggende cubiti, begint vanaf v. cephalica in het bovenste derde deel van de onderarm en, bewegend van onder naar boven en mediaal, kruist schuin de fossa ulnaris en eindigt in v. basiliek Het is niet altijd verkrijgbaar in de vorm van een enkele trunk.

Op het palmaire oppervlak van de onderarm tussen v. basiliek en v. cephalica er is een niet-permanente tussenader van de onderarm, v. intermedia antebrachii.

In het bovenste derde deel van de onderarm loopt deze ader samen met v. intermedia cubiti, of zijn stam splitst zich: één tak wordt de tussenliggende laterale vena genoemd, v. intermedia cephalica, gaat naar v. cephalica, de andere is de tussenliggende mediale vena, v. intermedia basiliek, gaat naar v. basiliek In de elleboogbocht tussen v. intermedia cubiti is er sprake van een permanente anastomose met de diepe aderen.

In de distale onderarm als v. cephalica en v. basiliek zijn verbonden met de diepe palmaire veneuze boog. Bovendien, v. basiliek en v. cephalica zijn langs hun loop breed met elkaar verbonden door anastomosen, zowel op de palmaire als op de dorsale onderarm.