Vanuit het rechter atrium komt het bloed in de. Kleine en systemische circulatie van het hart. Circulatie cirkels. Dit is de systemische en pulmonale circulatie. Volume en lineaire snelheid van de bloedstroom in bloedvaten

Testen

27-01. In welke kamer van het hart begint normaal gesproken de longcirculatie?
A) in de rechterventrikel
B) in het linker atrium
B) in de linker hartkamer
D) in het rechter atrium

Antwoord

27-02. Welke uitspraak beschrijft correct de beweging van bloed door de longcirculatie?
A) begint in de rechterkamer en eindigt in de rechterboezem
B) begint in de linker hartkamer en eindigt in het rechter atrium
B) begint in het rechterventrikel en eindigt in het linkeratrium
D) begint in de linker hartkamer en eindigt in het linker atrium

Antwoord

27-03. Welke kamer van het hart ontvangt bloed uit de aderen van de systemische circulatie?
A) linkerboezem
B) linkerventrikel
B) rechter atrium
D) rechterventrikel

Antwoord

27-04. Welke letter in de figuur geeft de hartkamer aan waarin de longcirculatie eindigt?

Antwoord

27-05. De foto toont het menselijk hart en de grote bloedvaten. Welke letter erop geeft de onderste vena cava aan?

Antwoord

27-06. Welke cijfers geven de bloedvaten aan waardoor veneus bloed stroomt?

A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4

Antwoord

27-07. Welke uitspraak beschrijft correct de beweging van bloed door de systemische circulatie?
A) begint in de linker hartkamer en eindigt in het rechter atrium
B) begint in het rechterventrikel en eindigt in het linkeratrium
B) begint in de linker hartkamer en eindigt in het linker atrium
D) begint in de rechterkamer en eindigt in de rechterboezem

Antwoord

27-08. Bloed in het menselijk lichaam verandert na het verlaten van veneus in arterieel
A) haarvaten van de longen
B) linkerboezem
B) levercapillairen
D) rechterventrikel

Antwoord

27-09. Welk vat vervoert veneus bloed?
A) aortaboog
B) armslagader
B) longader
D) longslagader

Het cardiovasculaire systeem is een belangrijk onderdeel van elk levend organisme. Bloed transporteert zuurstof, verschillende voedingsstoffen en hormonen naar de weefsels en transporteert de metabolische producten van deze stoffen naar de uitscheidingsorganen waar ze worden verwijderd en geneutraliseerd. Het is verrijkt met zuurstof in de longen en voedingsstoffen in de organen van het spijsverteringsstelsel. In de lever en de nieren worden metabolische producten uitgescheiden en geneutraliseerd. Deze processen worden uitgevoerd door middel van een constante bloedcirculatie, die plaatsvindt via de systemische en longcirculatie.

Algemene informatie

Er waren in verschillende eeuwen pogingen om de bloedsomloop te ontdekken, maar de Engelse arts William Harvey begreep echt de essentie van de bloedsomloop, ontdekte de cirkels en beschreef het diagram van hun structuur. Hij was de eerste die experimenteel bewees dat dezelfde hoeveelheid bloed in het lichaam van een dier voortdurend in een vicieuze cirkel beweegt als gevolg van de druk die wordt veroorzaakt door de samentrekkingen van het hart. Harvey publiceerde in 1628 een boek. Daarin schetste hij zijn doctrine van de bloedsomloop, waarmee hij de voorwaarden schiep voor een verdere diepgaande studie van de anatomie van het cardiovasculaire systeem.

Bij pasgeboren kinderen circuleert het bloed in beide cirkels, maar terwijl de foetus zich nog in de baarmoeder bevond, had de bloedcirculatie zijn eigen kenmerken en werd placentaal genoemd. Dit komt door het feit dat tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder de ademhalings- en spijsverteringssystemen van de foetus niet volledig functioneren en alle noodzakelijke stoffen van de moeder ontvangen.

De structuur van de bloedcirculatie

Het belangrijkste onderdeel van de bloedcirculatie is het hart. De grote en kleine cirkels van de bloedcirculatie worden gevormd door de bloedvaten die zich daaruit uitstrekken en zijn gesloten cirkels. Ze bestaan ​​uit vaten met verschillende structuren en diameters.


Afhankelijk van de functie van bloedvaten worden ze meestal onderverdeeld in de volgende groepen:

  1. 1. Pericardiaal. Ze beginnen en eindigen beide cirkels van de bloedcirculatie. Deze omvatten de longstam, de aorta, de vena cava en de longaders.
  2. 2. Kofferbak. Ze verdelen het bloed door het hele lichaam. Dit zijn grote en middelgrote extra-organische slagaders en aders.
  3. 3. Orgel. Met hun hulp wordt de uitwisseling van stoffen tussen het bloed en de weefsels van het lichaam verzekerd. Deze groep omvat intra-organische aderen en slagaders, evenals de microcirculatie-eenheid (arteriolen, venulen, haarvaten).

Kleine cirkel

Het werkt om het bloed van zuurstof te voorzien, wat in de longen voorkomt. Daarom wordt deze cirkel ook pulmonaal genoemd. Het begint in de rechterkamer, waar al het veneuze bloed dat het rechteratrium binnenkomt, passeert.

Het begin is de longstam, die zich bij het naderen van de longen vertakt in de rechter en linker longslagaders. Ze transporteren veneus bloed naar de longblaasjes, die, nadat ze koolstofdioxide hebben opgegeven en in ruil daarvoor zuurstof hebben ontvangen, arterieel worden. Zuurstofrijk bloed stroomt door de longaders (twee aan elke kant) naar het linker atrium, waar de longcirkel eindigt. Het bloed stroomt vervolgens naar de linker hartkamer, waar de systemische circulatie ontstaat.


Grote cirkel

Het vindt zijn oorsprong in de linker hartkamer, bij het grootste vat van het menselijk lichaam: de aorta. Het transporteert arterieel bloed dat stoffen en zuurstof bevat die nodig zijn voor het leven. De aorta vertakt zich in slagaders die naar alle weefsels en organen gaan, die vervolgens arteriolen en vervolgens haarvaten worden. Via de wand van laatstgenoemde vindt de uitwisseling van stoffen en gassen tussen weefsels en bloedvaten plaats.

Nadat het metabolische producten en kooldioxide heeft ontvangen, wordt het bloed veneus en verzamelt het zich in venulen en vervolgens in aderen. Alle aderen komen samen in twee grote vaten - de onderste en superieure vena cava, die vervolgens in het rechter atrium uitmonden.


Functie en betekenis

De bloedcirculatie wordt uitgevoerd als gevolg van samentrekkingen van het hart, de gecombineerde werking van de kleppen en de drukgradiënt in de bloedvaten van de organen. Met behulp van dit alles wordt de noodzakelijke volgorde van bloedbeweging in het lichaam ingesteld.

Dankzij de werking van de bloedcirculatie blijft het lichaam bestaan. Een constante bloedcirculatie is belangrijk voor het leven en vervult de volgende functies:

  • gas (toevoer van zuurstof naar organen en weefsels en verwijdering van kooldioxide daaruit via het veneuze kanaal);
  • transport van voedingsstoffen en plastic stoffen (komen de weefsels binnen via het arteriële bed);
  • afgifte van metabolieten (verwerkte stoffen) aan uitscheidingsorganen;
  • transport van hormonen van de plaats waar ze worden geproduceerd naar doelorganen;
  • circulatie van thermische energie;
  • levering van beschermende stoffen op de plaats van behoefte (op plaatsen van ontstekingen en andere pathologische processen).

Het gecoördineerde werk van alle delen van het cardiovasculaire systeem, wat resulteert in een continue bloedstroom tussen het hart en de organen, maakt de uitwisseling van stoffen met de externe omgeving mogelijk en handhaaft de constantheid van de interne omgeving voor het volledig functioneren van het lichaam gedurende een bepaalde periode. lange tijd.

Circulatie- dit is de beweging van bloed door het vasculaire systeem, waardoor de gasuitwisseling tussen het lichaam en de externe omgeving, het metabolisme tussen organen en weefsels en de humorale regulatie van verschillende lichaamsfuncties worden gewaarborgd.

Bloedsomloop omvat het hart en - aorta, slagaders, arteriolen, haarvaten, venulen, aderen en. Bloed beweegt door de bloedvaten als gevolg van de samentrekking van de hartspier.

De bloedcirculatie vindt plaats in een gesloten systeem bestaande uit kleine en grote cirkels:

  • De systemische circulatie voorziet alle organen en weefsels van bloed en de voedingsstoffen die het bevat.
  • De long- of longcirculatie is ontworpen om het bloed met zuurstof te verrijken.

Circulatiecirkels werden voor het eerst beschreven door de Engelse wetenschapper William Harvey in 1628 in zijn werk ‘Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels’.

Pulmonale circulatie begint vanuit de rechter hartkamer, tijdens de samentrekking waarvan veneus bloed de longstam binnendringt en, door de longen stroomt, kooldioxide afgeeft en verzadigd is met zuurstof. Met zuurstof verrijkt bloed uit de longen stroomt door de longaders naar het linker atrium, waar de longcirkel eindigt.

Systemische circulatie begint vanuit de linker hartkamer, tijdens de samentrekking waarvan met zuurstof verrijkt bloed in de aorta, slagaders, arteriolen en haarvaten van alle organen en weefsels wordt gepompt, en van daaruit stroomt het door de venulen en aderen naar het rechter atrium, waar de grote cirkel eindigt.

Het grootste vat in de systemische circulatie is de aorta, die uit de linker hartkamer komt. De aorta vormt een boog van waaruit de slagaders zich vertakken en bloed naar het hoofd (halsslagaders) en naar de bovenste ledematen (wervelslagaders) transporteren. De aorta loopt langs de wervelkolom naar beneden, waar zich takken aftakken die bloed naar de buikorganen, naar de spieren van de romp en de onderste ledematen transporteren.

Arterieel bloed, rijk aan zuurstof, stroomt door het lichaam en levert de voedingsstoffen en zuurstof die nodig zijn voor de cellen van organen en weefsels voor hun activiteiten, en in het capillaire systeem verandert het in veneus bloed. Veneus bloed, verzadigd met kooldioxide en producten van het cellulaire metabolisme, keert terug naar het hart en komt van daaruit de longen binnen voor gasuitwisseling. De grootste aderen van de systemische circulatie zijn de superieure en inferieure vena cava, die in het rechter atrium uitmonden.

Rijst. Schema van de pulmonale en systemische circulatie

U moet letten op hoe de bloedsomloop van de lever en de nieren zijn opgenomen in de systemische circulatie. Al het bloed uit de haarvaten en aderen van de maag, darmen, pancreas en milt komt de poortader binnen en passeert de lever. In de lever vertakt de poortader zich in kleine aderen en haarvaten, die zich vervolgens weer verbinden met de gemeenschappelijke stam van de leverader, die uitmondt in de onderste vena cava. Al het bloed uit de buikorganen stroomt, voordat het in de systemische circulatie terechtkomt, door twee capillaire netwerken: de haarvaten van deze organen en de haarvaten van de lever. Het poortsysteem van de lever speelt een belangrijke rol. Het zorgt voor de neutralisatie van toxische stoffen die in de dikke darm ontstaan ​​bij de afbraak van aminozuren die niet in de dunne darm worden opgenomen en door het darmslijmvlies in het bloed worden opgenomen. De lever ontvangt, net als alle andere organen, ook arterieel bloed via de leverslagader, die voortkomt uit de buikslagader.

De nieren hebben ook twee capillaire netwerken: er is een capillair netwerk in elke Malpighiaanse glomerulus, waarna deze haarvaten met elkaar worden verbonden om een ​​arterieel vat te vormen, dat weer uiteenvalt in capillairen die de ingewikkelde tubuli met elkaar verweven.

Rijst. Circulatiediagram

Een kenmerk van de bloedcirculatie in de lever en de nieren is de vertraging van de bloedstroom, die wordt bepaald door de functie van deze organen.

Tabel 1. Verschillen in de bloedstroom in de systemische en longcirculatie

Bloedstroom in het lichaam

Systemische circulatie

Pulmonale circulatie

In welk deel van het hart begint de cirkel?

In het linkerventrikel

In de rechterventrikel

In welk deel van het hart eindigt de cirkel?

In het rechter atrium

In het linker atrium

Waar vindt gasuitwisseling plaats?

In haarvaten in de organen van de borst- en buikholte, de hersenen, bovenste en onderste ledematen

In de haarvaten in de longblaasjes

Welk soort bloed stroomt door de slagaders?

Arterieel

Veneus

Welk soort bloed stroomt door de aderen?

Veneus

Arterieel

De tijd die het bloed nodig heeft om te circuleren

Cirkelfunctie

Levering van organen en weefsels met zuurstof en transport van kooldioxide

Verzadiging van bloed met zuurstof en verwijdering van kooldioxide uit het lichaam

Bloedcirculatietijd - de tijd van een enkele passage van een bloeddeeltje door de grote en kleine cirkels van het vasculaire systeem. Meer details in het volgende gedeelte van het artikel.

Patronen van bloedbeweging door bloedvaten

Basisprincipes van hemodynamica

Hemodynamiek is een tak van de fysiologie die de patronen en mechanismen van de bloedbeweging door de bloedvaten van het menselijk lichaam bestudeert. Bij het bestuderen ervan wordt terminologie gebruikt en wordt rekening gehouden met de wetten van de hydrodynamica - de wetenschap van de beweging van vloeistoffen.

De snelheid waarmee het bloed door de bloedvaten beweegt, is afhankelijk van twee factoren:

  • uit het verschil in bloeddruk aan het begin en einde van het vat;
  • van de weerstand die de vloeistof onderweg tegenkomt.

Het drukverschil bevordert een vloeiende beweging: hoe groter het is, hoe intenser deze beweging. De weerstand in het vasculaire systeem, die de snelheid van de bloedbeweging vermindert, is afhankelijk van een aantal factoren:

  • de lengte van het vat en zijn straal (hoe langer de lengte en hoe kleiner de straal, hoe groter de weerstand);
  • bloedviscositeit (deze is 5 keer groter dan de viscositeit van water);
  • wrijving van bloeddeeltjes tegen de wanden van bloedvaten en onderling.

Hemodynamische parameters

De snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten wordt uitgevoerd volgens de wetten van de hemodynamica, vergelijkbaar met de wetten van de hydrodynamica. De snelheid van de bloedstroom wordt gekenmerkt door drie indicatoren: volumetrische snelheid van de bloedstroom, lineaire snelheid van de bloedstroom en bloedcirculatietijd.

Volumetrische bloedstroomsnelheid - de hoeveelheid bloed die per tijdseenheid door de dwarsdoorsnede van alle bloedvaten van een bepaald kaliber stroomt.

Lineaire snelheid van de bloedstroom - de bewegingssnelheid van een individueel bloeddeeltje langs een vat per tijdseenheid. In het midden van het vat is de lineaire snelheid maximaal, en nabij de vatwand is deze minimaal vanwege de toegenomen wrijving.

Bloedcirculatietijd - de tijd waarin het bloed door de systemische en longcirculatie stroomt. Normaal gesproken is dit 17-25 s. Het duurt ongeveer 1/5 om door een kleine cirkel te gaan, en 4/5 van deze tijd om door een grote cirkel te gaan.

De drijvende kracht achter de bloedstroom in het vasculaire systeem van elk bloedsomloopsysteem is het verschil in bloeddruk ( ΔР) in het eerste deel van het arteriële bed (aorta voor de grote cirkel) en het laatste deel van het veneuze bed (vena cava en rechter atrium). Bloeddrukverschil ( ΔР) aan het begin van het schip ( P1) en aan het einde ervan ( P2) is de drijvende kracht achter de bloedstroom door elk vat van de bloedsomloop. De kracht van de bloeddrukgradiënt wordt besteed aan het overwinnen van de weerstand tegen de bloedstroom ( R) in het vasculaire systeem en in elk afzonderlijk vat. Hoe hoger de bloeddrukgradiënt in de bloedcirculatie of in een afzonderlijk vat, hoe groter de volumetrische bloedstroom daarin.

De belangrijkste indicator van de bloedbeweging door de bloedvaten is volumetrische bloedstroomsnelheid, of volumetrische bloedstroom(Q), wat wordt opgevat als het bloedvolume dat per tijdseenheid door de totale dwarsdoorsnede van het vaatbed of de dwarsdoorsnede van een individueel vat stroomt. De bloedstroomsnelheid wordt uitgedrukt in liters per minuut (l/min) of milliliters per minuut (ml/min). Om de volumetrische bloedstroom door de aorta of de totale dwarsdoorsnede van enig ander niveau van de bloedvaten van de systemische circulatie te beoordelen, wordt het concept gebruikt volumetrische systemische bloedstroom. Omdat in een tijdseenheid (minuut) het volledige bloedvolume dat gedurende deze tijd door de linker hartkamer wordt uitgestoten, door de aorta en andere bloedvaten van de systemische circulatie stroomt, is het concept van systemische volumetrische bloedstroom synoniem met het concept (IOC). Het IOC van een volwassene in rust bedraagt ​​4-5 l/min.

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen de volumetrische bloedstroom in een orgaan. In dit geval bedoelen we de totale bloedstroom die per tijdseenheid door alle afferente arteriële of efferente veneuze bloedvaten van het orgaan stroomt.

Volumetrische bloedstroom dus Q = (P1 - P2) / R.

Deze formule drukt de essentie uit van de basiswet van de hemodynamica, die stelt dat de hoeveelheid bloed die per tijdseenheid door de totale dwarsdoorsnede van het vasculaire systeem of een individueel bloedvat stroomt, recht evenredig is met het verschil in bloeddruk aan het begin en uiteinde van het vasculaire systeem (of vat) en omgekeerd evenredig met de weerstand om bloed te laten stromen.

De totale (systemische) minuutbloedstroom in de systemische cirkel wordt berekend rekening houdend met de gemiddelde hydrodynamische bloeddruk aan het begin van de aorta P1, en aan de monding van de vena cava P2. Omdat in dit deel van de aderen de bloeddruk dichtbij is 0 en vervolgens in de uitdrukking voor berekening Q of MOC-waarde wordt vervangen R, gelijk aan de gemiddelde hydrodynamische arteriële bloeddruk aan het begin van de aorta: Q(IOC) = P/ R.

Een van de gevolgen van de fundamentele wet van de hemodynamica - de drijvende kracht achter de bloedstroom in het vasculaire systeem - wordt bepaald door de bloeddruk die wordt gecreëerd door de werking van het hart. Een bevestiging van het beslissende belang van de bloeddruk voor de bloedstroom is de pulserende aard van de bloedstroom gedurende de gehele hartcyclus. Tijdens de hartsystole, wanneer de bloeddruk zijn maximale niveau bereikt, neemt de bloedstroom toe, en tijdens diastole, wanneer de bloeddruk minimaal is, neemt de bloedstroom af.

Terwijl het bloed door de bloedvaten van de aorta naar de aderen stroomt, neemt de bloeddruk af en de snelheid waarmee deze afneemt is evenredig met de weerstand tegen de bloedstroom in de bloedvaten. De druk in de arteriolen en haarvaten neemt bijzonder snel af, omdat ze een grote weerstand hebben tegen de bloedstroom, een kleine straal, een grote totale lengte en talrijke vertakkingen hebben, waardoor een extra obstakel voor de bloedstroom ontstaat.

De weerstand tegen de bloedstroom die in het gehele vaatbed van de systemische circulatie wordt gecreëerd, wordt genoemd totale perifere weerstand(OPS). Daarom is in de formule voor het berekenen van de volumetrische bloedstroom het symbool R je kunt het vervangen door een analoog - OPS:

Q = P/OPS.

Uit deze uitdrukking worden een aantal belangrijke consequenties afgeleid die nodig zijn voor het begrijpen van de processen van de bloedcirculatie in het lichaam, het beoordelen van de resultaten van het meten van de bloeddruk en de afwijkingen ervan. Factoren die de weerstand van een vat tegen vloeistofstroming beïnvloeden, worden beschreven door de wet van Poiseuille, volgens welke

Waar R- weerstand; L— lengte van het vaartuig; η - viscositeit van het bloed; Π - nummer 3.14; R— straal van het vaartuig.

Uit de bovenstaande uitdrukking volgt dat sinds de cijfers 8 En Π zijn permanent L verandert er weinig bij een volwassene, dan wordt de waarde van de perifere weerstand tegen de bloedstroom bepaald door de veranderende waarden van de straal van de bloedvaten R en bloedviscositeit η ).

Er is al vermeld dat de straal van spierachtige vaten snel kan veranderen en een aanzienlijke invloed kan hebben op de hoeveelheid weerstand tegen de bloedstroom (vandaar hun naam - resistieve vaten) en de hoeveelheid bloed die door organen en weefsels stroomt. Omdat de weerstand afhangt van de waarde van de straal tot de 4e macht, hebben zelfs kleine schommelingen in de straal van de bloedvaten een grote invloed op de waarden van de weerstand tegen de bloedstroom en de bloedstroom. Dus als de straal van een bloedvat bijvoorbeeld afneemt van 2 naar 1 mm, zal de weerstand ervan zestien keer toenemen en bij een constante drukgradiënt zal de bloedstroom in dit vat ook zestien keer afnemen. Omgekeerde weerstandsveranderingen worden waargenomen wanneer de straal van het vat 2 keer groter wordt. Bij een constante gemiddelde hemodynamische druk kan de bloedstroom in het ene orgaan toenemen, in het andere - afnemen, afhankelijk van de samentrekking of ontspanning van de gladde spieren van de afferente arteriële bloedvaten en aderen van dit orgaan.

De viscositeit van het bloed hangt af van het gehalte aan rode bloedcellen (hematocriet), eiwitten en lipoproteïnen in het bloedplasma, evenals van de aggregatietoestand van het bloed. Onder normale omstandigheden verandert de viscositeit van het bloed niet zo snel als het lumen van de bloedvaten. Na bloedverlies, met erytropenie, hypoproteïnemie, neemt de viscositeit van het bloed af. Bij significante erytrocytose, leukemie, verhoogde aggregatie van erytrocyten en hypercoagulatie kan de viscositeit van het bloed aanzienlijk toenemen, wat een toename van de weerstand tegen de bloedstroom met zich meebrengt, een toename van de belasting van het myocardium en mogelijk gepaard gaat met een verminderde bloedstroom in de bloedvaten van de microvasculatuur .

In een steady-state circulatieregime is het bloedvolume dat door de linkerventrikel wordt uitgestoten en door de dwarsdoorsnede van de aorta stroomt, gelijk aan het bloedvolume dat door de totale dwarsdoorsnede van de bloedvaten van enig ander deel van de aorta stroomt. systemische circulatie. Dit bloedvolume keert terug naar het rechter atrium en stroomt naar de rechter hartkamer. Van daaruit wordt het bloed in de longcirculatie verdreven en keert vervolgens via de longaderen terug naar het linkerhart. Omdat de IOC van de linker- en rechterventrikel hetzelfde zijn en de systemische en longcirculatie in serie zijn verbonden, blijft de volumetrische snelheid van de bloedstroom in het vasculaire systeem hetzelfde.

Tijdens veranderingen in de bloedstroomomstandigheden, bijvoorbeeld bij het verplaatsen van een horizontale naar een verticale positie, wanneer de zwaartekracht een tijdelijke ophoping van bloed in de aderen van het onderlichaam en de benen veroorzaakt, kan de MOC van de linker- en rechterventrikel echter verschillend worden. voor een korte tijd. Binnenkort zullen intracardiale en extracardiale mechanismen die de werking van het hart reguleren het volume van de bloedstroom door de long- en systemische circulatie gelijk maken.

Met een scherpe afname van de veneuze bloedtoevoer naar het hart, waardoor het slagvolume afneemt, kan de bloeddruk dalen. Als het aanzienlijk wordt verminderd, kan de bloedtoevoer naar de hersenen afnemen. Dit verklaart het gevoel van duizeligheid dat kan optreden wanneer iemand plotseling van een horizontale naar een verticale positie beweegt.

Volume en lineaire snelheid van de bloedstroom in bloedvaten

Het totale bloedvolume in het vasculaire systeem is een belangrijke homeostatische indicator. De gemiddelde waarde bedraagt ​​6-7% voor vrouwen, 7-8% van het lichaamsgewicht voor mannen en ligt tussen de 4 en 6 liter; 80-85% van het bloed uit dit volume bevindt zich in de bloedvaten van de systemische circulatie, ongeveer 10% bevindt zich in de bloedvaten van de longcirculatie en ongeveer 7% bevindt zich in de holtes van het hart.

Het meeste bloed bevindt zich in de aderen (ongeveer 75%) - dit geeft hun rol aan bij het afzetten van bloed in zowel de systemische als de longcirculatie.

De beweging van bloed in de bloedvaten wordt niet alleen gekenmerkt door volume, maar ook lineaire snelheid van de bloedstroom. Het wordt opgevat als de afstand die een bloeddeeltje per tijdseenheid aflegt.

Er bestaat een verband tussen de volumetrische en lineaire snelheid van de bloedstroom, beschreven door de volgende uitdrukking:

V = Q/Pr 2

Waar V- lineaire bloedstroomsnelheid, mm/s, cm/s; Q- volumetrische bloedstroomsnelheid; P- getal gelijk aan 3,14; R— straal van het vaartuig. Grootte Pr 2 weerspiegelt het dwarsdoorsnedeoppervlak van het vat.

Rijst. 1. Veranderingen in bloeddruk, lineaire snelheid van de bloedstroom en dwarsdoorsnedeoppervlak in verschillende delen van het vasculaire systeem

Rijst. 2. Hydrodynamische kenmerken van het vaatbed

Uit de uitdrukking van de afhankelijkheid van de lineaire snelheid van het volume in de bloedvaten van de bloedsomloop wordt duidelijk dat de lineaire snelheid van de bloedstroom (Fig. 1) evenredig is met de volumetrische bloedstroom door het(de) vat(en) en omgekeerd evenredig met het dwarsdoorsnedeoppervlak van dit(de) vat(en). Bijvoorbeeld in de aorta, die het kleinste dwarsdoorsnedeoppervlak heeft in de systemische circulatie (3-4 cm2), lineaire snelheid van de bloedbeweging de grootste en in rust is ongeveer 20-30 cm/sec. Bij fysieke activiteit kan dit 4-5 keer toenemen.

Richting de haarvaten neemt het totale transversale lumen van de bloedvaten toe en als gevolg daarvan neemt de lineaire snelheid van de bloedstroom in de slagaders en arteriolen af. In capillaire vaten waarvan het totale dwarsdoorsnedeoppervlak groter is dan in enig ander deel van de bloedvaten van de grote cirkel (500-600 keer groter dan de dwarsdoorsnede van de aorta), is de lineaire snelheid van de bloedstroom minimaal wordt (minder dan 1 mm/s). Een langzame bloedstroom in de haarvaten creëert de beste omstandigheden voor metabolische processen tussen bloed en weefsels. In de aderen neemt de lineaire snelheid van de bloedstroom toe als gevolg van een afname van hun totale dwarsdoorsnede-oppervlak naarmate ze het hart naderen. Aan de monding van de vena cava is deze 10-20 cm/s, en bij belasting neemt deze toe tot 50 cm/s.

De lineaire snelheid van de plasmabeweging hangt niet alleen af ​​van het type bloedvat, maar ook van hun locatie in de bloedstroom. Er is een laminaire vorm van bloedstroom, waarbij de bloedstroom in lagen kan worden verdeeld. In dit geval is de lineaire bewegingssnelheid van de bloedlagen (voornamelijk plasma) dichtbij of grenzend aan de wand van het bloedvat het laagst, en de lagen in het midden van de stroom het hoogst. Er ontstaan ​​wrijvingskrachten tussen het vasculaire endotheel en de pariëtale bloedlagen, waardoor schuifspanningen op het vasculaire endotheel ontstaan. Deze spanningen spelen een rol bij de productie van vasoactieve factoren door het endotheel die het lumen van bloedvaten en de snelheid van de bloedstroom reguleren.

Rode bloedcellen in bloedvaten (met uitzondering van haarvaten) bevinden zich voornamelijk in het centrale deel van de bloedstroom en bewegen zich daarin met relatief hoge snelheid. Leukocyten bevinden zich daarentegen voornamelijk in de pariëtale lagen van de bloedstroom en voeren rolbewegingen met lage snelheid uit. Hierdoor kunnen ze zich binden aan adhesiereceptoren op plaatsen met mechanische of ontstekingsschade aan het endotheel, zich hechten aan de vaatwand en naar weefsels migreren om beschermende functies uit te voeren.

Met een aanzienlijke toename van de lineaire snelheid van de bloedbeweging in het vernauwde deel van de bloedvaten, op de plaatsen waar de takken van het vat vertrekken, kan de laminaire aard van de bloedbeweging worden vervangen door een turbulente aard. In dit geval kan de gelaagde beweging van de deeltjes in de bloedstroom worden verstoord; tussen de vaatwand en het bloed kunnen grotere wrijvingskrachten en schuifspanningen ontstaan ​​dan bij laminaire beweging. Er ontwikkelen zich wervelende bloedstromen, waardoor de kans op schade aan het endotheel en de afzetting van cholesterol en andere stoffen in de intima van de vaatwand groter wordt. Dit kan leiden tot mechanische verstoring van de structuur van de vaatwand en het initiëren van de ontwikkeling van wandtrombi.

Tijd van volledige bloedcirculatie, d.w.z. de terugkeer van een bloeddeeltje naar de linker hartkamer na de uitwerping en passage door de systemische en longcirculatie bedraagt ​​20-25 seconden per maaibeurt, of na ongeveer 27 systolen van de hartkamers. Ongeveer een kwart van deze tijd wordt besteed aan het verplaatsen van bloed door de bloedvaten van de longcirculatie en driekwart door de bloedvaten van de systemische circulatie.

Twee cirkels van bloedcirculatie. Het hart bestaat uit vier camera's. De twee rechterkamers zijn door een stevige scheidingswand van de twee linkerkamers gescheiden. Linkerkant het hart bevat zuurstofrijk arterieel bloed, en rechts- zuurstofarm, maar kooldioxiderijk veneus bloed. Elke helft van het hart bestaat uit boezems En ventrikel Bloed verzamelt zich in de boezems, wordt vervolgens naar de kamers gestuurd en vanuit de kamers wordt het in grote bloedvaten geduwd. Daarom worden de ventrikels beschouwd als het begin van de bloedcirculatie.

Zoals bij alle zoogdieren stroomt menselijk bloed er doorheen twee cirkels van bloedcirculatie– groot en klein (Figuur 13).

Grote cirkel van bloedcirculatie. De systemische circulatie begint in de linker hartkamer. Wanneer de linker hartkamer samentrekt, wordt er bloed in de aorta, de grootste slagader, gespoten.

Slagaders die het hoofd, de armen en de romp van bloed voorzien, ontspringen uit de aortaboog. In de borstholte vertrekken bloedvaten van de dalende aorta naar de organen van de borstkas, en in de buikholte naar de spijsverteringsorganen, nieren, spieren van de onderste helft van het lichaam en andere organen. Slagaders voorzien alle organen en weefsels van bloed. Ze vertakken zich herhaaldelijk, vernauwen zich en veranderen geleidelijk in bloedcapillairen.

In de haarvaten van de grote cirkel wordt het oxyhemoglobine van erytrocyten afgebroken tot hemoglobine en zuurstof. Zuurstof wordt door weefsels geabsorbeerd en gebruikt voor biologische oxidatie, en het vrijkomende koolstofdioxide wordt afgevoerd door bloedplasma en hemoglobine van rode bloedcellen. Voedingsstoffen uit het bloed komen de cellen binnen. Hierna verzamelt het bloed zich in de aderen van de systemische cirkel. De aderen van de bovenste helft van het lichaam lopen uit superieure vena cava aderen van de onderste helft van het lichaam - in inferieure vena cava. Beide aderen transporteren bloed naar het rechter atrium van het hart. Dit is waar de grote cirkel van de bloedcirculatie eindigt. Veneus bloed stroomt naar de rechterkamer, waar de kleine cirkel begint.

Kleine (of long)circulatie. Wanneer de rechterventrikel samentrekt, wordt veneus bloed in tweeën geleid longslagaders. De rechterslagader leidt naar de rechterlong, de linker naar de linkerlong. Opmerking: door long

slagaders verplaatsen veneus bloed! In de longen vertakken de slagaders zich en worden steeds dunner. Ze naderen de longblaasjes - longblaasjes. Hier verdelen dunne slagaders zich in haarvaten, die zich rond de dunne wand van elk blaasje weven. Het kooldioxide in de aderen komt in de alveolaire lucht van het longblaasje terecht en zuurstof uit de alveolaire lucht komt in het bloed terecht.

Figuur 13 Bloedcirculatiediagram (arterieel bloed wordt weergegeven in rood, veneus bloed in blauw, lymfevaten in geel):

1 - aorta; 2 - longslagader; 3 - longader; 4 - lymfevaten;


5 - darmslagaders; 6 - darmcapillairen; 7 - poortader; 8 - nierader; 9 - onderste en 10 - bovenste vena cava

Hier combineert het met hemoglobine. Het bloed wordt arterieel: hemoglobine verandert weer in oxyhemoglobine en het bloed verandert van kleur - van donker wordt het scharlakenrood. Arterieel bloed via de longaders keert terug naar het hart. Vanuit de linker- en rechterlong worden twee longaders die arterieel bloed vervoeren naar het linker atrium geleid. De longcirculatie eindigt in het linker atrium. Het bloed stroomt naar de linker hartkamer en dan begint de systemische circulatie. Dus elke druppel bloed passeert achtereenvolgens eerst de ene bloedcirculatiecirkel en vervolgens de andere.

Bloedcirculatie in het hart verwijst naar een grote cirkel. Een slagader vertakt zich van de aorta naar de spieren van het hart. Het omringt het hart in de vorm van een kroon en wordt daarom genoemd kransslagader. Kleinere vaten vertrekken ervan en vallen uiteen in een capillair netwerk. Hier geeft het arteriële bloed zijn zuurstof af en absorbeert het koolstofdioxide. Veneus bloed verzamelt zich in aderen, die samenkomen en via verschillende kanalen in het rechter atrium stromen.

Lymfedrainage voert alles weg uit de weefselvloeistof die tijdens het leven van cellen wordt gevormd. Hier zijn micro-organismen die de interne omgeving zijn binnengedrongen, dode delen van cellen en andere resten die niet nodig zijn voor het lichaam. Bovendien komen sommige voedingsstoffen uit de darmen in het lymfestelsel terecht. Al deze stoffen komen de lymfevaten binnen en worden naar de lymfevaten gestuurd. Via de lymfeklieren wordt de lymfe gereinigd en stroomt, bevrijd van vreemde onzuiverheden, in de nekaders.

Dus, samen met de gesloten bloedsomloop, is er een open lymfestelsel, waarmee je de intercellulaire ruimtes van onnodige stoffen kunt reinigen.

Menselijke circulatie

Diagram van de menselijke bloedcirculatie

Menselijke bloedcirculatie- een gesloten vasculaire route die zorgt voor een continue bloedstroom, zuurstof en voeding naar de cellen transporteert en kooldioxide en metabolische producten afvoert. Het bestaat uit twee opeenvolgend verbonden cirkels (lussen), beginnend bij de ventrikels van het hart en uitmondend in de boezems:

  • systemische circulatie begint in de linker hartkamer en eindigt in het rechter atrium;
  • longcirculatie begint in het rechterventrikel en eindigt in het linkeratrium.

Systemische (systemische) circulatie

Structuur

Functies

De hoofdtaak van de kleine cirkel is gasuitwisseling in de longblaasjes en warmteoverdracht.

“Extra” circulatiecirkels

Afhankelijk van de fysiologische toestand van het lichaam en het praktische nut worden soms extra bloedcirculatiekringen onderscheiden:

  • placenta
  • hartelijk

Placentacirculatie

Foetale bloedsomloop.

Het bloed van de moeder komt de placenta binnen, waar het zuurstof en voedingsstoffen afgeeft aan de haarvaten van de navelstrengader van de foetus, die samen met twee slagaders in de navelstreng loopt. De navelstrengader geeft twee takken af: het grootste deel van het bloed stroomt door de ductus venosus rechtstreeks naar de onderste vena cava, waar het zich vermengt met zuurstofarm bloed uit het onderlichaam. Een kleiner deel van het bloed komt de linkertak van de poortader binnen, passeert de lever- en leveraders en komt vervolgens ook in de onderste vena cava terecht.

Na de geboorte loopt de navelstrengader leeg en verandert in het ronde ligament van de lever (ligamentum teres hepatis). De ductus venosus verandert ook in een littekenkoord. Bij premature baby's kan de ductus venosus enige tijd functioneren (meestal ontstaat er na enige tijd littekenvorming). Als dit niet het geval is, bestaat er een risico op het ontwikkelen van hepatische encefalopathie). Bij portale hypertensie kunnen de navelstrengader en het Arantiaanse kanaal rekanaliseren en dienen als bypass-routes (portocavale shunts).

Gemengd (arterieel-veneus) bloed stroomt door de onderste vena cava, waarvan de zuurstofverzadiging ongeveer 60% is; Veneus bloed stroomt door de superieure vena cava. Bijna al het bloed uit het rechter atrium stroomt door het foramen ovale naar het linker atrium en vervolgens naar de linker hartkamer. Vanuit de linker hartkamer wordt bloed in de systemische circulatie gespoten.

Een kleiner deel van het bloed stroomt van het rechter atrium naar het rechterventrikel en de longstam. Omdat de longen zich in ingeklapte toestand bevinden, is de druk in de longslagaders groter dan in de aorta, en stroomt bijna al het bloed door de ductus arteriosus naar de aorta. De ductus arteriosus mondt uit in de aorta nadat de slagaders van het hoofd en de bovenste ledematen daaruit zijn vertrokken, waardoor ze van meer verrijkt bloed worden voorzien. IN

Hart is het centrale orgaan van de bloedcirculatie. Het is een hol spierorgaan dat uit twee helften bestaat: links - arterieel en rechts - veneus. Elke helft bestaat uit een onderling verbonden atrium en ventrikel van het hart.
Het centrale bloedsomlooporgaan is hart. Het is een hol spierorgaan dat uit twee helften bestaat: links - arterieel en rechts - veneus. Elke helft bestaat uit een onderling verbonden atrium en ventrikel van het hart.

  • Slagaders die het hart verlaten, zorgen voor de bloedcirculatie. Arteriolen vervullen een vergelijkbare functie.
  • Aders helpen, net als venulen, om het bloed naar het hart terug te voeren.

Slagaders zijn buizen waardoor een grote bloedcirkel stroomt. Ze hebben een vrij grote diameter. Bestand tegen hoge druk vanwege dikte en ductiliteit. Ze hebben drie schalen: binnen, midden en buiten. Dankzij hun elasticiteit reguleren ze onafhankelijk, afhankelijk van de fysiologie en anatomie van elk orgaan, de behoeften ervan en de temperatuur van de externe omgeving.

Het stelsel van slagaders kan men zich voorstellen als een bosachtige bundel, die kleiner wordt naarmate men zich verder van het hart bevindt. Als gevolg hiervan zien ze er in de ledematen uit als haarvaten. Hun diameter is niet groter dan een haar, en ze zijn verbonden door arteriolen en venulen. Haarvaten hebben dunne wanden en hebben één epitheellaag. Hier vindt de uitwisseling van voedingsstoffen plaats.

Daarom mag het belang van elk element niet worden onderschat. Schending van de functies van één leidt tot ziekten van het hele systeem. Om de functionaliteit van het lichaam te behouden, moet u daarom een ​​gezonde levensstijl leiden.

Hart derde cirkel

Zoals we ontdekten, zijn de longcirculatie en de grote bloedsomloop niet allemaal componenten van het cardiovasculaire systeem. Er is ook een derde pad waarlangs de bloedstroom plaatsvindt en dit wordt de hartcirculatiecirkel genoemd.


Deze cirkel ontstaat vanuit de aorta, of beter gezegd vanuit het punt waar deze zich splitst in twee kransslagaders. Het bloed dringt er doorheen door de lagen van het orgel, en vervolgens via kleine aderen in de coronaire sinus, die uitkomt in het atrium van de rechterkamer. En sommige aderen zijn naar het ventrikel gericht. Het pad van de bloedstroom door de kransslagaders wordt de coronaire circulatie genoemd. Samen vormen deze cirkels een systeem dat bloed en voedingsstoffen aan de organen levert.

Coronaire circulatie heeft de volgende eigenschappen:

  • verhoogde bloedcirculatie;
  • toevoer vindt plaats in de diastolische toestand van de ventrikels;
  • Er zijn hier weinig slagaders, dus het disfunctioneren van één ervan leidt tot hartziekten;
  • prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel verhoogt de bloedstroom.

Diagram nr. 2 laat zien hoe de coronaire circulatie functioneert.


De bloedsomloop omvat de weinig bekende cirkel van Willis. De anatomie is zodanig dat het wordt gepresenteerd in de vorm van een systeem van bloedvaten die zich aan de basis van de hersenen bevinden. Het belang ervan kan moeilijk worden overschat, omdat... zijn belangrijkste functie is het compenseren van het bloed dat het uit andere “pools” overbrengt. Het vasculaire systeem van de cirkel van Willis is gesloten.

Normale ontwikkeling van de Willis-route komt slechts bij 55% voor. Een veel voorkomende pathologie is een aneurysma en onderontwikkeling van de slagaders die het verbinden.

Tegelijkertijd heeft onderontwikkeling op geen enkele manier invloed op de menselijke conditie, op voorwaarde dat er geen schendingen plaatsvinden in andere pools. Kan worden gedetecteerd tijdens MRI. Een aneurysma van de slagaders van de Willis-circulatie wordt uitgevoerd als een chirurgische ingreep in de vorm van ligatie. Als het aneurysma is geopend, schrijft de arts conservatieve behandelmethoden voor.


Het vasculaire systeem van Willis is niet alleen ontworpen om de hersenen van bloed te voorzien, maar ook om trombose te compenseren. Met het oog hierop wordt de behandeling van de Willis-route praktisch niet uitgevoerd, omdat geen gevaar voor de gezondheid.

Bloedvoorziening bij de menselijke foetus

De foetale circulatie is het volgende systeem. Bloedstroom met een hoog kooldioxidegehalte uit het bovenste gebied komt via de vena cava het atrium van de rechterkamer binnen. Door het gat komt het bloed het ventrikel binnen en vervolgens in de longstam. In tegenstelling tot de menselijke bloedtoevoer gaat de longcirculatie van het embryo niet naar de longen, maar naar het kanaal van de slagaders, en pas daarna naar de aorta.

Diagram nr. 3 laat zien hoe het bloed in de foetus stroomt.

Kenmerken van de bloedcirculatie van de foetus:

  1. Bloed beweegt als gevolg van de contractiele functie van het orgaan.
  2. Vanaf de 11e week beïnvloedt de ademhaling de bloedstroom.
  3. Er wordt veel belang gehecht aan de placenta.
  4. De foetale longcirculatie functioneert niet.
  5. Gemengde bloedstroom komt de organen binnen.
  6. Identieke druk in de slagaders en de aorta.

Om het artikel samen te vatten, moet worden benadrukt hoeveel cirkels betrokken zijn bij de bloedtoevoer naar het hele lichaam. Informatie over hoe elk van hen werkt, stelt de lezer in staat zelfstandig de fijne kneepjes van de anatomie en functionaliteit van het menselijk lichaam te begrijpen. Vergeet niet dat u online een vraag kunt stellen en antwoord kunt krijgen van competente specialisten met een medische opleiding.

En een beetje over geheimen...

  • Heeft u vaak last van ongemak in de hartstreek (stekende of knijpende pijn, branderig gevoel)?
  • Het kan zijn dat u zich plotseling zwak en moe voelt...
  • De bloeddruk blijft stijgen...
  • Er is niets te zeggen over kortademigheid na de geringste fysieke inspanning...
  • En je gebruikt al heel lang een heleboel medicijnen, je volgt een dieet en let op je gewicht...

Maar afgaande op het feit dat u deze regels leest, staat de overwinning niet aan uw kant. Daarom raden wij u aan om er vertrouwd mee te raken nieuwe techniek van Olga Markovich, dat een effectief middel heeft gevonden voor de behandeling van HARTziekten, atherosclerose, hoge bloeddruk en reiniging van bloedvaten.

Testen

27-01. In welke kamer van het hart begint normaal gesproken de longcirculatie?
A) in de rechterventrikel
B) in het linker atrium
B) in de linker hartkamer
D) in het rechter atrium

27-02. Welke uitspraak beschrijft correct de beweging van bloed door de longcirculatie?
A) begint in de rechterkamer en eindigt in de rechterboezem
B) begint in de linker hartkamer en eindigt in het rechter atrium
B) begint in het rechterventrikel en eindigt in het linkeratrium
D) begint in de linker hartkamer en eindigt in het linker atrium

27-03. Welke kamer van het hart ontvangt bloed uit de aderen van de systemische circulatie?
A) linkerboezem
B) linkerventrikel
B) rechter atrium
D) rechterventrikel

27-04. Welke letter in de figuur geeft de hartkamer aan waarin de longcirculatie eindigt?

27-05. De foto toont het menselijk hart en de grote bloedvaten. Welke letter erop geeft de onderste vena cava aan?

27-06. Welke cijfers geven de bloedvaten aan waardoor veneus bloed stroomt?

A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4

27-07. Welke uitspraak beschrijft correct de beweging van bloed door de systemische circulatie?
A) begint in de linker hartkamer en eindigt in het rechter atrium
B) begint in het rechterventrikel en eindigt in het linkeratrium
B) begint in de linker hartkamer en eindigt in het linker atrium
D) begint in de rechterkamer en eindigt in de rechterboezem

Circulatie- dit is de beweging van bloed door het vasculaire systeem, waardoor de gasuitwisseling tussen het lichaam en de externe omgeving, het metabolisme tussen organen en weefsels en de humorale regulatie van verschillende lichaamsfuncties worden gewaarborgd.

Bloedsomloop omvat het hart en - aorta, slagaders, arteriolen, haarvaten, venulen, aderen enz. Bloed beweegt door de bloedvaten als gevolg van de samentrekking van de hartspier.

De bloedcirculatie vindt plaats in een gesloten systeem bestaande uit kleine en grote cirkels:

  • De systemische circulatie voorziet alle organen en weefsels van bloed en de voedingsstoffen die het bevat.
  • De long- of longcirculatie is ontworpen om het bloed met zuurstof te verrijken.

Circulatiecirkels werden voor het eerst beschreven door de Engelse wetenschapper William Harvey in 1628 in zijn werk ‘Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels’.

Pulmonale circulatie begint vanuit de rechter hartkamer, tijdens de samentrekking waarvan veneus bloed de longstam binnendringt en, door de longen stroomt, kooldioxide afgeeft en verzadigd is met zuurstof. Met zuurstof verrijkt bloed uit de longen stroomt door de longaders naar het linker atrium, waar de longcirkel eindigt.

Systemische circulatie begint vanuit de linker hartkamer, tijdens de samentrekking waarvan met zuurstof verrijkt bloed in de aorta, slagaders, arteriolen en haarvaten van alle organen en weefsels wordt gepompt, en van daaruit stroomt het door de venulen en aderen naar het rechter atrium, waar de grote cirkel eindigt.

Het grootste vat in de systemische circulatie is de aorta, die uit de linker hartkamer komt. De aorta vormt een boog van waaruit de slagaders zich vertakken en bloed naar het hoofd () en de bovenste ledematen (wervelslagaders) transporteren. De aorta loopt langs de wervelkolom naar beneden, waar zich takken aftakken die bloed naar de buikorganen, naar de spieren van de romp en de onderste ledematen transporteren.

Arterieel bloed, rijk aan zuurstof, stroomt door het lichaam en levert de voedingsstoffen en zuurstof die nodig zijn voor de cellen van organen en weefsels voor hun activiteiten, en in het capillaire systeem verandert het in veneus bloed. Veneus bloed, verzadigd met kooldioxide en producten van het cellulaire metabolisme, keert terug naar het hart en komt van daaruit de longen binnen voor gasuitwisseling. De grootste aderen van de systemische circulatie zijn de superieure en inferieure vena cava, die in het rechter atrium uitmonden.

Rijst. Schema van de pulmonale en systemische circulatie

U moet letten op hoe de bloedsomloop van de lever en de nieren zijn opgenomen in de systemische circulatie. Al het bloed uit de haarvaten en aderen van de maag, darmen, pancreas en milt komt de poortader binnen en passeert de lever. In de lever vertakt de poortader zich in kleine aderen en haarvaten, die zich vervolgens weer verbinden met de gemeenschappelijke stam van de leverader, die uitmondt in de onderste vena cava. Al het bloed uit de buikorganen stroomt, voordat het in de systemische circulatie terechtkomt, door twee capillaire netwerken: de haarvaten van deze organen en de haarvaten van de lever. Het poortsysteem van de lever speelt een belangrijke rol. Het zorgt voor de neutralisatie van toxische stoffen die in de dikke darm ontstaan ​​bij de afbraak van aminozuren die niet in de dunne darm worden opgenomen en door het darmslijmvlies in het bloed worden opgenomen. De lever ontvangt, net als alle andere organen, ook arterieel bloed via de leverslagader, die voortkomt uit de buikslagader.

De nieren hebben ook twee capillaire netwerken: er is een capillair netwerk in elke Malpighiaanse glomerulus, waarna deze haarvaten met elkaar worden verbonden om een ​​arterieel vat te vormen, dat weer uiteenvalt in capillairen die de ingewikkelde tubuli met elkaar verweven.


Rijst. Circulatiediagram

Een kenmerk van de bloedcirculatie in de lever en de nieren is de vertraging van de bloedstroom, die wordt bepaald door de functie van deze organen.

Tabel 1. Verschillen in de bloedstroom in de systemische en longcirculatie

Bloedstroom in het lichaam

Systemische circulatie

Pulmonale circulatie

In welk deel van het hart begint de cirkel?

In het linkerventrikel

In de rechterventrikel

In welk deel van het hart eindigt de cirkel?

In het rechter atrium

In het linker atrium

Waar vindt gasuitwisseling plaats?

In haarvaten in de organen van de borst- en buikholte, de hersenen, bovenste en onderste ledematen

In de haarvaten in de longblaasjes

Welk soort bloed stroomt door de slagaders?

Arterieel

Veneus

Welk soort bloed stroomt door de aderen?

Veneus

Arterieel

De tijd die het bloed nodig heeft om te circuleren

Cirkelfunctie

Levering van organen en weefsels met zuurstof en transport van kooldioxide

Verzadiging van bloed met zuurstof en verwijdering van kooldioxide uit het lichaam

Bloedcirculatietijd - de tijd van een enkele passage van een bloeddeeltje door de grote en kleine cirkels van het vasculaire systeem. Meer details in het volgende gedeelte van het artikel.

Patronen van bloedbeweging door bloedvaten

Basisprincipes van hemodynamica

Hemodynamiek is een tak van de fysiologie die de patronen en mechanismen van de bloedbeweging door de bloedvaten van het menselijk lichaam bestudeert. Bij het bestuderen ervan wordt terminologie gebruikt en wordt rekening gehouden met de wetten van de hydrodynamica - de wetenschap van de beweging van vloeistoffen.

De snelheid waarmee het bloed door de bloedvaten beweegt, is afhankelijk van twee factoren:

  • uit het verschil in bloeddruk aan het begin en einde van het vat;
  • van de weerstand die de vloeistof onderweg tegenkomt.

Het drukverschil bevordert een vloeiende beweging: hoe groter het is, hoe intenser deze beweging. De weerstand in het vasculaire systeem, die de snelheid van de bloedbeweging vermindert, is afhankelijk van een aantal factoren:

  • de lengte van het vat en zijn straal (hoe langer de lengte en hoe kleiner de straal, hoe groter de weerstand);
  • bloedviscositeit (deze is 5 keer groter dan de viscositeit van water);
  • wrijving van bloeddeeltjes tegen de wanden van bloedvaten en onderling.

Hemodynamische parameters

De snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten wordt uitgevoerd volgens de wetten van de hemodynamica, vergelijkbaar met de wetten van de hydrodynamica. De snelheid van de bloedstroom wordt gekenmerkt door drie indicatoren: volumetrische snelheid van de bloedstroom, lineaire snelheid van de bloedstroom en bloedcirculatietijd.

Volumetrische bloedstroomsnelheid - de hoeveelheid bloed die per tijdseenheid door de dwarsdoorsnede van alle bloedvaten van een bepaald kaliber stroomt.

Lineaire snelheid van de bloedstroom - de bewegingssnelheid van een individueel bloeddeeltje langs een vat per tijdseenheid. In het midden van het vat is de lineaire snelheid maximaal, en nabij de vatwand is deze minimaal vanwege de toegenomen wrijving.

Bloedcirculatietijd - de tijd waarin het bloed door de systemische en longcirculatie stroomt. Normaal gesproken is dit 17-25 s. Het duurt ongeveer 1/5 om door een kleine cirkel te gaan, en 4/5 van deze tijd om door een grote cirkel te gaan.

De drijvende kracht achter de bloedstroom in het vasculaire systeem van elk bloedsomloopsysteem is het verschil in bloeddruk ( ΔР) in het eerste deel van het arteriële bed (aorta voor de grote cirkel) en het laatste deel van het veneuze bed (vena cava en rechter atrium). Bloeddrukverschil ( ΔР) aan het begin van het schip ( P1) en aan het einde ervan ( P2) is de drijvende kracht achter de bloedstroom door elk vat van de bloedsomloop. De kracht van de bloeddrukgradiënt wordt besteed aan het overwinnen van de weerstand tegen de bloedstroom ( R) in het vasculaire systeem en in elk afzonderlijk vat. Hoe hoger de bloeddrukgradiënt in de bloedcirculatie of in een afzonderlijk vat, hoe groter de volumetrische bloedstroom daarin.

De belangrijkste indicator van de bloedbeweging door de bloedvaten is volumetrische bloedstroomsnelheid, of volumetrische bloedstroom(Q), wat wordt opgevat als het bloedvolume dat per tijdseenheid door de totale dwarsdoorsnede van het vaatbed of de dwarsdoorsnede van een individueel vat stroomt. De bloedstroomsnelheid wordt uitgedrukt in liters per minuut (l/min) of milliliters per minuut (ml/min). Om de volumetrische bloedstroom door de aorta of de totale dwarsdoorsnede van enig ander niveau van de bloedvaten van de systemische circulatie te beoordelen, wordt het concept gebruikt volumetrische systemische bloedstroom. Omdat in een tijdseenheid (minuut) het volledige bloedvolume dat gedurende deze tijd door de linker hartkamer wordt uitgestoten, door de aorta en andere bloedvaten van de systemische circulatie stroomt, is het concept van systemische volumetrische bloedstroom synoniem met het concept (IOC). Het IOC van een volwassene in rust bedraagt ​​4-5 l/min.

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen de volumetrische bloedstroom in een orgaan. In dit geval bedoelen we de totale bloedstroom die per tijdseenheid door alle afferente arteriële of efferente veneuze bloedvaten van het orgaan stroomt.

Volumetrische bloedstroom dus Q = (P1 - P2) / R.

Deze formule drukt de essentie uit van de basiswet van de hemodynamica, die stelt dat de hoeveelheid bloed die per tijdseenheid door de totale dwarsdoorsnede van het vasculaire systeem of een individueel bloedvat stroomt, recht evenredig is met het verschil in bloeddruk aan het begin en uiteinde van het vasculaire systeem (of vat) en omgekeerd evenredig met de weerstand om bloed te laten stromen.

De totale (systemische) minuutbloedstroom in de systemische cirkel wordt berekend rekening houdend met de gemiddelde hydrodynamische bloeddruk aan het begin van de aorta P1, en aan de monding van de vena cava P2. Omdat in dit deel van de aderen de bloeddruk dichtbij is 0 en vervolgens in de uitdrukking voor berekening Q of MOC-waarde wordt vervangen R, gelijk aan de gemiddelde hydrodynamische arteriële bloeddruk aan het begin van de aorta: Q(IOC) = P/ R.

Een van de gevolgen van de fundamentele wet van de hemodynamica - de drijvende kracht achter de bloedstroom in het vasculaire systeem - wordt bepaald door de bloeddruk die wordt gecreëerd door de werking van het hart. Een bevestiging van het beslissende belang van de bloeddruk voor de bloedstroom is de pulserende aard van de bloedstroom gedurende de gehele hartcyclus. Tijdens de hartsystole, wanneer de bloeddruk zijn maximale niveau bereikt, neemt de bloedstroom toe, en tijdens diastole, wanneer de bloeddruk minimaal is, neemt de bloedstroom af.

Terwijl het bloed door de bloedvaten van de aorta naar de aderen stroomt, neemt de bloeddruk af en de snelheid waarmee deze afneemt is evenredig met de weerstand tegen de bloedstroom in de bloedvaten. De druk in de arteriolen en haarvaten neemt bijzonder snel af, omdat ze een grote weerstand hebben tegen de bloedstroom, een kleine straal, een grote totale lengte en talrijke vertakkingen hebben, waardoor een extra obstakel voor de bloedstroom ontstaat.


De weerstand tegen de bloedstroom die in het gehele vaatbed van de systemische circulatie wordt gecreëerd, wordt genoemd totale perifere weerstand(OPS). Daarom is in de formule voor het berekenen van de volumetrische bloedstroom het symbool R je kunt het vervangen door een analoog - OPS:

Q = P/OPS.

Uit deze uitdrukking worden een aantal belangrijke consequenties afgeleid die nodig zijn voor het begrijpen van de processen van de bloedcirculatie in het lichaam, het beoordelen van de resultaten van het meten van de bloeddruk en de afwijkingen ervan. Factoren die de weerstand van een vat tegen vloeistofstroming beïnvloeden, worden beschreven door de wet van Poiseuille, volgens welke

Waar R- weerstand; L- lengte van het vaartuig; η - viscositeit van het bloed; Π - nummer 3.14; R- straal van het schip.

Uit de bovenstaande uitdrukking volgt dat sinds de cijfers 8 En Π zijn permanent L verandert er weinig bij een volwassene, dan wordt de waarde van de perifere weerstand tegen de bloedstroom bepaald door de veranderende waarden van de straal van de bloedvaten R en bloedviscositeit η ).

Er is al vermeld dat de straal van spierachtige vaten snel kan veranderen en een aanzienlijke invloed kan hebben op de hoeveelheid weerstand tegen de bloedstroom (vandaar hun naam - resistieve vaten) en de hoeveelheid bloed die door organen en weefsels stroomt. Omdat de weerstand afhangt van de waarde van de straal tot de 4e macht, hebben zelfs kleine schommelingen in de straal van de bloedvaten een grote invloed op de waarden van de weerstand tegen de bloedstroom en de bloedstroom. Dus als de straal van een bloedvat bijvoorbeeld afneemt van 2 naar 1 mm, zal de weerstand ervan zestien keer toenemen en bij een constante drukgradiënt zal de bloedstroom in dit vat ook zestien keer afnemen. Omgekeerde weerstandsveranderingen worden waargenomen wanneer de straal van het vat 2 keer groter wordt. Bij een constante gemiddelde hemodynamische druk kan de bloedstroom in het ene orgaan toenemen, in het andere - afnemen, afhankelijk van de samentrekking of ontspanning van de gladde spieren van de afferente arteriële bloedvaten en aderen van dit orgaan.

De viscositeit van het bloed hangt af van het gehalte aan rode bloedcellen (hematocriet), eiwitten en lipoproteïnen in het bloedplasma, evenals van de aggregatietoestand van het bloed. Onder normale omstandigheden verandert de viscositeit van het bloed niet zo snel als het lumen van de bloedvaten. Na bloedverlies, met erytropenie, hypoproteïnemie, neemt de viscositeit van het bloed af. Bij significante erytrocytose, leukemie, verhoogde aggregatie van erytrocyten en hypercoagulatie kan de viscositeit van het bloed aanzienlijk toenemen, wat een toename van de weerstand tegen de bloedstroom met zich meebrengt, een toename van de belasting van het myocardium en mogelijk gepaard gaat met een verminderde bloedstroom in de bloedvaten van de microvasculatuur .

In een steady-state circulatieregime is het bloedvolume dat door de linkerventrikel wordt uitgestoten en door de dwarsdoorsnede van de aorta stroomt, gelijk aan het bloedvolume dat door de totale dwarsdoorsnede van de bloedvaten van enig ander deel van de aorta stroomt. systemische circulatie. Dit bloedvolume keert terug naar het rechter atrium en stroomt naar de rechter hartkamer. Van daaruit wordt het bloed in de longcirculatie verdreven en keert vervolgens via de longaderen terug naar het linkerhart. Omdat de IOC van de linker- en rechterventrikel hetzelfde zijn en de systemische en longcirculatie in serie zijn verbonden, blijft de volumetrische snelheid van de bloedstroom in het vasculaire systeem hetzelfde.

Tijdens veranderingen in de bloedstroomomstandigheden, bijvoorbeeld bij het verplaatsen van een horizontale naar een verticale positie, wanneer de zwaartekracht een tijdelijke ophoping van bloed in de aderen van het onderlichaam en de benen veroorzaakt, kan de MOC van de linker- en rechterventrikel echter verschillend worden. voor een korte tijd. Binnenkort zullen intracardiale en extracardiale mechanismen die de werking van het hart reguleren het volume van de bloedstroom door de long- en systemische circulatie gelijk maken.

Met een scherpe afname van de veneuze bloedtoevoer naar het hart, waardoor het slagvolume afneemt, kan de bloeddruk dalen. Als het aanzienlijk wordt verminderd, kan de bloedtoevoer naar de hersenen afnemen. Dit verklaart het gevoel van duizeligheid dat kan optreden wanneer iemand plotseling van een horizontale naar een verticale positie beweegt.

Volume en lineaire snelheid van de bloedstroom in bloedvaten

Het totale bloedvolume in het vasculaire systeem is een belangrijke homeostatische indicator. De gemiddelde waarde bedraagt ​​6-7% voor vrouwen, 7-8% van het lichaamsgewicht voor mannen en ligt tussen de 4 en 6 liter; 80-85% van het bloed uit dit volume bevindt zich in de bloedvaten van de systemische circulatie, ongeveer 10% - in de bloedvaten van de longcirculatie en ongeveer 7% - in de holtes van het hart.

Het meeste bloed bevindt zich in de aderen (ongeveer 75%) - dit geeft hun rol aan bij het afzetten van bloed in zowel de systemische als de longcirculatie.

De beweging van bloed in de bloedvaten wordt niet alleen gekenmerkt door volume, maar ook lineaire snelheid van de bloedstroom. Het wordt opgevat als de afstand die een bloeddeeltje per tijdseenheid aflegt.

Er bestaat een verband tussen de volumetrische en lineaire snelheid van de bloedstroom, beschreven door de volgende uitdrukking:

V = Q/Pr 2

Waar V- lineaire bloedstroomsnelheid, mm/s, cm/s; Q- volumetrische bloedstroomsnelheid; P- getal gelijk aan 3,14; R- straal van het schip. Grootte Pr 2 weerspiegelt het dwarsdoorsnedeoppervlak van het vat.


Rijst. 1. Veranderingen in bloeddruk, lineaire snelheid van de bloedstroom en dwarsdoorsnedeoppervlak in verschillende delen van het vasculaire systeem

Rijst. 2. Hydrodynamische kenmerken van het vaatbed

Uit de uitdrukking van de afhankelijkheid van de lineaire snelheid van het volume in de bloedvaten van de bloedsomloop wordt duidelijk dat de lineaire snelheid van de bloedstroom (Fig. 1) evenredig is met de volumetrische bloedstroom door het(de) vat(en) en omgekeerd evenredig met het dwarsdoorsnedeoppervlak van dit(de) vat(en). Bijvoorbeeld in de aorta, die het kleinste dwarsdoorsnedeoppervlak heeft in de systemische circulatie (3-4 cm2), lineaire snelheid van de bloedbeweging de grootste en in rust is ongeveer 20-30 cm/sec. Bij fysieke activiteit kan dit 4-5 keer toenemen.

Richting de haarvaten neemt het totale transversale lumen van de bloedvaten toe en als gevolg daarvan neemt de lineaire snelheid van de bloedstroom in de slagaders en arteriolen af. In capillaire vaten waarvan het totale dwarsdoorsnedeoppervlak groter is dan in enig ander deel van de bloedvaten van de grote cirkel (500-600 keer groter dan de dwarsdoorsnede van de aorta), is de lineaire snelheid van de bloedstroom minimaal wordt (minder dan 1 mm/s). Een langzame bloedstroom in de haarvaten creëert de beste omstandigheden voor metabolische processen tussen bloed en weefsels. In de aderen neemt de lineaire snelheid van de bloedstroom toe als gevolg van een afname van hun totale dwarsdoorsnede-oppervlak naarmate ze het hart naderen. Aan de monding van de vena cava is deze 10-20 cm/s, en bij belasting neemt deze toe tot 50 cm/s.

De lineaire snelheid van de plasmabeweging hangt niet alleen af ​​van het type bloedvat, maar ook van hun locatie in de bloedstroom. Er is een laminaire vorm van bloedstroom, waarbij de bloedstroom in lagen kan worden verdeeld. In dit geval is de lineaire bewegingssnelheid van de bloedlagen (voornamelijk plasma) dichtbij of grenzend aan de wand van het bloedvat het laagst, en de lagen in het midden van de stroom het hoogst. Er ontstaan ​​wrijvingskrachten tussen het vasculaire endotheel en de pariëtale bloedlagen, waardoor schuifspanningen op het vasculaire endotheel ontstaan. Deze spanningen spelen een rol bij de productie van vasoactieve factoren door het endotheel die het lumen van bloedvaten en de snelheid van de bloedstroom reguleren.

Rode bloedcellen in bloedvaten (met uitzondering van haarvaten) bevinden zich voornamelijk in het centrale deel van de bloedstroom en bewegen zich daarin met relatief hoge snelheid. Leukocyten bevinden zich daarentegen voornamelijk in de pariëtale lagen van de bloedstroom en voeren rolbewegingen met lage snelheid uit. Hierdoor kunnen ze zich binden aan adhesiereceptoren op plaatsen met mechanische of ontstekingsschade aan het endotheel, zich hechten aan de vaatwand en naar weefsels migreren om beschermende functies uit te voeren.

Met een aanzienlijke toename van de lineaire snelheid van de bloedbeweging in het vernauwde deel van de bloedvaten, op de plaatsen waar de takken van het vat vertrekken, kan de laminaire aard van de bloedbeweging worden vervangen door een turbulente aard. In dit geval kan de gelaagde beweging van de deeltjes in de bloedstroom worden verstoord; tussen de vaatwand en het bloed kunnen grotere wrijvingskrachten en schuifspanningen ontstaan ​​dan bij laminaire beweging. Er ontwikkelen zich wervelende bloedstromen, waardoor de kans op schade aan het endotheel en de afzetting van cholesterol en andere stoffen in de intima van de vaatwand groter wordt. Dit kan leiden tot mechanische verstoring van de structuur van de vaatwand en het initiëren van de ontwikkeling van wandtrombi.

Tijd van volledige bloedcirculatie, d.w.z. de terugkeer van een bloeddeeltje naar de linker hartkamer na de uitwerping en passage door de systemische en longcirculatie bedraagt ​​20-25 seconden per maaibeurt, of na ongeveer 27 systolen van de hartkamers. Ongeveer een kwart van deze tijd wordt besteed aan het verplaatsen van bloed door de bloedvaten van de longcirculatie en driekwart door de bloedvaten van de systemische circulatie.




Vond je het artikel leuk? Deel het
Bovenkant