Neurologische tekenen van meningitis bij pasgeborenen. De eerste tekenen en gevaarlijke symptomen van meningitis bij kinderen, behandelingstactieken en preventieve maatregelen. Mogelijke complicaties van de meningokokkenvorm

Het is niet de meest voorkomende ziekte. Maar u moet het risico op meningitis niet onderschatten - de gevolgen van een infectie kunnen zeer ernstig zijn. Hoe herken je meningitis bij een kind?

Alleen al het idee dat een kind zo'n ernstige ziekte kan krijgen, beangstigt ouders. En geen wonder - complicaties na een ontsteking van de hersenvliezen (hoofd en ruggenmerg) kunnen niet alleen gevaarlijk, maar ook ongeneeslijk zijn.

Vaak praten ouders zelfs niet over ernstige ziekten, blijkbaar geleid door het spreekwoord "Word niet beroemd terwijl het stil is." Maar zwijgen is niet de beste tactiek als het om gezondheid gaat. Meningitis treft helaas nog steeds zelfs baby's. Daarom is het beter om je niet te verbergen voor vreselijke symptomen, maar om ze te leren onderscheiden om je kind op tijd te kunnen helpen. Tijdige diagnose van meningitis kan, zonder overdrijving, iemands leven redden!

Wat zijn de hersenvliezen?

Voordat we verder gaan met de beschrijving van de ziekte zelf, is het de moeite waard om uit te leggen wat de hersenvliezen zijn.

Drie schelpen omringen de menselijke hersenen en het ruggenmerg: hard (het dichtst bij de botten van de schedel), spinachtig en zacht (het grenst direct aan de hersenen). De ruimte tussen het zachte en het arachnoïdale membraan (het wordt ook wel subarachnoïd of subarachnoïd genoemd) is gevuld met cerebrospinale vloeistof (CSF). Het totale volume van deze vloeistof is klein (van 140 tot 270 ml bij een volwassene), maar het speelt een uiterst belangrijke rol en fungeert als een soort "airbag". Drank beschermt de hersenen tegen mechanische invloeden, verzacht de effecten van "schokken" en zorgt voor het behoud van een constante intracraniale druk. Ook ondersteunt cerebrospinale vloeistof, net als de hersenvliezen, de metabolische processen tussen het bloed en de hersenen. Indien nodig creëren deze "magische helpers" van ons lichaam een ​​barrière die voorkomt dat infecties de hersenen binnendringen. Zelfs als een persoon ziek is met een urineweginfectie of een andere onaangename ziekte, zullen dankzij de bescherming van het hersenvocht en de hersenvliezen noch virussen, noch bacteriën, noch andere soorten ziekteverwekkers de hersenen of het ruggenmerg binnendringen.

Maar als deze barrière wordt vernietigd (bijvoorbeeld in een verzwakt immuunsysteem), komen microben de hersenvliezen binnen en vallen ze aan. Als gevolg hiervan ontwikkelt een persoon meningitis, wat op zijn beurt verschillende neurologische complicaties kan veroorzaken.

De meest voorkomende veroorzakers van bacteriële meningitis zijn meningokokken (Neisseria meningitidis), pneumokokken (Streptococcus pneumoniae) en Haemophilus influenzae serotype B. Die laatste laten zich gelukkig - dankzij de verspreiding van vaccinaties - in onze tijd minder snel voelen.

De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van meningitis is een verzwakt of onvolgroeid immuunsysteem. Dat is de reden waarom kinderen - vooral degenen die vaak op drukke plaatsen zijn (kleuterscholen, markten, winkelcentra) - vatbaarder zijn voor de ziekte dan volwassenen.

Symptomen van meningitis bij baby's

De ziekte ontwikkelt zich snel. Soms wordt meningitis voorafgegaan door een gemiddelde of SARS. Het kind heeft een hoge temperatuur, hij wordt rusteloos en prikkelbaar, of juist ongewoon lusteloos. Hij reageert op aanraking door te huilen, alsof zijn huid ergens door geïrriteerd is. De fontanel op het hoofd wordt dikker, zwelt op en pulseert. Het kind kan een afkeer hebben van voedsel tot braken, de occipitale en posterieure femurspieren spannen zich aan. Ik kan epileptische aanvallen krijgen. Een alarmerend symptoom is het verschijnen op de huid van een kind (vaker op de benen en romp) van petechiën - paarse stipbloedingen in verschillende vormen en maten die niet verdwijnen met druk.

Als een kind symptomen heeft die wijzen op meningitis, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken: bel een ambulance of ga zelf naar het ziekenhuis!

Diagnose van meningitis

Omdat meningitis bij zuigelingen atypische symptomen kan hebben, is niet alleen het eerste onderzoek door een arts noodzakelijk, maar ook laboratoriumtests. Naast een bloedonderzoek is bij de diagnose van meningitis een onderzoek van het hersenvocht verplicht. Om dit te doen, wordt een lumbaalpunctie gedaan: onder lokale anesthesie doorboort de arts de huid van de rug van het kind met een speciale naald (waardoor hij in de subarachnoïdale ruimte komt) en neemt een monster hersenvocht. Een zeer kleine hoeveelheid hersenvocht is voldoende om een ​​diagnose te stellen. Tegelijkertijd kan het uiterlijk al veel vertellen voor een specialist. Als de vloeistof troebel is (vergelijkbaar met olie), zijn bacteriën de bron van de infectie; heldere vloeistof geeft de virale aard van de ziekte aan.

De kans op complicaties na een lumbaalpunctie is laag en de diagnostische waarde van deze test is zeer hoog.

Momenteel ontwikkelt minder dan 15-20% van de pasgeborenen met sepsis meningitis. De mortaliteit door meningitis varieert volgens de literatuur van 20-25 tot 33-48%.

Er is geen duidelijke specificiteit van het microbiologische beeld; kenmerkend is de flora die door de moeder op de pasgeborene wordt overgedragen.

Oorzaken van meningitis bij pasgeborenen

Manieren van verspreiding van infectie:

  • meestal hematogeen (als gevolg van bacteriëmie);
  • langs de lengte - met geïnfecteerde defecten van de zachte weefsels van het hoofd;
  • langs de perineurale lymfebanen, vaak afkomstig van de nasopharynx.

Het ontstekingsproces bij meningitis is meestal gelokaliseerd in de zachte en arachnoïde membranen (leptomeningitis), minder vaak in de dura mater (pachymeningitis). Bij pasgeborenen zijn echter alle hersenvliezen meer aangetast. Via de perivasculaire ruimten kan de infectie zich uitbreiden naar de hersensubstantie, waardoor encefalitis ontstaat, en naar het ependym van de ventrikels (ventriculitis). Purulente meningitis is zeldzaam. De afwezigheid van een ontstekingsreactie kan het gevolg zijn van een snel voortschrijdende infectie, met een interval van slechts enkele uren vanaf het begin van de klinische manifestaties tot aan de dood, of kan wijzen op een ontoereikende reactie van het lichaam op infectie.

Gevolgen van meningitis bij pasgeborenen

  • zwelling van de hersenen;
  • de ontwikkeling van vasculitis leidt tot de verlenging van ontsteking, de ontwikkeling van flebitis, die gepaard kan gaan met trombose en volledige afsluiting van bloedvaten (vaak aders); occlusie van meerdere aderen kan leiden tot de ontwikkeling van een hartaanval;
  • bloedingen in het parenchym van de hersenen;
  • hydrocephalus als gevolg van het sluiten van het aquaduct of het openen van de IV-ventrikel met etterend exsudaat of door inflammatoire aandoeningen van CSF-resorptie door de arachnoïde;
  • subdurale effusie, corticale atrofie, encefalomalacie, porencefalie, hersenabces, cysten.

Symptomen en tekenen van meningitis bij pasgeborenen

  • vroege manifestaties zijn niet-specifiek:
    • verslechtering van het algemeen welzijn;
    • schommelingen in lichaamstemperatuur;
    • grijs-bleke huid;
    • marmering van de huid;
    • slechte microcirculatie;
  • lichamelijke inactiviteit, verhoogde tactiele gevoeligheid, hypotensie;
  • onwil om te drinken, braken;
  • cyanose, tachycardie, kortademigheid, episodes van apneu;
  • tachycardie, bradycardie;
  • late manifestaties:
    • doordringende kreet;
    • gespannen fontanel;
    • opisthotonus;
    • stuiptrekkingen.

De eerste tekenen komen voor bij alle neonatale infecties, ze zijn niet-specifiek en zijn afhankelijk van het geboortegewicht en de rijpheid. In de meeste gevallen zijn de tekenen niet kenmerkend voor een ziekte van het CZS (episodes van apneu, eetstoornissen, geelzucht, bleekheid, shock, hypoglykemie, metabole acidose). Duidelijke tekenen van meningitis worden slechts in 30% van de gevallen waargenomen. Neurologische symptomen kunnen zowel lethargie als prikkelbaarheid, convulsies en uitpuilen van de grote fontanel omvatten. Meningitis als een manifestatie van RNS ontwikkelt zich meestal in de eerste 24-48 uur van het leven.

Diagnose van meningitis bij pasgeborenen

Lumbale punctie voor CSF-analyse. Volledig bloedbeeld, CRV, bloedglucose, elektrolyten; coagulogram, bloedkweek.

De diagnose is gebaseerd op microbiologische methoden (isolatie van een kweek van micro-organismen uit KVP en bloedkweken). CSF-kweken zijn positief bij 70-85% van de patiënten die niet eerder antibiotische therapie hebben gekregen.

Negatieve kweken kunnen worden verkregen tijdens antibioticatherapie, hersenabces, infectie veroorzaakt door M. hominis, U. urealyticum, Bacteroidesfragilis, enterovirussen of herpes simplex-virus. Infectieuze meningitis bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door een toename van het eiwitgehalte in de liquor en een afname van de glucoseconcentratie. Het aantal leukocyten in het hersenvocht is meestal verhoogd door neutrofielen (meer dan 70-90%).

Ondanks de grote variatie in CSF-celsamenstelling, wordt het CSF-leukocytengehalte van >21 cellen per 1 mm3 voor in kweek bewezen meningitis algemeen aanvaard (gevoeligheid - 79%, specificiteit - 81%). Cytologische en biochemische methoden (veranderingen in de cellulaire en biochemische samenstelling van CSF) zijn niet altijd specifiek.

CSF-glucose moet ten minste 55-105% van het bloedglucosegehalte zijn bij premature baby's en 44-128% bij voldragen baby's. Eiwitconcentratie kan laag zijn (<0,3 г/л) или очень высокой (>10 g/l).

Er is geen eenduidige mening over de noodzaak om CSF te onderzoeken bij patiënten met RNS. De American Academy of Pediatrics beveelt een ruggenprik aan voor pasgeborenen in de volgende situaties:

  • positieve bloedkweek;
  • klinische of laboratoriumgegevens wijzen sterk op bacteriële sepsis;
  • verslechtering tijdens antimicrobiële behandeling.

Indien nodig kan een lumbaalpunctie worden uitgesteld totdat de toestand is gestabiliseerd, hoewel er in dit geval een risico bestaat op vertraging in de diagnose en mogelijk onjuist gebruik van antibiotica. Als een pasgeborene met vermoedelijke sepsis of meningitis abnormale CSF-waarden heeft, maar bloed- en CSF-culturen negatief zijn, moet een herhaalde lumbaalpunctie worden uitgevoerd om anaërobe, mycoplasmale of schimmelinfecties uit te sluiten; het is ook noodzakelijk om de CSF te bestuderen voor herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose. Late analyse (vertraging meer dan 2 uur) kan het aantal leukocyten en de glucoseconcentratie in het CSF aanzienlijk verminderen. De optimale levertijd van het materiaal naar het laboratorium mag niet langer zijn dan 30 minuten.

Meningitis met normale waarden. Tot 30% van de pasgeborenen met GBS-meningitis kan normale CSF-waarden hebben. Bovendien leidt zelfs microbiologisch bevestigde meningitis niet altijd tot veranderingen in de cellulaire samenstelling van de liquor. Soms kan, naast een verhoogde CSF-druk, een andere pathologie in de CSF niet worden gedetecteerd of kunnen de indicatoren "borderline" zijn. In twijfelgevallen, bijvoorbeeld bij “borderline” CSF-waarden (leukocyten > 20 in 1 mm3 of eiwit > 1,0 g/l), bij aanwezigheid van klinische symptomen, is het noodzakelijk om pasgeborenen te onderzoeken op de aanwezigheid van specifieke infecties (syfilis, rubella, cytomegalovirus, herpes, aids-virus).

Microscopie met Gramkleuring. Organismen in Gram-gekleurde CSF-uitstrijkjes worden aangetroffen bij 83% van de pasgeborenen met GBS-meningitis en bij 78% van de pasgeborenen met Gram-negatieve meningitis.

De waarschijnlijkheid van het visualiseren van bacteriën op een Gram-kleuring correleert met de concentratie van bacteriën in de liquor. Isolatie van CSF-cultuur is van cruciaal belang voor de diagnose, ongeacht andere bevindingen. Een volledige studie van de CSF is des te noodzakelijker, omdat de uit het bloed geïsoleerde ziekteverwekker niet altijd overeenkomt met de CSF-cultuur.

Ventriculaire punctie moet worden overwogen bij meningitis die klinisch of microbiologisch niet reageert op antibiotische therapie als gevolg van ventriculitis, vooral als er obstructie is tussen de cerebrale ventrikels en tussen de ventrikels en het wervelkanaal.

Behandeling van meningitis bij pasgeborenen

Antibiotica, anticonvulsiva, mogelijk sedativa.

IVL bij schendingen van de ademregulatie. Patiëntbewaking. Zorgvuldige controle van het bewustzijnsniveau. aanvallen? Een uitpuilende, gespannen fontanel?

Voor de behandeling van meningitis worden dezelfde antibiotica gekozen die worden gebruikt voor de behandeling van RNS, omdat deze ziekten worden veroorzaakt door vergelijkbare pathogenen. Empirische therapie voor meningitis omvat gewoonlijk een combinatie van ampicilline (of amoxicilline) in antimeningitisdoses en een aminoglycoside, of een cefalosporine van de derde generatie of een cefalosporine van de vierde generatie in combinatie met een aminoglycoside; voor infectie veroorzaakt door methicilline-resistente Staphylococcus aureus, wordt vancomycine gebruikt, voor candida-meningitis, amfotericine B. Als herpes wordt vermoed, moet de initiële antibiotische therapie worden aangevuld met aciclovir.

Na isolatie van de ziekteverwekker uit de liquor en/of bloed wordt de antibiotische therapie aangepast aan de gevoeligheid van de microflora.

De concentratie van aminoglycosiden in de liquor kan niet voldoende zijn om de flora te onderdrukken, dus het lijkt begrijpelijk te suggereren dat sommige deskundigen de voorkeur geven aan cefalosporines van de derde generatie. Cefalosporines van de derde generatie mogen echter niet worden gebruikt als monotherapie voor de empirische behandeling van meningitis als gevolg van resistentie van L. monocytogenes en enterokokken tegen alle cefalosporines. Doses van antibacteriële geneesmiddelen moeten worden gekozen, rekening houdend met hun permeabiliteit door de bloed-hersenbarrière (u moet de instructies voor het medicijn lezen). Momenteel bevelen de meeste onderzoekers geen intrathecale of intraventriculaire antibiotica aan voor neonatale meningitis.

48-72 uur na het begin van de antibiotische therapie is het noodzakelijk om de CSF opnieuw te onderzoeken om de effectiviteit van de behandeling te controleren. IV-antibiotische therapie moet worden voortgezet na CSF-sterilisatie gedurende ten minste 2 weken. met GBS of Listeria, of 3 weken als de veroorzaker gramnegatieve bacteriën zijn. Overweeg een langere duur als focale neurologische symptomen langer dan 2 weken aanhouden, als CSF-sterilisatie meer dan 72 uur duurt, of als obstructieve ventriculitis, infarct, encefalomalacie of abces aanwezig is. In dergelijke omstandigheden kan de duur van de therapie worden bepaald door herhaalde lumbaalpuncties. Met pathologische indicatoren van CSF (glucoseconcentratie<1,38 ммоль/л, содержание белка >3 g/l of de aanwezigheid van polymorfonucleaire cellen >50%), zonder andere verklaring hiervoor, wordt aangenomen dat voortzetting van antimicrobiële therapie terugval voorkomt. Na het einde van de antibioticakuur is een herhaald onderzoek van de hersenen met verschillende methoden van neuroimaging geïndiceerd. Momenteel is MRI de beste methode om de toestand van de hersenen bij een pasgeborene te beoordelen.

Zorg

Controleer regelmatig de vitale functies.

De exacte balans van de geïnjecteerde en uitgescheiden vloeistof is belangrijk, omdat er gevaar voor hersenoedeem bestaat.

Prognose van meningitis bij pasgeborenen

Onder kinderen met GBS-meningitis is het sterftecijfer ongeveer 25%. 25 tot 30% van de overlevende kinderen heeft ernstige neurologische complicaties, zoals spastische quadriplegie, ernstige mentale retardatie, hemiparese, doofheid, blindheid. Van 15 tot 20% - milde en matige neurologische complicaties. Pasgeborenen met meningitis veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën sterven in 20-30% van de gevallen, bij overlevenden treden neurologische complicaties op in 35-50% van de gevallen. Ze omvatten hydrocephalus (30%), epilepsie (30%), ontwikkelingsachterstand (30%), hersenverlamming (25%) en gehoorverlies (15%).

Ontsteking van de hersenvliezen of meningitis bij pasgeboren baby's en zuigelingen is niet de meest voorkomende ziekte. Ouders mogen deze ziekte echter helemaal niet vergeten. Meningitis bij een kind jonger dan een jaar kan optreden met tal van ernstige complicaties. Alleen de tijdige behandeling zal de baby helpen herstellen en zelfs een leven redden.


De redenen

Van de verschillende vormen van meningitis nemen infectieuze vormen het grootste deel in beslag. Vaak worden ze veroorzaakt door verschillende virussen of bacteriën. Meningokokkeninfectie is de onbetwiste leider onder de veroorzakers van het ontstekingsproces van de hersenvliezen. Het komt voor in 70-80% van de gevallen bij patiënten met meningitis.

Bacteriële meningitis, die vrij ernstig is en in etterende vormen verandert, wordt veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën. De meest voorkomende bij pasgeborenen en zuigelingen zijn meningokokken en streptokokken vormen van meningitis. Deze ziekten worden gekenmerkt door een ernstig beloop en frequente ontwikkeling van complicaties.


Sereuze meningitis wordt bij 80-85% veroorzaakt door virussen. Vaak zijn de veroorzakers van de ziekte rubella, waterpokken, mazelen, herpes en Epstein-Bar-virussen. Bij verzwakte baby's kan meningitis ook worden veroorzaakt door een gewone griepinfectie. In dergelijke gevallen heeft het kind in de regel stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem of zelfs immunodeficiëntie.

Voor kinderen met diabetes mellitus of die vanaf de geboorte glucocorticosteroïden gebruiken, is infectie met candida-meningitis mogelijk. In dit geval verspreidt een opportunistische schimmel, Candida, zich snel in het lichaam van een verzwakt kind. Door met de bloedstroom in de hersenvliezen te komen, vermenigvuldigt het micro-organisme zich daar snel en veroorzaakt het ernstige ontstekingen. Behandeling van dergelijke vormen van de ziekte duurt meestal langer dan bacteriële vormen.


De meest zeldzame vormen van meningitis bij baby's van het eerste levensjaar zijn een tuberculeuze variant of een ziekte veroorzaakt door protozoa. Dergelijke vormen van de ziekte komen slechts in 2-3% van alle gevallen voor.

Een traumatische variant treedt op na een geboorteblessure. Meestal ontwikkelt de ziekte zich binnen enkele dagen of maanden na de geboorte van het kind. Traumatische meningitis is ernstig. Er kunnen ook tal van complicaties optreden. Voor de behandeling van een kind met een traumatische vorm van meningitis is een verplicht consult met een neurochirurg en begeleiding door een neuroloog vereist.


Risicogroepen

Baby's van elke leeftijd zijn niet immuun voor meningitis. Kenmerken van de structuur en werking van het zenuwstelsel en het immuunsysteem van baby's in de eerste maanden na de geboorte maken ze behoorlijk kwetsbaar voor verschillende ontstekingsziekten.

Niet alle baby's lopen evenveel risico op meningitis. Om baby's die een grotere kans hebben om ziek te worden te controleren en te controleren, identificeren artsen risicogroepen voor de ontwikkeling van meningitis. Waaronder:

    Pasgeboren baby's met een zeer laag geboortegewicht, evenals premature baby's. Deze baby's hebben het zenuwstelsel en het immuunsysteem nog niet volledig gevormd. De bloed-hersenbarrière bij pasgeborenen functioneert heel anders dan bij volwassenen. Micro-organismen die klein van formaat zijn, dringen gemakkelijk door deze barrière en kunnen ontstekingen veroorzaken.


    Kinderen met aangeboren of verworven immunodeficiëntie. De imperfectie van de cellen van het immuunsysteem maakt een tijdige reactie op een externe pathogene factor niet mogelijk. De leukocytenkoppeling van immuniteit is nog niet in staat om infectieuze agentia effectief uit het lichaam te verwijderen. Bij dergelijke kinderen neemt het risico op een ernstig verloop van een, zelfs de meest ongevaarlijke infectie, vele malen toe.

    Geboortetrauma. Ze hebben nadelige effecten op het zenuwstelsel. Schade aan de zenuwstammen en hersenvliezen tijdens traumatische invloeden van buitenaf draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van meningitis bij baby's.

    Chronische aangeboren ziekten. Verzwakte baby's met veel comorbiditeiten zijn niet in staat om de infectie adequaat te bestrijden. De aanwezigheid van aangeboren hartaandoeningen, diabetes mellitus, hersenverlamming beïnvloeden de mogelijke prognose voor meningitis.


Wat zijn de belangrijkste symptomen bij pasgeborenen en zuigelingen?

Het bepalen van de eerste manifestaties van meningitis bij zuigelingen is een nogal moeilijke taak voor elke moeder. Het gedrag en het welzijn van het kind tijdens de incubatietijd lijdt praktisch niet. Meestal is deze periode van 3-5 dagen tot twee weken. Oplettende moeders kunnen er op letten dat het kind lusteloos wordt, vaker probeert te rusten.


Typische symptomen van meningitis verschijnen meestal als:

    Temperatuurstijging. Meestal snel. In een paar uur loopt de temperatuur op tot 38-39 graden. Baby's kunnen rillen of koorts hebben. Paracetamol en andere antipyretica brengen geen verlichting. De temperatuur blijft hoog gedurende 4-5 dagen ziekte. In ernstige gevallen - meer dan een week.


  • Ernstige hoofdpijn. Baby's kunnen nog steeds niet zeggen wat hen dwarszit. Als het kind meer lethargisch wordt, huilt, probeert zijn hoofd onder het niveau van het kussen te kantelen - je moet zeker alert zijn! Vaak is dit symptoom een ​​manifestatie van high en vereist onmiddellijke medische zorg.


  • Het gedrag van het kind veranderen. Baby's weigeren borstvoeding te geven, worden lusteloos. Bij het aanraken van het hoofd en de nek kan de baby huilen of contact vermijden. Elke poging om de benen naar de buik te trekken of ze naar de zijkanten te brengen, kan de baby ernstig ongemak bezorgen en zelfs tot meer pijn leiden.
  • Frequent braken. Ondanks de gebruikelijke voeding kan de baby constant voedsel uitspugen. Dit is een uiting van ernstige misselijkheid. Sommige baby's kunnen zelfs een enkel, maar hevig braken ervaren.


  • In ernstige gevallen - het optreden van aanvallen. Meestal komt dit symptoom voor bij baby's met aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel of episyndroom. Het verschijnen van deze manifestatie van de ziekte is een ongunstig prognostisch teken van de ziekte en vereist een dringende ziekenhuisopname van de baby op de intensive care.


    Met een verslechtering van de algemene toestand en een toename van tekenen van het ontstekingsproces - vertroebeling van het bewustzijn of zelfs coma. Let goed op de ogen van het kind. Als het "afwezig" wordt - bel dan dringend uw arts! Dit kan een van de manifestaties van meningitis zijn.



Diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, voert de arts speciale tests uit. Gewoonlijk drukt de arts de benen van het kind tegen de maag of romp en evalueert de reactie. Verhoogd pijnsyndroom is een positief meningeaal teken en vereist aanvullende diagnostiek.

Een van de meest toegankelijke tests is een volledig bloedbeeld. Het resultaat geeft informatie aan artsen over de specifieke oorzaak van de ziekte. Meestal kan een virale of bacteriële etiologie van de ziekte worden vastgesteld. De leukocytenformule in de algemene bloedtest laat zien hoe ernstig het ontstekingsproces is.

U kunt de veroorzaker van de ziekte nauwkeuriger bepalen met behulp van bacteriologische tests. Hiermee kunt u verschillende soorten virussen, bacteriën, schimmels en zelfs protozoa identificeren. Het onbetwistbare voordeel van een dergelijke test is dat het mogelijk is om een ​​aanvullende bepaling uit te voeren van de gevoeligheid van de microbe voor verschillende medicijnen. Hierdoor kunnen artsen de juiste en effectieve behandeling voorschrijven, de oorzaak van de ziekte elimineren.

In moeilijke gevallen nemen artsen hun toevlucht tot punctie. De arts maakt een punctie in de wervelkolom met een speciale naald en neemt wat hersenvocht voor onderzoek. Met behulp van laboratoriumanalyse is het mogelijk om niet alleen de ziekteverwekker te bepalen, maar ook de aard van het ontstekingsproces en de vorm van de ziekte.


Welke gevolgen?

Bij veel kinderen die op tijd een adequate behandeling van meningitis kregen, eindigt de ziekte met een volledig herstel. Dit resultaat is echter niet in alle gevallen gegarandeerd. Als het kind verzwarende factoren had, wordt het verloop van de ziekte behoorlijk ernstig. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van een nadelige laatste aanzienlijk toe.


Meestal treden bij baby's van het eerste levensjaar de volgende complicaties op:

    Zenuwstelselaandoeningen. Deze omvatten: een afname van concentratie en aandacht, enige achterstand in mentale en zelfs fysieke ontwikkeling. Na rubella-meningitis - gehoorverlies en slechte spraakperceptie.

    Het uiterlijk van een episyndroom. Sommige baby's kunnen epileptische aanvallen krijgen. Dit symptoom is vaak tijdelijk. Om nadelige manifestaties te elimineren, is een verplicht overleg met een neuroloog en aanvullende diagnostische tests vereist. Baby's ondergaan EEG, neurosonografie en andere tests om de mate van schade aan het zenuwstelsel te beoordelen.

    Hartritmestoornissen. Voorbijgaande aritmieën komen vaker voor. Ze verschijnen meestal maanden of zelfs jaren na herstel van een infectie. Baby's met dergelijke complicaties vereisen verplichte observatie door een cardioloog of een aritmoloog.


Hoe te behandelen?

Alle baby's met vermoedelijke meningitis moeten zonder mankeren in het ziekenhuis worden opgenomen. Pasgeboren baby's worden afgeleverd in ziekenhuizen die zijn uitgerust met alle benodigde reanimatieapparatuur. Het kind moet de klok rond worden gecontroleerd door medisch personeel.

Behandeling van de ziekte wordt op een complexe manier uitgevoerd. De leidende rol in de therapie wordt gespeeld door de eliminatie van de onderliggende oorzaak die de ziekte veroorzaakte. Voor infectieuze meningitis worden grote doses antibiotica voorgeschreven. Alle antibacteriële middelen worden parenteraal toegediend. Door intraveneuze toediening van geneesmiddelen kunt u snel het gewenste klinische effect bereiken en het herstel versnellen.


Om het zenuwstelsel te herstellen, wordt gebruik gemaakt van de introductie van vitamine B. Dergelijke injecteerbare vormen van medicijnen kunnen het toxische effect van bacteriële agentia op de zenuwstammen verminderen. Vitaminen worden meestal voor een lange tijd voorgeschreven, in kuren van 10 dagen.

Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, worden verschillende ontgiftingsmedicijnen gebruikt. Vaak krijgen baby's grote doses 5% glucose-oplossing of isotone natriumchloride-oplossing. Wanneer convulsies of bewegingsstoornissen optreden, worden elektrolytoplossingen aan de behandeling toegevoegd. Met deze introductie van medicijnen normaliseert het welzijn van de baby snel genoeg.

Na stabilisatie van de aandoening krijgen baby's immunostimulerende medicijnen voorgeschreven. Ze versterken het immuunsysteem en helpen het immuunsysteem infecties te bestrijden. Dergelijke medicijnen zijn behoorlijk effectief voor pasgeborenen en baby's van het eerste levensjaar. Ze worden over het algemeen goed verdragen en veroorzaken geen nadelige bijwerkingen.


preventie

Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne voor baby's van het eerste jaar is ook een noodzakelijke voorwaarde voor de preventie van meningitis en andere ontstekingsziekten. Om infectie door de contact-huishoudmethode te voorkomen, is het absoluut noodzakelijk om de netheid te controleren van alle voorwerpen die de huid en slijmvliezen van het kind raken. Handdoeken moeten dagelijks worden gewassen. Strijk textiel met aan beide zijden een heet strijkijzer.


Behandeling van meningitis bij baby's in het eerste levensjaar moet zo snel mogelijk worden gestart. Dit zal niet alleen mogelijke nadelige complicaties van een gevaarlijke ziekte voorkomen, maar ook levens en gezondheid redden.

Alles over meningitis bij een kind, zie de volgende video van Dr. Komarovsky.

Door zijn aard is meningitis een infectie- en ontstekingsziekte die de membranen van het ruggenmerg en de hersenen aantast, met ernstige gevolgen, zelfs de dood tot gevolg. De ontwikkeling van meningitis wordt altijd voorafgegaan door een meningokokkeninfectie in het lichaam van het kind, wat leidt tot de vorming van etterende ontstekingshaarden in de hersenen.

Bij pasgeboren baby's en zuigelingen van het eerste levensjaar komt meningitis heel vaak voor, daarom wordt het geclassificeerd als een van die ziekten die tot kindersterfte leiden. Alleen een tijdige diagnose en bliksemsnelle behandeling kunnen de gezondheid en het leven van een kind met deze pathologie redden.

Kenmerken van meningitis in de neonatale periode

Bij zuigelingen komt purulente meningitis het meest voor, wat een gevolg is van sepsis, geboortetrauma en vroeggeboorte. Infectieuze pathogenen van deze ziekte komen het lichaam van de baby binnen via de placenta van een zieke moeder, evenals via de bloedvaten van de navelstreng.

De veroorzakers van deze ziekte zijn streptokokken en Escherichia coli. Meningitis die optreedt tijdens de neonatale periode en in het eerste levensjaar wordt gekenmerkt door een ernstig beloop, dat gepaard gaat met een schending van de functie van het maagdarmkanaal, evenals uitdroging van het lichaam van het kind.

Belangrijk! Meningitis is zo'n ernstige ziekte dat ze in de neonatale periode of in het eerste levensjaar in 50% van de gevallen dodelijk is. Tegelijkertijd is het overlevingspercentage van volwassenen ten minste 90%.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte tijdens de kindertijd en in het eerste levensjaar is de inname van streptokokken, stafylokokken of Escherichia coli in het lichaam van de kinderen. Deze infectieuze pathogenen worden via de hematogene en lymfogene route naar alle organen en weefsels verspreid en komen in de membranen van het ruggenmerg en de hersenen, met de daaropvolgende ontwikkeling van infectieuze en inflammatoire foci. Er zijn risicofactoren waarvan de aanwezigheid de kans op het ontwikkelen van meningitis in de neonatale periode vergroot.

Deze factoren omvatten:

  • Verwondingen tijdens het geboorteproces;
  • Verminderde afweer van het lichaam van de baby;
  • Immunodeficiëntietoestanden;
  • De aanwezigheid van intra-uteriene pathologie;
  • Prematuriteit, evenals een laag geboortegewicht;
  • Mannelijk geslacht.

Elk van deze factoren kan indirect het risico op meningitis onder de leeftijd van 1 jaar beïnvloeden.

Symptomen

Statistieken over de incidentie van meningitis in het eerste levensjaar geven aan dat deze pathologie vaker voorkomt bij pasgeboren jongens. Deze trend is te wijten aan het feit dat meisjes van nature veerkrachtiger zijn dan jongens.

De volgende niet-specifieke symptomen duiden op de ontwikkeling van deze infectie- en ontstekingsziekte:

  • Lethargie en passiviteit van het kind;
  • Zware en zeldzame ademhaling;
  • Geelheid van de huid;
  • Een sterke stijging of daling van de lichaamstemperatuur van de baby;
  • Verhoogde emotionele prikkelbaarheid;
  • Braken en weigering om borstvoeding te geven;
  • Krampachtige spiertrekkingen van de bovenste en onderste ledematen.

Ten minste 25% van de kinderen in het eerste levensjaar die ziek worden met meningitis, krijgt te maken met het proces van ophoping van hersenvocht tussen de hersenvliezen. Het is niet moeilijk om dit proces op te merken, omdat het kind begint uit te puilen. Een ander kenmerkend symptoom van deze infectie- en ontstekingsziekte is een sterke spanning van de occipitale spieren, waardoor het kind vaak probeert zijn hoofd te draaien en tegelijkertijd veel huilt.

Een van de gevaarlijke complicaties van meningitis is de onomkeerbare schade aan de zenuwstammen die de gezichts- en oogspieren innerveren. In deze toestand heeft het kind een uitsteeksel of terugtrekking van de oogbollen. Als het infectieuze proces gepaard gaat met de ophoping van etterende inhoud in de schedel, veroorzaakt dit proces intense hoofdpijn en ernstige tranen.

Meningitis wordt gekenmerkt door een snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden. Het zieke kind heeft koorts en koude rillingen. Het gebruik van antipyretica bij kinderen met deze ziekte leidt niet tot een verlaging van de lichaamstemperatuur.

Als de ouders van de baby veranderingen in de toestand en het gedrag van het kind hebben opgemerkt, moeten ze de baby zorgvuldig in de gaten houden. Als de baby probeert zijn hoofd onder het niveau van het kussen te laten zakken, duidt dit symptoom op een toename van de intracraniale druk, gevolgd door de ontwikkeling van hoofdpijn. Naast deze symptomen zijn er veranderingen in het gedrag van de baby.

Ongeacht het type voeding weigert de baby botweg borstvoeding of flesvoeding. Elke aanraking van het hoofd en de nek van het kind veroorzaakt ongemak en verhoogt het huilen. Als het kind voedsel heeft ingenomen, kunnen ouders na een korte tijd vaak spugen, wat een teken van misselijkheid is.

Bij ernstige meningitis ontwikkelen kinderen convulsies en is het bewustzijn verstoord, tot aan de ontwikkeling van coma. Als er minimale veranderingen zijn in de toestand en het gedrag van het kind, moeten de ouders van de baby onmiddellijk medisch advies inwinnen.

Diagnostiek

De primaire diagnose van meningitis bij pasgeborenen en peuters van het eerste levensjaar wordt uitgevoerd door een kinderarts op basis van de klachten die ouders maken, evenals informatie die is verkregen tijdens het onderzoek van het kind. Om de klinische diagnose te bevestigen, is een ruggenmergpunctie geïndiceerd.

De resulterende cerebrospinale vloeistof wordt verzonden voor laboratoriumtests om tekenen van ontsteking te identificeren en om pathogenen van het infectieuze proces te detecteren. In laboratoriumomstandigheden wordt de diagnostische PCR-techniek gebruikt, evenals een biochemische bloedtest.

In zeldzame gevallen, om de diagnose te bevestigen, wordt aan de baby magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen voorgeschreven, waarmee foci van accumulatie van etterende-inflammatoire inhoud kunnen worden geïdentificeerd, evenals andere structurele veranderingen die kenmerkend zijn voor meningitis.

Behandeling

Therapie van deze infectieuze en inflammatoire ziekte wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Elke poging tot zelfbehandeling thuis gaat gepaard met een verslechtering van de algemene toestand, tot de ontwikkeling van een fatale afloop. Als het infectieuze proces werd veroorzaakt door een bacteriële infectie, krijgt de baby antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven die effectief de bloed-hersenbarrière binnendringen. Deze medicijnen omvatten:

  • cefotaxim;
  • Ceftriaxon;
  • Amoxicilline;
  • Gentamicine.

Een kind met meningitis heeft onmiddellijke medische hulp nodig, daarom worden de genoemde antibacteriële middelen voorgeschreven voor een lange kuur in maximale therapeutische doseringen. Naast antibiotische therapie krijgt de baby ontgiftingsmaatregelen, worden anticonvulsiva en diuretica toegediend. Als, tegen de achtergrond van een infectieus-inflammatoir proces, bij een kind oedeem van de hersensubstantie wordt vastgesteld, wordt hem Dexamethason toegediend.

In tegenstelling tot schimmel- of virale meningitis (die zeldzaam is), wordt een bacteriële ziekte gekenmerkt door een ernstig beloop en de noodzaak van langdurige therapie.

Effecten

Een ernstig infectieus en ontstekingsproces dat de membranen van het ruggenmerg en de hersenen van een kind aantast, gaat niet zonder een spoor over naar het lichaam van het kind. De belangrijkste gevolgen van meningitis in het eerste levensjaar zijn:

  • Ontwikkeling van epilepsie;
  • Ophoping van hersenvocht in de hersenventrikels (hydrocephalus);
  • Verlamming van verschillende ernst;
  • mentale retardatie;
  • Parese van hersenzenuwen.

In 80% van de gevallen zijn de gevolgen van meningitis in het eerste levensjaar zeer negatief. Met tijdige en langdurige behandeling van deze ziekte blijft de baby gedurende 2 jaar een hoog risico lopen op het ontwikkelen van een hersenabces. Daarom staan ​​kinderen die meningitis hebben gehad onder regelmatig toezicht van kinderartsen, infectieziekteartsen en neurologen. Andere gevolgen van deze ziekte zijn verminderde gezichtsscherpte, volledige of gedeeltelijke doofheid.

preventie

Als een pasgeboren kind een van de risicofactoren heeft voor infectie met pathogenen van meningitis, geven medisch specialisten er de voorkeur aan een aantal preventieve maatregelen te nemen die het lichaam van het kind kunnen beschermen tegen de ontwikkeling van een dergelijke ernstige ziekte. De volgende tips kunnen helpen om het risico op ziek worden te verkleinen:

  1. Voor elk contact met een pasgeboren baby, moet elk van de gezinsleden hun handen grondig wassen met water en zeep. Artikelen voor de verzorging van een pasgeboren baby, kinderspeelgoed, evenals servies en kleding van de baby moeten worden verwerkt in overeenstemming met hygiënenormen;
  2. Als in het gezin een van de gezinsleden aan ARVI lijdt, wordt de baby geïsoleerd van de geïnfecteerde persoon. Bovendien moet elk van de gezinsleden 7 dagen apotheek Interferon gebruiken;
  3. Een kind van het eerste levensjaar moet worden beschermd tegen het zijn op plaatsen met een verhoogde opstopping van mensen;
  4. Als u gaat wandelen, is het belangrijk om de baby aan te kleden in overeenstemming met de weersomstandigheden en temperatuurindicatoren. In ons artikel leest u hoe u dit op de juiste manier doet.

Meningitis is een ontstekingsproces in het slijmvlies van de hersenen, veroorzaakt door een infectie in het lichaam. Omdat deze ziekte bij patiënten van absoluut alle leeftijdscategorieën kan voorkomen, kan meningitis ook pasgeboren baby's treffen.

Het is uiterst belangrijk voor de ouders van het kind om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, om de symptomen ervan te kunnen identificeren om te weten hoe ze zich correct moeten gedragen wanneer de ziekte zich manifesteert. Het is de moeite waard om meer te leren over de oorzaken en gevolgen van meningitis bij pasgeborenen. Beoordelingen over het verloop van de ziekte zijn compleet anders. Maar als het tijdig wordt behandeld, kan het risico op complicaties en gevolgen worden verminderd.

Gevaar voor meningitis

Meningitis bij zuigelingen vanaf het moment van geboorte tot een jaar is zeer gevaarlijk omdat in 30% van de gevallen de ziekte eindigt in de dood. Complicaties van de pathologie kunnen ook leiden tot invaliditeit: verminderd gehoor, gezichtsvermogen, mentale retardatie. Na langdurige therapie heeft het kind ook een ernstige dreiging van een abces in de hersenen. Een complicatie kan zich op elk moment ontwikkelen, dus gedurende 2 jaar moet de baby onder constant toezicht van artsen staan.

De dreiging van deze ziekte zit ook in het feit dat kinderen niet altijd uitgesproken tekenen van pathologie hebben, bijvoorbeeld hoge koorts. De reden hiervoor is het ontbreken van gevormde thermoregulatie bij zuigelingen. Daarom moet u voor symptomen die lijken op meningitis onmiddellijk een ambulance bellen en u niet laten meeslepen door zelfmedicatie.

Risicofactoren

Bij zuigelingen wordt de genoemde ziekte gevormd als een onafhankelijke ziekte. De oorzaak van meningitis bij pasgeborenen is de penetratie van infectie in het lichaam. De meest voorkomende pathogenen in dit geval zijn staphylococcus aureus, streptokokken en darminfecties. Er bestaat een hoog risico op de ziekte bij kinderen met schade aan het CZS die vóór of tijdens de geboorte is opgetreden. En als de baby een verzwakt immuunsysteem heeft of er is een intra-uteriene pathologie, dan neemt ook het risico op meningitis aanzienlijk toe. In gevaar en te vroeg geboren baby's.

Statistieken tonen aan dat meningitis vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes.

Symptomen

Symptomen van meningitis bij pasgeborenen zijn meestal niet-specifiek. Tegelijkertijd is traagheid merkbaar bij kinderen, die van tijd tot tijd wordt vervangen door angst, de eetlust vermindert, ze ontgrendelen van de borst en boeren. Er zijn de volgende symptomen van meningitis bij zuigelingen:

  • bleke huid;
  • acrocyanosis (blauw-violette toon van het puntje van de neus, oorlellen);
  • opgeblazen gevoel;
  • tekenen van verhoogde intracraniale druk (gespannen of uitpuilende fontanel, verhoogd hoofdvolume, braken).

Naast de genoemde, merken artsen ook tekenen van meningitis bij pasgeborenen op, zoals terugdeinzen, zwevende bewegingen van de oogbollen, hyperesthesie en toevallen.

Tekenen van late stadia

Nekstijfheid (pijnlijke sensaties bij het kantelen van het hoofd naar de borst), treedt in de regel op in de latere stadia van de ziekte. Tegelijkertijd vinden neurologen de volgende tekenen bij een baby met meningitis:

  1. Babinsky-reflex. Bij gestreepte stimulatie van de zool langs de buitenzijde van de voet vanaf de hiel tot aan het begin van de grote teen, treedt onwillekeurige uitwendige buiging van de duim en plantairflexie van de overige vingers op (deze reflex is fysiologisch tot het begin van twee jaar ).
  2. Teken van Kernig. Als het kind op zijn rug ligt, kan de arts het been gebogen bij de knie- en heupgewrichten niet in een rechte hoek strekken (tot 4-6 maanden van het leven wordt deze reflex als fysiologisch geclassificeerd).
  3. Lasegue-reflex. Als de baby het been in het heupgewricht recht maakt, kan het niet meer dan 70 graden worden gebogen.

Bij zuigelingen, voor de diagnose van meningitis, gaan artsen uit van het algemene klinische beeld in combinatie met de manifestaties van het Flatau-syndroom - een toename van de pupillen met een scherpe kanteling van het hoofd naar voren, en Lessage - het drukken van de benen van de baby tegen de buik in voorgeborchte.

Rassen van de ziekte

De meest voorkomende vormen van meningitis bij pasgeborenen zijn:

  • Viraal - verschijnt tegen de achtergrond van griep, mazelen, waterpokken en paratitis, om deze reden is het moeilijk te herkennen.
  • Schimmel - komt voor bij te vroeg geboren baby's en bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem. De baby loopt het risico direct besmet te raken bij overtreding van de hygiëneregels.
  • Bacteriële is de meest gediagnosticeerde soort. Het wordt veroorzaakt door verschillende etterende ontstekingen, als een infectie wortel heeft geschoten. Met bloed bereikt het de lagen van de hersenen en vormt het etterende brandpunten.

Purulente meningitis bij pasgeborenen treedt op wanneer ze zijn geïnfecteerd met micro-organismen zoals Haemophilus influenzae, meningokokken en pneumokokken. In 70% van de gevallen treedt meningokokkeninfectie op. Het komt voor door druppeltjes in de lucht door de neus of mond. In de regel ontwikkelt een dergelijke ziekte zich snel en na 8-12 uur kan de baby overlijden.

Alle variëteiten van de ziekte vereisen verschillende behandelingsmethoden, die de arts moet bepalen door de juiste diagnose te stellen.

De studie van hersenvocht

Als een ziekte wordt vermoed, wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd bij een pasgeborene. De diagnose kan alleen worden bewezen of uitgesloten op basis van onderzoek van het hersenvocht. Dus, met acute purulente meningitis, stroomt hersenvocht, dof of opaalachtig, onder hoge druk, in een straal of snelle druppels. Het bevat een groot aantal neutrofielen. Naast significante neutrofiele cytose, wordt purulente meningitis gekenmerkt door een toename van eiwitniveaus en lage glucoseverzadiging.

Om het type ziekteverwekker vast te stellen, wordt een bacterioscopisch en bacteriologisch onderzoek van het vloeistofsediment uitgevoerd. De analyse van deze vloeistof wordt elke 4-5 dagen herhaald tot de absolute correctie van de pasgeborene.

zeldzame vorm

Tuberculeuze meningitis bij pasgeboren kinderen is zeer zeldzaam. Bacterioscopisch onderzoek van het hersenvocht bij dit type meningitis kan een negatief resultaat geven. Tuberculeuze meningitis wordt gekenmerkt door neerslag gedurende 12-24 uur in het verzamelde monster cerebrospinale vloeistof wanneer het staat. In 80% van de gevallen wordt Mycobacterium tuberculosis in het sediment gedetecteerd.

Een bacterioscopisch onderzoek van cerebrospinale vloeistof in geval van vermoedelijke meningokokken- of streptokokkenmeningitis wordt beschouwd als een eenvoudige en betrouwbare express-diagnosemethode.

stadia

Bij meningokokkenmeningitis doorloopt de ziekte een aantal stadia:

  • ten eerste neemt de druk van het hersenvocht toe;
  • dan wordt een klein aantal neutrofielen gedetecteerd in de cerebrospinale vloeistof;
  • later worden veranderingen die kenmerkend zijn voor purulente meningitis opgemerkt.

Daarom ziet ongeveer in elk derde geval de cerebrospinale vloeistof, bestudeerd in de eerste uren van de ziekte, er normaal uit. In het geval van onjuiste therapie wordt de vloeistof etterig, neemt de concentratie van neutrofielen erin toe, neemt het eiwitniveau toe tot 1-16 g / l. De verzadiging in het hersenvocht weerspiegelt de ernst van de ziekte. Met de juiste therapie neemt het volume neutrofielen af, ze worden vervangen door lymfocyten.

Behandeling

Kinderartsen, neurologen en andere artsen stellen gepersonaliseerde behandelingsregimes op voor meningitis bij zuigelingen. De richting van de behandeling hangt af van of het viraal of etterig is, van het type ziekteverwekker en de ernst van de symptomen. Artsen selecteren individueel doses medicijnen afhankelijk van het gewicht en de leeftijd van de pasgeborene.

virale

Bij virale meningitis wordt uitdrogingstherapie met diuretica uitgevoerd om de intracraniale druk te verminderen. Anticonvulsiva en anti-allergische medicijnen worden voorgeschreven, die de gevoeligheid van het lichaam voor toxines en allergenen verminderen. Bovendien heeft het kind antipyretica en pijnstillers nodig, evenals antivirale geneesmiddelen en immunoglobuline. In de meeste gevallen worden baby's binnen 1-2 weken beter.

bacterieel

Bacteriële meningitis bij pasgeborenen wordt behandeld met antibiotica, die vatbaar zijn voor verschillende soorten micro-organismen. Aangezien de studie van het hersenvocht dat tijdens de punctie wordt afgenomen 3-4 dagen duurt, wordt de empirische therapie met bacteriedodende stoffen onmiddellijk na de analyse van bloed en hersenvocht gestart. De resultaten van het uitdrukkelijke onderzoek kunnen binnen 2 uur worden verkregen. Bij het bepalen van de veroorzaker van infectie worden medicijnen voorgeschreven waarvoor de gedetecteerde micro-organismen vatbaarder zijn. Als de toestand van de baby 48 uur na het begin van de antimicrobiële therapie helemaal niet verbetert, wordt een secundaire punctie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.

Meningitis bij pasgeborenen als gevolg van Haemophilus influenzae kan worden voorkomen door vaccinatie. gebruikt in de Russische Federatie, wordt geïntroduceerd bij kinderen vanaf 2-3 maanden. En vanaf anderhalf jaar worden baby's ingeënt tegen meningokokkeninfectie met ons meningokokken A en A+C vaccin. Het geïmporteerde vaccin MENINGO A + C, uitgegeven in de Russische Federatie, wordt geïnjecteerd bij pasgeborenen als iemand in het gezin een vergelijkbare infectie heeft.

Meningitis bij pasgeboren kinderen is het gevaarlijkst. De resultaten voor zuigelingen kunnen onvoorspelbaar blijken te zijn, daarom moet u bij de eerste twijfels over het welzijn van het kind een arts raadplegen. Alleen de hulp van een professional zal het leven en de gezondheid van de pasgeborene helpen redden.

preventie

Preventieve maatregelen zullen het mogelijk maken om de ontwikkeling van meningitis bij baby's te voorkomen:

  1. Als de baby zwak is geboren, moet hij tegen deze ziekte worden ingeënt. Hoewel vaccinatie geen absolute veiligheid biedt tegen ziektekiemen en infecties, verhoogt het deze aanzienlijk.
  2. Om te voorkomen dat het kind ziek wordt van virale meningitis, moet u zich houden aan de hygiëneregels, gebruik geen eigen spullen om voor het kind te zorgen.
  3. Als een familielid met een virale ziekte in hetzelfde woongebied met de baby blijft, moet hij worden beperkt in de communicatie met de baby.
  4. De ruimte moet regelmatig worden geventileerd.
  5. Je kunt het kind niet onderkoelen, maar ook niet oververhitten. Je moet je kleden volgens het weer.
  6. Na overleg met een arts is het toegestaan ​​om de baby complexe vitaminecomplexen en mineralen te geven.
  7. Bij borstvoeding is de moeder verplicht om correct en uitgebreid te eten. Via haar lichaam krijgt het kind een verscheidenheid aan voedingsstoffen die kunnen helpen bij het omgaan met ziekten.
  8. Als er afwijkingen zijn in het gedrag van de baby en zijn welzijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts.

Tot op heden is er geen betrouwbare manier om pasgeboren kinderen te beschermen tegen meningitis. Experts zeggen dat alleen kinderen met een sterke immuniteit zichzelf tegen de ziekte kunnen beschermen. Om deze reden moeten moeders tijdens de zwangerschap voor hun eigen voeding zorgen en een goede levensstijl organiseren.

Opsommen

Meningitis bij een pasgeboren kind is bijzonder gevaarlijk, de uitkomst voor baby's is in de meeste gevallen negatief. Zoals reeds vermeld bij kinderen die de ziekte hebben gehad, is er nog steeds een risico op een hersenabces, daarom moet de baby nog 2 jaar constant door een kinderarts worden onderzocht. De gevolgen van meningitis bij pasgeborenen, zelfs na langdurige behandeling, kunnen ernstige visuele en auditieve beperkingen zijn. Het kind kan een ontwikkelingsachterstand hebben, last hebben van bloedstollingsstoornissen, een waterhoofd en een aandoening van het centrale zenuwstelsel.

De prognose voor de beschreven pathologie hangt af van de oorzaak en de ernst van de ziekte, evenals van de adequaatheid van de behandeling.



Vond je het artikel leuk? Deel het
Bovenkant