Relatieve waarden. Absolute en relatieve waarden Leukocytenformule absolute en relatieve waarden

Het leukogram, of leukocytenformule, toont de verhouding waarin er verschillende soorten witte bloedcellen in het bloed zijn. Deze indicatoren worden uitgedrukt in een percentage. Een leukogram wordt verkregen tijdens een algemeen bloedonderzoek. Het percentage van een of ander type leukocyten verandert met een toename of afname van het niveau van andere typen. Bij het ontcijferen van een leukogram moet rekening worden gehouden met het absolute aantal witte bloedcellen.

Soorten leukocyten

De leukocytenformule weerspiegelt de verhouding van vijf hoofdvariëteiten: lymfocyten, monocyten, neutrofielen, basofielen, eosinofielen. Verschillende soorten witte bloedcellen zijn niet hetzelfde qua structuur en doel. Afhankelijk van of ze korrels bevatten die kleur kunnen waarnemen, zijn leukocyten van twee soorten: granulocyten, agranulocyten.

De granulocyten zijn:

basofielen - kunnen alkalische kleuring waarnemen;
eosinofielen - zuur;
neutrofielen zijn beide soorten kleurstoffen.

Agranulocyten omvatten:

twee soorten lymfocyten (B- en T-lymfocyten);
monocyten.

Functies van witte bloedcellen

Lymfocyten. T-lymfocyten vernietigen vreemde micro-organismen en kankercellen. B-lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van antistoffen.

Monocyten. Ze nemen deel aan fagocytose, waarbij vreemde lichamen direct worden geneutraliseerd, evenals aan de immuunrespons en weefselregeneratie.

Eosinofielen. In staat tot actieve beweging en fagocytose. Neem actief deel aan de vorming van inflammatoire allergische reacties, het vastleggen en vrijgeven van histamine.

Basofielen. Ze zorgen voor de migratie van andere soorten leukocyten in weefsels naar de focus van ontsteking, nemen deel aan allergische reacties.

Neutrofielen. Het belangrijkste doel is fagocytische bescherming, dat wil zeggen de opname van vreemde lichamen. Bovendien scheiden ze stoffen met een bacteriedodende werking af.

Normaal aantal witte bloedcellen

De leukocytenformule van het bloed van volwassen gezonde mensen is als volgt:

Veranderingen in het leukogram worden meestal aangeduid met termen met bepaalde uitgangen. Met een verhoging van het niveau worden eindes zoals "oz" ("ez") of "ia" toegevoegd aan de naam van een bepaald type leukocyt. Bijvoorbeeld: lymfocytose, eosinofilie, monocytose, enz. Bij een afname van het aantal leukocyten is het gebruikelijk om het einde "zingen" aan de naam toe te voegen: lymfopenie, neutropenie, eosinopenie, enz.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen relatieve en absolute verandering. In het eerste geval hebben we het over een afwijking van de norm van het leukocytengehalte als percentage. In het tweede geval spreken ze van een afwijking van de norm, zowel procentueel als absoluut, wat wordt opgevat als een verandering in het totale aantal cellen per volume-eenheid bloed.

Leukocyten verschillen in structuur en doel

Het moet gezegd worden dat de leukocytenformule afhankelijk is van de leeftijd. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de beoordeling ervan tijdens het onderzoek en de diagnose van ziekten bij kinderen.

Hoe te bepalen

De berekening van de leukocytenformule wordt uitgevoerd door een laboratoriumassistent door het bloed onder een microscoop te bekijken (leukogramtelling per honderd cellen).

Daarnaast wordt een hematologische automatische analysator gebruikt. In het geval van afwijkingen van de norm, wordt een aanvullend microscopisch onderzoek van het uitstrijkje uitgevoerd, terwijl de morfologie van de cellen wordt beschreven en het leukogram wordt verduidelijkt.

Door het gebruik van automatische apparatuur kunt u het meest nauwkeurige resultaat krijgen: u kunt meer dan 2000 cellen analyseren, onder een microscoop - maximaal 200. Bij onderzoek met een analysator is het resultaat objectiever.

Automatisch tellen heeft ook een nadeel: het onvermogen om neutrofielen te verdelen in segmenten en steken. Maar bij een groot aantal jonge vormen detecteert de apparatuur een verschuiving naar links.

Het doel van het tellen van de leukocytenformule

Oorzaken van veranderingen in het leukogram

Een toename van het niveau van lymfocyten (lymfocytose) wordt waargenomen bij dergelijke pathologieën:

acute virale infecties: waterpokken, mazelen, mononucleosis, rubella;
chronische bacteriële infecties: syfilis, brucellose, tuberculose;
lymfomen, lymfosarcoom, lymfatische leukemie;
hyperthyreoïdie (thyreotoxicose);
insufficiëntie van de bijnierschors;
aplastische en hypoplastische anemieën.

Lymfocytopenie kan om de volgende redenen ontstaan:

acute infecties;
lymfogranulomatose;
systemische lupus erythematosus;
nierfalen;
immunodeficiëntie;
stralingsziekte (acute vorm);
corticosteroïden nemen.

Onder dergelijke omstandigheden wordt een toename van het niveau van neutrofielen in het bloed (neutrofilie) waargenomen:

acuut bloeden;
bedwelming;
bacteriële ziekten in acute vormen;
corticosteroïden nemen;
weefselnecrose.

bacteriële infecties: buiktyfus, brucellose, tularemie;
virale infecties: mazelen, hepatitis, rubella;
toxische effecten waaraan het beenmerg wordt blootgesteld: medicijnen, ioniserende straling;
auto-immuunziekten;
overgevoeligheid voor medicijnen;
goedaardige chronische neutropenie is erfelijk.

Monocytose, waarbij het niveau van monocyten in het bloed verhoogd is, kan wijzen op de volgende aandoeningen:

Een laag niveau van monocyten wordt beoordeeld in combinatie met lymfocytische indicatoren, wat belangrijk is bij de diagnose van longtuberculose.

Basofilie (verhoogde niveaus van basofielen in het bloed) wordt waargenomen bij chronische myeloïde leukemie, erythremie.

Een verhoogd niveau van eosinofielen wordt opgemerkt in de volgende omstandigheden:

Oorzaken van lage eosinofielenniveaus (eosinopenie) kunnen zijn:

buiktyfus;
verhoogde activiteit van adrenocorticosteroïden.

Leukogram verschuiving

Moderne automatische bloedanalysatoren berekenen snel en nauwkeurig de volledige leukocytenformule, wat de diagnose enorm vergemakkelijkt.

Bij het ontcijferen van een leukogram wordt rekening gehouden met nucleaire verschuivingen. Dit zijn veranderingen in de verhouding tussen volwassen en onrijpe neutrofielen. In de bloedformule staan de verschillende vormen van neutrofielen gerangschikt van jong naar volwassen (van links naar rechts).

Er zijn drie soorten verschuivingen: links, links met verjonging en rechts.

Bij een linksverschuiving zijn er myelocyten en metamyelocyten in het bloed aanwezig. Deze wijziging vindt plaats in de volgende processen:

acute ontsteking: pyelonefritis, prostatitis, orchitis;
purulente infecties;
acidose;
acuut bloeden;
vergiftiging met gifstoffen;
hoge fysieke activiteit.

Met een verschuiving naar links met verjonging kunnen vormen zoals myelocyten, metamyelocyten, promyelocyten, myeloblasten, erythroblasten in het bloed worden gedetecteerd. Dit wordt gezien in omstandigheden zoals:

leukemie (chronisch, acuut);
erythroleukemie;
metastasen;
myelofibrose;
coma.

Video over de soorten en functies van leukocyten:

Met een afname van het aantal steek (onrijpe) neutrofielen en een toename van het niveau van gesegmenteerd (volwassen vormen met 5-6 segmenten), spreken ze van een verschuiving naar rechts. Met zo'n verandering in het leukogram kunnen we praten over de volgende pathologieën en aandoeningen:

ziekten van de lever en nieren;
megaloblastaire anemie;
gevolgen van bloedtransfusie;
stralingsziekte;
vitamine B12-tekort, bloedarmoede door folaatdeficiëntie.

De mate van verschuiving wordt geschat met behulp van een speciale index, die wordt bepaald door de verhouding van het totale aantal van alle jonge neutrofielen (myelocyten, metamyelocyten, promyelocyten, stab) tot volwassen gesegmenteerd. De normen voor gezonde volwassenen liggen in het bereik van 0,05-0,1.

Conclusie

De leukocytenformule in de medische praktijk is van groot belang. Volgens het leukogram verkregen tijdens een algemene bloedtest, kan men de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam, de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de therapie en de prognose beoordelen.

In de economie hebben statistische disciplines prioriteitsposities. Dit heeft verschillende redenen. In de eerste plaats fungeert statistisch onderzoek binnen het kader van algemene economische specialiteiten als basis voor de ontwikkeling en verbetering van analytische methoden. Daarnaast zijn ze een zelfstandige richting met een eigen onderwerp.

Absolute en relatieve waarden

Deze concepten fungeren als sleutelelementen in de statistische wetenschap. Ze worden gebruikt om de kwantitatieve kenmerken, de dynamiek van hun verandering, te bepalen. Absolute en relatieve waarden weerspiegelen verschillende kenmerken, maar zonder één kunnen andere niet bestaan. De eerste drukken de kwantitatieve dimensies van dit of dat fenomeen uit, ongeacht andere. Het is onmogelijk om de lopende wijzigingen en afwijkingen daarvan te beoordelen. Ze drukken het volume en niveau van een proces of fenomeen uit. Absolute waarden zijn altijd benoemde getallen. Ze hebben een dimensie of maateenheid. Ze kunnen natuurlijk, arbeid, monetair enzovoort zijn. Bijvoorbeeld standaarduren, stukken, duizend roebel. enzovoort. Gemiddelde en relatieve waarden daarentegen drukken de verhouding uit van verschillende exacte dimensies. Het kan worden vastgesteld voor meerdere verschijnselen of voor één, maar in een ander volume en in een andere periode. Deze elementen fungeren als een quotiënt van statistische getallen, wat hun kwantitatieve verhouding kenmerkt. Om de relatieve waarden te bepalen, moet u de ene maat delen door de andere, als basis genomen. Dit laatste kunnen geplande gegevens zijn, feitelijke gegevens van voorgaande jaren of een andere onderneming, enzovoort. Relatief kan worden uitgedrukt als een percentage (als de basis wordt genomen als 100) of coëfficiënten (als de basis één is).

Classificatie van statistische getallen

Absolute waarden worden in twee typen gepresenteerd:

Individueel. Ze karakteriseren de grootte van het kenmerk in specifieke eenheden. Dit kan bijvoorbeeld het bedrag zijn van het salaris van een werknemer, een bankdeposito, enzovoort. Deze dimensies worden direct gevonden in de loop van statistische waarneming. Ze worden vastgelegd in de primaire boekhoudkundige documentatie.
Totaal. Waarden van dit type weerspiegelen de totale indicator van het attribuut voor de totaliteit van objecten. Deze dimensies fungeren als de som van het aantal eenheden (de populatieomvang) of het volume van de variërende eigenschap.

Eenheden

Natuurlijke absolute waarden kunnen eenvoudig zijn. Dit zijn bijvoorbeeld tonnen, liters, roebels, stukken, kilometers. Ze kunnen complex zijn en kenmerkend zijn voor een combinatie van verschillende grootheden. Statistieken gebruiken bijvoorbeeld tonkilometers om de vrachtomzet van het spoorvervoer vast te stellen, kilowattuur om de elektriciteitsproductie te schatten, enzovoort. Voorwaardelijk natuurlijke eenheden worden ook gebruikt in onderzoek. Zo kan het trekkerpark omgebouwd worden tot referentiemachines. Waarde-eenheden worden gebruikt om een heterogeen product in termen van geld te karakteriseren. Dit formulier wordt met name gebruikt bij het beoordelen van het inkomen van de bevolking, bruto-output. Met behulp van waarde-eenheden houden extra's rekening met de dynamiek van prijzen in de loop van de tijd en overwinnen ze het nadeel als gevolg van "vergelijkbare" of "constante" prijzen voor dezelfde periode. Arbeidswaarden houden rekening met de totale kosten van het werk, de complexiteit van bepaalde bewerkingen die deel uitmaken van de technologische cyclus. Ze worden uitgedrukt in enz.

Relatieve waarden

De belangrijkste voorwaarde voor hun berekening is de vergelijkbaarheid van eenheden en het bestaan van een reëel verband tussen de bestudeerde verschijnselen. De waarde waarmee de vergelijking wordt uitgevoerd (de noemer in een breuk) fungeert in de regel als grondtal of grondtal van de verhouding. Afhankelijk van de keuze kan het resultaat worden uitgedrukt in verschillende fracties van een eenheid. Het kan tienden, honderdsten (procent), duizendsten (10e deel van% - ppm), tienduizendsten (honderdste van% - decimille) zijn. Vergelijkbare eenheden kunnen hetzelfde of verschillend zijn. In het tweede geval worden hun namen gevormd uit de gebruikte eenheden (c/ha, rub./person, enz.).

Soorten relatieve waarden

Verschillende soorten van deze eenheden worden gebruikt in de statistiek. Er is dus een relatieve waarde:

structuren.
Geplande taak.
intensiteit.
Sprekers.
coördinatie.
Vergelijkingen.
Graden van economische ontwikkeling.

De relatieve waarde van de taak drukt de verhouding uit tussen wat gepland is voor de komende periode en wat zich daadwerkelijk heeft ontwikkeld voor de huidige periode. De planeenheid wordt op dezelfde manier berekend. De relatieve grootte van de structuur is een kenmerk van het aandeel van specifieke delen van de bestudeerde populatie in het totale volume. Hun berekening wordt uitgevoerd door het aantal afzonderlijke delen te delen door hun totale aantal (of volume). Deze eenheden worden uitgedrukt als percentages of eenvoudige veelvouden. Zo wordt bijvoorbeeld het aandeel van de stedelijke bevolking berekend.

Dynamiek

De relatieve waarde geeft in dit geval de verhouding weer van het niveau van het object in een bepaalde periode tot zijn status in de verleden tijd. Met andere woorden, het wordt gekenmerkt door een verandering in een fenomeen in de loop van de tijd. De relatieve waarde die de dynamiek kenmerkt, wordt genoemd. De keuze van de basis in de berekening wordt uitgevoerd afhankelijk van het doel van het onderzoek.

Intensiteit

De relatieve waarde kan de mate van ontwikkeling van een fenomeen in een bepaalde omgeving weerspiegelen. In dit geval spreken we over intensiteit. Hun berekening wordt uitgevoerd door tegengestelde grootheden te vergelijken die aan elkaar gerelateerd zijn. Ze worden in de regel bepaald op basis van 1000, 100 enzovoort, eenheden van de onderzoekspopulatie. Bijvoorbeeld per 100 hectare land, per duizend mensen, enzovoort. Deze indicatoren van relatieve waarden worden getallen genoemd. Zo wordt bijvoorbeeld de bevolkingsdichtheid berekend. Het wordt uitgedrukt als het gemiddeld aantal inwoners per vierkante meter. km grondgebied. De kenmerken van de mate van economische ontwikkeling dienen als een subtype van dergelijke eenheden. Deze omvatten bijvoorbeeld dergelijke soorten relatieve waarden als het niveau van het BNP, het BBP, de VID, enzovoort. per hoofd. Deze kenmerken spelen een belangrijke rol bij de analyse van de economische situatie in het land.

Coördinatie

De waarde van relatieve waarden kan de evenredigheid van de afzonderlijke elementen van het geheel ten opzichte van elkaar karakteriseren. De berekening wordt uitgevoerd door het ene deel door het andere te delen. Relatieve grootheden fungeren in dit geval als een subtype van intensiteitseenheden. Het verschil ligt in het feit dat ze het verspreidingsniveau van heterogene delen van dezelfde populatie weerspiegelen. De basis kan een of ander teken zijn, afhankelijk van het doel. In dit opzicht kunnen voor hetzelfde geheel verschillende relatieve coördinatiewaarden worden berekend.

In kaart brengen

Relatieve vergelijkingswaarden zijn eenheden die gedeeltelijke delingen zijn van vergelijkbare statistische kenmerken die fungeren als kenmerken voor verschillende objecten, maar verwijzen naar hetzelfde moment of dezelfde periode. Er wordt bijvoorbeeld de verhouding berekend tussen de kosten van een bepaald type product geproduceerd door twee ondernemingen, de arbeidsproductiviteit voor verschillende industrieën, enzovoort.

Economische evaluatie

In deze studie wordt actief gebruik gemaakt van absolute en relatieve eenheden. De eerste worden gebruikt om de verhouding tussen reserves en uitgaven met financieringsbronnen vast te stellen en de onderneming te evalueren in termen van financiële stabiliteit. Relatieve indicatoren weerspiegelen de structuur van fondsen met de toestand van vast en werkkapitaal. Economische evaluatie maakt gebruik van horizontale analyse. De meest algemene absolute waarde die de financiële stabiliteit van de onderneming kenmerkt, is het ontbreken of overschot aan bronnen van financieringskosten en -reserves. De berekening wordt gemaakt door aftrekken. Het resultaat is het verschil in de omvang van de bronnen (minus vaste activa), de middelen waarmee voorraden worden gevormd en hun aantal. De belangrijkste elementen hierin zijn de volgende statistische eenheden:

Eigen vlottende activa.
Algemene indicator van geplande bronnen.
Langlopend geleend en eigen vermogen.

Deterministisch factorieel onderzoek

Deze analyse is een specifieke techniek om de impact te bestuderen van factoren waarvan de interactie met de resultaten een functioneel karakter heeft. Deze studie wordt uitgevoerd door middel van creatie en evaluatie Relatieve indicatoren worden veel gebruikt in deze analyse. In de meeste gevallen maakt factoranalyse gebruik van multiplicatieve modellen. Winst kan bijvoorbeeld worden uitgedrukt als het product van de hoeveelheid goederen en de eenheidskosten. Een deel van de analyse wordt in dit geval op 2 manieren uitgevoerd:

impliceert een ketenvervanging. De verandering in het resultaat als gevolg van de factor wordt berekend als het product van de afwijking van het bestudeerde kenmerk door de basis van een ander volgens de geselecteerde reeks.
De relatieve verschilmethode wordt gebruikt om de invloed van factoren op de stijging van het resultaat te meten. Het wordt gebruikt wanneer er eerder berekende procentuele afwijkingen zijn in de brongegevens.

Tijdreeksen

Ze vertegenwoordigen een verandering in de numerieke indicatoren van sociale verschijnselen in de loop van de tijd. Een van de belangrijkste richtingen in deze analyse is de studie van de ontwikkeling van gebeurtenissen voor specifieke perioden. Onder hen:

Conclusie

Ongetwijfeld hebben relatieve waarden een hoge wetenschappelijke waarde. In de praktijk kunnen ze echter niet afzonderlijk worden gebruikt. Ze staan altijd in relatie tot absolute indicatoren, die de verhouding van de laatste uitdrukken. Als hiermee geen rekening wordt gehouden, is het onmogelijk om de onderzochte verschijnselen nauwkeurig te karakteriseren. Met behulp van relatieve waarden moet u laten zien welke specifieke absolute eenheden erachter verborgen zijn. Anders kun je verkeerde conclusies trekken. Alleen het complexe gebruik van relatieve en absolute waarden kan fungeren als het belangrijkste middel voor informatie en analyse bij de studie van verschillende verschijnselen die zich voordoen in het sociaaleconomische leven. Over het algemeen maakt de overgang naar de berekening van afwijkingen het mogelijk om het economisch potentieel en het resultaat van de activiteiten van ondernemingen te vergelijken die aanzienlijk verschillen in termen van de hoeveelheid gebruikte middelen of andere kenmerken. Relatieve waarden kunnen bovendien sommige processen gladstrijken (overmacht, inflatie en andere) die absolute eenheden in financiële overzichten kunnen vervormen.

Als lymfocyten in het bloed verhoogd zijn, kan dit wijzen op de ontwikkeling van ernstige pathologieën in het lichaam, hoewel alleen een specialist een nauwkeuriger oordeel over deze aandoening kan geven. Een teveel aan lymfocyten is in ieder geval een niet te negeren signaal van het lichaam.

Belangrijkste functies van lymfocyten

Norm van lymfocyten en interpretatie van analyses

Lymfocyten zijn de belangrijkste elementen van immuniteit die ziekteverwekkers van gevaarlijke infecties onthouden en informatie over hen doorgeven aan andere generaties, waardoor ze een stabiele verdediging tegen ziekten vormen.

Het aantal lymfocyten in het bloed wordt bepaald door een algemeen bloedonderzoek, waarvan de normen voor elke leeftijdsgroep afzonderlijk worden bepaald.

Bij jonge kinderen is het aantal lymfocyten normaal gesproken hoger dan bij volwassenen.

Belangrijk! Een verhoogd gehalte aan lymfocyten in het bloed is geen reden tot paniek. Dit is slechts een signaal van het lichaam voor de veranderingen die erin plaatsvinden, met behulp waarvan vele ziekten kunnen worden opgespoord en voorkomen.

Een toename van lymfocyten in het bloed duidt niet altijd op ziekten

Bij het ontcijferen van de resultaten van een bloedtest moeten de absolute en relatieve afwijkingen van het niveau van lymfocyten worden gespecificeerd:

Relatieve waarden bepalen het percentage lymfocytcellen in de totale hoeveelheid leukocytenformule. Een verhoogd niveau van lymfocyten in het bloed met een normaal aantal leukocyten kan wijzen op de aanwezigheid van purulente, ontstekingsprocessen in het lichaam.
Absolute waarden betekenen een aandoening waarbij het niveau van lymfocyten in het bloed de leeftijdsnormen overschrijdt (bij volwassenen - 4 * 10 9) - lymfocytose .. Dit kan wijzen op een ernstige virale infectie, de ontwikkeling van hepatitis, pathologie van het endocriene systeem .

Als er hoge niveaus van lymfocyten in het bloed worden gevonden, wordt een meer gedetailleerde diagnose van de leukocytenformule uitgevoerd, waarbij rekening wordt gehouden met de combinatie van een toename van lymfocyten met een afname of toename van andere bloedcellen.

Verhoogde lymfocyten: gevaarlijke en onschadelijke oorzaken

De redenen waarom lymfocyten in het bloed verhoogd zijn, kunnen ontstekingsprocessen, virale infecties, allergische reacties en oncologische ziekten zijn. Een meer nauwkeurige oorzaak van een toename van lymfocyten in het bloed kan alleen door een specialist worden bepaald.

Niet-gevaarlijke oorzaken van verhoogde lymfocyten

Een lichte toename van het niveau van lymfocyten of een toename van relatieve indicatoren met een algemene afname van het niveau van neutrofielen kan optreden bij zware rokers, met hormonale insufficiëntie, met ernstige fysieke en psycho-emotionele stress (bij mannen).

Verhoogde lymfocyten in het bloed bij vrouwen worden vaak waargenomen tijdens de menstruatie, menopauze, zwangerschap.

Vergiftiging met bepaalde medicijnen kan ook een toename van lymfocyten veroorzaken. Deze aandoening is mogelijk bij het gebruik van chlooramfenicol, fenytoïne, analgetica, levodopa, valproïnezuur, enz.

Levomycetine kan een toename van lymfocyten in het bloed veroorzaken

Als onder de vermelde omstandigheden een verhoogd aantal lymfocyten in het bloed wordt waargenomen, nemen de lymfocyten na een tijdje toe en worden ze weer normaal.

Verhoogde lymfocyten en ziekte

Een sterke toename van het aantal lymfocyten kan wijzen op gevaarlijkere toestanden van het lichaam, die we hieronder zullen bespreken.

Chronische en acute lymfatische leukemie.
Rassen van monocytische leukemie.
Myeloom.
Lymfogranulomatose.
Stralingsschade.
Lymfosarcoom en lymfoom.
Metastasen in het beenmerg.

Ademhalingsvirussen (ARVI, para-influenza, acute luchtweginfecties, griep, adenovirus).
Herpesvirussen, met de verspreiding van de ziekteverwekker in alle weefsels.
Waterpokken, rubella, mazelenvirussen.
hepatitis-virussen.
Infectieuze mononucleosis en Epstein-Barr-virus.

Syfilis.
Brucellose.
Mycoplasmose.
Chlamydia-infectie.
Kinkhoest.
Tuberculose.
Toxoplasmose.
Ureaplasmose.

Reumatoïde artritis.
Eczeem, psoriasis.
Bronchiale astma.
Systemische lupus erythematosus.

Belangrijk! Een scherpe en significante toename van lymfocyten in het bloed en een verandering in de leukocytenformule kunnen wijzen op de aanwezigheid van oncologie in het lichaam. Tumoren die in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren zijn, kunnen vaak worden opgespoord door een toename van lymfocyten in het bloed.

Een analyse van het niveau van lymfocyten in het bloed kan ook wijzen op kwaadaardige tumoren.

Verminderde lymfocyten in het bloed kunnen ook wijzen op de ontwikkeling van pathologie in het lichaam. Een dergelijke afname kan worden veroorzaakt door:

Overgedragen ernstige virale infectie;
Medicijnen nemen (cytostatica, corticosteroïden);
beenmergdepletie;
Nier- en hartfalen;
Immunodeficiëntietoestanden (AIDS).

Als een algemene bloedtest schendingen van de norm van het gehalte aan lymfocyten in het bloed aantoont, moet u onmiddellijk contact opnemen met een therapeut voor een nauwkeurigere diagnose.

Nauwkeurige diagnose

De belangrijkste taak van de diagnose is het bepalen van het type lymfocytose, d.w.z. de oorzaken die een toename van bloedlymfocyten veroorzaakten. De arts zal bepalen of dit te wijten is aan kwaadaardige veranderingen of dat het vrijkomen van lymfocyten het gevolg is van externe factoren. In het eerste geval kan leukemie worden gediagnosticeerd en in het tweede geval een veel voorkomende acute luchtwegaandoening.

Maar in de vroege stadia van de ziekte is het moeilijk om de oorzaak van lymfocytose onmiddellijk te identificeren. Een nauwkeuriger beeld zal helpen om een combinatie en veranderingen in andere bloedtestindicatoren te maken:

Als het niveau van lymfocyten gelijktijdig met het algemene niveau van leukocyten toenam, wijzen deze indicatoren op de aanwezigheid van acute virale infecties en ernstige bloedziekten (lymfoom, lymfatische leukemie).
Een gelijktijdige toename van bloedplaatjes en lymfocyten komt praktisch niet voor en duidt meestal op de ontwikkeling van twee pathologieën in het lichaam die een toename van het overeenkomstige type indicatoren veroorzaken. Als het aantal bloedplaatjes laag is en het aantal lymfocyten hoog, kan dit te wijten zijn aan een auto-immuunziekte in het lichaam.
Als, tegen de achtergrond van een toename van lymfocyten, de indicatoren voor neutrofielen worden verlaagd, kan dit worden veroorzaakt door vergiftiging met medicijnen of de aanwezigheid van een virale infectie in het lichaam.
Een toename van lymfocyten en erytrocyten komt vaak voor bij zware rokers.
Als lymfocyten verhoogd zijn en monocyten in het bloed worden verlaagd, kan dit wijzen op de ontwikkeling van oncologie.

Bloedonderzoek alleen zal in ieder geval niet voldoende zijn om een juiste diagnose te stellen. Voor een nauwkeurigere bepaling kunnen aanvullende tests, echografie, radiografie en andere onderzoeksmethoden nodig zijn, waardoor de arts een diagnose zal stellen, een behandelingsregime zal bepalen of u zal doorverwijzen naar een smallere specialist.

Roken kan een toename van lymfocyten en rode bloedcellen veroorzaken

Hoe het niveau van lymfocyten te verlagen

Therapeutische behandeling wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de verandering in het niveau van lymfocyten.

Bij infectie- en virusziekten worden ontstekingsremmende en antivirale middelen, antibiotica en middelen om de immuniteit te verhogen voorgeschreven.

In het geval van tumorziekten wordt meestal een chemokuur voorgeschreven, terwijl de patiënt onder voortdurend medisch toezicht staat.

Zodra de onderliggende oorzaak is behandeld, wordt het aantal bloedcellen na verloop van tijd weer normaal.

Het moet duidelijk zijn dat een toename van het gehalte aan lymfocyten geen ziekte is. Deze aandoening moet worden beschouwd als een symptoom dat een tijdige detectie van de ontwikkeling van pathologie in het lichaam mogelijk maakt.

Het absolute gehalte aan lymfocyten is verhoogd - wat betekent dit?

Wat betekent het als de abs-lymfocyten verhoogd zijn? Lymfocyten zijn cellen van de leukocytengroep die verantwoordelijk zijn voor het weerstaan van aanvallende infecties in het menselijk lichaam, en bovendien zijn ze een van de eersten die kankercellen ontmoeten en weerstaan. Om deze reden is een toename of afname van deze indicator een serieus signaal van het lichaam dat er pathologische processen in beginnen.

Totale informatie

In menselijk bloed zijn er drie soorten lymfocyten, die verschillen in hun werkingsspectrum:

T-lymfocyten zijn verantwoordelijk voor het verslaan van intracellulaire infecties en provoceren het immuunsysteem om aan te vallen.
NK-lymfocyten zijn ontworpen om kankercellen aan te vallen.
B-lymfocyten beginnen, in contact met eiwitten van vreemde aard, actief immunoglobuline af te scheiden. Ze lokken vooral een langere afweerreactie van het lichaam uit.

Deze stof wordt bepaald door een algemeen bloedonderzoek met behulp van een moderne microscoop of volautomatisch. Deze methoden hebben een sterk verschil, wat een merkbaar verschil veroorzaakt in het verkregen resultaat. Maar zelfs het verkregen betrouwbare resultaat kan niet worden geïnterpreteerd zonder vergelijking met de normen voor een bepaalde leeftijd.

Bij het samenstellen van de leukocytenformule wordt het totale niveau van lymfocyten bepaald:

Wanneer de hoeveelheid leukocyten in het bloed binnen het normale bereik ligt of is toegenomen, moet het percentage in de totale massa van deze stof worden berekend, dat wordt berekend als een percentage en het relatieve gehalte wordt genoemd.
Wanneer het niveau van leukocyten laag is, is het noodzakelijk om bovendien de leukocytencellen te tellen die zich in 10 9 / l bloed bevinden - dit is het absolute gehalte.

Toename van lymfocyten

Deze gezondheidstoestand wordt lymfocytose of lymfocytofilie genoemd en deze ziekte wordt geclassificeerd op basis van enkele kenmerken.

absolute lymfocytose, die kan worden bepaald door verschillende waarden van totale lymfocyten. De code is hoog in B-cellen, een ontstekingsproces met de aanwezigheid van pus is het meest waarschijnlijk in het lichaam. Als we het hebben over T-cellen, dan is het lichaam aangevallen door allergenen of stoffen die reumatoïde aandoeningen veroorzaken;
relatief, wat wordt bepaald door een toename van lymfocyten, maar een afname van andere leukocyten. Het komt voor als gevolg van virale infecties, schildklierpathologieën en buiktyfus.

De snelheid van het proces van toenemende lymfocyten:

reactieve lymfocytose, die optreedt bij een immuunfalen. Als de situatie ernstiger is, is er een toename van de lever, milt en lymfeklieren;
kwaadaardig, komt voor in de oncologie en komt voor in acute en chronische vorm, wat diagnose en behandeling enorm bemoeilijkt;
post-infectieus, zoals de naam al doet vermoeden, komt het voor tijdens de herstelperiode na een ziekte en is het de enige variëteit die niet moet worden behandeld, aangezien het op zichzelf voorkomt.

De redenen voor de ontwikkeling van dergelijke lymfocytose zijn heel verschillend van allergieën, infecties, oncologie, intoxicatie tot zwangerschap.

Symptomen en redenen voor de toename

Aangezien de snelle vorming en dood van deze stof nog steeds tot karakteristieke ziekten leidt, kunt u ze gemakkelijk zelf opmerken:

Temperatuur verhoging.
Vergroting en kenmerkend oppervlak, voelbaar bij palpatie, van de lymfeklieren.
Pijn tijdens dit proces, wanneer de plaats van aanraking rood begint te worden.
Verlies van eetlust.
Hoofdpijn.
Verslechtering van het welzijn.

In de geneeskunde is het gebruikelijk om verschillende redenen te noemen waarom een dergelijke aandoening in het bloed kan optreden:

Maar bij kinderen is de situatie iets anders, hier, vanaf de tiende dag na de geboorte, neemt het aantal lymfocyten geleidelijk toe en wordt het 60% van het totale aantal witte bloedcellen. Maar deze aandoening duurt maximaal zeven jaar, en dan worden de lymfocyten gelijkgesteld aan de waarde voor volwassenen. Op basis hiervan wordt lymfocytose bij baby's als een fysiologische norm beschouwd, maar alleen als er geen ongebruikelijke symptomen zijn.

Op zichzelf is deze pathologie, die bij volwassenen, die bij kinderen, niet moet worden behandeld, aangezien dit slechts symptomen zijn, moet de behandeling worden gericht op de oorzaak van de toename van deze stof.

Verschillen tussen absolute en relatieve lymfocytose in een bloedtest

Een paar jaar geleden schreef ik hoe virale en bacteriële infecties verschillen volgens een algemeen bloedonderzoek, welke cellen meer en minder worden bij verschillende infecties. Het artikel heeft enige populariteit gekregen, maar heeft enige verduidelijking nodig.

Zelfs op school leren ze dat het aantal leukocyten van 4 tot 9 miljard (× 10 9) per liter bloed moet zijn. Afhankelijk van hun functies zijn leukocyten onderverdeeld in verschillende variëteiten, dus de leukocytenformule (de verhouding van verschillende soorten leukocyten) bij een normale volwassene ziet er als volgt uit:

neutrofielen (totaal 48-78%):
- jong (metamyelocyten) - 0%,
- steken - 1-6%,
- gesegmenteerd - 47-72%,
eosinofielen - 1-5%,
basofielen - 0-1%,
lymfocyten - 18-40% (volgens andere normen 19-37%),
monocyten - 3-11%.

Bij een algemene bloedtest werd bijvoorbeeld 45% van de lymfocyten gedetecteerd. Is het gevaarlijk of niet? Moet ik aan de bel trekken en op zoek gaan naar een lijst met ziekten waarbij het aantal lymfocyten in het bloed toeneemt? We zullen hier vandaag over praten, omdat in sommige gevallen dergelijke afwijkingen in de bloedtest pathologisch zijn, terwijl ze in andere gevallen niet gevaarlijk zijn.

Stadia van normale hematopoëse

Laten we eens kijken naar de resultaten van een algemene (klinische) bloedtest van een 19-jarige man met diabetes type 1. De analyse is begin februari 2015 gemaakt in het laboratorium "Invitro":

Analyse, waarvan de indicatoren in dit artikel worden besproken

In de analyse worden indicatoren die afwijken van normaal gemarkeerd met een rode achtergrond. Nu in laboratoriumstudies het woord " norm' wordt minder vaak gebruikt, het is vervangen door ' referentiewaarden" of " referentie-interval". Dit wordt gedaan om mensen niet in verwarring te brengen, omdat, afhankelijk van de gebruikte diagnostische methode, dezelfde waarde normaal of abnormaal kan zijn. Referentiewaarden worden zo gekozen dat ze overeenkomen met de resultaten van analyses van 97-99% van de gezonde mensen.

Overweeg de resultaten van de rood gemarkeerde analyse.

Hematocriet

Hematocriet - aandeel van het bloedvolume per gevormd bloedelement(erytrocyten, bloedplaatjes en trombocyten). Aangezien er numeriek veel meer erytrocyten zijn (het aantal erytrocyten in een bloedeenheid is bijvoorbeeld duizend keer groter dan het aantal leukocyten), geeft hematocriet in feite aan welk deel van het bloedvolume (in%) wordt ingenomen door erytrocyten . In dit geval bevindt de hematocriet zich op de ondergrens van normaal en zijn de rest van de rode bloedcellen normaal, dus een licht verlaagde hematocriet kan als een variant van de norm worden beschouwd.

Lymfocyten

In de bovengenoemde bloedtest, 45,6% van de lymfocyten. Dit is iets hoger dan normaal (18-40% of 19-37%) en wordt relatieve lymfocytose genoemd. Het lijkt erop dat dit een pathologie is? Maar laten we eens berekenen hoeveel lymfocyten er in een bloedeenheid zitten en vergelijken met de normale absolute waarden van hun aantal (cellen).

Het aantal (absolute waarde) lymfocyten in het bloed is: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Dit cijfer zien we onderaan de analyse staan, daarnaast staan de referentiewaarden: 1.00-4.80. Ons resultaat van 2.14 is goed te noemen, omdat het bijna in het midden tussen het minimum (1.00) en maximum (4.80) ligt.

We hebben dus relatieve lymfocytose (45,6% meer dan 37% en 40%), maar geen absolute lymfocytose (2,14 minder dan 4,8). In dit geval kan relatieve lymfocytose als een variant van de norm worden beschouwd.

Neutrofielen

Het totale aantal neutrofielen wordt beschouwd als de som van jonge (normaal 0%), steek (1-6%) en gesegmenteerde neutrofielen (47-72%), hun totaal is 48-78%.

Stadia van ontwikkeling van granulocyten

In de beschouwde bloedtest is het totale aantal neutrofielen 42,5%. We zien dat het relatieve (in%) gehalte aan neutrofielen beneden normaal is.

Laten we het absolute aantal neutrofielen in een bloedeenheid berekenen:

Er bestaat enige verwarring over het juiste absolute aantal lymfocytcellen.

1) Gegevens uit de literatuur.

2) Referentiewaarden van het aantal cellen uit de analyse van het laboratorium "Invitro" (zie bloedtest):

3) Aangezien de bovenstaande cijfers niet overeenkomen (1.8 en 2.04), zullen we proberen de limieten van de normale indicatoren van het aantal cellen zelf te berekenen.

Het minimaal toegestane aantal neutrofielen is het minimum aantal neutrofielen (48%) van het normale minimum aantal leukocyten (4 x 10 9 /l), dat wil zeggen 1,92 x 10 9 /l.
Het maximaal toegestane aantal neutrofielen is 78% van het normale maximum aantal leukocyten (9 × 10 9 / l), dat wil zeggen 7,02 × 10 9 / l.

In de analyse van de patiënt 1,99 × 10 9 neutrofielen, wat in principe overeenkomt met de normale indicatoren van het aantal cellen. Het niveau van neutrofielen onder 1,5 × 10 9 / l wordt zeker als pathologisch beschouwd (genaamd neutropenie). Een niveau tussen 1,5 × 10 9 /l en 1,9 × 10 9 /l wordt beschouwd als intermediair tussen normaal en pathologisch.

Is het nodig om in paniek te raken dat het absolute aantal neutrofielen in de buurt van de ondergrens van de absolute norm ligt? Nee. Bij diabetes mellitus (en zelfs bij alcoholisme) is een enigszins verlaagd niveau van neutrofielen heel goed mogelijk. Om er zeker van te zijn dat de angsten ongegrond zijn, moet je het niveau van jonge vormen controleren: normale jonge neutrofielen (metamyelocyten) - 0% en steekneutrofielen - van 1 tot 6%. In het commentaar op de analyse (past niet in de figuur en rechts afgesneden) staat:

Bij het onderzoeken van bloed op een hematologische analysator werden geen pathologische cellen gevonden. Het aantal steekneutrofielen is niet groter dan 6%.

Bij dezelfde persoon zijn de indicatoren van een algemene bloedtest redelijk stabiel: als er geen ernstige gezondheidsproblemen zijn, zullen de resultaten van tests die met tussenpozen van zes maanden of een jaar worden uitgevoerd, sterk op elkaar lijken. Vergelijkbare resultaten van de bloedtest van de proefpersoon waren enkele maanden geleden.

Aldus kan de weloverwogen bloedtest, rekening houdend met diabetes mellitus, stabiliteit van resultaten, de afwezigheid van pathologische vormen van cellen en de afwezigheid van een verhoogd niveau van jonge vormen van neutrofielen, als bijna normaal worden beschouwd. Maar als u twijfelt, moet u de patiënt verder observeren en een tweede algemene bloedtest voorschrijven (als een automatische hematologieanalysator niet alle soorten pathologische cellen kan detecteren, moet de analyse bovendien handmatig onder een microscoop worden onderzocht voor het geval dat ). In de moeilijkste gevallen, wanneer de situatie verslechtert, wordt een beenmergpunctie (meestal vanaf het borstbeen) uitgevoerd om hematopoëse te bestuderen.

Referentiegegevens voor neutrofielen en lymfocyten

De belangrijkste functie van neutrofielen is het bestrijden van bacteriën door fagocytose (absorptie) en daaropvolgende vertering. Dode neutrofielen vormen een essentieel onderdeel van pus tijdens ontsteking. Neutrofielen zijn " gewone soldaten» in de strijd tegen infectie:

er zijn er veel (ongeveer 100 g neutrofielen worden gevormd en komen elke dag in de bloedbaan terecht, dit aantal neemt meerdere keren toe met etterende infecties);
ze leven niet lang - ze circuleren korte tijd (12-14 uur) in het bloed, waarna ze de weefsels ingaan en nog een paar dagen leven (tot 8 dagen);
veel neutrofielen worden uitgescheiden met biologische geheimen - sputum, slijm;
de volledige cyclus van ontwikkeling van neutrofielen tot een volwassen cel duurt 2 weken.

Het normale gehalte aan neutrofielen in het bloed van een volwassene:

jong (metamyelocyten) neutrofielen - 0%,
steken neutrofielen - 1-6%,
gesegmenteerd neutrofielen - 47-72%,
Totaal neutrofielen - 48-78%.

Leukocyten die specifieke korrels in het cytoplasma bevatten, zijn granulocyten. Granulocyten zijn neutrofielen, eosinofielen, basofielen.

Agranulocytose is een sterke afname van het aantal granulocyten in het bloed totdat ze verdwijnen (minder dan 1 × 10 9 / l leukocyten en minder dan 0,75 × 10 9 / l granulocyten).

Het concept van neutropenie ligt dicht bij het concept van agranulocytose ( verminderd aantal neutrofielen- onder 1,5 × 10 9 /l). Als je de criteria voor agranulocytose en neutropenie vergelijkt, kun je dat raden alleen ernstige neutropenie leidt tot agranulocytose. Concluderen " agranulocytose”, onvoldoende matig verlaagde niveaus van neutrofielen.

Oorzaken van een verminderd aantal neutrofielen (neutropenie):

ernstige bacteriële infecties
virale infecties (neutrofielen bestrijden geen virussen. Door virussen aangetaste cellen worden vernietigd door sommige soorten lymfocyten),
onderdrukking van de hematopoëse in het beenmerg (aplastische anemie - een scherpe remming of stopzetting van de groei en rijping van alle bloedcellen in het beenmerg),
auto-immuunziekten ( systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en etc.),
herverdeling van neutrofielen in organen ( splenomegalie- vergroting van de milt)
tumoren van het hematopoietische systeem:
- chronische lymfatische leukemie (een kwaadaardige tumor waarin atypische rijpe lymfocyten zich vormen en zich ophopen in het bloed, het beenmerg, de lymfeklieren, de lever en de milt. Tegelijkertijd wordt de vorming van alle andere bloedcellen geremd, vooral bij een korte levenscyclus - neutrofielen);
- acute leukemie (een tumor van het beenmerg, waarin een mutatie van de hematopoëtische stamcel optreedt en de ongecontroleerde reproductie ervan zonder rijping tot volwassen celvormen. Zowel de gemeenschappelijke stamcelvoorloper van alle bloedcellen als latere variëteiten van voorlopercellen voor individueel bloed spruiten kunnen worden aangetast Het beenmerg is gevuld met onrijpe blastcellen die de normale hematopoëse verdringen en onderdrukken);
tekorten aan ijzer en bepaalde vitaminen ( cyanocobalamine, foliumzuur),
werking van medicijnen cytostatica, immunosuppressiva, sulfonamiden en etc.)
genetische factoren.

Een toename van het aantal neutrofielen in het bloed (meer dan 78% of meer dan 5,8 × 10 9 / l) wordt neutrofilie genoemd ( neutrofilie, neutrofiele leukocytose).

4 mechanismen van neutrofilie (neutrofilie):

verhoogde productie van neutrofielen:
- bacteriële infecties,
- weefselontsteking en necrose brandwonden, hartinfarct),
- chronische myeloïde leukemie ( een kwaadaardige tumor van het beenmerg, waarin sprake is van een ongecontroleerde vorming van onrijpe en volwassen granulocyten - neutrofielen, eosinofielen en basofielen, die gezonde cellen verdringen),
- behandeling van kwaadaardige tumoren (bijvoorbeeld met bestralingstherapie),
- vergiftiging (exogene oorsprong - lood, slangengif, endogene oorsprong - uremie, jicht, ketoacidose),
actieve migratie (vroege uittreding) van neutrofielen van het beenmerg naar het bloed,
herverdeling van neutrofielen van de pariëtale populatie (in de buurt van de bloedvaten) naar het circulerende bloed: tijdens stress, intensief spierwerk.
het vertragen van de afgifte van neutrofielen uit het bloed in de weefsels (dit is hoe glucocorticoïde hormonen werken, die de mobiliteit van neutrofielen remmen en hun vermogen beperken om vanuit het bloed in de ontstekingsplaats te dringen).

Purulente bacteriële infecties worden gekenmerkt door:

ontwikkeling van leukocytose - een toename van het totale aantal leukocyten (meer dan 9 × 10 9 / l), voornamelijk als gevolg van neutrofilie- toename van het aantal neutrofielen;
verschuiving van de leukocytenformule naar links - een toename van het aantal jonge [ jong + steek] vormen van neutrofielen. Het verschijnen van jonge neutrofielen (metamyelocyten) in het bloed is een teken van een ernstige infectie en het bewijs dat het beenmerg onder grote stress werkt. Hoe meer jonge vormen (vooral jonge), hoe sterker de stress van het immuunsysteem;
het optreden van toxische granulariteit en andere degeneratieve veranderingen in neutrofielen ( Dele-lichamen, cytoplasmatische vacuolen, pathologische veranderingen in de kern). In tegenstelling tot de bekende naam worden deze veranderingen niet veroorzaakt door " toxisch effect» bacteriën op neutrofielen, maar een schending van de rijping van cellen in het beenmerg. De rijping van neutrofielen is verstoord door een sterke versnelling als gevolg van overmatige stimulatie van het immuunsysteem door cytokines, daarom verschijnt er bijvoorbeeld een grote hoeveelheid toxische korreligheid van neutrofielen tijdens het verval van tumorweefsel onder invloed van bestralingstherapie. Met andere woorden, het beenmerg bereidt jonge "soldaten" tot het uiterste van zijn mogelijkheden voor en stuurt ze eerder dan gepland "ten strijde".

Tekening van de site bono-esse.ru

Lymfocyten zijn de op een na grootste leukocyten in het bloed en zijn er in verschillende subtypes.

Korte classificatie van lymfocyten

In tegenstelling tot "soldaat" neutrofielen, kunnen lymfocyten worden geclassificeerd als "officieren". Lymfocyten "leren" langer (afhankelijk van de functies die ze uitvoeren, worden ze gevormd en vermenigvuldigen ze zich in het beenmerg, de lymfeklieren, de milt) en zijn zeer gespecialiseerde cellen ( antigeenherkenning, lancering en implementatie van cellulaire en humorale immuniteit, regulatie van de vorming en activiteit van cellen van het immuunsysteem). Lymfocyten kunnen het bloed verlaten in weefsels, vervolgens in de lymfe en met de stroom weer terugkeren naar het bloed.

Om een volledig bloedbeeld te ontcijferen, moet u een idee hebben van het volgende:

30% van alle perifere bloedlymfocyten zijn kortlevende vormen (4 dagen). Dit zijn de meeste B-lymfocyten en T-suppressoren.
70% van de lymfocyten heeft een lange levensduur (170 dagen = bijna 6 maanden). Dit zijn de andere soorten lymfocyten.

Natuurlijk, met de volledige stopzetting van de hematopoëse, neemt eerst het niveau van granulocyten in het bloed af, wat precies merkbaar wordt door het aantal neutrofielen, omdat de eosinofielen en basofielen in het bloed en in de norm is erg klein. Even later begint het niveau van erytrocyten (leven tot 4 maanden) en lymfocyten (tot 6 maanden) te dalen. Om deze reden wordt beenmergbeschadiging gedetecteerd door ernstige infectieuze complicaties die zeer moeilijk te behandelen zijn.

Aangezien de ontwikkeling van neutrofielen wordt verstoord vóór andere cellen (neutropenie - minder dan 1,5 × 10 9 / l), wordt bij bloedonderzoek relatieve lymfocytose (meer dan 37%) het vaakst gedetecteerd, en niet absolute lymfocytose (meer dan 3,0 × 10 9 / l).

Oorzaken van een verhoogd niveau van lymfocyten (lymfocytose) - meer dan 3,0 × 10 9 / l:

virale infecties,
sommige bacteriële infecties ( tuberculose, syfilis, kinkhoest, leptospirose, brucellose, yersiniose),
auto-immuunziekten van het bindweefsel ( reuma, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis),
kwaadaardige tumoren
bijwerkingen van medicijnen,
vergiftiging,
enkele andere redenen.

Oorzaken van een verlaagd niveau van lymfocyten (lymfocytopenie) - minder dan 1,2 × 10 9 / l (volgens minder strenge normen, 1,0 × 10 9 / l):

aplastische bloedarmoede,
HIV-infectie (treft voornamelijk een type T-lymfocyt genaamd T-helpers),
kwaadaardige tumoren in de terminale (laatste) fase,
sommige vormen van tuberculose
acute infecties,
acute stralingsziekte
chronisch nierfalen (CRF) in de laatste fase,
overtollige glucocorticoïden.

Oorzaken, symptomen, soorten lymfocytose

Lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de bescherming van het immuunsysteem van het lichaam, ze circuleren door het bloed en de weefsels en identificeren en vernietigen ziekteverwekkers en vreemde micro-organismen. Het niveau van lymfocyten kan dus de toestand van het lichaam op dit moment aangeven. Lymfocytose is een aandoening waarbij er te veel lymfocyten in het bloed zijn in vergelijking met de norm. Het tegenovergestelde fenomeen - een afname van lymfocyten, wordt lymfocytopenie genoemd. Wat is lymfocytose, wat zijn de oorzaken en wanneer het de moeite waard is om uw gezondheid serieus te nemen, wordt vandaag besproken.

Functies van lymfocyten in het lichaam

De belangrijkste functie van lymfocyten is om de gezondheid van het lichaam te behouden door in het immuunsysteem te werken. Om dit te bereiken zijn echter cellen nodig, elk verantwoordelijk voor zijn eigen taak.

Ze herinneren zich ziekteverwekkende cellen en microben als schadelijk en vreemd en slaan hierover gedurende hun hele bestaan informatie op. Het is dankzij hen dat vaccinatie en immuniteit tegen ziekten die je maar één keer in je leven meemaakt mogelijk worden. In totaal vormen dergelijke cellen 10-15% van het totale aantal lymfocyten.

Verantwoordelijk voor de vernietiging van een schadelijk micro-organisme of virus. T-cellen zijn op hun beurt weer onderverdeeld in T-killers (breken lichaamsvreemde cellen af), T-helpers (helpen de hoofdreactie in stand te houden), T-suppressors (zorgen ervoor dat celvernietiging zich niet verspreidt naar inheemse gezonde bloedcellen). T-cellen bezetten ongeveer 80%.

Soms kunnen niet alleen vreemde cellen het lichaam schaden. De werking van NK-lymfocyten is gericht op het vernietigen van tumorcellen, evenals lichaamscellen die vatbaar zijn voor het virus en zich in de infectiezone bevinden.

Oorzaken van lymfocytose bij volwassenen

Voorwaardelijk onderscheid maken tussen reactieve en kwaadaardige lymfocytose. De eerste is te wijten aan de bescherming van de immuniteit tegen de ziekte en verdwijnt een maand of twee na herstel, de tweede wordt geassocieerd met oncologische ziekten die niet worden geassocieerd met externe factoren.

Om de oorzaak van de afwijking vast te stellen, is één bloeddonatie niet voldoende. Misschien zal de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven, waaronder een beenmergonderzoek, een meer gedetailleerde analyse van de toestand van lymfocyten, enz.

De oorzaken van lymfocytose in het bloed kunnen als volgt zijn:

Viraal (mazelen, kinkhoest, waterpokken, HIV, hepatitis, SARS, rubella, enz.);
Bacteriële ziekten (tuberculose, brucellose, syfilis, enz.);
Blessures;
Brandwonden (inclusief zonne-energie);
Overgevoeligheid voor medicijnen;
bloedtransfusies;
Postoperatieve toestand na verwijdering van de milt;
Auto-immuunziekten (lupus erythematosus, reumatoïde artritis);
Emotionele overbelasting, zenuwinzinkingen;
Constant en frequent roken;
Vitamine B12-tekort in het lichaam;
Een aandoening met een risico op het ontwikkelen van een tumor (kwaadaardig thymoom);
Oncologische ziekten (chronische lymfocytose, lymfoblastische leukemie, kwaadaardig lymfoom).

De oorzaken van lymfocytose bij kinderen zijn meestal te wijten aan de onvolmaaktheid van het immuunsysteem in de kindertijd. Bovenstaande redenen mogen echter niet worden uitgesloten, vooral als het kind gedurende een lange periode (meer dan zes maanden) lymfocytose heeft.

Lymfocytose wordt vaak waargenomen bij kleuters, maar in het algemeen duidt dit niet op een ernstige ziekte.

Lymfocytose bij kinderen jonger dan één jaar kan ook optreden als gevolg van onvolledig gevormde immuniteit. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het gedrag van het kind en niet aan introspectie te doen als je geen medische achtergrond hebt. Aarzel niet om de primaire diagnose met een arts te verduidelijken, misschien zal hij medicijnen voorschrijven om de immuniteit of darmmicroflora te behouden.

Absolute en relatieve lymfocytose

Kijkend naar de resultaten van een algemene bloedtest, kan men erop letten dat het aantal lymfocyten in twee vormen voorkomt: relatieve en absolute lymfocytose.

De absolute waarde kenmerkt het aantal lymfecellen per liter bloed. Bij absolute lymfocytose zijn de indicatoren hoger dan 3,6 * 10 9 /l. De relatieve indicator is het percentage lymfocyten in het bloed, als het totale aantal leukocyten op 100 procent wordt gesteld. Naast lymfocyten zijn dit neutrofielen, eosinofielen, monocyten en basofielen. De norm van de relatieve indicator is 19-37%.

Het komt ook voor dat het absolute gehalte aan lymfocyten binnen de norm ligt, maar het relatieve gehalte niet, en vice versa. Relatieve lymfocytose bij volwassenen komt vaker voor dan absolute lymfocytose. In dit geval kan het absolute cijfer zelfs worden verlaagd.

Relatieve lymfocytose wordt waargenomen bij ziekten waarbij het aantal andere hierboven genoemde soorten leukocyten afneemt: neutropenie en relatieve lymfocytose zijn bijvoorbeeld behoorlijk gecombineerd als gevolg van een volledig bloedbeeld. Dit betekent dat er om de een of andere reden veel meer lymfocyten zijn dan de rest van de leukocytencellen, dat wil zeggen dat er relatieve lymfocytose wordt waargenomen. Granulopenie wat is het? Dit is een andere optie voor een afname van het aantal leukocyten, het kan ook worden waargenomen bij lymfocytose. Dergelijke afwijkingen van de norm zijn typerend voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Ziekten die optreden bij relatieve lymfocytose worden meestal veroorzaakt door virussen, infecties en een afname van de beschermende functie van het lichaam: tyfus, leishmaniasis, brucellose, enz. Andere oorzaken van relatieve lymfocytose bij volwassenen:

De aanwezigheid van auto-immuunafwijkingen;
De ziekte van Addison;
Splenomegalie;
Hyperthyreoïdie.

Relatieve lymfocytose is vooral gevoelig voor kinderen jonger dan twee jaar.

Absolute lymfocytose is een symptoom dat kenmerkend is voor acute infecties: mazelen, rubella, kinkhoest, waterpokken, roodvonk, evenals tuberculose, hepatitis C, hyperthyreoïdie, AIDS, lymfosarcoom, enz.

Bij het stellen van een diagnose moet in ieder geval rekening worden gehouden met andere factoren: individuele kenmerken, genetische aanleg voor ziekten, de algemene leukocytenformule, de resultaten van analyses met een beperktere specificiteit en een uitgebreid onderzoek van het lichaam.

Symptomen van lymfocytose

Lymfocytose manifesteert zich mogelijk op geen enkele manier en kan alleen worden opgespoord met een gedetailleerd onderzoek, of het kan duidelijke symptomen hebben die verschillen afhankelijk van de onderliggende oorzaak - de onderliggende ziekte.

Infectieuze lymfocytose gaat vaak gepaard met de volgende symptomen: ontstoken amandelen, vergrote lymfeklieren, koorts tot 40 graden, verslechtering van de algemene toestand van het lichaam, misselijkheid, zwakte, koude rillingen. Soms worden er uitputting, hoofdpijn, prikkelbaarheid en nerveuze spanning aan toegevoegd. De koortsachtige periode kan in dit geval tot een week duren.

Infectieuze lymfocytose kan ook de huid van de patiënt aantasten in de vorm van uitslag die lijkt op roodvonk, die binnen een paar dagen vanzelf verdwijnt.

De aanwezigheid van AIDS of hepatitis gaat gepaard met een sterke verandering in lichaamstemperatuur, uitputting en koude rillingen.

Andere tekenen van mogelijke lymfocytose zijn:

Behandeling van lymfocytose

In de regel is de behandeling van lymfocytose positief, maar het succes van herstel hangt grotendeels af van de aard van de ziekte, de snelheid waarmee erop wordt gereageerd en een goed geplaatste behandeling.

Om lymfocytose in het bloed bij volwassenen te elimineren, kunnen zij het volgende voorschrijven:

antibiotica;
Ontstekingsremmende medicijnen en procedures;

In aanwezigheid van kwaadaardige tumoren:

Voor de behandeling van kinderen:

Als maatregelen ter voorkoming van lymfocytose worden de volgende verstrekt:

Regelmatige bloeddonatie;
Behoud van immuniteit;
Gezond en voedzaam eten;
Emotionele rust;
Gezonde slaap.

Met veranderingen in het relatieve (percentage) gehalte van een of ander type leukocyten in de leukocytenformule, spreekt men van relatieve neutropenie, eosinopenie, lymfopenie, monocytopenie (met een afname van het percentage leukocyten van het overeenkomstige type), of relatieve neutrofilie, eosonophilia, relatieve monocytose, lymfocytose (met een toename van hun relatieve inhoud).

Veranderingen in het absolute gehalte aan leukocyten per volume-eenheid bloed aangeduid als absolute neutropenie, eosinopenie, lymfopenie, monocytopenie (met een afname van hun absolute aantal per eenheid bloedvolume) of absolute neutrofilie, eosinofilie, absolute monocytose of lymfocytose (in het geval van een toename van het aantal overeenkomstige soorten leukocyten) . Dit komt door het feit dat het de absolute waarden zijn die het werkelijke gehalte van bepaalde soorten leukocyten in het bloed weerspiegelen, en de relatieve waarden karakteriseren alleen de verhouding van verschillende cellen tot elkaar per volume-eenheid bloed.

Bij het karakteriseren van veranderingen in de samenstelling van leukocyten, is het noodzakelijk om zowel hun relatieve als (noodzakelijkerwijs!) Absolute inhoud te evalueren.

In veel gevallen valt de richting van de verandering samen. Komt vaak voor, bijvoorbeeld relatieve en absolute neutrofilie of neutropenie.

De afwijking van het relatieve (percentage) gehalte aan cellen in een eenheid van bloedvolume weerspiegelt niet altijd een verandering in hun werkelijke, absolute aantal. Dus relatieve neutrofilie kan worden gecombineerd met absolute neutropenie (een vergelijkbare situatie doet zich voor als relatieve neutrofilie wordt waargenomen in omstandigheden van significante leukopenie: het gehalte aan neutrofielen is bijvoorbeeld 80% en het totale aantal leukocyten is slechts 1,0 ´ 10 9 / ik).

Om het absolute aantal van een of ander type leukocyten in het bloed te bepalen, is het noodzakelijk om deze waarde te berekenen op basis van de kennis van het totale aantal leukocyten en het percentage van de overeenkomstige cellen (in het gegeven voorbeeld 80% van 1,0 ´ 10 9 / l wordt 0,8 ´ 10 9 / l Dit is meer dan twee keer minder dan 2,0 ´ 10 9 /l - de ondergrens van het normale absolute gehalte aan neutrofielen).

Bij een gezond persoon is het bloedbeeld normaal. Maar als de analyse afwijkingen naar boven of naar beneden laat zien, geeft dit aan dat zich pathologische processen in het lichaam ontwikkelen. Om deze reden stelt een volledig bloedbeeld de arts in staat om de ziekte op tijd op te sporen, een behandelingsregime voor te schrijven en bij te houden hoe succesvol het is.

Menselijk bloed is een vloeibaar weefsel dat stoffen die nodig zijn voor hun ontwikkeling naar de cellen transporteert. Het bestaat uit plasma, de vloeibare component van bloed, evenals bloedcellen die er doorheen zijn verspreid (bloedplaatjes, erytrocyten, leukocyten).

Een algemene analyse maakt het mogelijk om te bepalen of zich in het lichaam pathologische processen ontwikkelen die een afwijking van de norm van de volgende indicatoren veroorzaakten:

Rode bloedcellen die zuurstof naar de cellen transporteren en koolstofdioxide naar buiten transporteren.
Hemoglobine - maakt deel uit van rode bloedcellen en is een onderdeel dat zuurstof- en koolstofatomen aan zichzelf hecht en, nadat ze op hun bestemming zijn afgeleverd, ze loskoppelt.
Leukocyten, die deel uitmaken van het immuunsysteem van het lichaam.
Bloedplaatjes zijn actief betrokken bij het stoppen van interne of externe bloedingen in geval van weefselbeschadiging.

Met een laboratoriumonderzoek kunt u ook het percentage van verschillende soorten leukocyten ten opzichte van elkaar bepalen (leukocytenformule), evenals hematocriet, dat het volume van bloedcellen bepaalt in verhouding tot het vloeibare gedeelte. Een andere verplichte studie is de bepaling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR), waarmee u de aanwezigheid van bepaalde aandoeningen kunt beoordelen. Indien nodig kan de arts een uitgebreide algemene analyse voorschrijven, die de toestand van de bloedcellen in meer detail zal bepalen.

De analyse vindt plaats op een speciaal apparaat dat een hematologieanalysator wordt genoemd. Het apparaat kan 60 tot 120 monsters per uur verwerken en kan 8 tot 22 bloedparameters bepalen. Sommige hematologieanalysatoren meten alleen basisparameters, zoals het totale aantal witte bloedcellen. Modernere apparaten kunnen drie soorten witte bloedcellen detecteren en er zijn ook apparaten die alle vijf soorten witte bloedcellen kunnen tellen.

Studievoorbereiding

Algemene analyse vereist niet zo'n grondige voorbereiding als biochemisch. Ondanks het feit dat het raadzaam is om het biomateriaal op een lege maag in te nemen, is drie uur voor de ingreep een licht ontbijt toegestaan. Alleen water mag worden gedronken: koffie, thee en andere dranken moeten worden vermeden. Besteed speciale aandacht aan alcohol, die de bloedwaarden sterk kan veranderen: drie dagen voor de laboratoriumanalyse mag geen alcohol worden geconsumeerd. Als u medicijnen gebruikt, dient u uw arts te raadplegen. Sommigen van hen kunnen de indicatoren van bloedbestanddelen veranderen, dus als hun inname vóór de procedure niet kan worden geannuleerd, zal de arts hiermee rekening houden bij het ontcijferen van de resultaten.

'S Morgens moet u fysieke activiteit opgeven (joggen, oefeningen doen). Voor de ingreep is het beter om een kwartier in de wachtkamer te zitten, zodat het bloed na het lopen kalmeert en langzamer begint te stromen. Materiaal voor onderzoek wordt uit een vinger gehaald, soms uit een ader. Daarna ondergaat het verschillende onderzoeken: eerst wordt het aantal erytrocyten, bloedplaatjes en leukocyten geteld. Vervolgens meten ze de hoeveelheid hemoglobine, bepalen ze de ESR, berekenen ze de leukocytenformule en andere waarden.

rode bloedcellen

Erytrocyten worden op het formulier aangeduid als RBC. Hun belangrijkste doel is om zuurstof aan de cellen te leveren, evenals om koolstofdioxide uit de cellen te verwijderen, dat het lichaam verlaat via de longen. Ook zijn erytrocyten verantwoordelijk voor de overdracht van weefsel van verschillende stoffen die bijdragen aan hun groei en ontwikkeling, het zuur-base-evenwicht reguleren.

Rode bloedcellen zijn de meest talrijke bloedcellen. Daarom wordt bij het meten van het aantal rode bloedcellen hun aantal in een liter bloed geteld. De norm van witte bloedcellen wordt aangegeven in de volgende tabel:

Op oudere leeftijd begint het niveau van rode bloedcellen af te nemen. Tijdens de zwangerschap kunnen fout-lage resultaten worden gedetecteerd, wat gepaard gaat met een toename van het bloedvolume, wanneer het vloeibare deel ervan sneller toeneemt dan de bloedcellen. Daarom zal het biomateriaal bij het passeren van de analyse dunner zijn en zullen er minder rode bloedcellen in zitten, ondanks het feit dat het totale aantal rode bloedcellen in het bloed normaal zal zijn.

Een verhoogd aantal rode bloedcellen wordt erytrocytose genoemd. Hun groei kan worden beïnvloed door fysieke oorzaken (sporten, in de bergen zijn, uitdroging, alcohol drinken voor analyse) of schade aan de bloedvormende organen. Het kan ook wijzen op de waarschijnlijkheid van verstopping van bloedvaten als gevolg van de hechting van rode bloedcellen aan elkaar. Deze mogelijkheid wordt bepaald door de bezinkingssnelheid van erytrocyten: hoe hoger deze is, hoe waarschijnlijker het is dat er pathologische processen in het lichaam optreden, waardoor rode bloedcellen aan elkaar plakken.

Als de decodering van de analyse een laag aantal rode bloedcellen aantoonde, kan dit duiden op zuurstofgebrek van de cellen. Toegegeven, dit gebeurt niet altijd, maar als de studie een afname van hemoglobine in het bloed aantoonde, wordt deze veronderstelling bevestigd.

Waarom is hemoglobine nodig?

Met een analyse van hemoglobine (op het formulier aangeduid als Hb of HGB) kunt u bepalen of het lichaam een zuurstoftekort heeft. Hemoglobine is een eiwit dat voorkomt in rode bloedcellen. Hij is het die verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof en koolstofdioxide, omdat hij het vermogen heeft om ze aan zichzelf te hechten en los te maken. Ook bevat dit bestanddeel de stof "heem", die verantwoordelijk is voor de kleur van het bloed, waardoor het een rode tint krijgt.

De norm van hemoglobine in het bloed, afhankelijk van geslacht en leeftijd, verschilt:

bij mannen: van 130 tot 170 g / l;
bij vrouwen: van 120 tot 140 g / l;
bij pasgeborenen: van 180 tot 240 g / l;
tot 3 dagen: 145 tot 225 g/l;
1 maand: 115 tot 175 g/l;
vanaf 2 maanden tot 1 jaar: van 110 tot 145 g/l.

Als de decodering van de analyse een laag hemoglobinegehalte aantoonde, duidt dit op zuurstofgebrek. Verhoogde resultaten duiden op uitdroging, een toename van het aantal rode bloedcellen, bloedstolsels en fysieke overbelasting. Hemoglobine is vaak verhoogd bij rokers.

Een andere belangrijke indicator is de bepaling van het aantal hemoglobine in erytrocyten (MCHC). De norm is niet afhankelijk van leeftijd en geslacht en zou moeten schommelen tussen 0,8-1,15%. Lagere waarden duiden op problemen met de hemoglobineproductie. Een getal boven de norm waarschuwt voor een mogelijk tekort aan vitamine B9, B12, maagpoliepen, kanker.

Bloedplaatjes testen

Bloedplaatjes (beschreven op het formulier onder het acroniem PLT) maken deel uit van het stollingssysteem van het lichaam. Ze reageren onmiddellijk op schade aan bloedvaten en weefsels en nemen actief deel aan de vorming van een bloedstolsel, dat de plaats van de verwonding sluit en bloedverlies voorkomt. Bloedplaatjes dragen ook bij aan de genezing en het herstel van cellen, omdat ze een groeifactor afscheiden in beschadigde weefsels, die de groei van beschadigde cellen activeert.

Er wordt aangenomen dat het aantal bloedplaatjes normaal is als hun aantal varieert van 180 tot 320 x 109 cellen per liter, met een kleine afwijking toegestaan. Een laag aantal bloedplaatjes kan wijzen op de aanwezigheid van bloedingen (bijv. Inwendig), bij vrouwen gebeurt het tijdens de menstruatie, zwangere vrouwen.

Decoderingswaarden onder de norm geven ook aan:

griep, rubella, mazelen;
acute fase of chronische leukemie;
cirrose;
de aanwezigheid van metastasen in het beenmerg;
hepatitis;
de ontwikkeling van een pathologisch proces in de schildklier;
dermatomyositis;
na het innemen van bepaalde medicijnen (aspirine, analgin, enz.).

Een verhoogd aantal bloedplaatjes duidt op de mogelijkheid van bloedstolsels die bloedvaten kunnen blokkeren, de bloedstroom kunnen blokkeren en de ontwikkeling van levensbedreigende ziekten kunnen veroorzaken (beroerte, hartaanval). De reden hiervoor kan leukemie, kanker van de maag, nieren, lymfestelsel zijn. Verhoogde niveaus van bloedplaatjes treden op na verwijdering van de milt, met sepsis, na bloedverlies.

Trombocriet (PCT) stelt u in staat het risico op bloedingen en trombose in te schatten. Deze indicator bepaalt het percentage bloedplaatjesmassa in het bloedvolume. Om PCT te berekenen, wordt eerst het gemiddelde bloedplaatjesvolume (MPV) bepaald en vermenigvuldigd met het aantal bloedplaatjes. Dientengevolge zou de norm van PCT in het bloed moeten variëren van 0,1 tot 0,4%. Fluctuaties van deze waarde zijn gedurende de dag mogelijk, evenals wanneer het seizoen verandert, maar niet meer dan 10%. Een afwijking van de norm is ook toegestaan bij sporters (PCT wordt tweemaal verhoogd), bij vrouwen tijdens de menstruatie of tijdens de zwangerschap (verlaagd met 50%).

In andere situaties duidt een verminderde of verhoogde hoeveelheid PCT op het ontwikkelen van pathologische processen. Hoge PCT kan worden veroorzaakt door:

verstoring van het beenmerg;

schimmel;

wormen;

bacteriële of virale infecties;

ontstekingsproces;

schade aan zachte weefsels met necrose of pancreatitis;

gebrek aan ijzer;

chirurgische operatie;

kanker.

Een afname van PCT bij kinderen wordt waargenomen als het geboortegewicht van het kind 35% lager was dan normaal, of als antilichamen van de moeder op de baby werden overgedragen (iso-immuunprobleem). Bij volwassenen gebeurt het met verstikking, bloedarmoede, tumoren van de cellen van het hematopoietische systeem. Lage PCT bij vrouwen kan na de zwangerschap zijn, met frequente menstruaties.

Ook wordt een laag PCT-gehalte vaak geassocieerd met infectieziekten van de luchtwegen, allergieën, vergiftiging en het gebeurt met vitamine B9-tekort.

Sommige medicijnen kunnen de afwijking van trombocriet van de norm beïnvloeden. Onder hen zijn corticosteroïden, adrenaline, antibiotica, diuretica, cytostatica.

Waarom zijn leukocyten nodig?

Een andere belangrijke gezondheidsindicator is het niveau van leukocyten (WBC), evenals de verhouding tussen hun typen. Witte bloedcellen worden leukocyten genoemd, die tot taak hebben het lichaam te beschermen tegen vreemde lichamen en zijn eigen dode of beschadigde cellen door ze te absorberen en op te lossen.

De norm van witte bloedcellen zou moeten variëren van 4 tot 9 x 10 9 cellen per liter, terwijl bij zwangere vrouwen, evenals kinderen, deze cijfers iets hoger zijn. Er zijn verschillende soorten leukocyten, waarvan de indicatoren in de volgende tabel te zien zijn:

Omdat het aantal basofielen, eosinofielen en monocyten in het bloed klein is, worden ze vaak gecombineerd tot één groep, die wordt aangeduid als MID of MXD. Een bepaalde hoeveelheid MID in het bloed, in de vormen, de waarden ervan worden aangegeven als een percentage of een absoluut getal. Bij een gezond persoon zouden MID-waarden moeten variëren van vijf tot tien procent, wat neerkomt op een bereik van 0,2 tot 0,8 x 109 cellen per liter bloed.

De afwijking van de MID in het bloed wordt gefixeerd als de hoeveelheid van een van de soorten leukocyten die er deel van uitmaken verandert. Om de ziekte te bepalen waardoor de MID is afgeweken van de norm, berekent de arts het percentage leukocyten ten opzichte van elkaar. Ook moet u aanvullende onderzoeken en onderzoeken ondergaan.

De essentie van biochemisch onderzoek

Opgemerkt moet worden dat een algemene bloedtest alleen de aanwezigheid van een pathologisch proces kan bepalen. Aangezien verschillende redenen afwijkingen kunnen veroorzaken, kan de arts, afhankelijk van de symptomen, een biochemische bloedtest voorschrijven om de specifieke indicatoren ervan te bepalen. Dit kan een analyse zijn om het lipiden-, eiwit-, koolhydraatmetabolisme, de hoeveelheid hormonen te bepalen.

In sommige situaties moet de arts de indicatoren van het pigmentmetabolisme kennen. Deze analyse omvat de studie van stoffen die een bepaalde kleur hebben. Als bijvoorbeeld hepatitis wordt vermoed, kan een test voor bilirubine, de belangrijkste indicator van het pigmentmetabolisme in het lichaam, worden voorgeschreven.

Bilirubine wordt gevormd uit dode rode bloedcellen tijdens een complexe uitwisseling en transformatie. Het pigment voor het lichaam is uiterst giftig, daarom wordt het herhaaldelijk omgezet en geneutraliseerd in de lever, waarna het in de gal terechtkomt en het rectum binnendringt, waar het deelneemt aan de spijsvertering. Dan, in de loop van complexe transformaties, komt het het rectum binnen en wordt uitgescheiden in de ontlasting.

Een klein deel van bilirubine bevindt zich in het bloed en wordt na enige tijd uitgescheiden in de urine. Afhankelijk van het niveau van bilirubine in het bloed, heeft de arts de mogelijkheid om het proces van verval van rode bloedcellen, galmetabolisme, leverfunctie te beoordelen.

Ondanks het feit dat u met een biochemische bloedtest nauwkeuriger kunt leren over de gezondheidstoestand van een persoon en het succes van de behandeling kunt bepalen, zal het met deze studie ook niet mogelijk zijn om een ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. Daarom schrijft de arts, als de resultaten negatief zijn, echografie, röntgenfoto's, magnetische resonantie of computertomografie voor, indien nodig, een biopsie en andere onderzoeksmethoden. En pas dan stelt hij op basis van de verkregen gegevens een diagnose en schrijft hij een behandeling voor.

Vond je het artikel leuk? Deel het

Artikel afdrukken