Met een verhoogde schildklierfunctie ontwikkelt zich gigantisme. Gigantisme - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling. Bestaande behandelingen voor gigantisme

Gigantisme wordt geassocieerd met disfunctie van de hypofyse. Pathologisch hoge groei, frequent flauwvallen, problemen met het intellect en stoornissen in het genitale gebied zijn allemaal gevolgen van gigantisme. Er zijn verschillende varianten van de ziekte, maar er zijn 2 hoofdgroepen te onderscheiden:

  • Ziekten die in de kindertijd zijn begonnen.
  • Pathologieën die begonnen op volwassen leeftijd.

Ze zijn verenigd door één ding - verhoogde weefseldeling onder invloed van een abnormaal grote hoeveelheid van het hormoon geproduceerd door de hypofyse - somatotropine. Kinderen hebben "groeizones" in de gewrichten. Dit is het kraakbeen van het buisvormige bot, waar een actieve celdeling plaatsvindt. Daarom kan een kind in de adolescentie tot 2 meter groeien.

Opmerking. Bij volwassenen zijn deze zones normaal gesproken afwezig. Aan het einde van de puberteit worden ze gesloten door botweefsel, de menselijke groei stopt.

Er zijn verschillende pathologieën van de sluiting van "groeizones":

  • De immuniteit van de receptoren van deze zones voor geslachtshormonen, onder invloed waarvan het lichaam van een tiener wordt gevormd. Als gevolg hiervan blijven de ledematen van het kind en alle inwendige organen groeien en wordt de seksuele ontwikkeling vertraagd.
  • Hoewel de "groeizones" gesloten waren, nam de productie van het hormoon ongelooflijk toe. Het resultaat is de ontwikkeling van acromegalie of gedeeltelijk gigantisme. Hormonen stimuleren weefselceldeling daar waar kraakbeenweefsel aanwezig is.

Opmerking. Dit geldt niet voor gezinnen waar een hoge lichaamsgroei genetisch bepaald is. In deze gevallen vindt de ontwikkeling evenredig, harmonieus plaats en stopt ze te zijner tijd. Zulke lange mensen kunnen nakomelingen krijgen, wat niet gezegd kan worden over patiënten met gigantisme.

Vaak hebben dergelijke mensen met een vrij hoge groei een klein hoofd, gebogen X-vormige benen en is er ook een gebrek aan secundaire geslachtskenmerken (haargroei komt niet voor, skeletkenmerken worden niet gevormd volgens het mannelijke of vrouwelijke type ).

Na een hersenletsel kan acromegalie, een vorm van gigantisme, ontstaan. Tegelijkertijd groeien het gezicht, de oren en de neus. De voeten en handen kunnen ongelooflijk vergroot worden. De tong neemt toe in volume en laat niet toe om normaal te kauwen en woorden duidelijk uit te spreken. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een hypofyse-adenoom en wordt operatief behandeld.

Bestaande variëteiten van gigantisme

Endocrinologie onderscheidt de volgende typen van deze ziekte.

Oorzaken van pathologie

In 90% van de gevallen is de oorzaak van gigantisme een hypofyseadenoom. De overige 10% deelt de volgende redenen:

  • Compressie van de hypofyse door een hersentumor, waardoor een toename van de productie van somatotropine begint.
  • Metastasen van tumoren van de interne organen gaan naar de hersenen.
  • Infectie die leidt tot een ontstekingsproces in de hypofyse. Dit is een veel voorkomende complicatie na griep of encefalitis.

Aanbeveling. Het is noodzakelijk om infectieziekten te behandelen, zodat er geen gevolgen zijn. Complicaties na griep of encefalitis leiden tot een ontstekingsproces in de hypofyse. Dit kan een impuls geven aan het ontstaan ​​van de ziekte.

Gigantisme Symptomen

Afhankelijk van de gevolgen van blootstelling aan het lichaam kunnen de volgende groepen symptomen worden onderscheiden:

  1. Pathologische proliferatie van botweefsel:
  • Verlenging van ledematen.
  • Hyperontwikkeling van de handen en voeten.
  • De botten van het gezicht nemen toe, het uiterlijk wordt grover.
  • De onderkaak zet uit, er ontstaan ​​openingen tussen de tanden.
  • De neus is vergroot en misvormd.

Acromegalie wordt uitgedrukt door een enorme, vooruitstekende kin. De wenkbrauwbogen zijn vergroot en steken naar voren uit. Prominente jukbeenderen. Ongewoon lang. Dit alles bij elkaar is een reden om diagnostische tests te ondergaan voor de toestand van de hypofyse.

  1. Hypertrofie van inwendige organen:
  • Cardiomegalie.
  • Vergroting van de lever.
  • Vergroting van de darm.
  • Vergroting van de stembanden (stemverandering).
  1. Compressiesyndroom:
  • Constante hoofdpijn.
  • Pijn achter de ogen en in de wenkbrauwbogen.

Opmerking. Volgens het handboek van neurologie heeft elke derde persoon een soort stoornis in de hypofyse.

  1. Endocriene ziekten:
  • Verhoogd zweten.
  • Versnelling van de stofwisseling.
  • Versnelling van de pols.
  • Prikkelbaarheid.
  1. Overtreding van seksuele functies:
  • Stopzetting van de menstruatie.
  • Verminderde potentie en seksueel verlangen.
  1. Psychische aandoening.
  1. neurologische aandoeningen.

Methoden voor het diagnosticeren van gigantisme

Om de diagnose te bevestigen, zijn er verschillende monsters en tests die het niveau van somatomedines bepalen. Biochemische tests tonen het niveau van totaal eiwit en glucose in het bloed. Tests voor hormonen worden vaak voorgeschreven, omdat niet alle lichaamssystemen goed werken.

Een van de belangrijkste methoden is oftalmoscopie. Radiologische methoden worden ook gebruikt.

Bestaande behandelingen voor gigantisme

Gigantisme-behandeling is ontworpen om de hoeveelheid groeihormoon te verminderen. Als er al bijkomende ziekten zijn, worden er fondsen toegevoegd om ze te corrigeren.

Drugs therapie

  • Somatostatine (Octreotide). Synthetisch hormoon dat de groei remt.
  • Bromocriptine ("Parlodel"). Stimuleert de productie van dopamine, dat de synthese van groeihormoon remt.

Straling radiotherapie

  • Röntgen therapie. Onderdrukking van tumorgroei en afname van de productie van somatotropine.
  • Behandeling door bestraling met een gerichte neutronenbundel.
  • Transnasale operatie om een ​​hypofyse-adenoom te verwijderen. Het wordt endoscopisch gedaan. Dit is een minimaal invasieve methode waarbij er geen incisies worden gemaakt.

    Preventieve maatregelen

    De moderne geneeskunde hecht veel belang aan de tijdige detectie van verschillende pathologieën. Daarom zal een constante monitoring van de ontwikkeling van het kind het percentage gigantisme bij kinderen aanzienlijk verminderen. Het is belangrijk om het begin van de ziekte tijdig te identificeren en de volgende tips te volgen:

    • Zoek onmiddellijk medische hulp.
    • Tijdige behandeling van griep.
    • Voorkom hoofdletsel.
    • Houd de hormoonspiegels onder controle.
    • Apotheek observatie bij de endocrinoloog en oogarts.

    De moderne endocrinologie heeft geleerd vroege pathologieën op te sporen. Er zijn efficiënte behandelingsmethoden ontwikkeld. Als u alle voorschriften van artsen opvolgt, zal de kwaliteit van leven verbeteren.


Gigantisme ziekte- een gevaarlijke toestand die een significante verandering in alle lichaamssystemen veroorzaakt. Gigantisme komt tot uiting in de vorm van onjuiste groei van de ledematen.

Gigantisme is een zeldzame aandoening waarbij sprake is van abnormale groei. In dit geval is er een toename van de lengte van de ledematen en soms een toename van de omtrek van de romp. De ontwikkeling van gigantisme wordt geassocieerd met een schending van de functies van het neuro-endocriene systeem en bestaat uit overmatige productie van groeihormoon (somatotropine). Deze ziekte manifesteert zich meestal bij adolescenten wanneer hun fysiologische groei niet stopt. Daarom is het noodzakelijk dat ouders de hieronder beschreven oorzaken en symptomen van gigantisme kennen om de versnelde groei op tijd te stoppen.

Oorzaken van gigantisme

Gigantisme ontwikkelt zich in de aanwezigheid van schade aan de hypofyse, omdat deze betrokken is bij de productie van somatotroop hormoon. Bij een overschot hiervan is versnelde groei waar te nemen.

Een overmaat van het hormoon komt voor bij twee pathologische aandoeningen van de hypofysecellen, die hieronder worden vermeld:

  • hyperplasie van hypofysecellen, die optreedt bij verwondingen en infecties van de hersenen;
  • met hyperfunctie van hypofysecellen, die optreedt wanneer het lichaam dronken is. De ziekte heet hypofyse gigantisme.

Er zijn ook indirecte oorzaken van gigantisme:

  • , wat abnormale groei van botweefsel veroorzaakt, er verschijnen lichtbruine vlekken op de huid, afwijkingen van verschillende klieren ontwikkelen zich bij patiënten;
  • Het syndroom van Carney is een erfelijke ziekte en kan gepaard gaan met een toename van de handen, voeten, schedel en andere delen van het lichaam;
  • multipele endocriene neoplasie type 1 is een erfelijke ziekte die tumoren veroorzaakt in de hypofyse, pancreas en schildklier, wat kan leiden tot een toename van groeihormoon;
  • Neurofibromatose is een erfelijke ziekte die tumoren in het zenuwweefsel veroorzaakt, wat huid- en botveranderingen veroorzaakt.

Factoren die het optreden van gigantisme kunnen veroorzaken

Er zijn de volgende provocerende factoren:

  • hersenbeschadiging;
  • auto-immuunziekten;
  • neoplasmata in de hypofyse;
  • langdurig gebruik van medicijnen;
  • bedwelming van het lichaam;
  • algemene besmettelijke lading van het lichaam;
  • cerebrovasculair accident.

Symptomen van manifestatie

Op de foto gigantisme en dwerggroei


De ernst van de symptomen van gigantisme bij adolescenten hangt af van de mate van schade aan de hypofyse. Wanneer de tumor in de hypofyse toeneemt, beginnen de volgende symptomen zich te ontwikkelen:

  • overmatig zweten;
  • constante pijn in het hoofd;
  • algemene zwakte van het lichaam;
  • misselijkheid;
  • slaapproblemen;
  • vertraagde puberteit en menstruatie bij meisjes;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • doofheid;

Er zijn ook dergelijke tekenen van gigantisme:

  • vergrote handen en voeten (zie foto hierboven);
  • langwerpige armen, evenals benen;
  • dikke vingers;
  • rond voorhoofd en vergrote kaak;
  • grove gelaatstrekken.

Gigantisme-classificatie

Gigantisme is onderverdeeld in:

  • waar (hypofysair gigantisme) Met dit type gigantisme kun je een evenredige toename in alle delen van het lichaam opmerken. De ontwikkeling van een tiener blijft echter normaal;
  • acromegalisch gigantisme. Bij dit type combinatie van gigantisme wordt een toename van individuele delen van het lichaam, zoals het gezicht, waargenomen, maar de groei van de patiënt blijft hetzelfde;
  • cerebraal. Er is een evenredige toename in alle delen van het lichaam, zoals in de ware vorm, maar tegelijkertijd ontwikkelt zich een schending van het intellect. Dit type gigantisme is typerend voor patiënten die een ernstig letsel of besmettelijk hersenletsel hebben opgelopen;
  • gedeeltelijk gigantisme. Deze weergave wordt ook wel gedeeltelijk genoemd. Dit komt door de specifieke kenmerken van de toename van lichaamsdelen. Een patiënt met gedeeltelijk gigantisme heeft een toename in bepaalde delen van het lichaam;
  • splanchnomegalie. Bij deze vorm wordt een toename van vitale organen waargenomen;
  • half. Hiermee wordt een versnelde groei van de helft van het lichaam waargenomen. Versnelde groei onder de gordel bijvoorbeeld, en boven de gordel blijft de groei normaal;
  • eunuchoïde. Dit type gigantisme wordt geassocieerd met het verlies van geslachtskenmerken, treedt op met een verminderde waarde van geslachtshormonen en een verhoogde waarde van groeihormoon. Leidt tot een onevenredige ontwikkeling van de ledematen.

Opmerking!!! Diepzee-gigantisme wordt waargenomen bij ongewervelde dieren. Dit gigantisme komt tot uiting in de toename van de omvang van het dier onder water. Diepzee-gigantisme wordt niet waargenomen bij mensen, omdat een dergelijke toename wordt tegengehouden door het skelet.

Diagnose van gigantisme

Als een arts vermoedt dat een patiënt gigantisme heeft, kunnen ze een bloedtest bestellen om de niveaus van groeihormonen en insulineachtige groeifactor, die door de lever wordt geproduceerd, te meten. Uw arts kan ook een glucosetolerantietest bestellen.

Tijdens de glucosetolerantietest moet de patiënt een speciale drank drinken die glucose bevat. Voor en na het drinken van de drank worden bloedmonsters genomen. In een gezond lichaam zou het niveau van groeihormoon in het bloed moeten dalen na het drinken van een glucosedrank. Als de niveaus van groeihormoon ongewijzigd blijven, betekent dit dat het lichaam te veel groeihormoon produceert, bijvoorbeeld bij hypofyse-gigantisme.

Als de bovenstaande test een onveranderd niveau van groeihormoon aantoonde, moet de arts de reden voor dit fenomeen achterhalen. Om dit te doen, voert de arts een MRI van de hypofyse uit voor de aanwezigheid van een tumor.

Ambulante behandeling

De huidige behandeling van gigantisme is gericht op het stoppen van de aanmaak van groeihormonen. Dit kan worden bereikt met behulp van de methoden van medicamenteuze behandeling of chirurgie.

Medische behandeling

Deze behandeling van gigantisme is geïndiceerd als er een hoog risico bestaat op verwonding van een kritiek bloedvat of zenuw tijdens een hypofysetumoroperatie en om andere redenen waarbij de operatie de patiënt zou kunnen schaden. Deze behandeling heeft tot doel de tumor kleiner te maken of de productie van overtollig groeihormoon te verminderen.

Meestal schrijft de arts voor Octreotide of Lanreotide om de afgifte van groeihormoon te voorkomen. Deze medicijnen bootsen andere hormonen na die ervoor zorgen dat de hypofyse de productie van groeihormoon vermindert. Ze worden meestal ongeveer een keer per maand als injectie gegeven.

De arts kan ook voorschrijven Bromocriptine en cabergoline thuis. Deze medicijnen worden gebruikt om de groeihormoonspiegels tijdelijk te verlagen. Ze kunnen worden gebruikt in combinatie met Octreotide of Lanreotide. Helpt deze combinatie niet, dan schrijft de arts een dagelijkse inname voor. Pegvisomancer die de werking van groeihormonen blokkeert.

Langdurige medicamenteuze behandeling geeft echter mogelijk niet de gewenste effectiviteit. In dit geval moet u uw toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.

Traditionele chirurgie

Als de arts een traditionele chirurgische ingreep heeft voorgeschreven, wordt medicatie voorgeschreven als voorbereiding op de operatie. Als een hypofysetumor de enige oorzaak is van de overproductie van groeihormoon, dan is het verwijderen van de hypofyse de meest effectieve maatregel.

Tijdens de operatie maakt de chirurg een incisie in de neusholte en verwijdert via de incisie de tumor. Door een endoscoop met een camera in de neusholte te brengen, kan de chirurg de positie en de grootte van de verwijderde tumor zien. Als er tijdens de operatie geen letsel aan kritieke delen van de hersenen en zenuwen is opgetreden, vindt herstel na een dergelijke operatie in korte tijd plaats.

Gamma nasale radiochirurgie

Radiochirurgie wordt voorgeschreven door een arts als traditionele chirurgie niet mogelijk is. Tijdens de operatie wordt gebruik gemaakt van het zogenaamde Gamma-mes. Het produceert een gefocuste straal die het omliggende weefsel niet beschadigt, maar een krachtige dosis straling kan afgeven op de plaats van de tumor. De dosis van de bundel is voldoende om de tumor te verkleinen en te vernietigen. De behandeling met Gamma Knife kan enkele jaren duren om de hormoonproductie volledig te normaliseren. Deze behandeling vindt plaats in een ziekenhuisomgeving onder algehele narcose. Gigantisme bij kinderen wordt meestal volgens deze methode uitgevoerd, omdat het minder traumatisch is.

Behandeling aan huis

Een dergelijke behandeling is gericht op het verminderen of stoppen van de groei van de hypofysetumor en het blokkeren van de productie van groeihormonen. Ze worden samen met medicamenteuze behandeling voorgeschreven en omvatten voedingsmiddelen (dieet), aftreksels en kruiden.

Voedingsmiddelen die nuttig zijn tijdens gigantisme

Patiënten moeten zich concentreren op voedingsmiddelen met veel oestrogeen, calcium en gelatine. De eerste in grote hoeveelheden kan de overmatige productie van groeihormoon verminderen. Calcium is nodig voor botten die broos worden tijdens gigantisme. Gelatine is nodig voor het herstel van gewrichten, omdat ze tijdens versnelde groei kunnen worden beschadigd.

Oestrogeen is overvloedig aanwezig in lijnzaad, veel peulvruchten, zuivelproducten en noten.

Gelatine kan worden gekocht of bereid uit vleesproducten. Het is de moeite waard eraan te denken dat tijdens de bereiding van vleesproducten kraakbeen, ligamenten en beenmerg niet mogen worden verwijderd, omdat deze stoffen bevatten die de synthese van nieuw kraakbeenweefsel versnellen.

De volgende voedingsmiddelen zijn rijk aan calcium:

  • sardines;
  • gedroogde vijgen;
  • kool;
  • amandel;
  • sinaasappels;
  • Sesam zaden.

Kruiden gebruikt voor thuisbehandeling van gigantisme

Kruiden kunnen ontstekingen in het gebied van de hypofysetumor effectief verwijderen, evenals ontstekingen in de gewrichten verwijderen, die zich kunnen vormen tijdens versnelde groei.

Je kunt bijvoorbeeld verschillende kruiden brouwen met deze ziekte, ze helpen goed:

  • salieblaadjes;
  • hopbellen;
  • Zoethout wortel;
  • linde bloemen.

Preventie van gigantisme

Preventie van gigantisme bestaat uit het voorkomen van traumatisch hersenletsel, tijdige behandeling van verschillende infectieziekten om schade aan de hypofyse door deze infectie te voorkomen, evenals de afschaffing van alle toxische medicijnen die kunnen leiden tot bedwelming van het lichaam . Gigantisme bij kinderen kan worden voorspeld als er voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van een hypofysetumor in de stamboom van het kind, in welk geval de preventie van de ontwikkeling van deze tumor begint.

Levensprognose voor patiënten met gigantisme

Volgens statistieken wordt 80 procent van de gevallen van gigantisme behandeld met traditionele chirurgie. De overige gevallen zijn te genezen met medische behandeling en gamma-nasale radiochirurgie.

Omdat gigantisme de klieren van het lichaam onderdrukt, zelfs na behandeling, blijven de meeste patiënten onvruchtbaar. Meestal worden de prestaties niet volledig hersteld.

Gigantisme kan gevaarlijke gevolgen hebben, bijvoorbeeld: constante drukval; insufficiëntie van het alvleesklierhormoon, insuline; hartfalen; uitzetting van de longen; dystrofie van de lever en de schildklier.

Gerelateerde video's

Vergelijkbare berichten

Gigantisme bij kinderen treedt op als gevolg van de productie van groeihormoon in een verhoogd volume. De voorkwab van de hypofyse is verantwoordelijk voor de productie ervan.

Als somatotropine in overmatige hoeveelheden wordt geproduceerd, is er een verhoogde groei van de botten van de romp en alle ledematen.

De afwijking verloopt systematisch gedurende het gehele stadium van de fysiologische ontwikkeling van het individu. Bij kinderen met gigantisme neemt de groeisnelheid aanzienlijk toe, de indicatoren verhogen de ontwikkelingssnelheid meerdere keren overdreven.

De groei van patiënten met gigantisme tegen het einde van de puberteit is voor meisjes groter dan 1,9 m en voor mannen 2 m, terwijl de lichaamsbouw redelijk proportioneel blijft.

Toegenomen groei is niet de enige manifestatie van gigantisme. Patiënten hebben vaak de volgende symptomen:

    • psychische aandoening;
    • ontwikkelingsachterstand;
    • schendingen op seksueel gebied;
    • onvruchtbaarheid.

Er zijn verschillende soorten ziekten. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerkende symptomen.

Gigantisme-classificatie

In de algemene endocrinologische classificatie zijn er verschillende soorten gigantismeziekte:

    1. echt gigantisme. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is uitgesproken hypertrofie van alle ledematen en delen van het lichaam. In dit geval vindt de psychologische ontwikkeling van een persoon normaal plaats en verschijnen er geen functionele stoornissen.
    2. Acromegalie en gigantisme zijn ernstig. De symptomen van acromegalie voegen zich in dit geval bij de tekenen van gigantisme. Tekenen van deze pathologie zijn behoorlijk merkbaar, omdat er een verdikking van de botten van de schedel is. De gezichten van patiënten met een vergelijkbare diagnose veranderen sterk van uiterlijk. Een dergelijke afwijking veroorzaakt vaak de ontwikkeling van psychische stoornissen.
    3. Planchomegalie. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een onevenredige toename van de grootte van inwendige organen. Sommige artsen noemen de ziekte de specifieke term 'gigantisme van de inwendige organen'. De gevolgen van de ziekte zijn behoorlijk gevaarlijk. Vergrote organen kunnen de levensvatbaarheid van het lichaam niet volledig garanderen.
    4. Eunuchoïde gigantisme. Uit de term wordt duidelijk dat pathologie een afname van de functionaliteit van de geslachtsklieren met zich meebrengt. Bij afwezigheid van de noodzakelijke en tijdige therapie is absolute disfunctie niet uitgesloten. Secundaire geslachtskenmerken bij kinderen met deze diagnose kunnen onuitgesproken of helemaal afwezig zijn. De ledematen van individuen strekken zich onevenredig uit met het lichaam, er zijn open groeiplaatsen in de gewrichten.

    5. Gedeeltelijk gigantisme brengt een onevenredige toename van sommige delen van het lichaam met zich mee.
    6. Bij half gigantisme vindt de verandering in lichaamsgrootte slechts aan één kant plaats.
    7. cerebraal. Pathologie is nauw verwant aan storingen in de hersenen en leidt vaak tot intellectuele stoornissen en ontwikkelingsachterstanden.

In sommige gevallen heeft pathologie een nauwe relatie met somatotropinoom. Onderwijs is een tumor die ontstaat uit eosinofiele cellen van de hypofyse.

Het zijn deze cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van groeihormoon. Deze formaties zijn vaak goedaardig van aard, maar bij gebrek aan tijdige therapie kunnen ze herboren worden.

De vorming van pathologie vindt in sommige gevallen plaats onder de voorwaarde van verhoogde gevoeligheid van weefselkraakbeenreceptoren voor groeihormoon. Met een teveel aan somatotrope hormonen groeien niet alleen weefsels en organen, maar ook veranderingen in de nieren en het myocardium.

Redenen voor de afwijking

De oorzaken van gigantisme zijn door wetenschappers in voldoende mate bestudeerd en veel van de experts zijn tot dezelfde conclusies gekomen. De belangrijkste oorzaak van gigantisme is de verhoogde productie van somatotropinehormoon door de hypofysevoorkwab.

Macrosomie kan zich ook manifesteren in termen van vermindering van de gevoeligheid van epifysaire kraakbeenreceptoren voor verdere ontwikkeling. Hierdoor blijven groeigebieden open na het einde van de puberteit.

Een dergelijke afwijking van de norm leidt vaak tot de vorming van ernstige ziekten, waaronder de volgende pathologieën:

    • toename van de concentratie van gifstoffen in het bloed;
    • neoplasmata van de hypofyse;
    • CZS-laesies;
    • encefalitis;
    • meningitis;
    • mijnbouwencefalitis.

In 99% van de gevallen is de aanzet voor de ontwikkeling van gigantisme de aanwezigheid van somatotropinoom. Meestal zijn ze gelokaliseerd in de adenohypofyse, maar de mogelijkheid van detectie in het maagdarmkanaal, sinussen van botten, bronchiën en pancreas is niet uitgesloten.

De belangrijkste reden voor de pathologische toename van de groei is de verhoogde productie van groeihormoon. Dienovereenkomstig is therapie gericht op het remmen van de productie van deze stof.

Gedeeltelijk

Bij een gedeeltelijk beloop treft de pathologie alleen bepaalde delen van het lichaam of de helft ervan. Dit gebeurt als gevolg van mislukkingen van de embryogenese.

Dit type pathologie wordt uiterst zelden gediagnosticeerd, omdat artsen de belangrijkste oorzaken van de manifestatie van de ziekte niet volledig hebben bestudeerd.

Er zijn 3 theorieën volgens welke gedeeltelijk gigantisme wordt gevormd:

    1. De neurotrofe theorie geeft aan dat gedeeltelijk gigantisme ontstaat als gevolg van invloeden van uitgesproken aard op het lichaam. De factor is de nederlaag van sympathische vezels.
    2. Mechanische theorie is niet minder gebruikelijk. De prestaties van veel experts geven aan dat de mutatie het gevolg kan zijn van een onjuiste presentatie van de foetus in de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Het samenknijpen van bepaalde delen van het lichaam veroorzaakt congestie en veroorzaakt hun toename.
    3. De embryonale theorie stelt dat de manifestatie van toegenomen groei het resultaat is van veranderingen die zich hebben voorgedaan op genniveau ten tijde van de vorming van het embryo.

De relatie tussen gigantisme en dwerggroei is niet volledig bestudeerd door artsen, maar de versie dat de balans van hormonen in het lichaam de manifestatie van pathologie beïnvloedt, heeft recht op leven.

Nanisme bij kinderen wordt gediagnosticeerd als het kind stopt met groeien.

Chirurgische interventie wordt gebruikt om dergelijke ontwikkelingsstoornissen te elimineren.

hypofyse

Hypofyse-gigantisme wordt vaak gevormd met hypofyse-adenoom. De ontwikkeling van adenoom is direct gerelateerd aan de overmatige productie van groeihormoon in het lichaam.

Onder de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie, worden de volgende punten onderscheiden:

    • ernstig schedeltrauma;
    • psychologische en emotionele overbelasting;
    • acute infecties;
    • ernstige dronkenschap;
    • genetische factor;
    • ontstekingsprocessen in het gebied van de hypothalamus.

Met een toename van de productie van groeihormoon is er een toename van interne organen. Een kenmerkend kenmerk van dergelijke hypertrofie is evenredigheid.

Macrosomie is een nogal gevaarlijke pathologie. Vaak vertonen de hypofyse-reuzen stoornissen in de hersenactiviteit, met als oorzaak een verhoogde tumorgroei, die overmatige druk op de wanden en het middenrif van het Turkse zadel veroorzaakt.

Manifestaties van gigantisme

Symptomen van gigantisme zijn vaak met het blote oog zichtbaar. Op een algemene foto op school kunnen zulke kinderen bijna 2 keer groter zijn dan hun klasgenoten.

Een uitgesproken sprong in de toename van de lengte van de patiënt valt vaak in het leeftijdsinterval van 10-15 jaar.

Reuzen kunnen klagen over de volgende symptomen:

    • hoge vermoeidheid;
    • manifestatie van constante vermoeidheid;
    • aanhoudende migraine;
    • duizeligheid en tinnitus;
    • gewrichtspijn; verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen;
    • mentale disfunctie;
    • ongeplande seksuele ontwikkeling.

Gigantische mannen vertonen vaak hypogonadisme. Dit is een pathologie van het endocriene systeem, waarbij de mannelijke geslachtshormonen niet meer worden geproduceerd of in onvoldoende hoeveelheden worden geproduceerd.

Dit leidt tot een gebrek aan seksuele activiteit. Meisjes met een vergelijkbare ziekte vertonen vaak primaire amenorroe of voortijdige beperking van menstruele functies, wat tot uiting komt in de manifestatie van onvruchtbaarheid.

Macrosomie is vaak een soort stimulans voor de ontwikkeling van ernstige pathologieën, waaronder:

    • hartfalen;
    • arteriële hypertensie;
    • emfyseem;
    • leverdystrofie;
    • diabetes en diabetes insipidus;
    • hypofunctie van de schildklier;
    • onvruchtbaarheid;
    • myocardiale dystrofie.

Gigantisme, dat zich op elke leeftijd manifesteert, vereist zonder enige twijfel constant medisch toezicht.

Voor een nauwkeurige diagnose heeft u nodig:

    1. Uitwendig onderzoek van de patiënt.
    2. Laboratorium onderzoek.
    3. Röntgenonderzoeken.
    4. De conclusie van de neuropatholoog.
    5. Oogheelkundig onderzoek.

Om de ontwikkeling van een hypofysetumor tijdig te detecteren, zijn de volgende diagnostische methoden vereist:

    1. Computertomografie van de hersenen.
    2. Magnetische resonantie beeldvorming.
    3. Röntgenfoto van het hoofd.

Bij het diagnosticeren van een adenoom tijdens de tests zal een duidelijke visualisatie van de hypertrofie van het Turkse zadel merkbaar zijn.

Een oogarts detecteert tijdens het eerste onderzoek van kinderen met gigantisme een vernauwing van de gezichtsvelden en stagnatie van de fundus.

Eliminatie van pathologie

De keuze van de behandelmethode hangt rechtstreeks af van de vorm van macrosomie. In de meeste gevallen wordt het volgende effect gebruikt:

    1. Somatostatine-analogen worden gebruikt om de concentratie van somatotropine in het bloed te normaliseren.
    2. De sluiting van botgroeizones wordt bereikt met behulp van geslachtshormonen.
    3. Radiotherapie wordt gebruikt voor hypofyse-adenoom.
    4. Als bestraling niet werkt, neem dan een operatie om het adenoom te verwijderen. Na de manipulatie is medicamenteuze ondersteuning met dopamine-agonisten geïndiceerd.
    5. Het eunuchoïde type vereist therapie gericht op het verstarren van het skelet en het stoppen van de ontwikkeling ervan.
    6. Bij gedeeltelijk gigantisme wordt orthopedische correctie gebruikt, in sommige gevallen nemen ze hun toevlucht tot plastische chirurgie.

Met tijdige toegang tot een endocrinoloog stelt de behandeling u in staat om duurzaam optimale resultaten te bereiken.

Met tijdige therapie is de prognose voor herstel voor de meeste patiënten vrij gunstig, maar desondanks overleven velen van hen niet tot op hoge leeftijd vanwege de manifestatie van bijkomende ziekten.

Oorzaken en risicofactoren

De reden voor de ontwikkeling van gigantisme bij kinderen is hyperplasie en hyperfunctie van de hypofysecellen die somatotroop hormoon afscheiden. Overmatige productie van somatotroop hormoon kan worden waargenomen tegen de achtergrond van hypofyse-laesies als gevolg van een tumorproces, neuro-infecties (meningitis, encefalitis, meningitis encefalitis), bedwelming van het lichaam, craniocerebrale verwondingen.

De ontwikkeling van gedeeltelijk gigantisme kan te wijten zijn aan neurotrofe veranderingen, een schending van de vorming van lichaamsstructuren tijdens de ontwikkeling van de foetus, een onjuiste positie van de foetus in het prenatale ontwikkelingsstadium met compressie van individuele delen van het lichaam, de ontwikkeling van congestie en de daaropvolgende toename van het samengedrukte deel van het lichaam.

Vormen van de ziekte

Pathologie is van de volgende typen:

    • waar - een proportionele toename van de lichaamsgrootte bij afwezigheid van fysiologische en mentale stoornissen;
    • gedeeltelijk of gedeeltelijk - een toename van individuele delen van het lichaam;
    • de helft - een toename in de ene helft van het lichaam;
    • acromegalie - gigantisme met tekenen van acromegalie;
    • splanchnomegalic - gigantisme met een toename van interne organen;
    • eunuchoid - gigantisme tegen de achtergrond van hypogonadisme;
    • cerebraal - gigantisme tegen de achtergrond van organische hersenbeschadiging.

Symptomen

De piek van de ziekte vindt plaats op de leeftijd van 10-15 jaar. Naast een te snelle groei ervaren patiënten zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, pijn in de botten en gewrichten en gevoelloosheid in de handen. Verslechtering van het geheugen en verminderde efficiëntie leiden tot een afname van de academische prestaties in een onderwijsinstelling. Patiënten met gigantisme ontwikkelen vaak andere hormonale stoornissen, met name stoornissen van seksuele ontwikkeling, evenals psychische stoornissen. De toestand van het voortplantingssysteem hangt af van het begin van de ziekte (voor of na de puberteit).

Een verhoging van het niveau van somatotroop hormoon veroorzaakt hypertrofie en hyperplasie van het hart, de longen, de lever, de alvleesklier en de darmen. Ongeveer 25% van de patiënten met gigantisme heeft een vergrote schildklier, wat leidt tot een gevoel van hartkloppingen, prikkelbaarheid en overmatig zweten. Een derde van de patiënten heeft een verminderde glucosetolerantie.

Bij kinderen met gigantisme wordt epifysaire botgroei opgemerkt. Tegelijkertijd is de toename van de omvang van het lichaam en de inwendige organen vrij proportioneel. In de toekomst kunnen de gelaatstrekken van de patiënt worden vergroot: de onderkaak, de ruimtes tussen de tanden, evenals de handen en voeten nemen toe; platte botten worden dikker, er treedt proliferatie van bindweefsel op. De stem wordt meestal laag, macroglossie ontwikkelt zich (vergroting van de tong). Met de progressie van het pathologische wordt de insufficiëntie van de organen en systemen van het lichaam gevormd.

Bij gedeeltelijk gigantisme is er een pathologische toename van individuele delen van het lichaam (vingers, voeten, enz.) In lengte en breedte, pathologische groei van zachte weefsels.


De reden voor de ontwikkeling van gigantisme bij kinderen is hyperplasie en hyperfunctie van de hypofysecellen die somatotroop hormoon afscheiden.

Diagnostiek

De primaire diagnose wordt gesteld op basis van een onderzoek van de patiënt - het belangrijkste teken van gigantisme bij kinderen is groei die de leeftijdsnorm overschrijdt. Om de diagnose te verduidelijken en de etiologie van de ziekte te verduidelijken, wordt een onderzoek van het endocriene, zenuwstelsel en andere systemen uitgevoerd met behulp van instrumentele en laboratoriummethoden.

De concentratie van somatotroop hormoon in het bloed wordt bepaald na een glucosebelasting (bij patiënten met diabetes mellitus is deze studie niet informatief), een test op insuline-achtige groeifactor 1, tests met thyroliberine.

Tijdens een oogheelkundig onderzoek heeft de patiënt congestie in de fundus en een beperkt gezichtsveld.

Om mogelijke neoplasmata van de hypofyse te detecteren, wordt een röntgenonderzoek van de schedel, computer- of magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen uitgevoerd. Een toename van de omvang van het Turkse zadel duidt op de aanwezigheid van een hypofyse-adenoom.

Differentiële diagnose van gigantisme wordt uitgevoerd met erfelijke lengte.

Behandeling

Om het niveau van somatotroop hormoon te normaliseren, krijgen patiënten met gigantisme meestal synthetische analogen van somatostatine voorgeschreven (een hormoon dat de productie van somatotropine onderdrukt), en worden geslachtshormonen gebruikt om botgroeizones sneller te sluiten.

In het geval van de ontwikkeling van gigantisme tegen de achtergrond van een hypofyseadenoom, kan bestralingstherapie of chirurgische behandeling (transsfenoïdale verwijdering van het hypofyseadenoom) in combinatie met medicamenteuze therapie met dopamine-agonisten worden gebruikt. Na de operatie wordt stabiele remissie waargenomen bij 30-85% van de patiënten (afhankelijk van de grootte van het neoplasma).

Bij patiënten met gigantisme van het eunuchoïde type is de behandeling gericht op het stoppen van verdere groei van het skelet en het elimineren van seksueel infantilisme, waarvoor hormoontherapie wordt gebruikt.

Bij gedeeltelijk gigantisme kan orthopedische correctie worden uitgevoerd door middel van plastische chirurgie.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Bij vrouwen kan gigantisme worden gecompliceerd door primaire amenorroe, vroege stopzetting van de menstruatie, onvruchtbaarheid, bij mannen - hypogonadisme, erectiestoornissen.

Bovendien ontwikkelen patiënten met gigantisme vaak hypo- of hyperthyreoïdie, diabetes of diabetes insipidus, arteriële hypertensie, hartfalen, myocarddystrofie, degeneratieve veranderingen in het leverparenchym, longemfyseem, spierzwakte en asthenie. Verhoogd risico op goedaardige en kwaadaardige neoplasmata.

De meest voorkomende doodsoorzaak bij patiënten met gigantisme is cardiovasculair falen.

Voorspelling

Met tijdige diagnose en goed geselecteerde therapie is de prognose voor het leven relatief gunstig, maar de werkcapaciteit en levensverwachting van patiënten worden verminderd. De meest voorkomende doodsoorzaak bij patiënten met gigantisme is cardiovasculair falen.

Preventie

Het is niet mogelijk om het optreden van gigantisme te voorkomen. Een tijdige adequate behandeling kan de ontwikkeling van complicaties bij patiënten met gigantisme voorkomen.

Etiologie

De belangrijkste reden voor de progressie van gigantisme is de verhoogde productie van somatotropinehormoon door de hypofyse. Dit wordt meestal waargenomen bij hyperfunctie of hyperplasie van deze endocriene klier. Er kunnen veel redenen zijn voor schade aan de hypofyse. Als gevolg van blootstelling aan ongunstige etiologische factoren wordt de functionaliteit verstoord, wat de toestand van het hele menselijk lichaam negatief beïnvloedt.

De belangrijkste oorzaken van schade aan de hypofyse:

  • een tumor van de adenohypofyse van goedaardige of kwaadaardige aard;
  • TBI van verschillende ernst;
  • bedwelming;
  • progressie van neuro-infecties;
  • de aanwezigheid in een persoon van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Rassen

In de endocrinologie worden dergelijke variëteiten van gigantisme onderscheiden (per type overtreding):

  • WAAR. In dit geval is er een evenredige toename in alle delen van het lichaam. Opgemerkt moet worden dat er geen afwijkingen in ontwikkeling zijn;
  • acromegalie. De patiënt heeft een snelle groei van de ledematen, het gezicht en de romp, maar tegelijkertijd nemen bepaalde delen van de botten meer in omvang toe dan andere;
  • cerebraal. Karakteristieke tekens - snelle groei met een gelijktijdige schending van intelligentie. Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen na ernstige hersenbeschadiging;
  • gedeeltelijk. Het wordt ook gedeeltelijk genoemd, omdat bepaalde delen van het lichaam toenemen bij een ziek persoon;
  • splanchnomegalie. Verhoogde productie van somatotropine leidt tot een toename van vitale organen;
  • half. Het karakteristieke kenmerk is een toename van lichaamsdelen vanaf slechts de helft van het lichaam;
  • eunuchoïde. De belangrijkste reden voor de progressie is een afname van de productie van geslachtshormonen. Als gevolg hiervan functioneren de geslachtsorganen niet meer normaal. Als tegen deze achtergrond ook de productie van groeihormoon toeneemt, verdwijnen de geslachtskenmerken van de patiënt, worden de ledematen onevenredig langer en blijven de groeizones in de gewrichtsgewrichten open.

Symptomen

De progressie van gigantisme is eigenlijk moeilijk om niet op te merken, aangezien het belangrijkste kenmerkende symptoom de snelle groei van de romp en ledematen is. Maar ook bij patiënten met deze ziekte worden de volgende symptomen waargenomen:

  • geheugenverlies;
  • verminderde visuele functie;
  • hoofdpijn van verschillende intensiteit;
  • duizeligheid. Dit symptoom treedt op vanwege het feit dat met gigantisme alle interne organen in ongeveer hetzelfde tempo in omvang toenemen. Maar dit gaat niet over het hart. Hierdoor heeft dit vitale orgaan eenvoudigweg geen tijd om een ​​onevenredig groot lichaam volledig van bloed te voorzien;
  • pijn in de extremiteiten, vooral in de gewrichtsgewrichten;
  • snelle vermoeidheid;
  • aan het begin van de progressie van de ziekte is er een toename van de spierkracht, maar naarmate deze vordert, neemt deze af.

Symptomen van de acromegale variëteit van de ziekte:

  • alle bovenstaande symptomen blijven ook bestaan;
  • lage stem;
  • het borstbeen en de bekkenbotten worden dikker;
  • handen en voeten groeien;
  • als je iemand vraagt ​​om te glimlachen, kan een toename van de openingen tussen de tanden worden opgemerkt;
  • de onderkaak wordt groter, evenals de wenkbrauwbogen.

In het geval dat zich tegen de achtergrond van de progressie van gigantisme pathologieën van andere organen van het endocriene systeem hebben ontwikkeld, kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • vroege stopzetting of volledige afwezigheid van menstruatie;
  • een toename van het volume uitgescheiden urine, intense dorst - dergelijke symptomen worden waargenomen tegen de achtergrond van diabetes of diabetes insipidus;
  • verminderde seksuele functie bij mannen;
  • met hyperfunctie van de schildklier ontwikkelt de patiënt tachycardie, het lichaamsgewicht neemt af, maar tegelijkertijd neemt de eetlust toe;
  • onvruchtbaarheid.

complicaties

  • dystrofische veranderingen in de lever;
  • schending van de werking van de alvleesklier en de schildklier;
  • onvruchtbaarheid;
  • emfyseem;
  • arteriële hypertensie;
  • suikerziekte;
  • myocardiale dystrofie.

Diagnostiek

Het standaard diagnostisch plan voor deze pathologie omvat:

  • laboratorium methoden. Meestal is het bloedbeeld onveranderd, maar in het bloed is er een verhoogde concentratie somatotropine;
  • neurologisch onderzoek;
  • hersen-CT;
  • röntgenfoto van de schedel;

Gigantisme wordt geassocieerd met disfunctie van de hypofyse. Pathologisch hoge groei, frequent flauwvallen, problemen met het intellect en stoornissen in het genitale gebied zijn allemaal gevolgen van gigantisme. Er zijn verschillende varianten van de ziekte, maar er zijn 2 hoofdgroepen te onderscheiden:

  • Ziekten die in de kindertijd zijn begonnen.
  • Pathologieën die begonnen op volwassen leeftijd.

Ze zijn verenigd door één ding - verhoogde weefseldeling onder invloed van een abnormaal grote hoeveelheid van het hormoon geproduceerd door de hypofyse - somatotropine. Kinderen hebben "groeizones" in de gewrichten. Dit is het kraakbeen van het buisvormige bot, waar een actieve celdeling plaatsvindt. Daarom kan een kind in de adolescentie tot 2 meter groeien.

Opmerking. Bij volwassenen zijn deze zones normaal gesproken afwezig. Aan het einde van de puberteit worden ze gesloten door botweefsel, de menselijke groei stopt.

Er zijn verschillende pathologieën van de sluiting van "groeizones":

  • De immuniteit van de receptoren van deze zones voor geslachtshormonen, onder invloed waarvan het lichaam van een tiener wordt gevormd. Als gevolg hiervan blijven de ledematen van het kind en alle inwendige organen groeien en wordt de seksuele ontwikkeling vertraagd.
  • Hoewel de "groeizones" gesloten waren, nam de productie van het hormoon ongelooflijk toe. Het resultaat is de ontwikkeling van acromegalie of gedeeltelijk gigantisme. Hormonen stimuleren weefselceldeling daar waar kraakbeenweefsel aanwezig is.

Opmerking. Dit geldt niet voor gezinnen waar een hoge lichaamsgroei genetisch bepaald is. In deze gevallen vindt de ontwikkeling evenredig, harmonieus plaats en stopt ze te zijner tijd. Zulke lange mensen kunnen nakomelingen krijgen, wat niet gezegd kan worden over patiënten met gigantisme.

Vaak hebben dergelijke mensen met een vrij hoge groei een klein hoofd, gebogen X-vormige benen en is er ook een gebrek aan secundaire geslachtskenmerken (haargroei komt niet voor, skeletkenmerken worden niet gevormd volgens het mannelijke of vrouwelijke type ).

Na een hersenletsel kan acromegalie, een vorm van gigantisme, ontstaan. Tegelijkertijd groeien het gezicht, de oren en de neus. De voeten en handen kunnen ongelooflijk vergroot worden. De tong neemt toe in volume en laat niet toe om normaal te kauwen en woorden duidelijk uit te spreken. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een hypofyse-adenoom en wordt operatief behandeld.

Bestaande variëteiten van gigantisme

Endocrinologie onderscheidt de volgende typen van deze ziekte.

Oorzaken van pathologie

In 90% van de gevallen is de oorzaak van gigantisme een hypofyseadenoom. De overige 10% deelt de volgende redenen:

  • Compressie van de hypofyse door een hersentumor, waardoor een toename van de productie van somatotropine begint.
  • Metastasen van tumoren van de interne organen gaan naar de hersenen.
  • Infectie die leidt tot een ontstekingsproces in de hypofyse. Dit is een veel voorkomende complicatie na griep of encefalitis.

Aanbeveling. Het is noodzakelijk om infectieziekten te behandelen, zodat er geen gevolgen zijn. Complicaties na griep of encefalitis leiden tot een ontstekingsproces in de hypofyse. Dit kan een impuls geven aan het ontstaan ​​van de ziekte.

Gigantisme Symptomen

Afhankelijk van de gevolgen van blootstelling aan het lichaam kunnen de volgende groepen symptomen worden onderscheiden:

  1. Pathologische proliferatie van botweefsel:
  • Verlenging van ledematen.
  • Hyperontwikkeling van de handen en voeten.
  • De botten van het gezicht nemen toe, het uiterlijk wordt grover.
  • De onderkaak zet uit, er ontstaan ​​openingen tussen de tanden.
  • De neus is vergroot en misvormd.

Acromegalie wordt uitgedrukt door een enorme, vooruitstekende kin. De wenkbrauwbogen zijn vergroot en steken naar voren uit. Prominente jukbeenderen. Ongewoon lang. Dit alles bij elkaar is een reden om diagnostische tests te ondergaan voor de toestand van de hypofyse.

  1. Hypertrofie van inwendige organen:
  • Cardiomegalie.
  • Vergroting van de lever.
  • Vergroting van de darm.
  • Vergroting van de stembanden (stemverandering).
  1. Compressiesyndroom:
  • Constante hoofdpijn.
  • Pijn achter de ogen en in de wenkbrauwbogen.

Opmerking. Volgens het handboek van neurologie heeft elke derde persoon een soort stoornis in de hypofyse.

  1. Endocriene ziekten:
  • Verhoogd zweten.
  • Versnelling van de stofwisseling.
  • Versnelling van de pols.
  • Prikkelbaarheid.
  1. Overtreding van seksuele functies:
  • Stopzetting van de menstruatie.
  • Verminderde potentie en seksueel verlangen.
  1. Psychische aandoening.
  1. neurologische aandoeningen.

Methoden voor het diagnosticeren van gigantisme

Om de diagnose te bevestigen, zijn er verschillende monsters en tests die het niveau van somatomedines bepalen. Biochemische tests tonen het niveau van totaal eiwit en glucose in het bloed. Tests voor hormonen worden vaak voorgeschreven, omdat niet alle lichaamssystemen goed werken.

Een van de belangrijkste methoden is oftalmoscopie. Radiologische methoden worden ook gebruikt.

Bestaande behandelingen voor gigantisme

Gigantisme-behandeling is ontworpen om de hoeveelheid groeihormoon te verminderen. Als er al bijkomende ziekten zijn, worden er fondsen toegevoegd om ze te corrigeren.

Drugs therapie

  • Somatostatine (Octreotide). Synthetisch hormoon dat de groei remt.
  • Bromocriptine ("Parlodel"). Stimuleert de productie van dopamine, dat de synthese van groeihormoon remt.

Straling radiotherapie

  • Röntgen therapie. Onderdrukking van tumorgroei en afname van de productie van somatotropine.
  • Behandeling door bestraling met een gerichte neutronenbundel.
  • Transnasale operatie om een ​​hypofyse-adenoom te verwijderen. Het wordt endoscopisch gedaan. Dit is een minimaal invasieve methode waarbij er geen incisies worden gemaakt.

    Preventieve maatregelen

    De moderne geneeskunde hecht veel belang aan de tijdige detectie van verschillende pathologieën. Daarom zal een constante monitoring van de ontwikkeling van het kind het percentage gigantisme bij kinderen aanzienlijk verminderen. Het is belangrijk om het begin van de ziekte tijdig te identificeren en de volgende tips te volgen:

    • Zoek onmiddellijk medische hulp.
    • Tijdige behandeling van griep.
    • Voorkom hoofdletsel.
    • Houd de hormoonspiegels onder controle.
    • Apotheek observatie bij de endocrinoloog en oogarts.

    De moderne endocrinologie heeft geleerd vroege pathologieën op te sporen. Er zijn efficiënte behandelingsmethoden ontwikkeld. Als u alle voorschriften van artsen opvolgt, zal de kwaliteit van leven verbeteren.

Gigantisme is een ziekte die gepaard gaat met een verhoogde productie van groeihormoon in de hypofysevoorkwab adenohypofyse ), wat leidt tot overmatige groei van de ledematen en de hele romp. Symptomen van gigantisme komen het vaakst voor bij jongens op de leeftijd van 7-10 jaar, of tijdens de puberteit, en ontwikkelen zich gedurende de gehele groeiperiode. De groeisnelheid van het kind overschrijdt de normen van dit geslacht en deze leeftijd, en tegen het einde van de puberteit kunnen ze 2 m bij mannen en 1,90 m bij vrouwen bereiken, met behoud van een proportionele lichaamsbouw. De frequentie van manifestaties van gigantisme is 1-3 mensen per 1000 inwoners. Meestal gaat gigantisme gepaard met snelle vermoeidheid en geleidelijke hoofdpijn geheugenstoornis En seksuele disfunctie. Met gigantisme kan er ook gelijktijdig zijn Endocriene aandoeningen, namelijk: , hypo- of aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme.

Gigantisme is gebaseerd op verhoogde productie door de hypofyse groeihormoon , de redenen hiervoor zijn: erfelijke aanleg, tumoren van de adenohypofyse (hypofyse-adenomen), centraal zenuwstelsel (,), traumatisch hersenletsel en vergiftiging met gifstoffen. Een andere reden voor de ziekte van gigantisme kan een afname zijn van de gevoeligheid van kraakbeenweefselreceptoren, waar de groeizone van het bot zich bevindt, voor geslachtshormonen, waardoor de zone open blijft, d.w.z. in staat tot verdere groei, zelfs na het einde van het puberteitsproces.

Gigantisme Symptomen

De belangrijkste symptomen van gigantisme zijn de klachten van de patiënt hoge groei, overmatige groeisnelheid, gewrichts- en botpijn, spierzwakte, slechte schoolprestaties, vaak visuele beperking (). Er kunnen ook stoornissen zijn in de werking van de schildklier en de alvleesklier.

Diagnose van gigantisme

Om de diagnose "gigantisme" te stellen, onderzoekt de endocrinoloog de patiënt, schrijft hij een röntgenonderzoek van de schedel en een computer- en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen voor, waarmee tumoren in de hypofyse kunnen worden opgespoord. Met een groeiende tumor bij patiënten verslechtert het gezichtsvermogen vaak, dus een oogheelkundig onderzoek kan worden voorgeschreven, wat beperkingen in het gezichtsveld en congestie in de fundus aan het licht zal brengen. Diagnose van gigantisme omvat ook bloedonderzoek in het laboratorium. Het resultaat van de bloedtest zal een verhoogde concentratie van het niveau laten zien.

Behandeling van gigantisme

Gebruikt om gigantisme te behandelen conservatief En chirurgisch behandeling methoden. Om het niveau van groeihormoon in het lichaam te normaliseren en de sluiting van botgroeizones te versnellen, krijgen patiënten met gigantisme hormoontherapie voorgeschreven, bestaande uit een kuur en geslachtshormonen. Chirurgische behandelingen omvatten bestralingstherapie om een ​​hypofyse-adenoom te verwijderen, of de chirurgische verwijdering ervan, in combinatie met medische ondersteuning. agonisten ( , ). Momenteel wordt een complexe behandeling van gigantisme gebruikt, die bestraling en hormonale therapie combineert, wat het mogelijk maakt om bij een groot aantal patiënten met gigantisme een aanzienlijke verbetering te bereiken.

De doktoren

Medicijnen

Preventie van gigantisme

De basis voor het voorkomen van gigantisme is de strijd tegen epidemische ziekten, die het groeiproces kunnen verstoren. Het is ook belangrijk om overmatige inname van vitamines te voorkomen en vooral bij kinderen perifere endocriene stoornissen onmiddellijk te behandelen. Om gigantisme te voorkomen, worden geplande onderzoeken van jonge mannen van 13-16 jaar uitgevoerd om tekenen van gigantisme te identificeren. Tijdige detectie van de eerste symptomen van gigantisme kan bijdragen aan de volledige genezing ervan.

Lijst met bronnen

  • Klinische endocrinologie. Gids / NT Starkova. - 3e druk, herzien en uitgebreid. - St. Petersburg: Peter, 2002. - S. 46-62. - 576 p.
  • Endocrinologie / red. N Lavina. - M.: Geneeskunde, 2009. - 832 p.
  • Acromegalie en gigantisme: A. S. Ametov, E. V. Doskina - St. Petersburg, GEOTAR-Media, 2010 - 156 p.


Vond je het artikel leuk? Deel het
Bovenkant