Tekenen en behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie, ziektecode volgens ICD-10. Neurocirculatoire dystonie van het hypertensieve type bij kinderen en volwassenen: preventie en behandeling Focale dystonie ICD 10

Soms kunnen ziekten niet alleen worden veroorzaakt door een verwonding of een accidentele infectie, maar ook door een verkeerde levensstijl. Gebrek aan normale slaap en voeding, stress en overbelasting - dit alles heeft een schadelijk effect op ons lichaam en kan het optreden van neurocirculatoire dystonie van het hypertensieve type veroorzaken.

Wat zijn de tekenen van de aandoening, nemen ze het mee naar het leger, hoe moet je het correct behandelen - de antwoorden op al deze vragen vind je in dit artikel.

Kenmerken van de ziekte

NCD van het hypertensieve type zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, die voor het grootste deel functioneel van aard zijn. De International Classification of Diseases kende NCD de code F45.3 toe, wat de psychogene aard van de ziekte aangeeft. Het is opmerkelijk dat NDC geen contra-indicatie is voor militaire dienst. Het enige is dat artsen bij een constante en sterke stijging van de bloeddruk arteriële hypertensie kunnen toevoegen aan de diagnose, die is opgenomen in het register van ziekten die gecontra-indiceerd zijn voor service.

ICD-10-code voor neurocirculatoire dystonie van het hypertensieve type: F45.3.

Afhankelijk van de leeftijdsgroepen kunnen de symptomen van de pathologie variëren. Kinderen ervaren dus vaak de schijn van pijn op de borst, terwijl volwassenen vaak dermografie ontwikkelen. De etiologie hangt ook af van de leeftijdsgroep. Bij adolescenten wordt NCD bijvoorbeeld vaak veroorzaakt door een psychogene factor, evenals door hormonale veranderingen in het lichaam.

NCD van het hypertensieve type correleert met vegetatieve-vasculaire dystonie, omdat het in feite hetzelfde syndroom is, met uitzondering van een smallere classificatie.

Classificatie

NCD is onderverdeeld in vormen, afhankelijk van de mate van symptomen: mild, matig en ernstig.

Er wordt ook een classificatie gebruikt die de etiologische factor als basis neemt en de vormen onderscheidt:

1. essentiële vorm;
2. geassocieerd met fysieke stress;
3. psychogeen;
4. infectieus-giftig;
5. veroorzaakt door professionele factoren;

Oorzaken

Het uiterlijk van NDC is te wijten aan vele factoren, niet alleen van alledaagse aard: van het leven in een gebied met verhoogde zonnestraling tot een stressvolle situatie op het werk. In veel opzichten hangt de prevalentie van oorzaken af ​​van de leeftijdscategorie.

• Bij mensen ouder dan 20 jaar ontstaat dystonie bijvoorbeeld vaak als gevolg van stress, gebrek aan slaap en het ontbreken van een normaal dieet.
• Bij mensen ouder dan 40 jaar wordt het optreden van NCD vaak veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam.
• Kinderen lijden aan dystonie als gevolg van de negatieve invloed van de omgeving, zware fysieke en psychologische stress en stress.

Ook kan het mechanisme van het optreden van NCD worden beïnvloed door chronische en acute infecties, psychologisch trauma, intoxicatie, inclusief slechte gewoonten, erfelijke aanleg en soortgelijke factoren.

Symptomen van neurocirculatoire dystonie van het hypertensieve type

Het belangrijkste symptoom waar alle patiënten over klagen is hoofdpijn. De pijn wordt door patiënten gekarakteriseerd als stekend of drukkend, die dichter bij de avond optreedt en de slapen, het voorhoofd of de kruin van het hoofd aantast. Ook veel voorkomende klachten zijn:

1. zwakheid;
2. verhoogde vermoeidheid;
3. prikkelbaarheid;
4. verminderde prestaties;
5. ondiepe slaap;
6. verhoogde hartslag;

Kinderen ervaren vaak stekende pijn in de borststreek. In alle leeftijdsgroepen kan dystonie zich manifesteren in een verhoging van de hartslag, meer zweten en dermografie, wanneer de huid van kleur verandert onder mechanische belasting.

Diagnostiek

Het is moeilijk om NCD te diagnosticeren omdat er geen specifieke symptomen zijn. Het eerste bezoek aan een arts duidt in de regel niet eens op dystonie, omdat de manifestaties ervan kenmerkend zijn voor een aantal hart- en vaatziekten, en daarom is differentiële diagnose zo belangrijk. Als we het hebben over enkele symptomen die dystonie suggereren, kunnen we neurotische manifestaties en hun combinatie met hoofdpijn en dermografie opmerken.

Om de diagnose te bevestigen is instrumenteel onderzoek noodzakelijk. Vaak wordt een ECG voorgeschreven, maar deze methode is niet 100% nauwkeurig, omdat deze alleen pathologieën kan detecteren die gepaard gaan met dystonie, zoals of. ECG-tests uitgevoerd met belasting zijn indicatief:

1. fysiologische test met hyperventilatie;
2. orthostatische test;
3. drugs test;

Uit al deze onderzoeken blijkt dat er ook een negatieve T-golf kan worden uitgevoerd. Ergometrie bij fietsen laat een verslechtering van de inspanningstolerantie van de patiënt zien. Een bloedtest uitgevoerd na inspanning kan een sterke toename van adrenaline en melkzuur aan het licht brengen.

Behandeling

Bij de behandeling van NCD ligt de nadruk vooral op de therapeutische techniek. Omdat dystonie vaak psychogeen van aard is, is het belangrijk om de oorzaak van de ziekte direct te elimineren, dat wil zeggen een specifieke provocerende factor, en dan zal de pathologie vanzelf verdwijnen.

Om negatieve symptomen te verwijderen, worden medicijnen en traditionele geneeswijzen gebruikt.

Therapeutisch

De basis van de therapeutische methode ligt op het stabiliseren van de mentale en emotionele toestand van de patiënt. Om dit te doen, kunt u een beroep doen op:

1. fysiotherapie;
2. psychotherapie;
3. massage;
4. verhardingsprocedures;
5. normalisatie van de dagelijkse routine en voeding;

De behandeling in een sanatoriumresort heeft goede effectiviteit getoond, vooral aan de oevers van de Zwarte Zee. In combinatie met andere technieken kunt u gebruik maken van reflexologie, elektroslaap en elektroforese met broom/magnesium/novocaïne, fysiotherapie en balneotherapie.

Medicatie

Medicamenteuze therapie wordt gebruikt om de symptomen van NCD te elimineren:

1. Kalmerende en kalmerende middelen voor slaapstoornissen en agressiviteit.
2. Bètablokkers om tachycardie en cardialgie te verwijderen.
3. Riboxin, B-vitamines om de hartstofwisseling te verhogen.
4. Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen.

Afhankelijk van de manifestaties van dystonie kunnen andere geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Volk

Folkmedicijnen worden gebruikt in combinatie met de mening van een arts. Elk van hen kan de symptomen van de ziekte verminderen, maar de oorzaak ervan niet wegnemen.

• Om angst en agressiviteit te elimineren, wordt aanbevolen om afkooksels van venkel, moederkruid, valeriaanwortel en kamille te nemen.
• Om de pijn te verminderen, wordt aanbevolen een afkooksel van brandnetel, calendula, hopbellen, dille en karwijzaad te drinken.
• Om de slaap te verbeteren, is het beter om pepermunt en citroenmelisse te gebruiken.

Alle kruiden worden gebrouwen volgens de instructies op de achterkant van de apotheekverpakking.

Opmerking! Als de patiënt besluit zijn toevlucht te nemen tot de traditionele geneeskunde, moet hij voortdurend kruidenpreparaten nemen en elke 1-2 maanden een pauze nemen. Een blijvend effect wordt pas na 4-6 maanden bereikt.

Preventie

Preventieactiviteiten zijn gericht op een gezonde levensstijl. De eenvoudigste aanbevelingen helpen dystonie 100% te voorkomen:

• Naleving van het normale regime van werk en rust.
• Naleving van de basisregels voor goede voeding.
• Lange wandelingen in de frisse lucht.
• Beoefen regelmatig uw favoriete sport.
• Het vermijden van fysieke en mentale overbelasting.

Op kritieke momenten, bijvoorbeeld tijdens hormonale veranderingen, is het noodzakelijk preventieve onderzoeken bij te wonen om uw gezondheid te controleren. In sommige situaties kan bij neurocirculatoire dystonie oefentherapie worden voorgeschreven, vooral bij adolescenten.

Complicaties

De belangrijkste complicaties van NCD zijn vegetatieve-vasculaire crises. Crises komen voor bij ongeveer 60% van de patiënten en hebben vaak een plotseling begin en einde. Crises hebben een classificatie die ze verdeelt in:

• Sympathobijnier. Het manifesteert zich in ernstige hoofdpijn en snelle hartslag, trillende benen, koude rillingen, angst voor de dood en afgrijzen. De crisis begint en eindigt plotseling, waarna asthenie en polyurie kunnen optreden.
• Vagoinsulair. Het manifesteert zich in gevoelens van onderbreking in het hartgebied, gebrek aan lucht, winderigheid, asthenie.
• Gemengd. In dit geval worden manifestaties van de voorgaande typen gecombineerd.

NCD brengt geen complicaties met zich mee die het leven van de patiënt zouden kunnen bedreigen, maar kan wel leiden tot stoornissen in de bloedsomloop.

Voorspelling

De prognose is positief, omdat dystonie geen levensbedreigende gevolgen met zich meebrengt. Dit geldt vooral voor kinderen, bij wie de pathologie kan verdwijnen zonder aanvullende tussenkomst.

Als u therapeutische en medicinale methoden volgt, is dystonie volledig genezen. Met het ouder worden verslechtert de prognose echter en kan NCD chronisch worden. In dit geval zal de patiënt een prestatievermindering ervaren tijdens perioden van exacerbatie.

De volgende video vertelt u hoe u uzelf kunt helpen met neurocirculatoire dystonie:

is een aandoening van het autonome zenuwstelsel (ANS). Er treedt een disfunctie van het lichaam op. Patiënten klagen over een onwel gevoel, maar onderzoek bevestigt geen pathologieën. VSD kan leiden tot de ontwikkeling van chronische ziekten van het centrale zenuwstelsel, zwakte en soms zelfs invaliditeit.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een aandoening van het autonome zenuwstelsel (AZS).

Het concept van vegetatieve-vasculaire dystonie

VSD is een aandoening die onvoldoende zuurstoftoevoer naar interne organen en bloedvaten veroorzaakt. manifesteert zich tijdens de ontwikkeling van het lichaam op jonge leeftijd. Mannen krijgen het minder vaak. De ziekte wordt gekenmerkt door storingen: hoofdpijn, onjuist functioneren van orgaansystemen, een stoornis van de hormonale synthese, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen.

De oorzaken van de pathologie kunnen zijn:

• intra-uteriene foetale hypoxie;
• vertraging in de ontwikkeling van endocriene klieren door de groei van interne organen tijdens de adolescentie;
• ontwikkeling van chronische ziekten en hormonale veranderingen op volwassen leeftijd.

ICD-10 codeert voor vegetatieve-vasculaire dystonie per type

Volgens de internationale standaard heeft vegetatieve-vasculaire dystonie de code G90.8 (andere aandoeningen van het autonome zenuwstelsel). Deze classificatie wordt gegeven aan ziekten zonder duidelijke symptomen en zichtbare oorzaken. Ze kunnen niet worden geïdentificeerd als een afzonderlijke pathologie.

Hypertensieve type stoornis

Het wordt waargenomen bij 75% van de bevolking en treft alle leeftijdsgroepen. De ICD-10 VSD-code voor dit type loopt van I10 (primaire hypertensie) tot I15 (secundaire hypertensie). De functies van het SS-systeem zijn verstoord. Hoge bloeddruk heeft een negatieve invloed op de activiteit van alle bloedvaten en kan elk systeem van inwendige organen beschadigen.

VSD hypotoon type

Dysfuncties hebben de codes I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (hypotensie, idiopathische, orthostatische, primaire, onbekende etiologie). Symptomen van afwijkingen:

• aritmie;
• hoofdpijn;
• verminderde fysieke activiteit;
• gebrek aan coordinatie;
• duizeligheid en flauwvallen;
• verandering in huidskleur.

Cervicale dystonie

Extrapiramidale stoornis van het centrale zenuwstelsel werd gecodeerd met G24. Het optreden en de ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door erfelijke aanleg, hoofd- en nekletsel, infecties en hersentumoren. Het uit zich in onwillekeurige bewegingen (zwaaien en draaien) en een onjuiste hoofdpositie. De ziekte wordt bij kinderen na 2 maanden gediagnosticeerd.

Torsie dystonie

Chronische hyperkinese met code G24.3 ontstaat als gevolg van aangeboren afwijkingen of infectieziekten van het zenuwstelsel. Begeleid door krampachtige spiersamentrekkingen en een onnatuurlijke houding. De progressie van disfunctie leidt tot invaliditeit.

Harttype aandoening

Diagnostiek voor cardiale dystonie (code I15.8) registreert hartslagpathologie. Pijn en ongemak in het hart gaan gepaard met toegenomen zweten en de bereidheid om flauw te vallen. De pathologie wordt veroorzaakt door psychogene factoren (mentale afwijkingen, verwondingen, uitputting), chronische vermoeidheid en zware lichamelijke inspanning.

Somatoforme disfunctie

Overtreding van het ANS (code F45.3) met tekenen van orgaanschade begint in de kindertijd te verschijnen en gaat door tijdens de puberteit. Organische veranderingen kunnen tijdens onderzoek niet worden gedetecteerd. Manifestaties beïnvloeden het cardiovasculaire en urogenitale systeem, het maagdarmkanaal en de ademhalingsorganen. Tegelijkertijd observeren ze:

• problemen met plassen;
• veranderingen in bloeddruk;
• pijnlijke spijsvertering;
• hart pijn.

Dystonie treedt op zonder uitgesproken symptomen, de veranderingen nemen geleidelijk toe, verergerd tegen de achtergrond van stressvolle situaties en fysieke belasting.

Gemengd type VSD

De neurologische aandoeningcode is G24.8. De onbalans veroorzaakt disfunctie van het ademhalingssysteem, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en een neiging tot hyper- en hypotone crises. Het begint bij kinderen na de leeftijd van 7 jaar te verschijnen als gevolg van intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen, puberale afwijkingen, verminderde immuniteit en chronische infecties. Vegetatieve-vasculaire dystonie gaat gepaard met verhoogde angst, hoofdpijn en nervositeit.

Hoe worden VSD-codes ingesteld voor kinderen?

Vanwege de onzekere etiologie en onduidelijke symptomen is het moeilijker vast te stellen dan bij volwassenen. De hoofdoorzaak van het syndroom zijn infecties en somatische stoornissen. Om een ​​betrouwbare diagnose te stellen en de ICD-10-code voor het VSD-syndroom voor een kind te bepalen, moet u een uitgebreid onderzoek door specialisten ondergaan. Moeten doen:

• Echografie van het hart en de bloedvaten;
• Dopplerografie;
• encefalogram;
• gedetailleerd bloedonderzoek.

Op basis van het onderzoek komt de neuroloog tot een eindconclusie en stelt de VSD-code in.

Inhoud

Onder de ernstige afwijkingen bij een pasgeboren baby valt spierdystonie op. Vanwege deze pathologie zijn ze ofwel te gespannen of, omgekeerd, onderontwikkeld. De angsten van ouders houden verband met onwetendheid over de oorzaken, diagnose en behandeling van een dergelijke ziekte. Als u zich zorgen maakt over dit probleem, bestudeer dan de onderstaande informatie.

Wat is dystonie

Spierdystonie bij zuigelingen wordt gedefinieerd als een stoornis van de motorische activiteit en de abnormale ontwikkeling ervan. Terwijl de baby zich in het vruchtwater van de baarmoeder van de moeder bevindt, begint hij verschillende bewegingen te maken. Na de geboorte wordt het voor hem moeilijker om dit te doen. Om deze reden is de motorische activiteit buiten de baarmoeder onstuimig, zonder soepelheid en coördinatie, maar er moet nog steeds een bepaalde toon aanwezig zijn. De afwijkingen van de norm worden spierdystonie genoemd.

Spierdystonie heeft een aparte ICD-10-code. Het ziet er zo uit: G 24. Vervolgens komt een classificatie die verschillende soorten van deze pathologie belicht. Hun ICD-10-code is G 24.8. Deze groep omvat hypertoniciteit en hypotonie of spierhypotoniciteit. In het eerste geval zijn ze te gespannen, en in het tweede geval zijn ze juist onderontwikkeld. Een andere veel voorkomende naam voor dergelijke afwijkingen is dystonische spiertonus, spierdystoniesyndroom of disfunctie.

Waarom komen hypertoniciteit en hypotoniciteit voor bij zuigelingen?

Tot de oorzaken van de ontwikkeling van spierdystonie bij zuigelingen behoren intra-uteriene oorzaken en oorzaken die het kind tijdens de bevalling treffen. De eerste groep omvat de volgende factoren:

• eerdere infecties tijdens de zwangerschap tijdens het 2e en 3e trimester;
• zwangerschapsdiabetes mellitus;
• genetische afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus die worden gedetecteerd tijdens een echografieprocedure;
• gestosis;
• zwangerschap met meer dan één foetus;
• verlenging van de draagtijd met 10-14 dagen.

De tweede groep redenen voor de ontwikkeling van het dystonisch syndroom omvat de redenen die het kind rechtstreeks beïnvloeden tijdens de bevalling:

• onjuiste positie van de foetus - dwars of bekken;
• lage of polyhydramnion;
• algemene anesthesie tijdens de bevalling;
• C-sectie;
• placentale abruptie;
• snelle of snelle bevalling.

Hoe manifesteert het spierdystoniesyndroom zich bij zuigelingen?

De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het type. Spierhypotonie heeft een ICD-10-code van G 24.8.1*, en hypertoniciteit heeft een code van G 24.8.0*. Dit laatste is bij een baby veel gemakkelijker te bepalen. Zulke pasgeborenen beginnen hun hoofd al vroeg vast te houden en doen het heel goed. Hun benen zijn gebogen en uit elkaar gespreid, en tijdens het strekken ontstaat er enige weerstand. Op een andere manier manifesteert het dystonisch syndroom bij een baby met verhoogde weeën zich door de volgende symptomen:

• frequente regurgitatie en rusteloosheid;
• slaap stoornis;
• humeurigheid;
• kin trillen;
• huilen bij fel licht;
• hoge prikkelbaarheid.

Spierhypotonie bij zuigelingen blijft vaak onopgemerkt. In een dergelijke situatie worden kinderen eenvoudigweg als een geschenk van het lot beschouwd, hoewel het feit dat ze nauwelijks huilen en alleen maar slapen duidt op een verminderde tonus bij pasgeborenen. De baby vertoont geen weerstand, zelfs niet tijdens het voeden, baden of aankleden. Het spierhypotensiesyndroom gaat gepaard met ernstigere ziekten, zoals:

• spinale amyotrofie;
• perinatale encefalopathie;
• Syndroom van Down;
• rachitis;
• suikerziekte;
• polio.

Diagnose bij pasgeborenen

Neuropathologen diagnosticeren dystonisch syndroom. Tijdens reguliere onderzoeken kunnen ze tekenen opmerken die kenmerkend zijn voor de ziekte. De arts onderzoekt de volgende nuances:

• spierspanning;
• toestand van de fontanel;
• reflexen van het kind;
• schedel botten;
• positie en beweging van ledematen.

De diagnose van de ziekte is soms moeilijk vanwege minder uitgesproken symptomen, dus voor een kleine patiënt kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven:

• neurosonografie;
• elektro-encefalogram;
• CT-scan;
• videobewaking;
• Elektroneuromyografie.

Hoe wordt spierdystonie bij een kind behandeld?

Artsen raden ouders sterk aan om geen zelfmedicatie te gebruiken en zelfs als er maar één symptoom is, hun hulp te zoeken, anders kan het kind in de toekomst ernstiger gezondheidsproblemen krijgen. Over het algemeen wordt de behandeling van dystonisch syndroom uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

1. Medicatie. Onder de gebruikte medicijnen zijn: Cerebrolysin, Semax, Mydocalm. Baclofen, Pantocalcin of Solcoseryl en B-vitamines worden vaak voorgeschreven.
2. Fysiotherapie met behulp van laser, echografie of magneet, modderbaden, elektroforese en afwisselend koude en warmte.
3. Kinesitherapie. Deze behandelmethode bestaat uit actieve en passieve bewegingsprocedures. Denk hierbij aan massage, zwemmen, therapeutische oefeningen en speciale oefeningen.

Waarom is spierdystonie gevaarlijk bij zuigelingen?

Torsie-spierdystonie bij zuigelingen wordt als de gevaarlijkste ziekte beschouwd. Het ontwikkelt zich voornamelijk in de kindertijd en kan, indien onbehandeld, zelfs leiden tot invaliditeit. De mentale kant blijft in een normale toestand en alleen de spieren lijden eronder. De gevolgen van de ziekte kunnen als volgt zijn:

• klompvoet of onregelmatige gang;
• torticollis;
• problemen met de wervelkolom, vaak kromming.

Video

Vegetovasculaire dystonie (VSD) wordt volgens de code, dat wil zeggen volgens ICD-10, niet onderscheiden als een pathologie zelf, maar wordt geïnterpreteerd als verschillende stoornissen. Een dergelijke diagnose bestaat niet in Europese landen en de ziekte zelf wordt geschreven onder andere namen van aandoeningen die verband houden met het autonome zenuwstelsel. Dergelijke stoornissen zijn genummerd G90-G99.

De essentie van de ziekte VSD volgens ICD-10 komt tot uiting in het feit dat er een onbalans in het lichaam is of dat het werk van de sympathische en parasympathische delen van het zenuwstelsel niet onder controle is. De hersenen ontvangen ten onrechte signalen die afkomstig zijn van zenuwuiteinden. In de toekomst geeft hij onjuiste commando's, die zich niet alleen manifesteren in hoofdpijn, maar ook in thermoregulatiestoornissen en gastro-intestinale problemen. Bij kinderen of in de adolescentie kan VSD vaker voorkomen, wat verband houdt met de langzame groei van het zenuwstelsel, maar ook met de snelle groei van het lichaam.

Oorzaken van VSD

Vegetovasculaire dystonie ICD-code 10

In het ziekenhuis stellen therapeuten vaak een diagnose, maar geven ze niet de ICD-10 VSD-code aan. Vervolgens geeft het dossier van de patiënt een ziekte aan die “somatoforme degeneratieve dysfunctie” wordt genoemd, evenals de toepasselijke code F45.3. De ziekte wordt geassocieerd met het functioneren van het cardiovasculaire systeem en de invloed van de menselijke psyche daarop. Als gevolg van de risicofactor worden de bloedvaten samengedrukt. Later breiden ze uit en heeft het hart geen tijd om te wennen aan drukveranderingen.

Pathologie gecodeerd met F45.3 omvat:

• vasculaire disfunctie;
• zwakte van de patiënt;
• neurosen;
• paniekaanvallen;
• disfunctie van lichaamssystemen.

Deskundigen onderscheiden dergelijke subtypes van VSD als:

• gemengd;
• hypertensief;
• hypotoon.

De ziekte valt niet onder de F45.3-classificatie, omdat het slechts een psychische aandoening is, namelijk veroorzaakt door stressvolle situaties. Er zijn geen neurotische stoornissen en de pathologie wordt geïnterpreteerd als het Da Costa-syndroom.

Het hypertensieve type VSD-ziekte komt het vaakst voor in de categorie mensen ouder dan 30 jaar. Het is belangrijk om de diagnose vroeg in de behandeling te onderscheiden van migraine en ernstige pijn. Om de functionele activiteit van de hersenen te bepalen, kan een elektro-encefalogram worden uitgevoerd.

Geneesmiddelen voor VSD

Symptomen

Het klinische beeld is van belang, en bij VSD van het hypertensieve type treden de volgende symptomen op:

• toename van de druk. Spontaan of tijdens fysieke activiteit;
• stijging van de lichaamstemperatuur;
• verhoogde ademhaling, bijvoorbeeld tot verstikkingsaanvallen;
• misselijkheid of braken;
• plotselinge hoofdpijn als gevolg van een verandering van positie, maar ook tijdens stressvolle situaties of onder stress;
• pijn op de borst;
• angst, angst en paniek, evenals zelfisolatie;
• lethargie en vermoeidheid;
• slapeloosheid.

Volgens het hypotone type zijn alle symptomen vergelijkbaar, maar het enige verschil is verhoogde vermoeidheid en de overheersing van lage bloeddruk. Hoofdpijn is aanwezig. Ze kunnen optreden na een ongeplande slaap.

Als een patiënt in de buitenlandse geneeskunde dergelijke symptomen heeft, wordt de patiënt verder onderzocht. In de toekomst kan de arts de ziekte interpreteren als hypertensie. Zal een code in ICD-10 plaatsen voor VSD zoals voor hypertensie - I10 of I15. Hypertensie komt voor bij volwassenen. En juist de afwezigheid van VSD in de classificatie wordt verklaard door de volgende redenen:

• bij volwassen patiënten verandert VSD in hypertensie;
• Bij kinderen treedt VSD op in de puberteit en verdwijnt na de puberteit.

Als de ziekte niet verdwijnt, verandert deze in 70% van de gevallen in hypertensie. Geneesmiddelen die voor VSD moeten worden ingenomen, worden door een arts geselecteerd. Vaak is het voldoende om de dagelijkse routine te normaliseren, zodat de symptomen de patiënt niet langer storen. Dit is een andere verklaring voor de afwezigheid van VSD als een enkele nosologie in de ICD-10. Bij ernstige somatische manifestaties van de ziekte is het belangrijk om de werking van het zenuwstelsel te stabiliseren.

Diagnose van het VSD-type

Dit is de reden waarom groepen medicijnen worden voorgeschreven:

• kalmerende middelen;
• antidepressiva;
• kalmerende middelen;
• slaappillen.

Deze pillen worden op doktersrecept gegeven. Soms worden hypotone medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk te normaliseren.

VSD volgens ICD: gemengde vorm

Symptomen van de ziekte worden gekenmerkt door omgekeerde manifestaties, afhankelijk van de situatie.

Typische symptomen van de ziekte zijn:

• verminderde spiertonus;
• vermoeidheid, evenals lethargie met slaperigheid;
• verminderde eetlust;
• bleke huid;
• stijgingen van de bloeddruk met overwegend lage waarden;
• milde hypoxie van de hersenen, bijvoorbeeld als gevolg van vasospasme of lage bloeddruk.

De patiënt zelf voelt zich vaak moe en angstig. Mogelijk krijgt hij paniekaanvallen. Afhankelijk van het psychologische type is zo'n patiënt asthenie of neurotisch. Hij maakt zich vaak zorgen over somatogene ziekten.

VSD volgens ICD-10 wordt anders geïnterpreteerd. Het kan ook afhangen van de specialist bij wie de patiënt een afspraak krijgt. Soms is de ziekte gelijktijdig of een complicatie van een eerdere infectie. Het belangrijkste is om de oorzaak van vegetatieve-vasculaire dystonie te achterhalen en de hoofddiagnose te stellen volgens de internationale classificatie.

Torsiedystonie wordt gekenmerkt door een uitgesproken fenotypisch polymorfisme met betrekking tot de leeftijd van de patiënt bij het begin van de eerste tekenen van de ziekte, klinische manifestaties, het verloop van de ziekte en de reactie op farmacologische geneesmiddelen. De manifestatie van de eerste symptomen van de ziekte verwijst in de regel naar de kindertijd en de adolescentie (van 5 tot 20 jaar), hoewel schommelingen van 1 jaar tot 70 jaar worden beschreven. De ziekte begint meestal geleidelijk, waarbij elke spiergroep in de benen, armen, nek of romp betrokken is.
  De klassieke beschrijving van de ziekte werd gegeven door S. N. Davidenkov (1925): “Beginnend in de kindertijd en non-stop voortschrijdend in de toekomst, komt deze ziekte voornamelijk tot uiting in het optreden van zeer eigenaardige rotatie-volumineuze spasmen in de spieren van de ledematen, de romp en nek, wat leidt tot de ontwikkeling van uiterst bizarre en bonte, veranderende krampachtige houdingen. " Meestal (41%) heeft een voorheen gezond kind moeite met lopen als gevolg van hyperkinese, verminderde tonus en periodieke veranderingen in de beenhouding (klompvoet, pes equinovarus). In eerste instantie zijn deze symptomen met tussenpozen, maar worden daarna langer aanhoudend en verspreiden zich naar andere delen van het lichaam – het andere been, de armen en vaak naar de spieren van de nek en de romp. Afhankelijk van de lokalisatie van dystonische verschijnselen worden gegeneraliseerde en lokale vormen van torsiedystonie onderscheiden. In overeenstemming met de moderne classificatie worden lokale vormen van torsiedystonie onderverdeeld in focaal, segmentaal (betrokkenheid van twee aangrenzende gebieden), multifocaal (twee niet-aangrenzende gebieden) en hemidystonine, en een verband tussen de leeftijd van de patiënt bij het begin van de ziekte. en de mate van generalisatie is onthuld. Focale vormen met schade aan de spieren van het gezicht, de nek of het strottenhoofd manifesteren zich in de vorm van blefarospasme, trismus, oromandibulaire dystonie, gezichtsparaspasme (Mage-Bruegel-syndroom), “krampachtige torticollis”, krampachtige dysfonie; Vaak ontwikkelen zich ‘schrijverskrampen’ en ‘dystonische benen’. Er is een bepaalde relatie vastgesteld tussen de leeftijd van de patiënt bij het begin van de ziekte en de mate van progressie, evenals de ernst van de ziekte. Hoe eerder de symptomen van de ziekte verschijnen, hoe sneller deze vordert met de ontwikkeling van ernstige gegeneraliseerde vormen. Lokale vormen zijn vaak slechts een stadium van algemene vormen. Bij sommige patiënten blijven de lokale vormen echter geïsoleerd en stabiel. In de regel worden lokale dystonische vormen waargenomen bij patiënten met een later begin van de ziekte - na 25 - 35 jaar.
  Naast de klassieke vormen van torsiedystonie zijn er zeldzamere, unieke syndromen beschreven. Deze omvatten de zogenaamde periodieke, paroxysmale dystonie (paroxysmale dyskinesie), eerder beschreven onder de naam ‘Rülf’s intentiekramp’. Bij deze vormen verschijnen plotseling kortdurende hyperkinese en veranderingen in lichaamshoudingen, vaak in het hemitype, maar soms bilateraal, met helder bewustzijn. Vaker worden ze veroorzaakt door een plotselinge, onvoorbereide beweging (kinesogene vormen), soms zonder deze (niet-geprepareerde vormen). In sommige families werd myoclonische dystonie van Davidenkov in 1926 beschreven. Momenteel wordt een soort “rustelozebenensyndroom” ook geclassificeerd als dystonische verschijnselen. Kenmerkend voor torsiedystonie is een grote variabiliteit van hyperkinese, houdingen. Met bepaalde houdingen en technieken (corrigerende gebaren, paradoxale kinesie) worden pathologische verschijnselen aanzienlijk verminderd. Sommige patiënten die moeite hebben met bewegen kunnen dus vrij rennen, dansen en achteruit lopen.