Осадок в желчном пузыре лечение. Что такое хлопья в желчном пузыре? Рыхлые осадки в желчном пузыре

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

В последнее время желчнокаменная болезнь, к сожалению, не только стала чаще встречаться, ни и значительно «помолодела». А между тем это заболевание на ранней его стадии можно предупредить. Для этого нужно лишь вовремя обнаружить так называемые хлопья в желчном пузыре. Что это такое? Это мелкодисперсная , состоящая из входящих в состав желчи компонентов, которая и служит основой для камнеобразования в этом органе. Чаще всего она состоит из холестерина и билирубина, которые при застое печеночного секрета выпадают в осадок в желчном пузыре и кристаллизуются, образуя со временем желчные камни.

На профессиональном медицинском языке эта причина образования конкрементов в этом внутреннем органе носит название «билиарный сладж».

Появление камней в желчном пузыре на ранней стадии можно предотвратить или сильно замедлить с помощью медикаментозной терапии, особой диетой. Также в качестве вспомогательной терапии применяется лечение народными средствами.

Стоит отметить, что если раньше подобная патология была характерна для людей старше 40-ка лет (преимущественно – женщин), то в настоящее время такой осадок можно обнаружить даже у ребенка, поскольку все больше детей увлекается фаст-фудом и прочими вредными продуктами. Далее мы рассмотрим, почему образуются камни в желчном пузыре, симптомы и лечение этой патологии и как её можно избежать.

Факторы, влияющие на образование камней в желчном пузыре, именуемой билиарным сладжем

Так отчего образуются камни в желчном пузыре и откуда берётся материал для их образования? В нормальном состоянии желчь состоит из воды, желчных кислот, холестерина и специального пигмента (билирубина). Растворенный в желчи холестерин может перейти в твердую фазу, если в желчном пузыре скопится определенное количество лецитина и желчных кислот.

Как образуются камни в желчном пузыре? Механизм образования камней в желчном пузыре прост:

при застое желчи этот печеночный секрет приобретает вязкую и плотную консистенцию, и его компоненты выпадают в виде песчаного осадка;
далее из этого осадка образуется песок в желчном пузыре, а при длительном течении процесса эти песчинки слипаются между собой, отчего появляются камни в желчном пузыре (так называемые конкременты).

Такие новообразования могут появляться как единичными, так и собранными в группы, а их размеры могут превосходить два сантиметра.

Бывают камни трех видов: холестериновые, пигментные (билирубиновые) и смешанные (с примесями солей кальция). Браться за консервативное лечение можно только в случае холестериновой природы конкрементов.

Билиарный сладж в желчном пузыре является начальной стадией желчнокаменной болезни, и если его не лечить – образовываются песок и камни в желчном пузыре.

Точного перечня причин, приводящих к его образованию, в настоящее время нет. Медицинская наука утверждает, что это является следствием вызванных различными причинами нарушений желчеоттока, в результате которых желчь застаивается в желчном пузыре и появляется её осадок, из которого уже начинают образовываться конкременты.

Основными факторами, повышающими риск возникновения этой патологии, считаются:

у женщин:
беременность;
постоянное применение оральных контрацептивов;
прием гормональных и антибиотических препаратов в течение длительного периода времени;
неправильное питание (употребление вредных продуктов и несоблюдение режима приема пищи);
жесткие диеты для похудания.

Все эти фактора вызывают нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта, вследствие чего происходит образование билиарного сладжа и возникают благоприятные условия для камнеобразования.

Кроме того, к факторам риска, провоцирующим образование желчных камней, относятся:

резкое уменьшение массы тела;
оперативные вмешательства в органы ЖКТ;
болезни наследственного характера (например, серповидно-клеточная анемия);
воспаления печени;
холестаз (застой желчи);
цирроз (в том числе – из-за неумеренного потребления алкоголя);
панкреатит;
уменьшение просвета (сужение) желчевыводящих путей;
их закупоривание;
водянка жёлчного пузыря;
сахарный диабет;
ожирение и так далее.

Диагностика желчнокаменной болезни

Откуда берутся камни в желчном у детей? У пациентов детского возраста взвесь в этом органе, как правило, возникает по наследственным причинам.

Кроме того, формирование билиарных сладжей могут спровоцировать случаи, когда человек постоянно находится под влиянием стресса и отрицательных эмоций.

Малоподвижный образ жизни и переедание (особенно на ночь), а также питание блюдами фаст-фуда и прочей жирной, жареной и острой пищей также значительно повышают вероятность возникновения этой патологии (особенно – у ребёнка).

Помимо этого, образование такой субстанции возможно при наличии инфекционного поражения, если в желчном пузыре или его протоках появились болезнетворные микроорганизмы.

Клиническая картина сладж-синдрома

Стоит сказать, что уникальными симптомами эта патология не обладает. Все её внешние проявления характерны для многих других заболеваний билиарной системы (холецистит, камни в пузыре и так далее), в которую входят печень и желчный пузырь. Более того, долгое время эта взвесь может вообще не беспокоить пациента, вследствие чего на ранних стадиях её нередко обнаруживают случайно (например, при проведении УЗИ брюшной полости по совсем другим показаниям).

Однако настораживающими симптомами для пациента должны стать:

По возникновению и развитию этой патологии желчного пузыря сладж-синдром делится на следующие группы:

первичный, возникающий самостоятельно, чаще всего – без внешнего характерного проявления;
вторичный, развивающийся как следствие сопутствующих заболеваний (например, панкреатита и прочих патологий поджелудочной железы).

По своему составу билиарные сладжи бывают следующих видов:

взвесь, состоящая из мелких включений, в состав которых входят кристаллы холестерина, калийные соли и белковые образования (так называемый микролитиаз);
похожие на замазку сгустки желчи;
комбинированная форма, в которой на фоне микролитиаза присутствуют и желчные сгустки.

Обнаруживается такая взвесь при проведении УЗИ, поскольку при перемене пациентом положения своего тела осадок начинает двигаться в полости органа.

Образование камней после удаления желчного пузыря

Следует сразу сказать, что такая операция, именуемая холецистэктомией, не устраняет причину камнеобразования. В связи с этим, если даже удален желчный пузырь, образование камней в протоках при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций вполне возможно. Такая патология называется холедохолитиаз.

Лечить эту патологию на ранних стадиях можно консервативными методами (медикаментозная терапия (таблетки и капсулы) и лечение народными средствами). В более запущенных случаях, когда есть признаки острого или хронического калькулезного холецистита или в пузыре присутствуют крупные конкременты, способные закупорить жёлчный проток, используются методики хирургического вмешательства.

При своевременном обнаружении в желчном пузыре хлопьев операция, как правило, не требуется, и терапия ограничивается лекарственными способами терапии. Однако если больного начинают беспокоить постоянные сильные боли или сформировавшийся камень перекрывает просвет желчного протока – возможно назначение холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря).

Если симптомы не сильно беспокоят пациента или их проявление имеет периодический характер, то врачи рекомендуют комплекс мероприятий, включающих в себя соблюдение особой диеты («Лечебный стол №5»), лечение лекарственными препаратами желчегонного действия и народными средствами. Болевой синдром хорошо купируют различные спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпы», «Мебеверина», «Дюспатолина» и так далее).

Кроме того, можно в качестве дополнительной терапии воспользоваться народными средствами. Использование рецептов народной медицины не только является эффективным методом дополнительной терапии, но также может служить прекрасными мерами профилактики данной патологии.

Разумеется, ни о каком самолечении (даже натуральными лекарственными средствами) не может быть и речи. Только специалист на основании данных анамнеза и результатов, полученных с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики, имеет право назначить правильное лечение с указанием точных дозировок и схемы приема.

В качестве народных рецептов лечения билиарного сладжа, который вызывает образование камней в желчном пузыре, как правило, выступают различные настои и отвары на основе лекарственных растений или их сборов, оказывающих противовоспалительное и желчегонное воздействие на организм. Народное средство подразумевает достаточно долгое лечение, состоящее из нескольких длительных (от двух до трех месяцев) курсов приема препаратов через определенных перерывы (чаще всего – два курса в год).

Таких рецептов, которые выводят песок и мелкие камни из организма – великое множество, и перечислять их все просто нецелесообразно. Лечение травами подразумевает применение сборов, из которых готовят настои и отвары. В состав таких сборов могут входить плоды шиповника, листья земляники, кукурузные рыльца, свекольный сок, сок черной редьки, семена укропа, полынь, зверобой, расторопша, бессмертник, тысячелистник и многие, многие другие полезные натуральные компоненты.

При регулярном курсовом приеме согласно выписанной врачом схеме эти лекарства могут не только значительно уменьшить количество вредной взвеси, но даже помогают полностью избавиться от её присутствия путем выведения из пузыря по желчным протокам естественным путем.

Какая бы консервативная методика терапии не применялась, обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты №5, иначе образование камней в желчном пузыре будет продолжаться.

Её главный принцип основан на дробном питании, подразумевающем частый (по пять – семь раз в день) прием маленьких (до 300 грамм) порций пищи через равные промежутки времени. Такая лечебная диета требует отказаться от жирного, острого, жареного, копченого, квашенного и маринованного, а также ограничить употребление сладостей, сдобы, кислых фруктов и ягод и прочих раздражающих систему пищеварения продуктов.

Алкоголь и газированные напитки следует полностью исключить. Рекомендуется употребление нежирного мяса (телятины, курятины, крольчатины и мяса индейки), творога, кисломолочных продуктов, растительных масел первого отжима, крупяных каш и супов на овощных бульонах, а также сладких фруктов и ягод, свежих и вареных овощей и прочих диетических продуктов.

Профилактика образования камней в желчном пузыре не требует каких-либо сложных мероприятий или специального курсового приема медикаментов. Главным фактором, значительно снижающим риск камнеобразования, является правильное питание. Речь не идет о какой-то особенной диете, просто необходимо сознательно ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием холестерина и тяжелых жиров, а также алкоголя. Отказ от курения также значительно снижает риск образования желчных конкрементов.

Вторым важным условием профилактики желчнокаменной болезни является правильный режим питания. Постарайтесь есть всегда в одно и тоже время, не делая между приемами пищи больших временных интервалов. Четырехразового питания будет вполне достаточно, но – при одном условии: если вы не будете переедать. Как правило, часто именно вечером после работы и следует самая обильная трапеза, а это – прямой путь к билиарному сладжу. Пищи должно быть достаточно для удовлетворения потребностей организма – ни больше, ни меньше.

Активный образ жизни значительно улучшает желчеотток, поэтому старайтесь побольше времени проводить на свежем воздухе. Не обязательно заниматься профессиональным спортом – достаточно делать по утрам зарядку и совершать частые пешие прогулки. Очень полезно плавание в бассейне.

И, наконец, очень важным условием предотвращения желчного камнеобразования является своевременное лечение запоров и патолгий вирусного или бактериального характера, которые при ненадлежащем лечении способны вызвать появление в полости пузыря камней.

В заключении хочется сказать, что избежать появления камней в желчном пузыре можно достаточно просто. Для этого нужно лишь правильно и регулярно питаться, вести активный образ жизни и самостоятельно хотя бы раз в год проходить УЗИ органов брюшной полости.

Взвесь в желчном пузыре — одна из самых распространенных патологий этого органа. Он, хоть и не считается жизненно важным, все же выполняет очень важную роль в пищеварении, и нарушение его работы может повлечь за собой множество неприятных последствий. Ведь любые неполадки в нашем организме тут же отражаются на самочувствии и внешнем виде.

Взвесь в желчном пузыре — что это такое?

Медицинский термин, обозначающий это явление, — «билиарный сладж». Он представляет собой неоднородные сгустки желчи, иногда с вкраплениями «песчинок», которые называются «микролитиаз». Выявить его можно только с помощью ультразвуковой диагностики.

Читайте также:

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей
Как болит желчный пузырь?

Такое «содержимое» желчного пузыря образуется вследствие застоя желчи и состоит из:

жидких холестериновых кристалликов;
пигментных кристаллов;
кальциевых солей.

Присутствие эхогенной взвеси в желчном пузыре свидетельствует о нарушении его двигательной функции. Если своевременно не начать лечение, песчинки начинают кристаллизироваться, образуя камни.

Причины появления и симптомы

Мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре способна появиться в любом возрасте, вне зависимости от пола и образа жизни. Но есть определенные факторы, влияющие на ее возникновение:

возраст после 45 лет у женщин. Это обусловлено снижением выработки гормонов;
голодание. Выяснено, что длительные промежутки между приемами пищи и ее низкая калорийность нарушают естественный отток желчи в двенадцатиперстную кишку, тем самым приводя к ее застою;
беременность. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на органы, вследствие чего ухудшается функционирование желчных протоков;
излишнее накопление кальция в организме;
прием наркотических препаратов;
операции на органах желудочно-кишечного тракта;
панкреатит;
холестероз;
анемия;
водянка желчного пузыря;
гормональный сбой, в том числе на фоне приема оральных контрацептивов;
прием октреотида, цефтриаксона и медикаментов, направленных на снижение липидов в крови.

Высококалорийная пища, прием алкоголя и стрессы усугубляют течение заболевания.

Симптоматика

Как таковых специфических признаков присутствия в организме сладжа не существует. Заболевание протекает абсолютно бессимптомно и проявляет себя только в стадии обострения или как следствие болезней, которые способствуют накоплению взвеси. Тогда он сопровождается:

острыми режущими или схваткообразными болями в правом подреберье. Приступ может длиться как несколько минут, так и нескольких часов;
тошнотой, рвотой;
отсутствием аппетита;
изжогой;
запорами.

Лечение и профилактика взвеси в желчном пузыре

После диагностирования билиарного сладжа пациенту назначается специальное лечебное питание, способствующее устранению причин, по которым возникли отклонения в работе органа. Она предполагает исключение холестеринсодержащих продуктов, таких как яичные желтки, сало, жирное мясо и рыба, печень, икра, копченые продукты. Также рекомендуется ограничить употребление соли до 10 грамм в день и свести к минимуму употребление тяжелых для переваривания продуктов. Это бобовые, грибы, уксус, маринованные овощи, алкоголь, редька, щавель, сдобная выпечка, шоколад, мороженое.
Медикаментозное лечение направлено на решение следующих задач:

регенерация желчи и снижение холестерина (Урсосан, Урсофальк, Резалют Про);
восстановление функций билиариса и тонкой кишки (Мебеверин);
способствование лучшему пищеварению и процессу всасывания в кишечник (антацидные препараты);
заселение кишечной микрофлоры полезными бактериями (пребиотики).

Нетрадиционная медицина

Устранение билиарного сладжа народными методами может быть довольно эффективно, если заболевание находится в начальной стадии и еще не начали формироваться камни. Как уже пояснялось выше, одна из основных причин его возникновения связана с холестериновым обменом, поэтому первое и основное условие — это корректировка питания. Хорошим желчегонным эффектом обладают следующие растения:

зверобой;
листья, ветки и ягоды лесной земляники;
кукурузные рыльца;
свекла;
шиповник;
минеральная вода Боржоми, Ессентуки 17;
сок квашеной капусты;
семена укропа;
лимон;
душица;
перечная мята.

ladyspecial.ru

Симптомы наличия взвеси в желчном пузыре

Очень часто отклонение протекает без явных признаков, ничем себя не выдавая. Когда течение усложняется, присутствуют следующие симптомы:

Потеря аппетита;
Боли в правом подреберье разной интенсивности, постоянные или приступообразные, как правило, усиливающиеся после трапезы;
Постоянная тошнота;
Возможна рвота с примесью желчи;
Изжога;
Расстройство стула (поносы, запоры, их чередование).

Взвесь в желчном пузыре может быть разной формы. Ее классифицируют на несколько видов и типов.

Так, по характеру содержимого различают следующие типы:

замазкообразные сгустки – самостоятельно смещаются при УЗИ;
микролитаз – мелкодисперсная взвесь, смещающаяся в желчном пузыре при смене положения тела, состоит из холестерина, белка и солей кальция;
сочетания замазкообразной и микролитазы.

По составу примесей взвесь бывает с преобладанием кристаллов холестерина, больше солей кальция или с высоким уровнем билирубина (желчный пигмент).

По механизму развития бывают первичные и вторичные примеси. Первые являются самостоятельным нарушением, отсутствуют сопутствующие патологии. Вторые появляются на фоне иного заболевания, к примеру, воспаления поджелудочной железы, желчекаменной болезни, резкой потери весе.

Почему взвесь появляется в просвете желчного пузыря

Резкое снижение массы тела. Ограничение потребления жира негативно сказывается на оттоке желчи;
Хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
Прием ряда медикаментов (антибиотиков, цитостатиков, препаратов кальция);
Серповидно-клеточная анемия. Эта наследственная патология характеризуется нарушением строения белка гемоглобина. Он становится серповидной формы, нарушается его функция (перенос кислорода);
Трансплантация органов, костного мозга;
Холестаз у людей с гепатитом;
Разные формы панкреатита;
Удаление камней ударно-волновой литотриписей;
Желчекаменная болезнь;
Цирроз печени;
Водянка желчного пузыря;
Длительное парентеральное питание;
Диабет.

В группу риска появления взвеси в просвете желчного пузыря входят люди с наследственной предрасположенностью, ожирением, отдающие предпочтение неправильному питанию. Большинство случаев заболевания приходится на женщин возрастом 55-60 лет.

Диагностика

В первую очередь собирается анамнез: когда появились боли, где они локализуются, их характер и интенсивность и т. п.

Доктор учитывает такие данные, как прием лекарственных препаратов, наличие заболеваний ЖКТ, печени, алкогольной зависимости. Затем следует внешний осмотр, пальпация.

Обязательно нужно сдать анализ мочи, кала и крови для выявления фоновых или сопутствующих патология, осложнений.

Назначают биохимический анализ крови, чтобы выявить изменение ферментов печени, определить концентрацию билирубина и общего белка, холестерина, скорость обменного процесса. Может быть назначена консультация терапевта.

Что касается инструментальных вариантов исследования, назначают:

УЗИ органов брюшной полости. Это основной метод диагностики сладж-синдрома. Оно позволяется выявить, имеется ли гиперэхогенная или любая другая взвесь в желчном пузыре. В процессе диагностики определяются сгустки, хлопья, их количество, смещаемость, а также оценивают состояние стенок пузыря;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости применяется для выявления патологических изменений в печени и пузыре;
Дуоденальное зондирование. Процедура заключается в сборе желчи из двенадцатиперстной кишки и ее микроскопическом исследовании.

Лечение при обнаружении взвеси в желчном пузыре

Условно больных разделяют на 3 группы в зависимости от функционального состояния желчевыделительной системы и выраженности сладж-синдрома. Первые не нуждаются в лечении, проявления нарушения минимальны, а терапия направлена на устранение первопричины, при этом рекомендуется диета №5.

Вторая группа нуждается в консервативных методах лечения (безоперационных). Третья – самые сложные, лечение нарушения у них подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

Диета при обнаружении взвеси в желчном предполагает ограничение употребления жиров. Исключают из рациона в первую очередь жирные сорта мяса, сливки, соусы и майонез, яйца, печень, сводят к минимуму крупы и мучное.

Разрешено употреблять такие продукты:

натуральные фруктовые и ягодные соки (некислые), компоты, кисели, кофе с молоком, некрепкий чай;
хлеб ржаной и пшеничный, несдобное печенье;
кисломолочное – творог, сметана, твердый сыр;
овощные супы с крупами и макаронами;
растительное и сливочное масло (50 г в сутки);
мясо – говядина, курица, отварное, запеченное;
каши;
зелень и овощи;
1 яйцо в день;
варенье, сахар, мед;
фрукты и ягоды (некислые).

Мелкодисперсная взвесь является поводом ограничить или полностью исключить из меню следующие продукты: сдоба; сало и кулинарный жир; супы на любых бульонах кроме овощного; овощи – редька, щавель, шпинат, редис, перья лука; жирные сорта мяса и рыбы; яйца вкрутую и жареные; маринады, консервы, икра и копчености; перец, хрен и горчица; кислые фрукты и ягоды; шоколад, мороженое, крем и какао; алкоголь.

Медикаментозная терапия

Назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, желчные кислоты. Они предназначены для лечения застоя желчи: защищают клетки печени, выводят из них вредные вещества.

Также необходимы спазмолитические средства для купирования болевого синдрома.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, прибегают к радикальным методам – удалению желчного пузыря.

Возможные последствия, осложнения и профилактика образования взвеси

Эхогенная примесь, а точнее ее причина, может вызвать развитие острого панкреатита, желчную колику, застой желчи, холангит (воспаление желчевыводящих путей), холецистит (воспаление пузыря).

Необходимо нормализовать массу тела, но нельзя для этого использовать строгие диеты, голодовки и другие методы резкого снижения веса. Обязательно нужно лечить заболевания, на фоне которых образовалась взвесь, к примеру, гепатит, цирроз.

Стоит проявить внимательность к препаратам, которые способны спровоцировать данное состояние и по возможности сократить их применение.

mjusli.ru

01 Что такое сладж-синдром?

Осадок в желчном пузыре представляет собой маленькие частицы желчи, которые образуются на фоне дискинезии желчевыводящих путей. Застой содержимого с образованием взвеси называется сладж-синдромом. Подобное заболевание может обнаруживаться в любом возрасте, однако чаще всего осадок выявляется у женщин старше 45 лет. Состоит он из частиц холестерина, белка и минералов, которые в организмах разных людей находятся в различных соотношениях. Эхогенная взвесь в желчном пузыре определяется при выполнении УЗИ. Она считается ранним признаком желчнокаменной болезни, так как появлению конкрементов способствует объединение частиц между собой.

Билиарный осадок может иметь первичный характер, считаясь отдельным заболеванием и не сопровождаясь сопутствующими нарушениями. Вторичный развивается на фоне нарушения функций пищеварительной системы. Характер частиц также может быть разным. Так, при выполнении УЗИ у одних пациентов могут обнаруживаться скопления полужидкой консистенции или небольшие кристаллические образования, которые становятся заметными при смене положения тела. В определенном количестве случаев выявляются смешанные формы взвеси.

Возникновению осадка в желчи может способствовать неправильное питание. Другие причины развития желчнокаменной болезни — это расстройство холестеринового обмена, возникающее при ведении малоподвижного образа жизни и приеме в пищу вредных продуктов. Особенно опасной подобная еда является для детей. Беременность способствует увеличению давления в брюшной полости, что приводит к задержке желчи. На функции пищеварительной системы может влиять прием гормональных противозачаточных средств.

На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются боли в правом боку, пациент теряет аппетит и начинает худеть. Боли могут иметь как постоянный, так и приступообразный характер. После приема пищи они обычно усиливаются. Нередко появляется изжога и признаки нарушения пищеварения — тошнота, рвота, диарея.

02 Диагностика и лечение

Лечение назначается только после постановки окончательного диагноза. Обследование начинается со сбора анамнеза, при котором врач анализирует имеющиеся у пациента заболевания, время появления первых признаков, характер неприятных ощущений. Обязательно нужно принимать во внимание патологии пищеварительной системы, прием лекарственных препаратов или спиртных напитков. После этого назначаются общие анализы крови и мочи. Они помогают определить уровень печеночных ферментов, холестерина и билирубина. Наиболее информативной аппаратной диагностической процедурой является УЗИ. С его помощью обнаруживается гиперэхогенная взвесь, оценивается общее состояние желчного пузыря. МРТ дает информацию о различных патологических изменениях в органах и тканях. При дуоденальном зондировании осуществляется забор желчи на анализ.

Лечение подбирается в зависимости от типа взвеси и общего состояния желчного пузыря. При незначительных нарушениях используется специальная диета № 5. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин появления взвеси. Согласно 2 схеме, лечение должно начинаться с приема препаратов, восстанавливающих процессы выведения желчи, гепатопротекторов и анальгетиков. Из рациона необходимо исключить жирную и жареную пищу, сдобные изделия, майонез, соусы. Если консервативная терапия не дает положительных результатов, проводится хирургическое вмешательство. При длительном присутствии взвеси в желчном пузыре возможно возникновение панкреатита, холецистита и приступов желчной колики. Борьба с патологией подразумевает также нормализацию массы тела и своевременное лечение хронических заболеваний.

zdorpechen.ru

Причины образования болезни

Нормальное состояние желчи - это желтоватая или коричневатая жидкость, в составе которой присутствуют желчные кислоты, холестерин, вода и красящие вещества. Кстати, холестерин в переводе на русский означает ничто иное как «плотная частица желчи». Правда, в твердое состояние холестерин переходит не сразу, а лишь тогда, как накопится некоторое количество растворителей, а именно желчных кислот и лецитина. В результате этого процесса происходит выпадение осадка, а желчь становится более плотной и вязкой.

Таким образом, можно сказать, что эхогенная взвесь - это мелкие кристаллы холестерина. Впоследствии мельчайшие частички перерождаются в песок, а далее в камни. Новообразования растут по отдельности или группируются вместе, образовывая достаточно большие холестериновые образования (камни до 20 мм и более).

Поэтому медики всегда называют причиной начальной стадии желчнокаменной болезни билиарный сладж.

Причины сладж-синдрома

Причины появления билиарного сладжа сегодня в полной мере не изучены.

Большая часть пациентов, которым был поставлен диагноз заболевания протоков желчи и печени имеют в анамнезе билиарный сладж. Но при этом не у всех больных наблюдается застой и сгущение желчи.

В качестве основных причин могут выступать период вынашивания ребенка, длительный прием некоторых видов антибиотиков или гормональных средств, препаратов оральной контрацепции, нерегулярное питание, в том числе «неразумные» диеты. Все это впоследствии приводит к нарушениям со стороны работы желудочно-кишечного тракта, а затем синдром билиарного сладжа. После того как происходит сбой в организме, возникают характерные симптомы.

У ребенка, особенно младшей возрастной группы, печеночные ферменты еще недостаточно активны и плохо расщепляют, к примеру, некоторые лекарственные препараты. Поэтому необходимо очень осторожно подходить к выбору лекарственной терапии, особенно антибиотиков.

Перечислим списком известные причины:

В группу риска развития осадка входят люди старшего поколения (после 60 летнего возраста или немного раньше), чаще всего женщины, а также люди с наследственными факторами и страдающие ожирением. У ребенка чаще всего образование взвесей в желчном пузыре связано с наследственной генетикой.

Хлопья в желчном пузыре могут образовываться на фоне регулярных стрессовых ситуаций, при постоянных отрицательных эмоциях. Переедание (употребление в пищу много жирных и калорийных продуктов), длительное сидение на одном месте (работа, в положении сидя), инфекции, вирусы, повышенный уровень холестерина, а также отсутствие достаточных физических нагрузок может приводить к образованию осадка в желчном пузыре.

Резкая потеря веса, а также неправильный состав и нормы питания - основные причины плохого оттока желчи, а, значит, и повышения «плохого» холестерина, что ведет в совокупности к сбою работы всей системы ЖКТ.

Симптомы сладж-синдрома

Такое заболевание никак себя не проявляет достаточно долгое время и диагностируется, как правило, неожиданно при прохождении УЗИ.

Тем не менее больных могут беспокоить следующие симптомы:

боли различной интенсивности под ребром справа (тянущие, тупые, схваткообразные, тянущие и прочие);
у взрослого человека и ребенка может наблюдаться снижение аппетита и отвращение к какой-либо пище;
приступы тошноты (в основном в дневное время);
рвота, иногда в рвотных массах может присутствовать примеси желчи (рвота, как правило, бывает после приема пищи);
изжога;
нестабильный стул (диарея сменяется запорами);

По тому, как развивается сладж-синдром, его подразделяют на группы:

Первичный синдром. Возникает заболевание самостоятельно, причем без характерных симптомов.
Вторичный синдром. Болезнь может быть вызвана последствиями панкреатита или других заболеваний, связанных с функциями поджелудочной железы.

По составу взвесь в желчном пузыре может быть следующей:

Микролитиаз – взвеси в виде мелких включений, кристаллов холестерина, солей, в основном калийных, а также белковых образований. Выявляется при УЗИ (перемена положения пациента вызывает перемещение осадка).
Сгустки желчи, напоминающие замазку.
Сочетание первой и второй формы (сгустки плюс микролитиаз).

Симптомы у взрослых и детей идентичны. Поэтому лечение всех категорий населения проводят одинаковыми способами и методами. Осторожно нужно подходить к подбору лечения детей, особенно младшего возраста.

Лечение заболевания

Лечить билиарный сладж можно по-разному, включая оперативное вмешательство, а также народными средствами. В основном хирургическое вмешательство в большинстве случаев не требуется. Исключение составляют пациенты, у которых наблюдаются частые рецидивирующие приступы, выражаясь понятным языком – боли в животе. В остальных случаях доктора рекомендуют консервативные способы терапии (применение разных форм анальгетиков) и нормализацию питания.

Народными средствами (фитотерапия) можно проводить не только лечение данного заболевания, но и выполнять профилактику синдрома образования взвесей в желчном пузыре и протоках.

Естественно, все лечение необходимо начинать только после консультации с врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, чтобы не усугубить проблему.

Народными средствами и способами называют в данном случае лечение с помощью отваров из различных трав, которые обладают желчегонным действием, а также сборами противовоспалительного характера.

В основном лечение народными методами и средствами проводят курсами (2-3 месяца) два раза в год.

Прекрасные лекарственные отвары получаются из корней и плодов шиповника, земляники. Также доктора рекомендуют чаще употреблять в пищу сок свежей и квашеной капусты, свеклу, пить лимонную воду и настои, приготовленные из зверобоя, полыни, кукурузных рылец, укропных семян.

В результате применения средств народной медицины удается в течение нескольких курсов взвеси в желчном пузыре свести к минимуму или полностью от них избавиться (все сугубо индивидуально и зависит от стадии заболевания).

Требуется исключить из рациона большинство продуктов, содержащих жиры, а углеводные и белковые продукты можно оставить без изменения. Также из рациона нужно убрать жареные блюда и продукты, богатые клетчаткой.

Подобный синдром у ребенка возникает часто на фоне физиологической желтухи (уровень билирубина в свободной форме в это время повышается). Причиной чаще всего становится искусственное вскармливание ребенка, а также несвоевременное введение новых видов прикорма. У детей старшего возраста заболевание может возникнуть из-за стрессов, нарушений функционирования системы пищеварения, когда в организм поступает недостаточное количество продуктов желчегонного действия.

Лечение таких детей нужно проводить комплексными мерами терапии, направленными на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника и стабилизации нормальной работы желчного пузыря (корректировать отток желчи).

Средства фитотерапии можно без опасения использовать в качестве дополнительной терапии к основному виду лечения, назначенному врачом. Перед тем как начать любые методы терапии всегда нужно уточнить диагноз, а для этого нелишним, даже, вернее сказать, необходимым будет проведение диагностики при помощи ультразвукового исследования.

pechen1.ru

Симптоматика заболевания

Какие симптомы свидетельствуют о том, что образовалась взвесь в желчном пузыре?

Резкая потеря аппетита.
Возникновение болезненных ощущений различной интенсивности в области правого подреберья, приступообразные либо постоянные покалывания, которые усиливаются после приема пищи.
Периодическая тошнота.
Рвота, в которой заметна густая желчь.
Изжога.
Запоры, поносы и их чередование.

Типы и состав взвеси

На начальном этапе развития заболевания образуется замазкообрабразная взвесь в желчном пузыре, представленная в виде сгустков, наличие которых оказывается заметно лишь при прохождении обследования методом ультразвука. Позже формируется мелкодисперсная взвесь, для которой характерно перемещение в желчном пузыре при изменении положения тела. Последняя состоит из не растворившихся белков, холестерина, солей кальция и их сочетания.

Согласно составу, выделяют взвесь в желчном пузыре с преобладанием билирубина, кальция или жиров. Исходя из механизма возникновения, различают вторичные и первичные примеси. Одни откладываются в результате развития желчекаменной болезни, воспаления поджелудочной железы. Другие выступают самостоятельным явлением, при котором отсутствуют прочие патологии.

Причины образования взвеси

Почему откладывается взвесь в желчном пузыре? Негативно отражается на свободном оттоке резкая потеря веса, ограниченное употребление пищи, содержащей жирные кислоты.

Вызвать сбои в работе желчного пузыря способно проведение хирургической операции на органах желудочно-кишечного тракта. Дополнением к этому может стать необходимость приема обилия медикаментозных препаратов, содержащих кальций.

Одной из распространенных причин застоя веществ в желчном пузыре выступает клеточно-серповидная анемия тканей. Заболевание имеет наследственный характер и заключается в видоизменении белков гемоглобина крови. По мере развития недуга нарушаются функции указанного компонента, что приводит к затруднению транспортировки кислорода к здоровым клеткам внутренних органов.

Помимо прочего песок в желчном пузыре может образоваться в результате:

трансплантации костного мозга, пересадки органов;
развития холестероза у лиц, страдающих от гепатита;
цирроза печени;
лечения водянки желчного пузыря;
продолжительного парентерального питания.

К группе риска также относятся диабетики, люди с генетической предрасположенностью к ожирению, лица, которые ведут малоподвижный образ жизни. Как показывает практика, большинство случаев формирования обилия взвеси в желчном пузыре приходится на немолодых женщин в возрасте 50-60 лет, которые неправильно питаются.

Диагностика

Выявить песок в желчном пузыре позволяет несколько диагностических процедур. В первую очередь гастроэнтеролог опрашивает больного, выясняет первые симптомы, определяет область локализации неприятных ощущений. Затем проводятся лабораторные исследования, результаты которых дают возможность определить уровень содержания холестерина, билирубина и белка в крови.

Что касается наиболее распространенных амбулаторных методов диагностики, здесь стоит отметить:

Ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить мельчайшие хлопья застоявшихся в желчном пузыре веществ, определить их плотность.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить патологические изменения в тканях желчного пузыря и печени.
Дуоденальное зондирование направлено на получение образцов желчи для определения ее состава.

Диета при взвеси в желчном пузыре

Основная масса диетических программ при обнаружении взвеси в желчном пузыре требует снижения количества потребляемой жирной пищи. Из рациона постепенно исключают следующие продукты: мясо крупных животных, майонез, всевозможные соусы, сливки, яйца. Сводят к минимуму приготовление блюд на основе круп.

В то же время диета при взвеси в желчном пузыре позволяет употреблять свежие фрукты и овощи, ягодные соки, кофе и чай, кисели, компоты, пшеничный и ржаной хлеб, сливочное и растительное масло, кисломолочные продукты (творог, твердый сыр, сметана).

Своевременное обнаружение взвеси в желчном пузыре до образования так называемого песка выступает поводом исключить из меню супы на жирных бульонах, сало, выпечку, консервы, копчености, мороженое, шоколад, алкоголь.

Взвесь в желчном пузыре: лечение

Прежде всего при выявлении взвеси назначают медикаментозную терапию. Здесь применяются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Указанное вещество способствует разжижению желчи и активизации обменных процессов в организме.

В ходе терапии не обойтись без спазмолитических средств, которые предназначены для устранения болевого синдрома. Если представленные методы лечения не дают ожидаемых результатов, прибегают к радикальным решениям, в частности оперативному вмешательству.

Методы народной медицины

Как лечить желчный пузырь народными методами? Подобная терапия, помимо назначенной специалистом диеты, подразумевает применение травяных сборов. Вывести застоявшуюся желчь из организма позволяют настойки на основе полыни, зверобоя, ягод шиповника, свеклы, листьев земляники. Для устранения воспалительных процессов рекомендуют употреблять свежую капусту и семена укропа.

Возможные последствия застоя желчи

При отсутствии своевременного должного лечения на фоне застойных процессов в области желчного пузыря может развиваться острый панкреатит. Нередко следствием нарушения в организме становится холецистит, который приводит к воспалению тканей.

Чтобы избежать вышеуказанных проявлений, стоит поддерживать нормальную массу тела. Необходимо отказаться от регулярного применения жестких диет, направленных на резкое снижение веса. Также следует проводить профилактику таких заболеваний, как цирроз и гепатит, результатом которых часто выступает образование взвеси в желчном пузыре.

Внимательность рекомендуется проявлять и к выбору медикаментозных препаратов. Перед приемом лечебных средств стоит тщательно изучать побочные действия, консультироваться с врачом и по возможности сокращать применение химии в целом.

В заключение

Чтобы устранить застойные процессы в желчном пузыре, необходимо прибегать к комплексному лечению. Здесь должны учитываться физические и возрастные особенности организма, скорость течения обменных процессов, степень развития патологии. Обычно для прекращения формирования взвеси, разбавления ее концентрации и стабилизации функционирования органов достаточно нескольких месяцев питания согласно установленной диете наряду с приемом медикаментов.

Со временем частички взвеси связываются друг с другом, и образуются камни. Заболевание развивается само себе или может быть связано с другими болезнями пищеварительной системы. Чаще всего сладж-синдром развивается у женщин после 40 лет. Симптомы недуга: схваткообразная боль в правом подреберье, тошнота, рвота, нарушения нормального стула.

Существует эффективное лечение сладж-синдрома народными методами. В отличие от традиционной медикаментозной терапии, такое лечение оказывает мягкое воздействие на организм и не вызывает побочных эффектов. Прием отваров целебных растений улучшает состояние всего организма. Кроме того, народное лечение уменьшает симптомы заболевания, в части, боль, и улучшает состояние больного.

Несбалансированное питание: употребление животных жиров, жареной и соленой пищи, фастфуда, нерегулярное питание, переедание. Это приводит к нарушению холестеринового обмена организма.
Малоподвижный образ жизни.
Беременность. При этом у женщины повышается внутрибрюшное давление, что приводит к застою желчи.
Прием гормональный контрацептивов, которые влияют на состав желчи.
Злоупотребление алкоголем или длительная медикаментозная терапия некоторыми лекарствами.
Генетическая предрасположенность.

Также появление взвеси в желчном пузыре может происходить на фоне ряда заболеваний:

болезней желудочно-кишечного тракта;
ожирение;
сахарного диабета;
фиброз и .

Симптомы патологического состояния

На начальных этапах сладж-синдром протекает бессимптомно. По мере образования желчных конгломератов и камней проявляются следующие симптомы болезни:

Боль в правом подреберье. Боль носит спазматический характер и усиливается после еды.
Снижение аппетита.
Тошнота, рвота. Иногда рвотные массы содержат желчь.
Изжога.
Нарушение стула.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза и результатов ряда исследований:

лабораторное исследование крови и мочи: определение содержания ферментов печени, холестерина, общего белка и билирубина;
ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет обнаружить взвесь и осадок в желчном пузыре, визуально определить количество взвешенных частиц и оценить общее состояние желчного;
магнитно-резонансная томография показывает патологические изменения в тканях желчного пузыря и печени;
дуоденальное зондирование и взятие образца желчи на лабораторное исследование.

Лечение заболевания

Очень важно начать лечение болезни сразу после обнаружения сладж-синдрома, поскольку без должной терапии это нарушение перерастет в желчекаменную болезнь, . Народная медицина предлагает лечить заболевание отварами целебных трав и сборов. Такое лечение оказывает мягкое воздействие и комплексное положительное влияние на весь организм.

Кроме приема лекарственных снадобий необходимо понять, почему развился сладж-синдром, и коренным образом поменять образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и соблюдать строгую диету. Только в этом случае можно предотвратить развитие желчекаменной болезни и нормализовать работу желчевыделительной системы.

Народные снадобья

Земляника. Для профилактики и лечения образования взвеси в желчном пузыре применяют чай из лесной земляники. Растения вместе с корнем заготавливают в период цветения. Сушеное растение запаривают (1 ст. л. в 200 мл кипятка) и пьют вместо чая несколько раз в день. Земляника оказывает мягкое желчегонное средство.
Для терапии также используют ягоды лесной земляники, которые стимулирую секрецию желчи и оказывают мочегонное действие. В 400 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеных ягод, настаивают в термосе несколько часов, затем фильтруют. Пьют по 100-200 мл настоя трижды в день за час до еды.
Настой из земляники нельзя принимать при беременности, поскольку это снадобье повышает тонус матки и может вызвать самопроизвольный аборт.
Зверобой. Это растение обладает желчегонным и противовоспалительным действием. Для терапии готовят отвар зверобоя. 1 ст. л. сушеной травы заливают 250 мл кипятка и выдерживают на медленном огне четверть часа, после чего процеживают. Пьют по 50 мл отвара три раза в сутки. Это растение вызывает повышение артериального давления, поэтому пить настой зверобоя не рекомендуется людям с гипертонией.
Кукуруза. Для лечения используют кукурузные рыльца. Целебное средство обладает желчегонными свойствами и уменьшает симптомы заболевания. Для приготовления настоя в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. измельченных рылец, настаивают в термосе 1 час, затем процеживают. Пьют по 50 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
Овощные соки. Желчегонными свойствами обладает свекольный, огуречный и морковный сок. Готовят смесь соков: 20 мл свекольного и по 40 мл огуречного и морковного. Организм должен привыкнуть к сокам, поэтому начинают лечение с приема 1 ст. л. такой смеси и постепенно, ежедневно увеличивая дозу, доводят до 100 мл дважды в день. Огуречный и морковный сок должны быть свежеотжатыми, свекольный сок отстаивают в холодильнике 2 часа перед приготовлением снадобья. Лечение длится две недели, затем делают двухнедельный перерыв. Терапия соками не только оказывает желчегонное действие, но и улучшает работу всей пищеварительной системы и насыщает организм витаминами. Овощные соки противопоказаны людям с гастритом и язвенной болезнью.
Квашеная капуста. Сок квашеного овоща оказывает желчегонное действие. Начинают пить сок также с 1 ст. л. и постепенно доводят до половины стакана трижды в день за полчаса до приема пищи. Лечение длится два месяца, затем делают перерыв. Поскольку сок кислый, то это лекарство противопоказано при язвенной болезни и гастрите. Также не рекомендуется пить сок больным гипертонией, аритмией и болезнями почек.
Свекольный сироп. Свеклу очищают, нарезают кубиками и варят на медленном огне, пока е образуется густой сироп. Этот сироп принимают по 50 мл трижды в день. При желании лекарство можно развести морковным соком в два раза. Лечение также длится две недели, после чего делают двухнедельный перерыв.
Шиповник. Это растение используют как в нетрадиционной медицине, так и для изготовления традиционных медикаментозных препаратов с желчегонным эффектом. Но гораздо эффективнее и безопаснее самому изготовить лекарство на основе плодов этого растения. Сушеные плоды шиповника перетирают в ступке. 2 ст. л. плов заливают 200 мл кипятка, настаивают в термосе ночь, затем процеживают. Пьют по 100 мл настоя 2–3 раза в сутки до приема пищи. Такое лекарство оказывает мягкое желчегонное действие и не вредит организму. Также такой отвар укрепляет иммунитет и насыщает организм витамином С.
Укроп. В терапии используют семена этого растения. Укропная вода оказывает желчегонное и мочегонное действие, уменьшает симптомы заболевания и улучшает состояние пищеварительной системы. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. семян укропа, выдерживают на медленном огне четверть часа, затем процеживают. Пьют по 100 мл укропной воды 3–4 раза в сутки до приема пищи. Такое лечение, однако, противопоказано беременным женщинам и гипотоникам.
Мята. Мятный чай оказывает мягкое желчегонное действие. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. измельченных мятных листьев, настаивают 15-20 минут. Пьют по 1 стакану настоя 3–4 раза в день, вместо чая. Можно использовать свежее или сушеное растение.
Душица. В 200 мл кипятка запаривают 1 ч. л. сушеной травы душицы, настаивают час. Принимают по 50 мл настоя трижды в день до еды. Это снадобье не рекомендовано беременным женщинам.
Лимон. Свежеотжатый сок одного лимона смешивают с 200 мл теплой кипяченой воды, по вкусу добавляют мед. Снадобье выпивают в течение дня небольшими порциями. Лимонный сок обладает желчегонным действием, усиливает иммунитет.

Целебные снадобья обычно пьют курсом в 2–3 недели, после чего делают такой же перерыв. Полезно чередовать разные рецепты. При этом у организма не выработается привыкание, и будет оказано комплексное положительное воздействие на организм больного.

Билиарный сладж - это видимый при ультразвуковом исследовании осадок в желчном пузыре. Он возникает при различных патологических состояниях желчного пузыря. В этой статье будут рассмотрены основные его признаки, симптомы, критерии диагностики и современные методы лечения.

Причины появления

Билиарный сладж образуется вследствие длительного застоя желчи в пузыре. Он являет собой сухой осадок желчи, и состоит из:

холестерина;
желчных пигментов;
солей кальция;
муцина;
белков желчи.

Эти вещества откладываются в полости желчного пузыря, и они, благодаря своему химическому составу, визуализируются при ультразвуковом исследовании. Врачи выделяют факторы риска, при наличии которых, билиарный сладж развивается довольно часто:

Холецистит. Хронический холецистит очень распространенное заболевание. За последние 10 лет, значительно увеличилось количество пациентов с воспалительным процессом желчного пузыря. При хроническом холецистите воспалительный процесс протекает медленно. Стенки желчного пузыря утолщаются, и он медленнее эвакуирует желчь. Вследствие этого, желчь застаивается, и образуется билиарный сладж. Так как хронический холецистит протекает циклично, в период ремиссии, билиарный сладж может совсем проходить. При обострении холецистита, осадок в желчном пузыре опять появляется.
Беременность. Врачи подсчитали, что билиарный сладж развивается у 20% беременных женщин. Обычно, он не является признаком холецистита. Во время беременности, матка поднимается вверх, и сжимает внутренние органы. При этом, может наблюдаться и снижение моторики желчного пузыря. После родов работа желчного пузыря восстанавливается, и осадок выходим вместе с желчью.
Постоянные диеты для похудения. При недостаточном поступлении в организм питательных веществ, внутренние органы начинают менять свою работу. В желчном пузыре снижается моторика, и желчь начинает подолгу застаиваться. Билиарный сладж при этом развивается довольно часто. Он может самостоятельно пройти. При возобновлении правильного питания, а может быть причиной развития хронического холецистита и желчнокаменной болезни.
Прием некоторых медицинских препаратов может стимулировать перенасыщение желчи холестерином. Желчь при этом становится более вязкой, и ее осадок может оставаться в пузыре.

Ниже представлен список препаратов, которые могут быть причиной билиарного сладжа:

цефалоспорины третьего поколения;
препараты, содержащие кальций;
противозачаточные;
липолитики.

Билиарный сладж может быть причиной формирования хронического холецистита, панкреатита и развития желчнокаменной болезни. При длительном застое желчи, возможно появление острого холецистита, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Клиническая картина

Большинство врачей рассматривает билиарный сладж как первую стадию холецистита и желчнокаменной болезни. В 20% случаев он протекает без симптомов, а в 80% его клиническая картина похожа на хронический холецистит.

Основные симптомы представлены в таблице:

Название симптома	Характеристика симптома
Болевой синдром	Болевой синдром развивается при начале холецистита, или же во время перемещения осадка в желчном пузыре. Осадок сам по себе может вызывать сильную боль, так как он раздражает слизистую оболочку. Боль может быть приступообразной, или ноющей. Она локализируется в правом подреберье.
Синдром интоксикации	Данный синдром развивается при холецистите, или панкреатите. Он является главным признаком воспалительного процесса. Синдром интоксикации включает в себя такие симптомы: повышение температуры тела до субфебрильных цифр; слабость; головную боль.
Желтуха	Желтуха является признаком нарушения оттока желчи. Она может быть вызвана спазмом протока, который был спровоцирован болевым синдромом, или же камнем, перекрывшим отток.
Метеоризм	Развивается при подключении в воспалительный процесс поджелудочной железы.
Синдром диспепсии	Синдром диспепсии проявляется тошнотой, рвотой, изжогой, расстройством стула. Он может развиваться при недостаточном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается нарушение пищеварения.

Диагностические критерии

Так как билиарный сладж может быть причиной развития желчнокаменной болезни и холецистита, целесообразно его диагностировать и лечить на ранней стадии, при которой еще нет никаких морфологических изменений в органах.

Для диагностики используют ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется однородность желчи. Врачи диагносты выделяют несколько видов сладжа, они представлены в таблице:

Если у больного найдены такие изменения желчи при ультразвуковом исследовании, ему нужно пройти более подробное обследование для определения первопричины. Для этого используются такие методы лабораторного и инструментального исследования:

Биохимический анализ крови на холестерин, трансаминазу, билирубин.
Анализ желчи. Для этого проводится дуоденальное зондирование. Проводится забор трех порций, в которых потом определяется клеточный и биохимический состав.
Компьютерная томография. При этом исследовании можно получить послойную картинку желчного пузыря. При билиарном сладже он будет более бледного цвета.

Обследование может включать и другие методы. Необходимый объем диагностических процедур зависит от стадии заболевания и наличия других осложнений, или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Основные принципы лечения

Лечение билиарного сладжа должно быть направлено на разжижжение и нормализацию состава желчи, снятие болевого синдрома, профилактику развития осложнений. Лечение состоит из таких компонентов:

Диета. Человеку необходимо отказаться от острой, жареной и жирной пищи, алкогольных и газированных напитков. Диета должна включать большое количество продуктов содержащих клетчатку, так как она стимулирует моторику пищеварительного тракта. Диета должна быть постоянной. Она является важным компонентом лечения и профилактики.
Питьевой режим. Пациенту необходимо выпивать в день достаточное количество жидкости. Объем воды можно рассчитать самостоятельно: вес в килограммах умножить на 30 миллилитров. Вода способствует более легкому отхождению осадка.
Медикаментозное лечение. О нем более подробно рассказано в таблице:

Название препарата	Механизм его действия
Холудексан	В состав Холудексана входит урсодезоксихолевая кислота. Холудексан нормализирует состав и концентрацию желчи. Так же, Холудексан защищает печень, и регулирует ее работу. Холудексан противопоказано пить при обострении холецистита и при печеночной недостаточности. Холудексан можно принимать во время беременности только под контролем врача. После приема Холудексана возможно возникновение метеоризма, тошноты и расстройства стула.
Спазмолитики (Нош-па, Дротаверин, Папаверин)	Спазмолитики являются важным компонентом лечения. Они снимают спазм желчных проток, и восстанавливают отток желчи. С помощью спазмолитиков, можно лечить болевой синдром.
Анальгеники (Спазмалгон, Анальгин, Кеторолак, Кетанов)	Эти препараты назначают при выраженном болевом синдроме. Употреблять их нужно после приема пищи, так как они способны вызывать язвенную болезнь.Их нельзя употреблять при печеночной недостаточности.

Применение народного лечения

Народное лечение может быть очень эффективным при данной патологии. Его лучше использовать после консультации с лечащим врачом.

Для разжижжения и оттока желчи, можно использовать такие средства народной медицины:

Бессмертник песчаный. Из него можно готовить настойки или отвары. Он является хорошим желчегонным препаратом, а так же обладает противовоспалительными свойствами.
Чай с перечной мятой снимает спазм желчного протока и улучшает отток.
Настойка с дягилем лекарственным. Это сильное желчегонное средство. Эта настойка так же регулирует работу всей пищеварительной системы.

Билиарный сладж – распространенное явление. Он может быть симптомом заболевания, или же развиваться вследствие функциональных патологий. Его можно диагностировать с помощью УЗИ. Чем раньше билиарный сладж будет выявлен, тем легче и проще будет его терапия, которая состоит из диеты, питьевого режима и медикаментозной терапии.

Желчный пузырь представляет собой орган пищеварения грушевидной формы, который находится под печенью в правом верхнем квадранте живота. Основной функцией желчного пузыря является накопление и высвобождение желчи, которая представляет собой пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью. Активность желчи в желчном пузыре повышается по мере того, как она становится более концентрированной.

Для лучшего понимания, обязательно рассмотрите
анатомическое расположение желчного пузыря.

О болезни простыми словами

Желчь играет важную роль в переваривании жиров.
Почти 80% камней в желчном пузыре состоят из холестерина.
Женщины более склонны к развитию таких заболеваний.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Метеоризм, отрыжка, диспепсия, боль живота.
Боль ниже правого плеча или между лопатками.

Заболевания желчного пузыря часто остаются незамеченными, так как их признаки и симптомы могут быть сходны с симптомами других пищеварительных заболеваний.

Анатомическое расположение желчного пузыря…

Секреции желчи способствуют гормоны — холецистокинин и секретин. Холецистокинин секретируется, когда в двенадцатиперстной кишке присутствует жир — он стимулирует сокращение желчного пузыря. За этим следует расслабление клапана, называемого сфинктером Одди, что позволяет желчи течь в направлении тонкой кишки. Секретин высвобождается в ответ на присутствие в двенадцатиперстной кишке кислоты. Он стимулирует секрецию воды и бикарбоната, который увеличивает объем желчи, тем самым облегчая поступление желчи в кишечник.

Желчь играет важную роль в переваривании жиров. Если секреция желчи не происходит должным образом из-за болезней желчного пузыря, пациент может испытывать самые разные симптомы – от легких до тяжелых. Поскольку симптомы заболеваний, связанных с желчным пузырем, часто аналогичны другим пищеварительным заболеваниям, фактическая проблема, лежащая в основе, часто диагностируется неправильно. Таким образом, всегда лучше иметь общее представление об общих признаках заболеваний желчного пузыря.

Факторы, которые могут повлиять на желчный пузырь

Частота заболеваний желчного пузыря довольно высока среди пожилых людей. По статистике, женщины более склонны к развитию таких заболеваний . Хотя большинство из этих заболеваний не опасны для жизни, доставить серьезный дискомфорт они вполне могут. Желчный пузырь может работать некорректно из-за широкого диапазона причин. Они включают в себя такие медицинские состояния, как гипотиреоз, проблемы с печенью и диабет . К факторам риска также относят ожирение, воздействие экологических токсинов, слишком высокий уровень эстрогена, потребление жирной пищи, диету с низким содержанием клетчатки и т.д.

Осадок в желчном пузыре

Осадок в желчном пузыре является предшественником образования желчных камней. Осадок образуется смесью желчи, муцина и твердых частиц (солей кальция и кристаллов холестерина). Наличие осадка в желчном пузыре может не иметь никаких симптомов. Симптомы могут появиться тогда, когда осадок перемещается по желчным путям и образует заторы в желчных протоках. Желатиновый осадок может даже кристаллизоваться, образуя камни в желчном пузыре. Это может привести к холециститу (воспалению желчного пузыря).

Боль в животе, тошнота и рвота являются некоторыми из характерных симптомов. Они могут возникнуть после употребления жирной пищи. Воспаление поджелудочной железы или желчных протоков являются осложнениями, связанными с наличием осадка в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь

Почти 80% камней в желчном пузыре состоят из холестерина…

Формирование желчных камней является одной из самых распространенных проблем с желчным пузырем. Камни в желчном пузыре представляют собой отложения, по форме напоминающие камни (что следует из названия), которые развиваются в желчном пузыре. Их размер может варьироваться. Это могут быть маленькие песчинки или камни размером как мяч для гольфа. Эти отложения либо состоят из кальция, билирубина или холестерина.

Само присутствие камней в желчном пузыре в медицине называется желчнокаменной болезнью. У почти 90% пациентов эта болезнь может не вызывать симптомов на протяжении десятилетий (так называемые «тихие» камни).

Симптомы могут появиться, когда эти отложения блокируют отток желчи. Это обычно происходит, когда отложения имеют значительный размер. Термин «приступ желчнокаменной болезни» сопряжен с рядом симптомов. Внезапное появление скачкообразной боли в правом верхнем квадранте живота, отрыжка, срыгивание, изжога и тошнота являются одними из распространенных симптомов приступа. Боли, вызванные этим состоянием, называют желчными коликами. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря на медицинском языке называют холециститом. Помимо камней в желчном пузыре, холецистит может быть вызван опухолями (которые вызывают накопление желчи), рубцеванием желчных протоков (блокированием оттока желчи) и т.д. Обструкция пузырного протока также может вызвать воспаление желчного пузыря. Холецистит может сопровождаться такими симптомами, как боль в верхнем отделе живота (с правой стороны), тошнота, рвота, вздутие живота и т.д.. В тяжелых случаях может развиться желтуха.

Фарфоровый желчный пузырь

Хронический холецистит (периодическое или постоянное воспаление желчного пузыря) может привести к образованию рубцов на желчном пузыре, вследствие чего он может стать ригидным и не функциональным. Термин «фарфоровый желчный пузырь» обозначает кальцификацию стенки желчного пузыря вследствие хронического холецистита. Считается, что это состояние может быть вызвано избыточным образованием камней в желчном пузыре. Кальцификация стенки желчного пузыря приводит к тому, что она становится твердой и ломкой. Синеватый оттенок стенки желчного пузыря является еще одним признаком этой проблемы. У отдельных пациентов могут возникнуть боль в животе после еды, тошнота и рвота.

Бескаменная холецистопатия

Термин «бескаменная холецистопатия» обозначает заболевание желчного пузыря, не связанное с камнями в желчном пузыре. Дискинезия желчевыводящих путей является расстройство моторики, которое характеризуется аномальным опорожнением желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не в состоянии должным образом сокращаться. Функция желчного пузыря может также претерпеть негативное воздействие, если сфинктер Одди, который является клапаном, через который желчь поступает в тонкую кишку, не работает должным образом. Пациенты, страдающие от этого состояния, могут испытать боль в животе с правой стороны, тошноту, рвоту, расстройство желудка, метеоризм и т.д. Эти симптомы могут быть вызваны потреблением жирной пищи.

Холедохолитиаз

Наличие одного или нескольких желчных камней в общем желчном протоке (в который пузырный проток высвобождает желчь) называется холедохолитиазом. Такое состояние может вызвать затор желчи, а ее застой может привести к холангиту (воспалению желчных протоков). Это может привести к боли в животе и другим проблемам с пищеварением. За этим состоянием может последовать острый панкреатит и даже инфекции печени.

Полипы желчного пузыря

Полипы в желчном пузыре являются доброкачественными образованиями, которые развиваются на внутренней выстилке желчного пузыря. Они могут быть бессимптомными, особенно на начальных этапах, и часто выявляются случайно во время проверки. Хирургическое удаление полипов рекомендуется, только если они достигли больших размеров. Следует отметить, что полипы могут повысить риск развития рака желчного пузыря, злокачественного образования вследствие аномального и неконтролируемого клеточного деления. Лихорадка, потеря веса, боли в животе, желтуха, темная желтая моча и бледный стул – это некоторые из симптомов рака желчного пузыря. Лечение может включать в себя удаление желчного пузыря хирургическим путем.

Общие симптомы

Боль обычно ощущается в правом верхнем квадранте живота.
Боль может отдавать в спину и плечи.
Боль может усиливаться при глубоких вдохах.
Боль, как правило, развивается после приема тяжелой, жирной пищи, особенно в ночное время.
Боль может сопровождаться изжогой, болью в груди и вздутием живота.
Могут возникнуть метеоризм, отрыжка, диспепсия и болезненность живота.
В тяжелых случаях пациент может испытывать тошноту, рвоту, субфебрильную лихорадку, озноб, пожелтение кожи и глаз (желтуха), стул цвета глины и т.д.

Нетипичные симптомы

Время от времени пациент может испытывать симптомы, не связанные с проблемами желчного пузыря. Такие атипичные симптомы часто упускаются из виду, и основное заболевание не лечится, пока не развивается в полной мере. Проблемы желчного пузыря могут вызвать такие симптомы, как запор, чрезмерное увеличение или потерю веса, определенные пищевые пристрастия, потерю аппетита и т.д.

Пациенты, страдающие заболеваниями желчного пузыря, могут испытывать боль ниже правого плеча или между лопатками. Боль также может ощущаться в спине.

Короче говоря, медицинские состояния, связанные с желчным пузырем, могут вызывать как легкие, так и тяжелые симптомы, в зависимости от причины. Так что если Вы испытываете такие симптомы, обратитесь к врачу. Варианты лечения могут включать в себя медикаментозную терапию или другие процедуры (экстракорпоральная ударно-волновую литотрипсию или пероральную терапию для растворения камней в желчном пузыре). В тяжелых случаях может быть рекомендована холецистэктомия (хирургическое удаление желчного пузыря).

Некоторые из этих проблем можно избежать, следуя диете с низким содержанием жиров. В этом отношении будут полезными частые приемы пищи в небольших количествах. Пейте достаточное количество воды и сократите потребление молочных продуктов. Также рекомендуется сократить потребление рафинированных углеводов, сахаров, богатых белком продуктов, алкоголя, и т.д. Избегайте курения и чрезмерного потребления алкоголя. Следуйте рекомендациям и советам по изменению образа жизни, предложенным Вашим доктором.

Отказ от ответственности: Эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию. В целях безопасной диагностики и лечения посоветуйтесь с Вашим врачом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью