Особенности проявления кандидоза на языке у взрослых. Причины развития молочницы на языке. Кандидоз языка: лечение

Кандидоз – это болезнь, провоцируемая одноименными грибками. Последние относятся к условно-патогенным организмам, то есть присутствуют на коже и слизистых человека постоянно, но представляют опасность только при активном размножении.

Кандидоз языка чаще наблюдается в детском возрасте. У взрослых оно чаще возникает при использовании зубных протезов, в результате снижения иммунитета и других заболеваниях.

Причины появления кандидоза языка

Слабый иммунитет, иммунодефицит, нехватка иммунных клеток;
Беременность. Происходит естественное снижение иммунитета, изменение обмена веществ и гормонального фона;
Сопутствующие патологии, туберкулез, ВИЧ, болезни ЖКТ и надпочечников. Кандидоз языка может являться первым признаком диабета;
Лекарственные препараты, угнетающие иммунную защиту – цитостатики, кортикостероиды;
Длительная антибиотикотерапия;
Дисбактериоз, дефицит витаминов С, РР, группы В;
Причины возникновения кандидоза могут быть связаны с вредными привычками, в первую очередь – с курением;
Лучевая терапия;
Прием оральных контрацептивов;
Мелкие травмы слизистой рта и языка;
Эксплуатация зубных протезов.

Кандидозом можно заразиться от другого человека, например, во время родов (от матери к ребенку), при поцелуе, половом контакте, использовании общих предметов обихода (пр. посуда). Кандиды могут передаться от животного к человеку.

Симптомы, формы и лечение кандидоза языка

Течение болезни может быть острым и хроническим. Острая форма, в свою очередь, подразделяется на молочницу (псевдомембранозный) и атрофический кандидоз на языке. Хроническая – на гиперпластический и атрофический.

На первом этапе заболевания грибки, внедряясь в клетки, размножаются и вырабатывают ферменты, растворяющие окружающие ткани. Это приводит к отечности, покраснению, сухости. Язык становится слишком чувствительным и болезненным. Дальше образовывается творожистый налет, который возвышается над слизистыми.

Сначала налет представлен в виде небольших белых крупинок на поверхности языка. Затем он увеличивается, становится похожим на молочную пленку или бляшки. Пораженные участки могут сливаться между собой. При этом поражению подвержен не только язык, но и щеки, десна, небо, миндалины, кожа губ.

Сначала налет легко устранить. Под ним будет находиться красная слизистая, иногда присутствуют язвы. Во рту возникает зуд и жжение – естественная аллергическая реакция организма на раздражение. Симптомы усиливаются при глотании, приеме пищи, в особенности горячей, кислой и острой. При поражении глотки присутствует ощущение кома в горле, затруднено глотание. Также может повыситься температура тела.

При прогрессировании заболевания возникает микотическая заеда в уголке рта. Больному досаждает покраснение кожи и мелкие трещинки, болезненность при разговоре, улыбке.

Как нужно лечить кандидоз языка?

Врач должен провести диагностику, а не ставить заключение только по результатам внешнего осмотра: сделать соскоб со слизистой, назначить анализ крови, определить уровень глюкозы.

После этого назначается индивидуальная терапия.

Если присутствуют хронические недуги, необходимо начать с их устранения, так как обычно причины появления молочницы скрываются именно в таковых. Терапию назначает стоматолог или пародонтолог.

Если патологический процесс распространился в глубь организма, обращаются к инфекционисту или врачу-микологу. Терапия может быть местной или общей.

Таблетки от кандидоза в полости рта

Общая терапия – это прием препаратов системного действия. Они уничтожают грибок во всем организме. Противогрибковые средства (антимикотики) классифицируют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Первые – это эконазол, миконазол, клотримазол. Принимают их на протяжении 1-3 недель по 50-100 мг в сутки. Доза и длительность курса определяются в зависимости от стадии и тяжести течения недуга.

Полиеновые антибиотики – это леворин и нистатин. Их пьют после трапезы на протяжении 10-14 дней от 4 до 6 раз в сутки. При отсутствии эффекта назначают амфотерацин В внутривенно или амфоглюкамин в таблетках.

Дифлюкан в капсулах. Дозировка – от 50 до 100 мг. Принимают на протяжении 1-2 недель;
Флуконазол – раз в сутки по 200-400 мг;
Декаминовая карамель. Рассасывать по 1-2 штуки в сутки. Курс – 1-2 недели;
Низорал в таблетках – по 200 мг в день на протяжении 2-3 недель.

Укрепить иммунитет можно с помощью витаминов группы В, С, РР. Они восстановят окислительные процессы. Рекомендуется глюконат кальция, снимающий проявления аллергии. В качестве противоаллергических используют Супрастин, Димедрол, Пипольфен. Требуется принимать препараты железа (пр. Конферон, драже Ферроплекс), чтобы восстановить обмен этого вещества в организме. Врач может назначить кандидозную вакцину или заменяющие ее препараты (Метилурацил, Пентоксил), которые активизируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов.

Препараты местного действия

Местное лечение предполагает использование средств, которые не обладают системным действием, то есть не всасываются в кровь.

Они купируют симптомы, останавливают размножение микробов, ускоряют регенерацию повреждений.

Анилиновые красители – метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина;
Препараты йода для аппликаций, например, раствор Люголя, Йодицирин;
Лизоцим (таблетки) для рассасывания, Лизак;
Левориновая или Нистатиновая мазь при наличии заеды и поражении кожи губы.

Необходимо провести санацию ротовой полости, то есть вылечить все заболевания и снять воспаления.

Нужно обратить внимание на здоровье десен и зубов. Зубные протезы нужно обрабатывать теми же антимикотическими средствами, кроме красителей.

Чем нужно полоскать рот при кандидозе языка?

В этих целях применяются следующие растворы:

буры (натрия тетраборат 2%);
пищевой соды (натрия гидрокарбоната 2%);
борной кислоты (2%);
йодинола с водой.

Полоскать рот нужно каждый несколько часов (2-3), после каждой трапезы и на ночь. Процедуры делают на протяжении 1-2 недель или до наступления улучшения состояния.

Диета при кандидозе языка

Нужно ограничить в рационе кондитерские изделия, продукты, содержащие дрожжи, острое, кислое. Блюда должны быть жидкими и теплыми. Необходимо отказаться от кислого и специй. После лечения меню расширяют, но желательно исключить перечисленные продукты из рациона на более продолжительное время.

Стоит ограничить:

специи, кетчуп, майонез;
спиртное;
чай, кофе;
сладкие газировки;
грибы;
сладкие фрукты;
кондитерские изделия;
продукты с дрожжами;
копчености, жирное мясо и рыбу.

Когда дрожжеподобная Candida начинает поражать полость рта, стремительный воспалительный процесс захватывает все слизистые. Так развивается и молочница на языке, одновременно с грибковым поражением щек, неба, а затем и губ. Изолировано этот недуг практически не встречается. Инфицирование во рту происходит не только у малышей, как принято полагать, но и у взрослых.

Причины заболевания

Эти дрожжеподобные есть в организме практически каждого взрослого, в том числе во рту. В основном попадают туда микроорганизмы еще в детстве. В норме они пребывают в состоянии, похожем на режим ожидания. Количество их в естественной среде микробов настолько мало, что они не могут создать конкуренцию лактобактериям (их более 90%), оставаясь представителями условно-патогенного сектора. Защитные механизмы создают на поверхности слизистых такой микроклимат, что кандиды вынуждены оставаться в состоянии покоя.

Когда организм дает сбой, он отражается и на работе иммунитета. Результатом становится прогресс вредоносного грибка с дальнейшей его колонизацией. Так начинается молочница во рту, затрагивающая и область языка. Инфицирование может и не происходить непосредственно перед развитием болезни: ее причиной становятся те грибки, которые уже находились на слизистой.

Группы риска

Есть определенные группы пациентов, которые чаще других болеют молочницей:

Груднички из-за нестабильности микрофлоры, так как она формируется уже после рождения;
Пожилые люди (так как они ослаблены в силу своего возраста);
Курильщики;
Люди с зубными протезами.

Внимание: дети, которых кормят молоком матери, болеют молочницей языка и глотки реже, чем искусственники.

Способствующие факторы

Целый ряд жизненных обстоятельств может привести к тому, что вероятность развития кандидоза языка существенно возрастает:

Кариозные зубы;
Недобросовестный уход за ротовой полостью;
Антибиотикотерапия (общая или местная);
Тяжелые заболевания, из-за которых падает иммунитет (рак, туберкулез, пневмония);
Дисбактериоз кишечника;
Иммунодефицит;
Сахарный диабет;
Злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение;
Травмы, повреждения оболочки рта;
Прием кортикостероидов, цитостатиков;
Гормональные сбои (в том числе, при беременности);
Сбои и нарушения в работе иммунной системы.

Симптомы молочницы на языке

Выделяют несколько общих признаков, которыми отличается молочница на языке и глотке. Среди них:

Сухость во рту;
Жжение;
Выраженная болезненность;
Ограничение подвижности языка;
Чувствительность не только при каждом прикосновении, но и в сторону пищу (горячей, холодной, приправленной, кислой).

Проявления у взрослых

В зависимости от вида кандидоза существуют и определенные отличия в плане клинических проявлений. Их важно знать для правильной диагностики заболевания.

Атрофическая молочница во рту и на языке

Спинка языка окрашивается в специфический темно-красный или малиновый цвет;
Сосочки на языке видоизменяются: они сглажены;
Поверхность становится гладкой, блестит;
Пленки беловатого цвета на местах поражения;
Язык отекает, кажется, что он не вмещается в рот, возрастает риск его травматизации зубами из-за отечности.

Гиперпластический кандидоз (хроническая форма)

Дискомфорт отсутствует;
На поверхности пятна и/или бляшки белого цвета различного размера и формы;
Пятна обычно окружены венчиком;
Снять бляшки сложно, они плотно прилегают к языку;
Под налетами открываются эрозии.

Гранулематозный кандидоз (хронический)

Образование на спинке языка узелков;
Встречается редко.

Серединный ромбовидный глоссит (хроническая молочница, сопровождающаяся атрофией сосочков языка)

Виден четкий ромб или овал из налетов в середине языка;
Очаг имеет границы (поверхность может быть как равномерной, гладкой, так и выражено бугристой);
Пощипывание в процессе еды и незначительное жжение.

Детская молочница

Дети – особая категория пациентов. Именно им приходится чаще всех сталкиваться с молочницей на языке. У крох после рождения еще не сформирована микрофлора, конкурентные отношения между микроорганизмами только начинают строиться. Попадая в детский организм, кандиды с легкостью могут в нем прогрессировать.

Пятая часть детей переносят молочницу на языке еще до первого дня рождения.

Грибок может попасть в организм новорожденного при родах или бытовым путем: от родителей, родственников, медиков. О молочнице сигнализируют такие симптомы:

Легкое покраснение в горле (мамы не присваивают эту проблему развивающейся молочнице, симптом в основном бывает не замечен);
Налет белого цвета на языке, ротике, щечках (иногда новоиспеченные родители принимают его за остатки молока);
Плаксивость, капризы крохи;
Отказ младенца от груди, сосок, бутылки.

Точный диагноз должен поставить педиатр, которого лучше вызвать на дом при первых же проявлениях, напоминающих молочницу. Кроха чувствует ту же боль и жжение при приеме пищи, что и взрослые при острой форме. Также у малыша может подняться температура.

Диагностика

В процесс постановки диагноза входят такие этапы:

Оценка анамнеза (жалобы пациента, наличие у него хронических недугов, предрасполагающие факторы);
Данные клинического осмотра (врач оценивает проявления молочницы в данном клиническом случае, степень развития заболевания, форму протекания);
Результаты анализов.

Современные методы предлагают применять полимерную цепную реакцию при тестировании на наличие инфекции крови и биоматериала, так как она позволяет гарантировать наивысшую точность. Также целесообразен анализ на антитела микроба рода Candida.

В наших поликлиниках до сих пор чаще всего применяют обычный соскоб с дальнейшей микроскопией биоматериала. В процессе нужно не только выявить кандиды, но и провести количественный анализ состава микрофлоры (так как присутствие возбудителя молочницы считается нормой). Если численность патогенной грибковой флоры существенно превышает норму, а в налетах присутствуют частицы псевдомицелия, то можно с уверенностью говорить о молочнице на языке.

Дополнительно рекомендуется провести посев на питательную среду, чтобы определить подвид кандид и их чувствительность к различным препаратам. Этот метод позволяет правильнее составить курс, выбрав только эффективные лекарства.

Лечение

Без доктора начинать лечение не стоит, он должен оценить все особенности клинического случая, чтобы подобрать оптимальный комплекс. Самолечение заставляет кандидоз ненадолго утихнуть, но уже скоро он снова проявляется, переходя в хроническое течение.

Основное лечение

Врач разрабатывает курс лечения индивидуально. Обычно он включает:

Применение местных медикаментов;
Лекарства общего назначения;
Укрепление иммунитета.

Молочница на языке доставляет дискомфорт, поэтому применение местных средств очень актуально. Они быстро позволяют забыть обо всех проявлениях, устраняют жжение и болезненность, снимают отечность, постепенно пропадает и налет. Для эффективности местных препаратов нужно использовать их методично в точности с рекомендациями доктора.

Противогрибковые препараты для лечения молочницы на языке

Применяют эти медикаменты в удобной для конкретного случая форме, выбирая из следующих:

Защечные таблетки (их рассасывают);
Раствор;
Капли;
Крем;
Гель;
Аэрозоль;
Мазь.

Внимание: если выбранный врачом препарат выпускается в форме, которую нельзя применить в Вашем случае, из него можно приготовить суспензию для более удобного применения.

Если молочница на языке осложняется образованием кандидозных заед, то необходимо их лечить комплексными средствами, в действенный состав которых входят не только противогрибковые компоненты, но и кортикотероиды. Подойдут:

Гивалекс;
Тридерм;
Кандид В;
Пимафукорд;
Микозолон.

А вот системное лечение назначается, если местная терапия не дает абсолютного результата. Чаще всего таблетки или инъекции (именно в таких формах выпускают препараты общего спектра от молочницы) применяют в борьбе с хроническими формами. Наиболее популярными медикаментами этой группы считают:

Флуконазол;
Кетоконазол;
Итраконазол.

Устаревшими, но в некоторых случаях действенными, считают такие средства, как:

Бура в глицерине;
Перекись водорода;
Анилиновые красители.

Народные средства

Опыт наших бабушек, которые старались избегать аптечных лекарств, может быть полезен и для терапии молочницы на языке, но нужно помнить, что полностью заменить ими медикаменты нельзя.

С успехом применяют такие травы:

Зверобой;
Ромашка;
Шалфей;
Календула;
Кора дуба.

Он хороши не только в качестве растворов для полоскания, но и как основа для аппликаций. Нужно помнить, что до аппликации нужно очистить слизистую от налета.

Наиболее популярные народные методы против молочницы на языке:

Раствор соды (кстати, у младенцев можно обойтись только им);
Свекольный сок для протирания;
Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
Слабый раствор зеленки, чтобы протирать пораженные места;
Настойка календулы для полоскания;
Отвары на основе коры дуба для аппликаций;
Сок калины, клюквы, моркови для смазывания;
Чеснок, чесночный настой, чесночное масло.

Внимание: применяйте только после одобрения врачом!

Диета

Питание – важнейшая составляющая противогрибкового лечения. Именно от пищи зависит, насколько благоприятной будет среда для кандид. Часть продуктов позволяют им постоянно закреплять свои позиции, поэтому их стоит исключить:

Сахар в любом виде (не забывайте, что он в непозволительном для пациента количествах содержится не только в шоколаде, конфетах, но и творожках, йогуртах и так далее);
Выпечка;
Молочные продукты (за исключением тех, которые содержат кисломолочные бактерии);
Дрожжи (пиво, квас и другие напитки на их основе);
Алкоголь;
Уксус (его много в соевом соусе, майонезе, кетчупе);
Острые специи (включая горчицу);
Копчености;
Маринованные овощи/фрукты;
Соленья;
Сладки фрукты и соки из них.

Есть нужно побольше полезной, здоровой пищи, соблюдая баланс микроэлементов и витаминов. Стоит запекать, тушить, отваривать, готовить на пару блюда для ежедневного рациона, избегая жирного и жаренного, а также питания в фаст-фудах. Полезно включить в меню пациента с молочницей:

Мясо (нежирное);
Рыбу, птицу;
Яйца;
Крупы;
Много овощей и несладких фруктов;
Льняное масло;
Зеленый чай;
Чеснок;
Красный перец;
Живые кефиры и йогурты.

Соблюдать диету лучше не только в период приема препаратов, но и некоторое время после окончания курса, а затем постепенно вводить ранее нежелательные продукты в рацион.

Профилактика

Основными мерами профилактики являются уход за ротовой полостью и ответственное отношение к своему здоровью. Также следует:

Регулярно менять щетку для ухода за зубами;
Дезинфицировать зубные протезы;
Своевременно лечить кариес и другие стоматологические проблемы;
После приема жидких антибиотиков проводить полоскание;
Тщательно мыть руки;
Отказаться от пагубных привычек;
Правильно питаться;
У грудничков – удалять остатки молока после еды, кипятить и регулярно обрабатывать игрушки, соски, бутылочки и другие предметы, с которыми контактирует ротовая полость крохи;
Своевременно лечить любые хронические инфекции, простуды, ОРВИ.

Каждый из нас в строгом ответе за самое драгоценное — свое здоровье. Не стоит допускать запущенности заболевания, так как это приводит к хроническому течению. Не знаете, что делать, или не согласны с курсом лечения? – Скорее пишите нашему эксперту. Его совет поможет разрешить ситуацию уже сейчас!

Бытует ошибочное мнение, что молочница - исключительно нездоровье женских половых органов. Однако это не так. Молочница - это грибковое заболевание, которое может поражать любые слизистые оболочки, причем как у женщин, так и у мужчин. Даже дети не застрахованы от этой болезни. Одной из распространенных ее форм является языка.

Налет на языке у взрослых и детей встречается довольно часто, но при молочнице поражается не только непосредственно его поверхность, но и другие слизистые оболочки рта. Если же запустить заболевание, могут пострадать даже внутренние органы.

Причины появления болезни

Грибок, вызывающий молочницу (кандида), присутствует в организме каждого человека, а примерно у четверти людей этот грибок «проживает» непосредственно во рту.

При определенных условиях он может начать активно размножаться. Чаще всего причиной является снижение иммунитета, однако возможны и другие варианты:

гормональные нарушения;
повреждения языка:
злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
проблемы стоматологического характера и другие.

Также в группу риска попадают люди, страдающие некоторыми тяжелыми заболеваниями, такими, например, как туберкулез или СПИД.

Иногда молочница на языке у взрослых возникает вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Маленьким детям же заболевание часто передается при родах от матери.

От человека к человеку кандидоз чаще всего передается воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте.

Виды кандидоза

Симптомы и лечение молочницы на языке у взрослых различаются в зависимости от типа заболевания. Наиболее распространены две его разновидности:

Гиперпластический кандидоз. Особенно распространенная форма заболевания, являющаяся хронической. Ухудшения в самочувствии пациента обычно не наблюдается, только на языке появляются красные и белые пятна. При попытке удалить налет возникают изъязвления.
Атрофический. Язык при этой форме становится ненормально гладким, далее развивается налет и отечность.

Значительно реже встречаются еще две формы кандидоза рта - гранулематозный и ромбовидный.

Симптомы заболевания

У взрослых молочница на языке зачастую проходит без видимых симптомов - примерно 50% пациентов не замечают течения заболевания.

Явные признаки проявляются, в основном, при острых формах заболевания или при рецидивах хронических форм. Основной симптом как у детей, так и у взрослых - налет на языке белого цвета. Другие рта у взрослых таковы:

развитие опухоли языка и внутренней поверхности щек;
болезненные ощущения во время еды;
повышенная чувствительность языка;
при снятии налета возможно кровотечение.

С детьми картина несколько иная. У малышей, как правило, страдает не только язык, но и другие

Происходит покраснение горла, ребенок может часто капризничать и плакать, возможна потеря аппетита. Также у детей при молочнице часто наблюдаются У взрослых же такое возможно только при запущенной степени заболевания или сильно ослабленном иммунитете.

Осложнения молочницы рта

При отсутствии должного лечения, особенно если заболевание проходит бессимптомно, грибок может распространиться на другие слизистые оболочки тела и внутренние органы. В этом случае лечение значительно усложняется. Распространенными осложнениями у взрослых являются глоссит и же чаще всего появляются заеды и хейлит

Глоссит

Глоссит может быть кандидозным либо атрофическим. Первый тип является не чем иным, как более тяжелой формой протекания обычной молочницы. Симптомы те же, но более ярко выражены. Например, распухание языка вплоть до появления проблем с речью. Также возможен дурной запах изо рта и изменение вкусовых ощущений.

Симптомы атрофического глоссита:

язык становится гладким, исчезают вкусовые сосочки;
появляются красные пятна и изъязвления;
язык становится тоньше из-за отмирания мышечных волокон.

Этот тип осложнения может быть вызван не только кандидозными грибками, но и герпесом, травмами полости рта, а также стрептококком.

Гингивит

При гингивите грибок распространяется с языка на десны, вызывая их воспаление и кровотечение. Это осложнение опасно тем, что может привести к развитию инфекций в деснах и стоматологическим заболеваниям.

Заеды

Чаще всего этим заболеванием страдают дети в возрасте от 5 до 7 лет, особенно при наличии проблем с зубами. Проявляется, как правило, сразу после развития молочницы языка. В уголках губ образуются кровоточащие трещинки, покрытые белым налетом. Движения губ и открытие рта причиняют ребенку боль.

Хейлит

При данном осложнении появляется сухость губ и ощущение их стянутости. Красная кайма губ опухает и покрывается морщинками. Хейлит может привести к нарушениям в работе внутренних органов, если своевременно не обратить на него внимание.

Диагностика кандидоза

При наличии выраженных симптомов молочница без труда диагностируется путем внешнего осмотра (кроме начальной стадии у детей).

В некоторых случаях берется мазок с поверхности языка, а в случае наличия осложнений назначается анализ крови на наличие заболевания и антител к нему. Одним из верных признаков наличия молочницы в последнее время считается повышенный уровень глюкозы в крови пациента. В отдельных случаях его направляют на осмотр к специалисту - эндокринологу либо дерматологу для установления причины, приведшей к развитию болезни.

Терапия заболевания традиционными средствами

Чем лечить молочницу на языке, врач определяет исходя из результатов обследования. При легкой форме заболевания бывает достаточно:

полоскания (раствором борной кислоты или содой);
лекарственных леденцов для рассасывания ("Декамин" - антибактериальный и антигрибковый препарат);
мази или масла ("Канестен", "Люголь", "Йодинол", облепихи или шиповника).

В более серьезных случаях, особенно у взрослых молочница на языке лечится с применением антимикотических лекарств, лучшими из которых считаются "Нистатин", "Леворин" и "Амфотерицин В" (последний назначается при особенно тяжелых формах заболевания). Еще одним неплохим средством является "Дифлюкан", мощный антигрибковый препарат на основе действующего вещества флуконазола. Прием этих препаратов продолжается порядка двух-трех недель, после чего основные симптомы молочницы, как правило, исчезают. Однако при этом лечение рекомендуется продолжать еще около недели для профилактики возможного рецидива.

Хорошим дополнением к медикаментозному лечению будут некоторые физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

При сильной запущенности заболевания назначается иммуностимулирующая терапия, возможен прием витаминов, так как слабый иммунитет всегда оставляет шанс на повторное появление болезни.

В случае наличия сопутствующих заболеваний (дисбактериоз, колит, диабет), лечение кандидоза должно протекать параллельно с их лечением.

Народные средства против молочницы

Существует определенный спектр народных методов лечения молочницы на языке как у взрослых, так и у детей, заслуживших положительные отзывы пациентов. Это различные полоскания: настойки календулы и чайного гриба, морковный сок, соки калины и клюквы. Также рекомендуется смазывать полость рта можжевеловой настойкой и удалять белый налет при помощи ватной палочки, смазанной облепиховым маслом.

Конечно, полностью полагаться на народные средства не стоит - лучше всего применять их параллельно с методами официальной медицины и только после согласования с лечащим врачом.

Питание в период лечения

Во время лечения заболевания важно соблюдать соответствующую диету, которая поможет усилить терапевтический эффект. Необходимо отказаться от сладких и сдобных продуктов, ограничить потребление солений, копчений и жирной пищи. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, однако само молоко противопоказано. Следует употреблять как можно больше фруктов и овощей, особенно полезен будет свежий чеснок, обладающий сильным дезинфицирующим эффектом.

Разумеется, крайне рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя как во время лечения, так и в обычной жизни, что является хорошей профилактической мерой как против молочницы, так и против многих других заболеваний.

Профилактика кандидоза рта

Важнейшей мерой для предотвращения заболевания молочницей будет тщательный уход за полостью рта.

Следует посещать стоматолога хотя бы дважды в год и не запускать заболевания, которые могут спровоцировать появление молочницы. При наличии съемных зубных протезов за ними следует тщательно следить, чтобы не допустить развитие грибка в месте их соединения с деснами.

Кандидоз языка развивается в полости рта взрослого или ребенка после активизации в ней микроорганизмов, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре - дрожжеподобных грибков рода Candida. Они начинают быстро расти и размножаться под влиянием внутренних негативных факторов, которые становятся причиной резкого снижения иммунитета. Характерный белый налет и дискомфортные ощущения во время употребления пищи при молочнице на языке у взрослых нередко служат сигналом для обследования пациента на наличие эндокринных заболеваний и системных микозов.

Характерные особенности микотической патологии

Кандидоз языка редко проявляется как отдельная патология. При внешнем осмотре пациента стоматолог обнаруживает общее поражение слизистых оболочек щек и десен, сопровождающееся острым или хроническим воспалительным процессом. Обязательно назначается лабораторная дифференциальная диагностика для установления видовой принадлежности возбудителя и подтверждения грибкового патогенеза заболевания, исключения инфицирования человека вирусами или болезнетворными бактериями.

На начальном этапе обследования могут быть выявлены следующие симптомы кандидоза языка, выраженность которых находится в прямой зависимости от формы патологии:

при псевдомембранозном кандидозе размягчается поверхность языка, а расположенные в нем сосуды переполняются кровью. Быстро формируется белесый налет, состоящий из колоний активно размножающихся микроорганизмов. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения во время приема пищи;
для гиперпластической формы характерно наличие папул и бляшек, нередко срастающихся и образующих крупные воспалительные очаги. Они локализуются не только на языке, но и повреждают внутренние стороны щек. Слизистые оболочки становятся сухими, подверженными травмированию;
острый атрофический кандидоз обычно развивается при длительном отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Воспаление становится причиной покраснения поверхности языка, атрофирования сосочков, развития обширной отечности. Отличительная особенность этой формы молочницы - присутствие незначительного количества белесого налета;
для хронического атрофического кандидоза характерны жжение и боль во время употребления пищи. Беловато-серым налетом покрыт язык, слизистые оболочки десен и щек. Диагностируется также сильная отечность и чрезмерное переполнение кровеносных сосудов.

У взрослых с ослабленным иммунитетом и маленьких детей молочница на языке нередко провоцирует гипертермию выше 38,5°C, трудности с проглатыванием пищи, лихорадочные состояния и неврологические нарушения. В терапии кандидоза используются системные антимикотические препараты, подавляющие рост и активное размножение условно-патогенных грибков, а также антисептические растворы для полоскания полости рта.

С первого дня лечения кандидоза языка больному рекомендуется полностью исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием сложных и простых углеводов - выпечку, копчености, шоколад, карамель. От выполнения этого условия напрямую зависит скорость выздоровления, так как сахар и жиры являются благоприятной средой для быстрого роста колоний микроорганизмов.

Правильный подход к терапии

Тактика лечения кандидоза на языке определяется стоматологом с учетом стадии патологического процесса, количества развившихся осложнений, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Если кандидоз не сопровождается выраженными клиническими проявлениями, то в терапевтическую схему врач включает только полоскания с антимикотической активностью. А при диагностировании большого количества налета и воспаления не обходится без длительного курсового приема системных противогрибковых препаратов. Народные средства (настои и отвары лекарственных трав) применяются только в качестве обильного питья и частых полоскания полости рта, так как не обладают какой-либо антимикотической активностью.

Фармакологические препараты для перорального приема

Антимикотические средства назначаются стоматологами после установления видовой принадлежности патогенных грибков. Но продолжительность лабораторных исследований может составить несколько дней, поэтому лечение начинается с приема противогрибковых препаратов, проявляющих активность в отношении большинства штаммов. После получения результатов анализов терапевтическая схема корректируется. С помощью каких антимикотических средств можно вылечить молочницу на языке:

антибиотики полиеновой группы - Натамицин, Амфотерицин В. Активные ингредиенты препаратов связываются со структурными элементами клеточных мембран грибов, обладающих к ним специфической чувствительностью. Проницаемость оболочек нарушается, внутриклеточные элементы выходят за пределы клеток, что становится причиной лизиса грибов;
имидазолы - Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол. Эти искусственные производные имидазола тормозят синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточных оболочек. В небольших дозах антимикотики сдерживают рост и размножение грибков, а в высоких - проявляют выраженное фунгицидное действие;
тиразолы - Флуконазол, Итраконазол. Для противогрибковых средств, подавляющих продуцирование эргостерола, характерен широкий спектр клинического действия. Несомненным достоинством препаратов также становится высокая биодоступность и низкая кратность приема - 1-2 раза в течение суток.

Антимикотическими препаратами первого выбора в лечении молочницы на языке у взрослых часто становится Тербинафин или его импортный аналог Ламизил. Использование высокой концентрации действующего вещества помогает быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, что особенно актуально при обширных грибковых поражениях. Небольшие дозы Тербинафина применяются для ингибирования возбудителей кандидоза на начальных стадиях заболевания или при его неосложненных формах.

Независимо от того, какую активность демонстрируют препараты для лечения молочницы на языке у женщин или мужчин, во время их курсового приема могут возникать нежелательные побочные проявления - диспепсические расстройства и неврологические нарушения. В таких случаях стоматолог корректирует дозировки или заменят противогрибковые средства антимикотиками других групп.

Антисептические растворы

Кандидоз языка хорошо поддается лечению при одновременном использовании системных препаратов и антисептических растворов. Такой комплексный терапевтический подход способствует полному выздоровлению пациента уже спустя 7-14 дней. Эффективным местным средством для полоскания полости рта является раствор Клотримазол или его импортный структурный аналог Кандид. Активный ингредиент препаратов воздействует на грибковые мембраны непосредственно в местах их роста и размножения.

Применение растворов Кандид и Клотримазол позволяет существенно сократить разовые и суточные дозировки системных средств, минимизировать количество проявляемых ими побочных эффектов.

В ходе клинических испытаний была подтверждена способность Клотримазола пролонгировать терапевтическое действие антимикотических средств для перорального приема. Как лечить кандидозы языка любой формы с помощью антисептических растворов:

перед полосканием почистить зубы и хорошо ополоснуть полость рта чистой водой;
проводить процедуру в течение 2-3 минут 3-5 раз на протяжении суток;
после полоскания воздерживаться от употребления пищи и воды на протяжении часа;
чередовать антисептические растворы;
не превышать частоту применения, разовые и суточные дозировки, рекомендованные стоматологом.

Полностью удалить, убрать с языка густой налет при кандидозе хорошо помогает 0,02% раствор фурацилина. Его можно приобрести в рецептурно-производственных отделах аптек, занимающихся изготовлением лекарственных форм по рецепту врача, или сделать самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно 2 таблетки фурацилина растворить в стакане кипятка, остудить и приступить к проведению процедуры. Срок годности такого антисептического средства составляет около 2 суток при условии хранения его в темном, прохладном месте.

Для санации поверхности языка при грибковой патологии применяется раствор Мирамистин или его отечественный аналог Хлоргексидин. Местное средство проявляет как бактерицидную, так и фунгицидную активность, нарушая целостность клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Стоматологи включают Хлоргексидин в терапевтические схемы пациентов, если молочница на языке осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Это происходит довольно часто в результате проникновения стафилококков или стрептококков в образовавшиеся из-за воспалительного процесса ранки и трещинки.

Растворы для полоскания с натуральным составом

Лечить молочницу на языке у взрослых можно с помощью румынского препарата Ромазулан, активным ингредиентом которого является экстракт аптечной ромашки. В состав растения входит высокая концентрация биологически активных веществ - фитонцидов, флавоноидов, витаминов, микроэлементов, дубильных соединений и горечей. Это определяет антисептическую, фунгистатическую, бактерицидную эффективность Ромазулана в терапии кандидоза.

Для местного средства также характерно выраженное противовоспалительное действие, позволяющее предупреждать распространение патологического процесса на здоровые участки языка, десен, внутренней поверхности щек.

Еще один эффективный препарат с натуральным составом для полоскания полости рта - Ротокан. В его состав входят экстракты ромашки, ноготков и тысячелистника. Курсовое применение многокомпонентного средства позволяет не только уничтожить патогенных возбудителей молочницы, но и ускорить регенерацию поврежденных воспалением слизистых оболочек. Как избавиться от молочницы на языке с помощью Ротокана:

аппликации. Для проведения лечебной процедуры 5 мл концентрированного раствора разводят в стакане теплой кипяченой воды. Стерильную салфетку или сложенный бинт смачивают в ароматной жидкости и накладывают на язык на 10-15 минут. Аппликации делают 3-4 раза в день в течение недели;
полоскания. Для приготовления лечебного ополаскивания чайную ложку Ротокана разводят в 200 мл воды. Ополаскивают полость рта до 7 раз в день до полного исчезновения симптоматики.

Во время проведения лечебных процедур при молочнице на языке у мужчин и женщин возможно проглатывание небольшого количества раствора и его абсорбция слизистыми оболочками ротовой полости. Следует учитывать, что Ротокан содержит этиловый спирт. Поэтому во время проведения терапии необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Дополнительное лечение

Кандидоз на языке часто становится причиной возникновения симптоматики, серьезно ухудшающей самочувствие пациента. Если в полости рта сформировались трещины и ранки, то боль появляется даже от попадания на них слюны. Для снижения выраженности дискомфортных ощущений стоматологи назначают пациентам анальгетики или спазмолитики - Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Спазган. При сильных болях, возникающих на фоне повышения температуры и (или) лихорадочного состояния в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях или суспензиях:

Нимесулид;
Кеторолак;
Ибупрофен.

А для купирования отечности языка и слизистых оболочек полости рта пациентам рекомендован прием антигистаминных препаратов - Лоратадина, Зиртека, Супрастина, Тавегила, Зодака. Эти средства также помогают предотвратить развитие аллергических реакций в результате использования большого количества драже, таблеток, капсул.
Повысить терапевтическую эффективность препаратов поможет ежедневное употребление 2 л жидкости: чистой воды, морсов и компотов из кислых сортов ягод или фруктов. Обильное питье способствует вымыванию из полости рта грибков Candida и продуктов воспалительного процесса.

Когда дрожжевой грибок рода Candida поражает полость рта, воспалительный процесс охватывает, в том числе, и язык. Поражение данным грибком языка, называется – кандидозный глоссит. Изолированно, данная форма встречается редко. Зачастую она сочетается с поражением слизистой рта при хроническом гиперпластическом грануломатозном и атрофическом кандидозе.

Группы риска

Основная причина данного заболевания, это ослабленный иммунитет. Подвержены:

Груднички, которые питаются искусственным вскармливанием, а те которые молоком матери болеют реже.
Пожилые люди (из-за хронических заболеваний и лечения всевозможными антибиотиками, иммунитет ослабевает).

Симптомы, вызванные атрофическим процессом кандидоза языка

Молочница на языке вызывает у больных:

Сухость и жжение во рту.
Болезненность носит выраженную форму, что ограничивает подвижность языка.
Появляется чувствительность к прикосновению, холодной и горячей пищи, пряностям и острым приправам.

Клинические проявления заболевания

Атрофический процесс кандидоза имеет свои отличия, это:

Спинка языка окрашена в темно-красный цвет.
Сосочки сглажены, гладкие и блестящие.
На поверхности языка видны пленки беловатого цвета.
Отмечается отек языка, который появляется из-за травмирования зубами.

Хронический гиперпластический кандидоз языка имеет такие отличия, как:

Дискомфорт не ощущается.
Внешне видны пятна и бляшки белого цвета различной формы и размера.
Пятна окружены венчиком.
Бляшки сидят на поверхности языка крепко, и снять их трудно.

Хронический грануломатозный кандидоз имеет такие отличия:

Встречается редко.
На спинке языка имеется образование в виде узелков, поэтому внешне производит впечатление на вид схожее с булыжной мостовой.

Срединный ромбовидный глоссит (хронический кандидоз языка с атрофией сосочков), при этом:

На середине спинки языка отчетливо виден очаг в виде овала или ромба.
Границы очага четкие, гладкие, либо наоборот, со сглаженными сосочками и бугристой поверхностью.
Жалоб практически нет, за исключением незначительного пощипывания или жжения языка, которые усиливаются во время еды.

Диагностика и лечение молочницы на языке

Диагноз устанавливает врач после осмотра и на основании анализов. Анализ соскоба или крови проводится с помощью метода ПЦР (полимерная цепная реакция). Этот метод считается наиболее точным для диагностирования инфекционных заболеваний. Также делают анализ на антитела грибка рода Candida.

Лечение данного вида кандидоза длительный и сложный процесс, который требует индивидуального подхода. Если его не лечить, то болезнь может перейти в кандидоз желудочно-кишечного тракта. Рекомендуемые методы лечения:

Исключить из пищи сдобное, жирное и сладкое. Пить только кислые напитки, это: клюквенный и брусничный морсы, апельсиновый и грейпфрутовый соки.
Полоскать рот, как можно чаще раствором марганцовки, фурацилина, календулы и ромашки.
Принимать противогрибковые средства в таблетках, такие как: Декамин, Флуконазол, Микомакс, Кетоконазол, Фторцитозин. Курс – не более 2 недель.
Грудному ребенку приготовить раствор 2% пищевой соды (на стакан кипяченой воды – 1 чайная ложка соды). Обрабатывать грудничку полость рта, после каждого кормления.
Обрабатывать рот взрослым можно 20% раствором буры в глицерине и раствором Люголя.
Можно порекомендовать отвар льна, который принимать два раза в день, по полстакана.
Суспензии Нистатина, Леворина, Пимафуцина, раствор Клотримазола. Противогрибковые мази в виде аппликаций.

Данные методы лечения даны в ознакомительных целях, а не являются руководством к действию. Кандидоз языка – это заболевание, которое требует индивидуального подхода в каждом конкретном случаю.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью