Почему мало кальция в организме. Восполнение недостатка кальция в организме: ешьте больше сельдерея и откажи

Как часто, почувствовав недомогание, мы ищем причины там, где их нет. Пытаемся обвинить в своих проблемах загрязненную окружающую среду, плохую погоду, нерадивых и конфликтных сотрудников и т.д., и т.п. Ухудшилось состояние волос, ногтей, зубов – виноваты грязный воздух и радиация, появились проблемы со сном и раздражительность – всему виной стрессовые ситуации, которые провоцируют бессердечные люди, замучили боли в суставах и высокое давление – это все погода и тяжелый физический труд. И ведь даже не задумываемся, что причина нашего состояния может быть сугубо внутренней и заключаться в дефиците витаминов и важных микроэлементов, например, недостаток кальция в организме.

Для чего нам нужен кальций?

Ни для кого не секрет, что наш организм включает в себя большую часть минералов из таблицы Мендлеева, подробное знакомство с которой происходит еще в школьные годы. Одним из таких необходимых человеку минералов является кальций (20-й элемент таблицы с обозначением Са).

Фактически 99% кальция в организме – это наши кости. И порядка 1% из общего количества микроэлемента в теле человека циркулирует по кровеносной системе, которая и доставляет этот микроэлемент к различным органам и системам организма. Ведь потребность в кальции испытывает не только костная ткань.

Начнем с того, что клеточные мембраны содержат такие универсальные компоненты для транспортировки питательных веществ внутрь клетки, как кальциевые каналы. Таким образом, благодаря кальцию осуществляется питание клеток, регулирование механизмов их старения и гибели.

В первую очередь кальций необходим костной и нервно-мышечной ткани. Он является основой костей и зубов, входит в состав ногтей и волос, за счет чего все эти компоненты отличаются достаточной прочностью. Красивые блестящие волосы, здоровые крепкие зубы, прочные гладкие ногти – не это ли показатели здоровья и красоты? Не зря ведь данный микроэлемент получил звание «минерал красоты». А о необходимости поддержания минерального состава скелета даже спорить не стоит, ведь от него зависит наша способность стоять, ходить, поднимать тяжести и т.д.

Кальций участвует в регуляции сократительной функции мускулатуры человека, в том числе и сердечной мышцы. Он является проводником нервных импульсов, параллельно питая ткани нервной системы.

Кальций в составе крови поддерживает в норме показатели артериального давления и уровень холестерина, регулирует секреторную функцию различных желез, вырабатывающих специфические гормоны, и свертываемость крови, контролирует ферментативную активность и синтез ДНК на разных этапах этого процесса. Именно благодаря кальцию сохраняется постоянство внутренней среды организма (гомеостаз).

Нетрудно представить сколь опасным для человека может быть недостаток кальция в организме, если от этого минерала зависит фактически вся его работоспособность.

Код по МКБ-10

E83.5 Нарушения обмена кальция

E58 Алиментарная недостаточность кальция

Причины недостатка кальция

Итак, дефицит кальция наблюдается, если человек регулярно недополучает необходимую норму этого важного микроэлемента. Но бывают ситуации, когда люди одного возраста (например, муж и жена или дети-близнецы) употребляют одну и ту же пищу, получают с ней одинаковое количество кальция, но в их организмах обнаруживаются совершенно разные уровни этого минерала. Давайте разберемся, что же может повлиять на содержание кальция в теле человека.

Среди факторов, вызывающих недостаток кальция в организме стоит выделить следующие:

• Неправильное питание с преобладанием генно-модифицированных компонентов блюд и синтетических заменителей натуральных продуктов, которые не несут в себе никакой пищевой ценности, зато могут негативно повлиять на обменные процессы в организме.
• Строгие диеты для коррекции фигуры, которые могут не только ограничивать поступление кальция в организм, но и способствовать вымыванию из костей уже имеющегося минерала.
• Некоторые лечебные диеты с ограниченным употреблением молочных продуктов, мяса, яиц, шоколада, т.е. продуктов с высоким содержанием кальция.
• Отсутствие информации о содержании кальция в продуктах питания и потребностях организма в этом микроэлементе, которая дала бы возможность скорректировать свой рацион. Незнание этой информации приводит к тому, что многие люди, даже питаясь натуральными продуктами, не могут покрыть суточную потребность в кальции.
• Недостаток информации об условиях, при которых кальций усваивается в организме в большей мере. Этот капризный элемент таблицы Менделеева не всегда легко всасывается в кишечнике и усваивается клетками. А некоторые продукты питания (Например, кофе и алкоголь) и лекарства (популярная ацетилсалициловая кислота, которую можно встретить в составе многих препаратов, транквилизаторы, наркотические препараты) способны даже препятствовать усвоению кальция.
• Нехватка в организме витамина D, который способствует более полному усвоению Са. Причинами недостатка кальция из-за дефицита витамина D в организме могут стать: недостаточная доза солнечного света при повышенной чувствительности к нему или постоянного пребывания в помещении, голодание, употребление сугубо растительной пищи (вегетарианство).
• Чрезмерное увлечение сигаретами и крепким кофе, в результате чего кальций плохо усваивается, а его нерастворимые соединения накапливаются в организме, образуя камни в почках.
• Недостаточная минерализация питьевой воды.
• Непереносимость лактозы, в связи с чем человек не может употреблять молочные и другие продукты, содержащие лактозу. А ведь молочные продукты являются фактически основным источником кальция с детского возраста.
• Нарушение выработки эстрогена.
• Присутствие в организме большого количества микроэлементов, стимулирующих выведение Са из организма. К таким микроэлементам относятся металлы (свинец, железо, кобальт, цинк), а также фосфор, магний, калий и натрий.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, способных связывать и выводить кальций не только из костей, но и из организма в целом. К таким лекарствам можно отнести гормональные и противосудорожные препараты, слабительные и мочегонные средства, транквилизаторы, антациды и регуляторы секреции желудочного сока (снижают всасываемость за счет ощелачивания содержимого желудка), антибиотики (тетрациклин, который в связи с этим не рекомендуется для лечения детей).

Факторы риска

Факторами риска развития гипокальциемии могут стать периоды беременности и лактации, когда часть кальция организм матери вынужден отдавать ребенку, находящемуся в ее утробе или питающемуся грудным молоком, а также некоторые заболевания с нарушением обмена веществ.

Что касается болезней, при которых снижается уровень кальция в организме, то здесь на первое место выходят патологии пищеварительной системы, одной из причин которых является опять же несбалансированное питание. Хуже всего дело обстоит при нарушении всасывания Са в кишечнике, связанном с различными патологиями. Это может быть дисбактериоз или грибковая инфекция (кандидоз), пищевая аллергия или энтероколит с хроническим течением и некоторые другие заболевания.

Причиной гипокальциемии иногда становятся: панкреатит, болезни почек и щитовидной железы (например, гипопаратериоз), нарушение кроветворения.

Способствовать развитию гипокальциемии может и малоподвижный образ жизни (замедляет метаболизм кальция), частые стрессы, регулярное употребление напитков типа «Пепси-колы» (особенно в детском возрасте), перевод грудничков на искусственное вскармливание (усвояемость кальция из грудного молока вдвое выше, чем из молочных смесей). Термическая обработка продуктов также изменяет кальций в их составе, из-за чего он хуже усваивается.

Патогенез

Получается, что без участия кальция не обходится функционирование ни одного органа или системы человеческого организма. Причем потребность в кальции сохраняется на всех этапах жизни человека: с момента зачатия и до самой смерти.

Ребенок начинает получать кальций из организма матери еще до своего рождения. В организме новорожденного малыша уже содержится порядка 30 г кальция. Организм человека постепенно растет и развивается, а значит и потребность в кальции остается на долгое время.

Нужно понимать, что попав однажды в организм, кальций не остается там навечно. Он постоянно расходуется на осуществление различных процессов жизнедеятельности человека. Часть его вымывается из организма под воздействием определенных факторов, в то время как более 50% поступающего извне кальция не усваивается организмом вообще.

Все это говорит о том, что запасы кальция должны постоянно пополняться, согласно потребностям организма, которые в различные возрастные периоды претерпевают определенные изменения.

В основе патогенеза дефицита кальция в организме, который в медицине называется гипокальциемией, лежит нарушение норм потребления микроэлемента, в связи с чем организм недополучает строительный материал для костной системы и зубов, а остальные системы начинают испытывать сбои в работе. Итак, поговорим о суточной норме кальция для людей разного возраста.

Для нормального роста и развития грудного ребенка его организм должен ежедневно получать 400 мг Са. Для малышей от 6 месяцев до года потребность в кальции увеличивается еще на 200 мг и составляет 600 мг.

Дети до 10 лет должны ежедневно получать около 800 мг кальция, ведь в этот период скелет ребенка активно растет. Норма для подростков и взрослых людей колеблется от 800 мг до 1 г. В преклонном возрасте потребность в кальции еще более увеличивается и достигает 1200 мг в сутки.

Повышенную потребность в кальции испытывают люди преклонного возраста, молодые люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и те, кто ведет активный образ жизни, женщины в период беременности и лактации.

Потребность в кальции зависит от процессов, происходящих в организме в тот или иной промежуток жизни человека. Если человек постоянно недополучает суточную норму микроэлемента, соответствующую его возрасту и роду деятельности, обнаруживается недостаток кальция в организме, который проявляет себя в виде определенного симптомокомплекса, указывающего на различные нарушения в работе организма.

В первую очередь, страдает, конечно же, костная система, ведь именно она содержит львиную долю кальция. Поскольку распределение кальция в организме регулируется паращитовидными железами (небольшие круглые формирования вокруг «щитовидки»), они при помощи синтезируемого ними же паратгормона производят перераспределение минерала, забирая кальций из костей для потребностей других органов и систем в целях сохранения гомеостаза. Кальций в необходимом количестве выводится из костей в кровь и распределяется по организму.

При отсутствии достаточного поступления кальция утратившая часть «строительного материала» кость становится более хрупкой и пористой, ее прочность снижается.

В целях самосохранения организм не может забрать из костей весь кальций. А значит этот процесс не будет длиться бесконечно, и в какой-то момент недостаток кальция начнут ощущать не только костная, но и многие другие системы человека, что негативно скажется на его самочувствии и возможностях.

Симптомы недостатка кальция

Симптоматика дефицита кальция в организме может быть самой разнообразной и напоминать проявления различных патологий и состояний человека. Не все симптомы можно сразу связать с данной патологией, но есть и такие, при появлении которых стоит сразу же задуматься о нормализации питания и приеме дополнительных доз кальция в виде лекарственных препаратов. Правда, перед этим все же необходимо посетить врача, который подтвердит диагноз, даст рекомендации по питанию и распишет дозы медикаментов.

Итак, первыми явными признаками и настораживающими симптомами нехватки кальция в организме можно считать:

• Ухудшение состояния волос и их преждевременное выпадение. Волосы становятся тусклыми и ломкими, им присуща склонность к расслаиванию и жирности (или пересыханию) вследствие нарушения обмена веществ, которые вызывают сбои в работе сальных и потовых желез.
• Проблемы с зубами. Это и нарушение чувствительности зубной эмали, преждевременная порча зубов, частые рецидивы кариеса, воспалительные процессы в области десен.
• Повышенная ломкость и расслаивание ногтевой пластины.
• Болезненный вид.
• Судорожный синдром.
• Развитие остеопороза в подростковом и молодом возрасте.
• Участившиеся случаи травматизма с переломом костей.

Но есть у данного состояния и другие проявления, которые трудно назвать специфическими, в связи с чем их часто относят на счет переутомления или таких болезней, как артрит, авитаминоз, гипертония и др., но никак не гипокальциемии. Тем не менее на недостаток кальция в организме человека могут указывать такие симптомы, как:

• Снижения работоспособности из-за быстрой утомляемости и постоянной слабости.
• Нарушения сна, проявляющиеся в трудностях с засыпанием и пробуждением, даже на фоне общего спокойствия.
• Проявления эмоциональной лабильности (перепады настроения, вспышки раздражительности и гнева, острая неадекватная реакция на критику).
• Высокая подверженность стрессам, чего ранее не наблюдалось.
• Возникающие трудности с концентрацией внимания и памятью.
• Проблемы с мышцами и суставами. Непонятные боли в суставах рук и ног, мышечные боли (миалгия), участившиеся случаи появления судорог в икроножной мышце, мышцах кисти и стопы (особенно под воздействием холода).
• Склонность к кровотечениям из-за снижения свертываемости крови вследствие нехватки кальция. Проявляться она может в виде частых носовых кровотечений, кровоточивости десен, обильных и продолжительных менструаций. Иногда на теле отмечается появление синяков, не связанных с травмой тела.
• Появление реакций непереносимости по отношению к антигенам, ранее не вызывавшим подобного иммунного ответа. У взрослых это проявляется в виде обычной аллергии, у детей – в виде диатеза.
• Общее снижение защитных сил организма. Снижение иммунитета влечет за собой участившиеся случаи простудных и инфекционных заболеваний, которые протекают с осложнениями или переходят в хроническую форму. Отмечаются также частые обострения хронических инфекций.

На дефицит Са в организме могут указывать и такие симптомы, как ранняя седина и повышенное потоотделение.

Иногда организм сам подсказывает нам, чего ему не хватает. Дети более чувствительны к таким сигналам и менее скованны условностями, поэтому с удовольствием облизывают стены и грызут мел при любом удобном случае. Такое поведение, как и недостаточный рост ребенка (относительно нормы для определенного возраста и с учетом наследственности), становится явным признаком того, что в организме малыша не хватает кальция.

Симптомы недостатка кальция в организме у женщин

Бытовые проблемы, забота о муже и детях отнимают у женщины много времени, и она даже не задумывается о том, что раздражительность, усталость, ухудшение самочувствия и внешнего вида являются причиной патологического состояния организма, выражающегося в нехватке кальция.

И зря, ведь частые перепады настроения, постоянная слабость и усталость, ухудшение состояния волос и ногтей, сухость и бледный оттенок кожи со снижением ее эластичности, рецидивирующий кариес, сниженный иммунитет вполне могут быть симптомами развивающейся гипокалиемии. А если к ним еще добавить ноющие на погоду кости, мышечные боли и судороги, повышенное выделение крови при менструации (из-за снижения ее свертываемости), кровоточивость десен, переломы костей, появление аллергии, развитие патологий сердца (аритмии, гипертония и т.п.), почек и щитовидной железы, то серьезный недостаток кальция в организме налицо.

Причины развития гипокальциемии могут быть различными, о них мы уже упоминали выше. Но вот чисто женской причиной нехватки в организме Са считается несбалансированное питание при беременности и лактации. Как во время нахождения в утробе матери, так и в период грудного вскармливания малыш получает кальций для своего роста и развития из организма матери.

После рождения ребенка материнский организм продолжает заботиться о своем потомстве, вырабатывая молоко, которое является основным и единственным источником кальция для грудничка при естественном вскармливании. Получается, что мать, как до родов, так и после них должна получать количество кальция такое, чтобы обеспечивать потребность в нем и своего организма, и организма младенца. Если этого не происходит, страдают и мать, и дитя. Недаром суточная норма кальция для беременной женщины и кормящих матерей является повышенной и находится в пределах 1200-1500 мг.

Кстати, повысит потребление кальция стоит и женщинам, ведущим активный образ жизни, т.е. регулярно выполняющим комплексы физических упражнений, ускоряющих метаболизм кальция.

Еще одна деликатная причина – это желание любым путем оставаться стройной и привлекательной для мужчин. Отсюда мода на строгие диеты, позволяющие быстро удалить из организма лишние килограммы. Но дамы зачастую не задумываются, что вместе с этими килограммами может уходить и далеко не лишний кальций.

Снижение уровня кальция наблюдается у женщин и в предменструальный период, и во время менструации. Такие изменения связывают с гормональным дисбалансом в этот период, ведь женский гормон эстроген активно участвует в метаболизме кальция и способствует его выведению из организма. По этой же причине так часто наблюдается развитие остеопороза в период менопаузы. Сопровождает болезнь повышенная ломкость костей и увядание кожи. Но если при менструации дефицит Са является временным явлением, то при климаксе женщина может его испытывать постоянно.

Кстати, многие симптомы климакса связывают именно с недостатком кальция в организме женщины. Это и приливы со скачками давления, жаром и сердцебиением, и гипергидроз (особенно в ночное время), и нарушение психоэмоционального равновесия, и слабость мышц мочевого пузыря, и даже снижение либидо.

Симптомы и причины недостатка кальция в организме у мужчин

Несмотря на то, что мужчин не беспокоят такие моменты, как беременность, лактация, месячные и снижение уровня эстрогена при менопаузе, причин развития гипокалиемии у них не намного меньше, чем у женщин. Во многом они связаны с вредными привычками, такими как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками, препятствующими всасыванию кальция в кишечнике. К тому же подростки-юноши более склонны к рискованным «играм» с наркотиками.

Распространенной причиной развития гипокальциемии и остеопороза у мужчин является также тяжелый физический труд на фоне недостаточного поступления кальция в организм.

Не стоит думать, что остеопороз – это болезнь женщин климактерического периода. Хотя мужчины и болеют данной патологией несколько реже, чем женщины, однако им свойственно более раннее развитие болезни. Особенно это касается мужчин, профессионально занимающихся спортом. Активные виды спорта и большие физические нагрузки способствуют ускоренному выведению Са из организма, а значит потребность в нем возрастает и приравнивается к норме для беременных женщин (1100-1200 мг в сутки). Кстати, такое количество кальция содержится в 1 литре молока, но нужно учитывать, что его усвояемость в данном случае составляет всего порядка 30%.

Недостаток калия и кальция в организме становится частой причиной того, что молодая и в целом здоровая женщина никак не может забеременеть. Да и риск образования эрозии шейки матки у таких женщин намного выше.

Симптомы недостатка кальция в организме у мужчин были перечислены выше. Это ухудшение работоспособности, вспыльчивость, ухудшение состояния кожи, зубов и ногтей, раннее облысение, развитие патологий сердечно-сосудистой и нервной системы и т.д.

Недостаток кальция в организме ребенка

Недостаток кальция у детей может обнаружиться в любом возрасте. Если будущая мама во время беременности не получала достаточного количества этого важного микроэлемента, являющегося строительным материалом для развивающейся в утробе жизни, дефицит Са обязательно скажется на состоянии и развитии ребенка. То же самое можно сказать и о периоде лактации, пока ребенок не получает прикорма.

Такие малыши, страдающие от нехватки Са, имеют сниженный иммунитет, из-за чего у них часто можно заметить красные высыпания на щечках, говорящий о склонности к аллергии (диатез). Дети позже начинают ходить из-за слабости ножек, у них немного ослаблен хватательный рефлекс.

Недостаток кальция в организме у ребенка имеет и другие проявления. Как и взрослые, так и дети или подростки с этой проблемой отличаются повышенной возбудимостью, у них чаще развивается эмоциональная лабильность, связанная с нарушениями работы ЦНС.

Такие дети могут плохо высыпаться, жаловаться на боли в ножках, а позже испытывать определенные трудности с обучением из-за недостаточной сосредоточенности и слабой памяти.

В подростковом возрасте могут появиться жалобы на хруст костей и суставов при движении рук и ног, боли в области позвоночника. Отмечается нарушение осанки.

Вымыванию кальция из костей в старшем детском и подростковом возрасте во многом содействует увлечение фаст-фудом и сладкими газированными напитками типа «Пепси-колы». А отказ от употребления полезных продуктов, содержащих кальций, таких как молоко, творог, сыр, петрушка, кунжут и др. лишь усугубляет проблему.

Осложнения и последствия

Кальций – это не только строительный материал для зубов и костей, но и функциональный компонент множества процессов, происходящих в организме человека. А значит, нехватка столь важного микроэлемента может сильно ударить по многим органам и системам человека.

Недостаток кальция в организме ребенка может негативно сказаться на его будущем, поскольку существует большая вероятность, что позвоночник, неправильно сформированный в детстве, будет напоминать о себе даже во взрослом возрасте. И тут уже приемом препаратов кальция вряд ли что-то исправишь, ведь все нужно делать вовремя.

Хронический дефицит кальция как в детском, так и во взрослом возрасте чреват развитием нервных болезней, и эмоциональная лабильность будет самым легким их проявлением. Последствиями гипокальциемии могут стать, астено-невротический синдром, развитие энцефалопатии, мозжечковой недостаточности, психоза, полиневропатий, старческого слабоумия и т.д.

Постоянные колебания артериального давления негативно скажутся на работе сердечно-сосудистой системы, которой приходится работать сверх нормы. В конце концов, давление станет стабильно высоким, и говорить уже придется о гипертонической болезни.

Длительная нехватка Са у ребенка чревата негативными изменениями в хрусталике глаза, что впоследствии выльется в развитие субкапсулярной катаракты . К тому же у таких детей отмечается повышенный риск развития рассеянного склероза во взрослом возрасте.

Нарушения свертываемости крови из-за дефицита Са могут вызывать большие кровопотери при травмах, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

О таких последствиях, как снижение иммунитета и развитие на этой почве аллергических и хронических инфекционных процессов, преждевременная потеря волос и зубов, повышение ломкости костей , утрата былой привлекательности, не стоит даже много говорить. Этого себе не желают ни женщины, ни мужчины.

Диагностика недостатка кальция

Несмотря на столь яркую клиническую картину, определить причину появления симптомов и их взаимосвязь с недостатком кальция в организме может только врач-специалист. Поскольку симптоматика состояния неспецифическая, то возможно придется провести ряд обследований, прежде чем причина недомогания будет установлена.

Упор делается на изучении анамнеза и жалоб пациента. В учет берутся любые подозрительные симптомы, ведь дефицит кальция сам по себе может стать причиной развития различных патологий со свойственной им симптоматикой.

Определить актуальный уровень кальция в организме можно при помощи лабораторных исследований. Анализы назначает врач в соответствии с клинической картиной. Обязательно проводится анализ крови. Норма содержания Са в плазме крови находится в пределах 2,15-2,5 ммоль на литр.

Для проверки работы почек назначают общий анализ мочи.

Инструментальная диагностика проводится относительно возможных патологий (болезни сердца, нервной системы, почек, ЖКТ). Производится измерение артериального давления и ЧСС. Если есть заметные отклонения от нормы, указывающие на сбои в работе сердечно-сосудистой системы, врач может назначить ЭКГ.

Помимо прочего могут быть назначены такие обследования, как рентгенография и УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ЭЭГ (исследование проводимости нервных импульсов) и др.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями, имеющими сходные симптомы с недостатком кальция в организме.

Лечение недостатка кальция

Лечение данного состояния зависит от степени запущенности процесса. Пока симптомы выражены неявно, есть смысл скорректировать рацион питания, ведь кальций не является столь редким микроэлементом и содержится во многих продуктах питания. К тому же существует множество витаминно-минеральных комплексов, которые содержат кальций в достаточных количествах, и помогут восполнить дефицит не только кальция, но и других важных веществ.

На аптечных полках сейчас можно найти множество специализированных препаратов кальция, содержащих витамин D 3 , который помогает этому капризному минералу лучше усваиваться.

Рассмотрим несколько таких препаратов.

Не будем акцентировать свое внимание на бюджетных однокомпонентных препаратах в виде глюконата или карбоната кальция, ведь их усвояемость оставляет желать лучшего. Они подходят более в качестве профилактических средств от недостатка кальция в организме.

А вот популярный препарат «Кальций Д3 Никомед» - это уже лекарство иного плана, которое помимо карбоната кальция содержит и витамин D 3 (холекальциферол) для улучшения его абсорбции. Принимать этот препарат намного приятней, чем чистый кальций, ведь таблетки «Кальций Д3 Никомед» имеют аппетитный апельсиновый (лимонный) или освежающий мятный вкус.

Принимать препарат можно 1 или 2 раза в день. Суточная дозировка для взрослых составляет 2 таблетки. Детям 5-12 лет врач может назначить лекарство в количестве 1 или 2 таблеток. Малышам 3-5 лет дают ½ или 1 таблетку в день.

Таблетки предназначены для разжевывания. Принимать их можно как до еды, так и во время ее. Курс лечения дефицита кальция обычно составляет 4-6 недель.

Аналогами вышеописанного препарата считаются «Компливит кальций Д3» и «Витрум кальциум с витамином Д3» .

Особый интерес представляют комбинированные препараты, ведь недостаток кальция в организме зачастую сопровождается дефицитом других полезных веществ (магния, калия, цинка и т.п.). Препаратами такого рода считаются «Кальцемин» и «Кальцемин адванс».

Препараты «Кальцемин» и «Кальцемин адванс» назначают в соответствии с потребностями пациента в кальции. Второй представляет собой усиленный вариант препарата, который назначают, если начинаются проблемы с костями, в то время как первый препарат считается профилактическим средством от деминерализации организма.

«Кальцемин адванс» интересен тем, что в составе имеет не только кальций (в виде цитрата и карбоната) и витамин D 3, но несколько других полезных микроэлементов: магний, цинк, медь, марганец, бор. Добавление цитрата кальция делает препарат эффективным даже при пониженной кислотности желудочного сока. К тому же данный компонент предупреждает камнеобразование в мочевыделительной системе.

Назначают «Кальцемин адванс» деткам старше 12 лет и взрослым в единой дозировке – 1-2 таблетки в сутки с возможностью увеличения суточной дозы до 3 таблеток. Принимать препарат рекомендуется во время еды.

Препараты кальция не назначают в таких случаях: при избытке в организме кальция и витамина D 3 , гиперчувствительности к компонентам лекарства, патологиях, способных вызвать развитие гиперкальциемии, таких как саркоидоз, гипертиреоз, раковые опухоли. К тяжелым последствиям может привести прием препарата при недостаточности почек, нефролитиазе, гиперкальциурии. Препараты, содержащие сахара, не применяют для лечения пациентов с нарушениями обмена глюкозы и фруктозы.

Прием препаратов кальция может сопровождаться появлением следующей симптоматики:

• нарушение пищеварения с тошнотой, рвотой, запорами или диареей,
• аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда и покраснения кожных покровов, редко – анафилактический шок.

Длительный прием больших доз кальцийсодержащих препаратов может спровоцировать появление кальция в моче, образование с его участием мочевых конкрементов (камней).

Острая гипокальциемия считается состоянием, угрожающим жизни пациента, поэтому лечение ее проводится в условиях стационара. В любом случае прием препаратов кальция должен проводиться параллельно с контролем его содержания в крови и моче.

Гомеопатия

Если в традиционной медицине к препаратам кальция принято обращаться в основном лишь тогда, когда симптомы дефицита этого минерала налицо, то в гомеопатии подход к назначению подобных лекарств совсем иной. Назначают препараты кальция в основном в детском и подростковом возрасте, когда потребность в кальции, необходимом для роста скелета, формирования иммунной и нервной системы, накопления мышечной массы и осуществления многих физиологически обусловленных процессов в организме особенно велика.

Маленьким деткам, которые неравнодушны к зубному порошку, мелу и побелке, однако плохо переносят молоко и молочные продукты назначают преимущественно препарат Calcium carbonicum . Причем данное гомеопатическое средство применяют при большинстве заболеваний, развивающихся в детском возрасте. Это и заболеваний костной системы, и патологии органов дыхания, нервной системы и системы кровообращения, обмена веществ. Применяют Calcium carbonicum при мигренях и эпилепсии.

В старшем возрасте данный препарат назначают флегматичным детям со светлой нежной кожей, чувствительным к воздействию холода, из-за чего у них постоянно мерзнут ноги. Такие дети не любят мясо и молоко.

Худеньким деткам с вытянутыми чертами лица и повышенной возбудимостью, не столь чувствительным к холоду, но часто страдающим заболеваниями костной системы показан препарат Calcium phosphoricum. Эти дети очень любят мясо.

Слегка агрессивным детям с нарушениями строения зубов и костей назначают гомеопатическое средство Calcium fluoricum .

Calcium sulfuricum назначают детям, болеющим гнойными заболеваниями (например, фолликулярной ангиной), а его аналог Hepar sulfuris – крепким, атлетически сложенным юным пациентам с холодными чертами характера и эпилептоидными наклонностями темперамента.

Кальций вокруг нас

Недостаток кальция в организме является довольно странным явлением, учитывая то, что кальций в достаточных количествах можно обнаружить во многих продуктах питания, которые знакомы нам с самого рождения. Взять то же самое молоко, являющееся важнейшим источником кальция и витаминов для ребенка, начиная с грудного возраста.

А кто не знает о яичной скорлупе, почти на 90% состоящей из кальция? Яичная скорлупа от недостатка кальция применяется уже давно. Правда, многие ученые этот источник важного микроэлемента считают весьма сомнительным. Вся проблема в том, что кальций из скорлупы яиц усваивается очень плохо.

Этот вопрос предложили решать при помощи лимона, т.к. кислая среда должна способствовать усвояемости кальция. Тщательно промытую скорлупу яиц нужно было высушить, предварительно очистив от внутренней пленки, и перетереть в порошок, после чего принимать ежедневно по ½ ч.л. порошка, смешанного с соком лимона (2-3 капли). Кальций в таком виде рекомендован к приему в течение 2 месяцев с повторением курса 2 раза в год.

Но молоко и яичная скорлупа – далеко не единственные источники кальция в природе. Если читателя интересует вопрос, чем еще можно восполнить недостаток кальция в организме, стоит обратить внимание на те продукты, которые довольно часто присутствуют на нашем столе. Это любые кисломолочные продукты (и особенно творог), продукты моря, растительные масла, овсяная крупа, зеленые листовые овощи (петрушка, укроп и др.). Кстати, рыбий жир, как источник витамина Д, полезен не только детям, но и взрослым, поскольку он помогает усваиваться кальцию, поступающему в организм из других продуктов питания.

Например, совместное употребление кальция и жирных продуктов снижает абсорбцию минерала в пищеварительном тракте. А излишнее увлечение кофесодержащими и газированными напитками провоцирует выведение кальция из организма. Негативно влияют на сохранение баланса кальция в организме и вредные привычки (в частности курение), а значит придется выбирать: либо здоровье, либо удовольствие.

То же самое можно сказать и о строгих диетах, которые не способны обеспечить полноценное питание, в результате чего организм будет испытывать дефицит того или иного важного для него витамина или микроэлемента.

Если недостаток кальция в организме может быть вызван нарушением его усвояемости в кишечнике, значит есть смысл как можно скорее исправить проблему, обратившись к врачу при появлении первых признаков патологии.

О здоровье костной, нервной, мышечной и других систем малыша должна позаботиться его мама, которая во время беременности и лактации должна получать достаточное количество кальция, чтобы делиться ним со своим потомством ради здоровья обоих.

Кто не слышал о кальции ? Пожалуй, такого человека нет. Женщины называют его минералом красоты — и это совершенно справедливо! Сильные блестящие волосы, красивые ногтевые пластинки без заломов, расслоение и хрупкости чего-то стоят. Но это далеко не полный перечень достоинств этого полезного минерала. Начнем рассказ издалека.

Кальций - один из наиболее древних клеточных регуляторов, отвечающий за транспорт веществ через клеточную мембрану, кальциевые каналы представляют универсальные компоненты клеточных мембран. Кальций регулирует сокращение мышц, секрецию гормонов, изменение активности ферментов, участвует в поддержании внутреннего гомеостаза, контролирует процессы синтеза ДНК, механизмы старения и гибели клеток. Это универсальный труженик. Где только он не работает! Ни одна система организма не может обходиться без этого элемента. Но что же будет происходить с нашим организмом, если в нем возникнет хроническая недостаточность этого элемента, так называемый дефицит кальция ? Последствия могут быть очень разрушительными для вашего организма, поэтому, нам просто необходимо знать о симптомах, при помощи которых наш организм дает понять, что он испытывает нехватку кальция.

Симптомы кальциевой недостаточности

Симптомы дефицита кальция разнообразны:

1. Повышенная утомляемость, хроническая общая слабость, снижение привычной трудоспособности. Появляется эмоциональная лабильность, снижается порог перенесения стрессовых нагрузок. Вечером трудно уснуть, утром трудно проснуться… На работе трудно сосредоточиться.
2. Обычно начинают обращать на себя внимание тусклые ломкие волосы, хрупкие расслаивающиеся ногтевые пластинки, нездоровый цвет лица.
3. Иногда можно отметить неопределенные боли в мышцах конечностей, околосуставном связочном аппарате, склонность к судорогам икроножных мышц, а также мышц кистей рук и стоп, особенно при переохлаждении. Мышечное напряжение легко переходит в болезненный спазм, что надо учитывать при купании в водоемах.
4. Могут быть симптомы повышенной кровоточивости десен, склонность к носовым кровотечениям, легковозникающие синяки без видимой причины
5. Очень часто могут выявляться повышенная чувствительность зубной эмали к холодному и горячему, постоянно рецидивирующий кариес, визиты к стоматологу становятся ежегодной нормой.
6. Повышается склонность к аллергическим реакциям, диатезам, поллинозам. Вторично снижается общий иммунитет, и начинают учащаться простудные заболевания. Протекают они теперь тяжелее обычного и приобретают склонность к хронизации. Перенесенный грипп не заканчивается полным выздоровлением, а оставляет « хвост» в виде хронических гайморитов, хронических тонзиллитов, которые начинают обостряться сами по себе при каждом удобном случае.

При углублении дефицита кальция снижается минерализация костной массы, дети начинают отставать в росте, у взрослых появляются остеопоретические суставные боли, а у пожилых появляются переломы - чаще тел позвонков или шейки бедренной кости.

Уровень кальция в крови - одна из физиологических констант организма. Обмен кальция контролируется паращитовидными железами. Их в организме четыре. Они напоминают маленькие горошинки, расположенные вокруг щитовидной железы, отсюда их название. Функция паращитовидных желез опосредуется через определенный гормон — он называется паратгормоном.. Если к паращитовидным железам начинает поступать информация о том что уровень кальция в крови упал ниже нормы, включится физиологическая реакция по поддержанию гомеостаза (Гомеостаз - это понятие постоянства внутренней среды организма). И тогда паратгормон «даст команду» усилить резорбцию костной ткани, или другими словами - вывести часть кальция из костей для пополнения его уровня в сосудистом русле. Ведь костная масса - огромный резервуар этого минерала. Аварийная ситуация будет ликвидирована, но костному скелету это « не понравится». Кость, часто подвергающаяся таким воздействиям ослабеет, снижается уровень ее минерализации. И, следовательно, ее уникальная прочность. Возникнет явление, которое в медицине называют – остеопороз. Микроструктура кости начнет напоминать смоченный кусочек рафинада.

Такая кость очень хрупкая и ломается без всяких физических усилий. Такое заболевание в медицине давно известно, и носит название - остеопороз .

Остеопороз - это патологическое снижение плотности костной ткани, ее разрежение с потерей естественной прочности. Самым неприятным проявлением остеопороза являются переломы. Принято считать, что остеопорозом страдают в основном женщины в постклимактерическом периоде. Это не совсем так.Нарушение процессов минерального метаболизма можно встретить и в детском возрасте, включая пубертатный период.

Сегодня в России от остеопороза страдают до 33% женщин и до 24% мужчин. По данным ВОЗ, среди неинфекционных заболеваний он занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. 40% людей старше 50 лет входят в группу риска по заболеваемости остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Еще недавно вы выглядели достаточно пропорционально сложенной женщиной, несмотря на солидный возраст - и вот… Как изменяется осанка! Куда девается легкость походки? Позвоночник искривляется, появляется сутулость, деформации суставов, « семенящий» шаг - профиль старости!

Как мы уже поняли, остеопороз развивается из-за недостатка кальция, и это самая популярное заболевание развивающиеся из-за его дефицита. Давайте рассмотрим основные причины, из-за которых может развиться остеопороз:

• Плохое питание. Особенно сильно к недостатку кальция в организме приводит длительное питание продуктами, на основе ГМО, или полученных искусственным путем, с использованием. Вы должны обязательно выработать привычку использовать в вашем рационе натуральные продукты.
• Использование препараторов, которые приводят к снижению плотности костной ткани. К ним относятся гормоны, особенно стероиды, противосудорожные лекарства, средства для снятия изжоги, снижающие кислотность в желудке и также иммунодепрессанты.
• Слишком частное потребление таких напитков как кофе, кола, фанта и прочих им подобных.
• Вредные привычки, курение и пристрастие к алкоголю тоже негативно влияют на плотность костей, а курение в у женщин приводит у уменьшении концентрации половых гормонов в крови.
• Неправильные диеты, которые часто практикуют женщины в погоне за похудением. Если женщина, стремясь похудеть, постоянно сидит на различных драконовских диетах, это может привести к нарушению обмена веществ. А нарушенный обмен веществ, в свою очередь, может быть причиной вымывания кальция.
• Также к причинам остеопороза следует отнести плохую экологию и стрессовые нагрузки.

Для беременных женщин особенно важно следить правильным питанием, и достаточным содержанием кальция в организме. Дефицит кальция очень опасен как для самой мамы, так и для здоровья будущего ребенка.

При остеопорозе начинают мучить разнообразные нудные боли в костях и мышцах. « Все болит», что называется. Но и это еще не самое страшное. Хуже когда повышается риск так называемых низкоэнергетических переломов. Что это такое? Больные длительное время лечатся от болей в спинном отделе позвоночника, что только не перепробовано бывает! Наконец, после консультации опытного хирурга-ортопеда или врача-невролога, пациент попадает на рентген поясничного отдела позвоночника. И тут выясняется неожиданное: компрессионный перелом одного из тел позвонков. Хрупкость кости столь высока, что человек не успевает заметить, когда и где он получил травму — ее просто не было! Достаточно было неловко присесть на стул или просто неудачно потянуться. Обедненная кальцием костная ткань уже не может регенерировать и перелом остается таким на все дальнейшее время. На рентгеновском снимке можно видеть сплющенное искривленное тело позвонка. Но при такой локализации перелома пациент все же может двигаться хотя бы в корсете.

Однако если зона риска сместится в область головки бедренной кости – то проблема уже приобретает социальный характер. Потому что совсем недавно это означало, что человек больше не встанет, он останется тяжелым инвалидом до конца своей жизни. Переломы шейки бедра в старческом возрасте не срастаются.Продолжительность жизни таких больных значительно сокращалась: вынужденная гиподинамия, ослабление иммунитета, появление пролежней, вторичной инфекции мочевыводящих путей или вторичной гипостатической пневмонии приводило к печальному исходу тех, кто еще недавно мог рассчитывать на большую продолжительность жизни.

В настоящее время ситуация, к счастью, изменилась. Новые возможности высокотехнологичной медицинской помощи помогают сейчас таким больным обрести надежду на выздоровление. Протез тазобедренного сустава стал не такой уж большой редкостью. Но все же это сопряжено с предварительными многочисленными обследованиями, которые не так уж просто выполнить лежачему человеку. Кроме того могут быть выявлены противопоказания к оперативному вмешательству. И вот есть возможность избежать таких неприятностей, если своевременно вспомнить об этом необыкновенном минерале - о кальции. Только начать его прием придется заблаговременно, но речь об этом пойдет несколько позже.

Теперь далее. Помимо того, что кальций является необходимым элементом минерального матрикса костной ткани, он участвует в процессах мышечного сокращения и является регулятором нервной системы. Среди неврологических расстройств, описанных при гипокальциемии и содружественной с ней гиперфосфатемии, выделяются такие серьезные как энцефалопатия с астено-невротическим синдромом, пирамидной, мозжечковой недостаточночтью, эпилептическими припадками, психозом, деменцией, полиневропатией миелопатией, поведенческими расстройствами, дисфориями, депрессиями, тревогой, актуализацией влечения к алкоголю.Так же в числе этих нарушений следует назвать мигрень, абузусную головную боль, тригеминальную невралгию. Неврологические симптомы значительно регрессируют при коррекции кальциевого метаболизма. Кроме всего перечисленного известна роль внутри - и внеклеточного кальция в патогенезе артериальной гипертонии и аритмии.

Вернемся к детскому возрасту .

Адекватное физиологическим потребностям ребенка поступление кальция является одним из важнейших условий гармоничного развития ребенка с внутриутробного периода до подросткового возраста. Достаточная обеспеченность кальцием беременной и кормящей женщины позволяет гарантировать младенцу необходимые темпы линейного роста, нормальные процессы костного ремоделирования, снизить риск рахитических заболеваний.В последующие периоды детства нормальный уровень потребления кальция обеспечивает достижение оптимальной пиковой костной массы, что является необходимым условием формирования здорового скелета, профилактике остеопороза на протяжении всей последующей жизни.

Основной источник кальция в питании населения любых возрастных групп - это молоко и молочные продукты. Суточная норма кальция содержится в 1 литре молока (1200 мг).

СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ В МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТАХ	КОЛИЧЕСТВО мг кальция на 100 гр продукта
Молоко пастеризованное (1,5%, 2,5 % , 3,2 %)	120 мг кальция
Сметана 20 %-ной жирности	86 мг кальция
Кефир жирный	120 мг кальция
Кефир нежирный	126 мг кальция
Ряженка(2,5% , 4%)	120 мг кальция
Творог жирный	150 мг кальция
Творог 5%-ной жирности	164 мг кальция
Йогурт (1,5% .6%)	123 мг кальция
Молоко сгущенное с сахаром	304 мг кальция
Сыр голландский, российский	1000 мг кальция
Сыр костромской	900 мг кальция
Брынза из коровьего молока	530 мг кальция
Плавленный сыр	760 мг кальция
Мороженое пломбир	159 мг кальция
Мороженое сливочное	140 мг кальция
Сливки 10%-ной жирности	90 мг кальция
Сливки 20%-ной жирности	86 мг кальция

Адекватным, согласно последним отечественным и зарубежным рекомендациям, считается потребление кальция в диапазоне 1300-3000 мг/ сутки.

Суточное потребление кальция= кальций молочных продуктов+ 350 мг, где 350 мг-суточное потребление кальция с немолочными продуктами.

Как нетрудно заметить, в достаточном количестве кальций не употребляется даже в детских возрастных группах населения, не говоря уже о боле старших возрастах, что постепенно приводит к накоплению кальциевого дефицита, клинически значимого с 50-55 лет. Если не восполняется уровень этого минерала с помощью сбалансированного питания или применения пищевых добавок, то весьма вероятно появление одного или комбинации нескольких патологических состояний, которые были перечислены выше. И мы еще ни разу не упомянули о кариесе, который как тень сопровождает дефицит кальция.Сколько детей и подростков начинают посещать кабинет стоматолога еще в школьные годы! К окончанию школы увеличивается частота нарушений осанки, появления сколиозов позвоночника, плоскостопия, отставания в росте от сверстников.

Лечение и профилактика кальциевой недостаточности и остеопороза.

В настоящее время созданы и активно используются несколько препаратов для профилактики гипокальциемии.

Форма выпуска:

• Кальцемин №30, №60, №120
• Кальцемин Адванс №30, №60, №120

• : в 1 таблетке содержатся кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, холекальциферол (вит. D3) 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 500 мкг, марганец 500 мкг, бор 50 мкг
• Кальцемин Адванс: в 1 таблетке содержатся кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 500 мг, холекальциферол (вит. D3) 200 МЕ, магний 40 мг, цинк 7.5 мг, медь 1 мг, марганец 1.8 мг, бор 250 мкг

• с витамином D3 (Vitrum calcium + vitamin D3)
• основные физико-химические свойства: овальные таблетки с скошенными краями, покрытые оболочкой светло-зеленого цвета; на изломе таблетки — почти однородная масса беловато-серого цвета;
• Состав. 1 таблетка содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг, что соответствует 500 мг элементарного кальция; витамина D3 (холекальциферола) 200 МЕ;
• вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид.
• Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.

— жевательные таблетки достаточно мягкого действия, принимать их разрешается даже беременным и кормящим. Единственное исключение — пить их не следует при остеопорозе, обусловленном длительной иммобилизацией. Также надо иметь в виду, что состав лекарства препятствует его применению при фенилкетонурии, мочекаменной болезни, почечной недостаточностью. Препарат содержат колекальциферол — витамин Д3, аспартам. При передозировке вероятна тошнота, головная боль.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Норма потребления кальция зависит от возраста и пола человека.

Опирайтесь на данные из таблички, а также внимательно читайте инструкции по приему конкретных лекарств. Учитывайте, насколько богат «продуктовым» кальцием ваш рацион питания.

Недостаток кальция в организме - очень коварная патология, так как ее последствия незаметны и становятся ощутимыми не сразу. Недостаток кальция в организме может проявиться спустя долгие месяцы, а то и годы.

Недостаток кальция в организме все же можно «поймать» на ранних стадиях. Нужно только чутко следить за состоянием здоровья - собственного или своего ребенка

Недостаток кальция: первые «ласточки»

Начальные симптомы недостатка кальция в организме проявляются в пагубном воздействии этого дефицита на нервную систему: все чаще возникают напряженность, тревожность, раздражительность. Недостаток кальция также связывают с повышенной утомляемостью.

Недостаток кальция сказывается и на внешности: снижается эластичность кожи, она становится сухой, «безжизненной» на вид. Ухудшается состояние волос, ногтей - они становятся ломкими и тусклыми. Катастрофически портятся зубы… Так, дефекты зубной эмали и кариес - повод заподозрить недостаток кальция в организме.

Недостаток кальция у детей может проявляться в стремлении есть мел или даже грязь. Недостаток кальция у детей может привести к нарушениям осанки (сколиозу) и развитию плоскостопия. Правда, эти патологии уже вряд ли можно назвать начальными симптомами недостатка кальция в организме. Так что за здоровьем подрастающего организма нужен глаз да глаз!

Недостаток кальция отражается также на мышцах, способствуя возникновению ощущения затекания, развитию спазмов - вплоть до судорожных приступов (тетания). Недостаток кальция может проявляться в непроизвольной дрожи конечностей (тремор), возникновению ночных мышечных судорог (отмечаются, как правило, в ногах).

Недостаток кальция может проявляться также в спазмах кишечника: развивается спастический колит, возникают запоры.

Недостаток кальция: серьезные нарушения

Кальций поступает в наш организм человека с пищей, затем он усваивается в кишечнике, а обмен данного макроэлемента осуществляется в костях. Затем почки выводят его из организма. При нормальном течении всех этих процессов обеспечивается достаточный уровень кальция в крови ─ 2,15 - 2,5 ммоль/л.

Костная ткань человеческого организма - центр обмена кальция - содержит клетки двух типов: остеокласты и остеобласты. Остеобласты выстраивают кости, остеокласты разрушают ее. Зачем разрушают? Это необходимо, чтобы костная ткань обновлялась: остеокласты создают свободное пространство для работы «созидающих» остеобластов. И кости человека регулярно регенерируют за счет слаженной работы этих двух типов клеток, которые только на первый взгляд кажутся «противоречивыми». Правда, с возрастом процесс обновления костной ткани замедляется, и недостаток кальция - один из основных моментов, стопорящих регенерацию нашего скелета.

В процессе взаимодействия остеокластов и остеобластов важнейшую роль играет кальций. Недостаток кальция (возникший из-за нарушенного всасывание иили интенсивного выведения его из организма) - причина разрушения костной ткани. При недостатке кальция в костной ткани начинаются выраженные патологические изменения: остеокласты не успевают достраивать ткань, разрушенную остеобластами. Недостаток кальция приводит к снижению плотности костной ткани и, как следствие, к повышенной хрупкости костей скелета.

Недостаток кальция можно выявить до развития болезни

Недостаток кальция можно определить лабораторными и инструментальными исследованиями: сделать анализ крови на содержание данного макроэлемента, измерить плотность костной ткани (денситометрия).

Однако для начала не требуется никаких специальных исследований. Достаточно проверить себя - и честно ответить на ряд вопросов, дабы установить, не входите ли вы в группу риска развития недостатка кальция.

Съедаете ли вы ежедневно не менее трех порций молочных продуктов - стакан молока, йогурт, хотя бы 50 граммов сыра? Вы бываете на солнце ежедневно? Если вы ответили «нет» хотя бы на один вопрос - это уже повод заподозрить недостаток кальция в организме.

А может быть вы еще и курите? Или вы подвержены стрессам? Что ж, факторы, способствующие недостатку кальция в организме, вывялены. Однако не стоит так сразу паниковать! Дело за малым: исправить ситуацию - восполнить недостаток кальция в организме!

Существует и быстрое решение, не требующее коррекции рациона, - кальцийсодержащие препараты. Важно, чтобы они содержали необходимое количество витамина D, чтобы «строительный кальций» усваивался полноценно.

Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.

Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.

Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на , получают его с материнским молоком, поэтому стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.

Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.

На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при , который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.

У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).

Нормы кальция в зависимости от возраста:

• от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
• с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
• старше года и до 10 лет – 700–900 мг.

Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.

Клинические проявления гипокальциемии

У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:

• повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
• выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
• тремор (дрожание) подбородка при плаче;
• вздрагивания при громких звуках.

Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, повышенной подвижности суставов.

Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:

• если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
• если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.

Последствия низкого уровня кальция

Кальций необходим для нормального роста и функционирования скелета ребенка и взрослого.

Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.

На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.

Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.

Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:

• уплощение затылка;
• асимметрия черепа;
• размягчение краев родничка;
• образование лобных или теменных бугров;
• деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.

Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:

• грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
• башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
• неправильный прикус во рту;
• искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
• деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
• плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
• нарушение зрения (близорукость).

У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.

Диагностика недостатка кальция

При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.

Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.

Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита

В рационе беременной женщины, а позже (после введения прикорма) и ее малыша должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых кальцием.

Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.

После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании . Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.

Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.

Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.

Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.

Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!

О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
• Низкое содержание кальция в воде.
• Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

• Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
• Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
• Недостаток эстрогенов
• Рахит
• (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

• Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
• Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

• Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
• Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
• Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

• Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Нервозность, раздражительность.
• Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
• Разрушение зубов, кариес.
• Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
• – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
• Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
• Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
• Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
• Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
• Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

• Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
• Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

• В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
• Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
• Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
• Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
• Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
• Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

• Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
• Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
• Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

• дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
• дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

• Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
• Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

• Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
• Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
• Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
• Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
• Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
• Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

• Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
• Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
• Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
• Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
• Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
• Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Молочные продукты		Мясо, рыба
Молоко сухое обезжиренное	1155	Сардины, консервы	380
Сыр «Пармезан»	1300	Скумбрия	240
Сыр «Голландский»	1040	Рыба семейства лососевые	210
Сыр «Чеддер», «Российский»	1000	Крабы	100
Сыр «Пошехонский»	900	Креветки	90
Сыр «Швейцарский»	850	Устрицы, анчоусы	82
Сыр «Рокфор»	740	Карп	50
Сливки сухие натуральные	700	Кальмар	40
Сыр козий	500	Молочные сосиски	35
Брынза	530	Щука	20
Плавленый сыр	520	Кролик	19
Моцарелла	515	Курица	17
Фета	360	Говядина, баранина	10
Сгущенное молоко	307	Печень говяжья, жирная свинина	8
Сыр мягкий	260	Шпик свиной	2
Йогурт простой	200	Овощи, фрукты, орехи
Жирный творог	150	Кунжут	780
Сливочное мороженое	140	Миндаль	230
Йогурт фруктовый	136	Укроп	208
Жирный кефир (3,5 %), ацидофилин, простокваша, цельное коровье молоко	120	Фасоль белая	194
Сливки жидкие 10 %	90	Фундук	170
Сливки жидкие 20 %	86	Бразильский орех, руккола	160
Сметана, жирность 30 %	85	Фасоль, инжир	150
Майонез 50 %	57	Петрушка	138
Масло сливочное бутербродное	34	Фисташки	130
Сливочный маргарин	14	Грецкий орех	122
Масло сливочное несоленое	12	Шпинат	106
Бакалея		Зеленый лук, семечки, бобы	100
Чай	495	Изюм, курага	80
Шоколад белый	280	Зеленый салат	77
Шоколад молочный	220	Чеснок, арахис	60
Зерновой кофе	147	Краснокочанная капуста	53
Горох	89	Красная морковь	51
Ячневая крупа	80	Репа	49
Овсяная крупа	64	Белокочанная капуста свежая, квашеная капуста	48
Куриное яйцо (желток)	55	Кольраби, желтая морковь	46
Какао	55	Земляника	40
Геркулес	52	Редис	39
Ржаная мука	43	Свекла	37
Пшеничная крупа	27	Редька	35
Томатная паста	20	Грейпфрут, апельсин, брюссельская капуста	34
Гречневая, манная крупа	20	Репчатый лук	31
Макароны	19	Виноград	30
Рис	8	Абрикос	28
Мед	4	Свежие грибы	27
Хлебобулочные изделия		Цветная капуста, горошек зеленый, тыква	26
Хлеб черный	100	Огурец, спаржевая фасоль	22
Пшеничный зерновой хлеб	43	Персик, груша	20
Сдобная булочка	21	Яблоко, дыня	16
Пшеничный хлеб	20	Баклажан	15
Соки, напитки		Грунтовый томат, арбуз	14
Какао с молоком	71	Картофель	10
Сок виноградный	20	Зеленый перец	8
Сок яблочный, томатный	7	Яблоко	7