Признаки глаукомы и катаракты в. Как проявляются и чем отличается катаракта от глаукомы? Одномоментное лечение катаракты и глаукомы в клинике «Эксимер» выполняется

Глаукома и катаракта одновременно развиваются примерно в 50% случаев . Не зная основных признаков развития заболеваний, многие люди обращаются в клинику, когда изменить ситуацию уже довольно сложно.

Что это за болезни

И глаукома, и катаракта — заболевания, развивающиеся в основном у взрослых людей после 45 лет . При отсутствии адекватного лечения обе болезни способны привести к полной слепоте и . Кроме того, зачастую они появляются в паре и это может значительно ускорить процесс потери зрения.

Катаракта и глаукома часто сопровождают друг друга . Могут развиваться одновременно как на одном глазу, так и на двух сразу. Это обусловлено тем, что характер течения болезней способен провоцировать патологии внутри глаза.

При развитии глаукомы страдают сосуды глаза, образуются кровоизлияния и новообразования в глазу. Совокупное действие всех факторов может привести к нарушению структуры хрусталика и развитию катаракты.

Помутнение хрусталика сопровождается его увеличением и, соответственно, повышением внутриглазного давления, так называемая вторичная глаукома.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения данных заболеваний. Медикаментозный предполагает снижение внутриглазного давления и сдерживание развития катаракты с помощью глазных капель и инъекций.

При первых признаках развития болезни этот консервативный метод может давать неплохие результаты. Но рано или поздно все же придется прибегнуть к хирургическому вмешательству .

На данный момент хирургическая операция — самый действенный способ борьбы с заболеванием. Особенно эффективен этот метод при одновременном развитии двух заболеваний. В этом случае можно обойтись одной операцией.

При операции по замене помутневшего хрусталика формируется дополнительный дренаж, что существенно снижает давление внутри глаза. Кроме того, само по себе извлечение увеличившегося хрусталика и замена его на искусственный нормального размера уже способны нормализовать внутриглазное давление.

На видео офтальмолог рассказывает об одновременном лечении глаукомы и катаракты каплями и операцией:

СПРАВКА! Существует множество методов лечения глаукомы и катаракты народными методами, травами, отварами или примочками. Все эти способы в состоянии лишь снять или облегчить симптомы заболеваний.

Профилактика

У людей после 45 лет возрастает риск появления глаукомы и катаракты. Проведение профилактических мероприятий не защитит от их появления на 100%, но позволит значительно снизить риски.

Прием витамина С и ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут снизить риск развития возрастных изменений. А также сбалансированные физические нагрузки и правильное питание.

Подводя итоги можно сказать, что и катаракта и глаукома могут провоцировать развитие друг друга и это значительно усложняет течение болезни и ее лечение. Риск появления одного или даже обоих заболеваний увеличивается по мере старения организма. А самым эффективным способом лечения является хирургическая операция.

После операции лечащий врач пропишет послеоперационное лечение, чтобы не допустить повторного появления болезни. Медикаменты назначаются пожизненно. Одни препараты могут быть заменены другими, но отменять их совсем нецелесообразно и даже опасно.

Как показывает медицинская практика, большинство заболеваний приводит к осложнениям и тяжелым последствиям по той причине, что пациенты не распознают вовремя их признаки, неверно сами себе ставят диагноз и начинают лечение подручными средствами. Катаракта и глаукома – это две самых распространенных офтальмологических патологии, на ранних стадиях их симптомы, действительно, схожи. Но разница есть, и лечатся болезни различными методами.

Зная, чем отличается катаракта от глаукомы, можно своевременно распознать признаки двух опасных заболеваний и начать лечение. Насколько успешным будет оно, удастся ли сохранить зрение, часто зависит именно от сроков диагностики.

Что такое глаукома

Глаукома – это заболевание, наиболее характерным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Только этот симптом не является основанием для постановки диагноза, потребуется провести ряд исследования. Если упустить первые признаки патологии и не начать лечение, произойдут необратимые изменения в зрительном нерве глаза, что приведет к ухудшению зрения и слепоте.

Глаукома может появиться в любом возрасте, поскольку развивается патология на фоне повышения давления, важно точно дифференцировать офтальмологическое заболевание от болезней других органов

Основные проявления заболевания следующие:

• ощущение тяжести в глазах;
• внезапные резкие боли;
• затуманивание зрительной картинки.

Особенно плохо пациент начинает видеть в темное время суток. Если же посмотрит на источник яркого света – солнце, лампу, оконный проем в солнечный день, то перед глазами возникают радужные круги. Коварство заболевания в том, что очень долго оно протекает бессимптомно, зрение снижается постепенно. Но в отдельных случаях глаукома может развиваться стремительно, и тогда зрение падает внезапно и резко.

Перед тем как начать лечение, некоторое время врачи будут наблюдать пациента. Это необходимо для того, чтобы точно поставить диагноз и выяснить истинную причину повышения давления. Не всегда изменение давления связано с развитием глаукомы. Если же глаукома подтверждена, составляется индивидуальная схема лечения. Начинается терапия с подбора глазных капель для нормализации внутриглазного давления. Главная задача медикаментозного лечения – снизить давление до уровня, безопасного для глазного нерва, и поддерживать его на нем. Хорошо себя зарекомендовали препараты Ксалатан и Фотил, эффективно снижающие внутриглазное давление.

Медикаментозное лечение при глаукоме позволяет лишь замедлить течение болезни, операция неизбежна

Некоторым пациентам помогли физиотерапевтические методы. В домашних условиях применяются так называемые очки Панкова или очки Сидоренко. Такие приспособления дают эффект вакуумного массажа, цветоимпульсной терапии, инфразвука и фонофореза.

Если же консервативные методы результата не дали и патология продолжает развиваться, назначается хирургическая операция. Удаление может осуществляться различными способами, в современной офтальмологии используются преимущественно два:

• Непроникающая глубокая склерэктомия . наиболее предпочтительный вариант, операция проходит без осложнений и последствий, хорошо переносится пациентами и дает положительные результаты.
• Лазерная терапия . Существует также несколько методик, позволяющих эффективно снизить внутриглазное давление с помощью лазера.

Даже после успешной операции стопроцентное восстановление зрения невозможно, изменения, которые происходят в органах зрения при глаукоме, необратимы. Поэтому сроки диагностики и начала лечения крайне важны для максимального сохранения зрительных функций.

Чем отличается катаракта

При катаракте развивается помутнение хрусталика, что существенно сказывается на остроте зрения и качестве жизни пациента. Проявляется патология такими симптомами:

• снижение остроты зрения;
• двоение в глазах;
• затуманенная зрительная картинка;
• нарушение цветовосприятия;
• повышенная восприимчивость яркого и дневного света.

Изменение цвета зрачка – основой внешний симптом катаракты, заболевания, при котором происходит поражение хрусталика

Могут наблюдаться сразу все симптомы или же только несколько из них. Катаракта часто становится причиной развития или усиления близорукости. Пациент испытывает сложности при чтении книг, выполняя работу за компьютером, что неизменно сказывается не только на его профессиональной деятельности, но и на частной жизни, отдыхе.

Развитие заболевания и его проявления во многом зависят от локации поражений. Если поражаются периферические зоны, то долгое время может не ощущаться вообще никаких симптомов. К офтальмологам пациент обращается, когда изменения в хрусталике уже довольно масштабны.

Сегодня катаракта оперируется во многих клиниках, это отработанная операция, тем не менее, важно подойти ответственно к выбору медицинского учреждения и специалиста

Лечить консервативными методами и народными средствами такое заболевание, как катаракта, бесполезно, нужна только операция. Даже самое дорогостоящее инновационное лекарство, специальные упражнения для глаз и диеты лишь замедлят патологический процесс, а в итоге все равно будет проведена операция. Но после успешно проведенного вмешательства возможно полное восстановление зрения – и в этом главное отличие глаукомы от катаракты.

Операция по устранению катаракты также проводится с помощью современной аппаратуры, полная анестезия и наложение швов не требуются, осложнения возникают крайне редко. Зрение восстанавливается уже спустя несколько часов после вмешательства.

Если помутневший хрусталик был удален полностью, то вместо него устанавливается интраокулярная линза – искусственный хрусталик, что позволяет добиться восстановления высокой остроты зрения. Если же использование интраокулярной линзы невозможно, подбираются очки с мощными линзами – свыше 10 диоптрий.

В чем еще отличия

Иногда симптомы катаракты и глаукомы выявляются одновременно. При этом может диагностироваться как глаукома, развившаяся на фоне катаракты, так и наоборот, катаракта, осложненная глаукомой. Отличия в следующем:

• при глаукоме повышается внутриглазное давление, при катаракте оно остается в норме;
• в первом случае поражается зрительный нерв, во втором – хрусталик;
• глаукома встречается у новорожденных недоношенных детей, катаракта может быть врожденной, но у детей развивается постепенно;
• ·в последнем случае консервативные методы и медикаментозные средства бесполезны, требуется только операция;
• глаукома лечится каплями, но полное восстановление зрения невозможно, тогда как при катаракте – да.

Несмотря на ряд отличий, и глаукома, и катаракта имеют общие последствия – сначала частичная, а затем полная утрата зрения при отсутствии своевременного адекватного лечения

Вопрос о том, можно ли оперировать катаракту при глаукоме, решается всегда индивидуально. Современные технологии позволяют одновременно провести операцию на хрусталике и стабилизировать повышенное внутриглазное давление. Но у такой операции есть как свои положительные стороны, так и отрицательные. Что будет целесообразнее, решает только врач с учетом всех особенностей пациента и течения его патологии. Оба заболевания можно успешно лечить. Но проще предотвратить.

Несложные профилактические меры, легко выполнимые в домашних условиях, помогут сохранить глаза здоровыми, а зрение острым

Профилактические меры

Профилактика двух патологий в домашних условиях заключается в нескольких простых правилах, начинать ее проводить лучше как можно раньше абсолютно всем, даже если пока никаких тревожных сигналов не наблюдается. Заключается она в следующем:

• Оптимизировать питание. В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, содержащие витамины А, Е и С.
• Полноценно отдыхать. Чтобы глаза не перенапрягались и зрительный нерв успевал восстановиться, необходимо 7–8 часов ночного сна.
• Не читать при плохом освещении, а если человек много времени проводит за компьютером, каждые 45 минут делать перерыв и выполнять специальные упражнения для расслабления глаз.
• Защищать глаза темными очками при активном солнечном излучении, так как ультрафиолет способен спровоцировать развитие катаракты.
• Если замечено даже малейшее снижение остроты зрения, немедленно начинать использовать лечебно-профилактические препараты, например, глазные капли 999 или глазные капли Скулачева, Тауфон, Квинакс, Офтан Катахром.
• Посещать офтальмолога раз в год абсолютно всем, дважды в год тем, у кого есть предрасположенность к таким заболеваниям или уже были проведены хирургические операции.

Резюме: Катаракта и глаукома – два офтальмологических заболевания, развивающихся преимущественно у людей среднего и старшего возраста. Поражаются различные элементы глазного яблока, но при отсутствии лечения последствия одинаковые – полная или частичная слепота. Поэтому нельзя сказать, какая из патологий хуже и страшнее, обе они опасны. Важно понимать отличие между двумя патологиями, не игнорировать тревожные симптомы, своевременно консультироваться с врачом и начинать лечение.

Вопреки распространенному заблуждению, катаракта далеко не ограничивается одним лишь помутнением хрусталика. Патологический процесс затрагивает, кроме оптической прозрачности, ряд других физических свойств хрусталикового вещества: эластичность, плотность и пр. С развитием катаракты хрусталик все больше увеличивается в размерах, создавая повышенное механическое напряжение в окружающих тканях и жидкостях. Возникает глаукома - состояние повышенного внутриглазного давления.

Что первично: катаракта или глаукома

Выше описан лишь один из возможных механизмов развития глаукомы. Синдром повышенного внутриглазного давления может быть и первичным, автономным заболеванием, и следствием хронических или острых заболеваний в других системах организма, и осложнением катаракты, и одной из ее причин.

Так или иначе, катаракта в сочетании с глаукомой является осложненной патологией, оставлять которую без медицинского вмешательства, -например, уповая на то, что «оно само пройдет», или веруя в бесчисленные народные средства, - означает рано или поздно лишиться зрения. Вопрос ставится именно так, и разумней всего отнестись к нему всерьез.

В абсолютном большинстве случаев единственным решением опасной проблемы является микрохирургическая операция. Следует знать, что в прежние годы глаукома считалась противопоказанием к оперативному лечению катаракты, однако сегодня технология и методология удаления пораженного хрусталика и имплантации интраокулярных линз шагнула так далеко вперед, что это противопоказание преодолено и снято.

В тех случаях, когда первопричиной глаукомы являются именно изменения свойств катарактального хрусталика, его удаление само по себе становится достаточным для того, чтобы нормализовать внутриглазное давление. В этих случаях специальное антиглаукоматозное лечение или вмешательство просто не требуется.

Однако, чаще между глаукомой и катарактой все-таки нет непосредственной причинно-следственной связи: эти заболевания являются просто синхронными, сочетанными и осложняющими друг друга. В таких случаях единственным эффективным методом лечения также выступает микрохирургическая операция, однако производится она в два этапа или, вернее, включает «две операции в одной». Сначала осуществляется непроникающая глубокая склерэктомия (методика нормализации давления внутриглазных жидких сред), затем удаление катаракты (например, наиболее распространенным сегодня методом ультразвуковой факоэмульсификации).

Видео о катаракте и глаукоме (хирургическое лечение)

Важно подчеркнуть, что современный уровень развития офтальмохирургии позволяет даже такие сложные комплексные операции производить «одним днем», без госпитализации и общего наркоза, с очень коротким реабилитационным периодом, по завершении которого зрение восстанавливается до пределов, максимально возможных в каждом индивидуальном случае.

Для справки:

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)

Современная малоинвазивная оперативная техника, разработанная как способ восстановления естественного объема и давления внутриглазной жидкости без каких-либо проколов и других травматичных вмешательств. В ходе НГСЭ до оптимальной степени истончается мембрана, служащая естественным «клапаном»-регулятором внутриглазного давления. Методика применяется в нескольких модификациях (иногда устанавливается специальный дренаж, используется лазер и т.д.).

Факоэмульсификация катаракты

Короткая, малоинвазивная и высокоточная микрохирургическая операция, которая заключается в ультразвуковом размягчении и удалении пораженного хрусталика (через микроскопический, не требующий дальнейших швов разрез) с заменой его имплантатом - интраокулярной линзой (искусственным хрусталиком), восстанавливающей природные оптические характеристики глаза.

По большому счету, причинно-следственные отношения катаракты и глаукомы для пациента не столь уж и важны. Гораздо важнее понимать, что такое сочетание - ситуация опасная и однозначно хирургическая, причем меры должны быть приняты своевременно.

Катаракта и глаукома являются одними из наиболее распространенных глазных заболеваний. Они также находятся на переднем крае болезней, которые вызывают потерю зрения в развитых странах.

Катаракта и глаукома — это расстройства, которые отличаются механизмом происхождения, но оба они не лечатся и приводят к потере зрения. Катаракта — это заболевание, которое связано с появлением мутности в линзе. Она имеет прогрессирующий характер и затрудняет восприятие пациента. Правильная линза глаза полностью просвечивается, и лучи света, попадающие в глаз, не сталкиваясь с каким-либо препятствием, достигают сетчатки, где создается четкое изображение. Мутность, возникающая в линзе, является барьером для световых лучей, вызывая их диффузию и уменьшенную остроту зрения.

Глаукома является условием, в котором наблюдается увеличение внутриглазного давления из-за нарушения оттока водной жидкости из глаза. Повышенное давление приводит к дегенерации и необратимому исчезновению клеток, получающих световые раздражители, что приводит к нарушению зрения. Факторами развития глаукомы являются: пожилой возраст, семейный анамнез, низкое кровяное давление или гипертония, инсульт, мигрень, синдром Рейно и высокая близорукость. Одной из причин развития глаукомы является также катаракта. Стойкая катаракта приводит к растворению отложений, вызывающих мутность в линзе, и образовавшиеся крупные молекулы белка проходят через капсулу линзы. Они циркулируют в водной жидкосте (в виде небольших «капель») и вызывают обструкцию угла перколяции, т. е. места, в котором водная жидкость абсорбируется в кровеносные сосуды. Это приводит к увеличению внутриглазного давления и развитию факолитической глаукомы. Острое закрытие угла инфильтрации, ранее называемое острой глаукомой, также является осложнением имплантации имплантата. Бывает, что имплантат выходит из правильного положения и закрывает угол восприятия, что приводит к появлению внезапной боли.

Как различить врожденную и приобретенную катаракту

Врожденная катаракта — это затмение линзы, которая возникает во время рождения. Наиболее частая причина — повреждение плода во время органогенеза. Это также приводит к нарушениям обмена веществ, недоеданию, отравлениям и инфекционным заболеваниям матери во время беременности, таким как, например, краснуха.

Клинические симптомы врожденной катаракты — это в основном белый зрачок. Однако это также происходит и в других патологических состояниях глаза.

Точные причины приобретенной катаракты неизвестны. Морфологически изменения могут касаться ядерных слоев линзы глаза, корковых или субкапсулярных слоев, а также самой капсулы. Они могут относиться только к одному глазу, хотя чаще всего наблюдаются бинокулярные поражения.

Приобретенные катаракты возникают в результате процесса старения организма или в результате нарушений метаболизма хрусталика, вызванных внутренними факторами (заболеваниями) или факторами, происходящими из окружающей среды (физическими, химическими).

Персистирующая катаракта является наиболее распространенной формой приобретенной катаракты. Может начаться уже после 40 лет и обычно появляется примерно в возрасте 60 лет. Самым распространенным симптомом, о котором сообщают пациенты, является уменьшение остроты зрения с расстояния и вблизи, невозможно полностью исправить очки. Явление бликов также частым, особенно неприятным, когда вы управляете автомобилем ночью, а также эффект удвоения контуров изображения

Врожденная катаракта лечится хирургическим путем. Лечение заключается в удалении линзы. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и длится всего несколько минут. Это стало возможным благодаря сочетанию современной техники разрушения непрозрачного объектива с ультразвуком. Такие методы лечения называются факоэмульсификацией катаракты. Проводять их под поверхностной анестезией, делая ступенчатый разрез с шириной (длиной) от 2 до 3 мм в роговице; или подобную ширину чуть длиннее туннеля, разрезанного в склере (белая часть глаза чуть выше точки, где роговица соединена со склерой).

Что заменяет удаленную линзу

Чтобы заменить удаленный объектив, искусственный интраокулярный объектив (IOC) имплантируется в глазное яблоко. Благодаря использованию ступенчатого разреза хирургическая рана закрывается под воздействием внутриглазного давления оперируемого глаза.

Существуют ли другие, менее инвазивные методы удаления катаракты

Эмульгирование жидкости является новинкой в ​​этой области. Способ состоит в том, что с помощью специального устройства поток жидкости под определенным давлением разрушает непрозрачную линзу пациента. Основное различие между применяемыми до сих пор методами и методом жидкой эмульсии «AquaLace» — полное устранение энергии ультразвука во время процедуры.

Однако эта «новизна» имеет свои ограничения. Метод может быть использован только в случаях относительно «мягких» катаракт, а не катаракты, имеющие так называемые жесткое ядро ​​- более «зрелую». Стоимость оборудования AquaLace в 2-3 раза превышает стоимость традиционной ультразвуковой машины.

Последствия операции

Большинство пациентов после операции испытывают почти немедленное улучшение остроты зрения, хотя следует помнить, что каждый глаз лечит по-разному. В целом, пациенты восстанавливают хорошую остроту зрения в течение одного-двух дней. Чаще всего они могут вернуться к своим обязанностям в течение нескольких недель.

Первый осмотр выполняется на следующий день после процедуры. Повязка удаляется, и глаза тщательно исследуются. Другой визит планируется через 7-14 дней после операции, а затем через месяц. Контрольные посещения включают общее офтальмологическое обследование и осмотр остроты зрения. Все обследования за пределами первого могут проводиться любым офтальмологом по месту жительства пациента, не обязательно хирургом.

Как происходит лечения глаукомы

Глаукома — заболевание, вызванное нарушениями сетчатки глаза и зрительного нерва, часто — но не обязательно — связано с повышенным давлением в глазном яблоке. Заболевание вызывает повреждение ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва. Это приводит к постепенному сужению поля зрения и на его заключительной стадии к полной потере зрения.

Каковы симптомы

Курс заболевания изначально в основном бессимптомный и безболезненный. У некоторых людей с глаукомой могут возникать периодические боли в глазах, головные боли и рвота, некоторые видят радужные круги.

У 70% пациентов нет никаких жалоб, и причиной сообщения врача является лишь частичная потеря зрения — несмотря на то, что контрольные тесты внутриглазного давления показывают значения, которые считаются правильными. нормальное давление глаукома.

Эффективная помощь возможна только на начальном этапе заболевания, когда нет прогрессирующих патологических изменений в глазу. Поэтому его быстрое признание имеет особое значение. Это возможно благодаря рутинным, безболезненным офтальмологическим исследованиям, таким как осмотр глазного дна, внутриглазное давление, поле зрения. Люди старше 40 лет и те, чьи родственники страдают от глаукомы, должны проходить глаукому один раз в год.

Если глаукома была поставлена ​​диагноз на ранней стадии, это дает хороший шанс остановить прогрессирование заболевания и сохранить ваше зрение. Однако следует помнить, что это не излечимая болезнь. Ослабленное зрение, если оно уже произошло, не может быть отменено. В зависимости от тяжести используются различные фармакологические средства (глазные капли и таблетки), снижающие внутриглазное давление. В случаях, когда обработка капель и таблеток не дает результатов или вызывает побочные эффекты, лазерное лечение успешно используется. Иногда необходима регулярная специализированная хирургическая процедура. Его чаще всего проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией, без необходимости находиться в больнице.

Какие методы используют при лечении глаукомы

Несмотря на все новые методы хирургического и лазерного лечения глаукомы, процедура, называемая трабекулэктомией, считается «золотой серединой». Она заключается в создании нового пути оттока водной жидкости из глаза и, следовательно, в снижении внутриглазного давления. Это цель любой операции против глаукомы.

Лечение глаукомы и диеты

Правильная диета может задержать развитие болезни и свести к минимуму ее симптомы. Давайте рассмотрим, что должно входит в рацион меню, а что лучше ограничить.

Снижение уровня инсулина

Избегайте употребления чрезмерного количества сахаров и других продуктов, которые повышают уровень сахара в крови и, как следствие, повышают уровень инсулина. Чтобы остановить развитие глаукомы, ограничьте потребление макарон, хлеба, белого риса, картофеля и сладостей.

Обеспечьте свое тело лютеином

Лютеин является одним из самых популярных природных антиоксидантов. Наши глаза работают как фильтр, который защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Большинство лютеина содержится в рыбе, зеленых овощах (зеленая и итальянская капуста, брокколи), ростки злаков, куриные яйца, петрушка, нектарины, черная смородина и авокадо.

Ешьте чернику

Эти незаметные плоды оказывают большое влияние на память, концентрацию и, прежде всего, на зрение. Из-за высокого содержания антоцианов черника усиливает капилляры в глазу, благодаря чему ее лучше кормят и снабжают кровью.

Ограничьте потребление жира

Употребление слишком большого количества животных жиров способствует дегенерации желтого пятна. Кроме того, они препятствуют усвоению омега-3 жирных кислот, которые являются строительными блоками нервной ткани, в том числе обнаруженными в сетчатке глаза, и фоторецепторами.

Витамин молодости

Витамин Е обладает наибольшими антиоксидантными свойствами. Он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов, которые вызывают гибель клеток, образующих окулярные ткани. Витамин Е содержится в большом количестве в растительных маслах, а также в миндале, маргарине, яйцах, моркови, молоке, брюссельской капусте, орехах, зародышах пшеницы и зеленых овощах.

Заключение

Взгляд — одно из наших самых ценных чувств. Наш образ жизни, режим питания, профилактика и гены определяют, как долго мы будем наслаждаться здоровыми глазами. Глаукома и катаракта являются двумя наиболее распространенными заболеваниями глаз сегодня. Если их не лечить, они приводят к значительному нарушению зрения или полной потере зрения.

Лечение катаракты. Лечение глаукомы. Народные средства: Видео

Правильное лечение глаукомы и катаракты

5 /5 Оценок: 1

Глаукома является довольно опасным заболеванием, поэтому так важно знать и вовремя выявлять ранние признаки этой патологии. Однако, довольно часто внутриглазная гипертензия остается незамеченной, что может в дальнейшем вызвать различные осложнения. Так как более подвержены глаукоме пациенты старше 60 лет, именно этой категории следует уделить особое внимание.

Начальные признаки глаукомы

Не всегда пациент в состоянии заметить незначительные признаки начала глаукомы. Однако каждому пациенту, возраст которого более 60 лет, необходимо обращать внимание на такие симптомы, как затуманивание зрения. Оно может возникать после напряженной длительной работы, непривычного положения тела вниз головой, пребывания в затемненном помещении. Если в подобных ситуациях у пациента возникло затуманивание зрения, то следует скорее посетить окулиста. В ряде случаев, например, при наклоне головы или после физической нагрузке, при глаукоме возникают болезненные ощущения в области глаза, височной части, головы. Это также является тревожным симптомом.

Еще одним ранним симптомом внутриглазной гипертензии является появление так называемых радужных кругов при взгляде на точечные источники света (фонарь, луна и т.д.). иногда на начальных этапах глаукомы возникает общее снижение зрения, которое требует частой замены оптических устройств, а также изолированное снижение сумеречного зрения.

Важно обращать внимание на все эти симптомы людям, у которых имеется предрасположенность к глаукоме или отягощенная наследственность. Именно эта категория пациентов должна посещать окулиста регулярно, а также контролировать внутриглазное давление.

Признаки глаукомы на поздних стадиях

В отличие от начальных признаков глаукомы, которые бывает трудно заметить, в случае далеко зашедшего процесса большинство симптомов становятся очевидными.

В последнем случае возникает явная внутриглазная гипертензия, снижение остроты зрения, а при осмотре можно выявить изменения глазного дна.

Повышение внутриглазного давления проявляется ощущением тяжести, дискомфорта, напряжения в глазном яблоке. Часто присоединяется головная боль и болевые ощущения в глазу, степень которых зависит от выраженности гипертензии. При остром приступе глаукомы наблюдается тошнота, иногда рвота, страдает и общее состояние. Так как при глаукоме обычно страдает оба глазных яблока, боль возникает с обеих сторон, выраженность ее также определяется уровнем внутриглазного давления. При далеко зашедшем процессе может развиться длительное снижение зрения, которое иногда заканчивается полной и необратимой утратой его, то есть слепотой.

При этом значительно чаще возникает временная потеря зрения, которая связана с сужением полей зрения. Начинается утрата зрения с внутренней стороны, то есть пациент не воспринимает предметы, расположенные медиально, в частности, свой нос. Далее процесс прогрессирует и поражает другие области, включая центральную, в результате чего страдает центральное зрение. Постепенно зрительная функция угасает до светоощущения, а затем и до слепоты.

Даже при слепоте, у пациента могут сохраняться болевые ощущения в области глаза, виска, головные боли. Все это является признаком высокого давления внутри глазного яблока.

Изменения со стороны глазного дна может определить только офтальмолог при специальном осмотре пациента. При глаукоме глазное дно претерпевает значительные изменения. Возникает экскавация (углубление, вдавление) диска зрительного нерва, которая связана с повышенным давлением на него. При длительном сдавливании нарушаются обменные процессы в нервных клетках и волокнах, что приводит к постепенной атрофии зрительного нерва и слепоте.

Признаки катаракты и глаукомы

На вопрос о связи катаракты и глаукомы можно ответить утвердительно.

Известно, что развитию катаракты нередко предшествует внутриглазная гипертензия, что связано с нарушением обменных процессов во всех тканях глаза. При нарушении работы клеток возникает помутнение хрусталика, то есть катаракта.

И наоборот, поздние стадии катаракты могут приводить к повышению внутриглазного давления. Хрусталик становится мутным, отечным, он увеличивается в объеме и препятствует нормальному току внутриглазной жидкости. Это является причиной усиления симптомов глаукомы.

Симптомы катаракты часто включают снижение остроты зрения, появление мутности или летающих точек и мушек. У некоторых больных катаракта созревает быстро, у других скорость развития патологического процесса значительно ниже. Справиться со снижением зрительной функции при катаракте, как правило, не удается. После того, как катаракта полностью созрела, пациент с трудом может отличить свет от темноты.