Проверка зрения на цветовосприятие для водителей. Цветовосприятие — нарушение цветового зрения

Цветоощущение (цветовое зрение) – способность глаза к восприятию цветов на основе чувствительности к различным диапазонам излучения видимого спектра. Это функция колбочкового аппарата сетчатки.

Все цвета разделяются на две группы:

А) Хроматические – все тона и оттенки цветного спектра. Хроматические цвета характеризуются тремя качествами: 1) цветовой тон 2) насыщенность 3) яркость.

Б) Ахроматические – белый, серый, черный цвета, в которых человеческий глаз различает до 300 различных оттенков. Все ахроматические цвета характеризует яркость, т. е. степень близости к белому цвету.

В зависимости От длины волны можно выделить три группы цветов:

А) длинноволновые (красный, оранжевый – «Каждый охотник»)

Б) средневолновые (желтый, зеленый – «…желает знать»)

В) коротковолновые (голубой, синий, фиолетовый – «… где сидит фазан»)

Все многообразие цветовых оттенков (несколько десятков тысяч) можно получить при смешении трех основных – красного, зеленого и синего.

Согласно Трехкомпонентной теории Юнга-Ломоносова-Гельмгольц А, существует три основные типа колбочек, каждому из которых свойственен определенный пигмент, избирательно стимулируемый монохроматическим излучением.

1) синие колбочки – максимум спектральной чувствительности в диапазоне 430-468 нм

2) зеленые колбочки – максимум спектральной чувствительности на уровне 530 нм

3) красные колбочки – максимум спектральной чувствительности на уровне 560 нм

Цветоощущение есть результат воздействия света на все три типа колбочек. Излучение любой длины волны возбуждает все колбочки сетчатки, но в разной степени. При одинаковом раздражении всех трех групп колбочек возникает ощущение белого цвета.

Выделяют врожденные и приобретенные расстройства цветоощущения. Они всегда двусторонние, не сопровождаются нарушением других зрительных функций, обнаруживаются при специальном исследовании.

Врожденные расстройства цветоощущения могут проявляться либо

1) Аномальным восприятием цветов – цветоаномалия (аномальная трихромазия, может быть протаномалия – аномальное восприятие красного, дейтераномалия – зеленого, тританомалия – синего)

2) Полным выпадением одного из трех компонентов (дихромазия, может быть протанопия – невосприятие красного, дейтеранопия – зеленого, тританопия – синего) или только

3) Черно-белым восприятием (монохромазия) .

Врожденная слепота на красный цвет – Дальтонизм .

Приобретенные расстройства цветоощущения встречаются при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и ЦНС. Бывают на одном или обоих глазах, выражаются в нарушении восприятих всех трех цветов, обычно сопровождаются расстройством других зрительных функций, в отличие от врожденных расстройств могут претерпевать изменения в процессе заболевания и его лечения.

К Приобретенным расстройствам цветоощущения относится видение предметов, окрашенных в какой-либо один цвет. В зависимости от тона окраски различают:

А) эритропсия – в красный

Б) ксантопсия – в желтый

В) хлоропсия – в зеленый

Г) цианопсия – в синий.

Оценка цветоразличительной способности глаза:

1. Специальные пигментные полихроматические таблицы Рабкина – составлены из кружков разного цвета, но одинаковой яркости. Кружки одного цвета составляют фигуру или цифру, окрашенную в другой цвет, на фоне остальных кружков. Врач держит таблицу перед глазами пациента на расстоянии 0,5-1 м в течение 5 сек. Трихроматы видят цифру (фигуру), а дихроматы – нет.

2. спектральные приборы – Аномалоскопы . В основе действия аномалоскопов – сравнение двухцветных полей, из которых одно постоянно освещается монохроматическими желтыми лучами с изменяемой яркостью (контрольное поле), а другое, освещаемое красными и зелеными лучами, может менять тон от чисто красного до чисто зеленого. Смешивая красный и зеленый цвета, обследуемые должен получить чисто желтый цвет, соответствующий контрольному.

Водителей, а именно: помимо обновленного бланка, получаемого претендентом в водители после прохождения комиссии, несколько изменились сам порядок и список врачей, дающих добро на право управления транспортным средством. Так, на сегодняшний день заключение таких врачей, как ЛОР и невролог, будут обязательны лишь для водителей грузовиков. Неизменным остаётся посещение офтальмолога, обязательное для всех, независимо от получаемой категории. Проверка цветоощущения, проверка зрения являются неотъемлемым испытанием для всех желающих управлять автотранспортом. Если с остротой зрения всё понятно, то давайте разберёмся, что такое проверка цветоощущения для водителей и можно ли подготовиться к данному тесту.

Что такое цветоощущение?

Цветоощущением принято называть способность человеческого глаза различать гамму различных цветов. За восприятие цветов отвечают колбочковые клетки сетчатки глаза. В норме у человека в глазу есть три воспринимающих цвета аппарата, в разной степени возбуждающихся под воздействием разнообразных длин волн излучений (красного, зеленого и синего цветов). Если же глаз не способен отличить один цвет от другого, то есть если сетчатка глаза не способна «уловить» разницу в длине волн излучения, то имеет место расстройство цветового зрения. Как и большинство известных науке заболеваний, расстройство цветовосприятия может быть как приобретенным (наблюдается при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки), так и врожденным. Врождённая неспособность различать цвета – дальтонизм – является серьёзным, непреодолимым препятствием в получении водительского удостоверения.

Диагностика цветоощущения

Итак, как проводится проверка цветоощущения для водителей? Для определения дальтонизма среди водителей в арсенале врачей-офтальмологов имеется особый метод, позволяющий безошибочно выявить данную патологию. К такому методу относятся разнообразные полихроматические таблицы проверки цветоощущения для водителей, а именно: Ишихара, Флетчера-Гамблинга, Штиллинга и др. Однако самым распространенным методом диагностики являются тесты Рабкина. Такие таблицы представляют собой некие рисунки, собранные из точек и кругов различных диаметров и цветов. Человек, у которого имеются отклонения в восприятии цвета, просто-напросто не сможет различить и отличить одни цвета от других, следовательно, не сможет увидеть скрытое изображение.

Книга для проверки зрения на цветоощущение водителя состоит из набора таблиц Рабкина, отличающихся «назначением»: так, первые 27 картинок предназначены для выявления расстройства цветового зрения, а также его формы. Остальные изображения в книге для проверки цветоощущения водителей нужны для подтверждения и уточнения диагноза.

Условия проведения теста на восприятие цветов

Для получения достоверного результата проверки цветоощущения для водителей необходимо соблюсти ряд условий:

Исследование запрещено проводить при искусственном освещении помещения. Нормальное самочувствие диагностируемого гарантирует точный результат.
Обследуемый должен находиться «против света», то есть сидеть спиной к окну.
Книга для проверки цветоощущения водителей с таблицами от глаз пациента должна быть на расстоянии в 1 метр, а сами таблицы должны располагаться строго вертикально.
Время, отведенное на просмотр одного изображения – не более 7 секунд.

Результаты диагностики

Проверка цветоощущения для водителей может выявить ослабление восприятия у обследуемого одного из цветов (зеленого либо красного), называемого аномальной трихромазией, подразделяющейся на три типа:

Полная утрата восприятия красного либо зеленого цветов соответствует типу А.
Значительное нарушение цветоощущения – тип В.
Незначительное снижение цветовосприятия пациентом характеризуется типом С.

Помимо аномальной трихромазии, полихроматические таблицы Рабкина способны выявить у пациента и более редкие виды отклонения: дихромазию (невосприятие одного из трех цветов), а также монохромазию (когда испытуемый не в состоянии различить одновременно два цвета).

Лечение нарушения цветоощущения

Проверка цветоощущения для водителей способна выявить как врождённый, так и приобретенный дальтонизм. Если речь идет о врожденной патологии, то, к сожалению, науке пока не известны методы лечения данного нарушения функционирования сетчатки глаза. Единственным средством для дальтоников увидеть мир таким, какой он есть, в полной красе является лишь разработка западных ученых – специальные контактные линзы. Помимо этого, генетики не теряют надежды в разработке особой технологии, позволяющей внедрить в клетки сетчатки недостающие гены, отвечающие за цветоощущение. Возможно, когда-нибудь усилия учёных принесут свои плоды, и термин «дальтонизм» останется в далёком прошлом.

Что касается приобретенной неспособности к различению цветов, то при оценке возможности её излечения следует учитывать причины возникновения данного отклонения.

Дальтонизм, появившийся в результате возрастных изменений глаза, вылечить невозможно. Однако науке известны случаи, когда замена хрусталика возвращает нормальное цветовосприятие.
Нарушение цветовосприятия, вызванное каким-либо химическим препаратом, возможно полностью излечить – необходимо лишь отменить данные препараты.
При нарушении цветоощущения, вызванном какой-либо травмой, исход будет зависеть от степени повреждения сетчатки глаза. В некоторых случаях возможно полное восстановление восприятия до нормального значения.

Можно ли «обойти» проверку зрения на цветоощущение

К сожалению, если пациент страдает нарушением цветовосприятия, то пройти успешно тест на проверку цветоощущения практически невозможно. Вариант заучить таблицы довольно сомнителен, так как врач может давать обследуемому картинки выборочно либо в другом порядке. Единственным выходом является «договориться» с врачом. Но в данном случае нужно понимать всю серьёзность данного поступка, ведь от этого в будущем могут зависеть жизни и здоровье не только ваши, но и окружающих. Если вас ставит в затруднение даже смена сигнала светофора, то нужно задуматься, стоит ли так рисковать.

Восприятие цветов - это способность зрительной системы различать цвета объектов в поле зрения.

Для полноценного восприятия цветов нужна согласованная работа чувствительного аппарата зрительной системы.

Механизм цветовосприятия по общепринятой, но уже устаревшей теории о трех компонентах состоит в том, что в зрительной системе имеются три датчика, восприимчивых к трем основным цветам: красному, желтому и синему. Поэтому правильное восприятие цветов называется трихромазией. При определенном смешении трех главных цветов возникает видимость белого цвета. При нарушении работы одного или двух датчиков основных цветов правильного смешения цветов не наблюдается и возникают нарушения цветовосприятия.

Различают врожденную и приобретенную формы цветоаномалии. При врожденной цветоаномалии чаще наблюдается снижение чувствительности к синему цвету, а при приобретенной — к зеленому.

Цветоаномалия Дальтона (дальтонизм) заключается в снижении чувствительности к оттенкам красного и зеленого цветов. Этим заболеванием страдают около 10 % мужчин и 0,5 % женщин.

Самое интересное в том, что цветоаномалы не знают о своем недостатке. В лучшем случае наблюдательные пациенты могут заметить побледнение цветов или эффект черно-белого изображения в силу того, что врожденные и приобретенные цветоаномалии имеют достаточно стойкий и длительный характер, за это время успевают включиться механизмы адаптации (привыкания). Если нарушение цветовосприятия наступает быстро, пациент может заметить изменение цвета знакомых предметов (своей одежды, листьев на деревьях). Особенно наглядно оно проявляется при рассматривании белых предметов.

Нередко после операции удаления катаракты пациенты отмечают изменение цветовосприятия. Чаще оно смещается в синюю сторону: заведомо белый цвет приобретает голубой оттенок — так называемая цианопсия. Видение предметов в красном цвете — эритропсия, в зеленом — хлоропсия, в желтом — ксантопсия. Все перечисленные -псии нестойки, имеют временный характер. После их исчезновения наступает либо уменьшение, либо увеличение яркости цветов. Восприятие белого цвета восстанавливается самостоятельно. Побледнение, выцветание изображения наблюдается после смещения цветовосприятия в длинноволновую часть спектра (желтый, красный оттенки). И, наоборот, увеличение яркости цветов (как в телевизоре — усиление цветности) наблюдается после смещения цветовосприятия в коротковолновый диапазон (синий оттенок).

На практике смещение цветовосприятия в длинноволновую часть спектра (пожелтение или покраснение) — эритропсию — следует расценивать как признак недавно начавшегося дистрофического процесса в сетчатке и зрительном нерве. И, наоборот, смещение в коротковолновую часть спектра (голубую) — цианопсию — как хороший признак резкого улучшения кровообращения в зрительно-нервном аппарате.Но вместе с тем и как косвенный признак того, что до этого питание зрительно-нервного аппарата было нарушено. Обесцвечивание — признак старого, закончившегося, непрогрессируюшего дистрофического процесса в макулярной области.

Цветовосприятие по всему полю зрения может быть неодинаковым. Такие локальные нарушения цветовосприятия чаще всего встречаются в центре поля зрения, в пределах 5—10°.

Проверка зрения на цветовосприятие для водителей проводится при медицинском осмотре под руководством врача-офтальмолога. Зрение человека воспринимает информацию. Цветоощущение является важным моментом.

Чаще всего с данным понятием сталкиваются люди при прохождении медицинской комиссии для получения водительского удостоверения.

Медицинский осмотр водителей является обязательным для всех без исключения. Законом предусмотрены порядок и правила его проведения.

Заключение врача-офтальмолога выдается на основании проверки зрения по следующим направлениям:

Острота.
Цветоощущение.

С пониманием процесса проверки остроты зрения, как правило, вопросов не возникает. Касательно пункта проверки на цветоощущение, уточнения и разъяснения, то понадобится водителям, готовящимся к прохождению осмотра.

Цветоощущение человека определяется наследственностью. В центральной части сетчатки здорового пациента находятся чувствительные к цвету нервные рецепторы, так называемые колбочки. Каждая колбочка содержит пигменты белкового происхождения. Таких пигментов всего три.

Отсутствие какого- либо из трех цветочувствительных пигментов считается отклонением и влечет за собой нарушение цветового восприятия.

Задача специалиста, проводящего осмотр, определить норму или выявить аномалии цветоощущения. Для этих целей проводится тестирование.

По результатам тестирования безошибочно выявляют типы цветового зрения:

Нормальный тип – трихромат. Все три пигмента (красный, зеленый и синий) присутствуют.
Аномальный тип – дихромат. Присутствуют только два из трех возможных пигментов.
Аномальный тип – ахромат. Полное отсутствие цветочувствительных пигментов.

Зачем нужна данная проверка

Неправильное цветоощущение или цветовая слепота затрудняет, а иногда совсем исключает возможность заниматься определенным видом деятельности конкретномучеловеку. Дальтонизм зачастую является причиной отстранения от обязанностей, где восприятие цвета – основная и неотъемлемая часть работы.

Лица, управляющие транспортными средствами, относятся к данной категории. Водитель обязан правильно реагировать на цветовые сигналы, так как это напрямую связано с безопасностью на дорогах. Сигналы светофора и дорожные знаки не воспринимаются в должной мере.

Дальтонизм транспортного работника в 1975 году в Швеции стал причиной крушения поезда. Данное событие положило начало исследованиям в этом направлении, и был разработан первый тест на дальтонизм для работников транспорта.

Но в течение жизни и профессиональной деятельности у некоторых людей, возможно его изменение. Поэтому проверка офтальмологом на цветоощущение, как и остроту зрения, обязательна и предполагает определенную периодичность (медосмотры).

Когда проводится тест на цветовосприятие

Цветовое восприятие является важной составляющей здорового зрения, залогом правильной реакции человека на окружающие обстоятельства и адекватную оценку действительности, что так необходимо при управлении транспортным средством.

При прохождении медицинского осмотра, каждый водитель обязан посетить врача-офтальмолога. Специалист исследует параметры зрения, включающие помимо его остроты тест на цветоощущение.

Кроме обязательной оценки состояния цветовосприятия, важным моментом считаются условия ее проведения.

Для получения правильного результата проверки цветоощущения, требуется соблюдение определенных правил:

Естественное освещение в помещении (запрещается проводить тестирование при искусственном освещении).
Самочувствие исследуемого должно быть нормальным, отдохнувшим.
Не должно быть попадания прямых солнечных лучей.
Тестовые задания должны располагаться на расстоянии 1-го метра в строго вертикальном положении.
Время на каждое изображение дается не более нескольких секунд.

Таким образом, если вы собираетесь управлять транспортным средством или ваша профессиональная деятельность напрямую связана с распознаванием цветовых сигналов, то вам, предстоит пройти тестирование на цветовое восприятие.

С возрастом также может возникнуть потребность провести подобную диагностику, так как параметры вашего зрения меняются.

В случае получения травм различного характера затрагивающих зрительный аппарат, специалист-офтальмолог, будет наблюдать и отслеживать тенденции изменений вашего цветовосприятия с помощью тестирования.

Таблица Рабкина — что это, принцип действия

Простым диагностическим методом выявления аномального зрения является спектральный способ.

Таблицы Рабкина помогают определить и точно дифференцировать три формы отклонения в цветоощущении:

дейтераномалию – нарушение восприятия зеленого спектра;
протаномалию – нарушение восприятия красного спектра
тританомалия – нарушение восприятия синего.

В каждой из аномалий определяется три степени:

А – сильная;
В – средняя;
С – легкая.

При дальтонизме, частичном или полном отсутствии восприятия цветов, тестируемый человек не различает отдельные цвета и видит однородный рисунок. В то время как каждое изображение состоит из большого количества разноцветных кружков и точек одинаковой яркости, но разнящихся по цвету.

Таблица Рабкина — на цветоощущение с ответами

Таблица Рабкина тест на цветоощущение дает возможность выявить форму и степень дальтонизма.

Тест и ответы:

норма (тип трихромат)– 96;
протаномал–96;
дейтераномал– 96.

Таблица демонстрирует метод тестирования, имеет особое значение и является контрольной. Она необходима для понимания принципа прохождения теста. То есть, картинку одинаково видят люди с нормальным цветоощущением и дальтоники.

норма (тип трихромат) — треугольник и круг;
протаномал — треугольник и круг;
дейтераномал– треугольник и круг.

Изображение помогает выявлению симуляции. Картинка воспринимается идентично каждой группой испытуемых.

норма (тип трихромат) – 9;
протаномал–5;
дейтераномал– 5.

норма (тип трихромат) –треугольник;
протаномал–круг;
дейтераномал– круг.

норма (тип трихромат) – 13;
протаномал–6;
дейтераномал– 6.

норма (тип трихромат) – круг и треугольник;
протаномал –не воспринимает;
дейтераномал– не воспринимает.

норма (тип трихромат) – 96;
протаномал–96;
дейтераномал– 6.

норма (тип трихромат) –5;
протаномал–-;
дейтераномал– -.

норма (тип трихромат) –9;
протаномал–6 или 8;
дейтераномал– 9.

норма (тип трихромат) –136;
протаномал–66, 68 или 69;
дейтераномал– 66, 68 или 69.

протаномал–треугольник;
дейтераномал– круг/круг и треугольник.

норма (тип трихромат) –12;
протаномал–12;
дейтераномал– -.

норма (тип трихромат) –треугольник и круг;
протаномал–круг;
дейтераномал– треугольник.

норма (тип трихромат) –30;
протаномал–10, 6;
дейтераномал– 1, 6.

норма (тип трихромат) –справа треугольник, слева круг;
протаномал–вверху два треугольника, внизу квадрат;
дейтераномал– слева вверху треугольник, квадрат внизу.

норма (тип трихромат) –96;
протаномал–9;
дейтераномал– 6.

норма (тип трихромат) – треугольник и круг;
протаномал–треугольник;
дейтераномал– круг.

норма (тип трихромат) –горизонтально восемь одноцветных квадратов, вертикально раноцветные квадраты;
протаномал -вертикально одноцветные квадраты в 3, 5, 7 ряду, горизонтально раноцветные квадраты;
дейтераномал– вертикально одноцветные квадраты в 1, 2, 4, 6, 8 ряду, горизонтально раноцветные квадраты.

норма (тип трихромат) –95;
протаномал–5;
дейтераномал– 5.

норма (тип трихромат) –круг и треугольник;
протаномал–ничего;
дейтераномал– ничего.

норма (трихромат) –вертикальные шесть одноцветных квадратов, горизонтальные разноцветные ряды.

норма (трихромат) –66;
протаномал–6;
дейтераномал– 6.

норма (трихромат) –36;
протаномал–36;
дейтераномал– 36;

норма (трихромат) –14;
протаномал–14;
дейтераномал– 14;
при выраженной приобретенной патологии цифра не видна.

норма (трихромат) –9;
протаномал–9;
дейтераномал– 9;
при выраженной приобретенной патологии цифра не видна.

норма (трихромат) –4;
протаномал–4;
дейтераномал– 4;
при выраженной приобретенной патологии цифра не видна.

норма (трихромат) – 13;
протаномал –ничего;
дейтераномал– ничего.

Трактовка результатов теста

Для выявления отклонений достаточно проверки с помощью 27 изображений. В случае симуляции или при других обстоятельствах, на усмотрение специалиста применяются контрольные таблицы (еще 20) для точного установления проблемы.

В первую очередь выявляется ослабленное восприятие тестируемым пациентом зеленого либо красного цветов. Данное отклонение считается аномалией и называется дихромазией.

Дихромазия предполагает нарушения цветовосприятия и различие не всех цветов.

Выделяют:

Отсутствие цветовосприятия красного цвета, называемое протанопией. Протанопия характеризуется более темным видением красного цвета и его слиянием с темно-зеленым и темно-коричневым. При этом зеленый цвет становится приближенным к светло-серому, свело-желтому и светло-коричневому. Причиной отклонения является отсутствие фоточувствительного пигмента в глазной сетчатке.
Отсутствие цветовосприятия зеленого цвета, называемое дейтеранопией. Дейтеранопия предполагает отсутствие отличия зеленого от свело-оранжевого и светло-розового. А красный цвет может восприниматься светло-зеленым и светло-коричневым.

Протанопия и дейтеранопия – это врожденные нарушения к цветовых рецепторах. Тританопия встречается намного реже, чаще всего имеет приобретенный характер.

Затем происходит классификацияформы аномалии по трем типам:

Полное отсутствие восприятия красного и зеленого цветов относится к типу А.
Значительные проблемы цветоощущения относятся к типу В.
Незначительные отклонения в цветоощущении предполагают тип С.

Дополнительно к вышеуказанным отклонениям при помощи таблиц распознаются более редко встречающиеся виды:

монохромазия (при этом не воспринимаются все три цвета);
аномальная трихромазия (невозможность определить различие оттенков трех цветов, при определении трех основных цветов и при сниженном наличии пигментов).

Таким образом, если у вас присутствуют все три пигмента, вы способны правильно различить основные цвета (красный, зелёный и синий). Если какой-либо из них отсутствует, то вы страдаете различного вида дальтонизмом.

Возможны случаи, когда причиной ослабления цветовосприятия является снижение активности одного из пигментов, а не его отсутствие. Тогда вы являетесь аномальным трихроматом.

Как водителю хорошо пройти тестирование на цветоощущение

При отсутствии отклонений прохождение теста не требует дополнительной подготовки и особых усилий со стороны тестируемого.

Вам необходимо соблюсти самые простые основные моменты:

Общее состояние здоровья должно находиться в пределах нормы.
Убедиться в достаточности и естественности освещения в месте проведения тестирования.
Располагаться спиной к основному источнику света.
Удостовериться, что изображение находиться на уровне ваших глаз.
Рассматривать картинку быстро, отводя на каждую несколько мгновений.

Выявлениеотклонений не повод длярасстройства и тем более обиды на врача. Скорее всего, это призыв к действию. В данном случае специалист-офтальмолог не зачитывает вам приговор, а возможно старается прийти на помощь и оградить от гораздо больших неприятностей (например, аварий).

Нарушение цветоощущения не должно провоцировать на поиск обходных путей его прохождения. При патологии в восприятии цветов пройти тест успешно не представляется возможным. Заучивать таблицы бесполезно, так как изображения предоставляются выборочно и в любом порядке.

Понимание серьезности данного вопроса может повлиять не только на вашу безопасность, но и спасти жизни окружающих вас людей .Вероятность затруднения в определении смены сигнала светофора должна заставить задуматься о том, что вам не стоит рисковать и управлять транспортным средством или работать водителем.

Что делать, если у водителя выявлены нарушения

Выявляются два основных вида дальтонизма: врожденный и приобретенный. Врожденная патология сетчатки глаза, к сожалению, на данный момент исправлению не подлежит. Способ смотреть на мир одинаково с другими людьми для дальтоников заключается в ношении специально предназначенных контактных линз.

Ученые также работают над технологией внедрения соответствующих генов в клетки сетчатки глаза.

Возрастной дальтонизм является неизлечимым. Но иногда при замене хрусталика цветоощущение приходит в норму.

Приобретенную аномалию цветоощущения представляется возможным излечить, изучив причины ее возникновения.

Если нарушение цветового зрения было вызвано повреждением химическим препаратом, существует вероятность полного выздоровления при его отмене.

Нередко причиной потери цветового зрения бывает травма. В этом случае результат восстановления видения цветов зависит от ее тяжести. Иногда происходит полное излечение, и зрение приобретает нормальное значение.

В целом отклонение цветоощущения от нормы само по себе не представляет опасности для здоровья человека. Однако если данная аномалия выявляется у лиц, чья профессиональная деятельность связана с распознаванием цвета, то необходимо серьезно отнестись к данному вопросу и найти более подходящий вид деятельности.

Ограничения в деятельности у людей с нарушениями цветовосприятия

Определенные профессии требуют обязательного прохождения проверки зрения на дальтонизм.

К ним относятся:

водители;
машинисты;
моряки;
летчики;
узкоспециализированные врачи.

Выявление отклонений зрения, связанных с дальтонизмом, не позволяет людям устраиваться на работу по данным специальностям или продолжать профессиональную деятельность.

Дальтонизм мешает правильно воспринимать и фиксировать дорожные сигналы. В некоторых странах лицам с диагнозом дальтонизм отказывают в предоставлении водительских прав.

Главное требование, предъявляемое к водителям и лежащее в основе данного ограничения, это способность распознавать сигналы светофоров и другие цветные изображения, составляющее основу правил движения и влияющее на его безопасность.

4.8 (96.67%) 12 голосов

Цветовое зрение - способность глаза к восприятию цветов на основе чувствительности к различным диапазонам излучения видимого спектра. Это функция колбочкового аппарата сетчатки.

Можно условно выделить три группы цветов в зависимости от длины волны излучения: длинноволновые - красный и оранжевый, средневолновые - желтый и зеленый, коротковолновые - голубой, синий, фиолетовый. Все многообразие цветовых оттенков (несколько десятков тысяч) можно получить при смешении трех основных цветов - красного, зеленого, синего. Все эти оттенки способен различить глаз человека. Это свойство глаза имеет большое значение в жизни человека. Цветовые сигналы широко используют на транспорте, в промышленности и других отраслях народного хозяйства. Правильное восприятие цвета необходимо во всех медицинских специальностях, в настоящее время даже рентгенодиагностика стала не только черно-белой, но и цветной.

Идея трехкомпонентности цвето-восприятия впервые была высказана М. В. Ломоносовым еще в 1756 г. В 1802 г. Т. Юнг опубликовал работу, ставшую основой трехкомпонентной теории цветовосприятия. Существенный вклад в разработку этой теории внесли Г. Гельмгольц и его ученики. Согласно трехкомпонентной теории Юнга - Ломоносова - Гельмгольца, существует три типа колбочек. Каждому из них свойствен определенный пигмент, избирательно стимулируемый определенным монохроматическим излучением. Синие колбочки имеют максимум спектральной чувствительности в диапазоне 430-468 нм, у зеленых колбочек максимум поглощения находится на уровне 530 нм, а у красных - 560 нм.

В то же время цветоощущение есть результат воздействия света на все три типа колбочек. Излучение любой длины волны возбуждает все колбочки сетчатки, но в разной степени (рис. 4.14). При одинаковом раздражении всех трех групп колбочек возникает ощущение белого цвета. Существуют врожденные и приобретенные расстройства цветового зрения. Около 8 % мужчин имеют врожденные дефекты цветовосприятия. У женщин эта патология встречается значительно реже (около 0,5 %). Приобретенные изменения цветовосприятия отмечаются при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и центральной нервной системы.

В классификации врожденных расстройств цветового зрения Криса-Нагеля красный цвет считается первым и обозначают его "протос" (греч. protos - первый), затем идут зеленый - "дейтерос" (греч. deuteros - второй) и синий - "тритос" (греч. tritos - третий). Человек с нормальным цветовосприятием - нормальный трихромат.

Аномальное восприятие одного из трех цветов обозначают соответственно как прот-, дейтер- и тритано- малию. Прот- и дейтераномалии подразделяют на три типа: тип С - незначительное снижение цветовое приятия, тип В - более глубокое нарушение и тип А - на грани утраты восприятия красного или зеленого Цвета.

Полное невосприятие одного из трех цветов делает человека дихроматом и обозначается соответственно как прот-, дейтер- или тританопия (греч. ап - отрицательная частица, ops, opos - зрение, глаз). Людей, имеющих такую патологию, называют прот-, дейтер- и тританопами. Невосприятие одного из основных цветов, например красного, изменяет восприятие других цветов, так как в их составе отсутствует доля красного.

Крайне редко встречаются монохромоты, воспринимающие только один из трех основных цветов. Еще реже, при грубой патологии колбочкового аппарата, отмечается ахромазия - черно-белое восприятие мира. Врожденные нарушения цветовосприятия обычно не сопровождаются другими изменениями глаза, и обладатели этой аномалии узнают о ней случайно при медицинском обследовании. Такое обследование является обязательным для водителей всех видов транспорта, людей, работающих с движущимися механизмами, и при ряде профессий, когда требуется правильное различение цветов.

Оценка цветоразличительной способности глаза. Исследование проводят на специальных приборах - аномалоскопах или с помощью полихроматических таблиц. Общепринятым считается метод, предложенный Е. Б. Рабкиным, основанный на использовании основных свойств цвета.

Цвет характеризуется тремя качествами:

цветовым тоном, который является основным признаком цвета и зависит от длины световой волны;
насыщенностью, определяемой долей основного тона среди примесей другого цвета;
яркостью, или светлотой, которая проявляется степенью близости к белому цвету (степень разведения белым цветом).

Диагностические таблицы построены по принципу уравнения кружочков разного цвета по яркости и насыщенности. С их помощью обозначены геометрические фигуры и цифры ("ловушки"), которые видят и читают цветоаномалы. В то же время они не замечают цифру или фигурку, выведенную кружочками одного цвета. Следовательно, это и есть тот цвет, который не воспринимает обследуемый. Во время исследования пациент должен сидеть спиной к окну. Врач держит таблицу на уровне его глаз на расстоянии 0,5-1 м. Каждая таблица экспонируется 5 с. Дольше можно демонстрировать только наиболее сложные таблицы (рис. 4.15, 4.16).

При выявлении нарушений цветоощущения составляют карточку обследуемого, образец которой имеется в приложениях к таблицам Рабкина. Нормальный трихромат прочитает все 25 таблиц, аномальный трихромат типа С - более 12, дихромат - 7-9.

При массовых обследованиях, предъявляя наиболее трудные для распознавания таблицы из каждой группы, можно весьма быстро обследовать большие контингенты. Если обследуемые четко распознают названные тесты при троекратном повторе, то можно и без предъявления остальных сделать заключение о наличии нормальной трихромазии. В том случае, если хотя бы один из этих тестов не распознан, делают вывод о наличии цветослабости и для уточнения диагноза продолжают предъявление всех остальных таблиц.

Выявленные нарушения цветоощущения оценивают по таблице как цветослабость 1, II или III степени соответственно на красный (протодефицит), зеленый (дейтеродефицит) и синий (тритодефицит) цвета либо цветослепоту - дихромазия (прот-, дейтер- или тританопия). С целью диагностики расстройств цветоощущения в клинической практике также используют пороговые таблицы, разработанные Е. Н. Юстовой и соавт. для определения порогов цветоразличения (цветосилы) зрительного анализатора. С помощью этих таблиц определяют способность уловить минимальные различия в тонах двух цветов, занимающих более или менее близкие позиции в цветовом треугольнике.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью