Ребенок 9 лет упал в обморок причины. Обмороки — симптомы и причины

Обморок у детей – насколько это тревожный сигнал? Немалую опасность представляет потеря сознания при эпилепсии, и чрезвычайную при открытых и закрытых ранах головы. Как отличить обморок от эпилепсии, каковы причины обморока и какую помощь оказать до приезда неотложной скорой?

Обморок возникает из-за резкого спазма сосудов головного мозга, вследствие которого замедляется подача кровотока, кислорода в этот сектор организма. Наступает состояние, определяемое врачами, как неподвижное, с минимально видимым дыханием. Состояние обморока может быть временным (краткое, на 5-10 минут).

Вместе с тем отмечается многочасовое, исчисляемое сутками, состояние комы. Реанимационных действий требует коллапс (перевод с латыни падающий, упавший) - крайняя фаза, характеризующаяся падением артериального давления и сердечного, в результате чего ухудшается кровоснабжение (кровь циркуляция) жизненных органов.

Этиология обморока зависит от возникновения первопричины:

Отеки мозговой ткани, . Чаще при внесении вирусной или инфекционной интоксикации. Клиника характерна для тяжёлых форм ОРВИ, ОРЗ, гриппа, энцефалита, менингита, при температуре (свыше 39 градусов), жаре, бреду в простудных формациях двухсторонней пневмонии, брюшной полости, острого катара верхних дыхательных путей, ангина локаций гортани, скарлатины;
Полит травмы черепной коробки. Сдавливания, сильные ушибы, удары с , переломы основания черепа;
Смещение позвоночных дисков с ущемлением нервных окончаний;
(удушение). Попадание предмета в нос, горло;
Теплового, солнечного перегрева;
Нахождение в душном, замкнутом помещении без достаточного потока воздуха, укачивание в автомобиле;
Стрессы, шок испуга, эмоциональные потрясения;
Недостаточное питание, истощение;
Обезвоживание при диарее (льющегося поноса).

Истоки многочисленные, а последствия одинаково коварные. Частые обмороки не проходят для ребёнка бесследно. Обследование томографией фиксирует на стенках сосудов мозга спайки спазматических сокращений, микротрещины, разрывы сосудиков, как после эпилептических приступов. В дальнейшем такой алгоритм выразится в головных болях, приступах тошноты, головокружениях, ухудшения памяти.

Симптомы

Дети, с повторяющимися приступами обморочного стана, трудно учатся, плохо запоминают, у них нарушены слуховые и зрительные функционалы, отстают в физическом, умственном развитии сверстников. Какие проявления обязаны насторожить взрослых, показать, что ребёнок на грани потери сознания?

Первое, на что обращают внимание - побледневшее лицо. Рядом носовой и губной области появляется синюшность (цианоз), ногти на пальцах фиолетового окраса, руки, ноги холодные. На лбу потная испарина, взгляд мутный, бессмысленный.

Следующие знаки: шаткость походки, «заваливание набок», «сползание» на пол, землю, ребенок обмякает. Зрачки расширенные, на свет не суживаются, иногда, белки глаз «закатываются» под верхнее веко. Ребёнок не реагирует на звуки, прикосновения.

Интересно почитать:

Случается, дети успевают пожаловаться что «тошнит», шумит звон в ушах. Наблюдается недержание мочи, срыгивают рвотой. Это указывает, что появились симптомы развивающегося обморока.

Отличия от эпилепсии

Надо отметить, что на фоне упомянутых медленных обморочных состояний невропатология описала снопообразные, внезапно подкашивающие ребёнка припадки. Приступы с судорогами, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание: они говорят о присутствии эпилепсии. Это хроническое заболевание, нервная патология, проявляющееся неоднократными конвульсивными подёргиваниями, нечленораздельными криками, утратой сознания. Обследования подтверждают: последствия эпилепсии выражаются в изменении личности, психической деструкции.

В давнее время хворь носила название «чёрной падучей», точные истоки до конца не выяснены. Это и приобретённые факторы (при щипцовом наложении в родах, посттравматического синдрома), и врождённые, наследственные, передающиеся из поколения. Отличить истинную эпилептическую картину несложно: в обыкновенных случаях ребёнок редко кричит, нет пенистых выделений из ротовой полости, недержания мочи, кала.

Мышечное напряжение в виде ступора, мост выгибание спины, шумное, хриплое и прерывистое дыхание, коллапс - такие признаки характерны для , а при обмороке отсутствуют.

Первая помощь

Если ребенок упал в обморок, ни в коем разе нельзя паниковать, впадать в отчаяние, истерику! Чёткие действия взрослых: зависит многое. Доврачебная неотложная помощь не содержит риск. Ваша задача - продержать ребёнка в безопасной позиции до бригады медицинских сотрудников. Не поленитесь пройти соответствующее обследование, неуклонно выполняйте предписания лечащего доктора.

Алгоритм неотложной помощи должен таким:

Немедленно перенесите ребёнка в прохладное место, обеспечьте доступ кислорода, освободите от стягивающей одежды грудную клетку;
Приподнимите тельце, усадите в полулежащее положение так, чтобы подбородок упирался в грудь;
Намочите ватку нашатырным спиртом, проведите под носом (не притрагиваясь к коже);
В холодную воду добавьте 3-4 столовые ложки уксуса и обмакните край носового платка. Протрите лоб, шею. За ушами, сгибы локтей, ладони, ступни.

Категорически нельзя трясти, тормошить, переворачивать на живот. Легко похлопывая по щекам, попытайтесь привести в чувство, но не переусердствуйте в хлопках. Лучше обмахивать влажным полотенцем, достигая приток воздуха. Таблетки, порошки, лекарства противопоказаны на этом этапе, так же как и попытки напоить водичкой. Этого невозможно сделать. И не следует потому, что маленький человек временно лишён глотательных движений, насильственное заливание чревато попаданием жидкости в дыхательные органы.

Профилактика

Верный способ уберечь ребёнка: горя, несчастья, как коллапс - применять и не расставаться с мудрыми постулатами здоровья: профилактика, предупреждение предпосылок, исключение причины детских обмороков. Заручитесь постоянной дружбой с физ. зарядкой, спортом. Прививайте своему потомству любовь к здоровому образу жизни. Жизнерадостны сами? И сыновья, доченьки берут с вас пример.

Причины болезней кроются в хилой телесной оболочке, раздражительной и неврастенической позе к людям, пренебрежительном отношении к животному, растительному миру.

Помощь невропатологии дело необходимое, но без личного участия каждого члена семьи не справиться с серьёзными недугами. Особенно, тем членам общества, которые только растут. Им нужна милосердная помощь Добра. Спокойное, ласковое слово мамы, папы. Душевная беседа дедушки, бабушки. Крепкая поддержка сестёр и братиков. В детском саду, школе, во дворе и в трамвае.

Коллапс поражает тело. Но учтите! Он замораживает и душу. Жестокость в отношениях, скандалы, ссоры в семейном кругу отражаются на психике детей. Они страдают. Поэтому ребячья обморочная статистика на 100% окрашена явностью таких взрослых причин.

Синкопе – кратковременная утрата сознания. Обморок у детей сопровождается посторонними звуками в ушах, слабостью, потемнением перед глазами, головной болью. Эпидермис бледнеет, глазницы закатываются, и малыш теряет равновесие. При падении маленький пациент может сильно пораниться или получить травму. Пострадавший находится в обморочном состоянии от 2-3 секунд до нескольких минут.

Если ребенок внезапно упал в обморок, причина кризиса – нарушения в работоспособности «серого вещества» из-за резкого оттока крови. На некоторое время маленький пациент утрачивает чувствительность, не может контролировать свои движения.

Тревожной симптоматикой перед наступлением кризиса у подростка может стать:

внезапный прилив слабости – ребёнок оседает, эпидермис бледнеет;
легкий приступ вертиго, потемнение в глазах;
тошнота, сильный шум в ушах;
нестабильный пульс;
повышенное потоотделение.

Малыш резко оседает на землю и полминуты не реагирует на происходящее вокруг. После того как упавший пришел в сознание, он некоторое время не осознает, что с ним случилось, пребывая в прострации.

На этапе реабилитации, у пострадавшего начинает болеть голова, беспокоит тошнота, неприятный дискомфорт в области груди или сердца. Подобное состояние может длиться некоторое время, и зависит от причины внезапного обморока и слабости у подростка, оказания первой помощи.

Причина потери сознания – нарушения в работоспособности мозга

Внешние факторы, которые могут спровоцировать синкопе

У большинства пострадавши после кризиса, тяжелых последствий не наблюдается. Взрослые люди переносят подобное состояние тяжелее, чем дети. Это связано с возрастными изменениями в организме человека.

Внешние причины обмороков у детей:

Резкое повышение температуры на улице. Теплоотдача постепенно снижается, энергия, скапливаясь в «сером веществе», не расходуется и мозг, чтобы уменьшить нагрузку «отключается». После восстановления баланса в организме человек приходит в сознание.
Недостаток кислорода. Данное вещество необходимо для полноценного функционирования «серого вещества». Если его количество снижается, мозг начинает испытывать нехватку в нем, в результате чего человек может упасть.
Повышение уровня оксидов углерода в воздухе. Клетки жизненно важного органа начинают испытывать голодание. Переизбыток СО не позволяет кислороду соединяться с гемоглобином. Патологическое состояние может диагностироваться у девочек или ребят при отравлении угарными веществами при неадекватном использовании домашнего камина.
Снижение количества полезных веществ в организме. Неправильное питание, жесткие диеты, могут вызывать обмороки у подростков и детей младшего возраста. Клетки «серого вещества» для полноценного функционирования задействуют не только кислород, но и полезные вещества, глюкозу, которая является источником энергии. Почему ее недостаток и может вызвать обморочное состояние.
Чрезмерные эмоции. Стрессовая ситуация, часто провоцирует развитие синкопе у ребенка. Особенно, сложно с девочками, которые на фоне гормональных перестроек во время радости, испуга, страха могут потерять сознание.
Усталость. Правильный режим – залог хорошего самочувствия. Ребенок должен полноценно отдыхать ночью, при необходимости спать днем. При повышенной утомляемости, мозг перегружается, в результате чего это может закончиться падением малыша и травмами.

Причины обморока у детей могут быть различны, но они все не проходят бесследно. Если своевременно не приступить к лечению патологического состояния, синдром в дальнейшем будут сопровождать постоянные головокружения, тошнота, головные боли, проблемы с памятью.

Одним из внешних факторов, способных спровоцировать обморок, является резкое повышение температуры на улице

Внутренние факторы, способные спровоцировать синкопе

Если обморок и тошнота у ребенка носит кратковременный характер – повод задуматься о смене режима дня. Систематические потери сознания относятся к патологическим состояниям, которые нельзя оставлять без внимания.

Обмороки, недомогания у подростков и их причины, могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Болезни головного мозга. Кистозные образования, опухоли, травмы сосудистой сетки снижают эффективность функционирования «серого вещества», провоцируя обморочное состояние. Если ребенок жалуется на потемнение в глазах, головные боли, галлюцинации, необходимо срочно обратиться к доктору, пройти КТ и МРТ.
Анемия. Патология кровеносной системы, связанная с работой органа: низкое содержание эритроцитов – носителей кислорода, вызывают голодание, что приводит к постоянным обморокам. Низкий гемоглобин – первый признак начала недуга. Необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, дополнить его фруктами, овощами, полезными веществами.
Нарушения работоспособности сердечной мышцы, аритмия. Согласно статистическим данным, 30% кризисов связно с патологиями сердца, кроме того синдрому «быстрой смерти» предшествуют постоянные обморочные состояния. Если родители малыша страдают подобными заболеваниями, это первый настораживающий звонок – ребенка нужно срочно показать доктору.
Высокое давление. Гипертония способна настичь пациента, даже в юном возрасте. Резкое снижение давления также может спровоцировать синкопе.
Диабет. Это заболевание достаточно коварно: продолжительное время она может протекать в скрытой форме. Сама патология обморочные состояния не вызывает, но их может спровоцировать пониженное содержание глюкозы. Из-за голодания клеток «серого вещества» кроха теряет сознание.
Сотрясения, ЧМТ. Малыши отличаются гиперактивностью, – потерял равновесие, упал, для них нормальное явление. После непродолжительного плача, они и дальше могут заниматься своими делами, но иногда последствия падения могут напоминать о себе достаточно долго.
Остеохондроз. Идеальная осанка – залог здоровой спины и правильного функционирования внутренних систем, но детям доказать это тяжело. Искривленная поза за столом, излишняя масса тела приводят к изменениям позвоночного столба. Нарушается кровоток, наступает голодание, появляется болезненный дискомфорт. Все эти факторы – основные причины синкопе.

Родители крохи должны следить за его поведением, развитием: жалобы даже на небольшие мелочи могут скрывать развитие угрожающей симптоматики. Часто падающие дети не застрахованы от травм, что может только ухудшить их состояние. Адекватный подход к лечению поможет предотвратить дальнейшее развитие синдрома, иногда спасти ребенку жизнь.

Диагностика и комплексная терапия синкопе

Если ребенок падает в обморок постоянно, нужно пройти обследование. Необходимую медицинскую помощь могут оказать следующие специалисты:

врач-кардиолог;
педиатр;
доктор-эндокринолог;
специалист-невролог.

Методы, используемые при диагностике в каждой отдельной ситуации, будут разными. Возможно, происхождение синкопе станет явным уже после общего анализа плазмы крови, в других ситуациях может потребоваться смотр невролога, ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга.

Если при обследовании были установлены серьезные причины обморочного состояния, следует срочно приступить к лечению основного недуга. Курс терапии назначает доктор, основываясь на результаты диагностики.

Кроха должен заниматься спортом, цель которого заключается в укреплении мышечных тканей и сосудов. Для этого родители могут записать свое чадо на ЛФК, гимнастику, плавание. В отсутствии физической активности состояние резко ухудшается.

При постоянных обмороках, ребенку надо пройти обследование у специалистов

Первая помощь при наступлении кризиса

Если ребенок упал в обморок, самое главное не паниковать. От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи.

Что делать при приступе синкопе у крохи:

Положить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Ноги немного приподнять, чтобы обеспечить полноценное поступление крови к «серому веществу».
Обеспечить надлежащую циркуляцию кислорода. Если приступ произошел в помещении, следует открыть двери и окна, дав возможность воздуху поступать в комнату. При большом скоплении людей, необходимо попросить отойти их от крохи.
При кризисе следует дать ребенку понюхать нашатырь или похлопать его по щекам. Это позволит малыша привести в сознание.
После нормализации состояния, пострадавшему следует дать сладкое – шоколад, конфету, чай с сахаром. Малыш должен лежать до тех пор, пока не придет в себя.

Установить настоящую причину, почему кроха потерял сознание, поможет только доктор. Обмороки у пациента до 3-х лет – повод срочно посетить педиатра, пройти полноценное обследование.

От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи

Если пострадавший не приходит в сознание продолжительное время, следует:

вызвать бригаду СМП;
растереть потерпевшего влажным полотенцем;
согреть кроху, обложив теплой одеждой;
сделать искусственное дыхание;
контролировать сердечный ритм.

Пульс прощупывать нужно подушечками пальцев с внутренней стороны или на нижней стороне шеи. Посчитать количество ударов: нормальный сердечный ритм – 60-100 толчков.

Профилактика патологического состояния

Предупредить развитие заболевания намного проще, чем лечить его. Полноценный образ жизни, физическая активность, занятия спортом – первый шаг на пути к здоровью.

Чтобы предупредить обмороки у детей, малыш должен соблюдать простые правила:

После сна, нельзя вставать резко с постели.
Долго не стоять, если кроха склонен к обморокам.
По утрам ребенок должен полноценно питаться.
Сидеть на диете строго запрещено, особенно зимой и весной, это относится к подросткам, которые постоянно контролируют свой вес и доводят себя до изнеможения.

Чтобы предотвратить развитие тяжелого патологического состояния, при часто повторяющихся кризисах, необходимо выяснить причину синдрома. Если установлено, что подобной симптоматикой сопровождаются тяжелые болезни, такие как недуги сердца, эпилепсия, анемия, диабет, то следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

При частых обмороках, необходимо обеспечить ребенку безопасность – не выпускать его одного из дома, обеспечить ему комфортные и безопасные условия проживания, по рекомендации врача давать поливитамины.

Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой обморока: терял сознание сам или видел, как это случалось с близкими. Один-два обморока, которые прошли незамеченными и дальше не повторялись, это, может быть, и не проблема. Но когда они случаются регулярно, стоит задуматься о причинах. Леонид Макаров, руководитель Центра синкопальных (обморочных) состояний и сердечных аритмий у детей, и подростков хорошо знаком с этой проблемой.

Сегодня проблема обмороков выглядит так:

80% — это сосудистые, рефлекторные (у специалистов — вазовагальные) обмороки. Они связаны с падением давления, резким снижением частоты сердечных сокращений. Я не затрагиваю такое состояние, как эпилепсия, которая достаточно распространена. При обмороках эпилепсию нужно исключать в первую очередь. В 60% случаев больные с угрожающими жизни аритмиями лечились сначала от эпилепсии. И хорошо, если они вовремя попали к кардиологу.
5% обмороков связано с аритмиями. Это самая опасная причина для обмороков, потому что происходит остановка сердца (аритмический обморок).

Вазовагальные обмороки в плане угрозы жизни безопасны. Но они очень сильно нарушают качество жизни больного. Если не разобраться, то будет или сверхагрессивное лечение, или достаточно легкое, без учета патологии. Неврологи мало ориентированы в кардиологических проблемах. Но и кардиологи в большинстве своем не так хорошо ориентируются в проблеме обмороков.

У нас большой процент детей с наследственными заболеваниями — с риском внезапной сердечной смерти. Это тяжело, потому что эти заболевания проявляют себя сразу жизнеугрожающим состоянием. То есть ребенок бежал и упал (на уроке физкультуры, во время игры). А до этого он не был слабеньким, как дети с пороками сердца и сердечной недостаточностью. Просто остановилось сердце.

Проблему показывает ЭКГ, иногда даже ЭКГ близких. Поэтому важен подробный опрос максимального количества родственников. Убедить родителей в том, что их совершенно здоровый до этого ребенок обязан теперь всю жизнь лечиться или ему нужно делать сложную операцию, бывает достаточно сложно. "Если бы ребенок упал 5-6 раз в обморок с остановкой сердца, то мы бы согласились", — говорят они. К сожалению, столько шансов природа дарит редко.

В 30% случаев обморок бывает первым и последним у таких больных.

В этом смысле очень сложно разбираться с причиной обморока у спортсменов. Через нас, Центральную детскую больницу ФМБА, проходят все юношеские сборные страны. Это большая ответственность: ребята часто с 5 лет занимаются примерно 6 раз в неделю по 4-5 часов, проводят по 3 дня на сборах. К 16-17 годам организм работает иначе, чем у сверстников.

С одной стороны, этот человек живет спортом до 17 лет, а потом врач решает перестраховаться и ему все запретить. Тут зачеркивается и судьба. Многие спортсмены уже зарабатывают хорошие деньги, семьи содержат, ничего другого в жизни не умеют. И наоборот, если что-то не доглядел, то можно подвергнуть реальной опасности жизнь человека. Мы регулярно видим смерть на спортивных площадках футболистов, хоккеистов. Для нас это тоже является предметом пристального изучения и внимания.

Зарубежный опыт

В Европе уже давно возникла тенденция создавать специализированные синкопальные отделения в структуре больших больниц. Эти подразделения требуют специализированного оборудования, которое используется для обследования и исключения прежде всего аритмических причин и установления истинных причин обморочных состояний у больного.

Например, много людей падает в обморок при заборе крови, в душном помещении, и в это время могут регистрироваться длинные паузы ритма. Еще 15 лет назад и для меня это было прямым показанием для направления такого пациента к хирургу. Сейчас выяснили, что это в достаточной степени неопасно.

Проблемой является то, что общество у нас не нацелено на важность проблемы внезапной смерти как таковой, тем более сердечной смерти у детей и подростков.

За границей в аэропортах, на вокзалах мы видим автоматические наружные дефибрилляторы. И старших школьников учат приемам первой помощи, потому что от остановки сердца до смерти проходит 5-7 минут, если ничего не делать. А если делать, то человека можно спасти.

Причем именно в детстве очень много специфических состояний, когда в грудную клетку может попасть мячик, шайба, и это запускает опасное для жизни нарушение ритма — фибрилляцию желудочков.

Есть даже такой термин "сотрясение сердца" или "смерть от рефлекторной остановки сердца". Это чаще случается у детей, так как их грудная клетка мало защищена. И если в момент остановки окружающие люди не начнут сразу проводить какие-то мероприятия, то больной умрет. А если не делать дефибрилляцию, то он умрет с вероятностью 90%. В Америке в каждой школе стоит дефибриллятор — это же доврачебная помощь по всем нормам Красного креста.

Еще на Западе выделяют отдельно синдром внезапной смерти младенцев, когда в коляске умирает младенец до года. При вскрытии у малыша сердце, легкие здоровы. До конца причины не ясны. Важно не выкладывать ребенка на ночь на живот, не перегревать помещение, внимательно наблюдать за ребенком с 3 до 8 месяцев (наиболее опасный возраст), не курить в помещении, где находится ребенок. Активный интерес к причинам синдрома возник в Америке. И то только после того, как у одного из сенаторов так умер внук. А до этого педиатры отмахивались от этого, говорили, что такого не существует.

Как понять, что у вас аритмия

До определенного времени дети не чувствуют нарушений ритма. Взрослый человек может чувствовать и 10 экстрасистол (перебои в работе сердца), и каждую, как остановку сердца. Подростки только лет с 13 чувствуют экстрасистолию, и то в 10-12% случаев.

Сердцебиение — не самый надежный критерий аритмии, только если это непароксизмальная тахикардия, когда внезапно запускается очень частое сердцебиение на уровне 180-200 ударов в минуту, и случаются обмороки.

При пароксизмальной тахикардии у ребенка пульсируют шейные сосуды, грудная клетка, малыш обычно пугается, рассказывает, что чувствует, что по нему мишка прыгает. Советую родителям сразу пощупать пульс — он будет сильно биться.

Обморок должен насторожить и стимулировать на обследование у кардиолога. Вообще любой обморок требует обследования, но если произошел на фоне физической нагрузки — особенно важен.

Сначала проводится стандартное кардиологическое обследование: ЭКГ, УЗИ-сердца, суточное холтеровское мониторирование.

Следующий метод — это проба с поворотным столом. Ребенок кладется на стол и подключается к приборам. Стол плавно поднимается и остается в положении под углом 60 градусов. Это называется пассивная ортостатическая проба.

Механизм ее в том, что в это время кровь перемещается к нижним конечностям, и, если у ребенка слабость в рефлексе, который обеспечивает подъем крови наверх, то крови к мозгу поступает мало и он дает команду на отключение, как компьютер.

В состоянии обморока головной мозг потребляет меньше кислорода, и это не ведет к поражению нервных клеток.

При слабости рефлекса может быть не только обморок, но и головокружение при резком вставании, длительном стоянии в душном помещении.

На поворотном столе у пациента возникают такие состояния — и мы можем определить механизм обморока.

Для установления причины обморока еще важна беседа с родителями и с самим ребенком. Это во многом определяет направление дальнейшего диагностического поиска.

Самопомощь при аритмии

Если возник приступ сердцебиения, важно быстро определить частоту сердцебиения. Если она очень высокая (180-250 ударов в минуту), то в первые 10-15 минут:

Нужно зажать нос и рот и резко натужиться. Сделать это несколько раз.
На шее есть пульсирует сосуд, который можно легко нащупать (это область каротидного синуса). Во время приступа он часто пульсирует. Нужно сначала помассировать его с одной стороны, потом с другой. Но с двух сторон сразу массировать нельзя, так как может сильно упасть давление. 2 —3раза напрягитесь — помассируйте.
Очень эффективно нажатие на корень языка. Этот прием нередко способен прервать аритмию.
Резкий холод на лицо тоже может остановить приступ.
Двух— и трехлетнего ребенка для купирования аритмии можно просто поднять вверх ногами, сделать обычную клизму.

Но если возникает желудочковая аритмия, то она нередко сопровождается потерей сознания. При этом состоянии помощь могут оказать только окружающие.

Прежде всего, нужно определить, есть сердцебиение или нет (пальпация сонной артерии на шее, приложить ухо к грудной клетке).

Если больной дышит, сердцебиение есть, то экстренные меры не нужны, а необходимо вызвать скорую помощь.

Если пульс не определяется, то нужно сразу начать сердечно-легочную реанимацию — делать искусственное дыхание. Пока один проводит сердечно-легочную реанимацию, кто-то должен вызвать скорую помощь.

Оксана Плисенкова

Комментировать статью "Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания"

Погода, подростки, обмороки, подскажите. Ребенку 10. сегодня первый раз падал в обморок У ребёнка это может быть связано с сосудами, давлением, но в этом имхо нет ничего...

Ребёнку полтора,но пишу тут - может тут по опытней мамы. В 1год ребёнкиных он упал с кровати кубарем.Она низкая и явно ударился не сильно -упал ваще на руки,на лицо,как-то так.

Обсуждение

У старшей года в 1,5 было такое раза три, все три раза во время плача, т.е. она сильно заходилась в плаче, так, что теряла сознание. Я, как и вы "подыхала", спасал муж, начинал трясти ее и она отходила. Сейчас ей 24, все норм. Тьфу-тьфу.

у дочери мужа было такое, к школе прошло. Специально ее никто не обследовал, диагнозы ставили как Юля ниже написала

обморок у подростка. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. обморок у подростка. Были мы сегодня на концерте. Мальчик 6-ти классник был ведущим.

Обсуждение

В пятом классе мой сын упал в обморок,буквально на несколько секунд, но я очень испугалась, т.к. у меня погиб старший сын и видимо на этой почве вызвала скорую помощь, затем мне посоветовали обратиться в больницу к детскому врачу, а детский врач направил нас к неврологу, невролог направил сделать снимок головы, сделали томографию и ничего не обнаружили, все хорошо успокоили, сказали что ребенок растет и так часто бывает и до 18 лет ничего больше не происходило, мы успокоились, а вот когда надо было поступать началось самое интересное, нам такой диагноз написала невролог, что никуда не берут вроде как по состоянию здоровья не проходит и что делать не знаю. Я очень жалею, что обратилась в больницу, но на тот период я боялась потерять сына. И хочу всем сказать не надо обращаться в больницу, а если очень сомневаетесь, то обратитесь в другую клинику иначе из вашего ребенка сделают дурака. Не всегда врачи помогают.

31.05.2017 12:54:18, Меленас

Вы правильно сделали!!

07.01.2016 11:50:26, Аделюсик

Обмороки у ребенка. Нужен совет. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки.

Обсуждение

Проверьте частоту пульса. Если она снижена - это может тоже приводить к обморокам.

Ну у меня так было. Регулярно теряла сознание когда кровь из вены брали. Аж лет до 25. И давление как раз было пониженное. Сейчас нет такого и давление поднялось и страх уменьшился:)

Обсуждение

Могло скакнуть давление, сама попала в такую ситуацию после отравления один раз.

У меня такое тоже бывает. Это, скорее всего, от резкого вставания плюс от спазмов в животе. Если, простите за детали, Вам плохеет, когда Вы сидите в туалете, надо быстро опустить голову между ног и в такой вот "уютной" позе посидеть. Как только станет чуть лучше, медленно встать и пойти лечь на кровать (желательно ноги приподнять, положив под ступни подушку). Когда почуствуете себя лучше, можно выпить горячего кофе с сахаром или крепкого чая. Не болейте!

Ребенок упал в обморок... Люди, подскажите, что мне теперь делать. Вчера моя детка (6.5 лет) потеряла сознание когда я ее причесывала. Стояла, стояла и просто повалилась столбом...

Обсуждение

Мне 11, летом будет 12. Я с сентября падаю в обморок. Обследовали все, сердце,голову,по неврологии,и много всего, то что написано выше тоже. Причину не нашли. Я не знаю что делать, мама сильно беспокоится, да и вся семья. В школу мама боится пока отпускать. Травм не было. Рожала мама сама, единственное было мало гемоглобина, что и у меня,щитовидка оказалась меньше на 1 см,гормоны в порядке, но связи нет, не знаем что делать. В сентябре в день падала по 4-5 раз в сутки. Октябрь, ноябрь,декабрь было все норм,но болела голова.17 января снова началось... с марта начались нетерпимые боли,мама пугается и думает что возможно это из-за того что я много раз падала и на пол,кафель,на улице..не знаем что делать..осталось только пойти ещё раз к невропатологу,грамотному,из Питера. Мама подозревает вид мигрени,симптомы совпадают вроде....что можно ещё сделать? Мама уже исчиталась и в интернете,уже сама предлагает врачам.......просто это влияет и на ее здоровье...)

15.03.2019 07:37:40, Амерлана

Еще раз всем спасибо за ответы.
Девочки, я совершенно запуталась в вашей дискуссии - я совершенный новичок в этих делах... Поняла только что надо также обязательно сходить к педиатру и пройти анализы крови, мочи, давление. Только вот где найти хорошего педиатра?
Натем, поскольку Вы давали совет про хорошего педиатра - не можете ли порекомендовать такого?

Также я поняла, что надо-таки свозить ребенка в специализированный центр.
Философский Камень рекомендовала Клинику детских болезней на Б.Пироговской, да?
Только я ну никак не верю что там обследование может быть 400 р.
4000 р - скорее, чем 400:/ :)

Вчера были у невропатолога в местной п-ке. На осмотре - все нормально. Врач направила на ЕХОЭС ("эхо головы" она сказала), ЭЭГ и РЕГ в диагностич. центр на Беляево.
..А по вашей дискуссии все эти методы - не фонтан...

У ребенка вторую неделю наблюдается следующее состояние. Утром на прогулке в коляске ребенок начинает обмякать, как бы перестает реагировать на окружающее, голова начинает...

Обсуждение

Такое с нами тоже частенько бывало, особенно когда мы были немного младше, чем сейчас, но я никогда не связывала это с приступами. С переутомлением, усталостью, общей вялостью, с погодой, но не с эпи. Я знаю несколько нормальных (без выраженной неврологии) детей, примерно нашего возраста, а нам 2 года будет 4 мая, которые именно так и примерно в это время на прогулке просто засыпали и расстолкать было невозможно.
У меня к вам вопросы: а почему вы решили, что ребенок в это время просто не хочет спать? Во-сколько вы встаете, каков ваш режим? Ранее вы интересовались методиками развития, может быть вы его переутомили и ему трудно дотерпеть до дневного сна? А припараты новые не вводили?
Ань, мне кажется вам надо самой немножко успокоиться, привести свои нервы в порядок, чувствуется, что вы сильно напряжены, устали и не накручивать себя, зачем заранее переживать. Поводов для переживания ведь и так хватает.
Я сама люблю себя лишний раз накрутить, хотя к нашему букету очень трудно что-то еще добавить, т.к. почти все есть. Самое главное успокойтесь, ребенок маленький и другой и у него м.б. свой режим и вам стоит как-то его подкоректировать с учетом его потребностей.
Извините, если, что не так написала, м.б. не доконца вникла в ситуацию.
А к эпилиптологу я бы обратилась.

01.05.2005 20:58:33, Лариса Х.

Я, конечно, ни фига не разбираюсь в приступах, эпилепсии и т.д. У моего ребенка ДЦП. НО! Моя Янка точно также засыпала от Сирдалуда. Особенно, когда совсем маленькая была. И тоже - не растормошить, не разбудить, "уплывала" как-бы, меня вначале это просто дико пугало, потом привыкла... Может, у вас на какие-то лекарства побочка? Ну, это мое мнение. Извиняюсь, что влезла...

Я в обморок упала. Состояние мамы. Ребенок от рождения до года. Я в обморок упала (в прямом смысле). Вешала сегодня тюль (все вырубают меня уже белые тюли, раз в сезон...

Падающим в обмороки и просто знающим:-). -- посиделки. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами.

Обсуждение

С детства падаю в обмороки. Поэтому отлично вас понимаю. Недавно сдавала кворь из вены, не упала. Могу посоветовать выпить 2 таблетки Афобазола. Перед сдачей крови или прививкой взять с собой человека, который поддержит, попросить медсестру взять лёжа на кушетке, обязательно предупредить заранее об обмороке, когда будут брать, шевелить руками и ногами немного и думайте, что это нормально, скоро всё закончится. Удачи. Надеюсь, это кому-то поможет:)

16.08.2018 07:51:16, Рони

Прям как про меня! :)

Это происходит спазм сосудов, поэтому и обморок....

либо использовать типа аутотренинга (сидеть и твердить себе "всё хорошо, всё хорошо...") - мне помогает:)

либо тренировать сосуды (баня, закаливаение, контрастный душ)

либо на неприятные процедуры ходить в одно и то же место, тогда привыкаешь и стресса такого уже не происходит.

Обморок – это временная потеря сознания, связанная с нарушением деятельности мозга. Мозг человека – это как компьютер, который постоянно работает и обрабатывает большое количество информации, а сознание человека – это его монитор, на котором и отображаются все те процессы, которые происходят в нашей голове. Если не работает «компьютер», то и отключается «монитор».
Обморок – это как защитная функция организма, помогает защитить мозг от перегрузок, которые могут привести к необратимым нарушениям его функций.

Возможные причины обморока у детей

Привести к появлению обморока могут как внешние, так и внутренние причины.

К внешним причинам обморока можно отнести:

1) Повышение температуры окружающей среды . Мозг продуцирует большое количество энергии в процессе своей работы, которое должно рассеиваться в окружающей среде. Если повышается температура окружающей среды, теплоотдача начинает снижаться, энергия накапливается в мозге и никуда не расходуется, ее становится все больше и мозг «перегревается». Для того, чтобы снизить нагрузку, мозг «отключается». За время бездействия новая энергия не образуется, а старая медленно рассеивается в окружающей среде. Когда баланс в организме приходит в норму, сознание восстанавливается.

2) Снижение количества кислорода в окружающей среде . Кислород необходим для работы головного мозга. Клетки мозга потребляют самое большое его количество, поэтому головной мозг имеет свой самостоятельный круг кровообращения, по которому кровь от легких, в которых она обогащается кислородом, сразу направляется в головной мозг. Если количество кислорода в окружающей среде начинает снижаться, клетки головного мозга испытывают кислородное голодание, и «отказываются» работать. Такое состояние может наблюдаться при подъеме в горы.

3) Увеличение содержания во вдыхаемом воздухе оксидов углерода . В этом случае, процесс несколько похож на предыдущий, так как клетки и в данном случае испытывают кислородное голодание, однако количество кислорода в окружающей среде может оставаться на нормальных цифрах. Объяснить это можно тем, что оксид углерода (СО) имеет большее сродство с гемоглобином, поэтому даже если кислорода достаточно поступает в организм с вдыхаемым воздухом, он все равно не соединяется с гемоглобином, так как все молекулы его уже заняты оксидом углерода. Такое состояние может наблюдаться у детей при отравлении угарным газом при неправильном использовании печей для обогрева домов.

4) Снижение поступления в организм ребенка питательных веществ . Питание ребенка должно быть рациональным и сбалансированным. Не допускается у детей и подростков длительное голодание, а понятие диеты должно быть только медицинским, то есть назначаться врачом в случае необходимости, а не глянцевым журналом. Клетки мозга для своей работы используют не только кислород, но и питательные вещества, в частности глюкозу. Если белки и жиры в организме ребенка используются для построения собственных клеток и тканей, то глюкоза – это источник энергии. Без глюкозы невозможен ни один процесс в нашем организме. Ее запас находится в печени в виде гликогена, однако необходимо время, чтобы доставить ее из этого резерва к необходимым тканям и органам. Поэтому ребенок должен правильно питаться, чтобы уровень сахара (глюкозы) в крови был постоянным.

5) Эмоциональный всплеск . Очень часто сильные эмоции могут спровоцировать у ребенка появление обмороков. Чаще всего это проявляется в подростковом возрасте и больше подвержены девочки. Это связано с появлением гормональных изменений и перестройкой работы органов и систем организма детей. Такими бурными эмоциями могут быть: страх, испуг, радость.

6) Усталость . У ребенка обязательно должен быть правильный режим дня: достаточный ночной сон, при необходимости дополнительный сон в дневное время. Если ребенок не получает достаточной дозы сна, во время которого головной мозг «отдыхает», возможно возникновение такой ситуации, когда клетки мозга откажутся выполнять свои функции из-за перегрузки в работе.

К внутренним причинам обмороков относятся:

1) Наличие у ребенка анемии (сниженного содержания гемоглобина в крови). Гемоглобин отвечает в нашем организме за перенос кислорода. Если гемоглобина становиться мало, то и кислорода доставляется к клеткам и тканям намного меньше. Из-за этого клетки головного мозга испытывают кислородное голодание и не могут нормально функционировать.

2) Опухоли головного мозга . Наличие опухоли в головном мозге нарушает его правильное функционирование. Нервные импульсы не проходят к органам, к которым должны поступать, могут возвращаться обратно и вызывать «перегрузку» головного мозга.

3) Заболевания сердца . Врожденные пороки развития, миокардиодистрофии с нарушением ритма, экстрасистолии могут привести к нарушению работы сердца, а из-за этого возникает нарушение в доставке крови к головному мозгу. Клетки головного мозга испытывают голодание и начинают плохо работать.

4) Вегетативная дисфункция . В нашем организме существует две вегетативные системы, которые отвечают за работу всех органов. Одна система усиливает работу органов, другая, наоборот, замедляет. В норме эти системы находится в равновесии, однако у подростков в период полового созревания начинается гормональный криз – в кровоток выбрасывается большое количество гормонов. Это нарушает баланс между этими двумя системами, что проявляется в преобладании одной из вегетативных систем. Из-за этого изменяется артериальное давление, происходит спазм кровеносных сосудов головного мозга и нарушается функционирование клеток головного мозга.

5) Сахарный диабет . Само по себе это заболевание не вызывает появление обмороков, однако неправильное применение инсулина может привести к резкому снижению сахара в крови. Как говорилось ранее, сахар (глюкоза) является поставщиком энергии в нашем организме, поэтому резкое снижение его содержания в крови приводит к голоданию клеток головного мозга, что может спровоцировать появление обмороков, а в тяжелых случаях и комы.

6) Спазм сосудов головного мозга . Это может быть как проявление вегетативной дисфункции, так и врожденная или наследственная патология. В этом случае клетки головного мозга испытывают голодание и «отказываются» работать.

7) Остеохондроз шейного отдела позвоночника . Это заболевание довольно часто стало встречаться сейчас не только у взрослых, но и у детей. Это наша плата за «прямохождение». При вертикальном положении тела нагрузка на позвоночник очень большая, поэтому под действием силы тяжести начинают происходить структурные изменения в хрящах и связках позвоночника. Хрящи истончаются, появляются грыжи в связках позвоночного столба. Все это нарушает передвижение крови по кровеносным сосудам, которые пролегают в непосредственной близости от позвоночника или проходят через него. Поэтому при таких нарушениях кровь к клеткам головного мозга поступает намного хуже, и клетки испытывают голод, как кислородный, так и энергетический.

8) Сотрясения головного мозга . При сильных ударах происходит нарушение функции головного мозга, отдельные участки могут бездействовать, из-за этого возможно появление у ребенка обмороков.

Обследование ребенка с обмороками

Для диагностики и установки точного диагноза необходимо комплексное и очень тщательное обследование ребенка. Начинать надо с опроса ребенка и родителей: когда появились первые обмороки, что им предшествовало, что изменилось в повседневной жизни ребенка, ощущает ли он какой-нибудь дискомфорт или боль.

После этого необходимо провести общеклинические обследования: сдать общий анализ крови, кровь на сахар, сделать ЭКГ. Обязательно необходимо проконсультироваться у невролога, эндокринолога, кардиолога. При наличии показаний невролог может назначить ЭЭГ (электроэнцефалограмму) головного мозга, чтобы выявить нарушения в работе головного мозга и определить уровень кровенаполнения сосудов головного мозга. При наличии изменений на ЭКГ (блокады, экстрасистолы) рекомендуется провести Холтер-мониторирование. Это исследование, когда ребенку вешаются датчики, которые в течение суток снимают показания работы сердца (суточная ЭКГ), и позволяет установить частоту нарушений сердечного ритма и факторы, провоцирующие их. Так же при наличии изменений на ЭКГ необходимо сделать УЗИ сердца, так как эти изменения могут быть спровоцированы пороками развития сердца. При подозрении на наличие опухоли головного мозга показано проведение МРТ головы для уточнения диагноза.

Первая помощь ребенку при обмороке

Первая помощь ребенку с обмороком заключается в том, чтобы уложить его на ровную поверхность, добиться притока свежего воздуха. Нельзя обступать ребенка плотным кольцом, это снижает количество кислорода в воздухе вокруг ребенка. Если обморок случился в помещении, то при возможности необходимо вынести ребенка на улицу. Хороший эффект оказывает вдыхание паров нашатырного спирта. Однако нужно помнить, что ни в коем случае нельзя подносить к носу ребенка флакон со спиртом, так как ребенок может резко дернуться и опрокинуть на себя этот флакон и этим обжечь себе глаза или слизистую рта. Чтобы этого избежать, нашатырным спиртом необходимо смачивать ватный тампон, и уже его давать нюхать ребенку. Нашатырный спирт втирают в виски ребенку, чтобы, испаряясь, он незначительно охлаждал головной мозг. Так же можно приложить холод к голове ребенка, однако это не должен быть просто лед, лучше всего использовать полиэтиленовый пакет, наполненный водой и льдом. После всего этого, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение обмороков у детей

Лечение обмороков заключается в устранении причины, их вызывающей. Необходимо нормализовать режим дня ребенка, питание должно быть сбалансированным и равномерно распределено в течение дня. Необходимо отказаться от диет. Детям с вегетативной дисфункцией хорошо помогает утренняя зарядка, массаж, посещение бассейна, применение ванн с различными успокаивающими растениями (ромашка, лаванда, мелисса, бергамот, шалфей, кипарис). При изменениях на ЭКГ возможно применение витаминов и микроэлементов, для питания сердечной мышцы. Одним из таких препаратов является Магне В6, который содержит микроэлемент магний и витамин В6. При отравлении угарным газом (СО) очень важно увеличить количество вдыхаемого кислорода, чтобы вытеснить оксид углерода из гемоглобина. Для этой цели ребенку дают при помощи маски вдыхать чистый кислород. При наличии опухоли головного мозга показано наблюдение нейрохирурга и решение вопроса оперативного ее удаления.

Врач педиатр Литашов М.В.

Обмороком или синкопе называется краткосрочная потеря сознания. Наступать подобные состояния могут как у детей, так и у взрослых. Однако более сильное беспокойство у всех вызывают обмороки именно малолетних представителей человеческого рода.

Как правило, потере сознания ребёнка предшествует характерное предобморочное состояние. Сначала на малыша накатывает сильная слабость и появляется головная боль, в ушах начинает шуметь, а в глазах темнеет. Непосредственно перед потерей сознания маленький человек резко бледнеет, его глаза закатываются, после чего наступает сам обморок, и ребёнок падает.

В синкопическом состоянии чадо может находиться до нескольких минут. Возвращение сознания, как правило, сопровождается слабостью и головной болью. Совсем маленькие дети могут сразу после обморока крепко уснуть.

Причины обмороков у детей

Обмороки у детей могут возникать по самым различным причинам. Ниже будут перечислены наиболее частые из них.

Анемия. Это заболевание является одной из главных причин потери сознания. Появление или обострение данного недуга чаще всего наблюдается в зимний или весенний период, когда в организме наблюдается нехватка витаминов и микроэлементов, в первую очередь железа. Как следствие падает уровень гемоглобина, основного поставщика кислорода ко всем органам человеческого тела. Именно кислородное голодание клеток мозга и приводит к обморочным состояниям.
Исправить ситуацию может только приём железосодержащих витаминных комплексов и употребление соответствующих продуктов.
Недоедание . У детей обмен веществ происходит достаточно быстро. Если ребёнок вовремя не перекусил, это может стать следствием снижения уровня глюкозы, что в свою очередь может стать причиной потери сознания.
На этот случай ребёнку с собой нужно обязательно давать что-нибудь на перекус. Это может быть печенье, йогурт или хотя бы сок, но ни в коем случае не чипсы. Если же у малыша регулярно случаются обмороки из-за падения уровня сахара, то это повод обратиться к доктору. Такие симптомы характерны для начальных стадий сахарного диабета.
Страхи и истерики . Любая стрессовая ситуация может привести к обмороку у крохи. Болезненные уколы, взятие крови из пальца, и многие другие медицинские процедуры вызывают у детей сильный страх, что может привести к потере сознания. Нередки данные приступы и у малышей, склонных к истерикам.
Если ребёнок сильно боится каких-либо процедур или посещения определённого специалиста, то его нужно заранее и очень осторожно подготовить к подобному визиту. Доктора также стоит предупредить, что чадо может впасть в синкопическое состояние. А в некоторых случаях нелишним будет обратиться к детскому психологу.
Заболевания сердца и сосудов. Патология сердца и сосудов также могут являться причиной частых обмороков. В этом случае ребёнок перед потерей сознания чувствует учащённое биение или замирание сердца.
Если наблюдаются подобные симптомы, малыша обязательно надо показать специалисту.
Подростковый возраст . Обмороки в подростковом возрасте чаще всего бывают вызваны переутомлением. Обычно такое происходит в конце учебного года. Также переутомление может быть следствием недосыпаний. Увы, но мальчишки часто бесконтрольно проводят время за компьютерными играми и ложатся спать слишком поздно. У девочек же причинами потери сознания может стать злоупотребление модными диетами.

Первая помощь при потере сознания

Первое, что нужно сделать при обмороке, это положить ребёнка на спину. Под ноги ему можно что-нибудь подложить, чтобы усилить прилив крови к голове. Также малышу нужно обеспечить доступ свежего воздуха.

Чтобы вывести человека из обморочного состояния можно сбрызнуть его лицо водой или слегка похлопать по щекам. По возможности можно дать отпрыску понюхать нашатырный спирт.

Когда ребёнок придёт в себя обязательно надо дать ему выпить сок или какой-нибудь другой сладкий напиток. Это позволит маленькому человеку быстрее восстановиться.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью