Скол зуба – технологии реставрации. Скол зуба

Зубы в норме Реставрация зубов Что можно сделать, если откололся кусочек переднего зуба?

Травмы, падения, аварии, различные заболевания, твердые продукты могут стать причиной нарушения целостности жевательных единиц. Если откололся кусочек переднего зуба, что делать дома и что будет делать стоматолог? Можно ли спасти такой зуб, и какие методы для этого используются?

Причины травмы

Неприятность может произойти по одной из причин :

неправильное ношение ортодонтических аппаратов,
драка, авария, сильные удары,
разгрызание твердых продуктов,
наличие старых трещин,
некачественные или старые пломбы,
неправильный прикус,
дефицит витаминов и микроэлементов в организме,
ослабление эмали кариозным процессом,
гормональный дисбаланс в организме.

Независимо от причины скола необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы восстановить целостность жевательной единицы.

Как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Симптоматика

Даже если трещина небольшая, неизбежно появятся следующие признаки :

к горячему, холодному, кислому,
реакция на прикосновения.

После серьезной травмы (после драки, аварии, падения) болевой синдром может быть сильно выраженным. Если боль пульсирующая, это может указывать на повреждение пульпы.

Виды повреждений

Возможно несколько вариантов сколов:

Если треснула эмаль , это неполный скол, самый безобидный вид повреждения, при котором обычно не возникает болевого синдрома. Сколам и трещинам подвержена ослабленная ткань. Пациенты часто игнорируют сколы эмали, не считая это серьезной проблемой. Но подобные повреждения увеличивают нагрузку на ткани, а также открывают путь для патогенных микроорганизмов.

Такой зуб постепенно начнет разрушаться. Небольшой скол со временем может превратиться в трещину. Трещины на эмали передних единиц нарушают эстетику улыбки.

Скол дентин а также может быть безболезненным, но он очень опасен. Нагрузка во время жевания увеличивается, неизбежно появляются микроскопические трещинки, разрушающие ткани. Если проблему пустить на самотек, можно лишиться зуба.
Скол, сопровождающийся оголением нерва – наиболее опасный. Подобную травму не заметить сложно, так как она сопровождается невыносимой болью. Чаще всего подобное случается при расколе зуба на две части. Возрастает риск попадания инфекции вглубь зуба, поэтому важно сразу же обратиться к стоматологу за помощью.

До и после реставрации.

Классификация трещин

В зависимости от характера повреждений трещины могут быть нескольких видов:

вертикальная проходит посередине зуба, разделяя его на две части. Подобные повреждения часто уходят в десну,
горизонтальная провоцирует откол небольшой части эмали,
наклонная располагается по диагонали и при отсутствии лечения приводит к утрате значительной части жевательной единицы,
внутреннюю трещину не видно, но со временем она даст о себе знать.

Независимо от вида трещин необходимо показать поврежденный зуб специалисту.

Что можно сделать до визита к врачу?

Запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее (если речь не идет о серьезных травмах головы, когда нужно вызывать скорую помощь, тогда стоматологическое лечение отойдет на второй план). До визита в клинику дома сделайте следующее:

аккуратно прополощите ротовую полость теплой водой (можно подсоленной), чтобы вымыть грязь, кусочки эмали, остатки пищи,
гигиену ротовой полости проводите в обычном режиме, но аккуратно чистите зубы в области травмы,
если скол серьезный, лучше сохраните сколотый кусочек, это поможет стоматологу восстановить целостность поврежденной жевательной единицы,
при выраженном болевом синдроме выпейте обезболивающее средство,
если повреждены слизистая, губы, десны, обработайте раны антисептическим раствором.

Не откладывайте визит к стоматологу, так как современные методики восстановления поврежденных единиц позволяют исправить ситуацию в самых сложных случаях, но при условии своевременного принятия мер.

Даже небольшая трещинка со временем принесет серьезные осложнения.

Осложнения

При несвоевременном обращении к стоматологу возможны следующие осложнения :

на фоне проникновения инфекции в пульпарную камеру,
усиление чувствительности эмали,
повреждения корня, что может спровоцировать ,
подвижность,
возникновение кисты, гранулемы,
нарушение смыкание челюстей.

Как выбрать оптимальный метод реставрации?

Выбор способа восстановления поврежденного зуба будет зависеть от характера повреждений, расположения жевательной единицы и личных предпочтений пациента. Возможные варианты развития событий:

скол переднего зуба можно закрыть винирами, люминирами, при серьезных повреждениях – ,
откололось пол-единицы – для передних зубов подойдут безметалловые коронки, для жевательных – коронки или вкладки,
если повреждена восьмерка, целесообразным будет его удалить (восьмерки не задействованы в процессе жевания, быстро портятся и часто травмируют соседние здоровые зубы),
сколы часто происходят на депульпированных зубах, так как они ослаблены после удаления нерва. В таком случае поможет наращивание на штифт или же вкладка с коронкой.

При своевременном обращении за медицинской помощью поврежденные зубы возможно реставрировать даже в случае, если остался только корень.

Травмы молочников

Активные детские игры не обходятся без падений, ударов, поэтому травмы молочников – не редкость. Если с вашим ребенком приключилась такая неприятность, предпримите следующее:

дайте малышу прополоскать рот теплой водой, чтобы удалить осколки зуба, грязь, кровь,
если есть царапины, порезы слизистой, обработайте их антисептическим раствором,
постарайтесь в этот же день попасть к стоматологу,
при возможности крупные осколки зуба сохраните для врача.

Малышу в клинике следуют снимок, чтобы проверить состояние корня и костей челюсти.

Сколом зуба в стоматологии называют любой вид механического повреждения, ведущий к нарушению анатомии и структуры тканей. У специалистов встречаются разные трактовки этого понятия. К примеру, можно встретить такие диагнозы, как «скол стенки зуба ниже уровня десны» или «скол стенки зуба под десну». Тем не менее, в классическом понимании скол зуба - это повреждение коронковой части (проще говоря, скол коронки зуба). Травма не подразумевает его выпадение или изменение положения относительно челюсти и повреждение связочного аппарата. Также следует различать сколы и переломы корня, поскольку во втором случае повреждения затрагивают корневую часть. При этом случаются и комбинированные травмы, когда, к примеру, одновременно диагностируется скол коронковой части и вывих зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Скол зуба относится к разряду механических повреждений, однако не спешите считать, что причиной его появления являются исключительно травмы. Несмотря на то, что эмаль является самой твердой тканью в организме человека, существует целый ряд факторов, которые ослабляют ее защитные функции и повышают риск подобных повреждений.

Причины сколов

Травма зубов. Падения и удары - основная причина, по которой на абсолютно здоровых зубах возникают сколы и трещины;
Халатность к своему здоровью и вредные привычки (открывать зубами пивные бутылки, раскалывать ими твердые орехи, грызть твердые предметы и тд.);
Деминерализация зубной эмали. Процесс, который приводит к ослаблению эмали и повышению рисков травм;
Кариозные повреждения. Нарушают структуру эмали и дентина и тем самым делают зуб более уязвимым к механическому воздействию. Депульпация и вовсе «убивает» зуб: ткани, не получая питание от пульпы, становятся очень хрупкими;
Аномалии прикуса. Вызывают неправильное распределение нагрузки, что увеличивает давление на отдельные зубы или участки зубного ряда;
Неправильное пломбирование. Из-за неправильно установленной пломбы часто случается скол жевательного зуба;
Не правильное питание и некачественная гигиена. Косвенная причина, которая влияет на здоровье зубов в целом;
Ослабленный иммунитет, плохая генетика.

Скол зуба: что делать в первую очередь?

Все травмы зубов часто застают врасплох и бывают очень болезненными. Если у вас откололся зуб, не паникуйте. Не нужно трогать и расшатывать поврежденный зуб, а также пытаться проводить с ним другие механические манипуляции (например, пытаться самостоятельно его подпилить). Прополоскайте рот водой и как можно скорей отправляйтесь к врачу. При серьезных сколах с повреждением пульпы и кровотечением, приложите стерильный бинт. Уменьшить отек и боль поможет лед, а также болеутоляющие препараты.

Классификация сколов

Условно все сколы зубов можно разделить на три больших группы, которые различаются по степени повреждения зуба и его тканей. Ниже представлена таблица с более подробным описанием.

Виды сколов	Описание
Скол эмали зуба	Самый легкий вид сколов, при которым нарушается только структура эмали. Это могут быть трещинки или небольшой скол зуба. Болевые ощущения не проявляются, однако отсутствие лечения может усугубить ситуацию. Кроме того, даже маленький скол на зубе негативно сказывается на эстетике.
Скол дентина	В результате механического воздействия повреждается слой дентина. Самые распространенные типы таких травм – скол стенки зуба на молярах и скол передних зубов. Кроме того, непролеченные сколы и трещины эмали впоследствии могут усугубиться и добраться до пульпы.
Тяжелый сколы зуба	Это серьезные трещины и переломы, при которых значительно повреждается коронковая часть зуба. Иногда происходит расщепление зуба, когда он словно расходится на две части, что сильно травмирует пульпу и дентин. Такие сколы требуют длительного и сложного лечения.

У большинства пациентов после механических повреждений возникает логичный вопрос: как исправить скол на зубе? Методика лечения сколов на зубах полностью зависит от типа и степени повреждений. Сегодня технологии позволяют восстановить скол зуба почти любой степени тяжести, однако для этого приходится прибегать к сложным и дорогостоящим терапевтическим и ортопедическим манипуляциям.

Проблема	Описание методик
Легкие сколы и трещины (лечение скола эмали зуба)	При незначительных трещинах эмали применяется минерализация и фторирование, чтобы восстановить ее защитные функции и предотвратить углубление трещин. При небольших повреждениях пломбирование, как правило, не требуется. Если нет риска для функциональности и эстетики, то врач предлагает зашлифовать скол зуба.
Сколы средней тяжести	Если повреждение затронуло дентин, то без пломбирования уже не обойтись. То же самое можно сказать и про сильные сколы и трещины эмали. Часто проводится наращивание сколов зубов композитными материалами и восстановление вкладками.
Тяжелые сколы эмали.	Если была затронута пульпа, то перед тем как начинать восстановление скола зуба, необходимо провести эндодонтическое лечение с удалением пульпы и пломбированием каналов. При сколах под десну и глубоких расщеплениях зуба может быть показано его полное или частичное удаление с последующей установки коронки или импланта. В ситуациях, когда отсутствует большая часть зуба, установка виниров и вкладок практически невозможна.

О сколах на передних нужно сказать отдельно, так как лечение здесь направлено на восстановлении эстетики. Маленький скол на переднем зубе можно исправить с помощью шлифовки. При заметных сколах эмали и дентина проводится наращивание скола переднего зуба с помощью пломбировочных материалов или установка виниров. При более тяжелых повреждениях устанавливаются коронки. Обычно это изделия из керамики или циркония, поскольку металлокерамика менее эстетична и может окисляться. Если произошел скол зуба под десну или он раскололся на две половины, чаще всего пациенту предлагается удаление и установка импланта. Восстановление требует применения пломб определенного типа , которые подходят под высокие эстетические требования. Чаще всего, для лечения скола переднего зуба используются фотополимерные или компомерные пломбы.

Скол металлокерамического зуба

Можно ли восстановить скол на металлокерамическом зубе? Сделать это действительно реально, но не всегда целесообразно. При небольших сколах коронку можно подшлифовать, причем на жевательных зубах не обязательно сильно оглядываться на эстетику. С зоной улыбки все сложнее: шлифовка может изменить форму коронки, и она будет смотреться неестественно. При более серьезных повреждениях возможна реставрация коронки композитными материалами: это актуально и в том случае, если диагностирован скол керамического зуба. Впрочем, ремонт не всегда оправдан. Во-первых, коронка от этого станет еще менее прочной. Во-вторых, довольно сложно вести ремонт скола зуба из керамики и металлокерамики прямо в ротовой полости пациента, а снять и установить заново изделие часто довольно проблематично (особенно если коронка находится на здоровом зубе, а не на импланте). Так что логичным шагом в большинстве случаев будет замена протеза на новый.

Профилактика сколов эмали и стенки зуба

Травмы зубов, как правило, внезапные, поэтому от них довольно трудно застраховаться. Впрочем, профилактика сколов не заключается только лишь в ношении защитных кап. Уже было сказано, что на здоровье зубов влияет множество факторов, в том числе, гигиена и правильное питание. С этого и следует начать, если вы хотите сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Следует заняться и косвенными причинами. Если у вас неправильный прикус или бруксизм, как можно скорее начните проходить соответствующее лечение. Избавьтесь от вредной привычки грызть посторонние предметы, будьте аккуратнее с твердой пищей, особенно, с семечками и орехами. Если у вас от природы слабая эмаль, используйте средства для ее укрепления. Помните, что постоянный набор зубов дается один на всю жизнь, поэтому заботиться о его сохранении - наша прямая обязанность

Одной из частых причин обращения к стоматологу является повреждение зуба с деформацией его поверхности или отколом коронки. Такая ситуация не только доставляет боль и психологический дискомфорт, но и чревата развитием осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременной врачебной помощи.

повреждения механического характера: удар, падение и др.;
чрезмерная нагрузка на зуб, возникающая при перекусывании узлов, разгрызании орехов или карамели;
ослабленная эмаль, при которой коронка повреждается даже из-за незначительного нажатия;
некоторые виды аномального прикуса: перекрестный, глубокий, гнатический. При них, коронки совмещаются неправильно, что приводит к постоянному давлению друг на друга и сколу слабых частей;
поражение коронки инфекцией: пульпит, кариес.

Виды

В зависимости от степени повреждения дентальных тканей выделяют 4 вида сколов:

Скол на эмали. Отличается минимальным повреждением коронки, проявляющимся в виде небольшой микротрещины.
Как правило, деформация не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений, но является местом скопления патогенных бактерий, которые в дальнейшем могут вызвать воспаление зуба.
Скол самой эмали. Представляет собой локализованную потерю эмали одного из участков коронки, без раскрытия дентина. Повреждение сопровождается повышенной чувствительностью коронки в области скола, которая может быть устранена, только в кабинете стоматолога.
Скол дентина. Характеризуется повреждением зуба с обнажением дентина. Отличается появлением выраженной болезненности ноющего характера. При отсутствии лечения, дентин быстро истончается, открывая доступ бактериям к пульпарной камере.
Скол до пульпарной камеры. Выражается отломом одной из частей зуба, при котором открывается пульпарная камера и оголяется нервно-сосудистый пучок, расположенный в ней.
Такая травма чаще всего характерна для детского возраста. Она отличается сильной резкой болезненностью и быстрым началом воспалительного процесса в камере пульпы. Отсутствие стоматологической помощи может в этом случае привести к потере зуба.

До обращения к стоматологу

Даже при появлении небольшой трещины или скола на поверхности эмали и отсутствии дискомфортных ощущений, необходимо как можно раньше обратиться к доктору. До посещения стоматологического кабинета, можно оказать себе помощь в домашних условиях. Для этого необходимо:

Промыть поврежденную коронку теплой водой, чтобы очистить ее от бактериального налета, остатков пищи и отколовшихся частиц.
Чтобы снизить болевые или дискомфортные ощущения, на область скола наложить холодный компресс или аппликацию с обезболивающим средством, предназначенным для инъекционного введения, например Новокаином.
При одновременном травмировании десны, ее необходимо обработать антисептиком и приложить марлевый тампон смоченный в прохладной воде.
Если возникает сильная боль, рекомендуется принять обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол.
В случае повреждения не только коронковой части, но и корня, необходимо зафиксировать зуб в нормальном положении и слегка прижать его.
При отломе основной части коронки, следует обратиться к стоматологу в экстренном порядке, так как бактерии могут проникнуть в пульпу и спровоцировать развитие воспаления в течение нескольких часов.
Для того чтобы облегчить процедуру коррекции, рекомендуется сохранить отломившуюся часть для стоматолога.

Способы восстановления

На сегодняшний день, в стоматологических клиниках легко справляются с проблемой частичного повреждения коронок. Для этого используют различные методы, отличающиеся не только своим принципом коррекции, но и стоимостью.

Композитный материал

Как правило, данный метод применяют при незначительном повреждении коронковой части. Он представляет собой восстановление недостающего элемента с помощью композитного материала путем его послойного наращивания.

Композит представляет собой светоотверждаемый материал, который по своим качествам практически не уступающет эмали. Услуга восстановления зуба с помощью композита, является одной из самых доступных. Ее стоимость составляет около 4500 рублей.

Вкладки

Дентальные вкладки применяются для восстановления обширного разрушения коронковой части, превышающего половину ее площади. По данному методу, коррекция производится с помощью объемных пломб , изготовленных в условиях лаборатории прямым или непрямым методом.

Вкладки могут быть изготовлены из металла, прочной синтетики, оксида циркония и композита. В зависимости от используемого материала, стоимость на эту услугу может варьироваться от 5 до 15 тыс. рублей.

Виниры и люминиры

Наиболее оптимальным вариантом при незначительных повреждениях зуба, будет установка виниров и люминиров. И те, и другие, представляют собой керамические тонкие накладки , которые фиксируются на вестибулярной (передней) поверхности зубов и покрывают их режущую часть.

Отличие между этими накладками состоит только в толщине. Люминиры гораздо тоньше виниров, поэтому могут быть установлены без предварительной обточки коронок. Кроме того, они отличаются и стоимостью. Цена установки одного винира начинается от 12000 рублей , а люминира от 20000 рублей.

Коронки

Коронки предназначены для восстановления сильно разрушенного зуба, у которого отсутствует более половины его площади. Они выглядят как колпачки, полностью повторяющие форму и внешний вид настоящего зуба.

Также как и вкладки, коронки могут быть изготовлены из различного материала: металла, оксида циркония, пластика и керамики.

Наиболее дешевым вариантом является коронка из металлопластика, которая обойдется в 3000 рублей. Самыми дорогими считаются диоксид циркониевые коронки, стоимость которых составляет 25000 рублей.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность возникновения сколов, необходимо придерживаться профилактических мер:

Необходимо уделять гигиене полости рта повышенное внимание. Недостаточно только чистить зубы утром и вечером.
Для того чтобы обеспечить здоровье дентальным тканям, рекомендуется применять дополнительные приспособления для очищения ротовой полости: флосс, ополаскиватели и др.
Сбалансированный рацион , в который должны быть включены продукты, богатые минералами. Так как именно они являются элементами, укрепляющими дентальные ткани.
Кроме того, следует ограничить потребление сладких и кислых продуктов, делающих структуру эмали пористой.
Избегание чрезмерной нагрузки на зубы : не грызть леденцы, орехи, карандаши, не перекусывать нити, проволоку.
В период активных занятий спортом, следует использовать защитные элементы и накладки.

Осложнения

Даже небольшая деформация дентальных тканей является патологически опасной, так как может привести к ряду серьезных стоматологических осложнений:

при обширном сколе с деформацией корневой части, может измениться положение коронки, либо прилегающих зубов, которые будут стремиться заместить свободное пространство;
в небольших трещинах начинают скапливаться патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление десенной или дентальной ткани;
проникновение инфекции в пульпу приведет к поражению нервно-сосудистого пучка и распространению воспаления за его пределы. При этом повышается вероятность гнойных инфекций в тканях периодонта: кисты, гранулемы;
постоянное травмирование слизистых, поврежденным участком, может спровоцировать стоматит с обширным разрастанием язв;
если участок скола локализуется в области десен, то через небольшой период времени развивается воспаление пародонтальной ткани. При отсутствии лечения, воспаление может охватить и пародонт прилегающих зубов, что вызовет их расшатывание;
своевременно не устраненное повреждение приведет в дальнейшем к разрушению здоровой части коронки и корня, и потере зуба.

Проблемы с молочной эмалью

Повреждение зуба в период молочного прикуса является достаточно распространенным явлением, объясняющимся непоседливостью маленьких детей. В случае если скола не удалось избежать, то рекомендуется в течение первых 2 часов обратиться к стоматологу, для устранения повреждения.

Даже при минимальной деформации эмали, зуб необходимо осмотреть специалисту и предпринять корректирующие действия, уже в первые сутки.

До посещения стоматолога, необходимо промыть полость рта и очистить поврежденную коронку от налета , теплой кипяченой водой. Обязательно нужно обработать зубы и слизистую рта асептическим раствором, не раздражающего действия.

При обращении в клинику должно быть проведено рентгенологическое обследование , так как может быть повреждена не только верхняя часть зуба, но и корневая.

Для лечения небольших сколов молочных зубов, стоматолог использует специальный гель, восстанавливающий дентальные ткани и не дающий проникнуть к поврежденной поверхности патогенным микроорганизмам.

При обширном сколе и сильном повреждении пульпарной камеры молочного зуба, сосудистый пучок удаляют в крайних случаях , так как пульпа у детей имеет свойство быстро восстанавливаться.

По статистике, около 95% сколов молочных зубов с повреждением пульпы, восстанавливается без удаления нервно-сосудистого пучка.

В этом видео стоматолог рассказывает о мерах, которые нужно предпринять, если сломался зуб:

Если у человека откололся кусочек переднего или жевательного зуба, главное, чего он не должен делать – это игнорировать скол. В противном случае можно лишиться всего зуба целиком. Решить проблему самостоятельно, без квалифицированной помощи тоже не получится. Самое разумное решение – как можно быстрее обратиться к стоматологу и восстановить целостность зубной единицы.

Почему откалываются зубы

Эмаль – одна из самых твердых тканей человеческого организма. Она состоит из:

неорганических веществ (около 96%);
воды (около 3%);
органических веществ (1%): энамелинов, амелогенинов.

Толщина эмали может достигать 2,5 мм вне зависимости от пола пациента. Эта ткань не содержит коллаген, поэтому неспособна к регенерации. С возрастом и при недостатке витаминов она истончается, в результате чего даже обычное яблоко может стать причиной скола эмали зуба.

Сколы на зубах появляются по нескольким основным причинам. Если дантист сможет выявить причину дефекта, лечение будет эффективным, в противном случае могут возникнуть дальнейшие стоматологические проблемы. К стандартным причинам, по которым отваливаются кусочки зубов, относятся:

механическое повреждение из-за травмы, падения, откусывания слишком твердых продуктов (орехов, карамели);
ослабленная эмаль;
гормональный дисбаланс;
деминерализация зубных тканей – эмали и дентина;
низкая кислотность в полости рта;
поврежденная пломба;
аномальный прикус: глубокий, гнатический, перекрестный;
наличие стоматологических заболеваний: пульпит, кариес, пародонтоз;
слабая иммунная система.

Если врач правильно диагностирует причину скола на зубе, он не только сможет исправить существующий дефект, но и предотвратит дальнейшее образование дентальных патологий.

Симптомы и диагностика

О появлении скола на переднем зубе «пострадавшие» узнают быстро. Этот дефект хорошо заметен, поэтому легко выявляется даже при отсутствии болевых ощущений. Заметить повреждение заднего моляра сложнее: часть эмали или пломбы может быть отломана и случайно проглочена вместе с пищей, а микротрещины и вовсе не видны невооруженным глазом, поэтому человеку следует ориентироваться не только на визуальные характеристики зубного ряда, но и на ощущения во время разговора и еды.

Если у человека отвалилась часть зуба, он может узнать об этом по следующим симптомам:

повышенная чувствительность на холодное или горячее;
болезненность при пальпации;
небольшая припухлость.

Первое место в диагностировании причины скола занимает обычный визуальный осмотр. Стоматолог собирает анамнез, уточняет обстоятельства, при которых возник дефект, и осматривает проблемное место. В большинстве случаев причина выявляется сразу, поэтому дополнительная диагностика требуется лишь изредка.

Если стоматологу будет сложно установить причину скола в ходе обычного визуального осмотра, придется прибегнуть к дополнительным способам диагностики:

радиовизиография;
компьютерная томография;
снимки дентальной камерой (позволяют найти самый глубинный кариес);
изучение тканей в дентальном микроскопе;
исследование пульпы Апекслокатором;
лабораторные исследования анализа крови.

Виды сколов

Все дентальные сколы можно разделить на несколько разновидностей:

микротрещина на эмали (ее проще всего исправить);
скол эмали;
скол дентина;
скол до пульпарной камеры.

Отсутствие стоматологической помощи во всех этих случаях может привести к полной потере отколотого зуба.

Первая помощь в домашних условиях

Если у человека отвалится кусок зуба, перечень действий, которые он сможет выполнить в домашних условиях, будет зависеть от характера дефекта. Если человек не ощущает боли и сильного дискомфорта, то он может просто записаться к своему стоматологу или прийти на прием к дежурному врачу. Если же из-за скола заболел зуб, пошла кровь, и воспалилась десна, то перед визитом к дантисту можно:

снять боль обезболивающими средствами: Кетанов, Нурофен, Ибуклин, Анальгин;
прополоскать рот травяным настоем или раствором соды с солью;
осторожно закрыть место скола (ваткой или жвачкой);
приложить марлевый или ватный тампон, чтобы остановить кровь;
если становится хуже, но нет возможности прямо сейчас вызвать скорую помощь или обратиться в клинику стоматологии – принять противовоспалительный препарат.

Способы восстановления и лечения скола эмали зуба

Некоторые пациенты боятся идти к дантисту, так как думают, что он сразу же удалит поломанный зуб. Но первое, что будет делать стоматолог с зубом, который откололся, – это пытаться сохранить его (исключение – зубы мудрости).

Если дентальный корень не воспален, то дантист не станет удалять моляр только по причине его скола. Но чем дольше пациент откладывает посещение врача, тем вероятнее инфицирование зуба кариесом и его потеря.

Классическое лечение

Лечение скола зуба зависит от характера повреждения. Различают следующие способы:

Одновременно с лечением скола показано производить исправление прикуса пациента, чтобы минимизировать риск дальнейшего развития патологии.

Реставрация эмали

Если повреждение выявлено на ранней стадии и затрагивает только поверхностный слой зуба – эмаль, то можно попробовать восстановить ее. Существует два основных метода реставрации эмали:

реминерализация;
фторирование.

Реминерализация

При использовании этого метода восстановления зуба его верхний дентальный слой обрабатывается специальными препаратами с микроэлементами. Проблемный моляр покрывается особой защитной пленкой и не разрушается под воздействием внешних факторов.

Фторирование

В этом случае зубную поверхность покрывают препаратами, содержащими фтор. Процедуру можно проводить дома, предварительно проконсультировавшись с врачом. При серьезных дентальных патологиях этот метод не применяется.

Инновационные технологии восстановления

Если у пациента откололась часть зуба, врач может предложить ему устранить дефект с помощью:

стекловолокна, которое обладает превосходными характеристиками и максимально натурально имитирует естественную зубную эмаль;
технологии Гласспан, которая заключается в восстановлении передних зубов с помощью керамической связки;
функционального и косметического восстановления областей отколов.

Сколы во время беременности: почему и что делать

Если в результате гормональной перестройки и вымывания кальция у беременной женщины откололся кусок зуба, ей следует незамедлительно обратиться к дантисту. Проходить стоматологическое лечение можно с 12 недели беременности , поэтому если у женщины скололась часть зуба, у нее нет никаких оснований медлить и подвергать опасности себя и ребенка.

Любая трещина на эмали может стать причиной развития кариеса, пульпита и прочих дентальных заболеваний, которые в дальнейшем придется лечить с применением сильных анестетиков и антибиотиков. Поэтому лучше восстановить сколотый участок зуба сразу после его повреждения.

Галогеновые лампы и боры не вредны для организма беременной. Если от зуба откололся маленький кусочек, то можно пролечить его и без анестезии, в противном случае нужно будет обязательно предупредить врача о беременности, чтобы тот подобрал анестезирующий препарат без адреналина. Если не вылечить отколотый зуб до рождения ребенка, то у новорожденного малыша может развиться дисбактериоз или другое сопутствующее кариесу заболевание.

Сколы молочных зубов

У маленьких детей нередко откалываются молочные (а иногда и коренные) зубки. Чаще всего причиной этому служат удары или падения на пол. Если ребенок получил травму, следует успокоить его, а затем обратиться в стоматологическую поликлинику. Молочный зуб вылечат или окончательно удалят в зависимости от тяжести патологии. Оставлять скол без внимания нельзя.

Даже маленькая трещина на эмали может стать причиной воспаления в ротовой полости. С ней могут быть связаны ангины и частые ОРВИ. Из-за скола существует риск развития патологий органов пищеварения и дыхательной системы. Запущенный кариес, появившийся на молочных зубах из-за сколов и трещин, может привести к проблемам с коренными молярами и к нарушению прикуса.

Отломившийся зуб под коронкой

Признаки скола или слома зуба под коронкой:

отломилась коронка с культей или ее половина;
коронка шатается при малейшем механическом воздействии;
зуб под коронкой стал болеть;
опухла десна.

Если отломился только кусок зуба, то его можно спасти. Но старую коронку однозначно придется выбросить, так как:

коронка повреждена с момента слома;
в процессе стоматологического лечения потребуются дополнительные процедуры, которые изменят физические характеристики коронки.

Зуб со сколотой коронкой лечат стандартными способами и закрывают новой коронкой.

Что нельзя делать, если зуб скололся и отпал

Вот перечень того, что нельзя делать, если откололся кусочек жевательного или переднего зуба:

полоскать полость рта спиртосодержащими напитками;
приклеивать куски эмали обратно на жевательную поверхность;
пить антибиотики для профилактики воспаления;
мазать десны и область скола зеленкой;
затыкать дырку ваткой и забывать о ней.

Профилактика

Самыми частыми причинами, по которым откалываются зубы, являются недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, авитаминоз и чрезмерные механические (жевательные) нагрузки. Поэтому в качестве профилактики следует:

бросить курить, так как вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, пагубным образом влияют на состояние эмали;
правильно питаться;
беречь зубную эмаль, не разгрызать орехи и не щелкать семечки;
принимать витамины и минералы;
посещать стоматолога в профилактических целях.

Что надо делать, если откололась эмаль на зубе, или сломался сам зуб, может сказать только дантист, учитывая характер патологии. При повреждении зуба следует сразу же обратиться к стоматологу за квалифицированной медицинской помощью.

Далеко не все знают, что делать, если откололся кусочек зуба, куда нужно обращаться и сколько стоит ремонт. С такой проблемой сталкиваются в течение жизни многие люди, и не во всех ситуациях они могут сразу же обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

Иногда человек может даже не заметить сам момент повреждения, а обнаруживает скол только спустя несколько часов. Такие нарушения зубной структуры могут проявляться весьма неприятными симптомами: болезненностью поврежденного участка или десны, травмированием языка и губ острым краем скола с последующим развитием воспаления в ротовой полости. Поэтому чем раньше вы получите необходимую помощь, тем меньше будет вероятность развития осложнений.

Причины

Почему может отколоться зуб? Причин для этого немало:

механическая травма: удар, падение и т.п.;
накусывание слишком твердой пищи, откусывание нитей и пластиковых элементов;
слабая структура эмали, приводящая к повреждению даже при минимальном воздействии;
нелеченные воспалительные стоматологические заболевания: кариес, пульпит;
аномалии прикуса, при которых зубные коронки давят друг на друга, постепенно ослабляя прилегающие дентальные участки с внутренней стороны.

Ослаблению зубных тканей способствуют следующие факторы:

снижение содержания кальция в зубах (чаща встречается у беременных, кормящих матерей и женщин в период менопаузы);
избыточное употребление сладкой или кислой пищи, из-за чего эмаль становится слабой;
иммунная недостаточность;
гормональные расстройства;
вредные привычки;
неправильная постановка пломбы или превышение срока её службы.

Виды сколов

Неполный скол – микротрещина эмали. Обычно не вызывает дискомфорта и зачастую остаётся незамеченной. В этом и заключается опасность: в трещине размножаются микробы, которые постепенно разрушают дентальные ткани.
Скол эмали – утрата маленького кусочка эмали, которая также не даёт явной болезненности, но может царапать мягкие ткани ротовой полости (язык, губы). Иногда эмаль откалывается вместе с ранее установленной пломбой.
Скол . В этом случае зуб обычно болит, боль носит ноющий характер и усиливается при жевательной нагрузке. Если скол длительно не лечить, то возможны инфекционные осложнения со стороны пульпы.
Скол, распространяющийся на пульпарную камеру. В такой ситуации зуб фактически раскалывается, оголяются сосуды и нервные волокна, что сопровождается выраженной болезненностью и ускоренным развитием воспалительного процесса.

Что делать до посещения клиники?

Визит к стоматологу после травмирования зуба лучше не откладывать. Однако далеко не всегда возможно быстро попасть на прием, а устранить дискомфорт и профилактировать возможные осложнения всё-таки нужно. Для этого необходимо предпринять следующие действия:

Прополоскать ротовую полость водой, чтобы удалить мелкие зубные осколки, пищевые частицы и бактерии; для этой цели можно использовать соленую воду.
Если травмирована ещё и десна, её нужно прополоскать антисептическим раствором и приложить марлевый тампон, намоченный холодной водой для остановки кровотечения.
Когда откололся зуб и царапает язык, его также желательно изолировать от окружающих тканей, используя ватный тампон.
В случае выраженной болезненности на область отлома накладывают компресс с местным анестетиком (новокаин, лидокаин) и принимают обезболивающие препараты ( , ).
До визита к врачу особенно тщательно надо соблюдать для ротовой полости: регулярно , прополаскивать рот после еды, принимать только щадящую пищу средней температуры и мягкой консистенции.
Если имеется повреждение дентина и пульпы, откладывать визит в стоматологическую клинику нельзя не только из-за болевых ощущений, но и из-за высокого риска инфицирования. Если зубной отломок достаточно крупный, его следует сохранить и показать врачу, что облегчит восстановление естественной зубной формы.

Методы восстановления и цена ремонта

Выбор реставрационной методики зависит от локализации поврежденной зубной единицы. Методы лечения также будут различны при сколах постоянных и молочных зубов у детей.

Травмирование переднего зубного ряда

применяется при повреждении в пределах зубной эмали. Композиты послойно накладываются на предварительно обработанный участок слома и затвердевает под воздействием специальных направленных источников света. Композиты тщательно подбирают по цвету, и конечный результат чаще всего бывает не отличим от собственной эмали. Данная услуга – самая доступная по цене. Её стоимость по Москве в среднем составляет 4000-4500 рублей.
Применение виниров, люминиров – это тонкие накладки, повторяющие форму резцов или клыков, устанавливающиеся на передней зубной поверхности. Изготавливаться могут из различных материалов (композиты, керамика). отличаются большей тонкостью и практически не требуют предварительного обтачивания зубной поверхности. Стоимость установки виниров в среднем начинается от 12000 рублей, люминиров – от 20000.
Коронки предназначены для реставрации значительных зубных повреждений, свыше половины площади. Они представляют собой слепки резца или клыка, повторяющие их физиологическую форму, изготовленные из различных вариантов материалов. Предварительно зуб депульпируют, прочищают корневые каналы. Стоимость коронки из металлопластика составляет от 3000, диоксид циркониевые коронки стоят около 25000 рублей.
необходима при полном разрушении зубной коронки. При этом в ткань челюсти устанавливают имплантат, а затем выполняется протезирование. Цена непосредственно на процедуру имплантации составляет в среднем 30000, протезирование – от 12000 рублей.

Повреждение задних жевательных зубных поверхностей

Установка пломб из стоматологических композитов применяется при легких формах сколов, ограниченных эмалью.
Дентальные вкладки используют при повреждении половины площади коронки. Вкладки представляют собой объемные пломбы, изготовленные из композита, керамики, металла или прочной синтетики. В зависимости от используемых материалов стоимость услуги варьирует от 5000 до 15000 рублей.
Коронки и мостовидные протезы применяют при обширных сколах, чаще вследствие травм.
Имплантация – наиболее долговечный метод дентальной реставрации при полной утрате коронковой части.

В случае значительного повреждения “зуба мудрости”, его, как правило, не восстанавливают, так как значимой жевательной нагрузки он не несет. Реставрация возможна только при небольших сколах эмали.

Осложнения

Развитие осложнений может привести к невозможности восстановить зуб, поэтому своевременное обращение к стоматологу крайне важно.

Видео: сломался зуб – советы стоматолога.

Профилактика

Тщательно следить за гигиеническим состоянием ротовой полости: регулярно чистить зубы, пользоваться флоссами, ополаскивателями для полости рта, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода для проведения ;
Сбалансированно питаться: пища обязательно должна содержать минералы и микроэлементы, обеспечивающие прочность зубной ткани. Нельзя пренебрегать молочными продуктами, орехами, морепродуктами, употреблять много сладких и кислых продуктов.
Не подвергать зубы избыточным нагрузкам: не разгрызать орехи, твердые леденцы, предметы, не предназначенные в пищу (нитки, узлы, пластик).
Не пить и не есть слишком горячую и холодную пищу, которая вызывает размягчение эмали. Особенно вредно её одновременное употребление, например, при запивании мороженного горячим чаем.
Отказаться от вредных привычек.
Следить за ранее установленными пломбами, периодически проверять их у стоматолога на предмет плотности прилегания и наличия трещин.
Не забывать использовать защищающие накладки при занятиях травмоопасным спортом.
Своевременно исправлять (если это возможно) аномалии прикуса, пока они не привели к разрушению зубов.
По возможности корректировать гормональные сбои по рекомендации врача.

Откололся молочный зуб у ребенка

Сколы молочных зубов у детей 1-2 года жизни – явление нередкое из-за их подвижности и нескоординированности движений. Распространенное заблуждение многих родителей состоит в том, что молочные зубки лечить не обязательно. На самом деле при их повреждении к стоматологу желательно обратиться в течение первых суток. До этого момента место травмы обязательно нужно продезинфицировать.

Врач осмотрит место скола, при необходимости назначит рентген, чтобы исключить более глубокие повреждения. При маленьких сколах и трещинах возможно применение специального консервационного геля, восстанавливающего зубные ткани и препятствующего распространению микробов вглубь зуба.

При более серьезных сколах ставят композитную пломбу, которая укрепит зуб до момента его выпадения. Пульпу детям удаляют крайне редко, только при обширных травмах, так как она обладает высокой способностью к регенерации и в 95% случаев восстанавливается без удаления сосудисто-нервного пучка.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью