Снять зуд в попе. Нестерпимо чешется, но почему? Полипы прямой кишки

В течение жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, среди которых не только распространенные с понятными причинами их возникновения, но и такие, которые вызывают множество вопросов. Среди них можно отметить жжение и зуд в заднем проходе. Отметим, что многие мужчины стесняются обратиться к врачу за помощью для выяснения причин неприятных ощущений.

Симптомы

Основные проявления и степень их интенсивности зависят от причин и стадии развития заболевания. Нередко к жжению добавляется зуд. Иногда может наблюдаться присутствие выделений крови из кишечника как в процессе дефекации, так и в другое время.

Дискомфорт может быть вызван множеством факторов

При внешних причинах зуд может усиливаться после испражнений в результате раздражающего воздействия туалетной бумаги на анальное отверстие. Иногда оно может гореть, печь, щипать или чесаться.

Причины

Факторы, влияющие на появление чувства жжения, зуда и других сопутствующих симптомов, могут быть самыми разными. Разделить их можно на 2 категории: внешние причины, не представляющие опасности и легко устранимые, и более серьезные патологии кишечника или половой сферы.

Внешние причины, способные вызвать дискомфорт:

  1. Недостаточная гигиена.

Наиболее простая и распространенная причина. Заключается в редких туалетных процедурах с использованием мягкого мыла и теплой воды. Также жжение и зуд могут появляться после опорожнения в результате плохой обработки анальной области туалетной бумагой. Редкая смена белья усугубляет ситуацию. Плохая гигиена также способствует росту болезнетворных микроорганизмов, что может стать основанием для развития более серьезных осложнений и появления опрелостей.

  1. Чрезмерная гигиена.

Постоянные подмывания, особенно в сочетании с применением мощных антибактериальных моющих средств, способны высушить слизистую оболочку и уничтожить полезную микрофлору, защищающую область анального отверстия от патологических бактерий. Результатом этого может стать развитие кандидоза.

  1. Аллергические реакции.

Внезапное появление негативных ощущений может быть связано с реакцией на новый аллерген. Это могут быть синтетические ткани нижнего белья, косметические средства, отдушки туалетной бумаги или влажных салфеток, экзотические продукты. Также появление аллергии могут вызывать наружные препараты для лечения заболеваний ЖКТ (свечи, мази).

  1. Бритье области анального отверстия.

Иногда зуд может быть результатом и этой причины из-за врастания сбритых волосков в кожу или раздражающего воздействия коротких отрастающих частей на окружающие области. Во время бритья также происходит слишком интенсивное раздражение нежных участков кожи и микроскопические травмирования, что само по себе становится поводом для дискомфорта.

  1. Избыток острых приправ.

Особенно часто симптом вызывают соусы и приправы на основе жгучего красного перца, оказывающие интенсивное раздражающее действие на слизистые покровы. В зависимости от их крепости жжение может усиливаться.

При подтвержденном отсутствии сопутствующих заболеваний следует проанализировать возможные причины: образ жизни, питание и исключить влияние провоцирующих факторов.

Геморрой

Геморрой – это патологические изменения в кавернозных телах сосудов стенок кишки. Состояние начинает развиваться незаметно по ряду причин, симптомы появляются чаще всего к концу 2 – началу 3 стадии болезни. Первые признаки могут быть случайно обнаружены во время поведения аноскопических исследований.

Основные симптомы геморроя:

  • жжение в анусе;
  • болевые ощущения;
  • кровянистые выделения.

Симптомы обычно усиливаются во время и после дефекации из-за травмирующего влияния каловых масс на болезненные участки. По мере развития геморроя формируются объемные шишки, со временем они достигают внушительных размеров и не могут быть вправлены обратно в полость кишечника. Эта стадия сопровождается интенсивными болями.


Геморрой сопровождается выраженными болями

Иногда на их фоне развивается боязнь больного перед посещением туалета, что способствует развитию запоров и еще большему ухудшению состояния. При переходе геморроя в 4 стадию консервативное лечение часто оказывается неэффективным, что становится причиной необходимости хирургических методов удаления геморроидальных узлов.

Трещины заднего прохода

Появление трещины может быть следствием геморроя, но чаще всего причиной травмы служат чрезмерные потуги во время дефекации из-за высокой плотности каловых масс. Состояние развивается из-за хронических запоров. Жжение и зуд проявляются в качестве симптомов физиологического заживления травмированных тканей.


Анальная трещина

Определить появление трещины можно по присутствию небольшого количества после дефекации. Аналогичный симптом при геморрое имеет более внушительные масштабы.

Полипы прямой кишки

Полипы – это доброкачественные новообразования, располагающиеся на поверхности слизистых оболочек стенок прямого кишечника. Одним из симптомов может быть появление ярких вкраплений алой крови в результате их повреждения каловыми массами при потугах. Состояние сопровождается болями в сочетании с ощущением жжения. Нередко полипы распространяются по всей поверхности толстого кишечника.


Внешний вид полипов

Состояние относится к достаточно серьезным из-за вероятности развития онкологических заболеваний кишечника. При подозрениях на их появление необходимо проведение инструментальных обследований на предмет их обнаружения: пальцевой метод, УЗИ-диагностика, ректороманоскопия. Для предотвращения осложнений полипы удаляют хирургическим путем, определяются причины их образования.

Аноректальный свищ

Патология характеризуется формированием аномального канала, идущего от стенки кишечника к коже вблизи анального отверстия. Его появление также становится причиной дискомфорта и зуда. В результате попадания кала свищи могут воспаляться, состояние сопровождается гнойными и кровянистыми выделениями.


Аноректальный свищ

Диагностика и определение причин производится на приеме у проктолога путем визуального осмотра и опроса пациента. Удаление свища – исключительно хирургическое.

Хронический колит

Заболевание сопровождается воспалительными процессами тканей ЖКТ и является причиной постоянных позывов к дефекации, диареи, болей, урчания в животе и метеоризма. Из-за учащенного жидкого стула (поноса) происходит чрезмерное раздражение наружной области анального прохода и возникновение жжения и зуда.

К причинам развития колита относятся следующие:

  • малое содержание клетчатки в пище;
  • злоупотребление спиртными напитками;

Неспецифический язвенный колит – нередкая причина появления крови в результате травмирования воспаленных и изъязвленных участков. Заболевание относится к сложным и требует комплексного лечения. Результатом прогрессирования могут быть прободения кишечной стенки, образование свищей, кишечные кровотечения, сепсис и перитонит. По причине тяжелых осложнений возможен летальный исход, лечение только хирургическое в сочетании с уколами мощных антибиотиков. Для предотвращения их развития следует своевременно обратиться к врачу, устранить причины и начать лечить хронический колит.

Диагностика включает:

  • лабораторные анализы кала;
  • ультразвуковое исследование;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия.

Видео о развитии и лечении хронического колита:

Глистная инвазия


Препараты от гельминтов

Острицы – самый распространенный тип гельминтов, вызывающих зуд в заднем проходе, черви часто покидают полость кишечника и обнаруживаются при ручном ощупывании зудящих участков. Для диагностики проводят микроскопические исследования образцов кала или взятие соскоба на предмет обнаружения яиц.

Инфекции мочеполовой сферы

Бактериальные инфекции и простатит также могут быть причинами дискомфорта и жжения в анальной области. Симптомы возникают в результате распространения инфекции из уретры и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость прямой кишки. Однако инфекции сопровождаются рядом дополнительных признаков:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • малые порции мочи, болезненность;
  • примеси гноя или крови в моче;
  • болевые ощущения в области низа живота;
  • гипертермия тела;
  • может сильно тянуть поясницу.

Простатит

При подозрении на мочеполовые инфекции следует сдать образцы мочи на бактериологическое исследование для обнаружения причины болезни. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние предстательной железы и вынести правильный диагноз. После избавления от основной инфекции симптомы также пропадают. В случае выраженного дискомфорта во время терапии допускается применение местных средств для смягчения симптоматики.

Лечение

Методика терапии определяется типом заболевания, ставшего причиной неприятных ощущений:

  1. Геморрой.

Способы терапии зависят от стадии, типа и причин геморроя. В самом начале его развития хорошо помогает консервативное лечение с применением местных препаратов в виде мазей и свечей. Многие из них содержат несколько активных компонентов и оказывают комплексное лечебное действие. При наличии геморроидальных шишек возможно использование малоинвазивных техник перевязывания и иссечения образований. Обычный курс лечения свечами и мазями для наружного и внутреннего применения при начальных стадиях не превышает 10 дней. Более запущенные случаи требуют длительной терапии. Допускается применение препаратов до полного устранения симптомов.

  1. Трещина в анусе.

Лечение анальных трещин зависит от их размеров, причин появления и продолжительности их существования. При легких формах болезни достаточно консервативного лечения свечами и мазями с комплексным составом, обладающих кровоостанавливающими, обезболивающими и ранозаживляющими свойствами. Также во время терапии и для профилактики образования новых ранок следует соблюдать диету, рекомендованную при хронических запорах.

В случае ее неэффективности допускается применение мягких слабительных препаратов. Например, средства на основе лактулозы абсолютно безопасны, не усваиваются стенками кишечника и могут применяться длительное время. Препараты не только позволяют избавиться от запоров, но и нормализуют кишечную микрофлору, устраняя причину запоров.

  1. Полипы.

Диагностированное наличие полипов – причина необходимости хирургического вмешательства. Масштабы операции зависят от их размеров, количества, причин появления и площади распространения. Консервативное лечение может включать применение средств народной медицины на основе сока калины, травы чистотела или сосновой хвои. Не стоит полагаться только на эти методы по причине возможного перерождения клеток и перехода болезни в онкологию.

  1. Свищи.

Лечение хирургическое. После удаления свища необходимо определить причину его появления и принять необходимый комплекс мер для ее устранения.

  1. Колиты.

Бывают нескольких типов в зависимости от причин. Терапия обычно включает симптоматическое лечение. К лекарственным средствам добавляют диетическое питание и нормализацию образа жизни. Важным условием выздоровления служит полное исключение алкоголя, после которого у большинства пациентов усиливаются все симптомы: боли, понос, метеоризм и другие. Заболевание также относится к опасным по причине возможного развития неприятных осложнений, представляющих угрозу для жизни больного.

  1. Глисты.
  1. Инфекции мочеполовой сферы.

Лечение определяется типом и причиной развития заболевания. Важно вовремя поставить диагноз и пройти курс лечения в остром периоде для снижения риска перехода патологии в хроническую форму. Особенно это условие касается циститов и простатита. Ранняя диагностика позволяет избавиться от болезни с применением минимума препаратов и в короткие сроки.

Поскольку появление зуда, жжения и других дискомфортных ощущений может быть вызвано множеством причин, желательно искать причину вместе с опытным проктологом. Врач сможет визуально оценить состояние пациента и предположить наличие какого-либо заболевания ЖКТ на основе полученных сведений о сопутствующих симптомах.

Видео о типах и факторах появления анального зуда:

Зуд в анальной области может быть симптомом серьезного заболевания или следствием несоблюдения правил гигиены. При наличии каких-либо патологий он сопровождается другими неприятными симптомами. В единичных случаях выступает единственным признаком воспалительного заболевания в области прямой кишки. Его лечением занимается врач проктолог, который назначает ряд необходимых анализов и исследований.

Проявление анального зуда зависит от причин, которые его вызвали. При остром течении зуд выделяется особой интенсивностью. Человек не может спать и вести привычный образ жизни. Вокруг анального отверстия появляются раздражения и отеки. Могут возникнуть кровотечения. Дискомфорт чаще всего появляется резко. Кожа вокруг анального отверстия может начать мокнуть.

Хронический зуд развивается постепенно. На первоначальном этапе человек чаще всего игнорирует данный симптом и только, когда заболевание переходит в острую форму, обращается за помощью. Наиболее часто это происходит при геморрое. Зуд при нем может утихать, а затем проявляться снова.

Длительный зуд часто приводит к инфицированию и вирусным поражениям анальной области. В результате расчесывания увеличивается риск попадания патогенных микроорганизмов и развития воспаления, которое может перейти в область прямой кишки и далее.

Важно! Острый анальный зуд чаще всего появляется при воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Некоторые терпят зуд годами, стесняясь обратиться к специалисту. Такое отношение к своему здоровью делает последующее лечение более длительным и дорогостоящим. Для того, чтобы установить причину зуда, необходимо посетить врача проктолога, который проведет визуальный осмотр проблемного участка.

Будет проведено пальцевое исследование, которое позволит обнаружить наличие воспаления, узлов, шишек и свищей анальной области. Если данных методов исследования будет недостаточно, будет предложено проведение дополнительных процедур, направленных на исследование кишечника:

  1. Колоноскопия.
  2. Ректороманоскопия.

С помощью этих методик можно исследовать область кишечника на протяжении 20 см. Наиболее часто их назначают при внутреннем геморрое и подозрении на наличие опухолей в области кишечника. Кроме этого, необходимо сдать анализ крови и мочи, чтобы выявить или опровергнуть наличие воспалительных заболеваний. Для исследования на наличие гельминтов сдают анализы кала.

В некоторых случаях врачу достаточно провести опрос пациента, чтобы установить причину зуда. Например, неправильное питание и неблагоприятные факторы окружающей среды и несоблюдение гигиены очень часто приводят к зуду, который достаточно просто устранить.

Не существует универсального средства от анального зуда. При инфекционных воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики. Если причиной зуда стали грибки, подбирают фунгицидные средства, гельминты – антигельминтные препараты. Не зависимо от причины заболевания, все медикаменты должны назначаться лечащим врачом. В противном случае возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препаратов.

Важно! Хороший эффект оказывают клизмы, ванночки с отварами трав и использование питательных масел для устранения раздражения и зуда.

Важную роль в лечении заболеваний играет правильное питание. Во время лечения стоит отказаться от:

  1. Газированных напитков.
  2. Спиртного.
  3. Соленых, копченых и острых блюд.
  4. Жирных сортов мяса.
  5. Высококалорийной пищи.

Желательно включить в рацион клетчатку, которая позволит избежать запоров и отрегулирует процесс пищеварения. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Не стоит кушать цитрусовые продукты и шоколад, которые могут раздражающе действовать на кишечник. Желательно сократить количество употребляемого чая и кофе.

Геморрой

На начальном этапе геморрой проявляется зудом и чувством дискомфорта после дефекации. В дальнейшем зуд присутствует практически всегда. Хронический тип заболевания характеризуется периодами ремиссий и осложнений. Проявления геморроя зависят от стадии заболевания, которых существует 4.

На 1-й стадии человек практически не ощущает никакого дискомфорта. Может возникнуть легкое раздражение и зуд. После дефекации возникают болевые ощущения. Иногда неприятные симптомы могут исчезать, и человек не спешит обращаться к специалисту, усугубляя течение заболевания.

2-я стадия характеризуется появлением кровянистых выделений. На этой стадии они появляются на туалетной бумаге или нижнем белье. При физических нагрузках и натуживании начинают выпадать геморроидальные узлы, которые легко вправить самостоятельно.

Третья стадия – это сильный зуд, боль и кровотечения. Достаточно часто к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция. Выпавшие узлы можно вправить ручным путем. При защемлении узлов человек может пребывать в состоянии болевого шока. Требуется немедленная медицинская помощь.

На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся снаружи. Развиваются воспалительные заболевания кишечника, появляются анальные трещины и свищи. Болевой синдром присутствует всегда. Из-за сильных кровотечений может развиться анемия. В некоторых случаях наблюдается недержание сфинктера.

Геморрой бывает внешним, внутренним и комбинированным. Наиболее сложно диагностировать внутренний, который чаще всего проявляется зудом и болью, кровотечения при нем отсутствуют. Комбинированный геморрой сочетает в себе симптомы внешнего и внутреннего.

Важно! Диагностикой геморроя занимается проктолог и в большинстве случаев достаточно визуального осмотра.

Лечение геморроя носит комбинированный характер. Показано применение препаратов для снятия отека и болевых ощущений, а также соблюдение диеты, которая исключает вредные продукты питания. 3-4 стадии геморроя могут потребовать хирургического вмешательства. Операция длится всего несколько минут и не предполагает длительного восстановительного периода.

Наиболее популярные свечи от геморроя

Название препарата Свойства
Релиф Снимают зуд, устраняют болевые ощущения и способствуют заживлению узлов. Изготовлены на основе акульего жира. Эффективны на всех стадиях геморроя
Проктоседил Показаны на последних стадиях заболевания. Снимают болевой синдром и отеки. Способствуют заживлению трещин и рассасыванию узлов
Натальсид Свечи на натуральной основе, которые можно принимать в период беременности. Помогают против воспалительных процессов в области прямой кишки, устраняют зуд и обладают ранозаживляющими свойствами
Бетиол Снимают спазмы, заживляют и снимают другие неприятные симптомы геморроя
Гепатромбин Г Способствуют нормализации кровообращения в малом тазу, снимают отеки и боль. Помогают узлам рассасываться
Облепиховые свечи Наиболее популярный препарат с низкий стоимостью, который рекомендован при геморрое начальной стадии. Имеют минимум противопоказаний

Курс лечения геморроя устанавливает врач в зависимости от симптоматики заболевания. В основном его длительность не превышает 14 дней. Некоторые препараты начинают действовать уже после первого применения, но в любом случае необходимо пройти курс лечения полностью.

Видео — Описание, симптомы и лечение геморроя

Глистная инвазия

Существует около 300 глистных заболеваний человека. Ими можно заразиться от домашних животных, при употреблении плохо обработанной пищи и через почву. Даже при соблюдении всех правил гигиены уберечь себя от заражения глистами практически невозможно. Единственное, что может сделать человек — принимать в профилактических целях раз в полгода антигельминтные препараты.

Основные признаки глистной инвазии:

  1. Ухудшение или увеличение аппетита.
  2. Поносы или запоры.
  3. Нарушение пищеварения.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Зуд и жжение.
  6. Кожные высыпания.

Зуд в заднем проходе наиболее часто появляется при поражении острицами, которые ведут активную деятельность в ночное время. Дискомфорт может быть настолько сильным, что человек не может спать.

Важно! Диагностировать наличие глистов в организме можно с помощью анализа кала, который желательно провести несколько раз.

Лечение проводится с помощью противогельминтных препаратов, которые назначает специалист в зависимости от типа гельминтов, которые были обнаружены. Самолечение в данном случае может навредить – таблетки от глистов обладают выраженной токсичностью и негативно воздействуют на печень.

Популярные таблетки от глистов

Название Свойства
Пирантел Идеально подходят для лечения глистов у детей. Действуют губительно на большинство видов гельминтов. Через 2-3 недели курс лечения повторяют
Вермокс Хорошие таблетки, которые наиболее эффективны против остриц и аскарид. Недостаток – необходимо применять в течение 3-х дней
Декарис Не только губительно действуют на большинство видов гельминтов, но и обладают иммуномодулирующим действием. Детям применять нежелательно. Имеют сильно выраженные побочные действия
Вормил Принимают во время еды. Показаны для лечения нематодозов, лямблиоз и стронгилоидоз. Противопоказаны во время беременности

Большинство препаратов оказывают негативное влияние на взрослые особи и не влияют на их личинки, поэтому через 2 недели необходимо повторить курс. Некоторые препараты требуют прием слабительных средств для усиления их эффективности.

Видео — Гельминты: пути заражения, диагностика, лечение

Анальные трещины и свищи

Анальные трещины — нарушения целостности оболочки прямой кишки. Достаточно часто сопровождаются геморроем. Обычно возникают по причине травмирования твердыми каловыми массами во время запоров. В некоторых случаях анальные трещины появляются после родов, при тяжелой физической работе и в результате ослабления тазовых мышц.

Анальные трещины достаточно часто вызывают кровотечения, боль и сопровождаются зудом. Из-за постоянного травмирования слизистых существует высокий риск инфицирования и развития воспалительных процессов в кишечнике. Если не заниматься лечением трещин, могут возникнуть свищи, которые представляют собой «тоннели» в области кишечника, которые выходят наружу недалеко от области анального отверстия или во влагалище.

Лечением трещин занимается врач проктолог. Этапы терапии включают:

  1. Обезболивание.
  2. Нормализацию функций ЖКТ.
  3. Снятие спазмов кишечника.
  4. Восстановление поврежденных тканей.

Врач подбирает свечи и мази, которые обладают антисептическими, ранозаживляющими и нормализующими кровообращение свойствами. Если терапия не приносит положительного результата, проводят иссечение трещин с помощью малоинвазивных технологий.

В качестве обезболивающих средств можно использовать свечи:

  1. Ультрапрокт.
  2. Ауробин.
  3. Прокто-гливенол.

Нормализация функций ЖКТ проводится с помощью специальных диет и медицинских препаратов, в случае необходимости. Диета исключает употребление соленых, копченых, жирных, острых и высококалорийных блюд. В случае запоров в рацион необходимо включить клетчатку.

Медицинские средства для восстановления функций кишечника :

  1. Дюфалак.
  2. Мотилак.
  3. Линаклотид.

Снятие спазмов кишечника проводится посредством препаратов:

  1. Спазмалгон.
  2. Но-Шпа.
  3. Папаверин.

Восстановление поврежденных тканей возможно с помощью мазей и свеч :

  1. Бепантен.
  2. Солкосерил.
  3. Проктозан.
  4. Релиф.
  5. Свечи с облепиховым маслом.

Важно! Лечение анальных свищей возможно только хирургическим путем.

Проктит

Признаки заболевания:

  1. Поносы или запоры.
  2. Гной или кровь в каловых массах.
  3. Боль во время дефекации.
  4. Ложные позывы к дефекации.

Для диагностики требуется:

  1. Осмотр с помощью эндоскопа.
  2. Проктография.
  3. Пальцевое исследование.
  4. Ректороманоскопия.
  5. Биопсия слизистой.
  6. Анализ кала.

При лечении проктита используют медицинские препараты, которые эффективны против возбудителя заболевания. Наиболее часто используются антибиотики — пенициллины, тетрациклины, метронидазол, цефалоспорины.

Наиболее популярные медикаменты:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Свечи с метилурацилом.
  3. Ротер.
  4. Месакол.

Подобрать эффективный препарат сможет только лечащий врач, имеющий результаты анализов с указанием причины воспаления.

Снятие спазмов возможно с помощью такого препарата, как Но-Шпа. Устранить боль и облегчить стул помогут антигистаминные лекарства :

  1. Цетрин.
  2. Диазолин.
  3. Кларитин.

В схему лечения часто входят клизмы с лекарственными травами и ванночки. Обязательно соблюдение диеты, которая исключает копченые, соленые и жирные продукты.

Грибок

Зуд анального отверстия может быть вызван грибком Candida. Заболевание возникает вследствие:

  1. Глистных инвазий.
  2. Анальных трещин.
  3. Несоблюдение гигиены.
  4. Снижения иммунитета.
  5. Неправильного питания.
  6. Онкологических заболеваний.

Симптомы схожи с проктитом:

  1. Появляются боли после дефекации.
  2. Возможны выделения крови и слизи.
  3. Отек вокруг заднего прохода.
  4. Появление белой пленки вокруг ануса.

Для диагностики необходимо взять мазок слизистых анального отверстия. Лечение проводят с помощью противомикотических препаратов:

  1. Нистатин;
  2. Пимафуцин;
  3. Дифлюкан.

Подобрать правильную дозировку лекарственного средства сможет только лечащий врач.

Видео — Анальный зуд: стоит ли беспокоиться?

Травмы прямой кишки

Возникают по причине механического или химического воздействия. В большинстве случаев являются следствием:

  1. Падения с высоты.
  2. Сильных ударов.
  3. Сдавливания брюшины.
  4. Нетрадиционного полового акта.
  5. Некоторых медицинских манипуляций (клизм и обследования кишечника).

Химические ожоги возникают чаще всего в результате введения по ошибке с помощью клизм химического вещества. Незначительный ожог можно получить, используя не по предназначению средства для гигиены. Признаком любой травмы и ожога является сильная боль, нарушается процесс дефекации, появляются выделения крови или слизи из заднего прохода.

Важно! При серьезных повреждениях прямой кишки необходимо срочное операционное лечение.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Анальным зудом сопровождаются практически все проктологические заболевания. Он появляется при недержании кала, криптите и парапроктите. Причиной дискомфорта может стать ВПЧ и появление кондилом в анальной области. Их можно увидеть при визуальном осмотре.

Зуд провоцируют воспалительные заболевания кишечника:

  1. Язвенный колит.

Что является точной причиной воспалений в области кишечника до сих пор не установлено. Ученые полагают, что наибольшую роль в развитии заболеваний играет наследственный фактор и питание. Симптомы патологии:

  1. Частый понос.
  2. Кровянистые выделения.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Поднятие температуры тела.
  5. Боль в животе.
  6. Потеря аппетита.

Для диагностики проводят анализ крови, мочи и кала. Может потребоваться эндоскопическое исследование кишечника и биопсия слизистых. Лечение проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

При воспалениях женских половых органов также достаточно часто наблюдается зуд в области анального отверстия. Причина – патогенные микроорганизмы, вирусы или грибки попадают в область анального отверстия и провоцируют воспаления. Лечение зуда в этом случаев сводится к устранению причины, которая его вызвала.

Лечение воспалительных процессов проводится с помощью антибиотиков:

  1. Офлоксацин.
  2. Метронидазол.
  3. Трихопол.
  4. Ломефлоксацин.
  5. Азитромицин.

Чесоточный клещ

Для лечения чесотки используют препараты на основе серы и соляной кислоты. Хороший результат дает Бензилбензоат, акарициды и Перметрин. При лечении заболевания постельное и нательное белье необходимо прокипятить и проутюжить. После прохождения курса лечения зуд может сохраниться на протяжении нескольких недель.

Лобковые вши

Педикулез развивается вследствие заражения лобковыми вшами. Инфицирование чаще всего происходит во время половой близости, но также возможно через постельное и одежду. Наиболее высок риск заражения при несоблюдении правил гигиены и использовании чужих мочалок и полотенец.

Вши обитают на волосах, которые расположены на теле. Они очень сильно крепятся к ним, что смыть водой их невозможно. Зуд усиливается в ночной период времени. При визуальном осмотре можно заметить наличие гнид на волосах, расположенных на теле.

При отсутствии лечения вши поднимаются выше по телу и могут вызвать раздражения на всех участках кожи, где расположены волосы.

Не стоит использовать народные средства, которые только затруднят лечение. В настоящее время в аптеках существует большой перечень лекарств :

  1. Спрей Пакс.
  2. Ксилол.
  3. Серортутная мазь.
  4. Бутадион.

После обработки тела необходимо прокипятить постельное белье и содовом растворе, в течение 40 минут. Все нательное белье нужно прогладить с двух сторон. Поверхности, к которым прикасался инфицированный человек, обрабатывают антисептиком.

Видео — Лобковый педикулез (вшивость): определение, причины, симптомы, лечение, обработка больного

Хронический зуд

Зуд хронического типа часто имеет психогенные причины и вызван неврозом. Его лечение может занять длительное время и не всегда отличается эффективностью. При хронических заболеваниях кожи также наблюдается данный симптом.

Псориаз, экзема, лишай и дерматиты могут распространяться на область заднего прохода, вызывая дискомфорт. Заболевания кожи хронического типа требуют комплексной схемы лечения.

Устранить зуд можно только, используя медикаменты от основного заболевания. Проблемы с обменом веществ также могут вызвать зуд. Этот неприятный симптом достаточно часто сопровождает сахарный диабет и панкреатит. Он может появиться при серьезных заболеваниях печени.

Хронический зуд – это признак серьезного сбоя в работе организма. В некоторых случаях необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить причину дискомфорта.

Другие причины зуда

Зуд в анальной области могут вызвать:

  1. Аллергические реакции на средства гигиены.
  2. Несоблюдение гигиены.
  3. Повышенная сухость или влажность кожи.
  4. Использование жесткой туалетной бумаги.
  5. Растирание анальной области жесткой мочалкой.
  6. Употребление некоторые лекарственных препаратов.
  7. Неправильная депиляция волос.
  8. Острая пища.

Не смотря на большое количество причин анального зуда, этот симптом является признаком сбоя в организме. Ни в коем случае нельзя игнорировать анальный зуд и отказываться от лечения. Чем раньше будет установлена причина дискомфорта, тем эффективнее лечение основного заболевания.

Видео — 3 причины зуда

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от зуда в заднем проходе, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  1. Своевременное лечение воспалений.
  2. Правильное питание и отказ от вредной пищи.
  3. Наличие умеренных физических нагрузок.
  4. Соблюдение правил гигиены.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Употребление в день не менее 2-х литров воды.
  7. Укрепление иммунной системы организма.

В большинстве случаев зуд возникает по причине геморроя. Сидячий образ жизни и неправильное питание способствуют развитию этого заболевания. Геморрой может стать причиной воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника из-за частого травмирования слизистых. Очень важно следить за работой кишечника, правильно питаться и вести активный образ жизни.


Похожие записи

Некоторые проблемы и ощущения, которые часто возникают у пациентов по различным причинам, настолько интимны, что рассказывать о них кому-либо совсем не хочется по причине стыда или психологического дискомфорта. Но иногда такие ощущения указывают человеку, что с его здоровьем начались какие-то неполадки и нужно принимать меры.

Одним из таких состояний считается жжение в заднем проходе. Чтобы определить его причины, нужно обратиться к доктору, который назначит нужные препараты и поможет быстро устранить проблему.

Возможные причины

Некоторые пациенты, почувствовав в заднем проходе зуд, не считают данный симптом за серьезное проявление, поэтому и к доктору не спешат. Но причину такой проблемы установить все же нужно, чтобы можно было с ней справиться.

Категорически недопустимо игнорировать проблему из-за стыда и стеснения, потому как промедление может привести к запущению проблемы. Поэтому при возникновении проблемы необходимо срочно обратиться к специалисту, т. к. причины могут быть весьма опасными.

Достаточно часто пациенты замечают появление ректального жжения при сахарном диабете передающихся половым путем патологиях, неврологических нарушениях, дерматологических поражениях или патологических состояниях желчных, печеночных и желчевыводящих структур.

У мужчин

Мужчинам достаточно сложно рассказывать о таких неприятных ощущениях, как жжение в анусе. Мало того, представители сильного пола даже лично себе порой не хотят признаваться в наличии проблемы.

Просто так сложилось, что сильная половина человечества отвергает любые вмешательства в область заднего прохода, даже если они направлены на лечение каких-либо недугов.

  • Спровоцировать ощущение жжения в прямой кишке у пациентов мужского пола могут такие опасные патологические состояния, как уретрит или простатит.
  • Эти заболевания невероятно опасны тем, что могут распространить возбудителей по всей мочеполовой системе в кишечник и далее.
  • Если своевременно не приступить к устранению подобных патологических процессов, то повышается риск развития эректильной дисфункции и прочих необратимых последствий.
  • Иногда причины жжения и зуда связаны с патологическими процессами непосредственно внутри самой кишки.

Поэтому столь важно уделять должное внимание профилактическим мероприятиям против возникновения подобного симптома. А если уж он возник, то надо скорее принимать меры по устранению вредоносных факторов, вызвавших столь неприятное ощущение в анусе.

У женщин

С женщинами дело обстоит несколько иначе. Они настолько погружены в семейно-бытовые заботы, что забывают о собственном здоровье.

Если у пациентки вдруг появится зудящее и жгущее ощущение в области заднего прохода, то они могут достаточно долго терпеть такой симптом, не обращаются к специалистам, пытаясь вылечить его самостоятельно.

В результате к проктологу пациентка попадает лишь тогда, когда патология доходит до запущенной стадии развития, появляются сопутствующие заболевания, присоединяются вторичные инфекции, развиваются осложнения.

Специфическими факторами, провоцирующими развитие зудящего ощущения в заднем проходе исключительно у женщин, являются гинекологические патологии.

К примеру, при вагинальном кандидозе развивается раздражение в промежности, паху и перианальной зоне. Если девушка станет ежегодно проходить профилактические гинекологические осмотры, то она сможет избежать неожиданного возникновения множества патологий в сфере гинекологии.

Перечень вероятных причин, вызывающих в аноректальной области, не ограничивается вышеописанными факторами. Существует масса других воздействий, которые тоже могут поспособствовать появлению столь неприятного и дискомфортного ощущения.

  1. Пренебрежение гигиеническими нормами считается самым распространенным фактором, вызывающим жжение в анусе. В эту категорию можно отнести использование жесткой бумаги, редкую смену белья, а также подмывание промежности и аноректальной зоны.
  2. Излишняя зацикленность на гигиене тоже не дает ничего хорошего. Если подмываться очень часто с применением различных средств, то можно устранить полезную микрофлору, которая в области заднего прохода и промежности занимается борьбой с разнообразными патогенными микроорганизмами. При их вымывании анус становится незащищенным, через него могут проникнуть грибковые или бактериальные инфекции.
  3. Бритье интимной зоны может привести к микроповреждениям в аноректальной области, что само по себе раздражает промежность, вызывая жжение. Потом волоски начнут расти снова, вросшие волосы также способны спровоцировать жжение в заднем проходе.
  4. Аллергия. При использовании некачественных гигиенических средств, прокладок, мазей, кремов, косметических средств может привести к возникновению аллергической реакции. Исправить положение можно, прекратив применение аллергена.
  5. Острые блюда. У большинства особых почитателей острых и пряных блюд хотя бы иногда, но возникают ощущения жжения в области ануса после опорожнения кишечника. Устранить проблему можно, исключив избыточное содержание пряностей и острого перца в ежедневном рационе.

При простатите

У мужчин, как уже уточнялось выше, в аноректальной зоне возникает на фоне такой патологии, как воспаление предстательной железы инфекционного происхождения. Бактериальные микроорганизмы из системы мочеполовых путей проникают в задний проход и провоцируют ректальное раздражение с зудом и ощущениями жжения.

В подобной ситуации обычно имеют место и дополнительные проявления вроде мочеиспускательных затруднений, болезненных опорожнений мочевого, заметного угнетения эректильных функций или учащенных ночных мочеиспусканий.

Сопутствующие симптомы

В соответствии с провоцирующим фактором, вызвавшим развитие патологии, клиническая симптоматика может существенно отличаться.

  • Если жжение связано с геморроем, то дополнительно присутствует болезненность при опорожнении кишечника, отечность ануса и прилегающих тканей, пятнышки крови на туалетной бумаге и пр.
  • Если спровоцировали жжение анальные трещины, то присутствует болезненность при продвижении каловых масс по кишечнику. Они раздражают поврежденные ткани, чем и вызывают жгучее ощущение.
  • Если жжение связано с ЗППП, то дополнительными признаками выступают ненормальные выделения из половых органов, подозрительные образования на поверхности гениталий.
  • При лямблиозе сопровождается выделением каловых масс с маслянистой и жирной консистенцией, а также схваткообразными болями в области живота.

Поскольку причин развития жжения в анусе много, то и сопутствующих признаков тоже довольно много, причем в каждом индивидуальном случае они могут различаться.

Диагностика

Также проводится забор каловых масс на глистные инвазии и дисбактериоз, может понадобиться ультразвуковое исследование или колоноскопия, и пр. Ну и не обходится без визуального осмотра специалиста, опросом и установлением анамнестических данных.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с этиологией жжения в заднем проходе.

Окончательная терапия зависит от первопричины патологии, поэтому лечение должен назначить только доктор.

Мази

В качестве эффективного местного лечения можно использовать мазевые препараты. При геморрое это может быть Релиф, а при опрелостях отлично помогает Левомеколь или .

Также от жжения и зуда в ректальной зоне успешно используются такие мази, как:

  1. Гепариновая мазь обеспечивает устранение патогенных бактерий, благодаря чему избавляет от ректального жжения и зуда.
  2. Мазь Флеминга содержит растительные компоненты и используется при устранении неприятного анального жжения у беременных или кормящих пациенток.
  3. Проктозан – препарат на основе висмута, эффективно устраняющий болезненный дискомфорт, жжение и зудящие ощущения в области заднего прохода. Убирает отечность и кровоточивость, эффективна против запущенных случаев анального жжения.

Можно использовать и народные средства вроде холодных компрессов, примочек, ополаскиваний травяными отварами и пр. Но лучше, чтобы лечение назначил доктор, подобрал наиболее оптимальную схему и медикаменты. Тогда терапия будет эффективной и безопасной, не вызовет неприятных осложнений.

Профилактика

Для профилактики ректального необходимо отказаться от ношения синтетического белья, а перед ноской плавки обязательно нужно прогладить. Необходимо проводить гигиенические интимные процедуры дважды в сутки, не использовать интимную косметику с различными отдушками и пр.

После дефекации лучше использовать мягкую бумагу, не допускать запоров или длительной диареи. Если дискомфортное жжение все же появилось, то необходимо отбросить стыдливость, прочий психологический дискомфорт и обратиться к специалисту.

Неприятные ощущения в области ануса связаны с наличием воспалительного процесса. Их проявления – это признак заболеваний проктологического профиля. Жжение в заднем проходе может возникать самостоятельно или быть составляющей частью симптомокомплекса. В последнем случае жжение сопровождается чёткой связью с актом дефекации, зудом или иррадиирующей болью. Каждый из вариантов «клиники» следует рассматривать по отдельности.

Зуд и жжение

Приведённые симптомы возникают при следующих заболеваниях:

  • Геморрой.
  • Гельминтозы (энтеробиоз).
  • Кожная патология, очаги которой локализованы в околоанальной зоне (псориаз, экзема).
  • Простатит.

В последнем случае неприятные ощущения у мужчин усиливаются после физической нагрузки или семяизвержения.

При простатите очаг болезни локализуется в зоне предстательной железы. Субъективное ощущение боли и зуда в анусе обусловлено механизмом иррадиации.

На этом видео в программе «Жить здорово» Елена Малышева объясняет причины неприятных ощущений:

Диагностика заболевания

Поиск причины жжения осуществляет врач-проктолог с использованием таких методик: осмотр, ощупывание, ректороманоскопия и другие инвазивные манипуляции. В зависимости от имеющегося заболевания у пациента выявляют следующие признаки:

Характерные симптомы, позволяющие сразу поставить диагноз, удаётся выявить не всегда. При их отсутствии врач определяет заболевание по косвенным признакам.

Еще одно полезное видео от клиники Московской медицины:

Коррекция состояния

Методики лечения зависят от того, какая патология диагностирована. Так, при воспалении геморроидальных узлов используются свечи с НПВП и антибактериальными средствами, флеботоники (Троксевазин), антикоагулянты (Гепарин). Если боль является выраженной и оказывает существенное влияние на качество жизни человека, ему назначаются обезболивающие средства (Кеторол). В тяжёлых случаях узлы удаляют оперативным путем.

Лечение кожных болезней зависит от их этиологии. Псориатические высыпания корректируют с использованием стероидных мазей (Акридерм), микозы требуют назначения противогрибковой терапии (Клотримазол, Флуконазол). При инфекциях кожи у ребёнка и взрослого применяются мази с противобактериальными лекарствами.

Терапия простатитов заключается в использовании антибиотиков, средств, улучшающих микроциркуляцию, нестероидных противовоспалительных. Острые формы болезни лечат в стационаре хирургического или урологического профиля. Хронический простатит госпитализации не требует. Процесс считается купированным, когда у пациента исчезает жжение после опорожнения мочевого пузыря и лабораторные признаки воспалительного процесса.

Жжение после дефекации

Указанное ощущение, возникающее после посещения уборной и не сопровождающееся неприятными симптомами в другое время, бывает обусловлено непосредственным повреждением околоанальной зоны грубой туалетной бумагой, сухостью кожи, трещинами и опрелостями. Последние симптомы развиваются после дефекации, в условиях частых походов в туалет и жидком стуле (при поносе).

Вышеописанные заболевания проявляются исключительно местно. Прямая связь присутствует только с опорожнением кишечника, так как при этом происходит некоторое растяжение поражённых участков. Этот фактор в сочетании с использованием туалетной бумаги приводит к тому, что анус начинает жечь. При осмотре поражённой области удаётся выявить локальную гиперемию кожи, натёртости и визуально различимые трещины. Возможно появление следов крови в непосредственной близости от анального отверстия.

Устранение клинической картины

Лечить симптоматику, описанную выше, нужно в первую очередь отказом от использования жёсткой бумаги. Лучше, если больной будет после каждого визита по «большой надобности» подмывать задний проход и тщательно осушивать его промакивающими касаниями мягкой ткани. Для ускорения регенеративных процессов возможно применение цинковой мази, а также народных противовоспалительных средств на основе полевой ромашки, зверобоя, календулы.

Постоянное жжение

Боль и жжение, присутствующие всё время, являются наиболее неблагоприятными. Как правило, причина подобной симптоматики кроется в наличии опухолей и полипов, растущих внутри анального сфинктера. При этом стул раздражает и инфицирует патологическое новообразование, что становится провоцирующим фактором не проходящих болезненных ощущений. Помимо рассмотренных причин, жжение и боль может являться следствием неврологического сбоя.

Вышеописанные симптомы не всегда соответствуют указанным заболеваниям и могут встречаться при других разновидностях патологии. Наличие опухолей прямой кишки часто приводит к появлению слизи в испражнениях, что становится причиной зуда, более характерного для гельминтозов и геморроя. В свою очередь, кал при энтеробиозе бывает жидким, вследствие чего появляются трещины рядом с задним проходом.

Обследование

Как и при жжении, сочетающемся с зудом, постановка диагноза проводится только после пальцевого обследования и ректороманоскопии. При обнаружении новообразований берётся биопсия – микроскопический кусочек ткани, необходимый для определения свойств опухоли.

Если у пациента отмечается не слишком сильное неприятное ощущение, не усиливающееся при сидении и ходьбе, а видимых причин этого явления на околоанальном участке не выявляется, специалисты делают вывод о неврогенном происхождении болезни.

Купирование признаков

При обнаружении злокачественной опухоли лечить её необходимо только оперативным путём. Перед вмешательством и после него врач назначает курсы химиотерапии или лучевого воздействия. Тянуть с началом санации в таких ситуациях нельзя. Доброкачественные новообразования и полипы не требуют столь срочного удаления. Однако они могут вызывать сильный болевой синдром, что вынуждает врача сократить сроки ожидания пациентом операции.

Неврогенными болями может страдать и мужчина, однако чаще подобные явления возникают у женщин. Этому способствует беременность, роды и другие состояния, когда поясница и органы малого таза подвергаются повышенной нагрузке. Лечение подобных форм в основном симптоматическое, состоящее из обезболивающих и успокаивающих средств.

Зуд вокруг ануса или в заднем проходе может быть вызван различными причинами, некоторые из них не связаны с болезнью напрямую. Для точного диагноза требуется осмотр раздраженной области, а также проведение анализов.

Какие симптомы могут сопутствовать зуду около заднего прохода:

  • покраснение;
  • сыпь;
  • воспаление кожи;
  • гнилостный запах;
  • образование гнойников;
  • вздутие вен и появление шишек;
  • раздражение кожи;
  • боль;
  • кровотечение.

Точное описание симптомов, сопутствующих анальному зуду, поможет установить причину заболевания. Зачастую зуд вызывает перианальный дерматит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь может появиться в любом возрасте. Причин появления перианальнго дерматита много, поэтому лечение включает снятие симптоматики и устранение факторов, вызвавших болезнь.

Факторы, провоцирующие перианальный дерматит


Вызвать появление зуда, отечности и сильного покраснения возле заднего прохода может один или несколько факторов.

  1. Недостаток гигиены. Редкое мытье тела, недостаток очищения области места между ягодиц после дефикакации могут вызывать раздражение в области возле ануса и сильный зуд. Постепенно кожа воспаляется, что приводит к сильному повреждению и изъявлению тканей, появлению гнойных процессов.

Важно! У детей перианальный дерматит вызван редкой сменой подгузников, плохим мытьем области между ягодиц, недостатком воздушных ванн.

  1. Ношение тесного белья. Слишком тесные трусы могут натирать область между ягодиц, вызывая травму кожи и ощущение жжения или зуда. Особенно опасно носить трусы-стринги и тесные облегающие шорты, впивающиеся в тело. Синтетическое белье также способно вызывать у взрослого человека неприятные ощущения в перианальной области.
  2. Геморрой. Начальная стадия геморроя может беспокоить появлением зуда, набуханием вен, выпячиванием кожи вокруг ануса. Также при геморрое наблюдается:
  • кровотечение;
  • запоры;
  • боль при дефекации;
  • чувством жжения;
  • ложные позывы к дефекации.

Перианальный дерматит возникает при геморрое при образовании кожных микротрещин, в которые может попадать пот, вызывая жжение.

  1. Гастрит, дисбиоз. При нарушении переваривания в кишечнике могут остаться кусочки пищи, которые раздражают кишечник и задний проход, из-за чего он начинает зудеть и чесаться. Из-за этого появляется краснота, но нет отека. В этом случае необходимо принять слабительное средство, чтобы вывести остатки непереваренной пищи из организма.
  2. Воспаления, свищи, тещины, полипы. Воспалительные процессы или новообразования в кишечнике могут вызывать дерматит перианальной области, а также чувство тяжести и не полного опорожнения кишечника. Требуется консультация у проктолога, особенно если зуд появился на фоне хронических болезней ЖКТ, перенесенных операций.

Обратите внимание! При перианальном дерматите, вызванном расстройствами ЖКТ, требуется обязательная консультация гастроэнтеролога!

Важно! Если перианальный дерматит гормональными нарушениями, то необходимо обратиться к эндокринологу и проктологу!

  1. Недуги репродуктивной системы. Многие ЗППП и болезни мочеполовой системы могут сопровождаться зудом в заднем отверстии и половых органов. В частности, эти ощущения вызывает кандидоз, простатит, венерические болезни, уретрит и другие. При этом наблюдается покраснение области промежности, появление выделений, неприятного запаха.

Важно! При подозрении на заболевания репродуктивной системы необходимо обратиться к урологу, а также к венерологу. Женщинам следует посетить гинеколога.


  1. Аллергия. В редких случаях аллергическая реакция может затронуть только анальное отверстие, хотя обычно реакция распространяется на все тело и особенно лицо. Аллергия может быть на продукты, косметические средства, медикаменты и химические вещества.
  2. Врастающие волосы. При длительном сидении или депиляции области вокруг ануса волосы начинают менять направление роста. Это вызывает сильное раздражение кожи и зуд.
  3. Грибковые или бактериальные заболевания. В некоторых случаях возможно заражение заднего прохода грибковой инфекцией, из-за которой кожа сильно чешется. Возможно появление пузырьков, сыпи, выделений или гнойничков, появление налета.
  4. Болезнь джипа. Заболевание характеризуются появлением множественных пузырьков, заполненных гноем. Пузыри самостоятельно вскрываются после вызревания, после чего на коже остаются язвы, которые долго не заживают. Гной из пузырьков вызывает дальнейшее распространение инфекции. Заболевание может спровоцировать появление свищей, требующих хирургического лечения.

Важно! Любой их факторов, вызывавших зуд заднего прохода, требует подтверждения специалиста. Только после установки причин можно начинать лечение перианального дерматита у взрослых.

Диагностика и лечение


При постановке диагноза и выявлении причин болезни врач проводит осмотр поврежденного участка, расспрашивает пациента об образе жизни. После этого требуется сдать анализы: крови, соскоб, кала.

Также пациент направляется на исследования:

  • колоноскопию;
  • копрограмму;
  • рентген;
  • ректограмму.

Важно! Препараты и местные средства назначаются только установления природы заболевания. Самолечение и самостоятельный выбор средств может усугубить заболевание!

Для облегчения симптомов и ускорения выздоровления может быть назначена физиотерапия: лечение лазером или ультразвуком, магнитотерапию. Также можно лечить недуг с помощью приема сидячих ванн с отварами трав или лекарственными препаратами.

Чтобы облегчить симптомы до того, как врач назначит полный курс лечения, можно использовать средства общего действия, снимающие зуд и отечность. В группу эффективных средств наружного воздействия входят:

  • Ауробин – ректальная мазь, снимающая воспаление, жжение и зуд. Способствует заживлению.
  • Олестезин – свечи, облегчающие симптомы заболевания, включая зуд и боль.
  • Долопрокт – крем, подавляющий воспалительно-аллергическую реакцию, устраняет боль и отечность, зуд.

Также можно использовать для промывания воспаленной ткани вокруг ануса растворы, снимающие боль и отечность. Для промывания можно использовать содовый раствор, Хлоргексидин, растворенный Фурацелин. Также можно применять настои и отвары из лечебных трав: коры дуба, крапивы, мяты, ромашки, череды.

Обратите внимание! При лечении дерматита в области заднего прохода нельзя использовать самодельные свечи из жира, картофеля, огурцов, масла! Это способствует усугублению болезни.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх