«Тержинан»: роль в гинекологии и схемы лечения. От чего помогает Тержинан? Инструкция по применению
Показания к применению
· Вагинит бактериальной этиологии (банальная гноеродная флора);· неспецифический рецидивирующий вагинит;
· бактериальный вагиноз;
· вагинит трихомонадной этиологии;
· вагинит грибковой (Candida albicans) этиологии;
· вагиниты смешанной этиологии (анаэробная флора, включая гарднереллы; трихомонады, дрожжеподобные грибы);
· профилактика гнойно-воспалительных осложнений перед малыми и большими хирургическими вмешательствами в области малого таза (перед метросальпингографией, до введения внутриматочного контрацептива и после, перед хирургическим абортом, перед родами, до и после диатермокоагуляции, до и после других хирургических операций).
Способ применения
Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут. Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.Побочные действия
Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения).Аллергические реакции.
Противопоказания
Аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.Беременность
Тержинан противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, для кормящих матерей назначение препарата должно осуществляться только врачом.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не описано.Передозировка
Вероятность передозировки практически исключена из-за низкого показателя всасывания средства в системное кровообращение.Условия хранения
В месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.Основные параметры
| Название: | ТЕРЖИНАН |
| Код АТХ: | G01BF - |
Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати.
Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.
Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.
Условия продажи из аптек
Можно купить без рецепта врача.
Цена
Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).
В 1 таблетке Тержинан содержится:
- действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
- вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.
Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.
- - противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
- Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
- - гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.
Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.
Показания к применению
Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение , гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.
В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:
- вызванные хламидиями кольпиты;
- вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
- вагинит, вызванный грибками Candida ();
- лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл).
Противопоказания
Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.
Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.
Назначение при беременности и лактации
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.
Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
Использование при месячных
Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.
Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.
- Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.
Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.
Побочные действия
Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:
- аллергия на коже,
- жжение после введения препарата,
- пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.
Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.
Передозировка
В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.
Особые указания
Не следует прекращать лечение во время менструации.
В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:
- Ирина . Пользуюсь этими таблетками в случае необходимости уже достаточно давно. Препарат, проверенный временем. Всегда быстро помогает, снимает зуд и жжение. Но есть и неприятные моменты. Во-первых, цена — таблетки довольно дорогие. Во-вторых, способ использования. Не очень удобно каждый раз перед применением размачивать таблетку. Гораздо удобнее было бы сделать лекарство в виде свечей. И потом всё вытекает долго, поэтому после использования надо лежать, желательно сделать это перед сном, чтобы уже не вставать до утра. Но лечебный эффект очень хороший, поэтому продолжаю пользоваться.
- Таня . Один Тержинан мне не помог при молочнице — она вернулась через пару месяцев. а потом пошла к врачу и он мне выписал целый комплекс — вот тогда я и забыла что это такое.
- Марина . Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.
Суппозитории "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, которые оказывают противогрибковый, антибактериальный, антипротозойный и противовоспалительный эффект. Этот препарат широко применяется в гинекологии при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы у женщин. Какие показания к применению и аналоги свечи "Тержинан" имеют?
Состав
Суппозитории "Тержинан" имеют кремовое окрашивание, продолговатую форму. В их состав входит несколько главных действующих микроэлементов, их концентрация в одной свече составляет:
- Неомицин - 0.1 грамма.
- Тернидазол - 0.2 грамма.
- Нистатин - 100000 международных единиц.
- Преднизолон - 0.003 грамма.
Свечи расфасованы в стрипы по шесть и десять штук. Всего в упаковке один стрип.
Фармакологические действия
Свечи "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, лечебные эффекты которого обусловлены главными веществами, входящими в структуру медикамента:
- Неомицин - противомикробное средство широкого спектра действия, которое относится к группе аминогликозидов, оказывает бактерицидное влияние.
- Нистатин - соединение, которое считается противогрибковым антибактериальным средством, обладает активностью в отношении дрожжеподобных грибков рода Кандида.
- Преднизолон - химическое производное гормона гирдрокортизона, оказывает сильное противовоспалительное воздействие за счет понижения содержания провоспалительных медиаторов, которые продуцируются иммунокомпетентными клетками в источнике воспаления.
После интравагинального введения свечи "Тержинан" действующие микроэлементы лекарственного средства всасываются в слизистой оболочке, где оказывают лечебное воздействие. Они практически не абсорбируются в общий кровоток.
Показания
Главными медицинскими показаниями по применению суппозиториев "Тержинан" считаются воспалительные процессы в слизистой полости влагалища, вызванные различными инфекционными возбудителями:
- Кольпит - воспалительный процесс слизистой полости вагины.
- Трихомониаз влагалища - одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое характеризуется поражением у женщин влагалища и уретры.
Можно ли свечи "Тержинан" от молочницы ставить?
Препарат широко применяется при кандидозном вагините - грибковом поражении слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки.
Помимо этого, лекарственное средство широко используется для противовоспалительного лечения вагинитов смешанной этиологии.
Для чего свечи "Тержинан" нужны? Они применяются в профилактических целях для предотвращения вагинитов. Показанием к применению свечей "Тержинан" выступает осуществление гинекологических операций, они используются перед родами, абортом, а также перед установлением внутриматочных средств, гистерографией (проводится с использованием рентгеновской установки).
Можно ли ставить свечи "Тержинан" беременным?
Некоторые будущие мамы опасаются использовать подобные вагинальные суппозитории, так как в их составе имеется антибактериальное средство. Но по утверждению многих докторов лекарство оказывает только местное воздействие, не абсорбируясь в общий кровоток, поэтому не имеет никакого пагубного влияния на малыша и его развитие.
Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания, так как благодаря местному действию его частицы не попадают в молоко.
Согласно инструкции, свечи "Тержинан" при беременности назначается в тех ситуациях, когда имеются признаки заболевания, а также для их предотвращения.
Противопоказания
Единственным главным запретом на использование суппозиториев "Тержинан" считается индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства, а также любого из дополнительных компонентов медикамента. Перед началом терапии этим лекарством необходимо исключить наличие противопоказаний.
Как правильно использовать свечи?
Согласно инструкции по применению, свечи "Тержинан" в гинекологии предназначены для внутривагинального применения у женщин. Их вводят во влагалище в горизонтальном положении тела один раз в сутки, как правило, на ночь. Перед использованием нужно от двадцати до тридцати секунд свечу "Тержинан" подержать в воде для последующего растворения ее оболочки во влагалище.
После введения суппозитория для исключения выхода действующих веществ лекарства из полости влагалища необходимо оставаться в лежачем положении в течение десяти-пятнадцати минут. Продолжительность лечения свечами в среднем составляет десять дней.
Для чего свечи "Тержинан" применяют? В профилактических целях препарат рекомендуется применять на протяжении шести суток. При необходимости в ситуации выявления грибковой инфекции медицинский специалист может назначить свечи на протяжении двадцати дней.
Особенности
Согласно инструкции по применению свечей "Тержинан" в гинекологии известно, что перед началом курса необходимо учитывать несколько особенностей их использования. Во время терапии вагинита у женщин нужно временно ограничить интимную близость.
При диагностировании трихомониаза следует пройти диагностику, а также при необходимости лечение полового партнера. Активные микроэлементы лекарственного средства не оказывают воздействия на структуры центральной нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечных пунктах суппозитории "Тержинан" отпускаются по рецепту доктора.
Передозировка
В связи с невысокой степенью абсорбции действующих микроэлементов суппозиториев "Тержинан" в общий кровоток вероятность развития отравления считается невысокой. При необходимости лечение проводится симптоматическое.
Побочные эффекты
При неправильном использовании суппозиториев "Тержинан" возможно появление локальных негативных реакций, к которым относится жжение либо зуд в области женских половых органов, что обычно проявляется в начале лечения и исчезает самостоятельно, не требуя прекращения терапии. В редких ситуациях могут возникать локальные аллергические реакции, согласно инструкции по применению.
Аналоги свечей "Тержинан"
Препарат имеет определенные заменители схожие, как по составу, так и по спектру действия:
- "Нистатин".
- "Эльжина".
- "Экофуцин".
- "Гексикон".
- "Пимафуцин".
- "Синтомицин".
- "Ацилакт".
- "Клотримазол".
"Эльжина"
Препарат является российским дженериком. "Эльжина" эффективно устраняет вагинит бактериальной этиологии:
- Вульвовагинальными микозами (воспалительное поражение промежности, внутренних оболочек вульвы, влагалища, уретры).
- Кандидозами (заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида).
Использовать этот медицинский продукт не стоит сенситивным к составу и несовершеннолетним девушкам. Помимо этого, не следует "Эльжину" применять беременным и кормящим женщинам.
Пагубными побочными эффектами могут стать:
- отеки;
- высыпание по коже тела;
- сухость половых органов.
Согласно многим откликам, препарат относится к эффективным средствам, которые используются для устранения бактериальных вагинитов, кандидоза и других вагинальных воспалений. Пациентки отмечают, что медикамент мгновенное устраняет жжение, отеки и болевой синдром. Но также имеются отзывы, которые указывают на появление сильного жжения и зуда после применения суппозиториев.
"Экофуцин"
Еще один медикамент отечественного производства, который реже встречается в аптечных пунктах, нежели иные лекарства. Рекомендуется "Экофуцин" против кандидоза и различного рода воспалительных процессов в вагине, спровоцированных инфекцией.
Нельзя использовать лекарственное средство людям, которые имеют проблемы с усвоением его состава. В инструкции по применению отмечается, что при лечении женщине можно заниматься сексом. Но рекомендуется посетить медицинского специалиста для осуществления медицинского обследования партнера по половым контактам. Это обусловлено возможностью возникновения у него кандидозных болезней. Во время применения суппозиториев во влагалище может появиться легкий зуд.
"Гексикон"
Медицинский препарат обладает более обширным списком показаний. Он назначается для предотвращения следующих недугов:
- Гонореи.
- Хламидиоза.
- Герпеса половых органов.
- Сифилитического заболевания.
А также эти суппозитории применяют гинекологи, для подготовки к аборту либо родам. Эффективен в ходе лечения воспалений слизистой полости влагалища разного происхождения и протекания.
"Гексикон" запрещен людям с плохим протеканием абсорбции его действующих и дополнительных компонентов.
Как правило, побочные эффекты встречаются после того, как суппозиторий был введен в вагину. Реже отмечаются аллергические реакции:
- сыпь;
- крапивница;
- покраснение кожи.
"Пимафуцин"
Страна производитель - Италия. Необходимо применять препарат при наличии следующих заболеваниях и состояниях:
- вагинитах;
- вульвитах.
Противопоказан "Пимафуцин" людям с повышенной сенситивностью к составным компонентам медицинского продукта. Главным отличием препарата является допуск к лечению женщинам, которые ждут ребенка и при грудном вскармливании.
У пациентки могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- сыпь;
- жжение во влагалище.
Для чего свечи "Тержинан" и "Пимафуцин" применяют? Второй препарат - это полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов с обширным спектром действия. Все суппозитории проявляют повышенную активность по отношению к бактериям и грибкам. Попадая непосредственно в патологическую среду, действующее вещество пагубно воздействует на ее оболочки, предотвращая дальнейшее размножение.
Лекарственное средство оказывает фармакологическое влияние по отношению к источникам заболевания, которые сенситивны к натамицину. Даже при продолжительном применении медикамент не вызывает привыкания и синдрома отмены.
"Синтомицин"
Препарат российского производства. "Синтомицин" качественно борется с кольпитом, а также с цервицитом. Помимо этого, он не допускает появления других заболеваний женской репродуктивной системы, имеющих воспалительный характер. Применяется лекарственное средство для осуществления гинекологических мероприятий:
- установка спирали в матку;
- подготовительный этап родов;
- искусственное прерывание беременности.
Препарат заметно отличается от других ранее рассматриваемых медикаментов и объемным списком противопоказаний к приему. Они касаются тех пациентов, кто плохо переносит его состав, имеет тяжелые заболевания почек и печени. Лекарственное средство не рекомендуют людям, не достигшим восемнадцати лет и не начинавшим половую жизнь. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания разрешен препарат.
Аналоги имеют больше нежелательных эффектов: недуги, которые связаны с кроветворной системой, дерматологические заболевания, увеличение площади поражения грибком. Важно отметить, что пострадать может и половой партнер девушки, которая применяет "Синтомицин".
"Ацилакт"
Для чего свечи "Тержинан" и "Ацилакт" применяют? Они хорошо устраняют дисбактериоз влагалища и другие воспаления, которые касаются репродуктивной системы женского организма. "Ацилакт" используется при подготовке к гинекологическим хирургическим вмешательствам для недопущения осложнений.
Необходимо выделить отсутствие запретов на применение. Но при наличии вульвовагинального кандидоза использовать лекарство нельзя.
После интравагинального введения свечи "Ацилакт", бактерии тонким слоем распространяются на слизистой оболочке, далее начинают размножаться, постепенно устраняя патогенные микроорганизмы. В общий кровоток они не проникают.
Помимо этого, "Ацилакт" используется в профилактических целях для предотвращения гнойных осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также тяжелых родов, аборта либо выполнения гистероскопия, выскабливание дна матки. Назначением "Ацилакта" в профилактическом применении медикамента считается продолжительная антибиотикотерапия, после которой снижается количество клеток бактерий.
"Клотримазол"
Препарат считается одним из недорогих и эффективных отечественных средств. Назначают при кандидозах, вагинитах, а также для профилактики перед проведением операций в сфере гинекологии.
Противопоказан "Клотримазол" пациентам, имеющим сенситивность к его составу, и женщинам, находящимся в положении.
Лекарственное средство имеет ряд побочных реакций:
- боли в нижних отделах желудка;
- сыпь;
Фармакологическое действие препарата обусловлено нарушением процесса образования эргостерина - компонента, который входит в состав мембраны клеток грибков, впоследствие чего изменяется проницаемость и наблюдается дальнейшая ликвидация клетки.
Лекарственное средство проявляет высокую лечебную активность по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам Кандида, а также плесневым грибам и возбудителям разноцветного лишая.
Условия хранения
Срок годности суппозиториев "Тержинан" составляет тридцать шесть месяцев. Медикамент необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов. Средняя цена на свечи варьируется от 350 до 500 рублей.
Мнения
Можно найти огромное число положительных отзывов о свечах "Тержинан", пациентки в них повествуют о том, что вагинальные суппозитории помогли устранить серьезных гинекологических заболеваний. Многие женщины считают свечи "Тержинан" хорошими и эффективными.
Основным достоинством препарата является доступность и легкость в применении свечей, а также женщины отмечают невысокую цену и нормальную переносимость организмом. В редких ситуациях терапия лекарством влекла за собой появление отрицательных эффектов.
Как средство от кандидоза и снижения выделений, свечи "Тержинан" также широко используются. Женщины детородного возраста применяют препарат в домашних условиях, быстро возобновляют биоценоз влагалища.
Представительницы прекрасной половины, которые применяли "Тержинан" во время беременности и грудного вскармливания, подтверждают в своих откликах высокой эффективность препарата. По сравнению с иными лекарствами, эти суппозитории оказывали наилучшие лечебное воздействие.
Отрицательные отклики на свечи связаны с повышенной сенситивностью отдельных пациентов на состав медикамента. Помимо этого, некоторые женщины фиксируют кровянистые выделения, которые появляются после свечей "Тержинан". Но медицинские специалисты не видят связи между кровотечениями и использованием суппозиториев.
Вагиниты являются частой проблемой у женщин разного возраста. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяется множество препаратов.
В статье содержится подробная информация о французском средстве Тержинан: для чего его назначают женщинам, есть ли противопоказания и насколько лекарство эффективно. Эти вагинальные таблетки знакомы многим, часто их назначают с целью санации перед родами, а также при воспалении влагалища бактериальной и грибковой этиологии.
Свечи Тержинан – инструкция по применению
Препарат предназначен для местного использования (интравагинально), поэтому таких ограничений, как системные лекарственные средства, не имеет. Тем не менее, «назначать» его себе самостоятельно недопустимо. Особенно, если речь идет о лечении вагинитов в период беременности. Поэтому приведенная ниже инструкция – это информация для ознакомления, а не руководство по самолечению.
Тержинан – это антибиотик или нет?
Да, причем даже не один, а сочетание целых трех противомикробных средств. Каждое из них имеет свой спектр бактерицидного действия, за счет чего препарат успешно применяется при самых разных заболеваниях женской половой сферы. И поскольку антибиотики – сильнодействующие вещества, использовать Тержинан при беременности без назначения врача недопустимо.
Фармакологическая группа
Состав свечей Тержинан
Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток. Это многокомпонентный препарат для местного применения – комплекс из трех антибиотиков и гормона-глюкокортикостероида:
- Тернидазол – синтетический антибиотик, относящийся к группе нитроимидазолов. Используется только наружно, обладает выраженным бактерицидным действием по отношению к гарднереллам, трихомонадам, лямблиям и другим разновидностям бактерий и простейших.
- Неомицин – комплексный антибиотик-аминогликозид, действующий бактериостатически или (при повышении дозы) бактерицидно. К нему восприимчивы стафило- и стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, а грибковая флора устойчива.
- Еще одно действующее вещество Тержинан – нистатин , особенно активный в отношении причины молочницы — грибов рода Candida. Относится к группе антибиотиков-полиенов, повышающих проницаемость мембран патогенных клеток и замедляющих их рост.
- Преднизолон – дегидрированный гормон-глюкокортикостероид, аналог гидрокортизона. При местном применении эффективно снимает отек и воспаление, предотвращает развитие аллергических реакций.
Благодаря такому сочетанию средство может применяться для лечения протозойных, бактериальных и грибковых вагинитов.
Форма выпуска
В отличие от многих зарубежных и российских аналогов, Тержинан выпускается только в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит активные компопненты в следующих количествах:
- неомицин – 100 мг;
- нистатин – 100 000 ЕД;
- тернидазол – 200 мг;
- преднизолон – 3 миллиграмма.
В качестве вспомогательного ингредиента используется эксципиент с маслами гвоздики и герани. Таблетки расфасованы по 6 или 10 штук в пачки. Производитель — Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, Франция.
Фото упаковки тержинана
Рецепт на латинском языке
Поскольку с января 2017 введены новые правила отпуска антибиотиков из аптек, Тержинан можно только по рецепту. Выглядит он следующим образом:
Rp.: Tab. « Tergynan»
D. t. d. № 10
S. Ежедневно вводить перед сном во влагалище одну таблетку, предварительно смоченную водой.
Свечи Тержинан – показания к применению
Широкий спектр противомикробного действия вагинальных таблеток позволяет успешно применять их для лечения:
- воспаления влагалища, вызванного трихомонадами;
- кандидоза;
- бактериальных вагинитов;
- смешанных вагинитов.
Вопреки распространенному заблуждению, Тержинан при цистите не используется. Для лечения инфекций мочевыводящих путей показано назначение системных препаратов, а компоненты данного ЛС в кровоток практически не попадают. Таблетки также используются для санации перед оперативными вмешательствами, родами, диагностическими манипуляциями и в качестве профилактики воспалений после них.
Тержинан – противопоказания к применению
Поскольку антибиотики и гормон, находящиеся в составе препарата, практически не оказывают системного действия, противопоказаний к назначению немного. Нежелательно использовать Тержинан при беременности в первые три месяца.
Менструация противопоказанием для лечения не является: Тержинан во время месячных отменять не нужно.
Дозировка и способ применения Тержинан
Для лечения инфекций или их профилактики препарат всегда используется одинаково. Незадолго до сна после гигиенических процедур во влагалище (в положении лежа) вводится одна таблетка. Непосредственно перед введением нужно смочить таблетку водой.
Тержинан при гарднереллезе, трихомониазе и прочих бактериальных инфекциях применяется обычно в течение 10 суток. Грибковое поражение влагалища может потребовать продления антибиотикотерапии до 20 дней. Профилактический курс рассчитан на 6 суток (для этого и существует 2 вида фасовки таблеток).
Побочные действия Тержинан
При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства могут развиться аллергические реакции в виде кожных выыпаний. Такое побочное явление наблюдается крайне редко, а вот жжение во влагалище отмечается довольно часто. Обычно этот эффект через пару дней применения проходит и последующее лечение дискомфорта не доставляет. При сильном раздражении слизистой нужно обратиться к гинекологу по вопросу отмены препарата.
Свечи Тержинан во время беременности
Активные компоненты вагинальных таблеток действуют местно, в системный кровоток не проникая. Поэтому вредного воздействия на плод не оказывается. Однако учитывая анатомическую близость матки и влагалища, в первый триместр беременности препарат следует использовать осторожно.
Тержинан при грудном вскармливании
Тержинан при грудном вскармливании можно использовать без каких-либо ограничений. Во время антибиотикотерапии кормить ребенка грудью разрешается, так как ЛС в его организм не попадает, воздействуя на патогенную флору исключительно местно.
Совместимость Тержинана и алкоголя
Прямого запрета на употребление спиртных напитков во время курса препарата в инструкции производителя нет. Этанол и компоненты таблеток в крови не смешиваются, поскольку последние туда не попадают. Но, несмотря на то, что свечи Тержинан и алкоголь напрямую не взаимодействуют, совмещать лечение с возлияниями не следует. Приток крови к тканям вследствие сосудорасширяющего действия спирта может усилить чувствительность слизистой и, соответственно, жжение. К тому же воспалительные процессы ослабляют иммунитет, а спиртное усугубляет это состояние.
Аналоги дешевле Тержинан; и остальные
Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс. Этот аналог Тержинана предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже. По показаниям можно также применять импортные препараты в виде свечей и таблеток Нео-Пенотран, Макмирор, Флуомизин и .
Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан по более приемлемой стоимости. По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол не является альтернативой Тержинану и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).
Тержинан или Нео-Пенотран: что лучше?
С точки зрения стоимости, французское лекарственное средство выгоднее: 14 вагинальных суппозиториев немецкого производства обойдутся в сумму около 800 рублей. Показания к применению у обоих ЛС практически не отличаются, а состав совершенно разный. Действующими веществами Пенотрана являются метронидазол и фунгицид миконазол. Кроме того, Тержинан при лактации применять можно, а Нео-Пенотран – категорически нельзя, как и в первом триместре беременности.
Что лучше: Макмирор или Тержинан?
Итальянские суппозитории под названием Макмирор-Комплекс состоят из нистатина с нифурателом. Соответственно, эффективны они при кандидозе, бактериальных и грибковых вагинитах. Разница между лекарствами заключается в противопоказаниях (кормящим и беременным Макмирор нельзя), отсутствии характерного для Тержинана жжения и стоимости. Итальянское средство стоит порядка 800 рублей за упаковку из 8 свечей.
Тержинан или Флуомизин: что лучше?
Препараты относятся к разным классам: первый – это антибиотик, а второй является антисептиком. Однако его действующее вещество (хлорид деквалиния) активно в отношении тех же возбудителей воспаления. Соответственно, назначаются эти таблетки по тем же показаниям, но если Тержинан во время месячных эффективности не теряет, то лечение Флуомизином нужно прерывать. Еще одно отличие – это цена: препарат из Щвейцарии обойдется в сумму 730 рублей за курс.
Что лучше, Гексикон или Тержинан?
Отечественный препарат в виде суппозиториев или таблеток стоит немного дешевле французского (около 280 рублей за 10 штук). Его действующим веществом является антисептик хлоргексидин, имеющий аналогичный спектр противомикробного действия. Показания те же, при беременности и ГВ разрешен, но требует двукратного введения ежедневно на протяжении как минимум недели. Поэтому сэкономить таким образом не получится.
Кроме того, нередко пациентки жалуются на появление кровянистых выделений от свечей Гексикон, особенно во время беременности. Незначительное окрашивание в розоватый или бурый цвет считается нормой, а более интенсивное требует отмены. В связи с этим вопрос о том, что лучше, Гексикон свечи или Тержинан, желательно заранее обсудить с гинекологом.
Что лучше, Полижинакс или Тержинан?
Полижинакс, как уже было сказано – наиболее близкий аналог. Он содержит те же нистатин и неомицин, а также полимиксин В. Гормонального компонента в нем нет, соответственно, и противовоспалительный эффект меньше, а цена выше – почти 700 рублей за курс терапии (12 суппозиториев). Противопоказан беременным в первые 3 месяца и кормящим, однако не дает побочного эффекта в виде жжения. В остальном действие и показания аналогичны.
Что лучше, Тержинан или Клион-Д?
Вагинальные таблетки венгерского производства по цене около 370 рублей за пачку 10 шт. состав тот же, что и у Нео-Пенотрана. Если нет противопоказаний (беременность, 1 триместр или лактация), можно использовать аналог. Но для гарантированного эффекта рекомендуется внутрь принимать таблетированный метронидазол.
Препарат Тержинан выпускается в виде таблеток для вагинального использования французской фарма-компанией.
Содержит несколько антисептичных (противомикробных) компонентов. Поищем детальносвечи Тержинан, а также инструкцию по применению.
Вещество тинидазол пагубно воздействует на анаэробные бактерии, являющиеся возбудителями трихомониаза.
Неомицин, является антибактериальным веществом, воздействует на ряд патогенных бактерий, вызывающих различные типы инфекций.
Нистатин в составе препарата подавляюще воздействует на грибковую инфекции, подавляет ее развитие. Дополнительно устраняет воспалительный процесс, чувство жжения, зуда. Оказывает регенерирующее действие на слизистую влагалища.
Препарат Тержинан: показания к применению
Основное показание к назначению препарата — это инфекционно-воспалительные процессы половой системы, вызванные попаданием во влагалище патогенных микроорганизмов.
Препарат Тержинан назначается в следующих случаях:
- вагинит (воспалительный процесс слизистой влагалища) вызванный гнилостной микрофлорой: стафилококк, гонококк;
- неспецифические кольпиты;
- дисбактериоз влагалища;
- инфекция, вызванная развитием Кандида (молочница);
- воспаление слизистой влагалища различной этиологии.
Тержинан назначают и перед необходимости хирургического вмешательства в гинекологии.
Во многих случай препарат применяется в родовой деятельности, перед искусственным прерыванием беременности, при необходимости прохождения МРТ или рентгеноскопии органов малого таза. Курс Тержинан рекомендуют перед установкой внутриматочных контрацептивов, таких как спираль.
Препарат может использоваться в качестве профилактического средства после терапии антибиотиками, для предупреждения развития молочницы.
Супозитории Тержинан: использование при уреаплазмозе
Уреаплазмоз — инфекция, вызываемая малыми микроорганизмами, чаще всего передается половым путем и обостряется при нарушениях работы иммунной системы. Поэтому, следует не только восстанавливать работу иммунной системы, но и проводить терапию инфекции. В данном случае, Тержинан не заменим, поскольку обладает широким спектром действия относительно различной патогенной микрофлоры (микроорганизмов). Дополнительно, препарат снимает воспалительный процесс, восстанавливает структуру слизистой влагалища.
Большой плюс данного средства и в том, что он не нарушает естественный баланс и гибель полезной микрофлоры, как например, после лечения антибиотиками. Поэтому, после курса терапии нет необходимости пропивать лактобактерии для восстановления микрофлоры влагалища.
Лечение молочницы препаратом Тержинан
Препарат успешно применяется в лечение молочницы пациенток, у которых патология сопровождается вторичным воспалительным процессом. Также средство отлично подходит для применения в самом начале заболевания для купирования симптоматики и подавлению дальнейшего развития инфекции.
Как применять свечи Тержинан
Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток, по форме напоминающие обычные суппозитории. По инструкции тандартный курс лечения предполагает применение препарат не менее 10 дней по 1-2 таблетки в сутки.
Перед введением таблетки ее нужно подержать 20-30 секунд в теплой очищенной воде. Вводится таблетка глубоко во влагалище в положении «лежа на спине». После нужно 10-15 минут полежать в спокойном состоянии.
Лучше время для использования препарата – вечернее, поскольку в течение дня препарат может выделяться. При применении Тержинана утром необходимо использовать гигиенические прокладки.
В случае, когда нет явных патологических процессов, а необходимо только привести в норму дисбаланс микрофлоры и снять незначительное воспаление, то курс лечения может составлять 5-6 дней по 1 таблетке на ночь.
При терапии грибковой инфекции, такой как молочница, время лечения увеличивается до 20-22 дней. После курса в обязательном порядке пациентка должна проходить повторную диагностику, и при необходимости врач может назначить лечение повторно.
Вагинальные таблетки Тержинан при беременности и лактации
Официальная инструкция к данному препарату разрешает его использование в период беременности, но исключительно под наблюдением и рекомендациям лечащего врача.
Назначение данного препарат строго противопоказано для лечения пациенток в 1 триместре беременности (до 12 недель). Использовать средство начинают со 2 и 3 триместра при развитие воспалительных процессов влагалища, разной этиологии.
Препарат практически не попадает в кровообращение, поэтому исключается развитие признаков передозировки или негативного влияния на плод.
Свечи Тержинан можно использовать и в период кормления грудью, все действующие компоненты средства не попадают в грудное молоко.
Тем не менее, данный препарат при беременности назначается в том случае, когда устранить жжение, воспалительный процесс или зуд другими не медикаментозными методами не удалось.
Противопоказания к назначению препарата
Тержинан не следует применять при непереносимости основных действующих компонентов. Если в ходе лечения были замечены аллергические проявления, то средство необходимо заменить на более подходящее.
Также препарат не назначают для пациенток подросткового возраста. В данном случае, следует применять препараты в виде мазей или пероральные средства.
Возможные побочные действия
Развитие побочных действия наблюдается в исключительных случаях, при непереносимости одного из веществ препарата. Тержинан переносится хорошо, абсорбция в кровоток настолько незначительна, что свечи-таблетки безопасны даже при беременности.
В редких случаях наблюдались только местные реакции в виде покраснения зуда или незначительной сыпи в месте введения Тержинана.
Использование препарат при менструальном цикле
Свечи Тержинан разрешено применять в период менструации, если при введении пациентка не ощущает дискомфорта или болевого синдрома. Поэтому, отменять препарат при месячных нужды нет.
Передозировка препаратом
Передозировка при применение данного лекарственного средства не наблюдалась.
В некоторых случаясь могли возникать усиленные побочные эффекты в виде аллергических реакций.
Негативные проявление при взаимодействии с другими препаратами отмечены не были.
Срок хранения Тержинана не более 2 лет с момента изготовления.