Три недуга щитовидки: как их избежать? Тиреотоксикоз щитовидной железы — что это такое? Выпученные глаза болезнь название

Пучеглазие – не самостоятельная болезнь, а только симптом, вызванный некоторыми заболеваниями. С физиологической точки зрения пучеглазие представляет собой смещение глазных яблок, когда они выпячиваются вперёд или смещаются в сторону. В медицине «пучеглазие» именуется термином «экзофтальм».

Пучеглазие лечат не только окулисты, но и эндокринологи, онкологи и другие специалисты. Тактика лечения подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

Определение заболевания

Пучеглазие, или экзофтальм – это выпячивание или сильное смещение глазного яблока, спровоцированное поражением мелкой орбиты. Данная патология встречается у детей и взрослых.

Проявление экзофтальма

Пучеглазие может быть ярко выражено или же заметно только при офтальмологическом осмотре. Чаще всего симптом является следствием глазных патологий, не связанных со зрением.

Глазное яблоко может выпячиваться точно вперёд или смещаться немного в сторону; это зависит от локализации патологического процесса внутри глазницы.

Встречается врождённое пучеглазие, которое вполне может быть вариантом физиологической нормы.

Виды

Выпячивание глазного яблока бывает односторонним в случае офтальмологических заболеваний и двусторонним, что наблюдается при общем патологическом состоянии организма.

Истинный экзофтальм, вызванный отёком тканей орбиты, расположенных за глазным яблоком, необходимо отличать от ложного пучеглазия, которое развивается в результате увеличения глазного яблока. Второй вариант наблюдается при или .

Кроме того, медики различают перемежающийся экзофтальм. Такое пучеглазие заметно при наклоне головы с одной стороны. Данный вариант встречается обычно при варикозном поражении вен глазницы. Ещё одна разновидность – пульсирующий экзофтальм, когда глазное яблоко не только выдвигается вперёд, но и пульсирует в такт кровотоку (бывает при аневризмах сосудов мозга).

Двустороннее выпячивание глазного яблока

В норме глазное яблоко может выходить за пределы орбиты не более чем на 20 мм. В зависимости от этого показателя различают 3 степени выраженности пучеглазия. При лёгкой степени экзофтальма показатель выпячивания равен 21-23 мм, рамки средней степени оканчиваются 27 мм, а при тяжёлой форме пучеглазия показатели выходят за пределы 28 мм.

Причины возникновения

Приобретённое пучеглазие – это отражение патологических изменений, происходящих в организме. Основные причины, которые могут спровоцировать данный симптом, таковы:

  • Гипертиреоз при базедовой болезни;
  • Орбитальные переломы;
  • Опухоль головного мозга;
  • Аневризма сосудов головного мозга;
  • Воспалительное поражение придаточных пазух;
  • Миопия тяжёлой степени;
  • Глаукома;

Симптомы

Признаки, помогающие дифференцировать пучеглазие:

  • Появление белого просвета между краем века и радужкой глаза (для выявления данного признака больного просят посмотреть вниз);
  • Потемнение кожи век.

Пучеглазию могут сопутствовать такие проявления со стороны органа зрения, как:

  • Диплопия, то есть из-за нарушения проекции;
  • Усиленное слезотечение;
  • Фотофобия;
  • Дискомфортные ощущения при моргании;
  • Отёк конъюнктивы, век, сетчатки, .

Пучеглазие с косоглазием

Возможные осложнения

Пучеглазие требует немедленной диагностики и лечения. Кроме нездорового, неэстетичного вида, это явление отрицательно сказывается на зрительных функциях глаза и может привести к абсолютной слепоте.

Усиленное давление на зрительный нерв способно вызвать его , что впоследствии приводит к полной утрате зрения.

Экзофтальм – это серьёзный клинический симптом, который приносит эстетический дискомфорт и больному, и окружающим людям, и приводит к функциональном нарушениям всех структур глазного яблока.

Диагностика

При наличии пучеглазия врач назначает следующие виды обследования:

  • Осмотр посредством офтальмоскопа;
  • Биомикроскопическое обследование глаза с применением щелевой лампы;
  • УЗИ глаза;
  • Компьютерная томография головного мозга;
  • МРТ головного мозга;
  • Рентген черепа для исключения переломов орбиты;
  • Выявление уровня тиреоидных гормонов в крови;
  • Определение уровня выведения йода с мочой.

Щелевая лампа

Для выявления точной причины пучеглазия проводится всестороннее диагностическое обследование с привлечением медицинских специалистов разного профиля (офтальмологи, эндокринологи, терапевты, травматологи, неврологи и др.).

Лечение

Лечением экзофтальма занимаются, как уже говорилось, не только окулисты, но и другие специалисты, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком общего патологического процесса, происходящего в организме.

Соответственно, те или иные заболевания, приведшие к пучеглазию, требуют характерных методик лечения, которое назначается врачами после серии анализов и установки точного диагноза.

Если причиной пучеглазия стала эндокринная , медики назначают препараты-глюкокортикостероиды.

Эндокринная офтальмопатия

Воспалительные процессы подавляются с помощью и .

Онкологические заболевания, ставшие причиной пучеглазия, подлежат характерному для этих заболеваний лечению (лучевая и химиотерапия, операция);

Если данный симптом спровоцирован сдавливанием зрительного нерва, то обычно больному предлагается оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется жировая ткань. В результате уменьшается давление на нерв.

Если из-за выпячивания глазного яблока была повреждена роговица, то врачами выполняется временное сшивание век для того, чтобы её укрепить. Кроме того, назначаются восстанавливающие мази.

Проведение операции по сшиванию век

Экзофтальм никогда не является отдельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Именно поэтому лечение этого симптома должно осуществляться на фоне лечения выявленной основной патологии. В некоторых случаях пучеглазие вообще не требует симптоматического лечения, так как самостоятельно проходит после ликвидации причины. К примеру, при тиреотоксикозе: стоит только больному понизить уровень тироксина в крови до нормальных показателей, как отёк тканей глазницы спадает и экзофтальм исчезает сам собой.

Симптоматическое лечение пучеглазия необходимо лишь в том случае, если оно сопровождается дополнительными проявлениями: болью, воспалением век, конъюнктивы и роговицы, двоением в глазах, а также когда сильно обезображивает лицо. В подобных случаях больному назначают:

  • Стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • Антигистаминные препараты (например, Диазолин);
  • Радиотерапию;
  • Хирургическую коррекцию.

Диазолин – антигистаминный препарат

Не лечится ложный физиологический экзофтальм при выпячивании яблок до 2 мм вследствие аномалий глазных щелей и черепа. Это физиологическое явление; тем не менее, пациенту следует наблюдать за глазами и посещать ежегодно офтальмолога.

Консервативная терапия показана для устранения отёка, воспаления и болевых ощущений. Хирургическая коррекция применяется тогда, когда лечение медикаментозными препаратами оказывается неэффективным, а также при тяжёлой степени проявления симптома.

Профилактика

Основное место в профилактике экзофтальма занимает тщательное наблюдение за пациентами, у которых обнаружено физиологическое пучеглазие. Именно они входят в группу повышенного риска и нуждаются в динамическом наблюдении с целью выявления ранней степени заболевания.

Кроме того, профилактика пучеглазия заключается в следующих мероприятиях:

  • Употребление в пищу йодированной соли и морепродуктов для предупреждения развития зоба;
  • Регулярное посещение окулиста при наличии факторов риска;
  • Своевременное обследование у невролога;
  • Предупреждение тромбоэмболических осложнений.

Видео

Выводы

В заключение следует отметить, что пучеглазие – это признак патологии в том случае, если выпячивание глаза составляет более 2 мм. В подобной ситуации пациенту необходимо проведение тщательного диагностического обследования для выявления причины патологического состояния. После установки точного диагноза показано проведение лечения, соответствующего диагнозу. В большинстве случаев терапия проводится не окулистами, а врачами иного профиля, что обусловлено причиной экзофтальма

Люди со щитовидным заболеванием глаз страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или будут в будущем

Заболевания щитовидной железы могут влиять на глаза, вследствие чего мышцы и мягкие ткани внутри глазницы набухают. Это выталкивает глазное яблоко вперед и вызывает различные глазные симптомы. Лечение включает в себя меры по защите глаз: применение искусственных слез, препаратов, а в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство. Также нужно лечить само заболевание щитовидной железы.

Отек мышц и жировой ткани глаз

Когда при заболеваниях щитовидной железы поражаются глаза, происходит отек мышц и жировой ткани, окружающих глазное яблоко в пределах орбиты (глазницы). Отек связан с воспалением этих тканей. Внутри орбиты глаза пространство ограничено, поэтому при набухании тканей глазное яблоко выдвигается вперед. Это приводит к тому, что прозрачное окно в передней части глаза (роговица), теряет свою защиту. Глазное яблоко не может двигаться так же легко, поскольку мышцы, теперь меньше контролируют его работу. Когда болезнь очень тяжелая, нервные подключения глазного яблока к мозгу могут быть сжаты и повреждены. Этот период набухания сопровождается заживлением.

Щитовидное заболевание глаз также называют офтальмопатией щитовидной железы, дистироидной болезнью глаз, офтальмопатией или офтальмологической болезнью Грейвса.

Причины щитовидного заболевания глаз

Щитовидная железа является небольшой по форме напоминающей бабочку железой, которая расположена в верхней части горла (трахеи) спереди шеи. Она играет важную роль в контроле скорости, с которой химические реакции происходят в тканях организма (скорость обмена веществ). Щитовидная железа может стать гиперактивной или пониженной. Это наиболее часто связано с аутоиммунным заболеванием.

Аутоиммунные заболевания и щитовидная железа

Иммунная система обычно создает небольшие белки (антитела), которые могут атаковать чужеродные организмы (бактерии, вирусы). У людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система вырабатывает антитела против собственных тканей организма. Пока не ясно, почему это происходит. У некоторых людей развиваются аутоиммунные заболевания: их иммунная система атакует собственные ткани организма. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы (См. статью: ) происходит, когда антитела организма атакуют железу. У некоторых людей эти же антитела также могут атаковать ткани, окружающие глазное яблоко. Это щитовидное заболевание глаз. Не известно, почему это происходит у одних людей, а не у других. Поэтому щитовидное заболевание глаз является аутоиммунным заболеванием, которое наиболее часто связано с гиперактивностью щитовидной железы. В некоторых случаях щитовидное заболевание глаз происходит даже тогда, когда щитовидная железа работает нормально. Тем не менее, люди со щитовидным заболеванием глаз, как правило, страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или у них начинает происходить нарушение этой железы.

Распространенность щитовидного заболевания глаз

Это редкое состояние ежегодно диагностируют примерно у 16 женщин и 3 мужчин из 100 000 человек. У большинства из этих людей имеются проблемы с гиперактивностью щитовидной железы, в основе которых лежит аутоиммунное состояние. Это обычно происходит в среднем возрасте. У некоторых людей имеются гены, повышающие риск щитовидного заболевания глаз. Кроме того, этот риск повышен у курильщиков.

Симптомы щитовидного заболевания глаз

Симптомы вызывают в тканях глазницы отек и толкают глазные яблоки вперед: 1) Глаза могут стать красными и раздраженными, поскольку роговица поражена и плохо смазывается. 2) Может быть сухость глаз, поскольку нарушена выработка слез слезными железами. 3) Глаза могут болеть. 4) Глаза могут выглядеть более выпуклыми. 5) Может развиться двойное видение (диплопия), поскольку мышцы становятся слишком опухшими, что не позволяет им работать должным образом.6) На поздних стадиях заболевания зрение может стать размытым, а цвета могут казаться менее яркими. Два глазных яблока не всегда поражаются в одинаковой степени.

Диагностика щитовидного заболевания глаз

Диагноз может быть поставлен просто на обследовании глаза, если уже известно о заболевании щитовидной железы. Иногда проводят анализы крови, которые необходимы для подтверждения диагноза. Уровень гормонов в крови может показать, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Более специфические анализы крови могут быть сделаны для измерения уровень антител в крови.

Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть, насколько активно она работает. Если врач особенно обеспокоен набуханием орбиты глаза, он может назначить МРТ, которое определит, какие ткани наиболее пострадали. Врач также должен оценить, насколько хорошо вы видите цвета, а также периферическое зрение. Может быть проведен тест движения глаз, который покажет, какие мышцы были затронуты аутоиммунным процессом. Эти оценки должны проводиться на протяжении всей болезни.

Лечение щитовидного заболевания глаз

Если щитовидное заболевание глаз не лечить, воспаление в течение нескольких месяцев или лет должно пройти само по себе. Однако симптомы, вызванные отеком (например, выпученные глаза) могут остаться навсегда, поскольку некоторые из тканей, которые были растянуты, не всегда могут вернуться к своей первоначальной форме. Целью лечения является ограничение ущерба, причиненного во время периода воспаления. Для лечения щитовидного заболевания глаз нужны совместные усилия офтальмолога и эндокринолога.

Препараты для лечения щитовидного заболевания глаз

На ранней стадии заболевания и когда эта болезнь протекает в мягкой форме, применяют искусственные слезы, однако их может быть недостаточно. По мере прогрессирования болезни, возможно, потребуются иммунодепрессанты – семейство препаратов, подавляющих иммунную систему, которая производит аномальные антитела. Широко применяемыми иммунодепрессантами являются стероиды, такие как преднизолон. Также нужно принимать некоторые другие препараты (омепразол защищает слизистую оболочку желудка), чтобы противодействовать некоторым из наиболее распространенных побочных эффектов стероидов. Если у вас есть очень тяжелая болезнь, то врач может назначить курс стероидов, вводимых через капельницу.

Хирургическое лечение щитовидного заболевания глаз

Примерно у 5 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз бывает тяжелая форма болезни, в результате чего зрительный нерв (подключение задней части глазного яблока к мозгу) сжимается. Это может привести к повреждению всего зрения. В таком случае врач может принять решение об организации декомпрессии. Это процедура, которая создает пространство в орбите для распространения воспаленных тканей. Это уменьшает давление на нерв. В некоторых случаях может быть проведена хирургическая операция, позволяющая сместить глазные яблоки обратно. Иногда операция по устранению растянутых мышц позволяет вернуть все на свои места. Если есть проблемы с вытянутыми тканями, которые нуждаются в хирургической коррекции после того, как воспаление прошло, операцию делают на орбите, а затем на мышцах.

Другие виды лечения щитовидного заболевания глаз

Если развивается двоение (диплопия), то врач может прописать модифицированные очки, которые блокируют зрение от одного глаза; или накрыть глаза специальной призмой, чтобы остановить диплопию. Лучевая терапия (лечение путем воздействия радиоактивного вещества) может быть применено для некоторых лиц. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль в глазу. Она используется наряду с другими формами лечения. Есть целый ряд новых методов лечения щитовидного заболевания глаз, которые изучаются. Кроме того, врач будет лечить аномалию функции щитовидной железы. Для этого будут назначены препараты (радиоактивный йод) или хирургию щитовидной железы.

Советы пациентам со щитовидным заболеванием глаз: 1) Курение ухудшает течение заболевание, поэтому откажитесь от этой вредной привычки. 2) Яркий свет может раздражать глаза, в таком случае будут полезны солнцезащитные очки. 3) Если вы водите автомобиль и имеете двойное видение, обязательно контролируйте его при помощи очков с призмами.

Осложнения щитовидного заболевания глаз. У большинства людей не развиваются постоянные осложнения. Тем не менее, они имеют место у некоторых людей, особенно у тех, лечение которых затягивается или при тяжелой форме заболевания. Чаще осложнения бывают у лиц пожилого возраста, а также у курильщиков и больных сахарным диабетом. Возможные осложнения: 1) повреждение роговицы; 2) постоянное косоглазие или двоение в глазах; 3) повреждение глазного нерва, что приводит к снижению зрения или восприятия цвета; 4) неприглядный вид.

Осложнения вследствие лечения: 1) побочные эффекты вследствие применения иммуносупрессивных препаратов. 2) побочные эффекты вследствие операции: двойное видение (у 15 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз); потеря зрения (у менее 1 из 1000 человек со щитовидным заболеванием глаз).

Щитовидное заболевание глаз – это затянувшаяся болезнь. Период воспаления длится от нескольких месяцев до нескольких лет (обычно около двух лет). Тем не менее, у большинства людей это заболевание протекает в легкой форме и требует применения только искусственных слез, а также регулярной проверки зрения. Затем это заболевание проходит само по себе. Для пациентов с тяжелой формой щитовидного заболевания глаз, прогноз зависит от того, как рано установлен диагноз и как интенсивно проведено лечение. Примерно 1 из 4 человек в конечном итоге имеет пониженное зрение.

Самая распространенная причина экзофтальма глаз – Базедова болезнь. Превышение синтеза тиреоидных гормонов приводит к отеку мышц орбиты и тела глаза. Отеки увеличивают орбиты в объеме, давят на глазницы и глаз выпячивается, формируется пучеглазие.

Специалисты, перечисляющие признаки базедовой болезни, обязательно упоминают экзофтальм или пучеглазие. В норме выход яблока глаза за пределы не должен превышать двадцать миллиметров. Пучеглазие имеет три степени, самая тяжелая это выход глазного яблока за пределы на двадцать семь миллиметров и больше.

Экзофтальм не единственный симптом Базедовой болезни, проявляющийся в области глаз. Глаза краснеют, отекают веки и конъюнктивы, подвижность глаза ограничивается. Веки невозможно плотно закрыть, поэтому роговица пересыхает и воспаляется, ее поверхность покрывается язвами.

При пучеглазии появляется резь в глазах, светобоязнь, раздвоенность, развивается дальнозоркость. Для экзофтальма при Базедовой болезни характерен симптом Грефе, при котором взгляд вниз открывает белую полоску над зрачком.

Диагностика нарушения

Для выявления пучеглазия офтальмолог использует экзофтальмометр или линейку. Для установления причины нарушения используют рентген, а также томограмму глазной орбиты.

Если есть подозрения, что пучеглазие вызвано эндокринными причинами, пациент направляется на гормональные анализы и на УЗИ щитовидной железы. При необходимости назначают радиоизотопное исследование.

Консультация специалистов, необходимая при развитии пучеглазия:

  • эндокринолог;
  • офтальмолог;
  • невропатолог;
  • Онколог.

Лечение экзофтальма

Пучеглазие – это не заболевание, а симптом, поэтому терапия нарушения проводится одновременно с лечением основного заболевания. В некоторых случаях экзофтальм проходит при ликвидации основной причины. Снижение уровня гормона тироксин в крови снимает симптом отека и пучеглазие проходит.

Экзофтальм требует отдельной симптоматической терапии, если пациент испытывает сильные боли, если у него проблемы со зрением, воспалены веки, конъюнктивы и роговицы. В таких случаях больному назначают:

  • Цитрамон;
  • Диазолин;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • радиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение направлено на устранение воспаления, отеков и боли в глазах. Оперативное вмешательство рекомендуется, когда лекарственная терапия неэффективна, а также при тяжелых формах экзофтальма, уродующих лицо. Хирургическим путем удаляются стенки орбиты и таким образом, снимается давление на глазное яблоко.

Использование метода иммуносупрессивной терапии подразумевает прием пациентами преднизолона, препарата, относящегося к классу глюкортикоидов. Преднизолон снимает отеки и воспаления век. Для терапии воспалительных процессов применяют ретробульбарные инъекции кортикостероидов. Глюкортеоиды полностью противопоказаны при панкреатите, язвах кишечника и желудка, тромбофлебитах, онкологии и плохой свертываемости крови. Иммуносупресивную терапию дополняют криофарезом, плазмафорезом, гемосорбцией и иммуносорбцией.

Лечение метилпреднизолоном и рентгенотерапия используются при резком падении диоптрий и угрозе слепоты.

Для нормализации процессов обмена в тканях при эндокринной офтальмопатии назначают актовегин в уколах, прозерин в каплях, гелях и мазях, витамина Е и А.

При эндокринном экзофтальме применяют физиотерапию с электрофорезом и магниторерапию на область глаз.

Оперативное вмешательство при эндокринном экзофтальме проводится тремя способами:

  • декомпрессия глазной орбиты;
  • хирургическое вмешательство на веках;
  • операция на мышцах глаз.

Декомпрессия используется для избавления от тяжелого экзофтальма, нейропатии, при язвах роговицы, подвывихе яблока глаза.

Хирургическое вмешательство на глазных мышцах необходимо, если развивается паралитическое косоглазие или болезненная диплопия.

Показания для операций на веках:

  • грыжа, сопровождающаяся выпадением орбиты;
  • пролапс слезных желез;
  • лагофтальм;
  • ретракция.

При любых подозрениях на пучеглазие необходимо без промедления обратиться к врачу. Эндокринный экзофтальм не лечится травами и в домашних условиях, пренебрежение этим советом может привести к непредсказуемым последствиям.

Когда человек выпучил глаза - это симптом, который возникает из-за некоторых заболеваний. Глазные яблоки смещаются в сторону или выпячиваются вперёд. В медицине эта болезнь называется экзофтальм. Между верхним веком и радужкой чётко виден белый просвет, при этом цвет кожи верхнего века изменяется и темнеет. Экзофтальм лечится у офтальмологов, невропатологов, эндокринологов, травматологов, отоларингологов и онкологов. Это зависит от болезни и от состояния человека.

Пучеглазие Разновидности

Пучеглазие делится на три вид:

  1. Одностороннее - из орбиты выпячивается только одно глазное яблоко.
  2. Двустороннее - выпячиваются оба глазных яблок.
  3. Ложное пучеглазие - глазное яблоко слегка выпячивается и считается нормой. Но такие люди попадают в группу риска и обязательно должны наблюдаться у специалиста.

Болезни, сопровождающиеся пучеглазием

При патологических процессах, происходящих в организме, причиной является экзофтальм . От выпученных глаз избавляются, только когда проходит сама болезнь. Пучеглазие появляется из-за трёх видов заболевания:

  1. Эндокринная система . Зоб щитовидной железы, болезнь Базедова или тиреотоксикоз. Щитовидная железа вырабатывает много гормона, иммунная система в усиленном режиме производит клетки, которые утолщают мышцы глаз и вызывают отёк.
  2. Поражение различных систем организма . Пучеглазие вызывают: тромбоз сосудов мозга, аневризм, переломы костей орбиты, мозговые опухоли.
  3. Заболевания глаз . При глаукоме, сильной миопии, тромбозе орбитальной вены, доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты.

Для того чтобы избавиться от пучеглазия, необходимо обратиться к врачу с узкой специализацией.

Проявление и симптомы вытаращенных глаз

При экзофтальме человек имеет нездоровый вид , как будто выпучил глаза, что негативно сказывается на них и если не лечить его можно полностью потерять зрение.

  • Слезятся глаза;
  • Ощущение давления на глаза;
  • Окружающие предметы начинают двоиться и снижается зрение;
  • Может возникнуть косоглазие;
  • Подвижность глазных яблок нарушается;
  • Веки плотно прилегают к глазным яблокам;
  • Появляется отёк век, сетчатки, конъюнктива, склеры отекают и краснеют;
  • Повышается глазное давление, которое может привести к атрофированию;
  • Веки смыкаются не полностью, отчего происходит сухость склер, а после чего может развиться кератит.
  • Во время осмотра выявляются нарушения глазного дна (атрофия нерва, кровоизлияние, неврит).
  • Глаукома.
  • Болезнь Грейвса.
  • Гемангиома. Доброкачественная опухоль, появляется в первые дни или недели жизни.
  • Гистиоцитоз.
  • Гипертиреоз и гипертиреоз, который вызван лекарствами.
  • Лейкемия. Заболевание кроветворной системы.
  • Нейробластома. Злокачественная опухоль.
  • Орбитальный целлюлит. Инфекционное воспаление мягких тканей, угрожающее жизни. Чаще всего встречается у детей. Периорбитальный целлюлит.
  • Рабдомиосаркома (РМС) - злокачественная опухоль, появляется в детском возрасте, располагается на любом участке тела и органах.

Диагностика и лечение

При появлении признаков выпучивания глаза следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Он проведёт осмотр и даст рекомендации. В случае необходимости назначит магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Проводятся лабораторные исследования. Лечение зависит от болезни, которая привела к развитию экзофтальма.

При зобе корректируется функция щитовидной железы, назначаются препараты на основе глюкокортикостероидов. Гормоны щитовидной железы способны повышать энергетику организма. И когда появляется их избыток, организму приходится превращать их в энергию. У человека появляется повышенная потливость и он плохо переносит повышенную температуру в окружающей среде. Им присуще постоянное чувство голода и при повышенном аппетите они сильно худеют. Кроме этого, повышается частота сердечных сокращений, появляются боли в области сердца и приступы сердцебиения. Человек становится раздражительным, снижается функция памяти и внимания, он становится агрессивным.

Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться боль в области живота и частый стул. Нарушается репродуктивная функция : может возникнуть бесплодие, заметно снижение либидо. У мужчин возникает импотенция, а у женщин - холодность. Наиболее чаще подвергаются фиброзным изменениям нижние прямые мышцы глаз. В клинической картине они выглядят как косоглазие и появляется вертикальное двоение в глазах.

Лечение базедовой болезни проводится офтальмологом и эндокринологом совместно.

Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но может потребоваться оперативное вмешательство. При опухоли требуется операция с комплексом химиотерапии и облучения. При сдавливании зрительного нерва проводится операция, при которой удаляется жировая ткань. При повреждении роговицы веки сшиваются полностью или частично.

Как облегчить протекающие симптомы

  • Глазные яблоки поддерживать в постоянной влажности. Для этого продаются офтальмологические мази, которые наносятся на ночь.
  • Необходимо носить тёмные очки. Они имеют затемнённые линзы, маскируют глаза навыкате и защищают от солнечного света и ветра.
  • Откажитесь от соли. Её употребление способно образовывать в организме жидкость. Отказ от неё поможет снизить давление на область глаз.
  • Ложась спать, старайтесь, чтобы голова была на возвышенном положении. Вы избежите отёков век, которые увеличивают проявление пучеглазия.
  • Используйте противовоспалительные глазные капли. Но не злоупотребляйте ими, так как можно спровоцировать расширение сосудов.

На лечение выпучивания глаз может уйти несколько лет. При длительном сдавливании зрительного нерва и его отёке, наступает полная слепота, что в дальнейшем неисправимо.

Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь , откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессовых ситуаций, занимайтесь умеренно физическими нагрузками.

Самой идеальной формой глаз считается круглая, как у Айшварии Рай, к которой легко выполнить красивый макияж для больших глаз.

Посмотрите, как на фото изумительно смотрятся ее глаза, которые с помощью черного карандаша сделали в форме миндалины! Такой макияж глаз подойдет только для такого типа глаз. Если вы обладательница подобных глаз, то я вам по-черному завидую)) Надо отметить, что у стандартного европейского лица глаза считаются маленькими, и их надо наоборот увеличивать с помощью различных приемов make up.

Но даже круглые глаза не всегда безупречны, они могут быть чрезмерно большими, и даже выпуклыми. Поэтому важно найти свою технику нанесения теней и иных средств декорации глаз, и правильно подобрать цветовую гамму, чтобы все это в совокупности помогало скрыть недостатки, подчеркивая красоту природной формы.

Одним из распространенным заблуждением является то, что большим глазам показаны только темные тона, что является табу для узких глаз для макияжа глаз с маленьким веком и а вот светлые оттенки при выраженной выпуклости использовать, напротив, не рекомендуется. Все это можно легко можно пропускать мимо ушей, так как главное в макияже глаз - это техника нанесения, рисунок теней и осознание своих плюсов и минусов.Нужно сказать, что большим глазам можно смело рисовать темные стрелки, вытягивая глаза, но не стоит увеличивать при помощи контурного карандаша или жидкой подводки собственный контур, так как от этого глаза станут вообще нереально огромными.


Выполняя макияж для крупных глаз, следует помнить, что использование оттенков одного цвета с радужкой глаза делает последнюю более тусклой, чем она есть на самом деле.

Контрастные оттенки, напротив, усиливают исходный цвет и делают глаза более яркими и выразительными. Из этого следует, что для достижения акцентирования цвета глаз, нужно использовать контрастные цвета. На зеленых глазах акцент создается при помощи красных оттенков, меди, сливового, розового и коричневого; красоту карих глаз удастся лучше всего подчеркнуть бирюзовым или лавандовым оттенком; глубину голубых глаз выделят оранжевый, медь, сливовый, розовый, персиковый, серый. Но, конечно же, одним цветом глаз макияж не должен определяться, здесь все намного индивидуальней, и в учет необходимо принимать оттенок кожи и волос, и прочие нюансы.

Непосредственно форма глаз также имеет важное значение в подборе подходящего вида макияжа. Чтобы макияж для больших круглых глаз выглядел совершенным, нужно соблюдать некоторые важные рекомендации визажистов:

  • Макияжем круглой формы можно немного вытянуть глаза в длину, нанося подводку по линии роста ресниц, начиная от внутреннего уголка и постепенно расширяя контур к внешнему уголку. После того, как на веки будут наложены тени, их нужно растушевать в направлении к височной части;
  • При миндалевидном вырезе подходит абсолютно любой вид макияжа, главное – удачно подобрать палитру цветов, способную наилучшим образом подчеркнуть глубину и выразительность взгляда;
  • Макияж для больших выпуклых глаз выполняется с использованием темных оттенков теней на те части век, которые выступают. Темные мазки нужно немного протянуть вверх, в направлении бровей. В качестве теней стоит использовать матовые оттенки, например, синие, серые фиолетовые и голубые темные;
  • Если глаза находятся на явном удалении друг от друга, то есть широко расставлены, то визуально сделать данную особенность во внешности менее заметной можно при помощи темных теней, если нанести их на внутренние уголки глаз, а затем хорошо растушевать к направлению бровей. Отчасти скрыть проблему поможет подводка по внутренним уголкам глаза.

Куда сложнее делать макияж для выпученных глаз, но и с этой задачей под руку справиться любой обладательнице данной особенности во внешности, нужно только знать основные принципы работы с красками. Наиболее подходящим в данном случае вариантом является такой, когда работа начинается с тонов средней интенсивности, переходящих в более насыщенные и темные ближе к внешним уголкам глаз. Следует избегать при выпуклости глаз перламутровых оттенков, усиливающих эффект пучеглазости. Сделать форму более миндалевидной можно используя контурный карандаш и тени, продлевая линию по нижнему веку за пределы глаза, в направлении виска.

Большие глаза и без мэйк-апа смотрятся красиво и завораживающе, но удачно выполненный макияж для крупных глаз придаст им дополнительную прелесть и красочность, подкорректирует и сделает соответствующими под случай. Если нанести косметику небрежно или проявить излишнюю фантазию, то мэйк глаз выйдет чересчур театральным. Все, что нужно для такого макияжа:

  • Жидкая подводка или контурный карандаш;
  • Тени нужных оттенков;
  • Тушь для ресниц.

Макияж для крупных глаз: подобран правильный раскрас!

Еще один полезный урок для дневного макияжа больших глаз.

Не нужно стесняться использовать те возможности, которые предоставляет современная декоративная косметики, и пользоваться советами, которые дают профессионалы-косметологи. Правильно и красиво выполненный макияж для больших глаз позволит быть неотразимой в любой ситуации, никто и внимания не обратит на косметику, все будут видеть лишь безупречные глаза.

В чем главная прелесть больших глаз – они не требуют увеличения, вполне достаточно лишь изящно их обрамить и придать глубину. Для этого используются только максимально тонкие, плавные контурные линии, с чем великолепно поможет справиться жидкая подводка, которую может заменить мягкий, остро заточенный карандаш для глаз. Прорисовывая контур, нужно избегать еще большего распахивания глаз и наносить линию по внутренней стороне роста ресниц, а не по внешней. Выразить бездонную глубину глаз можно при помощи темных оттенков теней для век: в дневном макияже идеально смотрятся бежевые и серые тона, а в вечернем – более яркие и насыщенные оттенки. Тенями покрывается центральная часть века, затем идет растушевка в обе стороны, пересекая границу века на полсантиметра.

Макияж для крупных глаз выглядит дерзким и даже грубым, если в нем использована объемная тушь. Таким глазам ни к чему сильно увеличивать ресницы, ни в длине, ни в объеме, поэтому прокрашивать их стоит лишь в один аккуратный слой, и желательно только по верхнему веку. Темненьким девушкам безукоризненно подходит черная тушь, а светленьким особам – коричневая. Также для гармоничного макияжа нужно уделить внимание бровям: их не стоит сужать, поскольку для больших глаз хороша широкая огранка опрятной линии бровей. А вот по поводу формы бровей нет особых правил, можно придать им дугообразную или прямую линию, лишь бы она сочеталась с образом в целом.

И на последок, еще одно видео!

В данном уроке мы нарисуем забавные выпученные глаза на фотографии используя базовые инструменты Adobe Photoshop.

Финальный результат

Приступаем к уроку Фотошопа

Для начала нужно открыть изображение (File > Open (Файл > Открыть / Сочетание клавиш ‘Ctrl+O’)): ↓

Создайте новый слой под названием eye1 base (New Layer (Новый слой / Сочетание клавиш ‘Ctrl+Shift+N’)).

Используя Elliptical Marquee Tools (Инструмент ‘Овальная область выделения’ / Клавиша ‘M’) с нажатой клавишей SHIFT рисуем около глаза собаки круг.

Залейте выделение белым цветом (Paint Bucket Tool (Инструмент Заливка / Клавиша ‘G’)), а затем 2 раза щелкнув на слое введите такие параметры в Blending Options (Стиль слоя): Bevel and Emboss (Тиснение и рельеф) ↓

Cоздайте еще 1 слой (New Layer (Новый слой / Сочетание клавиш ‘Ctrl+Shift+N’)), переименуйте его в eye1 color .

Опять же с помощью Elliptical Marquee Tools (Инструмент ‘Овальная область выделения’ / Клавиша ‘M’) и удерживая SHIFT нарисуйте еще 1 кружок .

Правой кнопкой щелкните на слое eye1 base и выберите в открывшемся меню Copy Layer Style (Скопировать стиль слоя).

Щелкните опять правой кнопкой на слой eye1 color и выберите Paste Layer Style (Вставить стиль слоя).

На слое eye1 color в Blending Options (Стиль слоя) поменяте Color Overlay (Наложение цвета): #305fcc .

Почти готово! Нарисуйте еще 1 маленький кружок посерединке (Elliptical Marquee Tools (Инструмент ‘Овальная область выделения’ / Клавиша ‘M’) + shift ) и заполните черным (Paint Bucket Tool (Инструмент Заливка / Клавиша ‘G’)).

Слейте слои с глазом (Выделяем нужные слои и нажимаем ‘Ctrl+E’ или Меню > Слои > Выполнить сведение), снимите дубликат (Layer > Duplicate Layer (Слой > Дублировать Слой / Сочетание клавиш ‘Ctrl+J’)) и переместите (Move Tool (Перемещение / Клавиша ‘V’)) на место второго глаза.

Вот и все.

Финальный результат

Перевод: AmouR;
Оригинал;
Текст доработан командой сайта PhotoshopPro.ru

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Существует довольно много различных глазных заболеваний. Одним из них являются выпученные глаза. Болезнь представляет собой скорее симптом другого заболевания. В медицине выпучивание глазного яблока, иногда его смешение в сторону, называют экзофтальмом. Характеризуется появлением просвета белого цвета, который можно наблюдать между верхним веком и радужной оболочкой. В зависимости от основной болезни, лечением выпученных глаз занимаются неврологи, офтальмологи, отоларингологи, эндокринологи, травматологи и онкологи.

Классификация экзофтальма

Чаще всего врачи подразделяют патологию на мнимую и истинную. Рассмотрим их подробнее:

  • истинная является результатом воспалений, травм, опухоли орбиты и заболеваний всего организма;
  • мнимая же форма проявляется при аномальном развитии черепной коробки, врожденной асимметрии глазниц, расширении щели глаза.

Также существует классификация по течению патологии:

  • постоянный экзофтальм. Появлению такой формы способствует выявленное новообразование в глазнице;
  • пульсирующий. Становится последствием травм и развития аневризмы глазных артерий. Заметным симптомом становится пульсация на глазу. Сопутствующими признаками являются постоянные боли головы, гул в слуховом органе. На более поздних этапах начинают увеличиваться в размерах вены на висках и лобовой части головы;
  • перемежающийся. Причиной является патология глазничных вен. Характеризуется выпучиванием глазных орбит в момент сильной физической нагрузки.

Боли в момент, когда глаза у человека выпучены, он не испытывает. При неправильной работе щитовидной железы или после ее удаления может развиться отечный экзофтальм при диффузном токсическом зобе. Связано это с гормональным сбоем.

Из-за чего возникает патология?

Причины такого заболевания орбиты следующие:

  • общие: аномальное развитие черепа, диффузный зоб, болезни системы кроветворения, гидроцефалия, воспаление пазух носа;
  • локальные: патологии глазных вен, опухоли орбиты, травмы глаз, воспаления глазницы.

Симптоматика патологии

Незначительное выпячивание глаза практически не доставляет человеку дискомфорт. Но чем дольше отклонение прогрессирует, тем больше признаков проявляется. К ним относят:

  • Понижение остроты зрения и двоение в глазах.
  • Склеры краснеют и отекают.
  • Признаком появления новообразования или воспаления в глазнице является малоподвижность глазного яблока.
  • Возможно развитие кератита из-за неполного смыкания века, что приводит к высыханию склеры.
  • Врачи при осмотре обнаруживают невриты, кровоизлияния, атрофию нерва.

Важно! Если зрительный нерв будет находиться в сдавленном состоянии длительное время, слепоты не избежать. К сожалению, такое явление необратимо.

Можно ли избавиться от патологии?

Лечат выпуклые глаза только после составления целостной картины отклонения посредством полного обследования, сбора анамнеза, проведения экзофтальмометрии. Также необходимо выяснить факторы, вызывающие патологию. Поэтому пациент обязан посетить всех врачей, для постановления точного диагноза. Только после того, как будет известно, что спровоцировало экзофтальм, доктор назначает лечение.

В случае если выпучивание глаз возникло в результате воспаления, медики выписывают терапию витаминами, успокоительные средства, антибиотик, сульфаниламиды.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Когда диагностируют онкологию, прибегают к химиотерапии, лучевой терапии. Посредством операции удаляют опухоль при необходимости.

Эндокринологи лечат экзофтальм, если причинами его прогрессирования стали проблемы в работе щитовидки. После изучения результатов анализов на гормоны доктора выписывают соответствующие препараты (радиоактивный йод, мерказолин). На свое усмотрение специалисты назначают пульс-терапию с преднизолоном.

В случае травмы применяют давящую повязку и кровоостанавливающие лекарства.

Если было выявлено сжатие нерва, необходимо проводить операцию. В противном случае человеку грозит слепота.

Профилактические меры

Для начала нужно беречь свой иммунитет и наладить образ жизни. Для этого откажитесь от всех вредных привычек, если такие имеются, занимайтесь спортом и оградите себя от стрессов. Не забывайте о правильном питании. Свежие фрукты и овощи благотворно влияют на здоровье организма в целом. Благодаря полезной пище можно оградить себя и от выпячивания глаз. Ведь нередкой причиной такого явления становится трихинелла, которая водится в сыром сале свиней.

В случае если человек наблюдается у врача из-за какой-либо болезни, нужно соблюдать все его предписания. Иначе результатом безответственного отношения к своему здоровью могут стать выпученные глаза. Болезнь на начальной стадии неприятностей не приносит, но никто от осложнений не застрахован.

Любое заболевание намного легче предупредить, чем потом его лечить. Экзофтальм не является исключением. Для того чтобы хорошо видеть и не потерять зрение навсегда, не пренебрегайте визитами к окулистам, советуйтесь по каждому возникшему вопросу.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

При диагностировании тиреотоксикоза, глазные симптомы представляют важную роль. Учащенный пульс, возрастание размеров железы и пучеглазие – это три признака патологии железы.

Рассмотрим причины возникновения глазных заболеваний, симптомы и лечение.

Причины тиреотоксикоза

Повышение гормонов – тиреотоксикоз, приводит к росту необходимости организма в кислороде и повышенному образованию тепла.

Это выражается в таких признаках, как сильная потливость, тахикардия, дрожание рук, беспокойство.

Нарушается сердечнососудистая система, происходят изменения с кожей, волосами, появляются заболевания глаз.

Глазные заболевания связаны в основном с нарушением движения глаз и мышц лица.

Основное –

экзофтальм, выпячивание глазных яблок.

Чаще наблюдается одностороннее. Определенную роль в этом играет вегетативная система.

Причиной является повышенный тонус глазодвигательных мышц, увеличивается объем тканей и жира.

Все это приводит к застою в веках, повышению давления и отечности.

При первых подозрениях на заболевание надо обратиться к эндокринологу и пройти диагностику.

Она включает обследование показателей гормонов в крови, заключения УЗИ и кардиограммы.

Глазные симптомы при тиреотоксикозе

При заболевании тиреотоксикозом, происходит расширение глазных щелей, кажется, что человек испуган или удивлен.

Наблюдается повышенный блеск, больные жалуются на «песок» в глазах, светобоязнь, боль.

При заболевании различают симптомы:

Дельримпля — широкое расширение щелей глаз (удивленный взгляд).

Штельвага — крайне редкое моргание.

Грефе — запаздывание наружного века при движении глаз. Происходит из-за повышенного тонуса мышц, которые отвечают за движение века. Видны полоски склеры белого цвета. При движении зрачка, глазное яблоко движется свободно вместе с ним.

Мебиуса — нарушено схождение глазных яблок, не способность зафиксировать предметы вблизи. Результат большего тонуса косых мышц, чем внутренних прямых.

Кохера — смещение века в сторону нижнего или верхнего края орбиты, при этом обнажается склера. Смещение может быть незначительным, протекать незаметно или обнажать роговицу.

Еллинека — происходит окрашивание век, значительное потемнение кожи.

Жофруа — наморщивания лба не происходит при взгляде наверх.

Розенбаха — тремор век при прикрытых глазах.

Брауна — не происходит сужения глаз при смехе.

Экрота — верхнее веко опухает.

Уайлдера — глазное яблоко двигается с остановками, ступенчато.

Выпячивание глазных яблок .

Нарушение слезоотделения — у больных с пучеглазием. Происходит воспаление роговой оболочки из-за невозможности сомкнуть глаза ни днем, ни ночью.

Все эти признаки заболевания, особенно выпячивание глаз и расширенные глазные щели делают лицо больного человека такого вида, как будто он застыл от страха.

Обычно эти симптомы бывают двусторонними, реже наблюдается односторонний .

При средней и тяжелой степени поражения глаз значительно снижается зрение, двоится в глазах.

Но глазные симптомы не всегда проявляются, у некоторых больных с тяжелым заболеванием их нет.

Поэтому нельзя расценивать болезнь на основании симптомов глаз.

Врачи выделяют три тяжести заболевания экзофтальм

  • I — незначительный — (15,9±0,2) мм , наступает легкая припухлость век;
  • II — средний — (17,9±0,2) мм , с сильным проявлением отека век и явными признаками деформации мышц глаза;
  • III — сильный — (22,8+1,1) мм , изъязвление роговицы, движение яблок глаза сильно ограничено.

Лечение

Осуществляется методами: медикаментами, хирургически.

Тяжесть заболевания определяет выбор препарата. Лечение глазных симптомов:

  • при начальных признаках болезни не применяют большие дозы препарата имидазола;
  • в дальнейшем назначают длительный прием тиреоидных гормонов с постоянным контролем пульса;
  • при лечении хорошее действие оказывают глюкокортикостероиды и гамматерапия с одновременным приемом завышенных доз гормонов;
  • помогает ежедневное введение гидрокортизона.

Если болезнь длительная, то регрессии добиться очень сложно, из-за того, что окологлазных орбит скапливается много жира и соединительной ткани.

Обычное лечение не помогает, необходима операция по расширению орбиты.

Лечение средствами народной медицины разрешено в качестве вспомогательными к основному лечению.

Из трав заваривают: лапчатку, шиповник, боярышник, принимать настойку орехов грецких.

Эти растения помогают поддержать организм, уменьшают такие симптомы: давление, сердцебиение.

Но перед приемом народных средств,

согласовать со своим лечащим врачом.

Питание во время болезни

Лечение болезни включает комплексную терапию – медикаментозную и правильное питание.

Необходимо пить много воды, не менее 3-х литров в сутки. Диета при болезни включает следующие правила:

  • увеличить суточную калорийность еды;
  • повысить потребление микроэлементов;
  • обеспечить наиболее полное потребление белка, это основа построения мышечной ткани;
  • не употреблять возбуждающие – шоколад, специи, алкоголь, кофе;
  • не включать в рацион пищу стимулирующую брожение – рис, виноград, сливы, персики;
  • избегать жареного, соленого, сладкого.

Хорошо помогает употребление клубники, персиков.

Мясо можно любое, только в отваренном виде.

Рыбу — желательно речную, в ней нет йода.

Только при правильном питании и приеме медикаментов можно добиться улучшения состояния и облегчения симптомов болезни.

Вас может заинтересовать:

Влияние болезней эндокринной системы на зрение
Пока не поздно: как вовремя узнать тиреотоксикоз?



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх