Во сколько месяцев делают манту грудничку. Делаем ''пуговку''. Что такое проба Манту? Какая должна быть Манту у детей: допустимые размеры

Реакция Манту – методика для анализа выраженности иммунитета к возбудителю тяжёлого заболевания – туберкулёза. Отсюда и другие названия: туберкулинодиагностика, туберкулиновая проба. Диагностический тест ежегодно проводится в детских садах, поликлиниках и школах.

У многих родителей исследование вызывает немало вопросов. Страсти подогревают рассказы о необязательности диагностики, мода на отказ от вакцинации. Материал поможет родителям разобраться, почему важно проводить туберкулиновую пробу, есть ли противопоказания. Узнайте больше о том, что такое норма и патология при реакции Манту.

Общая информация

Специальный тест подтверждает или опровергает наличие в организме туберкулёзной палочки. Туберкулин, введённый внутрикожно, обозначает присутствие возбудителя тяжёлого заболевания. Анализ реакции на препарат даёт ответ: есть в организме палочка Коха или нет.

Суть метода:

  • вытяжка на основе микобактерий туберкулёза, содержащая вспомогательные компоненты, вводится внутрикожно;
  • после проведения диагностической пробы Пирке на месте укола возникает папула – уплотнённый участок кожи, появляется краснота;
  • у одних детей реакция слабая, папула практически отсутствует или мало заметна. В некоторых случаях красное припухшее пятно разрастается до 15–17 мм и более;
  • через 72 часа после постановки туберкулиновой пробы доктор выполняет контроль реакции организма. Врач осматривает место укола, проверяет толщину эпидермиса в месте ведения препарата, прозрачной линейкой измеряет размер папулы. При отсутствии уплотнения имеет значение диаметр покрасневшего участка;
  • по результатам диагностического теста врач записывает размер папулы, характер реакции в карточку юного пациента. При нарушении норм доктор выписывает направление на обследование в противотуберкулёзный диспансер.

Зачем необходима проба

В странах, где туберкулёз является одной из общенациональных проблем, туберкулиновая проба проводится в обязательном порядке. Методика позволяет эффективно контролировать опасную инфекцию, отслеживать динамику распространения заболевания.

Реакция Пирке нужна для решения определённых задач:

  • активное выявление первично-инфицированных пациентов;
  • диагностика тубёркулёза у пациентов, у которых обнаружена палочка Коха, но нет видимых признаков тяжёлого заболевания;
  • подтверждение диагноза при подозрении на туберкулёз;
  • выявление пациентов, подвергшихся инфицированию год назад и более. Отмечена увеличенная папула, активное покраснение;
  • отбор детей возраста 6–7, подростков в 14–15 лет для обязательной ревакцинации против опасной болезни – туберкулёза.

Реакция Манту: прививка или нет

Многие родители называют туберкулиновую пробу прививкой, но на самом деле это не так:

  • при вакцинации вырабатывается иммунитет против конкретного возбудителя. После прививки ребёнок получает защиту на определённый отрезок времени. Часто обязательна ревакцинация для поддержания специфического иммунитета на более длительный промежуток времени;
  • реакция Манту – это диагностический тест, при помощи которого видна реакция организма на лизат из микобактерий туберкулёза. Чем активнее покраснение, чем больше размер папулы, тем выше вероятность нахождения в организме туберкулёзной палочки.

Норма и отклонения

Характер реакции при диагностическом тесте:

  • отрицательная. Инфильтрата нет, место укола обозначено точкой до 1 мм;
  • сомнительная. При этой форме папула разрастается от 2 до 4 мм. Второй вариант – при красноте любого размера уплотнение отсутствует;
  • положительная Манту. Место укола превращается в папулу диаметром 5 мм и более. Проявления могут быть слабоположительными – папула достигает 9 мм, средней интенсивности – 14 мм, хорошо выраженными – диаметр от 15 до 16 мм;
  • сильно выраженная – в этом случае инфильтрат достигает 17 мм и более;
  • опасная, везикуло-некротическая. На месте укола появляются омертвевшие участки, рядом возникают дочерние отсевы, гнойнички, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Когда ребёнка направляют на обследование в тубдиспансер

Нельзя паниковать при сомнительной или слабо (средне) выраженной реакции на туберкулин. При оценке результатов врачи учитывают время, прошедшее после последней прививки БЦЖ.

Ориентиры:

  • год после вакцинации БЦЖ. Допустимые значения – от 5 до 15 мм. Уплотнение, краснота – проявления поствакцинального иммунитета;
  • два года после проведения прививки. Инфильтрат при реакции Манту должен быть меньшего размера или остаться на прежнем уровне. При увеличении папулёзного образования более чем на 5 мм, сильной красноте требуется дополнительное обследование для исключения инфицирования палочкой Коха;
  • три – пять лет после введения вакцины БЦЖ. По истечении этого периода максимально допустимый размер папулы – не более 8 мм, оптимально – до 5 мм. При хорошем иммунитете у многих детей наблюдается отрицательная реакция: через пару дней на месте укола видная лишь точка. Припухлость, краснота практически отсутствует. При увеличении инфильтрата доктор выпишет направление на обследование в противотуберкулёзный диспансер.

Какие факторы влияют на конечный результат

Нередко искажают ответную реакцию на введение туберкулина следующие факторы:

  • гемодиализ;
  • реальный иммунодефицит;
  • химиотерапия различных новообразований;
  • погрешности при проведении диагностического теста;
  • использование некачественных инструментов;
  • нарушение параметров транспортировки/хранения туберкулина.

Нельзя паниковать при положительной реакции Манту. Врачи никогда не диагностируют туберкулёз только на основе туберкулиновой пробы. Требуются дополнительные исследования: сдача мокроты, рентгенография грудной клетки, выяснение сроков проведения прививки БЦЖ.

Показания

Проба Манту обязательна для постановки у всех детей возрастом от 1 года до 17 лет. Важно учесть абсолютные и относительные противопоказания.

Врачи рекомендуют делать туберкулиновую пробу всем детям, у которых нет ограничений для проведения теста. Реакция Пирке – наиболее достоверный метод, выявляющей реакцию организма на присутствие туберкулёзной палочки. По этой причине за сто лет препарат (туберкулин) не претерпел коренных изменений.

Противопоказания

Туберкулин безопасен для детей: нет живых микроорганизмов, минимальная дозировка, отсутствие влияния на иммунитет. Несмотря на этот факт, существуют ограничения к проведению исследования.

Важный момент! Ребёнок недавно перенёс ОРВИ, простуду, другое инфекционное заболевание? В группе или классе был объявлен карантин из-за заразной болезни? Диагностический тест для выявления возбудителей туберкулёза разрешён по истечении месяца после снятия карантина/исчезновения всех клинических признаков патологии.

Обратите внимание на противопоказания:

  • аллергические реакции у детей, особенно, 4–6 лет, при слабой иммунной системе;
  • эпилепсия;
  • инфекционные, соматические болезни (острая плюс хроническая форма) при ярко-выраженных клинических симптомах;
  • дерматологические заболевания;
  • возраст до 1 года (искажённые реакции, неточный/недостоверный ответ).

Список должны знать все родители: постановка пробы Пирке в неподходящий момент, при наличии ограничений часто даёт неправильный результат. Родители с ребёнком вынуждены с определённой периодичностью посещать тубдиспансер, проводить повторные обследования, а реакция, на самом деле, является ложноположительной. Например, не все знают, что аллергия + слабый иммунитет у детей часто увеличивают размер папулы на руке.

О проведении массажа при дакриоцистите у новорожденных написано странице.

По адресу прочтите о правилах применения и дозировке Орвирема для детей.

Прививки и Манту: как сочетать

Родители должны знать определённые правила, контролировать, соблюдают ли врачи интервал между вакцинацией и проведением туберкулиновой пробы. Определённый промежуток нужен для возвращения иммунитета, достаточного для борьбы с микродозами инактивированных и живых вакцин. Интервалы нужны для исключения взаимовлияния двух раздражителей.

Основные правила:

  • запрещено ставить пробу Пирке и проводить вакцинацию. При высокой нагрузке на иммунную систему часто отмечены ложноположительные реакции;
  • после оценки результатов реакции Манту (при отсутствии показаний для направления в тубдиспансер) разрешено делать прививку на следующий день;
  • подходит срок плановой вакцинации? После прививки от столбняка, гриппа, дифтерии с применением убитых вакцин интервал до следующей пробы Пирке составляет 4 недели и более;
  • после прививки с применением живых вакцин (краснуха, паротит, корь, ОПВ) подождите с туберкулиновой пробой 6 недель и более.

Как проходит диагностика

Проведение теста на туберкулёз занимает немного времени, не требует от деток и родителей особой подготовки:

  • туберкулин вводится специальным шприцем в определённую область – среднюю треть предплечья, с внутренней стороны;
  • игла вводится внутрикожно на минимальную глубину;
  • объём дозы для внутрикожного введения – 0,1 мл, что составляет 2 ТЕ (туберкулёзные единицы);
  • после укола под кожей возникает бугорок – папула. Место проведения пробы немного краснеет, уплотнённый участок слегка возвышается над кожей.

Что можно делать после пробы и что нельзя

Ребёнок и родители должны соблюдать определённые правила:

  • до проверки нельзя мочить участок, где была поставлена проба. Ребёнок забыл о предостережении, случайно намочил руку? Обязательно расскажите об этом врачу, особенно, если после инцидента пятно резко увеличилось;
  • запрещено тереть, расчёсывать, царапать инфильтрат;
  • нельзя греть, мазать зелёнкой или перекисью водорода папулу и гиперемированный (покрасневший) участок;
  • запрещено заклеивать область укола лейкопластырем, бинтовать;
  • важно носить одежду из натуральных тканей, не раздражающую кожу предплечья. Обязательно надевайте ребёнку под шерстяной свитер фланелевую, трикотажную или хлопчатобумажную кофточку;
  • нельзя давить, часто трогать папулу и гиперемированный участок.

Не бойтесь постановки пробы Пирке у ребёнка: препарат безопасен для растущего организма. Ежегодные тесты показывают полную картину о присутствии туберкулёзной палочки, отражают динамику, говорят о силе иммунитета. При отклонениях от нормы точно выполняйте указания врача, обязательно проведите дополнительное обследование в специализированном учреждении.

Своевременное посещение противотуберкулёзного диспансера для диагностики опасного заболевания предупредит тяжёлые последствия. Помните: проще выявить и предупредить развитие патологии, чем лечить осложнения, с которыми сталкиваются пациенты при запущенной форме туберкулёза.

Больше интересной информации о Манту у ребенка в следующем видео:

  • Туберкулин и его действие
  • Расшифровка данных
  • Со скольки лет делают Манту?
  • До какого возраста делают аналог Манту (диаскинтест)
  • Подводим итоги

Многих молодых мам интересует вопрос о том, до какого возраста делают Манту? В современной медицине высоко котируется приоритет в профилактике заболеваний детского возраста. Если разобраться, причина многих болезней кроется именно в этом возрастном промежутке, в детстве чаще всего происходит развитие патологического процесса, доставляющего неудобства в дальнейшей взрослой жизни.

Одним из способов предотвращения развития многих опасных для жизни ребенка инфекционных заболеваний является вакцинация или прививание. Прививки начинают делать уже с самого момента рождения. Обязательно вводятся вакцины против столбняка, гепатита Б, краснухи. Это проводится для того, чтобы не дать возбудителям данных заболеваний проникнуть в организм малыша, так как антител против этих инфекций у малыша нет.

На протяжении периода взросления ребенку делается еще некоторый обязательный спектр прививок, одной из которых является введение туберкулина или реакция Манту.

Эта реакция появилась довольно давно и пришла на смену более аллергической накожной реакции Пирке.

Туберкулин — антиген микобактерии туберкулеза. Его получают специальными методами и используют в основном для определения чувствительности детского организма к данному возбудителю. Это вещество абсолютно безопасно, так как извлеченное из микобактерии оно теряет свою способность к развитию заболевания. В результате оно способно только к развитию местной аллергической реакции.

Реакция проводится следующим образом:

  1. Раствор туберкулина определенной концентрации вводят внутрикожно в предплечье. Через некоторое время (обычно от 2 до 6 дней) производят оценку образованной на месте инъекции папулы. По ее размерам судят о состоянии иммунной системы.
  2. Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к туберкулину, то до проведения реакции Манту необходим прием десенсибилизирующих средств (в течение 5 дней), а также после непосредственной реакции в течение 2 дней. Только в этом случае удается обезопасить детский организм от чрезмерной активности их иммунной системы.
  3. Если у ребенка имеется сахарный диабет, то ему показано проведение данной реакции 2 раза в год. У здоровых детей введение туберкулина проводится один раз в год.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка данных

О чем же свидетельствует образующаяся на месте укола папула? Ее появление говорит о том, что в организме имеются антитела против антигенов микобактерии. В норме размеры папулы должны составлять от 4 до 12 мм.

Отклонение от данных цифр следует расценивать как патологию. При условии, что малышу проводилась вакцинация БЦЖ, если появляется подобная папула, значит, все в норме и поствакцинальный иммунитет развился.

Если размеры папулы менее 4 мм, это говорит о том, что организм подвержен воздействию микобактерии, т.е. высок риск развития туберкулеза у этого ребенка при контакте с бактериовыделителем.

Если же папулы нет совсем, это гораздо более страшный знак. Отсутствие папулы говорит о тяжелом иммунодефиците, т.е. в ответ на введение туберкулина иммунная система не смогла отреагировать. Ребенок подвержен опасности, так как любая даже самая незначительная инфекция может существенно подорвать здоровье малыша, вплоть до летального исхода.

Если размеры папулы более 14 мм, ситуация противоположная. Она означает, что иммунная система чрезмерно дала реакцию на введение антигенов.

Если не проконтролировать ее состояние, при реальной угрозе заражения (даже если в организм попадет хотя бы 1 микобактерия), возможно развитие аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Кроме того, большой размер папулы может говорить и о том, что малыш инфицирован туберкулезом. В этом случае следует убедиться, что на самом деле произошло у ребенка — неправильно прореагировала иммунная система или же малыш заразился туберкулезом.

Вернуться к оглавлению

Со скольки лет делают Манту?

Обычно реакция Манту ставится детям примерно с одного года с условием, что при рождении ребенку была введена вакцина БЦЖ.

Если же БЦЖ не было, то введение диагностического туберкулина начинается с шестимесячного возраста до того момента, пока малышу не будет проведена вакцинация БЦЖ-М.

Благодаря тому, что пробу ставят каждый год, на каждого ребенка создается база данных прививок, в которой обязательно фиксируются результаты прививания. На основании анализа этих данных можно определить, когда ребенок был подвержен контакту с больным туберкулезом (если такой контакт был). Особенно важно, чтобы размеры папул не сильно отличались друг от друга — подобные результаты свидетельствуют о том, что иммунная система функционирует правильно.

Вернуться к оглавлению

Показания на проведения Манту

Сама по себе эта реакция является методом скрининговой диагностики туберкулеза у детей, хотя в некоторых случаях она проводится не как скрининговый метод, а как способ подтверждения диагноза. Показаниями в таком случае будут:

  1. Длительный субфебрилитет с сохранением температуры около 38°С.
  2. Наличие сахарного диабета (данное заболевание является предпосылкой к развитию иммунодефицита, что облегчит проникновение в организм микобактерии и развитие инфекционного процесса).
  3. Дети, находящиеся на гормональном лечении.
  4. Дети, не вакцинированные БЦЖ в роддоме.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению реакции

В некоторых случаях детям противопоказано проведение этого теста. Противопоказаниями к проведению реакции Манту являются:

  1. Срок менее месяца после последней прививки.
  2. При постоянном контакте ребенка с больным туберкулезом.
  3. При наличии острых инфекционных процессов на поверхности кожи или в ней в предполагаемом для прививки месте.
  4. Дети с иммунодефицитом.
  5. При наличии активного инфекционного процесса.
  6. При высоком риске развития аллергической реакции (дети-аллергики).
  7. При эпилепсии.

Проба Манту (иное название проба Перке) – распространённая вакцинация. Она осуществляется всем детям, начиная с одного года.

Единственное предназначение данной прививки установление наличия туберкулезных палочек в организме, которые являются прямыми показателями наличия туберкулеза.

В основе лежит препарат туберкулин, который служит очень слабой дозировкой туберкулезных палочек. Препарат оказывает действие даже в очень незначительных количествах.

Но как часто делают Манту детям?

По правилам, прививка должна осуществляться раз в год, осенью. Данное мероприятие проводят в детском саду и школах, где квалифицированные работники осуществляют вакцинацию.

Проба Манту ребенку лишь выявляющая вакцина. Она не дает организму ребёнка иммунитет против туберкулезных палочек.

Туберкулез – очень страшное заболевание, развернутая форма которого требует длительного и затратного лечения. Но на первоначальных стадиях, болезнь достаточно просто устранить. Не стоит рассматривать Манту как иммуностимулирующее средство.

Ребёнку производится прививка Манту и на месте укола образуется небольшое пятно. Оно служит показателем воспалительных процессов в организме. В ходе проверки, производится замер пятна (внешне похожего на пуговицу) и если его размер превышает 10 миллиметров, малыш должен пройти полный курс обследования.

К сожалению, зачастую встречается такое, что реакция Манту показывает ложный результат. Это может произойти в результате попадания жидкости на место укола или натирания его одеждой. Не стоит паниковать! Существует ряд специальных анализов, которые в краткие сроки дадут знать о наличии туберкулезной палочки в организме.

Частотность вакцинации


Как часто можно делать Манту детям? Сколько раз в год производиться вакцинация?

Если у ребенка не выявлены хоть малейшие признаки заболевания, то достаточно соблюдать установленную периодичность – один раз в год.

Если у малыша наблюдается положительная реакция, но в ходе обследования и ряда анализов не было установлено наличие провоцирующих болезнь туберкулезных палочек, укол надо делать каждые шесть месяцев.

Стоит заметить, что заболевание может выступать вспомогательной нотой иных болезней. Во всяком случае, заразиться туберкулезом можно исключительно через кровь, но он может стать негативным последствием сахарного диабета или острой почечной недостаточности.

Дети с подобными нарушениями становятся на учет и им ставят прививку Манту раз в шесть месяцев.

Обязательная ли это мера?


Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому. Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.

До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки

Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.

Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.

Важно помнить, что существует целый ряд противопоказаний к данному уколу, хоть он и считается полностью безопасным с точки зрения специалистов.

Проверка результатов


Как уже говорилось ранее, результативность укола оценивается по воспалительному процессу, возникшему на месте инъекции.

Но какой результат следует ожидать?

Там образуется небольшое пятно, которое слегка выпирает из-под кожи. Через три дня производится замер места инъекции и если пуговичка превышает один сантиметр, ребенка незамедлительно отправляют на обследование и полную диагностику.

Стоит помнить, что все делается с непосредственного согласия родителей. К сожалению, в большинстве случаев родители препятствуют проведению обследования, аргументируя это тем, что на место инъекции попала жидкость или оно натерлось в результате сна или тесной одежды. Но медицинские сотрудники имеют право произвести забор крови, для проведения самостоятельной проверки.

Еще один важный фактор – ложная реакция Манту у детей. Зачастую, вакцина бывает не самого высшего качества или количество необходимых палочек превышает допустимую норму.

В подобном случае, нужно подождать еще несколько дней и если воспалительная реакция начнет уменьшаться, значит, это была «ложная тревога».

Как правило, большинство детей после прививки Манту начинают болеть. Это вполне объяснимая и типичная реакция на сделанный укол. Попадая в организм, ослабленные туберкулезные палочки начинают свою разрушительную деятельность.

Однако организм ребенка начинает активное сопротивление и в результате побеждает поступивший вирус.

Среди побочной симптоматики выступает:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • слабость;
  • временное недомогание;
  • потеря аппетита и нарушение привычного образа жизни;
  • нарушение сна.

Не стоит слишком рано начинать вакцинирование. Лучше проконсультироваться с врачом и установить, во сколько лет делают прививку детям.

Очень редко, в случае халатного отношения производителя, дети начинают болеть совершенно посторонними заболеваниями.

Вина во всем случившемся лежит лишь на том, кто поставил вакцину. К примеру, у детей развивается ангина, бронхит и т.д. Это значит лишь одно – требуемая дозировка препарата была превышена.

В подобном случае нужно снимать всю партию с эксплуатации и прекратить ставить прививку детям и внимательно следить за состоянием малышей.

Реакцию Манту нужно делать детям с 1 года. Раз в год пуговку повторяют и сверяют результаты. Если Манту в норме в 1, 2 года, то это не значит, что в дальнейшем все пойдет также гладко. Но не стоит бояться реакции. Пуговка поможет взбодрить иммунитет и определить прижилась ли прививка БЦЖ у малыша, а также выявит туберкулез на начальном его этапе.

Размер пуговки в различном возрасте

Первую Манту ребенку делают в 1 год, повторяют в 2 года. Прививка БЦЖ должна уже прижиться, а организм выработал нужное количество антител. Но перед инъекцией малыша следует подготовить. У крохи может развиться аллергическая реакция или проявится индивидуальная непереносимость на компоненты, которых в составе туберкулина немало. Перед первой пуговкой в 1, 2 года необходимо проверить ребенка на аллергены и на протяжении месяца не менять привычный стол.

Если после вакцинации реакция пробы не понравится специалистам, кроху отправят в туберкулезный диспансер для прохождения более точных исследований. Результат после тестирования измеряется прозрачной линейкой. Причем, у ребенка в 1, 2 года иммунитет не до конца сформирован и реакция после Манту может не проявиться. Измеряется только инфильтрат, красноту вокруг измеряют только, если уплотнение отсутствует.

Папула появляется в результате реакции лимфоцитов на туберкулин. Чем больше клеток знакомо с палочкой Коха, тем обширнее будет реакция.

Оценить результат у ребенка в 1, 2 года можно по следующим параметрам:

  • Норма - при пуговке до 1 мм или отсутствующей.
  • Сомнительная реакция - при размере пуговки до 2–4 мм, инфильтрат при этом имеет четкие границы.
  • Положительная реакция - если размер инфильтрата больше 5 мм.

Положительный тест, в свою очередь, подразделяют по характеру на три группы:

  • Слабо положительный — 5–9 мм.
  • Средняя интенсивность — 10–15 мм.
  • Выраженная - более 15 мм.

Если папула плохо видна на коже, то ее можно нащупать. Реакция у ребенка до 3 лет хорошо прощупывается, так как кожный покров нежный.

Чем взрослее кроха, тем меньше становится реакция. Первый инфильтрат в 1, 2 года может напугать родителей своими размерами, но уже к 3 годам Манту будет менее заметное и норма к 14 годам станет просто небольшое пятнышко. У малыша до 3 лет результат оценивают не только по манту, но и обращают внимание на рубчик после бцж. Норма если на нем не образовываются гнойнички, а сам шрам имеет светлую окраску и небольшой размер. Норма зависит от индивидуальных иммунных особенностей крохи. В некоторых случаях норма, когда после укола остается только небольшая дырочка, а папула отсутствует.

Какие последствия может вызвать инъекция?

Ребенок до 3 лет очень чувствителен к различным химическим добавкам и консервантам, которых в составе туберкулина достаточно. Кроме этого, в состав в небольшом количестве входит фенол, а это токсичное вещество. Но альтернатива Манту - Диаскинтест стоит дорого и проводить его бесплатно в региональных поликлиниках нет возможности. Поэтому родителям, которые хотят тестировать ребенка на туберкулез менее аллергенным препаратом, рекомендуем заранее обратиться к врачам и купить диаскинтест самостоятельно. Норма при введении диаскинтеста у ребенка 1, 2 года — реакция до 2 мм.

Детям в 1, 2 года запрещено проводить Манту в следующих случаях:

  • Если в анамнезе чада наблюдались бурная аллергическая реакция на прививку БЦЖ;
  • У крохи индивидуальная непереносимость на компонент препарата;
  • Обострение хронических форм заболевания;
  • Эпилептические припадки;
  • Любое вирусное, респираторное заболевание.

Проводить пробу ребенку можно только через 2–3 недели после полного выздоровления. Перед инъекцией врач осмотрит малыша и родители не должны молчать о любых странных симптомах: единичной тошноте, сонливости малыша, поносе накануне вечером. В этих случаях лучше воспользоваться медицинским отводом.

Также влияют на результат следующие причины, которые необходимо выявить и обозначить до вакцинации:

  • Какие прививки делались крохе и когда. Прививка Манту не ставится с другими вакцинами. Проба покажет неправильный результат, если между прививками прошло менее 1 месяца.
  • После пробы Манту инфильтрат нельзя мочить водой или смазывать антисептирующими жидкостями.
  • На протяжении трех суток после проведения, мочить или расчесывать место инъекции нельзя.

Побочные реакции на туберкулин

Среди возможных побочных эффектов у крохи в 1, 2 года после Манту выделяется гипертермия. Высокая температура опасна для детей раннего возраста. Если градусник на протяжении более 3 часов показывает выше 38,5 градусов, то повышается вероятность развития фебрильных судорог. Подвержены судорогам дети разных возрастов, но чаще приступы проявляются у ребенка до 2 лет. Родители должны контролировать гипертермию и не допускать ее повышение выше 38,5.

При прививке БЦЖ повышение температуры до 38 градусов первые три дня до вакцинации считается нормой. Симптомы пропадут сами собой через 3–4 дня. У ребенка после Пуговки до 3 лет нередко проявляются схожие симптомы.

Можно помочь малышу при помощи жаропонижающих свечек и препаратов: фералгон, нурофен, ибуклин, парацетамол. Не рекомендуем сбивать температуру после прививки аспирином и анальгином. Препараты влияют на работу сердца и сосудов и вы только навредите малышу.

Гипертермия на протяжении нескольких часов может вызывать у ребенка тошноту, головную боль и общее недомогание. Если симптомы усугубляются местной реакцией в виде гнойника или шишки, которая пульсирует, то необходимо срочно вызвать врача.

Любые реакции, ожидаемые или осложнения, лучше чем последствия после перенесенного заболевания. Предотвратить неприятные симптомы после прививки можно, а исправить искалеченный организм ребенка будет сложно. Поэтому рекомендуем проводить иммуновакцинацию, но перед каждой процедурой организм ребенка необходимо подготовить.

Как подготовить малыша к инъекции?

Манту - это не прививка, но у ребенка до 3 лет процедура все равно вызовет психологический шок, если родители не подготовят кроху. Перед проведением первой Пуговки, рекомендуем рассказать ребенку, что будет с ним делать врач. Можно приобрести детский набор врача и поиграть в прививку. Пусть ребенок поймет, что процедура нестрашная.

Сразу после того, как туберкулин ввели подкожно, похвалите ребенка и отвлеките его от уколотой ручки. Нельзя давать расчесывать место инъекции, поэтому нужно позаботиться о психологическом комфорте малыша. Занимайте кроху игрушками, читайте книги и рисуйте. Важно, чтобы время на расчесывание не осталось. Не перекутывайте ребенка до 3 лет на прогулку, так как пот усилит раздражение и это повлияет на результат тестирования.

Не забинтовывайте ручку и не заклеивайте место инъекции лейкопластырем. Проследите, чтобы ребенок случайно не намочил пуговку. В случаи «Аварии» промокните пуговку мягкой салфеткой и ни в коем случае не растирайте полотенцем.

Если первая Манту в 1 год пройдет без проблем, то это не означает, что в 2 года результат повторится. Но не стоит бояться прививки туберкулина в раннем возрасте, возможно, Манту спасет вашего малыша от начинающегося заболевания.

Реакция манту: какой результат принято считать нормой?

Проба Манту – специальная прививка, предназначенная для обнаружения наличия туберкулезной палочки в организме человека. Эта прививка осуществляется при успешной адаптации новорожденного к вакцине, вводимой в первые дни жизни — БЦЖ.

Под кожный покров вводится туберкулин – возбудитель, провоцирующий реакцию. На коже, в месте инъекции, возникает папула, измерив которую, можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Но как часто делают Манту?

Существует специальный календарь прививок Манту для детей, согласно которому, инъекция осуществляется не чаще раза в год. Исключениями служат случаи, когда установить точный диагноз невозможно и требуются дополнительные анализы.

С какого возраста делают пробу на реакцию Манту детям?

Как отмечалось ранее, после рождения (в течение первой недели жизни малыша) в левое плечо производится прививка БЦЖ, которая является лишь первым шагом к успешной выработке иммунитета к туберкулезу.

Первая проба Манту ставиться при успешном перенесении БЦЖ, ровно через один год. Далее, прививку делают каждые 12 месяцев, не беря в расчет показатели предыдущих лет. Часто делать противопоказано.

Когда делают пробу Манту детям, если БЦЖ не была поставлена?

Если новорожденному не поставили прививку, в первые дни его жизни, то Манту осуществляют при достижении 6 месяцев, пока не будет выработан иммунитет к БЦЖ. После успешного вакцинирования и принятия организмом ребенка веществ, содержащихся в прививке, туберкулинодиагностика производится один раз в год, в обычном порядке.

По установленным в России правилам, учащиеся в школах получают 2 ревакцинации, если проба Манту имела отрицательный результат.

Ревакцинацию осуществляют при достижении возраста 7 и 14 лет. Результаты теста позволяет определить таблица нормативов, в которой указаны размеры прыщика, появляющегося на месте инъекции.

Посмотреть итоги туберкулинодиагностики можно на третий день. Важно знать, что норма определяется по общей таблице, могут быть индивидуальные отклонения, не указывающие на положительную реакцию. Размер папулы изменяется при расчесывании места инъекции или контакте с водой.

Во сколько лет делают Манту повторно?

В год приходится 1 вакцинация, при условии, что тест был пройден согласно требуемым стандартам. Если врач, ставящий Манту ребенку, усомнился в результатах проверки или имеется подозрение на наличие туберкулезной палочки в организме, производится ряд дополнительных анализов, предназначенных для исключения фактора риска наличия туберкулеза у ребенка.

Дополнительные тесты проводятся в поликлинике. Если возникла надобность провести подтверждение результата, обратитесь в приемную медицинского учреждения, что узнать, по каким дням присутствует требуемый специалист.

Почему важно придерживаться установленного графика


По медицинской статистике, каждый четвертый человек в РФ является носителем туберкулезной палочки в активной фазе.

Помимо этого, каждый десятый обладает туберкулезом в скрытой (пассивной форме). Исходя из этого, можно заключить, что риск заражения этим заболеванием очень велик.

Если прививка Манту была проведена, согласна графику, с соответствующей вакциной, то исходя из результатов, медицинские сотрудники могут предпринять соответствующие меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Соблюдая график прививки Манту взрослым и детям можно сократить численность инфицированных индивидов, выявить болезнь на стадии патологического процесса и остановить дальнейший прогресс. Это возможно лишь при условии, что каждый человек будет добросовестно проходить туберкулинодиагностику.

В РФ можно осуществить отказ от прививки, при условии, что имеется аллергия на Манту или иные убедительные причины. Проще говоря, каждый человек проходит тщательную проверку.

Однако при несвоевременном проведении диагностического мероприятия, может начаться открытая паника, и государство столкнется с настоящей волной эпидемии, а также рядом других проблем.

Во-первых, это психологическая накалка в обществе и его небольших ячейках – семье, а также напряженная ситуация с больными детьми.

Во-вторых, это затраты на обустройство и поставку требуемых средств для проведения реабилитации. В Российской Федерации имеется множество диспансеров предназначенных для лечения пациентов, но их слишком мало, чтобы предотвратить возможную эпидемию.

Где можно ставить Манту детям до 3 лет?


Для маленьких детей существует две программы вакцинирования на платной и бесплатной основе.

При рождении, прививка ребёнку проводится в бесплатной форме, по государственной программе гарантии бесплатной туберкулинодиагностики. После первого вакцинирования, каждый год, нужно повторно осуществлять прививку в поликлинике, по месту жительства. Инъекция производится на платной основе.

Во время посещения начального учебного заведения (школы), все вопросы об осуществлении прививки решаются директором заведения, а также ответственным лицом в медицинской сфере. Такое заведено в каждой школе.

Каждый год, в осенний период (октябрь или ноябрь) на руки детям в школе выдается бланк, который они должны передать родителям (в отдельных учебных заведениях, по этому поводу организуют родительское собрание). В бланке, родитель должен указать, согласен ли он делать Манту ребенку или отказывается, и отметить причины отказа (если имеется противопоказание).

Стоит знать, что вакцинирование производится по государственной программе о туберкулинодиагностике. Если медицинские сотрудники в больнице требуют с Вас плату за проводимую прививку, рекомендуется отказаться от их услуг. Возможно, они имеют некачественную или не проверенную вакцину, способную нанести вред здоровью ребенка.

Если вы имеете дело с платной вакцинацией, то родитель обязан оповестить об этом ответственное за ребенка медицинское лицо. Услуга проводиться в любой частной клинике. Эксперты в медицинской области рекомендуют ставить инъекцию в график прививок и пользуясь государственной программой о туберкулинодиагностике.

До какого возраста ставится Манту


Во сколько лет делают манту в последний раз?

Современные изучения в области медицины позволяют прогрессировать с невероятной скоростью и подбирать наиболее удачные методологии по борьбе и устранению заболевания. Сейчас, даже в государственной программе по туберкулинодиагностике, делается диаскинтест – модифицированная реакция Манту.

Осуществляется она раз в год, но имеет более специфичный вид.

Диаскинтест проводят с совершеннолетия. В первую очередь, это обусловлено тем, что с 18 лет, человеку дозволяет проходить флюорографию, так как в раннем возрасте, дозировка облучения может нанести вред органам дыхательного тракта. Как правило, с проверкой возникает меньше проблем, большинство пациентов одобряют этот метод.

С точки зрения специалистов в медицинской сфере, этот метод наиболее действенный, так как при нечетком анализе можно сделать повторный снимок, без последствий для пациента. Диаскинтест выгоден для экономики Российской Федерации.

Не нужно тратиться на вакцину туберкулина, шприцев и подготовку медицинских сотрудников, в ходе программы туберкулинодиагностики. По результативности, оба метода прекрасно зарекомендовали себя, но до 18 лет, пользоваться диаскинтестом не дозволяется.

Безусловно, право выбора никто не отменял и если человек захочет, он может пройти пробу на реакцию Манту, к сожалению, уже на платной основе. Старый и проверенный метод позволяет в установленные сроки определить, была ли реакция положительной.

В заключение, можно добавить, что график проведения пробы на реакцию Манту позволяет предотвратить серьезную эпидемию туберкулеза по всей стране.

При своевременном должном оказании лечебной и профилактической помощи, у пациентов можно предотвратить дальнейшее развитие процесса и вылечить заболевание в инкубационный период. К сожалению, большинство родителей не дозволяют провести инъекцию, так как опасаются за здоровье своего чада.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх