Выростом промежуточного мозга является. Промежуточный мозг анатомия промежуточного мозга

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ [diencephalon (PNA, JNA, BNA); син. межуточный мозг )] - отдел головного мозга, расположенный между конечным и средним мозгом. П. м.- самая крупная часть мозгового ствола, включающая таламус (зрительный бугор), гипоталамус (подбугорье), метаталамус (забугорье, забугорная область) и эпиталамус (надбугорье).

Сравнительная анатомия и эмбриология. Наиболее древним образованием П. м. является гипоталамус. Соответствующие структуры мозга существуют у всех хордовых. У круглоротых П. м. подразделяется на эпиталамус, дорсальный и вентральный таламусы и гипоталамус. Последний значительно превосходит по величине другие отделы П. м. У круглоротых появляются зачатки латерального коленчатого тела. Развитие таламуса начинается у амфибий. У рептилий таламус преобладает по величине над гипоталамусом. У млекопитающих таламус достигает наивысшего развития.

В области крыши П, м. у низших позвоночных наблюдается ряд выпячиваний: парафиз, дорсальный мешок, парапинеальный (передний теменной) и пинеальный (задний теменной) органы. У миноги передний и задний теменные органы являются рецепторными и содержат структуры, напоминающие структуры глаза. Они связаны волокнами с ядрами поводка. У амфибий передний теменной орган в процессе эмбрионального развития смещается кзади и превращается в железу - шишковидное тело (эпифиз), - расположенную между задней спайкой и задним теменным органом (теменным глазом), который к концу эмбрионального периода редуцируется. У некоторых рептилий, как и у круглоротых, непарный теменной глаз сохраняется в течение всей жизни. У млекопитающих передний теменной орган исчезает, а из проксимальной части (заднего теменного органа) развивается шишковидное тело (corpus pineale).

У человека П. м. образуется из заднего отдела переднего мозгового пузыря (prosencephalon). В результате неравномерного роста пузыря из его боковых стенок развивается парное образование - таламус, в верхнем (дорсальном) отделе пузыря формируются шишковидное тело и верхняя стенка третьего желудочка. Нижняя (вентральная) стенка образует непарное выпячивание - воронку, из дистального конца к-рой развивается задняя доля гипофиза- нейрогипофиз. Все эти образования ограничивают полость мозгового пузыря, превращающуюся в третий желудочек. У трехмесячного плода две неглубокие бороздки делят П. м. на 3 отдела: верхний - эпиталамус, средний - таламус, нижний - гипоталамус. В последующем происходит дальнейшая дифференциация структур П. м., обособление его элементов, что приводит к выделению четвертого (заднего) отдела П. м.- метаталамуса. К концу 5-го мес. внутриутробного развития в результате концентрации нервных клеток в таламусе начинают образовываться отдельные ядра. У новорожденных ядра таламуса и гипоталамуса уже дифференцированы в цитоархитектоническом отношении, а миелинизация нервных волокон продолжается и в постнатальном периоде.

Анатомия

1 - спайка поводков; 2 - эпиталамическая (задняя) спайка; 3 - подушка; 4 - треугольник поводка; 5 - мозговая полоска таламуса; 6 - лента таламуса; 7 - передняя спайка; 8 - головка хвостатого ядра; 9 - столбы свода (отсечены); 10 - передний бугорок таламуса; 11 - межталамическое сращение; 12 - терминальная полоска; 13 - третий желудочек; 14 - таламус; 15 - прикрепленная пластинка; 16 - поводок; 17 - шишковидное тело; 18 и 19-верхние и нижние холмики крыши среднего мозга.

Таламус (thalamus) - парное образование яйцевидной формы, располагающееся по обе стороны от третьего желудочка (рис. 1). Представляет массивное скопление серого вещества, разделенного прослойками белого вещества (мозговыми пластинками) на отдельные ядра. Сверху таламус (см.) прикрыт сводом и мозолистым телом (см.), снизу примыкает к гипоталамусу. Передний зауженный конец таламуса заканчивается передним бугорком (tuberculum ant. thalami), задний конец расширен и называется подушкой (pulvinar).

Гипоталамус (hypothalamus) - часть П. м., расположенная под таламусом и отграниченная от последнего гипоталамической бороздой (sulcus hypothalamicus), следующей от межжелудочкового отверстия до отверстия водопровода среднего мозга (см. рис. 1 к ст. Гипоталамус). На основании головного мозга переднюю границу гипоталамуса составляет передний край зрительного перекреста, заднюю - задние края мамиллярных тел, или сосцевидных, тел (corpora mamillaria), латеральную - наружные края зрительных трактов. В состав гипоталамуса входят зрительный перекрест (chiasma opticum), зрительный тракт (tractus opticus), серый бугор (tuber cinereum), воронка (infundibulum), задняя доля гипофиза (см.) - нейрогипофиз (neurohypophysis), мамиллярные тела (см.). Серое вещество гипоталамуса образует ок. 32 пар ядер, которые располагаются в нижнем отделе наружной стенки и в области дна третьего желудочка.

Рис. 2. Схематическое изображение метаталамуса, гипоталамуса (вид снизу и сзади) и среднего мозга (на разрезе): 1 - зрительный перекрест; 2 - серый бугор; 3 - зрительный тракт; 4 - заднее продырявленное вещество; 5 - ножка мозга (передняя часть); 6 - латеральное коленчатое тело; 7 - медиальное коленчатое тело; 8 - подушка; 9 - сильвиев водопровод; 10 - красное ядро; 11 - покрышка среднего мозга; 12 - черное вещество; 13 - сосцевидные тела; 14 - переднее продырявленное вещество; 15 - воронка.

Метаталамус (metathalamus) находится позади таламуса, состоит из двух парных (медиального и латерального) коленчатых тел (corpus geniculatum mediale et laterale), представляющих собой продолговато-овальные бугорки (рис. 2) белого цвета, в которых заключены одноименные ядра (nuclei corporis geniculati lat. et med.). Латеральное коленчатое тело крупнее медиального, но более плоское. Оно расположено на нижнелатеральной поверхности подушки таламуса. Медиальное коленчатое тело лежит под подушкой таламуса. Оно отграничено от подушки и ножки мозга ясно выраженной бороздой. В клетках, образующих ядро медиального коленчатого тела, заканчиваются волокна латеральной (слуховой) петли (lemniscus lat.). Волокна от клеток этого ядра, к-рое является подкорковым центром слухового пути, идут в составе слуховой лучистости (radiatio acustica) и заканчиваются в коре верхней височной извилины (см. Слуховые центры, пути). В клетках латерального коленчатого тела заканчиваются волокна латерального корешка зрительного тракта. Отростки этих клеток вместе с волокнами от подушки таламуса образуют зрительную лучистость (radiatio optica), к-рая заканчивается в коре головного мозга в области шпорной борозды (см. Зрительные центры, пути).

Эпиталамус (epithalamus) располагается над таламусом и состоит из шишковидного тела (см.), поводков (habenulae), треугольников поводков (trigona habenularum), эпиталамической (задней) спайки . Шишковидное тело - непарная железа овальной формы, расположенная над верхними холмиками крыши среднего мозга. От ее основания отходят верхняя и нижняя пластинки мозгового вещества, между к-рыми находится шишковидное углубление (recessus pinealis). Между верхней поверхностью поводков, шишковидным телом и сосудистой основой третьего желудочка располагается надшишковидное углубление (recessus suprapinealis). Оба углубления открываются в третий желудочек. Продолжением пластинки мозгового вещества служат поводки. Правый и левый поводки связаны между собой спайкой поводков (commissura habenularum). Спереди они переходят в треугольники поводков, представляющие расширение заднего конца мозговых полосок (striae medullares thalami) и содержащие медиальные и латеральные ядра поводков, в которых оканчиваются волокна обонятельно-поводкового пучка. Нижняя мозговая пластинка, дугообразно изгибаясь, направляется к крыше среднего мозга. В области вершины изгиба находится эпиталамическая (задняя) спайка.

Третий желудочек (ventriculus tertius) является полостью П. м., представляет узкую щель, расположенную в сагиттальной плоскости (см. Желудочки головного мозга). Его боковые стенки образованы медиальными поверхностями таламуса и гипоталамусом. Переднюю стенку составляют терминальная пластинка, передняя спайка и столбы свода. Между столбом свода и таламусом находится межжелудочковое отверстие (foramen interventriculare), сообщающее третий желудочек с боковым желудочком соответствующей стороны. Верхняя стенка образована сосудистой основой третьего желудочка. По сторонам от средней линии в сосудистой основе заложено сосудистое сплетение третьего желудочка. Заднюю стенку третьего желудочка составляют спайка поводков, основание шишковидного тела и эпиталамическая (задняя) спайка. Несколько ниже последней располагается отверстие водопровода мозга (aqueductus cerebri), соединяющего третий и четвертый желудочки. Нижней стенкой (дном) третьего желудочка служат зрительный перекрест, серый бугор с воронкой, мамиллярные тела, заднее продырявленное вещество. В области нижней стенки находятся зрительное углубление (recessus opticus), расположенное кпереди от зрительного перекреста, и углубление воронки (recessus infundibuli). Полость третьего желудочка выстлана эпендимой (см.).

В кровоснабжении П. м. участвуют ветви передней и задней мозговых артерий, передней ворсинчатой артерии, передней и задней соединительных, внутренней сонной и базилярной артерий. Отток крови от П. м. осуществляется во внутренние мозговые, большую мозговую и базальную вены, а затем в синусы твердой мозговой оболочки.

Физиология

Многообразие функций П. м. объясняется как свойствами его образований: таламуса, гипоталамуса, метаталамуса, эпиталамуса, так и двусторонними связями П. м. со структурами лимбической системы (см.), ретикулярной формацией среднего мозга (см. Ретикулярная формация) и корой головного мозга (см.). Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности, т. к. все афферентные проводящие пути ц. н. с. (см. Проводящие пути) перед поступлением в кору головного мозга имеют синаптический перерыв в его специфических ядрах, связанных с отдельными областями коры головного мозга. Неспецифические ядра таламуса связаны с базальными ядрами (см.) и различными участками коры мозга, они обеспечивают поддержание определенного уровня возбудимости головного мозга, необходимого для восприятия раздражений из окружающей среды.

Основной функцией гипоталамуса является регуляция постоянства внутренней среды организма (см. Гомеостаз). Ему принадлежит ведущая роль в поддержании определенного уровня обмена веществ, в регуляции температурного баланса, функций пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной, дыхательной и эндокринной систем (см. Гипоталамические нейрогормоны , Гипоталамо-гипофизарная система , Нейрогуморальная регуляция). Гипоталамические образования П. м. благодаря тесным связям с гипофизом осуществляют энергетическое обеспечение локомоции путем адекватной перестройки обменных процессов в организме.

Метаталамус является подкорковым центром слуха и зрения. Функции образований эпиталамуса недостаточно изучены. Шишковидное тело является эндокринной железой и выделяет гормон мелатонин (антагонист интермидина), оказывающий влияние на содержание в клетках меланина, и ряд других физиологически активных веществ. Предполагают, что мелатонин угнетает гонадотропную функцию гипофиза и функцию половых желез, участвует в работе так наз. биологических часов. Ядра поводков связаны с обонятельным анализатором (см.).

С помощью электрофизиол. методов и анатомо-клинических наблюдений установлено важное значение образований П. м. в регуляции функций внутренних органов, в формировании разнообразных поведенческих реакций. П. м. играет существенную роль в регуляции движений (см.), участвуя в объединении отдельных элементов локомоции в акт передвижения и в установлении порядка отдельных фаз локомоции. Локальное раздражение участков П. м., прежде всего гипоталамуса, электрическим током или хим. веществами сопровождается различными поведенческими реакциями животных: настораживанием, ориентировочно-исследовательской реакцией. Описаны аффективно-оборонительные реакции (см. Эмоции), при которых животные проявляют готовность к защите, а при продолжении или усилении раздражения отмечаются повторные приступы ярости. В таламусе и гипоталамусе у различных животных находятся зоны самораздражения (см.). Установлено, что образования П. м. являются подкорковыми центрами важнейших биол. мотиваций (см.) - пищевой, питьевой, половой и др. Описаны различные влияния образований П. м. на активность коры головного мозга, определяющие состояние сна и бодрствования.

Животные с полностью удаленными корой головного мозга и базальными ядрами, но с сохраненным таламусом получили название диэнцефальных или таламических животных. У этих животных сохраняются такие сложные двигательные акты, как глотание, жевание, лакание, сосание, остается нормальной температура тела, правильный ритм дыхательных движений, для них характерны эмоциональные реакции типа мнимой ярости, самораздражения и др. Диэнцефальные животные способны к передвижению в пространстве, в то время как у животных с перерезкой П. м. ниже таламуса эта функция нарушается. Однако в отличие от собак, кошек, кроликов и птиц, которые после удаления коры головного мозга при сохранении таламуса могут выполнять сложные координированные движения, у приматов отмечаются характерные тонические расстройства. Так, диэнцефальные обезьяны не могут ходить, у них наблюдается типичная поза: конечности той стороны, на к-рой лежит животное, разогнуты, на противоположной стороне они согнуты, причем на верхней конечности выявляется хватательный рефлекс. Таким образом, чем выше организация животного, тем более серьезные нарушения отмечаются при удалении коры головного мозга и базальных ядер. Это происходит вследствие кортиколизации функций в процессе филогенеза, т. е. перемещения сложных нервных функций в высшие и наиболее поздно развивающиеся отделы ц. н. с.- кору головного мозга.

Симптомокомплекс поражения промежуточного мозга

В зависимости от локализации патол. процесса выделяют симптомокомплексы поражения таламуса, гипоталамуса, метаталамуса и эпиталамуса.

Симптомокомплекс поражения таламуса возникает при опухолях, сосудистых, инфекционных и дистрофических поражениях таламуса (см.) и проявляется комплексом двигательных, чувствительных, психических и вегетативных расстройств, выраженность которых зависит от локализации поражения основных групп нейронов таламуса. Опухоли таламуса сопровождаются быстрым повышением внутричерепного давления вследствие сдавления ликворных путей (см. Гипертензивный синдром). Наиболее четко выраженные клин. синдромы поражения таламуса отмечаются при ишемических инсультах (см.) в бассейне артерий, снабжающих таламус кровью. Постеролатеральный таламический синдром - классический таламический синдром, описанный в 1906 г. Ж. Дежерином и Г. Русси, возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей кровью заднелатеральный отдел таламуса. Он характеризуется быстро регрессирующим контралатеральным гемипарезом, устойчивой контралатеральной гемианестезией, сопровождающейся в ряде случаев астереогнозом, пароксизмальными неукротимыми болями и хореоатетоидными движениями в пораженных конечностях.

Антеролатеральный таламический синдром (руброталамический синдром) возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей переднелатеральную часть таламуса, и проявляется непроизвольными движениями в контралатеральных конечностях (тремор покоя, интенционный тремор, хореоатетоидные движения) с развитием так наз. таламической руки, описанной в 1925 г. Г. Русси и Корнилем. В ряде случаев отмечаются парезы взора.

Медиальный таламический синдром может наблюдаться не только при сосудистых, но также при опухолевых и дистрофических поражениях медиальной части таламуса. При этом отмечаются выраженные вегетативные и психические нарушения (расстройства памяти, галлюцинации, нарушения в аффективной сфере, иногда развивается деменция).

Симптомокомплекс поражения гипоталамуса характеризуется нейроэндокринными, нейротрофическими, висцерально-трофическими и психическими расстройствами, нарушениями терморегуляции, сна (см. Гипоталамический синдром).

Симптомокомплекс поражения метаталамуса обычно входит в состав синдрома более массивного поражения П. м. При поражении ядра латерального коленчатого тела отмечается контралатеральная гомонимная гемианопсия (см.), моторно-зрачковые расстройства, нарушения зрительного восприятия (таламическая слепота, метаморфопсии, монокулярные мак-роисии). При поражении ядра медиального коленчатого тела возникает снижение слуха, извращение звукового восприятия (гиперакузия, парамузия) и др.

Симптомокомплекс поражения эпиталамуса чаще развивается при опухолях эпиталамуса (пинеалома, глиома). При этом наблюдается внутренняя офтальмоплегия - (см.), парез взора вверх, описанный в 1883 г. Парино (H. Parinaud), иногда в связи с компрессией церебеллоруброталамических путей может возникать двусторонняя мозжечковая атаксия (см.). При пинеаломе (см.) у детей возможны нарушения роста скелета и преждевременное половое созревание.

Библиография: Беков Д. Б. и Михайлов С. С. Атлас артерий и вен головного мозга человека, М., 1979; Б е р и-т о в И. С. Общая физиология мышечной и нервной системы, т. 2, М., 1966; Блинков С. М. и Глезер И. И. Мозг человека в цифрах и таблицах, Д., 1964, библиогр.; 3 а г е р О. Межуточный мозг, пер. с румын., Бухарест, 1962, библиогр.; К о с т ю к П. Г. Физиология центральной нервной системы, Киев, 1977; Кроль М. Б. и Федорова Е. А. Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Милнер П. Физиологическая психология, пер. с англ., М., 1973; Многотомное руководство по неврологии, под ред. Н. И. Гращенкова, т. 1 , кн. 1, с. 429, М., 1959; Мэгун Г. Бодрствующий мозг, пер. с англ., М., 1965; Саркисов С. А. Очерки по структуре и функции мозга, М., 1964, библиогр.; Сосудистые заболевания нервной системы, под ред. Е. В. Шмидта, с. 253 и др., М., 1975; Турыгин В. В. Железы внутренней секреции, Челябинск, 1981; Шефер Д. Г. Гипоталамические (диэнце-фальные) синдромы, М. ,1971; Clara М. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959, Bibliogr.; С о g a n D. Neurology of the visual system, Springfield, 1966; Dejerine J. J. et Roussy J. Le syndrome thalamique, Rev. neurol.. t. 14, p. 521, 1906; Parinaud H. Paralysie des mouvements associés des yeux, Arch. Neurol. (Paris), t. 5, p. 145, 1883; Stern К. Severe dementia associat ied with bilateral symmetrical degeneration of the thalamus, Brain, v. 62, p. 157, 1939.

А. М. Вейн; В. Г. Зилов (физ.), В. В. Турыгин (ан.).

Главными образованиями промежуточного мозга являются таламус (зрительный бугор) и гипоталамус (подбугорная область).

Таламус – чувствительное ядро подкорки. Его называют “коллектором чувствительности”, так как к нему сходятся афферентные (чувствительные) пути от всех , исключая обонятельные. Здесь находится третий афферентных путей, отростки которого заканчиваются в чувствительных зонах коры.

Главной функцией таламуса является интеграция (объединение) всех видов чувствительности. Для анализа внешней среды недостаточно сигналов от отдельных рецепторов. Здесь происходит сопоставление информации, получаемой по различным каналам связи, и оценка ее биологического значения. В зрительном бугре насчитывается 40 пар ядер, которые подразделяются на специфические (на нейронах этих ядер заканчиваются восходящие афферентные пути), неспецифические (ядра ) и ассоциативные. Через ассоциативные ядра таламус связан со всеми двигательными ядрами подкорки – полосатым телом, бледным шаром, гипоталамусом и с ядрами среднего и .

Изучение функций зрительного бугра проводится путем перерезок, раздражения и разрушения.

Кошка, у которой разрез сделан выше промежуточного мозга, резко отличается от кошки, у которой высшим отделом центральной нервной системы является . Она не только поднимается и ходит, т. е. выполняет сложно координированные движения, но еще проявляет все признаки эмоциональных . Легкое прикосновение вызывает злобную реакцию. Кошка бьет хвостом, скалит зубы, рычит, кусается, выпускает когти. У человека зрительный бугор играет существенную роль в эмоциональном , характеризующемся своеобразной мимикой, жестами и сдвигами функций внутренних органов. При эмоциональных реакциях повышается давление, учащаются пульс, дыхание, расширяются зрачки. Мимическая реакция человека является врожденной. Если пощекотать нос плода 5 – 6 мес., то можно видеть типичную гримасу неудовольствия (П. К. Анохин). При раздражении зрительного бугра у животных возникают двигательные и болевые реакции – визг, ворчание. Эффект можно объяснить тем, что импульсы от зрительных бугров легко переходят на связанные с ними двигательные ядра подкорки.

В клинике симптомами поражения зрительных бугров являются сильная головная , нарушения чувствительности как в сторону повышения, так и понижения, нарушения движений, их точности, соразмерности, возникновение насильственных непроизвольных движений.

Гипоталамус является высшим подкорковым центром вегетативной нервной системы. В этой области расположены центры, регулирующие все вегетативные функции, обеспечивающие постоянство внутренней среды организма, а также регулирующие жировой, белковый, углеводный и водно-солевой обмен.

В деятельности вегетативной нервной системы гипоталамус играет такую же важную роль, какую играют красные ядра в регуляции скелетно-моторных функций соматической нервной системы.

Самые ранние исследования функций гипоталамуса принадлежат – Клоду Бернару. Он обнаружил, что укол в промежуточный мозг кролика вызывает повышение температуры тела почти на 3°С. Этот классический , открывший локализацию центра терморегуляции в гипоталамусе, получил название теплового укола. После разрушения гипоталамуса животное становится пойкилотермным, т. е. теряет способность удерживать постоянство температуры тела. В холодной комнате температура тела понижается, а в жаркой повышается.

Позднее было установлено, что почти все органы, иннервируемые вегетативной нервной системой, могут быть активированы раздражением подбугорной области. Иными словами, все эффекты, которые можно получить при раздражении симпатических и парасимпатических нервов, получаются при раздражении гипоталамуса.

В настоящее время для раздражения различных структур мозга широко применяется метод вживления электродов. С помощью особой, так называемой стереотаксической техники, через трепанационное отверстие в черепе вводят электроды в любой заданный участок мозга. Электроды изолированы на всем протяжении, свободен только их кончик. Включая электроды в цепь, можно узко локально раздражать те или иные зоны.

При раздражении передних отделов гипоталамуса возникают парасимпатические эффекты – усиление движений кишечника, отделение пищеварительных соков, замедление сокращений сердца и др. при раздражении задних отделов наблюдаются симпатические эффекты – учащение сердцебиения, сужение сосудов, повышение температуры тела и др. Следовательно, в передних отделах подбугорной области располагаются парасимпатические центры, а в задних – симпатические.

Так как раздражение при помощи вживленных электродов производится на целом животном, без , то представляется возможность судить о животного. В опытах Андерсена на козе с вживленными электродами был найден центр, раздражение которого вызывает неутолимую жажду, – центр жажды. При его раздражении коза могла выпивать до10 лводы. Раздражением других участков можно было заставить сытое животное есть (центр голода).

Широкую известность получили опыты испанского ученого Дельгадо на быке с электродом, вживленным в центр страха: Когда на арене разъяренный бык бросался на тореадора, включали раздражение, и бык отступал с ясно выраженными признаками страха.

Американский исследователь Д. Олдз предложил модифицировать метод – предоставить возможность самому животному замыкать, что неприятных раздражений животное будет избегать и, наоборот, стремиться повторять приятные.

Опыты показали, что имеются структуры, раздражение которых вызывает безудержное стремление к повторению. Крысы доводили себя до истощения, нажимая на рычаг до 14000 раз! Кроме того, обнаружены структуры, раздражение которых, по-видимому, вызывает крайне неприятное ощущение, так как крыса второй раз избегает нажать на рычаг и убегает от него. Первый центр, очевидно, является центром удовольствия, второй – центром неудовольствия.

Чрезвычайно важным для понимания функций гипоталамуса явилось открытие в этом отделе мозга рецепторов, улавливающих изменения температуры крови (терморецепторы), осмотического давления (осморецепторы) и состава крови (глюкорецепторы).

С рецепторов, обращенных в кровь, возникают , направленные на поддержание постоянства внутренней среды организма – гомеостаза. “Голодная кровь”, раздражая глюкорецепторы, возбуждает пищевой центр: возникают пищевые реакции, направленные на поиск и поедание пищи.

Одним из частых проявлений заболевания гипоталамуса в клинике является нарушение водно-солевого обмена, проявляющееся в выделении большого количества мочи с низкой плотностью. Заболевание носит название несахарного мочеизнурения.

Подбугорная область тесно связана с деятельностью гипофиза. В крупных нейронах надзрительного и околожелудочкового ядер гипоталамуса образуются гормоны – вазопрессин и окситоцин. По аксонам гормоны стекают к гипофизу, где накапливаются, а затем поступают в кровь.

Иное взаимоотношение между гипоталамусом и передней долей гипофиза. Сосуды, окружающие ядра гипоталамуса, объединяются в систему вен, которые спускаются к передней доле гипофиза и здесь распадаются на капилляры. С кровью к гипофизу поступают вещества – релизинг-факторы, или освобождающие факторы, стимулирующие образование гормонов в передней его доле.

Промежуточный мозг расположен выше среднего мозга, под мозолистым телом. Он состоит из таламуса, эпиталамуса, метаталамуса и гипоталамуса.

Таламус (зрительный бугор) - парные, яйцевидной фор­мы образования, образованные главным образом серым веществом. Таламус является подкорковым центром всех видов общей чувствитель­ности (кроме обонятельной). Медиальная и задняя поверхности та­ламуса хорошо видны на разрезе мозга. Нижняя поверхность таламуса сращена с гипо­таламусом, латеральная - прилежит к внутренней капсуле. Передний конец (передний бугорок) таламуса заострен, зад­ний (подушка) закруглен. Медиальная поверхность правого и левого таламусов, обращенные друг к другу, образуют боковые стенки полости промежуточного мозга - III желу­дочка, они соединены между собой межталамическим сра­щением. Часть промежуточного мозга, расположенная ниже таламуса и отделенная от него гипоталамической бороздой, составляет собственно подбугоръе. Сюда продолжаются по­крышки ножек мозга, здесь заканчиваются красные ядра и черное вещество среднего мозга.

Эпиталамус включает шишковидное тело, поводки и тре­угольники поводков. Шишковидное тело, или эпифиз, яв­ляется железой внутренней секреции. Он как бы подвешен на двух поводках, соединенных между собой спайкой, и связан с таламусом посредством треугольников поводков. В треугольниках поводков заложены ядра, относящиеся к обонятельному анализатору.

Метаталамус образован парными медиальным и лате­ральным коленчатыми телами, лежащими позади каждого таламуса. Медиальное коленчатое тело находится позади по­душки таламуса, оно является наряду с нижними холми­ками четверохолмия подкорковым центром слухового анализатора. Латеральное коленчатое тело расположено книзу от подушки, оно вме­сте с верхними холмиками четверохолмия является под­корковым центром зрительного анализатора.

Ядра коленчатых тел связаны с корковыми центрами зрительного и слухового анализаторов.

Гипоталамус представляет собой вентральную часть промежуточного мозга, располагается кпереди ножек моз­га. Он включает ряд структур: сосцевидные тела, серый бугор, зритель­ный перекрест, воронка, гипофиз.

Сосцевидные тела, шаровидные, располагаются кпереди от заднего продырявленного вещества среднего мозга. Сосце­видные тела образованы серым веществом, покрытым тон­ким слоем белого вещества. Ядра сосцевидных тел являют­ся подкорковыми центрами обонятельного анализатора. Между сосцевидными телами сзади и зрительным перек­рестом спереди находится серый бугор, который по бокам ограничен зрительными трактами. Серый бугор представляет собой тонкую пластинку серого вещества на дне III желу­дочка. Серый бугор вытянут книзу и образует воронку. Конец воронки переходит в гипофиз - железу внутренней секреции, расположенную в гипофизарной ямке турецко­го седла. Зрительный перекрест, находящийся впереди серого бугра, продолжается кпереди в зрительные нервы, кзади и латерально - в зрительные тракты, которые достигают правого и левого латеральных коленчатых тел.

В сером веществе гипоталамуса располагаются ядера. В передней области гипоталамуса находятся супраоптическое (надзрительное) и паравентрикулярное (околожелудоч­ковое) ядра. В задней части гипоталамуса наиболее крупны­ми ядрами являются медиальное и латеральное ядра в каж­дом сосцевидном теле, заднее гипоталамическое ядро. В сером бугре и околобугристой области располагаются серобугорные ядра, ядро воронки и другие. Гипоталамус является центром регуляции эндокринных функций, он объединяет нервные и эндок­ринные регуляторные механизмы в общую нейроэндокринную систему, координирует нервные и гормональные ме­ханизмы функций внутренних органов.

В гипоталамусе имеются нейроны обычного типа и нейросекреторные клетки. И те и другие вырабатывают белко­вые вещества - медиаторы. Нейросекрет выделяется в кровеносные капилляры, имеющиеся в изобилии в гипоталамусе. Таким образом, нейросекреторные клетки трансформируют нервный импульс в нейрогормональный. Гипоталамус образует с гипофизом еди­ный функциональный комплекс - гипоталамо-гипофизарную систему , в которой гипоталамус играет регулирующую роль, а гипофиз - эффекторную.

В гипоталамусе имеется более 30 ядер, большинство из них парные. Крупные нейросекреторные клетки супраоптического и паравентрикулярного ядер передней гипоталамической области вырабатывают нейросекреты пептид­ной природы. Клетки супраоптического ядра вырабатыва­ют вазопрессин (антидиуретический гормон), а паравентри­кулярного ядра - окситоцин. Эти биологически активные вещества по аксонам нейросекреторных клеток поступают в заднюю долю гипофиза, откуда разносятся кровью.

Мел­кие нейроны ядер средней гипоталамической зоны (дуго­образного, серобугорных, вентромедиального, инфундибулярного) вырабатывают рилизинг -факторы (стимулято­ры), а также статины (тормозящие факторы), по­ступающие в аденогипофиз, который передает эти сигна­лы в виде своих тропных гормонов периферическим эн­докринным железам. Таким образом, гипоталамус являет­ся не только связующим звеном между нервной системой и эндокринным аппаратом, но и активно воздействует на функции желез внутренней секреции.

В среднем гипоталамусе залегают нейроны, которые вос­принимают все изменения, происходящие в крови и спинномозговой жидкости (температуру, состав, наличие гормонов и т.п.). Задняя и передняя области гипоталамуса функцио­нально связаны с терморегуляцией.

Третий желудочек - полость промежуточного мозга.Представляет собой узкое, расположенное в сагиттальной плоскости щелевидное пространство, огра­ниченное с боков медиальными поверхностями таламусов. Нижнюю стенку III желудочка образует гипоталамус, спе­реди находятся столбы свода, передняя (белая) спайка, сзади - эпиталамическая (задняя) спайка. Верхнюю стен­ку желудочка составляет сосудистая основа III желудочка, в которой залегает его сосудистое сплетение. Над сосудис­той основой располагается свод мозга, а над ним лежит мозолистое тело (большая спайка мозга). Полость III желу­дочка кзади переходит в водопровод среднего мозга, а спе­реди по бокам через межжелудочковые отверстия он сооб­щается с боковыми желудочками.

Функции промежуточного мозга .

Крупным чувствитель­ным ядром промежуточного мозга является таламус. К нему и далее через него к коре большого мозга идут все чувстви­тельные проводящие пути, кроме обонятельных. В таламусе чувствительные нервные импульсы объединяются, полу­ченная информация сопоставляется с точки зрения ее био­логической значимости. Таламус оказывает влияние на эмоциональное поведение, что выражается в своеобразных жестах, мимике, изменениях функций внутренних орга­нов. При сильных эмоциях учащаются пульс, дыхание, по­вышается артериальное давление. При поражении таламуса появляются сильные головные боли, нарушается сон и уси­ливается или уменьшается общая чувствительность, дви­жения становятся несоразмерными, не очень точными.

В гипоталамусе , являющемся высшим подкорковым цен­тром вегетативной нервной системы, расположены цент­ры, обеспечивающие постоянство внутренней среды орга­низма, регуляции белкового, углеводного, жирового и вод­но-солевого обмена, терморегуляции. В передних отделах гипоталамуса расположены парасимпа­тические центры, раздражение которых вызывает усиле­ние моторики кишки, секреции желез органов пищеваре­ния, замедление сокращений сердца. В задних отделах ги­поталамуса находятся симпатические центры, при актива­ции которых учащается и усиливается сердцебиение, су­живаются кровеносные сосуды, повышается температура тела.

В промежуточном мозге и других отделах ствола мозга выделяют так называемую ретикулярную формацию - сетевидное образование. Такое название получили скопления нейронов (мелкие и крупные ядра) и отдельные нервные клетки с их многочисленными связями между собой и с другими нервными центрами головного и спинного мозга. Нервные импульсы, идущие к коре большого мозга по экстероцептивным, проприоцептивным и интероцептивным про­водящим путям, имеют в стволе мозга ответвления к клет­кам ретикулярной формации. Эти импульсы поддержива­ют структуры ретикулярной формации в постоянном то­ническом возбуждении. От нервных клеток ретикулярной формации к коре больших полушарий, подкорковым яд­рам и в спинной мозг также идут проводящие пути. По этим неспецифическим проводящим путям ретикулярная формация влияет на многие центры головного и спинного мозга, усиливая или тормозя их функции. На кору полуша­рий большого мозга ретикулярная формация оказывает активирующее действие, поддерживая ее в состоянии бодр­ствования. Кора в свою очередь регулирует функции, ак­тивность ретикулярной формации.

Промежуточный мозг является конечным отделом ствола и полностью скрыт полушариями. Этот отдел отвечает за некоторые процессы поведения, тут расположен коллектор всех чувствительных путей организма и главный гормональный регулятивный центр. Ограничен:

• Спереди – передняя комиссура (спайка) и терминальная пластинка;
• Сзади – задняя комиссура, комиссура поводка и эпифиз;
• Вверху – мозолистое тело и полушария большого мозга;

Промежуточный мозг и его анатомия непосредственно связаны с выполняемыми функциями. Поэтому хорошее кровоснабжение и близость к ключевым нервным структурам являются важным условием. Промежуточный мозг состоит из следующих функциональных частей:

• Таламус – орган, в котором собираются все сенсорные данные: зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные – и затем передаются в кору;
• Метаталамус состоит из коленчатых тел, является подкорковым центром слуха и зрения, анатомически связан с таламусом;
• Субталамус относится к группе базальных ганглиев, он связан с выполнением тонких движений;
• Гипоталамус – центр выработки гормонов, которые контролируют деятельность гипофиза (гипоталамо-гипофизарная система) и подкорковый центр многих поведенческих реакций;
• Эпиталамус – его составляет железа внутренней секреции – эпифиз, или шишковидное тело.

Тут также находится третий желудочек, через который осуществляется отток ликвора и располагаются зрительные тракты, нервы и зрительный перекрест.

Таламусы представляют собой парные яйцевидные образования небольшого размера, которые занимают почти весь (80 %) промежуточный мозг. Главной функцией этого отдела является конвергенция (объединение) всех чувствительных путей, их обработка и передача в кору. Также он не пропускает в мозг ненужные сигналы или сигналы низкой степени значимости, что позволяет уменьшить нагрузку на кору. В таламусе находится примерно 40 ядер – скоплений нейронов со специализированными функциями. Они делятся на три группы:

• Специфические (проекционные) переключают сенсорную информацию на кору больших полушарий, модулируют специфический сигнал, по которому мозг определяет, откуда пришло раздражение, и воспринимает его. Так же они обрабатывают болевую информацию (тут расположен высший центр болевой чувствительности), поэтому при поражении таламуса возможно как снижение болевого порога, так и его повышение. С помощью специфических сигналов таламус координирует действия выше лежащих отделов центральной нервной системы;
• Неспецифические связаны с ретикулярной формацией, их функция сопряжена с созданием фонового возбуждения. Они модулируют неспецифические сигналы, которые поддерживают возбуждение нейронов коры, а также принимают участие в формировании эмоций, мимики;
• Ассоциативные связывают между собою различные доли коры головного мозга: височную, теменную, затылочную.

Метаталамус – это медиальные и латеральные коленчатые тела, которые составляют подкорковый центр слуха и зрения, и отвечают за ориентировочные рефлексы. Они связаны с четверохолмием среднего мозга (которое является древним зрительным центром). Их повреждение грозит полной потерей зрения или слуха (при сохранении целостности зрительных и слуховых нервов).

Если говорить о строении промежуточного мозга, нужно выделить также субталамус, который представляет собой ядро Льюиса. Оно прочно связано с экстрапирамидной системой и участвует в системе мышечного контроля и координации тонких движений. Также тут находится неопределенная зона, функции которой неизвестны.

Эпиталамус

Одним из отделов промежуточного мозга является эпиталамус, или шишковидное тело. Находится оно над водопроводом мозга, имеет хорошее кровоснабжение, прикрепляется двумя поводками к холмикам пластинки крыши. Это железа внутренней секреции, которая вырабатывает такие гормоны:

Мелатонин – регулятор суточных ритмов человека. Сбои в его синтезе ведут к бессоннице, раздражительности, сонливости в дневное время суток;

Адреногломерулотропин влияет на выработку надпочечниками альдостерона;

Ингибирующие гормоны тормозят выделение соматотропина и гонадотропина, тем самым задерживая преждевременное половое созревание и гигантизм в детском возрасте.

Гипоталамус

Строение и функции промежуточного мозга предусматривают две основных функции: регуляторную и эндокринную. Непосредственно гипоталамус совмещает эти две функции. Он получает множественные сигналы из различных областей мозга: таламуса, лимбической системы, мозжечка и коры больших полушарий, – а также имеет собственные рецепторы, которые позволяют регулировать тот или иной параметр в организме (например, объем циркулирующей крови или солевой баланс). В нем находятся ядра, отвечающие за регуляцию вегетативных функций, гормональную регуляцию деятельности гипофиза, а также центры различных базовых поведенческих реакций. Все ядра можно разделить на несколько функциональных групп:

• Передняя, или хиазматическая, группа. Сюда входят переднее гипоталамическое, супрахиазматическое, супраоптическое, паравентрикулярное ядра, а также вентролатеральное и половидоморфное ядра. Функции переднего отдела разнообразны: выделение антидиуретического гормона и окситоцина, регуляция теплового обмена (центр теплоотдачи отвечает за расширение сосудов, потовыделение), регуляция водного баланса (при повышении количества солей в крови наступает жажда). Также через переднюю группу осуществляется нисходящее парасимпатическое влияние на органы, что также имеет приспособительный характер: увеличение продукции пищеварительных соков, замедление сердечных сокращений, сужение бронхов, понижение кровяного давления, сужение зрачков. Центр сна также расположен в передней группе ядер. В промежуточном мозге функция передней группы является одной из самых важных. Повреждение этих ядер чаще всего ведет к смерти человека.
• Средняя, или группа ядер среднего бугра. Сюда входят аркуатное, латеральное, дорсомедиальные и вентромедиальные ядра, а также бугорно-сосцевидный комплекс. Они отвечают за половое поведение, регуляцию энергии. Тут расположен центр голода и насыщения. Его разрушение ведет к отказу от пищи или чрезмерному ее потреблению, что одинаково опасно для жизни человека.
• Задняя, или группа ядер сосцевидного тела, включает маммилярные ядра. Эта группа ядер осуществляет нисходящее симпатическое действие на органы: увеличивает ЧСС, угнетает секрецию желудочного сока, расширяет бронхи и повышает кровяное давление, расширяет зрачки. Тут расположен центр пробуждения.

В промежуточном мозге функции гипоталамуса сводятся к поддержанию постоянства внутренней среды – гомеостаза.

Гипофиз

Гипофиз относится к одному из самых важных эндокринных органов организма. Его функция заключается в выработке тропных гормонов, которые, воздействуя на органы-мишени (чаще всего это железы внутренней секреции), регулируют их деятельность. Гипофиз находится в промежуточном мозге, его строение и функции анатомически связаны с гипоталамусом через воронку, образуя гипоталамо-гипофизарную систему. Сам гипофиз лежит в костном образовании – турецком седле. Имеет три части:

• Аденогипофиз (передняя доля) – тут синтезируются тропные гормоны, которые регулируют деятельность желез: тиреотропный, адренокортикотропный, гонадотропный, соматотропный, лютеотропный (пролактин). Из этой части может развиться опухоль гипофиза (ссылка на одну из статей);
• Средняя доля – в ней синтезируются меланоцитостимулирующий гормон, который влияет на пигментный обмен.
• Нейрогипофиз (задняя доля) – здесь запасается антидиуретический гормон и окситоцин, отсюда же эти гормоны выводятся в кровь. Именно эта часть соединена с гипоталамусом через воронку.

Гипофиз называют самой главной железой организма, от её деятельности зависит работа остальных желез внутренней секреции. Поражение этого органа вызывает серьёзные заболевания: акромегалию, гипертиреоз, преждевременное половое созревание.

Третий желудочек

Строение промежуточного мозга предполагает наличие полости, через которую осуществляется отток спинномозговой жидкости (ликвора). Третий желудочек представляет собой узкое щелевидное образование. Он соединён с первым и вторым желудочками посредством монроевых отверстий, с четвертым – через водопровод. Тут находится хорошо развитое сосудистое сплетение. Опухоль этого отдела чревата тем, что промежуточный мозг не сможет правильно выполнять свои функции. Будет нарушен отток жидкости, могут быть сдавлены зрительные тракты и другие органы данного отдела мозга.

Таким образом, можно выделить пять основных функций, которыми обладает промежуточный мозг:

• Регуляция деятельности всех основных желез внутренней секреции;
• Центр адаптации – регулирования температуры, водно-солевого баланса, времени сна и бодрствования, прочих характеристик;
• Нейрогуморальная регуляция – стимуляция или угнетение деятельности желез внешней и внутренней секреции на основе информации из окружающего мира и состояния организма;
• Центр полового влечения и удовольствия;
• Центр формирования защитных рефлексов: кашля, слезотечения, чихания.

Промежуточный мозг

Промежуточный мозг, diencephalon, самая крупная часть ствола мозга, имеет самое сложное строение и развивается из второго мозгового пузыря (заднего отдела переднего мозгового пузыря). Из нижней стенки этого пузыря образуется филогенетически более старая область – гипоталамус, hypothalamus. Боковые стенки второго мозгового пузыря значительно увеличиваются в объеме и превращаются в таламус, thalamus, и метаталамус, metathalamus, представляющие собой филогенетически более молодые образования. Верхняя стенка мозгового пузыря растет менее интенсивно и образует эпиталамус, epithalamus, и крышу III желудочка, который является полостью промежуточного мозга.

На целом препарате головного мозг промежуточный мозг не доступен для обозрения, т.к. целиком скрыт полушариями большого мозга. Лишь на основании головного мозга можно увидеть центральную часть промежуточного мозга – гипоталамус.

Промежуточный мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество промежуточного мозга составляют ядра, относящиеся к подкорковым центрам всех видов чувствительности. В промежуточном мозге расположены ретикулярная формация, центры экстрапирамидной системы, вегетативные центры (регулируют обмен веществ), нейросекреторные ядра.

Белое вещество промежуточного мозга представлено проводящими путями нисходящего и восходящего направлений, обеспечивающими двустороннюю связь подкорковых образований с корой большого мозга и ядрами спинного мозга.

Помимо этого к промежуточному мозгу относятся две железы внутренней секреции – гипофиз и эпифиз.

Границы промежуточного мозга . На основании головного мозга задняя граница – передний край заднего продырявленного вещества и задние поверхности зрительных трактов , спереди – передняя поверхность зрительного перекреста и передние края зрительных трактов .

На дорсальной поверхности задняя граница промежуточного мозга соответствует передней границе среднего мозга и проходит по борозде, отделяющей верхние холмики четверохолмия от задних краев таламусов и шишковидного тела . Переднебоковая граница образована концевой полоской, которая отделяет таламус от хвостатого ядра.

Промежуточный мозг включает следующие отделы: таламическую область (зрительный мозг), гипоталамус и III желудочек.

Таламическая область

К таламической области относят таламус, метаталамус и эпиталамус.

Таламус, зрительный бугор – парное образование, имеющее неправильную яйцевидную форму и расположенное по обеим сторонам III желудочка. В переднем отделе таламус суживается и заканчивается передним бугорком, tuberculum anterius thalami, задний конец утолщен и называется подушкой, pulvinar. Только две поверхности таламуса свободны: медиальная, обращенная в сторону третьего желудочка и образующая его латеральную стенку (снизу она ограничена гипоталамической бороздой), и верхняя, принимающая участие в образовании дна центральной части бокового желудочка. Медиальные поверхности правого и левого таламусов соединены друг с другом межталамическим сращением, adhesio interthalamica.

Верхняя поверхность таламуса отделена от медиальной поверхности мозговой полоской таламуса, stria medullaris thalami, а от лежащего латеральнее хвостатого ядра – концевой полоской.

Латеральная поверхность таламуса прилежит к внутренней капсуле, которая отделяет его от полосатого тела. Книзу и кзади он граничит с покрышкой среднего мозга.

Внутреннее строение . Таламус состоит из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток – ядра таламуса, nuclei thalami. Эти скопления разделены между собой тонкими прослойками белого вещества. Известно около 40 ядер таламуса, которые выполняют различные функции. Основными ядрами таламуса являются: передние, nuclei anteriores, задние, nuclei posteriores, медиальные, nuclei mediales, срединные, nuclei mediani, нижнелатеральные, nuclei inferolateralis, и ряд других.

С нервными клетками ядер таламуса вступают в контакт отростки вторых нейронов всех чувствительных проводящих путей (за исключением обонятельного, вкусового и слухового). В связи с этим таламус может по праву считаться подкорковым чувствительным центром.

Часть отростков нейронов таламуса направляется к ядрам полосатого тела (в связи с чем таламус рассматривается как чувствительный центр экстрапирамидной системы). Другая часть отростков нейронов таламуса направляется к коре больших полушарий, образуя таламокортикальный пучок, fasciculus thalamocorticalis.

Под таламусом располагается так называемая субталамическая область, regio subthalamica. В ней находится субталамическое ядро, nucleus subthalamicus (люисово тело). Оно относится к числу центров экстрапирамидной системы.

В субталамическую область из среднего мозга продолжаются и в ней заканчиваются красное ядро и черное вещество среднего мозга.

Метаталамус (заталамическая область), metathalamus, представлен парными образованиями – латеральными и медиальными коленчатыми телами. Это продолговато-овальные тела, соединяющиеся с холмиками крыши среднего мозга при помощи ручек верхнего и нижнего холмиков.

Латеральное коленчатое тело, coгрus geniculatum laterale, находится возле нижнебоковой поверхности таламуса, сбоку от подушки. Его легко можно обнаружить, следуя по ходу зрительного тракта, волокна которого следуют к латеральному коленчатому телу. Такая связь объясняется тем, что латеральные коленчатые тела вместе с верхними холмиками четверохолмия среднего мозга являются подкорковыми центрами зрения.

Несколько кнутри и кзади от латерального коленчатого тела, под подушкой, находится медиальное коленчатое тело, coгрus geniculatum mediale, в котором заканчиваются волокна латеральной (слуховой) петли. Таким образом, медиальные коленчатые тела и нижние холмики четверохолмия среднего мозга образуют подкорковые центры слуха.

Эпиталамус (надталамическая область), epithalamus, включает следующие образования: шишковидное тело, coгрus pineale, которое при помощи поводков, habenulae, соединяется с медиальными поверхностями правого и левого таламусов. У мест перехода поводков в таламусы имеются треугольные расширения – треугольники поводка, trigonum habenulae. Передние отделы поводков соединяются между собой при помощи спайки поводков, commissura habenularum. Каждый поводок содержит медиальное и латеральное ядра поводка, nuclei habenulae medialis et lateralis. В клетках ядер поводка заканчивается большинство волокон мозговой полоски таламуса. Спереди и снизу от шишковидного тела располагается пучок поперечно идущих волокон – эпиталамическая спайка, commissura epithalamica, соединяющая расходящиеся ножки свода. Между эпиталамической спайкой внизу и спайкой поводков вверху в передневерхнюю часть шишковидного тела вдается неглубокий слепой карман – шишковидное углубление, recessus pinealis.

Гипоталамус

Гипоталамус , hypothalamus , образует передненижние отделы промежуточного мозга, залегает книзу от таламуса, под гипоталамической бороздой и участвует в образовании дна III желудочка.

К гипоталамусу относятся зрительный перекрест, зрительный тракт, серый бугор с воронкой, гипофиз и сосцевидные тела.

Эти образования хорошо обозреваются со стороны нижней поверхности мозга между его ножками.

Зрительный перекрест , chiasma opticum , имеет вид поперечно лежащего валика, который образовался в результате слияния и частичного перекрещивания волокон зрительных нервов. К передней поверхности зрительного перекреста прилежит и срастается с ним относящаяся к конечному мозгу терминальная полоска. Она замыкает передний отдел продольной щели большого мозга и состоит из тонкого слоя серого вещества, которое в латеральных отделах пластинки продолжается в вещество лобных долей.

Зрительный перекрест с каждой стороны латерально и кзади продолжается в зрительный тракт, tractus opticus. Зрительный тракт располагается медиально и кзади от переднего продырявленного вещества, огибает ножку мозга с латеральной стороны и заканчивается двумя корешками в подкорковых центрах зрения. Более крупный латеральный корешок, radix lateralis, подходит к латеральному коленчатому телу, а более тонкий медиальный корешок, radix medialis, направляется к верхнему холмику четверохолмия крыши среднего мозга.

Кзади от зрительного перекреста находится серый бугор , tuber cinereum , позади которого лежат сосцевидные тела, а по бокам - зрительные тракты. Книзу серый бугор переходит в воронку , infundibulum , которая соединяется с гипофизом. Стенки воронки называют гипофизарной ножкой, pedunculus hypophysialis, несущей гипофиз. Стенки серого бугра образованы тонкой пластинкой серого вещества, содержащего серобугорные ядра, nuclei tuberales. Со стороны полости III желудочка в область серого бугра и далее в воронку вдается суживающееся книзу углубление воронки, recessus infundibulum.

Сосцевидные тела , coгрora mamillaria , расположены между серым бугром спереди и задним продырявленным веществом сзади. Они имеют вид двух небольших, диаметром около 0,5 см каждый, сферических образований белого цвета. Белое вещество расположено только снаружи сосцевидного тела. Внутри его находится серое вещество, в котором выделяют медиальные и латеральные ядра сосцевидного тела, nuclei coгрoris mammillaris laterales et mediales. В сосцевидных телах заканчиваются столбы свода.

В гипоталамусе различают следующие гипоталамические области, в которых находятся скопления ядер гипоталамуса (32 пары).

1. Верхняя гипоталамическая область , regio hypothalamica superior , соответствует зоне залегания внутриножкового ядра, nucleus endopeduncularis, и ядра чечевицеобразной петли, nucleus ansae lenticularis.

2. Передняя гипоталамическая область , regio hypothalamica anterior , содержит переднее гипоталамическое ядро, nucleus hypothalamicus anterior, латеральное и медиальное предоптические ядра, nuclei preoptici medialis et lateralis, супраоптическое ядро, nucleus supraopticus, а также паравентрикулярные ядра, nuclei paraventriculares.

3. Промежуточная гипоталамическая область , regio hypothalamica intermedia , содержит ядро воронки, nucleus infundibularis, серобугорные ядра, nuclei tuberales, нижнемедиальное и верхнемедиальное гипоталамические ядра, nuclei hypothalamici ventromedialis et dorsomedialis.

4. Задняя гипоталамическая область , regio hypothalamica posterior, содержит заднее гипоталамическое ядро, nucleus hypothalamicus posterior, а также медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела, nuclei coгрoris mamillaris medialis et lateralis.

Гипоталамус регулирует все вегетативные реакции и эндокринные функции в организме.

Нервные клетки ядер гипоталамуса способны вырабатывать специальный секрет (нейросекрет), который по отросткам этих же клеток транспортируется в область гипофиза. Такие ядра называются нейросекреторными.

Как отмечалось выше, в передней гипоталамической области располагаются парные паравентрикулярные и супраоптические ядра, которые состоят из крупных нервных клеток, отростки которых (аксоны) идут по гипофизарной ножке в заднюю долю гипофиза и здесь формируют накопительные тельца Херринга и аксовазальные синапсы. Здесь в капиллярную сеть выбрасываются два нейрогормона: окситоцин (синтезируется в паравентрикулярном ядре) и вазопрессин или антидиуретический гормон (образуется в супраоптическом ядре).

Вазопрессин в физиологических концентрациях усиливает реабсорбцию первичной мочи в почечных канальцах, тем самым, снижая диурез. В больших концентрациях вазопрессин оказывает вазоконстрикторное действие на артериолы, повышая тем самым АД.

Окситоцин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки во время родов, а также сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы в период лактации и кормления грудью, способствует реализации материнского инстинкта и полового влечения.

В средней гипоталамической области расположены мелкоклеточные ядра, вырабатывающие либерины и статины. Эти нейрогормоны регулируют работу передней доли гипофиза. Либерины усиливают секрецию гипофизарных гормонов, а статины угнетают. В настоящее время известно 7 либеринов (соматолиберин, кортиколиберин, тиролиберин, фолиберин, люлиберин, меланолиберин и пролактолиберин) и 4 статина (соматостатин, тиреостатин, пролактостатин, меланостатин).