Цитология шейки матки. ПАП-тест. Расшифровка результатов анализов пап-теста и впч

Это тест, при помощи которого оценивают структуру клеток шейки матки. Свое название он получил в честь греческого врача Папаниколау, который впервые ввел его в медицинскую практику в 50-е годы нашего века. В России это исследование также называют Пап-тест или другое его название «цитология шейки матки» (от слова «цито» – клетка). Пап-тест помогает выявить различные изменения строения клеток шейки, которые могут приводить к развитию рака. Обнаружение этих изменений и их соответствующее лечение предотвращает развитие рака.

Таким образом, основная цель выполнения цитологии - это профилактика (т.е. предупреждение) рака. Так, например, в США, где ПАП-тест является обязательным при проведении профилактических осмотров у гинеколога, частота и смертность от рака шейки матки снизилась на 70% за последние 40 лет.

Позволяет ли Пап-тест выявить рак шейки матки?

Да. Но основная роль теста – это выявление изменений клеток, которые обычно предшествуют появлению рака. Эти изменения еще называют предраковые изменения. От момента появления нарушений в строении клеток до момента появления рака обычно проходит несколько лет. И если в этом интервале времени регулярно проводить Пап-тест, который выявит эти нарушения, то при помощи раннего лечения можно не допустить развития рака или выявить его на очень ранних этапах. Для подтверждения и уточнения диагноза рака, обнаруженного при цитологии шейки матки, проводятся другие дополнительные исследования.

Позволяет ли Пап-тест выявить или осуществить профилактику рака других органов?

Нет. Этот тест позволяет оценить строение только клеток шейки и никаких других органов. Шейка – это узкая трубка, расположенная в нижнем отделе матки, которая своим наружным концом открывается во влагалище. Снаружи она покрыта тонким розовым эпителием, который по внешнему виду напоминает ткань, находящуюся у Вас во рту. Этот эпителий состоит из 4-х слоев различных по строению клеток и называется «многослойный плоскоклеточный эпителий».

Изнутри шейка покрыта эпителием, состоящим из одного ряда цилиндрических клеток. Поэтому этот эпителий называют «цилиндрический эпителий». Он имеет ярко-красный цвет. Цитология шейки матки исследует строение клеток, расположенных как снаружи, так и внутри.

Как выполняется цитология шейки матки?

Пап-тест проводится во время гинекологического осмотра. Доктор попросит Вас раздеться и лечь на гинекологическое кресло. Для того чтобы увидеть шейку матки, врач введет во влагалище специальный инструмент, который называется «гинекологическое зеркало». После удаления выделений из влагалища, при помощи маленькой щеточки и деревянной лопаточки врач делает соскоб для исследования с наружной и внутренней поверхности шейки. Это совершенно безболезненная процедура, длящаяся 5-10 секунд.

Клетки наносятся на специальные стекла, посылаются в лабораторию, где рассматриваются под микроскопом врачом-цитологом. Врач-цитолог определяет, есть ли в присланном материале клетки с измененным строением или нет, и сообщает об этом врачу-гинекологу (обычно в виде письменного заключения). Поскольку во время забора клеток врач соскребает их, то у некоторых женщин, после проведения цитологии, могут быть крайне незначительные, мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение ближайших 1-2 дня.

Нужно ли как-то готовиться к Пап-тесту?

Да. Для забора цитологии приходить в первые несколько дней после окончания менструации. За 2 дня до проведения ПАП-теста не рекомендуется пользоваться какими-либо медикаментами для влагалищного использования, спермицидными контрацептивными средствами, вагинальными смазывающими, увлажняющими средствами. Все это может повлиять на истинную картину строения клеток шейки матки.

Не рекомендуется проведение исследования при наличии таких симптомов как зуд и , которые могут свидетельствовать о возможной инфекции. В этом случае лучше обратиться к врачу для выяснения причины данных симптомов.

Как часто необходимо выполнять цитологию?

Первый Пап-тест следует проводить сразу же после начала половой жизни. Затем раз в год, во время Ваших ежегодных профилактических визитов к гинекологу, в независимости от того, живете Вы половой жизнью или нет. Если в течение 3-х лет подряд у Вас имеются хорошие результаты Пап-теста (т.е. у Вас не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки), то Пап-тест проводят 1 раз в 2-3 года до 65 лет. После 65 лет выполнение Пап-теста можно прекратить, при условии, что все предшествующие результаты были хорошими.

Конечно, частота проведения Пап-теста может варьироваться. Доктор может рекомендовать более частое выполнение этого теста в случае, если у Вас в прошлом уже обнаруживались патологические изменения клеток шейки матки и/или имеются факторы риска для развития рака, например:

• более одного полового партнера или партнер, у которого кроме Вас есть еще половые партнеры
• раннее начало половой жизни (до 18 лет)
• перенесенные в прошлом или имеющиеся в настоящий момент заболевания, передаваемые половым путем (), особенно такие как половой герпес и папилломы на половых органах
• ВИЧ-инфекция
• курение

Насколько точен Пап-тест?

Как любой тест в медицине, Пап-тест не всегда бывает 100% точным. Т.е. иногда в заключении цитологии шейки матки описываются патологические изменения, а на самом деле они отсутствуют. Такой результат называют ложно-положительным. Или наоборот, заключение Пап-теста хорошее, тогда как реально имеются нарушения в строении клеток. Такой результат называют ложно-отрицательным.

Наиболее частой причиной ложно-положительных результатов цитологии шейки матки является наличие воспаления во влагалище или в шейке матки. В этой ситуации, если врач видит патологический Пап-тест+ признаки воспаления, то обычно рекомендуется провести курс противовоспалительного лечения и повторить Пап-тест после его окончания.

Причины ложно-отрицательного Пап-теста могут быть следующие:

• слишком мало клеток попало на стекло для исследования
• наличие инфекции во влагалище и в шейке матки
• примесь крови в тесте
• использование вагинальных медикаментов, смазывающих средств за 1-2 дня до проведения теста

Правильная подготовка, регулярное проведение (как это рекомендуется Вашим гинекологом) помогает свести к min частоту недостоверных результатов Пап-теста.

А что, если согласно Пап-тесту, обнаруживаются патологические клетки?

В этом случае врач рекомендует дополнительное обследование. Это может быть простое повторение Пап-теста через некоторое время после первого результата. Иногда назначается специальное исследование – кольпоскопия. – это исследование, когда шейка рассматривается врачом-гинекологом под сильным увеличением (обычно в 7-15 раз) при помощи прибора, называемого кольпоскоп (похож на больших размеров микроскоп). Во время такого осмотра доктор может увидеть участок, где располагаются обнаруженные в Пап-тесте патологические изменения.

Кроме того, во время кольпоскопии доктор решает, нужна ли Вам для уточнения диагноза. В зависимости от результата Пап-теста и кольпоскопии (с биопсией или без нее) врач может рекомендовать Вам или простое наблюдение с периодическим повторением цитологии шейки матки, или удаление обнаруженных патологических клеток.

Мазок шейки матки или PAP-тест (читается как «пап-тест») выполняют не для диагностики рака шейки матки, а для того, чтобы удостовериться, что шейка (нижняя часть матки) в норме. Только при выявлении изменений в мазке, проводят дальнейшие исследования направленные на выявление рака шейки матки.

Показания

В 90% случаев тест подтверждает, что пациентка здорова. У 10% женщин выявляются изменения шейки матки, которые в подавляющем большинстве случаев через какое-то время не обнаруживаются.

Лишь у очень немногих женщин из этих 10% выявленные изменения со временем могут привести к развитию рака

Простое амбулаторное лечение этих предраковых изменений предотвращает развитие .

Подготовка

После лучше отложить взятие мазков на несколько ме­сяцев.

Пациентке нужно посоветовать избегать использования ва­гинальных кремов и воздержаться от сексуальных контактов в течение 24 часов перед обследованием. Многие женщины будут встре­вожены, особенно в том случае, если мазки берутся впервые, поэ­тому очень важно спокойное поведение персонала. Краткое объяс­нение целей исследования поможет избежать страхов.

Любые усилия персонала с целью уменьшить напряжение или трево­гу, которые женщина может испытывать во время взятия мазка, мо­гут увеличить шанс получения пригодного образца. Более того, мож­но предположить, что женщина, которая имеет дело с сочувствен­ным поведением персонала, вероятно, повторит в будущем обследование или дальнейшие диагностические процедуры, если будут обнаружены отклонения от нормы.

Выполнение

• Вас попросят раздеться снизу до пояса. Если вы носите длинную и широкую юбку, придется ее снять
• Анализ выполняют, когда пациента лежит на кресле. Врач осторожно вводит во влагалище женщины небольшой инструмент, называемый зеркалом (вагинальный расширитель), так, чтобы была видна шейка матки
• С помощью маленького шпателя с поверхности шейки соскабливают некоторое количество клеток
• Клетки помещают на предметное стекло или в небольшой контейнер с жидкостью и отправляют в лабораторию для гистологического исследования
• Процедура забора материала для РАР-теста длится всего несколько минут, но пациентка может испытывать некоторый дискомфорт. Сделайте глубокий вдох, чтобы расслабиться, так как напряжение усиливает болезненные ощущения. Если вам больно, обязательно сообщите об этом сестре или врачу

После

• Врач или сестра объяснит вам, когда и где вы сможете получить результаты РАР-теста
• Нет причин волноваться, если вас попросили повторить анализ один из 10 тестов обычно приходится переделывать по техническим причинам: из-за недостаточного количества взятых на анализ клеток или загрязнения мазка кровью либо слизью

Техника взятия мазка для РАР-теста

Значительное число мазков из шейки матки (по не­которым сообщениям, до 20%) выполняется неправильно и подле­жит повторению. Специальная техника приобретается путем трени­ровки и опыта и предупреждает появление неадекватных мазков.

Прежде всего необходимо визуализировать шейку путем введе­ния вагинального зеркала при хорошем освещении. Клетки для РАР-теста берут с места, где проходит граница между двумя типами эпителия шейки матки, так, чтобы мазок содержал клетки плоского и эндоцервикального эпи­телия. Так как положение границы изменяется с возрастом, при взятии мазка этот фактор должен учитываться. Обычно используют несколько инструментов.

Для забора клеток из эндоцервикального канала применяют эндоцервикальную щетку. Для получения клеток из зоны трансформации эктоцервикса используют шпатель Эйслебери, который имеет выступающий наконечник для введения в на­ружный зев. Полная окружность зоны трансформации может быть охвачена при вращении шпателя на 360°.

Образец переносится на маркированное (данными пациента) стекло так, чтобы на него по­пал биологический материал с обеих сторон инструмента. Если ис­пользовали больше, чем один инструмент, материал с каждого сле­дует нанести на отдельное стекло. Важно, чтобы клетки в образце были фиксированы или законсервированы немедленно. Для этого стекло помещают в 90°-ный спирт на 10-15 мин. Можно использо­вать фиксатор-спрей.

Стекло высушивают на воздухе и помещают в пластиковую коробку для транспортировки в лабораторию. Стекла можно транспортировать в растворе фиксатора. Если обнаружено, что мазок из шейки матки выполнен ненадлежащим образом, лаборатория запро­сит повторную пробу.

Показания для повторного мазка

— неадекватное количество эпителиальных клеток, так как:

• соскоб с шейки был сделан с недостаточным нажимом;
• образец не полностью перенесен на стекло;

— мазок слишком тонкий или слишком толстый;

— клетки плохо зафиксированы из-за:

• длительного пребывания образца на воздухе до фиксации;
• неадекватного времени фиксации;

— образец загрязнен, например кровью, или воспалитель­ным экссудатом.

Анализ мазков шейки матки — РАР-тест was last modified: Октябрь 12th, 2017 by Мария Салецкая

Здравствуйте! Хороший анализ. В конце ПАП-теста практически всегда указывается заключение. В разных странах используются разные цитологические классификации. Наиболее распространена классификация Bethesda (Бетезда) разных лет утверждения (The Bethesda System, TBS). Заключение «NILM» — Negative for intraepithelial lesion or malignancy — говорит об отсутствии внутриклеточного поражения или злокачественности, то есть клетки не изменены, онкологической настороженности нет. По другой классификации это заключение звучит как «цитограмма без особенностей». То есть у Вас все хорошо. По результатам анализа на ВПЧ. У Вас не обнаружена ВПЧ-инфекция, так как общий диагностический титр у женщин должен составлять более 500 (а у Вас всего более 50 и менее 500), а также нет ВПЧ 16 и 18 типа. Возможно, есть другие типы в небольших количествах. Но это не смертельно, даже если Вы получите анализ, где будут, например, найдены другие типы. Вирус папилломы человека (ВПЧ) - очень распространенная инфекция. 75% людей в мире хоть раз контактировали с ВПЧ. Вирус может поразить клетки слизистых и кожи только человека. Существуют больше 100 разных типов ВПЧ. Вирус может существовать в двух формах: вне хромосом клетки или встраиваясь в её геном. В первом случае, это доброкачественные типы вируса папилломы человека, во втором - злокачественные. К так называемым злокачественным относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 типы. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип (высокая онконастороженность). Все остальные типы вируса доброкачественные. Злокачественные типы вируса относятся к вирусам папилломы человека высокого риска, потому что могут со временем преобразоваться в предраковые и раковые клетки. Доброкачественные иногда вызывают бородавки, кондиломы, иногда превращаются в предраковые образования на шейке матки, но в рак шейки матки не переходят никогда. Эти последствия появляются у до 5% инфицированных, в остальных случаях вирус папилломы человека не дает никаких осложнений. Бороться с самим вирусом папилломы пока невозможно, то есть полностью избавить организм от него нельзя никак, лечить можно только последствия инфицирования. Если это «следы» доброкачественной инфекции, то есть кондиломы, бородавки, папилломы, то их удаляют с помощью: лазера, криодеструкции, радиоволновым методом. Доказано, что здоровая и сильная иммунная система в ряде случаев способна самостоятельно справиться с ВПЧ. У людей моложе 30 лет самопроизвольное излечение от вируса часто наступает в течение 2-х лет от момента заражения. Хуже ситуация у людей с ослабленным иммунитетом. У них вирус может надолго прижиться в организме, став неуязвимым для иммунной системы и традиционного лечения. Плохим прогностическим признаком считается сохранение вируса в организме более 2-х лет. В этом случае говорят о хроническом носительстве ВПЧ. Часто, при обнаружении эктопии (что, Вы написали, есть у Вас), женщин отправляют именно на анализ на ВПЧ, так как доказана его роль в возникновении такой эктопии. Но у Вас, по видимому, не тот случай. Возможно, причина в дисбалансе микрофлоры во влагалище, молочнице, иной латентной инфекции. Уберете ее и все будет хорошо. Возможно, причина не в инфекции, а в в гормональном сбое. Тогда все пройдет с возрастом. Здоровья Вам!

Пап тест – это мазок на цитологию, который берется при каждом осмотре женщины гинекологом. Этот анализ имеет множество разных названий:

• цервикальный мазок;
• цитологический мазок;
• анализ Папаниколау.

Это очень простой анализ, который при этом является достаточно информативным. Он берется для выявления гинекологических заболеваний.

Цитологический мазок берется с целью выявления клеточных аномалий шейки матки, которые могут в дальнейшем привести к появлению раковых клеток. При каждом осмотре женщины такой мазок является обязательным, ведь выявление нарушений дает возможность вовремя начать необходимое лечение. Кроме того, мазок позволяет исследовать слизистую оболочку влагалища на наличие в ней микробов.

По результатам мазка не всегда могут поставить окончательный диагноз, в большинстве случаев требуются дополнительные обследования.

Анализ Папаниколау берется не в одном образце. Таких образцов три:

• Своды влагалища.
• Внешняя поверхность шейки матки.
• Непосредственно из канала шейки.

Рекомендовано проводить этот анализ один раз в 6 месяцев. Есть мнения, что часто проводить такой анализ не нужно, ведь по общей информации клетке требуется 10 лет для того, чтоб образовалась раковая опухоль. Но известны случаи, когда рак развивался слишком быстро. Поэтому лучше не рисковать своим здоровьем.

Пап тест на основе жидкостной цитологии

Пап тест жидкостной отличается тем, что взятые клетки эпителия с шейки матки помещают в специальную жидкость (жидкую среду), которая обеспечивает их хранение длительное время. Это позволяет провести более глубокие тесты.

В жидкой среде сохраняется весь образец без потерь, которые зачастую имеют место быть при высушивании клеточных структур на воздухе.

Образец может быть использован для проведения дополнительных анализов, таких как ВПЧ или иммуноцитохимические исследования.

ВЧП пап тест

Вирусы папилломы человека зачастую являются основной причиной рака шейки матки. Обыкновенный пап тест вычисляет около 55% онкологических патологий. ВЧП пап тест является более чувствительным в отношении изменений клеток, которые приводят именно к раку шейки матки.

Этот тест объединяет два важных исследования:

1. На вирус папилломы человека (ВЧП тест).
2. На онкоцитологию (пап тест).

Объединенный вариант позволяет пациентке сдать один раз анализ на несколько исследований.

Расшифровка результатов пап теста

Для того чтоб охарактеризовать состояние матки, выделяют несколько классов:

• 1 класс. Говорит о том, что все клетки имеют нормальную форму и размер. Норма.
• 2 класс. Имеют место незначительные изменения клеточных элементов. Возможно наличие воспалительного процесса.
• 3 класс. В отдельных клетках (в небольшом количестве) наблюдаются изменения цитоплазмы и ядра. Чтоб поставить диагноз, нужно произвести повторный анализ.
• 4 класс. В мазке имеются раковые клетки.
• 5 класс. В мазке большое количество видоизмененных клеток. Диагноз: Онкология шейки матки.

Пап тест во время беременности

Пап тест не просто можно делать во время беременности, порой это необходимая процедура. При малейших подозрениях на наличие грибков и инфекций, врач обязательно проводит цитологический мазок. Вовремя определенные инфекции быстро лечат и они не успевают навредить плоду.

За все время беременности мазок делают около трех раз, также могут назначить дополнительные обследования при надобности.

Цитологический мазок у беременных берут в том же порядке, как и у всех женщин. Его технология проведения не способна навредить здоровью будущей мамы и ребенку.

Что еще можно обнаружить в результатах пап теста шейки матки?

С помощью пап теста определяют не только наличие раковых клеток, также зачастую обнаруживают много разных видов инфекций.

• Папилломавирус. Это инфекция, которая провоцирует появление бородавок на шейке матки и во влагалище.
• Хламидиоз. Эта инфекция является самой распространенной, она передается половым путем. Ее очень сложно диагностировать, что значительно замедляет процесс лечения. А это в свою очередь грозит вызвать осложнения.
• Гонорея. Инфекция, которая зачастую является причиной женского бесплодия.
• Грибок (дрожжевая инфекция). Разрастание грибка во влагалище в итоге приводит к воспалительному процессу. Симптомы: зуд, белые выделения с резким запахом, раздражение.
• Трихомониаз. Венерическое заболевание, которое можно полностью вылечить, если вовремя обнаружить. Симптомы: зуд, боль при мочеиспускании и половом контакте, зеленоватые выделения.

Зачастую раковые клетки или начальные изменения невозможно отследить из-за наличия инфекций. Если при проведении анализа выявлены инфекции, то после полного выздоровления следует сделать повторный пап тест.

Цитология пап тест абсолютно безвредный анализ, который разрешается делать во время беременности. Его делают всем женщинам, достигших возраста 18 лет, а также тем, которые начали жить половой жизнью. Посещайте врача каждые 6 месяцев. Здоровье — прежде всего!

Современная медицина выбилась в лидирующие области, взяв за основу диагностику и лечение довольно сложных заболеваний. Специалисты научились распознавать различные патологии, которые ранее заканчивались летальным исходом. Если говорить о гинекологии, то эта сфера в науке стоит не на последнем месте. Благодаря ряду диагностических исследований, сегодня удаётся предотвратить развитие такого страшного заболевания, как рак шейки матки. С появлением ПАП теста , появилась возможность в 4 раза чаще выявлять онкологию у представительниц слабого пола, тем самым снижая порог смертности.

Многие женщины не понимают, насколько важно регулярно проходить гинекологический осмотр и при этом не игнорировать цитологический мазок (ПАП-мазок) при диагностике. Зачастую девушек останавливает страх перед неизвестностью. Но это совершенно напрасные опасения. Дабы подробно разобрать, что собой представляет затронутая манипуляция, стоит более наглядно описать, что она из себя представляет.

Данная процедура является скрининговым исследованием, которое проводится каждой женщине старше 21 года во время посещения гинеколога, с целью профилактического осмотра. Для этого врач берет мазок с шейки матки и цервикального канала. Образцы полученного материала наносят на предметное стекло и оправляют в лабораторию для окрашивания материала, а также дальнейшего исследования.

ПАП-тест – определение предраковых или раковых клеток во влагалище и шейке матки

Диагностическая процедура носит название своего основателя Георгиоса Папаниколау (англ. Papanicolaou test, Pap test или Pap smear). Благодаря его трудам, лаборанты могут исследовать любые клетки, но применяют методику чаще в гинекологии.

Для чего проводят ПАП-мазок?

Цитологическое исследование проводят с целью выявления аномалии в структуре клеток шейки матки и влагалища. Дабы вовремя обнаружить злокачественные образования, не стоит пренебрегать диагностической процедурой хотя бы потому, что здоровье всегда должно стоять на первом месте. Не стоит забывать, что рак способен в течение короткого времени прогрессировать, а это может привести к его метастазированию и неоперабельности опухоли. Именно поэтому так важно сдавать , который помогает диагностировать любые патологические изменения в строении клеток на ранней стадии болезни, а также дает возможность пациенткам приступать к своевременному лечению.

Цели и показания для проведения лабораторного исследования

Под целями понимается диагностика репродуктивной системы, и контроль качества результатов лечения. Любой вид исследования проводят по медицинским показаниям. Зачастую мазок на цитологию сдаётся женщиной в следующих случаях:

• в период лечения или после него;
• при диагностировании бесплодия;
• во время применения гормональной контрацепции;
• при частой смене сексуальных партнеров;
• при и обнаружении генитальных остроконечных кондилом;
• в период частых инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
• при профилактическом осмотре.

Диагностика состояния здоровья женщин методом цитологического мазка

Группа риска

Женщины, входящие в группу риска, должны проходить гинекологический осмотр и сдавать цитологический мазок с регулярностью 1 раз в полгода. К группе риска относятся лица:

• рано начавшие половую жизнь;
• имеющие несколько половых партнеров;
• женщины, в истории болезни которых есть вирусные и ;
• дамы, у которых присутствует в анамнезе рак репродуктивной системы;
• любители вредных привычек (курение, алкоголизм);
• с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям.

Топовая статья: Анализ мочи на ЗППП и скрытые инфекции

Когда лучше пройти исследование?

Период, рекомендованный для скрининга, начинается с пятого дня менструального цикла и заканчивается за 5 дней до предполагаемой даты начала менструаций. Не стоит забывать, что любые физиологические процессы во влагалище во время кровотечения могут свидетельствовать о наличии заболевания. Именно поэтому возникают ситуации, когда проводят забор материала независимо от рекомендуемого периода, но делается это только по назначению врача.

Внимание! Скрининг не проводится женщинам после удаления матки, у которых не наблюдался рак шейки последние 20 лет.

Имеются ли противопоказания для взятия мазка?

Данное исследование не имеет противопоказаний. Однако его не проводят при наличии у пациенток воспаления шейки матки, так как результат анализа будет некорректным.

Таблица с рекомендациями под различные возрастные категории для проведения ПАП мазка

Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки к сдаче анализа на цитологию не существует. Правда, есть общие рекомендации, которых необходимо придерживаться за 48 часов до выполнения процедуры:

• следует воздержаться от сексуальных связей с партнером;
• необходимо исключить применение (суппозиториев) и вагинальных кремов;
• не рекомендуется спринцеваться и принимать ванну;
• нужно отказаться от гигиенических тампонов;
• не стоит не проводить другие диагностические исследования.

Как проводиться процедура

Перед началом медицинской манипуляции женщина должна раздеться (снять все, что ниже пояса) и лечь на край гинекологического кресла. Затем врач вводит во влагалище расширитель и обеспечивает хороший визуальный обзор шейки матки. При наличии выделений из матки гинеколог очищает шейку тампоном. Забор материала на исследование производят из нескольких участков. Это:

• своды влагалища;
• внешняя поверхность шейки;
• цервикальный канал.

Собранный материал помещают на предметное стекло и закрепляют спиртом, либо в ход идет специальная пробирка со спиртовым раствором.

Чего следует избегать после проведения исследования

После проведенной медицинской манипуляции женщине рекомендуется придерживаться нескольких рекомендации, чтобы предотвратить развития осложнений:

• следует исключить прием ванны в течение 5 дней после скрининга;
• нужно воздержаться от половых связей сроком до 5 дней;
• необходимо отказаться от вагинальных суппозиториев, кремов и спринцеваний.

Возможные осложнения

Осложнения после скрининга возникают редко, так диагностическая процедура малоинвазивная и специалисты используют стерильные инструменты. Правда, следует помнить, что возможны исключения из правил, такие как:

• выделения кровянистого характера, отличающиеся малой интенсивностью;
• инфицирование.

Получение результатов диагностики

Получение результатов анализа на руки может варьироваться, в зависимости от медицинского учреждения, в котором женщине проводили скрининг. В государственных больницах время ожидания может составлять от 1 до 2 недель. В современных клиниках и медцентрах, оснащенных по последнему слову техники, результаты ПАП мазка есть возможность забрать уже на следующий день. Получив результаты на руки, женщина должна обратиться к своему гинекологу для того, чтобы узнать ПАП тест расшифровку. Самостоятельно прочитать и понять, на что указывают результаты скрининга, можно, но есть опасения, что при неправильной интерпретации пациентка упустит драгоценное время.

О чем могут говорить результаты скрининга?

Результаты анализов могут быть положительными, отрицательными либо ложноположительными. Положительным результат теста является в том случае, когда обнаруживаются изменения в строении клеток (аномалия ядра или цитоплазмы). Обычно наблюдаются данные изменения при II, III, IV и V стадиях заболевания. Стадии болезни и морфологические изменения клеток:

• I стадия. Характеризуется отсутствием изменений в клетках, что свидетельствует о здоровом состоянии репродуктивной системы.
• II стадия. Отличается наличием признаков воспалительного процесса у женщины. В данном случае необходимо провести дополнительные методы исследования для постановки диагноза.
• III стадия. Обнаруживаются аномалии в морфологии собранного материала, поэтому проводят повторно мазок на цитологию, делают биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
• IV стадия. Отмечается наличие раковых клеток, поэтому в строгом порядке проводят биопсию с гистологией взятого материала.
• V стадия. В мазке определяется большое количество опухолевых клеток, что свидетельствует о прогрессирующем раке.

Пап-мазок может указывать не только на наличие онкологических патологий, но и позволяет выявить такие инфекции, как:

• вирус папилломы человека ;
• – половая инфекция, которая имеет свойство протекать бессимптомно и затруднительна при обычной диагностике;
• гонорея (триппер) – венерическое заболевание, вызываемое инфекционными возбудителями;
• – инфекционная болезнь поражающая органы мочеполовой системы человека;
• инфекционный дрожжевой грибок из рода Candida, обычно именуемый .

Наличие данных инфекций могут препятствовать выявлению раковых образований. Поэтому устранив данные заболевания, стоит повторно пройти ПАП-тест.

Цитологическое исследование мазка – это процедура, которая абсолютно безопасна для женщин, поэтому ее могут проводить и во время беременности тоже.