Ингалятор ингаляции. Ингаляции при сухом кашле. Медицинские травяные сборы

Лечение насморка и других заболеваний дыхательных путей с помощью ингаляций известно человечеству более тысячи лет, еще Авиценна в своих научных трактатах по медицине описывал такой способ доставки лекарственного раствора к месту воспаления. С появлением современных небулайзеров, которые способны превращать лекарственные отвары, растворы и препараты в мелкодисперсный туман, проникающий даже в альвеолы легких, ингаляции вновь стали популярны.

Небулайзеры используют для лечения ринитов, синуситов, ларингитов и бронхитов, а также при некоторых видах ангины и пневмонии. Их часто рекламируют по телевизору, снимают передачи, посвященные их выбору, кроме того, небулайзер – излюбленная тема мамочек в очереди к педиатру. Однако многие совершают ошибку, полагая, что применение небулайзера само по себе гарантирует избавление от недуга.

Лечебное действие оказывает не ингалятор, а лекарственный препарат, введенный в организм посредством применения этого аппарата. Поэтому эффективность лечения зависит не от марки и типа небулайзера, а от того, какое средство в него заливать для превращения в аэрозоль.

Прежде чем заливать какой-либо раствор в емкость ингалятора следует убедиться, можно ли использовать этот вид препаратов для данного типа небулайзера. Все дело в том, что список препаратов, применяемых для разных устройств имеет свои ограничения.

Так, маслянистые растворы можно наливать только в крупнодисперсные аппараты, которые производят аэрозоли неспособные проникать глубже носоглотки. Если пренебречь этой рекомендацией, и применить маслянистые препараты, для ингаляции в небулайзере, распыляющем жидкость размером в 1–2 мкм, способную проникать в трахею и альвеолы – то можно получить осложнения в виде масляной пневмонии.

Кроме того, можно сломать небулайзер, не предназначенный для распыления такой жидкости, но это уже второстепенная проблема.

При лечении насморка часто можно услышать рекомендации об ингаляциях отваром трав, обладающие противовоспалительными, увлажняющими и антисептическими свойствами. Такие процедуры возможны только с применением в инструкции, которых растительные отвары включены в список разрешенных. Большинство компрессорных и сетчатых аппаратов несовместимы с этим видом жидкости.

Небулайзер применяют не только для лечения насморка, с его помощью можно вводить антибиотики, глюкокортикоиды и муколитики при осложненном бронхите или пневмонии. Но следует знать, что такие препараты можно вводить только с помощью компрессорного и , а вот под действием ультразвука эти сложномоллекулярные вещества теряют свои лекарственные способности.

При насморке

При лечении насморка популярны увлажняющие ингаляции с раствором натрия хлорида 0,9%, а также с использованием минеральных щелочных вод, например, Боржоми, Ессентуки №4, которые не только не дают слизистой пересохнуть, но и восстанавливают ее.

При лечении бактериального насморка не обойтись без применения антибактериальных и антисептических препаратов. Можно применять разведенным наполовину с физрастивором для лечения гнойного насморка.

Также для устранения грибковой и бактериальной инфекции в ротоглотке и носовых ходах подойдут , Гентамицина, Хлорофиллипта, Фурацилина или Диоксидина, которые обладают дезинфицирующими способностями, при этом воздействуют только на слизистую, не проникая в кровь и не влияя на работу ЖКТ. Применяя небулайзер для проведения антисептической терапии при лечении бактериального насморка, следует использовать, только свежеприготовленны раствор, а также соблюдать пропорции и дозировку.

При остром синусите для выведения экссудата из придаточных пазух, а также снятия воспаления применяют ингаляции с гомеопатическим препаратом Синупрет, в состав которого входят экстракты многих лекарственных растений, в том числе первоцвет, горечавка, щавель, вербена известные своими муколитическими и противовоспалительными способностями. В том случае если нет аллергии на растительные компоненты, можно для введения фитопрепаратов Ретокан, Прополис, которые также снимают воспаление слизистой и способствуют восстановлению носового дыхания.

Для до 3 лет ингаляции применяются только после осмотра врача и его рекомендаций. Бесконтрольное применение процедуры может привести к разбуханию в узких дыхательных путях слизи, что может привести к обструкции.

При боли в горле

При заболеваниях горла, таких как тонзиллит, фарингит, ларингит и ларинготрахеит также используют небулайзер для введения лекарственных препаратов и растворов.

В основе антибактериальной терапии применение таких же растворов, что и при лечении насморка. При отечности гортани характерной для аллергических реакций, острого тонзиллита, а также при ложном крупе не фоне ларингита проводят однократное введение раствора Эпинэфрина, или Нафтизина. Для приготовления раствора 0,5 мл препарата разводят в 3 мл физраствора.

Для устранения воспалительных процессов в горле применяют растительные препараты, такие как Тонзилгон, или экстракт календулы.

При сухом и мокром кашле

При сухом непродуктивном кашле в начале лечения можно использовать . Заправив в небулайзер 5 мл Боржоми, следует ингалироваться до 10 минут. В течение дня можно проводить 4–5 сеансов ингаляций. Как правило, на 2 день такой терапии кашель увлажниться и будут отходить мокроты.

При сухом удушливом кашле, вызванном астмой, для облегчения состояния применяют ингаляции с бронхорасширительными препаратами, например Альбутерол, Беродуал, Бортек, а также лекарственные средства на основе Сальбутамола.

В том случае если сухой кашель является симптомом ОРЗ, используют муколитики – препараты разжижающие мокроту для дальнейшего ее отхаркивания. Небулайзер подходит для введения таких лекарств, как раствор Мукалтина, Амбробене, Флуимицил, АЦЦ, которые способствуют переходу мучительного кашля в более продуктивный, влажный. При лечении насморка и кашля ингаляциями следует помнить, что небулайзер не подходит для введения сахаросодержащих препаратов, и растворов сними.

При влажном кашле процедуры ингаляций проводят только по рекомендации врача. При показаниях к применению таких процедур рекомендованными средствами для лечения являются специальные растворы для введения в организм в форме аэрозоля – Амброксол, Лазолван, Амброгексал.

При бронхите

Небулайзер просто незаменим для тех, чей диагноз бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, требующее постоянного применения лекарственных препаратов, введение которых с помощью ингаляций снижает риск побочных эффектов.

Список лекарственных средств, как и их дозировку, определяет лечащий врач. Чаще других при бронхиальной астме назначают бронхолитические средства, такие как . При осложнениях назначают Бортек или же , которые устраняют приступ удушья.

Глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты также назначают при бронхиальной астме. Для введения этой группы лекарственных средств в виде мелкодисперсного аэрозоля подходят только компрессорные и меш небулайзеры.

Эффективными средствами, снимающими отечность нижних дыхательных путей:

Пульмикорт – суспензия для ингаляций, подходит для лечения взрослых и детей. Обладает противовоспалительными действиями, а также устраняет отечность вследствие аллергической реакции. Пульмикорт часто применяют при лечении обструктивного воспаления легких как дополняющая терапия при введении антибиотиков.
Кромогексал – раствор для ингаляций при астме и аллергическом отеке бронхов.
Дексаметазон – сильный препарат, предназначенный для устранения воспалений в нижних дыхательных путях.
При бактериальной природе воспалительных заболеваний в бронхах и альвеолах эффективно использовать ингаляции с антибиотиком Флуимицил, который также способствует разжижению мокроты.

Перед тем как приступить к лечению дыхательных путей ингаляциями следует проконсультироваться с врачом, который и назначит правильную дозировку растворов, а также частоту приема. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

***
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
ингалятор3 (667x600, 52Kb)
3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

Для устранения симптомов простуды, ускорения выздоровления рекомендуются ингаляции. В аптеке продаются лекарства для небулайзера. Перед началом терапии требуется проконсультироваться с врачом.

Что лечат с помощью ингаляций

Во время ингаляций активное действующее вещество препарата быстро достигает очага воспаления, при этом сокращается время всасывания лекарственных средств. Раствор минует пищеварительную систему, сокращает риск побочных эффектов. Облегчение можно почувствовать после первой процедуры, оно поддерживается на протяжении нескольких часов. Показания к проведению ингаляций:

фарингит, трахеит, ларингит, ринит, ларинготрахеит;
риносинусит как осложнение ОРВИ;
бронхоэктатическая болезнь легких;
пневмония;
туберкулез;
бронхиальная астма;
грибковая инфекция дыхательных путей;
рецидивирующий ринит, тонзиллит, синусит;
хронический бронхит в стадии рецидива;
муковисцидоз.

Виды препаратов для ингаляций

Выбор лекарственных средств определяется характером, стадией патологии. Медикаменты разных фармакологических групп не рекомендуется совмещать. При комплексной терапии время между использованием лекарств должно составлять не менее 15 минут. Выбор и последовательность применения препаратов для ингаляторов оговаривается лечащим врачом индивидуально.

Группы препаратов	Действие	Названия медикаментов
муколитические средства	Разжижают мокроту, способствуют ее отхождению.	Бронхипрет; Лазолван; Амброксол; Флавамед; Флуимуцил.
бронхолитики	При обструктивном бронхите расширяют бронхи, подавляют приступ кашля, купируют другие симптомы заболевания.	Вентолин; Сальгим; Беротек; Атровент; Беродуал.
противовоспалительные средства	Подавляют воспалительный процесс, ускоряют выздоровление.	Тонзилгон Н; Малавит; Ротокан.
иммуномодуляторы	Повышают сопротивляемость организма болезнетворной инфекции.	Интерферон; Деринат.
сосудосуживающие (противоотечные) средства	Подавляют бронхоспазм, снимают отек гортани, облегчают дыхание.	Адреналин; Нафтизин; Эпинефрин.
противокашлевые препараты	Оказывают анестезирующее действие, купируют кашлевой рефлекс.	Туссамаг; Лидокаин.
антисептики и антибиотики	Истребляют патогенную флору, ускоряют выздоровление.	Фурацилин; Гентамицин; Хлорофиллипт; Мирамистин.
гормональные и антигистаминные средства	Подавляют связывание гистамина, купируют аллергические реакции. Снижают воспалительный процесс.	Кромогексал; Пульмикорт; Дексаметазон.

Какие растворы можно использовать в небулайзере

Выбор медикамента для ингалятора зависит от характера заболевания и его течения. При бронхите можно использовать такие лекарства:

Лазолван с амброксола гидрохлоридом;
минеральная вода (Нарзан, Боржоми);
Хлорофиллипт с экстрактом эвкалипта;
Пульмикорт на основе будесонида.

При бактериальной инфекции эффективны процедуры с Мирамистином, Хлоргексидином. В случае обострения фарингита больное горло можно вылечить Тонзилгоном Н, Малавитом. При ангине для ингаляций с небулайзером выбирают Фурацилин, Диоксидин, Хлорофиллипт. Антибиотики врач назначает индивидуально.

Какие растворы можно использовать в ингаляторе

Самыми распространенными и востребованными в домашних условиях являются паровые ингаляторы. Для них подходят:

солевой раствор;
отвары лекарственных трав и растений;
содовый раствор;
эфирные масла;
физиологический раствор.

Рецепты для ингаляций

При выборе лекарственного состава требуется исключить аллергию на его компоненты. При конкретных заболеваниях используют разные растворы. Содовый и солевой составы снимают отечность и восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей. Такие лекарства эффективны при респираторных инфекциях, аллергических ринитах. Простые рецепты приготовления:

Разведите в 1 л горячей воды 1 ст. л. морской соли. Перемешайте, чтобы кристаллы растворились. Малышам до 3 лет нужно делать для ингаляций менее концентрированный солевой раствор.
Растворите 1 ст. л. соды в 1 ст. теплой воды или физраствора. Перемешайте, используйте полученный раствор для ингаляций.

Растворы от кашля

При неприятном симптоме назначают лекарства с противовоспалительными, бронхорасширяющими средствами, муколитиками. Раствор для ингаляций от кашля имеет возрастные ограничения. Эффективные средства для ингаляторов:

Физраствор, процедуры с которым помогают при сухом кашле. На 1 ингаляцию требуется 4–5 мл раствора. Длительность терапии – до 10 дней.
Флуимуцил, АЦЦ Инъект при влажном кашле. Для подростков от 12 лет и взрослых доза составляет 3 мл концентрированного состава. Детям в возрасте 6–12 лет препарат разбавляют 0,9% NaCl в соотношении 2:1, малышам 2–6 лет – 1:2. Процедуру выполняют 2–3 раза/сутки. Курс лечения – не дольше 10 дней.
Туссамаг при сухом кашле. Рекомендованная дозировка – 1 мл/раз. Перед использованием лекарство требуется развести физраствором: пациентам 1–5 лет в соотношении 1:3, детям 6–18 лет – 1:2, взрослым – 1:1. Процедуру нужно проводить 3 раза/сутки на протяжении 5 дней.
Лазолван при влажном кашле. Раствор для ингаляций от кашля перед применением разводят 0,9% NaCl в одинаковых пропорциях. Пациентам младше 2 лет назначают по 1 мл лекарства, детям 2–6 лет – по 2 мл, от 6 лет и старше – по 3 мл на 1 манипуляцию. Процедуру проводят 3 раза/сутки. Курс лечения – 5 дней.
Нарзан. При лечении лучше использовать компрессионные и ультразвуковые небулайзеры. Для ингаляции в резервуар прибора заливают 5 мл щелочной минеральной воды. Вдыхают раствор ртом. Схема лечения: по 5 минут 3 раза/сутки. После процедуры нельзя пить, есть, разговаривать 1 час. Курс лечения – 7 дней.

Растворы при бронхите

Высокой эффективностью отличаются муколитики. При бронхите, который не сопровождается обструкцией дыхательных путей, пациенту назначают такие растворы для небулайзера и ингалятора:

Пертуссин. Детям младше 12 лет растительный препарат разводят физраствором в соотношении 1:2, для пациентов старшего возраста – 1:1.
Хлорофиллипт. При использовании экстракта эвкалипта на 1 мл лекарства берут 10 мл физраствора. Процедуру выполняют с помощью парового ингалятора или небулайзера.
Боржоми. С вечера бутылку минеральной воды открывают, чтобы из нее вышел газ. На следующий день 5 мл Боржоми заливают в резервуар небулайзера. Выполняют ингаляцию по 5 минут 3 раза/сутки.

Рецепты при насморке

При прогрессирующем рините ингаляции снимают отек слизистой оболочки носовых ходов, способствуют выведению слизи, облегчают дыхание. Растворы устраняют чувство сухости, облегчают симптомы насморка. Они хорошо переносятся, при правильном приготовлении лекарства обеспечивают устойчивый терапевтический эффект:

Мирамистин. Пациентам старше 12 лет можно использовать неразбавленный раствор в дозировке 4 мл. Детям до 12 лет разбавляют 4 мл лекарства таким же количеством физраствора. Ингаляции выполняют 3 раза/сутки на протяжении 1 недели.
Эвкалиптовое масло. Разбавляют 10–12 капель масляной основы 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл раствора. Сеансы нужно проводить 2 раза/сутки, но не более 30 процедур за курс.
Нафтизин. Детям назначают препарат с концентрацией 0,05%. Дозировка: 1 мл Нафтизина разбавляют 5 мл физраствора. Взрослым рекомендуют Нафтизин 0,1%. 1 мл препарата разбавляют 10 мл физраствора. За день выполняют 3 сеанса. Курс лечения – 5 дней.
Синупрет. Гомеопатический препарат предварительно разводят физраствором: взрослым в соотношении 1:1, детям 6–16 лет – 1:2, малышам 2–6 лет – 1:3. Используют растворы для ингаляций небулайзером при насморке по 3 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Ингаляции при ларингите

Небулайзеры и паровые ингаляторы используют, если воспалено не только горло, но и гортань. Облегчение наступает уже после первого дня процедур. Ингаляции используют при лечении ларингита. Рекомендуется использовать такие растворы:

Малавит. При приготовлении лекарства для ингаляции разводят 1 мл препарата на 30 мл физраствора. Для 1 процедуры используют 3–4 мл полученного раствора. Домашние сеансы проводят 3 раза/сутки на протяжении 5–10 дней.
Настойка эвкалипта. 10–12 капель спиртовой настойки разбавляют 200 мл физраствора. Сеанс для детей не должен составлять более 3 минут, для взрослых – до 10 минут. Курс лечения длится 5–10 дней.
Ацетилцистеин 20%. На 1 процедуру используют 1/2 ампулы концентрированного раствора. Пациенту рекомендуют проводить по 3 ингаляции за сутки на протяжении 5 дней. Имеются возрастные ограничения.

Ингаляции при фарингите

При таком заболевании домашние ингаляции помогают быстро избавиться от першения, воспаления, боли в горле, сокращают интенсивность и продолжительность кашля. Процедуры проводят паровым ингалятором или небулайзером. При фарингите эффективны такие растворы:

Тонзилгон Н. Препарат гомеопатический, разрешен к применению детям до 1 года. Дозировка для грудничков – 1 мл Тонзилгона Н на 3 мл физраствора. Пациентам от 2 до 7 лет назначают по 2 мл физраствора при таком же объеме лекарства, от 7 лет и старше – по 1 мл. Процедуры проводят через 1,5 часа после еды 3 раза/сутки. Курс лечения определяют индивидуально.
Спиртовая настойка экстракта календулы. Для приготовления лекарства разводят 1 мл препарата на 40 мл физраствора. Для ингаляции используют по 4 мл полученного раствора 3 раза/сутки. При бронхоспазме, бронхиальной астме препарат не назначают.
Ротокан. Препарат со спиртовыми настойками экстрактов ромашки, тысячелистника, календулы. Для приготовления раствора 1 мл Ротокана разбавляют 40 мл физиологического раствора. Для одной процедуры используют 4 мл лекарства. За сутки проводят 2–3 сеанса. Длительность лечения составляет 5 дней.

Рецепты при ангине

Ингаляции при обострившемся тонзиллите подавляют боль в горле, снимают воспаление слизистой оболочки, дезинфицируют отечные миндалины, улучшают общее самочувствие, укрепляют иммунитет. Такие процедуры редко вызывают побочные явления. Распыление лекарственного раствора производится непосредственно на очаг патологии. Эффективные лекарства для ингаляторов при ангине:

Диоксидин. Антисептический раствор 0,5% предварительно разбавляют физраствором в соотношении 1:1, Диоксидин 1% - в соотношении 1:2. Ингаляции проводят 3 раза/сутки на протяжении 5 дней.
Фурацилин. В аптеке можно купить фурацилиновую настойку или приготовить лечебный раствор самостоятельно. Для этого растворяют 1 табл. Фурацилина в 100 мл горячей воды. Через 12 часов используют состав в небулайзере 2–3 раза/сутки. Дозировка готового фурацилинового раствора – 4 мл на 1 ингаляцию. Курс лечения составляет 5 дней.
Хлоргексидин. Этот антисептик для ингаляции ребенку разводят физраствором в соотношении 1:1. Взрослым пациентам разрешено использовать в концентрированном виде до 2 раз/сутки. Число процедур врач назначает индивидуально.
Биопарокс. Лекарство для небулайзера взрослым назначают по 4 раза/сутки, детям – не более 3. Курс лечения не превышает 7 дней, затем раствор для ингаляций заменяют аналогом.

Растворы для ингаляций для детей

Использование ингаляторов и небулайзеров в детском возрасте становится частью комплексного лечения при поражении нижних и верхних дыхательных путей. Такие процедуры устраняют кашель, ускоряют отток слизи из носовых ходов, подавляют боли в горле, обеспечивают ремиссию при ОРВИ, гриппе, простуде, других инфекционно-воспалительных процессах. Перед началом курса важно исключить противопоказания, минимизировать побочные эффекты. Проверенные средства:

Название препаратов	Способ приготовления, особенности применения	Схема лечения
Беродуал	Указанную дозу разводят в 3 мл физраствора. Процедуру проводят до 3–4 раз/сутки.	от 12 лет – 40 кап. (2мл) на 1 инг.; 6–12 лет – 20 кап. (1мл) на 1 инг.; до 6 лет – 10 кап. (0,5 мл).
Атровент	Указанную дозировку разбавляют физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями должен составлять не менее 2 часов, проводить процедуру 3–4 раза в день.	от 12 лет и старше – 40 кап. (0,5 мг) на 1 ингаляцию; 6–12 лет – 20 кап. (0,25 мг); до 6 лет – по 8–20 кап. (0,1–0,25 мг) на 1 ингаляцию.
Пульмикорт	Препарат не используют в небулайзере, выбирают паровые ингаляторы.	от 12 лет и старше – 20 кап. на 1 ингаляцию 1–3 раза/день. до 12 лет – 0,25 мл/ 1 инг., 1–3 раза/день.
	Лекарство предварительно растворяют в физрастворе в соотношении 1:2 для взрослых пациентов (от 12 лет), 1:1 – для детей (до 12 лет).

Изматывающий ничем не прерываемый кашель часто является самой неприятной частью простудного заболевания. Лекарства действуют на органы дыхания медленно и не всегда эффективно. Наши бабушки пользовались при кашле простейшими процедурами: надо было дышать паром над кастрюлькой с вареной картошкой. В воду можно было добавить травы или ароматические масла. Способ это, конечно, неудобный и отчасти опасный, однако идея ингаляций оказалась очень действенной. И для тех же процедур был придуман электрический ингалятор - небулайзер.

Принцип действия небулайзеров

Слово «nebula» переводится с латыни как «облако» или «туман». Небулайзер - это устройство, которое превращает жидкие лекарства в пар или мелкую паровую взвесь. Вдыхая эту взвесь, больной обеспечивает увлажнение органов дыхания и продуктивное отхаркивание. Самые мелкие жидкие частицы размером 0,5–1 мкм при вдохе могут достигать альвеол легких. Более крупные частицы оседают в бронхах, трахее и гортани.

Пример нейбулайзера

Существует три типа небулайзеров:

Отдельным типом можно выделить паровые ингаляторы. Они чаще используются в косметологии, в частности, для ароматерапии, поскольку многие лекарства не допускают нагрева.

Основной элемент небулайзера - камера с лекарством, имеющая входную и выходную трубку. Входная трубка подсоединяется к компрессору, выходная соединена с насадкой в виде мундштука, маски или назальной трубки, через которую дышит больной.

Прежде чем пользоваться небулайзером, внимательно изучите инструкцию и подготовьте все выписанные препараты.

При использовании небулайзера - особенно ультразвукового! - не рекомендуются препараты с эфирными маслами, лекарства, размельченные вручную, и сиропы - все эти вещества забивают мембрану или капилляр и приводят к поломке прибора.

Преимущество небулайзера - в его универсальности: он может применяться для слабых и пожилых людей и для маленьких детей. Даже в случае потери сознания прибор можно подключать к системе вентиляции легких. Лекарства не попадают в ЖКТ, поэтому ингаляции допустимы даже при заболеваниях желудка, почек и печени.

Также для взрослых и детей, специалисты советуют применять средство для ингаляций Тонзилгон, информация о котором изложена .

Как дышать при использовании распылителя

Процедуры проводятся через два часа после еды или физической работы, обычно пациент сидит, но некоторые приборы позволяют больному лежать.

Препараты вдыхаются через специальные маски или насадки, входящие в комплект небулайзера. Пар нужно глубоко вдохнуть ртом, сделать паузу на 2–3 секунды и выдохнуть через нос. Полный цикл составит 5–6 секунд - гораздо дольше, чем при обычном дыхании. Длительность процедуры для взрослого человека - 5–10 минут до трех раз в сутки, для детей - 1–3 минуты 1–2 раза в сутки. После процедуры лучше не есть, не пить, желательно не разговаривать и не курить хотя бы час.

Ингаляции небулайзером

Не выходите на холод сразу после процедуры - посидите в помещении хотя бы 15 минут.

Медикаменты

Кашель - это защитная реакция организма с целью удаления мокроты и слизи из легких и бронхов. Кашлем сопровождаются как острые респираторные инфекции, в том числе пневмония, так и хронические заболевания дыхательных путей: бронхиальная астма, хронический фарингит, бронхит. При бронхиальной астме небулайзер является жизненно необходимым прибором: он позволяет быстро купировать приступы удушья. Незаменим небулайзер и при лечении аллергического кашля.

Для ингаляций используют лекарственные средства разных групп:

Порядок использования лекарств следует логике лечения: сначала бронхорасширяющие средства, через 15–20 минут разжижающие препараты, после прокашливания и выхода мокроты противовоспалительные средства и антибиотики. Для лечения бронхолегочных заболеваний врачи рекомендуют использовать комплекс из препаратов для .

Выбор лекарств существенно зависит от того, сухой или влажный кашель у больного.

Ингаляции при сухом кашле

Сухой кашель - это результат раздражения слизистых оболочек вследствие воспаления. Слизистая пересушена и требует прежде всего увлажнения. Для этих целей используют щелочные минеральные воды («Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки»), выпустив из нее углекислоту. Прекрасно справляется с увлажнением и физраствор.

Курс лечения в каждом конкретном случае назначает только врач! Про возможный вред при использовании минералки в небулайзере посмотрите видео ниже

Приведем лишь примерную схему ингаляций при надсадном сухом кашле.

Для уменьшения боли провести местную анестезию Лидокаином.
Далее использовать муколитические препараты, усиливающие выделение мокроты: Амброксол, Лазолван, Флуимуцил.
Увлажнение физраствором или минеральной водой - до 5–6 раз в сутки.

Процедуры при сухом кашле проводят до тех пор, пока не начнет активно отходить мокрота. После этого нужно перейти на схему лечения влажного кашля.

Лечение мокрого кашля

При мокром кашле отхаркивающие микстуры часто не дают эффекта, ингаляции гораздо эффективней. Иногда ингаляция является единственным способом лечения: например, если нужно дать лекарство грудничку.

Примерная схема лечения:

Когда налажено выделение мокроты, применяются бронхолитики (Атровент, Сульфат Магния).
Через 15 минут после ингаляции применяют муколитики (Лазолван).
Антисептики, антибиотики и противомикробные препараты применяются через 30–40 минут.
После полного выздоровления рекомендуется курс иммуномодуляторов.

Народные средства

Народная медицина при лечении кашля использует настои трав. Самые распространенные травы - ромашка, календула, мать-и-мачеха, сосновые иголки, мята, липа, эвкалипт, шалфей. Настой каждой травы приготавливается отдельно, смешиваются ингредиенты только перед употреблением. Обычно не используют концентрированные растворы, рекомендуется разбавлять их минеральной водой или физраствором.

Некоторые травы могут вызывать аллергию, при первых признаках дискомфорта процедуру прекратить!

Ингаляции растительными настоями снимают воспаление и обычно увлажняют носоглотку, но нужно внимательно изучать действие каждого растения: например, при сухом кашле или шалфеем не рекомендуются, они подсушивают дыхательные пути. Однако с влажным кашлем они справляются идеально.

Сейчас в аптеках можно купить готовые спиртовые настойки самых разных растительных экстрактов, которые подходят для использования в небулайзере.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью