Как живет человек после удаления желчного пузыря. Правила питания для тех, у кого удален желчный пузырь. Что меняется в работе организме после холецистэктомии

Желчный пузырь – это орган гепатобилиарной системы, в котором происходит накопление поступающей из печени желчи (желтой или коричневой концентрированной жидкости с горьким вкусом и специфическим запахом). Из желчного пузыря желчь выделяется в протоки, откуда направляется в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник под воздействием гормона холецистокинина. В некоторых случаях проходимость протоков может быть нарушена. Чаще всего это происходит при холецистите – воспалении стенок желчного пузыря, часто возникающем на фоне желчнокаменной болезни. Консервативными методами лечения холецистита и холелитиаза являются диетотерапия и ультразвуковые методики.

Если они оказываются неэффективными, а также в случаях, когда размер конкрементов создает серьезную угрозу обструкции желчных путей, больному назначается холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря , которая может проводиться полостным или лапароскопическим способом (во время лапароскопии больному в стенке живота делают 4 разреза диаметром 5 мм и 10 мм). Обе операции относятся к высокотравматичным инвазивным вмешательствам и требуют специальной подготовки и реабилитации. Соблюдение определенных рекомендаций необходимо и в период восстановления – это значительно снизит риск послеоперационных осложнений и ускорит процесс заживления тканей.

Под правильным питанием для больных, перенесших холецистэктомию, подразумевается специально подобранный рацион, отвечающий физиологическим и возрастным потребностям больного и требованиям реабилитационно-восстановительной программы для профилактики постоперационных осложнений. Главным принципом диеты после удаления желчного пузыря является ограничение жиров и простых углеводов, а также соблюдение принципов химического и механического щажения.

При этом в меню больного должны присутствовать все необходимые продукты (кисломолочные напитки, фрукты, мясо, яйца, овощи), содержащие достаточное количество минералов, витаминов и других полезных элементов. Не менее важно учитывать норму энергетической ценности рациона для людей разного возраста. Сориентироваться в этом поможет таблица, представленная ниже.

Таблица. Норма питательной ценности рациона в зависимости от возраста пациента.

Возраст больного	Норма потребления белка в день	Норма потребления жиров в день	Норма потребления углеводов в день
Дети от 7 до 12 лет	80-90 г	80-90 г	320 г (при суточной калорийности в 2400 ккал)
Подростки от 12 до 18 лет	90-100 г	90-105 г	380-420 г (при суточной калорийности в 2850 ккал)
От 18 до 35 лет	60-70 г	60 г	280 г (при суточной калорийности в 2000 ккал)
От 35 до 50 лет	60-80 г	70-80 г	320 г (при суточной калорийности в 2200 ккал)

Обратите внимание! Примерно половину из суточной нормы белка должны составлять белки животного происхождения, а треть жиров – растительные жиры.

Общие правила лечебной диеты

Минимальная продолжительность диеты после холецистэктомии составляет 45 дней, но врачи советуют придерживаться приведенных ниже рекомендаций не менее 1 года – это оптимальный период для полного восстановления организма. Принимать пищу можно начинать со второго дня после операции: в первые сутки рекомендуется ограничиться питьевой водой, некрепким чаем или травяными отварами (запрещено пить отвар шиповника – он усиливает выделение желчи). На второй день, если нет индивидуальных противопоказаний, можно съесть немного куриного бульона с пшеничными сухариками, жидкой каши или овощного пюре. Мясные суфле, пюре из фруктов, молочные каши обычно вводятся в меню на третий-пятый день после операции.

После того, как пройдет 7-10 дней с момента удаления желчного пузыря, больной переводится на специальный лечебный рацион, который должен составляться на основе приведенных ниже рекомендаций.

1. Питание после удаления желчного пузыря должно быть частым – каждые 2,5-3 часа. Объем одной порции продуктов не должен превышать 200-220 г (для напитков – 150-180 мл).
2. В третий прием пищи (обед) не следует употреблять больше одного блюда. Идеальным вариантом для обеда является рыбный или мясной некрепкий бульон с сухариками или протертый суп-пюре.
3. Все блюда должны подаваться протертыми до состояния кашицы или пюре – то необходимого для быстрого усвоения и нормальной работы гепатобилиарной и пищеварительной системы.
4. Температура подаваемых блюд – от 32°С до 40°С. Продукты из холодильника, холодные напитки, фруктовый лед, мороженое из меню исключаются.
5. Сырые овощи и фрукты после удаления желчного пузыря запрещены, так как они создают повышенную нагрузку на кишечник в период реабилитации. Употреблять их следует в запеченном виде, а также в виде пюре и суфле.

Важно! Концентрированная желчь в чистом виде агрессивно воздействует на стенки кишечника и может вызывать образование эрозийных и язвенных локальных дефектов. Известны случаи, когда нарушение назначенного пищевого режима являлось предраковым фактором, поэтому игнорировать рекомендации специалистов ни в коем случае нельзя.

Примерное меню после холецистэктомии

Завтрак :

• каша из гречневой крупы на воде;
• вареное перепелиное яйцо;
• чай из ромашки.

Второй завтрак :

• печеное яблоко;
• компот из кураги.

Обед :

• суп-пюре овощной с пюре из мяса цыпленка;
• немного пшеничных сухариков;
• отвар из сушеной черники.

Полдник :

• стакан ряженки;
• печенье «Мария» (1-2 штуки).

Ужин :

• картофельное пюре с обжаренным рыбным фаршем и томатным соусом;
• чай зеленый с жасмином.

Перед сном можно выпить немного простокваши или нежирного кефира. Если больной склонен к диспепсическим и пищеварительным расстройствам, кефир лучше заменить томатным соком.

Можно ли заниматься спортом?

Независимо от того, каким методом выполнялась операция, больному накладываются швы, поэтому в течение месяца больному противопоказаны любые физические нагрузки, включая подъем предметов, вес которых превышает 1,5-2 кг. Интенсивные нагрузки (бег, быстрая ходьба, наклоны) ограничены в течение 6-8 месяцев после удаления желчного пузыря, при этом больной может заниматься лечебной физкультурой. Эти занятия можно начинать через 1-3 месяца (в зависимости от состояния больного и восстановительной динамики). Специальные классы ЛФК организованы в медицинских учреждениях, а ведут занятия специально обученные медицинские работники, которые не только смогут проконтролировать правильность выполнения упражнений, но и оказать необходимую помощь в случае ухудшения самочувствия больного.

Лечебная физкультура необходима больных, перенесшим холецистэктомию, по нескольким причинам:

• такие занятия положительно влияют на тонус брюшных мышц, которые слабеют и теряют свою эластичность после полостного или лапароскопического разреза;
• специальные упражнения стимулируют циркуляцию жидкостей, включая желчь, препятствуя их застою;
• физкультура нормализует перистальтику кишечных стенок и облегчает эвакуацию желчи из кишечника, снижая риск язвенной болезни.

Обратите внимание! Через полгода после операционного лечения больной может заниматься плаванием и другими щадящими видами спорта, если они не противопоказаны по индивидуальным показаниям.

Изменения у больных после холецистэктомии связаны не только с режимом питания и двигательной активностью, но и образом жизни. Чтобы сохранить привычный ритм жизни, избежать осложнений и снизить риск негативных последствий, связанных с хирургическим вмешательством, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Если больной курит, следует отказаться от данной привычки либо сократить до минимума количество выкуриваемых в день сигарет. После удаления желчного пузыря риск язвенных колитов и энтеритов увеличивается в несколько раз, и дополнительное воздействие табачного дыма на кишечные стенки может спровоцировать образование глубоких, длительно незаживающих язв. Курение в течение нескольких лет после холецистэктомии также повышает вероятность колоректального рака, рака печени и желудка почти в 4 раза.

Обратите внимание! Некоторые считают электронные сигареты достойной и безопасной заменой традиционным сигаретам и сигарам. Это мнение верно только в том случае, если для заправки картриджей используется жидкость, не содержащая никотина. Все остальные жидкости для парения (даже так называемые облегченные) опасны для здоровья.

Второй по тяжести и распространенности пагубной привычкой, от которой необходимо избавляться людям с удаленным желчным пузырем – это злоупотребление спиртными напитками. Этиловый (винный) спирт усиливает агрессивное воздействие концентрированной желчи на стенки тонкой и толстой кишки и повышает риск их изъязвления. Алкоголь также негативно влияет на состояние иммунной системы, которая полностью восстанавливается лишь через 1-1,5 года после операции. Если в течение этого времени больной будет регулярно употреблять спиртное, возможны осложнения со стороны дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем, поэтому любые напитки, в состав которых входит этанол, должны быть исключены из рациона больного.

Важно! При необходимости приема лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу о том, что у пациента удален желчный пузырь, чтобы специалист подобрал аналоги, не содержащие этанол.

Большое значение для быстрого восстановления имеет здоровый сон. Чтобы сон был крепкий, рекомендуется вечером совершать часовую прогулку: кислород насыщает организм и улучшает состояние нервной системы, облегчая засыпание. Людям, страдающим бессонницей, можно воспользоваться следующими советами:

• за 1-2 часа до сна выключить телевизор, компьютер, магнитофон и другие приборы, которые могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему;
• последний прием пищи должен быть легким – идеальным вариантом для ужина будут овощи, рыба и блюда из творога;
• за 30-40 минут до отхода ко сну выпить стакан чая из липы, ромашки или мелиссы или стакан молока с ложкой меда.

Если сон нарушен по причине эмоциональных переживаний и стресса, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приема седативных лекарственных средств («Новопассит», «Персен», «Валерианы лекарственной экстракт», «Тенотен»).

Людям пожилого возраста, а также владельцам собственных дач, необходимо забыть о дачных работах, связанных с наклонным положением (прополка грядок, уборка сорняков, окучивание картофеля и т.д.). Подобные работы нельзя выполнять в течение 1-2 лет, так как это может привести к спаечному процессу в области шва и снижению тонуса мышц брюшины. В некоторых случаях запрет на мытье полов и работы на огороде может сохраняться пожизненно.

Холецистэктомия – не самая тяжелая, но при этом достаточно серьезная операция, особенно если она выполняется полостным способом, поэтому после удаления желчного пузыря требуется реабилитационно-восстановительный период, который может длиться от 3-4 месяцев до года. Соблюдая рекомендации и советы врачей, можно сохранить привычное качество жизни и снизить до минимума вероятность послеоперационных осложнений. Наиболее важным этапом программы восстановления является пищевой режим, но коррекция образа жизни и достаточная двигательная активность также имеют большое значение, поэтому необходимо заранее уточнить у лечащего врача индивидуальные показания и рекомендации.

Видео — Поведение после удаления желчного пузыря

Инна Лавренко

Время на чтение: 4 минуты

А А

При синтезе желчи клетками печени она направляется билиарный накопитель, желчный пузырь. После приёма еды осуществляется выброс секрета в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего расщепления продуктовых масс и всасывания полезных веществ в плазму крови. При некоторых заболеваниях происходит нарушение функционала желчного пузыря, при этом не все состояния можно вылечить лекарственными средствами, физиопроцедурами или диетой.

Для сохранения жизни и здоровья пациента врачи прибегают к оперативному вмешательству с удалением пузыря. Показаниями являются чаще всего камни, препятствующие естественному пассажу желчи, или некоторые формы холецистита. Жизнь после меняется, но возможность вести полноценную деятельность у пациента есть.

Желчнокаменное заболевание на данный момент встречается очень часто. В клинической медицине последних лет установлен факт обнаружения этой патологии у трети всех мужчин и у 80% женщин средних лет. При назначении операции специалисты рекомендуют соглашаться на вмешательство, хотя оно существенно изменит всю жизнь. Необходимость удаления пузыря заключается в интенсивных болях при спазмировании органа, проблемах в работе ЖКТ и возможного разрыва стенок с дальнейшим перитонитом. Это острое состояние может привести к летальному исходу, что крайне нежелательно для самого пациента. Специалисты не ждут даже проведения подготовки к операции.

Желчный пузырь хранит вещество, выделяя его порциями определённого размера для улучшения процесса пищеварения. Помимо этого, желчь обладает бактерицидным действием, нейтрализует токсины и отработанные вещества всех систем жизнедеятельности. Жизнь без желчного пузыря отличается рядом изменений в организме на уровне биохимии. Сбивается естественная выработка и выделение желчи, само вещество становится менее концентрированным и более жидким, поскольку нет полости, в которой можно было бы накапливаться. Поступление в двенадцатиперстную кишку происходит постоянно, а не порциями, как прежде, при этом недостаточная концентрация не позволяет уничтожать очаги развития воспалений и патогенных микроорганизмов.

Что меняется в работе организме после холецистэктомии?

Как только завершилась лапароскопическая операция, жизнь без желчного пузыря у пациента кардинально меняется. Печень продолжает вырабатывать желчь в прежнем объёме, но места для хранения больше нет. Все системы организма приспосабливаются к новому режиму работы, при этом возможны следующие признаки:

• изменённая микрофлора во всех системах объясняется отсутствием должной концентрации секрета, поэтому те патогенные бактерии, которые удалялись в полости двенадцатиперстной кишки, начинают размножаться и распространяться по нисходящим/восходящим путям;
• возрастает давление на стенки билиарных и печеночных протоков, через которые проходит весь объем выделенной желчи в течение дня. У некоторых пациентов, которым удалили желчный пузырь, это количество может достигать 1 литра;
• процесс использования желчи также меняется, поскольку в здоровом организме это вещество несколько раз в сутки переходит в кишечный тракт из печени и в обратном направлении. После холецистэктомии всасывание сильно затруднено, что приводит к выведению большого количества желчи. Сколько дней продолжается такое явление? Первое улучшение наступит через 10 дней после холецистэктомии.

Часто люди сильно обеспокоены, как жить без желчного пузыря. Но организм вполне способен приспособиться к новым условиям, хотя этот процесс занимает длительное время, 5 месяцев или 6 месяцев, через 2 года или несколько лет. Со стороны пациента необходимо четко следовать выданным рекомендациям докторов, чтобы не допустить развития осложнений и проблем со стороны других систем.

Как правило, социальная активность и общее самочувствие пациента, если удален желчный пузырь, сильно улучшается, поскольку больше нет симптомов дискомфорта. Понять, как жить дальше при отсутствии билиарного пузыря, удаётся достаточно быстро всем пациентам. Одним на это требуется неделя, другим полгода, а иногда и несколько лет. Но остается ряд проблем, в том числе, камнеобразование или холецистит. В связи с этим симптоматика может усиливаться, даже желчный пузырь если изъят.

В клинической практике пациентами отмечалось, что после операции появляется сильное вздутие брюшной части, интенсивные болезненные синдромы, длительная тошнота и оставшаяся горечь в полости рта. Если удалить пузырь, в организме пациента происходит перераспределение функций других систем. Если у пациента были заболевания двенадцатиперстной кишки, печени или поджелудочной железы, то после холецистэктомии симптомы могут стать ярче.

Ухудшение самочувствия и симптомы дискомфорта бывают при ошибках в процессе вырезания желчного пузыря лапароскопия или лапаротомия. Это может быть не полностью удаленный пузырь, инородные тела, попавшие в полость брюшины во время хирургического вмешательства, а также изменения оставшихся камней в желчевыводящих протоках.

Чтобы не допустить развития осложнений, после операции пациента оставляют в условиях стационара и наблюдают в течение определенного времени. Строгое соблюдение правил диеты, регулярный прием лекарства, рекомендованного врачом, способны стабилизировать состояние и привести пациента к выздоровлению. Возврат к привычному питанию происходит не ранее, через год после удаления желчного.

Какие бывают осложнения?

Не всегда проведённая холецистэктомия приносит облегчение пациенту, даже строгое следование всем рекомендациям диеты не спасает от неприятных симптомов и общего ухудшения самочувствия. Первые сутки пациент находится в условиях постоянного наблюдения, поскольку этот период особенно важен. Отмечается рост температуры до фебрильных значений, выделение желчи при рвоте. Обесцвечиваются каловые массы, в которых присутствует нерасщепленные жиры, может появится темная урина.

Длительная рвота слегка облегчает состояние, при этом немного снижаются боли в правом подреберье. Эти симптомы указывают на нарушение естественного пассажа желчи и развитие застойных явлений. Терапия таких состояний проводятся коррекцией питания. Лечащий доктор объясняет пациенту, как правильно жить без желчного пузыря, каких последствий ожидать при нарушении диеты.

Прежде всего, необходимо стабилизировать отток желчи и повысить перистальтику кишечного тракта. В этом может помочь диета, в которой ограничиваются тугоплавкие жиры и простые углеводы, повышается количество белка. Рацион основывается на овощных культурах и сладких фруктах, содержащих большое количество клетчатки. Регулярный прием позволяет усилить выделение секрета при употреблении еды. При неосложненной реабилитации необходимо соблюдать в рационе до 80 г жиров в сутки, но наличие осложнений требует повышение этого показателя до 120г, при этом растительные и животные жиры должны присутствовать в одинаковых количествах.

Белки и углеводы остаются такими же, как предписывает диета номер 5. Такое питание после удаления должно соблюдаться два месяца. Спустя месяц необходимо убедиться в отсутствии застойных явлений без желчного пузыря последствия которых могут привести к резкому ухудшению и коликам. Только после этого можно вводить новые блюда в рацион и постепенно возвращаться к привычному питанию.

Для скорейшего налаживания жизни пациенту с удаленным билиарным органом необходимо следовать выданным лечащим доктором рекомендациям. Специалист не только рассказывает плюсы и минусы состояния больного, но и даст важные советы, какие процедуры разрешены и как себя вести при обострениях. Можно ли самостоятельно помочь протокам после операции по удалению желчного пузыря? Да, есть особая процедура – тюбаж. Эта процедура предполагает приём щелочной минеральной воды в тёплом виде. Правильное выполнение способствует расслаблению стенок пузыря и стимулирует вывод билиарного вещества. Также отмечается снятие воспалений в желчевыводящих протоках.

Выполнение не затруднительно: необходимо утром, когда еще лежат после сна, выпить полный стакан теплой минеральной воды и полежать в течение 10 минут. После этого нужно повернуться на левый бок и приложить к правому боку емкость или грелку с теплой жидкостью, и находиться в этом положении не менее 2 часов. Процедура считается успешной, если после нее состоится акт дефекации с выделением зелёных каловых масс. Это указывает на вывод желчи.

Тюбаж проводится не чаще, чем один раз через 5 дней, после него человек ощущает улучшение состояния и отсутствие тяжести в правом боку.

Для понимания возможных последствий и как можно жить полноценно без желчного пузыря не стоит ориентироваться только на возможные осложнения. Операция может быть толчком к изменению жизни в лучшую сторону. Рекомендованное диетическое питание и дробный график приёма позволит нормализовать работу пищеварительного тракта, убрать лишний вес, существенно улучшить общее самочувствие. Кроме медикаментов, нужна строгая диета и занятия регулярными физическими нагрузками на регулярной основе. Это способствует правильному оттоку желчи и лучшему снабжению клеток в печени кровью.

Комплексы лечебной гимнастики разработаны так, что доступны пациентам даже с минимальным уровнем подготовки. Улучшить состояние после холецистэктомии может даже легкая прогулка в течение получаса в день. Увеличение темпа ходьбы через месяц после удаления желчного усилит работу легочной системы, благодаря чему повысится давление диафрагмы на печень, устранятся сгустки и застои желчного секрета. Через полгода или год после операции, в зависимости от состояния, ходьбу можно менять на медленный бег.

Медленный бег

Если по некоторым причинам выполнение физических нагрузок невозможно, можно практиковать дыхательные практики, выполняемые натощак или если прошло пару часов с момента еды. Курс таких упражнений длится месяц и выполняется несколько раз в день. Суть упражнения заключается в глубоком дыхании: делается вдох с округлением живота при неподвижной грудине, дыхание задерживается на несколько секунд, воздух резко выпускается и живот втягивается. Так происходит зажатие печени между мышцами живота и спиной. Эти упражнения полезны не только при отсутствии желчного органа, но и при любых заболеваниях билиарной системы. Также специалисты их рекомендуют в целях профилактики различных болезней.

Особенности питания по диете номер 5

Первый месяц питание должно быть минимальным и нейтральным. Первые дни после операции на желчном пузыре человек голодает, употребляя только воду. В течение 2 месяцев с момента выписки из стационара человек придерживается строгой диеты, употребляя минимум продуктов, согласованных с лечащим врачом. Все приёмы еды должны тщательно контролироваться, чтобы не было излишней нагрузки на пути вывода желчи, печень или поджелудочную. Питание без желчного пузыря изменяется постепенно, что позволяет органам ЖКТ работать более активно. Последствия такого разумного питания позволят улучшить работу всех систем жизнедеятельности.

Спустя 2 месяца человек переводится на лечебный стол номер пять, при этом калорийность рациона повышается до 2500 килокалорий в сутки за 4 приема. Увеличиваются углеводы (до 400г) и жиры (до 100г) в сутки. Уже можно пить безбоязненно около 2 литров жидкости в день, поскольку она способствует выводу продуктов распада и токсинов из организма.

Количество запрещенных и дозволенных продуктов у пациентов без желчного пузыря достаточно велико, чтобы комбинировать их и ежедневно менять меню в целях разнообразия. Как жить после удаления желчного любителям вкусно поесть? Диета позволяет готовить различные каши и плов, запеканки и голубцы, тефтели, котлеты и бефстроганов, а также другие блюда, приготовленные методом варки, на пару или в духовке. Человек может есть макароны, некоторые сорта сыра, творожные изделия, подсушенный хлеб или сухари, а также галеты, зефир, пастилу и различные суфле.

Из овощных культур разрешаются практически все, но не рекомендуется использовать их в свежем виде, поскольку может появиться брожение и метеоризм. Овощи можно запекать в духовке, тушить, отваривать, делать винегрет, вегетарианские супы или борщ, в которые добавляют ложку сметаны. Кисломолочная продукция в виде простокваши и йогурта, кефиров и других сквашенных продуктов, должна обладать жирностью не более 2,5%. Источниками полезных полиненасыщенных жиров станут растительные масла, причём выбираются нерафинированные холодного отжима. Диета дает послабления – утреннюю кашу пациенту без желчного пузыря можно разбавлять небольшим куском сливочного масла, но только раз в день.

Выданный гастроэнтерологом список запрещенных и разрешенных продуктов будет более точным, чем указанные рекомендации, поскольку лечащий врач располагает данными о сопутствующих заболеваниях и хронических патологиях у пациента. Любые продукты, которые вводятся в рацион вне рекомендованной диеты после лапароскопии желчного пузыря, должны быть в обязательном порядке согласованы с доктором. Это поможет предотвратить неприятные последствия.

Соблюдение правил этой диеты позволит пациенту без желчного пузыря в течение года адаптировать свой организм к новому режиму работы, повысить перистальтику в кишечном тракте, улучшить работу органов пищеварения, а также убрать лишний вес, стабилизировать состояние и жить в привычном ритме. Через 3 месяца после операции можно выходить на легкую работу, а живут без билиарного накопителя ничуть не меньше лет, чем до операции.

Клетки печени, именуемые гепатоцитами, вырабатывают желчь, которая накапливается в специальном депо - желчном пузыре, а из него поступает в 12-перстную кишку. Она способствует полноценному перевариванию и всасыванию жиров в кровь. Но иногда этот орган перестает нормально функционировать. Поэтому многие сталкиваются с вопросом "удалять ли желчный пузырь". Это необходимо делать, если в нем есть камни, которые мешают нормальному оттоку желчи, или был поставлен диагноз "холецистит".

Физиологические особенности

Желчекаменная болезнь в наше время достаточно распространена. Было установлено, что с этой проблемой сталкиваются практически 80 % женщин и около 30 % мужчин. Многим из них советуют соглашаться на операцию, а уже потом размышлять на тему, есть ли жизнь после удаления желчного пузыря. Ведь камни являются причиной постоянных болезненных спазмов, они могут привести к нарушениям в работе ЖКТ и даже стать причиной прободения стенки этого органа, что чревато летальным исходом.

Но каждому необходимо знать, что желчный пузырь является хранилищем желчи. Он подает ее в двенадцатиперстную кишку определенными порциями, чтобы улучшить переваривание пищи. Кроме того, эта жидкость оказывает бактерицидное действие.

После операции по удалению желчного пузыря на биохимическом уровне проходит ряд изменений. Начинаются сбои в процессе выработки и тока желчи. Она становится более жидкой, ведь после хирургического вмешательства уже нет органа, в котором она накапливалась и концентрировалась до нужного состояния.

В двенадцатиперстную кишку она начинает поступать не порционно, в то время, когда в нее попадает пища, а беспрерывно. При этом она не достигает нужной концентрации, а значит, ее патогенное влияние на микробы уменьшается.

Изменения в организме

После операции по удалению желчного пузыря начинаются перемены. Клетки печени продолжают все в том же объеме вырабатывать бактерицидную жидкость, но хранить ее становится негде. Организм вынужден приспосабливаться к функционированию без этого органа. При этом в нем наблюдаются такие изменения:

1. Привычный баланс микрофлоры сбивается: все бактерии, которые погибали под действием концентрированной желчи в двенадцатиперстной кишке, теперь выживают и даже начинают размножаться.

2. Давление на стенки соответствующих протоков заметно возрастает. Через них проходит весь объем вырабатываемой желчи, не накапливаясь в специально отведенном депо.

3. Меняется механизм использования этой жидкости. При функционирующем пузыре желчь могла до 6 раз в сутки переходить из печени по направлению в кишечник и обратно. После операции всасывание ее проходит труднее, поэтому большая ее часть выводится.

Конечно, жизнь без желчного пузыря меняется. Из пищеварительной системы удаляется целый орган. Но к изменениям можно приспособиться, хотя восстановление - это сложный и достаточно длительный процесс. Важно прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача, ведь их несоблюдение чревато началом иных заболеваний. Неправильное питание может стать толчком к развитию колитов, энтеритов, эзофагитов и прочих патологий.

Возможные проблемы

В большинстве случаев жизнь пациентов после оперативного вмешательства заметно улучшается. Конечно, выздоровление наступает при условии соблюдения всех рекомендаций. Разобраться с тем, как жить без желчного пузыря, на практике оказывается совсем не сложно. Но прежде чем решиться на оперативное вмешательство, важно понять, что холецистэктомия избавляет лишь от проблемного органа. Но от иных сопутствующих болезней она не лечит. Поэтому ряд симптомов, которые сопровождали пациента до операции, могут даже усилиться.

Так, некоторые отмечают, что после хирургического вмешательства начинаются сильные боли в животе, беспокоит вздутие, появляется чувство горечи во рту и тошнота. Но, к счастью, это бывает лишь у немногих пациентов, у которых удалили желчный пузырь. Функции в организме с момента проведения операции перераспределяются. Если до этого были проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой или поджелудочной железой, то возросшая нагрузка на эти органы приводит к ухудшению самочувствия. При соблюдении диеты, приеме назначенных медикаментов состояние со временем стабилизируется и постепенно улучшается. Но для этого необходимо время, поэтому в первые несколько дней важно соблюдать строгую диету. К обычному питанию можно возвращаться приблизительно через год после операции.

Также проблемы возникают в тех случаях, когда во время проведения холецистэктомии были допущены ошибки. Состояние заметно ухудшится в следующих ситуациях:

Орган был удален не полностью;

В желчных протоках остались камни или их естественное состояние изменилось;

Во время операции в брюшную полость попадет инородное тело.

Важно, чтобы после операции больной оставался в стационаре и находился под наблюдением медицинского персонала.

Первые дни после вмешательства

Как только пациент попадает с операционного стола в палату и приходит в себя после наркоза, он сталкивается с необходимыми ограничениями. В первые сутки разрешена только вода. Но ее количество строго регламентируется. Даже при сильной жажде в сутки можно выпить не более 1,5 литров. Позже можно уже начинать пить минеральную воду, некрепкий чай (он не должен быть горячим), обезжиренный кефир, несладкие компоты, кушать картофельное пюре на воде. Важно также ограничить потребление соли. Такого питания необходимо придерживаться на протяжении недели.

Что можно кушать после удаления желчного пузыря, можно узнать прямо в больнице. В стационарах часто размещают информационные стенды, на которых расписано примерное меню по неделям после холецистэктомии.

Но важно не только запомнить разрешенные продукты. Также необходимо соблюдать режим питания, иначе это может привести к образованию камней. Дело в том, что желчь удаляется из протоков во время приема пищи. Поэтому кушать необходимо хотя бы 5 раз в день. Если этого не делать с такой периодичностью, то желчь будет накапливаться. Из-за этого в протоках могут образоваться камни или начаться процесс воспаления в брюшной полости.

Диета № 5а

Если вы не будете думать о жирной и жареной пище, то поймете, что ваша жизнь после удаления желчного пузыря лишь улучшилась. Конечно, гастрономические пристрастия придется поменять. В первые дни пациенты должны придерживаться специальной диеты № 5а.

Подобранное щадящее питание помогает в кратчайшие сроки восстановить печень и уменьшить воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. рассчитана на то, что пациент должен наладить работу органов пищеварения в сжатые сроки.

На протяжении 1-2 месяцев питаться можно только вареными или приготовленными на пару продуктами. Калорийность пищи в это время достаточно высока - необходимо употреблять порядка 2300 ккал. Белки - жиры - углеводы при этом в рационе должны распределяться следующим образом: 100 - 50 - 280 г соответственно. Количество употребляемой жидкости ограничивается 1,5 л, полезным считается отвар шиповника. Соли в сутки можно не более 8 г.

Выясняя, что можно кушать после удаления желчного пузыря, стоит обратить внимание на то, что в рационе в обязательном порядке должны присутствовать супы. Готовят их на воде с добавлением протертых овощей: моркови, помидоров, цветной капусты. Для повышения сытности в супы добавляют крупы - рисовую, манную или овсяную. Разрешается также вермишель.

Готовясь к операции, необходимо заранее разузнать, каким должно быть меню после удаления желчного пузыря. Рецепты блюд на каждый день пригодятся каждому больному.

Так, из мясных и рыбных яств разрешены кнели, котлеты, приготовленные на пару, суфле, биточки, рулеты. Для приготовления необходимо использовать лишь курятину, говядину, хек, треску, щуку, судака. Мясо или рыбу также можно есть просто куском, необходимо просто снять кожицу. Для разнообразия меню можно приготовить запеканку из лапши с нежирным фаршем.

Также при диете № 5а можно в день съедать 1 яйцо или делать себе омлет из белков на пару. Творог разрешается употреблять в виде пудингов или суфле. Желательно, чтобы он был пресным, обезжиренным.

Упор можно делать на овощи. Но диета в первые дни достаточно строга. В этот период их нельзя употреблять в сыром виде. Кабачки, тыкву, морковь, картофель необходимо варить или тушить. Можно смешивать их с творогом.

Не стоит забывать о фруктах и ягодах. Но в первое время упор необходимо делать лишь на компоты, желе, муссы. Можно отдать предпочтение печеным яблокам. Любители винограда должны помнить, что после удаления желчного пузыря его лучше есть без кожуры. Все соки должны быть разбавлены водой в соотношении 1:1.

А вот от сахара и содержащих его продуктов (например, варенья или джемов) необходимо отказаться. Из сладкого можно мед. Также разрешается вчерашний пшеничный хлеб, сухари и печенье из несдобного теста.

Диета № 5

После двух месяцев жестких ограничений врачи рекомендуют начинать постепенно расширять свой рацион. Делать это надо аккуратно, чтобы не допустить перегрузки печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Постепенное изменение питания стимулирует запускает компенсаторные механизмы, положительно влияет на здоровые органы и системы.

Меню диеты № 5 после удаления желчного пузыря позволяет заметно увеличить калорийность рациона. Она повышается на 700-900 ккал. Это происходит за счет увеличения количества жиров (до 100 г в сутки) и углеводов - до 400 г. Начиная с этого времени спокойно можно начинать пить по 2 литра жидкости.

В рацион включается ржаной хлеб, правда, он должен быть вчерашним либо подсушенным. Также можно начинать есть супы, приготовленные на втором бульоне, но не чаще чем через день. В рацион включают борщ, рассольник, свекольник.

В этот период даже любители вкусно покушать начинают говорить, что вполне возможна жизнь без желчного пузыря. Отзывы свидетельствуют о том, что люди в основной массе довольны тем, что избавились от проблемного органа. Конечно, первые 2 месяца выдержать многим сложно. Но при воспоминании о болях, которые довелось пережить из-за сбоев в работе желчного пузыря, ограничения перестают казаться столь строгими.

Через два месяца после операции можно кушать плов, приготовленный из вываренного мяса, делать картофельную запеканку, голубцы, фаршированный перец, рагу, тефтели, бефстроганов. Это еще далеко не полный перечень разрешенных блюд. В этот период разрешается даже кушать пирожки с мясом, макароны с сыром в томате, вареники и ватрушки с творогом, творожники.

Разнообразить меню можно нежирными и неострыми сортами сыра, сметаной и сливками (в разумных количествах), медом, вареньем, творожным суфле с яблоками. Также можно начинать кушать малину, смородину, сливы, виноград, цитрусовые, клубнику и землянику. Соки уже можно не разбавлять водой, также разрешен чай с лимоном.

Понятно, что жизнь после удаления желчного пузыря изменится, но, как видно из допустимого рациона, ущемлять себя пациентам не придется. Конечно, от жирных и жареных блюд надо будет отказаться, но все другое остается доступным. В блюда разрешается добавлять подсолнечное, оливковое и даже сливочное масло. Но только свежее.

Такое питание на протяжении года позволяет наладить работу всех оставшихся органов пищеварения и приучить организм нормально функционировать без желчного пузыря.

Возможные осложнения

В ряде случаев бывает, что операция не приносит долгожданного облегчения. Даже при строгом соблюдении диеты у некоторых пациентов состояние может ухудшаться. У больного может повыситься температура, возникнуть рвота с желчью. Меняется и кал - он становится светлым, жирным, прилипает к стенкам унитаза. Рвота приносит больному долгожданное облегчение - проходит тошнота, заметно уменьшается чувство боли в области правого подреберья. Важно знать, что указанные симптомы требуют консультации врача. Они могут свидетельствовать о нарушении оттока желчи в двенадцатиперстную кишку и о застое там этой жидкости.

Исправить ситуацию можно с помощью питания. В этом случае врач может вам объяснить, как жить без желчного пузыря и какие ждут последствия, если не прислушиваться к рекомендациям. При такой ситуации важно нормализовать процесс выделения этой жидкости и улучшить двигательную функцию кишечника. Для этого необходима диета с увеличенным количеством жира. Ограничить необходимо и тугоплавкие жиры. Упор необходимо делать на овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки. Это способствует усилению желчегонного эффекта пищи. Количество жиров повышается до 120 г (растительных и животных жиров должно быть поровну), а углеводов и белков остается на том же уровне, как и при обычной диете № 5.

Из закусок можно позволить себе в небольших количествах докторскую колбасу, домашний мясной паштет, нежирную ветчину и вымоченную сельдь.

Питание меняется указанным образом на 2, иногда и на 3 недели. Когда состояние улучшится, и признаки ликвидируются, можно возвращаться к обычному меню, придерживаясь принципов диеты № 5.

Важные нюансы

Если вы хотите, чтобы ваша жизнь после удаления желчного пузыря наладилась как можно быстрее, то нужно соблюдать все приведенные рекомендации. Также можно помочь желчевыводящим путям. Для этого утром натощак делается так называемый тюбаж. Это употребление теплой щелочной воды, которая способствует снятию спазмов, стимулирует отток желчи и оказывает необходимое противовоспалительное действие. Делается он следующим образом: утром лежа в кровати необходимо выпить 1 стакан подогретой до 45 0 С минеральной воды и полежать после этого еще хотя бы 10 минут. Делать это можно раз в 5 дней при условии, что вы хорошо переносите процедуру, и после нее проходит ощущения тяжести в области правого подреберья.

Облегчение состояния методами альтернативной медицины

Чтобы не задаваться вопросом о том, как жить без желчного пузыря, и не бояться плохого самочувствия, надо заранее узнать, какие есть народные желчегонные средства. Для этих целей используют специальные травы. Целители выбирают те растения, которые стимулируют желчевыделительную работу печени. Многие рекомендуют пить чай, заваренный из песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, перечной мяты, шиповника.

Также можно купить в любой аптеке сбор специальных трав под названием «Желчегонный чай». Пить его рекомендуют дважды в день в небольших количествах: достаточно на один прием 1/3 стакана. Курс составляет от 7 до 10 дней, после его окончания необходим перерыв. Повторять его можно регулярно в профилактических целях или в тех случаях, когда вы начинаете ощущать ухудшение самочувствия.

Необходимая нагрузка

Выясняя, как жить без желчного пузыря, и какие ждут последствия, не стоит концентрироваться лишь на негативных сторонах. Надо оценивать операцию как толчок к позитивным переменам. Правильное не только наладит работу органов пищеварения, но и сможет заметно улучшить самочувствие.

Помимо изменения рациона и режима питания, необходимо помнить и о необходимых физических нагрузках. Существуют специальные упражнения, стимулирующие отток желчи и общее кровоснабжение клеток печени. Их могут выполнять практически все пациенты. Например, ускоренная ходьба поможет улучшить жизнь без желчного пузыря. Отзывы свидетельствуют о том, что достаточно даже 20-30 минут в день. Быстрая ходьба стимулирует усиленное дыхание. Это способствует тому, что диафрагма давит на печень и выжимает из нее сгустки желчи и кровь, которая застоялась. Со временем ходьбу можно заменить медленным бегом.

Если пациенту сложно ходить в быстром темпе, тогда можно просто выполнять дыхательные упражнения. Они делаются на голодный желудок около 3 раз в день циклами по 3-4 подхода. Вначале необходимо вдохнуть животом так, чтобы грудная клетка осталась неподвижной, и задержать дыхание на 3 секунды. После этого надо выпустить резко весь воздух и втянуть живот, максимально приблизив его к позвоночнику. Это способствует тому, что печень зажимается между спиной и мышцами пресса. Кстати, эти упражнения можно делать не только после операции, но и в том случае, когда имеет место просто застой в желчном пузыре. Если есть возможность, со временем дыхательные упражнения можно заменить ходьбой.

Удаление любого органа – сильнейший стресс для организма. Желчный выполняет разные функции, и его отсутствие накладывает отпечаток на работу печени и всей системы пищеварения.

Нарушение работы сфинктера Одди

Недостаточность клапанной системы проявляется спазмом . Он становится неспособен сдерживать давление, которое проявляется непрерывным поступлением печеночного секрета в просвет 12-перстной кишки. Все это сопровождается разными пищеварительными нарушениями. При длительной дисфункции могут развиваться заболевания желчевыводящих путей, кишечника и поджелудочной.

Боли

Болевые ощущения в брюшной полости после удаления пузыря могут провоцироваться скоплением углекислого газа, используемого при лапароскопической холецистэктомии. Обычно такой симптом сходит на нет уже через три дня. После открытой резекции боль в месте разреза сохраняется на протяжении 2-3 недель и стихает по мере заживления раны.

Дискомфорт, возникающий сразу после еды, связан с перестройкой системы желчевыводящих каналов и сфинктеров к работе без органа-резервуара. В данном случае боль купируют устранением погрешностей в питании.

Запоры

После удаления пузыря кишечник начинает хуже сокращаться, что приводит к стойким запорам, особенно на фоне употребления тяжелой пищи. Если добавить сюда дефицит физической активности, состояние может осложниться геморроем.

Если последствия операции сильно беспокоят и ухудшают качество жизни, не стесняйтесь обсудить это со своим лечащим врачом.

Литература

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Желчный пузырь – это грушевидный отросток в человеческом теле, предназначенный для хранения и транспортировки в желудок жёлтой жидкости.

В хирургии имеются показания к лапароскопии, одним из них является желчекамененная болезнь. Какой будет жизнь после удаления желчного пузыря?

Этот вопрос волнует каждого пациента, которому хирурги рекомендуют сделать лапароскопию. Мнение о том, что человек, после такой операции, станет недееспособным и неполноценным, ошибочно.

Однако чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность после удаления одного из внутренних органов, нужно следовать всем врачебным рекомендациям, а именно, соблюдать правила здорового питания, отказаться от силовых нагрузок, минимизировать вредные привычки и т. д.

Значение желчного пузыря

Прежде, чем мы перейдём к рассмотрению вопроса, касательно дееспособности человека, пережившего лапароскопию, нужно привести теоритические сведенья об основных функциях данного органа.

Ошибочным является мнение о том, что жёлтая жидкость вырабатывается желчным пузырём. Её генерируют клетки печени, одного из важнейших внутренних органов.

Что касается грушевидного отростка, располагающегося в зоне печени, то он выполняет роль резервуара для хранения желчи.

Она же, в свою очередь, необходима организму для переваривания поступающей в желудок пищи.

Без жёлтой жидкости желудочно-кишечный тракт не усвоит питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности.

Механизм попадания жёлтой жидкости в желудок:

1. Генерация печеночными клетками.
2. Попадание в желчный пузырь.
3. Вливание в протоку.
4. Попадание в желудок.

Какие функции она выполняет? Данная жидкость предназначена не только для обеспечения процесса переваривания.

Она также тонизирует кишечник и выводит из него патогенную микрофлору. То есть, среди дополнительных функций желчи – защита организма от болезнетворных микроорганизмов.

Интересно! Транспортировка желчи по телу возможна благодаря выработке гормона холецистокинина.

При наличии патологий, приводящих к дисфункции данного органа, он подлежит удалению. Тем не менее, лапароскопия (операция по удалению внутренних органов) – это крайняя мера.

Она проводится только при наличии осложнений заболевания, развитие которого спровоцировало нарушение функционирования внутренних органов.

Одной из патологий, при наличии которой хирурги рекомендуют избавиться от органа-резервуара – это желчекаменная болезнь.

С чем это связано? В силу разных причин в желчном пузыре образуются небольшие новообразования – конкременты (в народе их называют камнями).

Движение конкрементов в пределах органа может привести к закупорке протоки, по которой жёлтая жидкость попадает в желудок. В результате этого, человек испытывает сильнейшую боль.

Более того, такой приступ чреват появлением перитонита – опасного осложнения, которое может спровоцировать разрыв тканевой поверхности органа.

Больной, столкнувшийся с такой проблемой умрет. Однако при отсутствии таких приступов желчекаменная патология протекает практически бессимптомно.

По этой причине многие пациенты, которым диагностировали её, отказываются удалять желчный пузырь, опасаясь инвалидности или неполноценности в будущем.

Такие опасения абсолютно не оправданы действительностью. Почему? Сейчас узнаете.

Начало восстановительного периода

Лапароскопия, направленная на удаление органа-резервуара, не относится к числу «сложных» операций. Процент смертности среди людей, которым её сделали, практически нулевой.

После такого хирургического вмешательства, человек быстро восстанавливается. Если он будет придерживаться врачебных рекомендаций, то риск появления послеоперационных осложнений будет сведён к нулю.

Важно! Жизнь человека без желчного пузыря будет такой же полноценной, как и жизнь до его удаления.

Тем не менее, чтобы исход лапароскопии был положительным, необходимо успешно пройти период послеоперационной реабилитации.

С чем же столкнется пациент на первых порах, после удаления органа-резервуара? Рассчитывать на то, что уже в первые сутки после хирургического вмешательства врачи разрешат вам подняться с кровати, не стоит.

Да, удаление желчного пузыря – это не сложная процедура, однако вам вырежут внутренний орган, а это серьёзно.

Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Поэтому, чтобы избавиться от него, ему потребуется время.

Уже в первые сутки после лапароскопии вы почувствуете боль в правом подреберье, то есть на том месте, где раньше находился орган-резервуар.

Интенсивность дискомфорта у всех пациентов разная. Она зависит от пола, возраста, веса и других факторов.

Молодые больные, не имеющие лишний вес, оправляются быстрее, чем пожилые и полные пациенты.

В первые несколько суток после лапароскопии пациентам колют обезболивающие медикаменты. Главная цель такой терапии – купировать дискомфортные ощущения в правом подреберье.

Когда неприятные ощущения отступают, то обезболивающую терапию прекращают. Однако в первые полтора месяцев восстановительного периода больной может сталкиваться с болью в правой части тела, которая носит ноющий характер.

Возникновение такого дискомфорта после лапароскопии – это норма. Организм находится в состоянии стресса, чтобы перестроиться на новый уровень функционирования, ему требуется время.

Тем не менее, если боль в правом подреберье невыносима, не стоит игнорировать этот симптом. Скажите о его проявлении своему лечащему врачу. Вероятно, после этого он увеличит дозу обезболивающего.

Удаление желчного пузыря не приведет к тому, что печень перестанет вырабатывать жёлтую жидкость. Однако теперь в теле человека отсутствует место для её хранения.

Но даже несмотря на это, желчь будет поступать в 12-перстную кишку и в желудок, обеспечивая пищеварение. Но двигаясь исключительно по протоке, она будет медленно вливаться в желудок.

Поэтому, чтобы не спровоцировать появление послеоперационных осложнений и ухудшения самочувствия, больной должен корректировать свой режим питания.

Лечебная диета

Больному показана, так называемая, диета №5. В ней изложены важные советы, следовать которым нужно обязательно.

Её главное правило – не переедать. Почему это важно? Не забывайте, что лапароскопия предполагает извлечение из тела человека желчного пузыря.

Это означает то, что теперь в организме отсутствует орган-резервуар, в котором хранилась сгенерированная печёночными клетками желчь.

Теперь она будет медленно поступать в желудок, двигаясь только по протоке. Если человек, оставшийся без этого органа, съест большое количество пищи за 1 трапезу, он застоится в кишечнике в непереваренном виде.

Всему виной замедленное вливание жёлтой жидкости. По этой причине, рекомендуется увеличить количество суточных трапез, но сократить размеры блюд.

Второе правило лечебной диеты – минимизация жирной пищи. В первые несколько месяцев после хирургического вмешательства от неё вовсе придётся отказаться.

Дело в том, что жирная продукция стимулирует ускоренную выработку печень жёлтой жидкости. Но не стоит забывать об отсутствии в теле органа-резервуара.

Обменные процессы будут нарушены, жиры не усвоятся, следовательно, больного будет регулярно преследовать чувство тяжести в желудке, а также сильная боль в правом подреберье.

Таким образом, употребление жирной продукции в первые месяцы после лапароскопии чревато проявлением неприятной симптоматики, а именно:

• Печёночной колики.
• Вздутием живота.
• Нарушенной работой кишечника (диарея).
• Тошнотой.

Если к этим признаком патологического послеоперационного процесса добавляется повышение температуры тела – это тревожная ситуация.

В данном случае, нужно срочно отправляться в больницу на дополнительное обследование.

Хирурги настаивают на том, что 45 дней – это минимальная продолжительность соблюдения правил лечебной диеты после хирургического вмешательства.

Совет! В первые сутки после лапароскопии откажитесь от употребления не только пищи, но и жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, смачивайте губы прохладной водой и полощите ротовую полость травяным отваром.

Выпить жидкость разрешено на 2 сутки. Желательно пить только минеральную воду. Любители чая могут порадовать себя некрепким чайным напитком.

Добавлять в него сахарный песок либо мёд нельзя. Что касается напитка из шиповника, например, отвара, то он категорически противопоказан.

Дело в том, что шиповник стимулирует ускоренный отток жёлчи. На третьи сутки после операции пациент может выпить куриный бульон с сухариками. Его порция не должна быть большой.

Такая диета показана пациенту в первые 10 дней после лапароскопии. Далее ему разрешают расширить список блюд.

• Обед должен стать третьей по счету трапезой. Этот прием пищи не должен ограничиваться употреблением одного блюда. Больному рекомендуется съесть протёртый суп-пюре и рыбный (либо мясной) бульон.
• Есть нужно часто и понемногу. Рекомендуемое количество суточных трапез -7. Питаться пациент должен каждые 3 часа.
• Важно проследить за тем, чтобы пища, подаваемая к столу, была комнатной температуры. Есть в первый послеоперационный месяц мороженное или что-то холодное категорически запрещается.
• Желательно, чтобы все блюда, подаваемые к столу, были протёртыми. Глотание крупных кусков пищи недопустимо.
• Запрещено есть овощи и фрукты сырыми. Перед употреблением их нужно придать термической обработке. Например, яблоки можно запечь в духовке. Также можно приготовить овощное либо фруктовое пюре. Употребление сырых фруктов и овощей чревато увеличением нагрузки на кишечник, а это в реабилитационный период крайне не желательно.

Спорт после удаления желчного пузыря

Профессиональные спортсмены, которых хирурги направили на операцию по удалению органа-резервуара, могут всерьез обеспокоиться относительно своей дальнейшей карьеры.

Однако, они могут выдохнуть с облегчением, ведь им не придется отказаться от спорта. Тем не менее, не стоит забывать о необходимости прохождения восстановительного периода.

В первые 2 месяца после удаления желчного пузыря какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Это объясняется риском расхождения швов.

Совет! Если вам сделали лапароскопию по удалению желчного пузыря, откажитесь от поднятия тяжестей. Максимальный вес предмета, который вас разрешено поднять – 1 кг.

Любые интенсивные нагрузки должны быть исключены. Это касается бега, силовых физических упражнений, прыжков и т. д.

Однако пациент может заниматься лечебной физкультурой. Такие занятия помогут не только быстрее восстановиться, но и не потерять форму.

Начинать заниматься спортом разрешено не позднее 3 месяца с момента хирургического вмешательства.

В противном случае вы рискуете столкнуться с сильнейшей печеночной коликой. Почему врачи рекомендуют своим больным заниматься лечебной физкультурой?

• Упражнения из этого комплекса стимулируют нормализацию кровотока, что необходимо после лапароскопии.
• Они направлены на ликвидацию застойных явлений в организме, а именно – на разжижение желчи.
• Занятия из лечебного комплекса улучшают мышечный тонус. Когда из тела вырезается желчный пузырь, оно находится в состоянии стресса. Поэтому, для выхода из этого состояния, необходимо придать мышцам тонус.
• Лечебная физкультура направлена на улучшение кишечной перистальтики. Благодаря таким упражнениям, желчь быстрее выводится из области кишечника.
• Такие занятия снижают риск некоторых недугов желудочно-кишечного тракта, например, язвы 12-перстной кишки.

Но это ещё не все правила, соблюдать которые рекомендуется в период восстановления.

Секс после удаления желчного пузыря

Люди, живущие половой жизнью и нуждающиеся в лапароскопии, могут усомниться в необходимости данной операции.

Считается, что половая жизнь человека, которому удалили желчный пузырь, сводится на нет. Так ли это? Нет, данное мнение является ошибочным.

Тем не менее, в первый месяц после хирургического вмешательства необходимо воздержаться от половой близости.

Речь идет даже о пассивном половом контакте. Дел в том, что учащенное сердцебиение, повышенная потливость и частое дыхание – это те факторы, которые могут повлиять на расхождение швов.

А, как известно, во время секса на организм человека влияет каждый из них. Стало быть, рекомендуется обезопасить себя.

Если супружеская пара пренебрегла данным советом и занялась сексом, не дождавшись завершения восстановительного периода для одного из партнеров, появляется риск послеоперационных осложнений.

Как показывает медицинская практика, для безответственных женщин, которым сделали лапароскопию, половое сношение в первый месяц после неё закончится гинекологической патологией.

Важно! В первый месяц восстановления нужно отказаться от любых физических нагрузок, включая секс.

Восстанавливать половую жизнь разрешено не ранее, чем через 4-5 недель после операции.

Образ жизни пациента после лапароскопии

Вредные привычки

Разумеется, послеоперационная реабилитация не должна иметь ничего общего с вредными привычками.

В первую очередь, это касается курильщиков. Да, бросить табакокурение – это нелегкая задача.

Но не стоит впадать в стресс раньше времени. Если вы не представляете своей жизни без сигарет, не стоит полностью отказываться от них.

Табакокурение придётся минимизировать. Вам разрешено выкурить не более 1-2 сигарет в день. В противном случае, появление послеоперационных патологий неизбежно.

Одним из наиболее опасных осложнений лапароскопии является язвенный колит. Также табакокурение после такого хирургического вмешательства значительно повышает риск появления колоректального рака.

Интересно! Мнение о том, что электронные сигареты являются «здоровым» заменителем табачных – ошибочно. Тем не менее, если заправлять картридж заправкой, не содержащей никотин, пагубного влияния на организм удастся избежать.

Отказаться больному придется и от спиртных напитков. Это не означает, что на протяжении всей оставшейся жизни ему нельзя будет пить вино, шампанское либо пиво.

Однако ели до операции, человек позволял себе выпить 2 литра пива за один вечер, то после неё придется ограничиться 1 литром.

С чем это связано? Отрицательное влияние этилового спирта на кишечные стенки усиливается при отсутствии в организме органа-резервуара.

Также это химическое вещество способствует снижению иммунной системы, что недопустимо в послеоперационную реабилитацию.

Полноценный отдых

8-часовой сон и отсутствие физической нагрузки – это залог успешного прохождения послеоперационного восстановления. Важно, чтобы отдыхал не только желудок, но и организм в целом.

Поэтому спать нужно не менее 8 часов в сутки, а, так как ваша дееспособность после удаления желчного пузыря в первый месяц будет ограничена, не отказывайте себе в удовольствии спать около 10 часов в сутки.

Чтобы стимулировать крепкий сон, перед тем, как отправиться в постель, рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе.

Если вы живете в мегаполисе, то перед сном можно просто пройтись до ближайшего магазина или супермаркета.

Однако как быть тем, кто страдает бессонницей? К счастью, существует много способов нормализации сна:

• Не наедайтесь на ночь. Это очень важное правило. Если ваш желудок будет полным, то вы точно не заснете. Последняя трапеза должна быть минимум за 3 часа до сна.
• Оградите себя от электроприборов, оказывающих на ваше нервную систему возбуждающее действие. За час до сна рекомендуется выключить телевизор, телефон и ноутбук.
• Не ведите светских бесед перед сном, это отрицательно скажется на расслаблении. Наслушавшись сплетен, вам будет тяжело уснуть.
• Заварите травяной чай за 1,5 часа до сна. Например, можно заварить ромашку, липу или мелиссу. Для улучшения вкусовых качеств чая в него следует добавить мёд.

Если бессонница была спровоцирована психоэмоциональным напряжением, то избавиться от неё помогут седативные лекарственные препараты, например, Глицин.

Как видим, жизнь после удаления желчного пузыря мало чем отличается от той, которая была до операции.

Эти важные советы помогут успешно пройти послеоперационное восстановление и вернуться к полноценной жизни.

Полезное видео