Wat veroorzaakt een hernia tussen de wervels? Belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelmethoden voor wervelhernia

Tussenwervelhernia is een vrij zeldzame pathologie, maar deskundigen constateren een toename van het aantal patiënten met deze ziekte De laatste tijd. Vaak treedt een hernia op tegen de achtergrond van andere aandoeningen van de wervelkolom; het wordt zelden een onafhankelijke pathologie. Het is de moeite waard om te weten wat de belangrijkste manieren zijn waarop een hernia van de wervelkolom optreedt, de belangrijkste symptomen en behandelmethoden.

Tussenwervelhernia: wat is het?

Tussenwervel- of eenvoudigweg wervelhernia is een degeneratieve ziekte waarbij ontsteking en vervorming van de tussenwervelschijf optreedt, de verplaatsing ervan, vernietiging van de vezelring en andere negatieve veranderingen. Een hernia kan hevige pijn veroorzaken ernstige overtredingen bij het normaal functioneren van de wervelkolom.

De meest voorkomende hernia tussen de wervels komt voor in het lumbosacrale gebied, omdat dit deel van de wervelkolom meestal de grootste belasting draagt ​​en het gemakkelijkst te verwonden is. Dergelijke degeneratieve laesies van de cervicale wervelkolom komen veel minder vaak voor; gevallen van hernia in de thoracale wervelkolom zijn uiterst zeldzaam, ze zijn bijna geïsoleerd.

Volgens statistieken is een wervelhernia een van de meest voorkomende redenen voor chirurgische ingrepen in verband met rugpijn. Deskundigen merken op dat deze pathologie om een ​​aantal redenen steeds vaker begint voor te komen, en dat de ziekten die tot het optreden ervan leiden steeds vaker voorkomen.

Er zijn verschillende stadia van de ontwikkeling van een hernia; hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker deze te behandelen is:

  1. Uitsteeksel van de tussenwervelschijf. Op in dit stadium Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, wordt een breuk van de vezelige ring waargenomen en begint een fragment van de kern naar buiten te komen. In dit stadium niet nodig gespecialiseerde behandeling en chirurgische ingreep, u kunt proberen de ziekte zelf het hoofd te bieden. Het pijnsyndroom is mild, de pijn is schietend van aard en wordt heviger na inspanning.
  2. Gedeeltelijke verzakking van de tussenwervelschijf. De nucleus pulposus begint meer uit te puilen, waardoor de pijn constant en behoorlijk uitgesproken wordt. Er is sprake van een verstoring van de bloedtoevoer naar de tussenwervelschijf.
  3. Volledige verzakking van de tussenwervelschijf. De kern verlaat de annulus fibrosus bijna volledig, maar zijn normale vorm blijft behouden. Het pijnsyndroom neemt merkbaar toe bewegingsstoornissen De pijn kan uitstralen naar de benen en het bekkengebied, als de lumbale regio is aangetast, ernstig; hoofdpijn, een gevoel van gevoelloosheid in de schouderbladen en andere symptomen.
  4. Beslaglegging. Fragmenten van de kern beginnen uit de vezelige ring te vallen als gevolg van de verplaatsing van de tussenwervelschijf, het optreden van een volwaardige hernia, het beknellen van de zenuwuiteinden in de wervelkolom. De pijn wordt constant en de mobiliteit van de wervelkolom wordt aanzienlijk verminderd.

Belangrijk! In latere ontwikkelingsstadia tussen wervelhernia vaak kun je niet zonder chirurgische ingreep.

Als een ziekte wordt ontdekt, moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen. In vergevorderde gevallen kunnen degeneratieve laesies van de wervelkolom leiden tot ernstige gevolgen, ernstige mobiliteitsbeperkingen en andere problemen. Op dit moment er is genoeg effectieve technieken, waardoor u van pijn af kunt komen en gevolgen kunt vermijden.

Redenen voor ontwikkeling van deze ziekte verschillende zijn geïsoleerd, wat leidt tot een hernia Verschillende factoren, ze worden vaak gecombineerd. Hoe meer factoren tegelijkertijd aanwezig is, hoe groter de kans op het ontwikkelen van de ziekte:

  1. Onvoldoende fysieke activiteit. Zonder een normaal mobiliteitsniveau verzwakken de rugspieren en wordt de wervelkolom minder functioneel. Dit leidt tot de ontwikkeling van verschillende degeneratieve ziekten, waarvan de meest voorkomende osteochondrose is; heel vaak is een hernia tussen de wervels een gevolg van deze pathologie.
  2. Verhoogde belasting van de wervelkolom. Constant zware lasten aan bewegingsapparaat, vooral bij gebrek aan de noodzakelijke fysieke training, leiden tot rugziekten. Ook kunnen atleten die nalaten voldoende op te warmen voordat ze oefeningen doen of de noodzakelijke rust en verzorging na de training uitvoeren, last krijgen van een hernia.
  3. Diverse verwondingen aan de wervelkolom. Slagen, kneuzingen, mechanische schade en trauma kunnen leiden tot verplaatsing van de wervels en tussenwervelschijven, wat kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende soorten hernia's.
  4. Leeftijd. Deskundigen merken op dat hernia's het vaakst voorkomen bij oudere mensen, vooral tegen de achtergrond van andere aandoeningen van de wervelkolom. Tot de risicogroep behoren vrouwen boven de veertig en mannen boven de dertig.
  5. Vloer. Opgemerkt wordt dat de ziekte vaker voorkomt bij mannen vanwege de structuur van kraakbeenweefsel. Bij vrouwen is het veel beter ontwikkeld, waardoor de kans op ernstige complicaties zoals hernia’s bij vrouwen veel kleiner is.

Risicofactoren omvatten ook overgewicht als gevolg van verhoogde belasting van de wervelkolom en erfelijkheid. Er wordt aangenomen dat als er mensen in de familie zijn met degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, de kans op optreden ervan toeneemt. Mensen met een ongunstige erfelijkheid moeten meer aandacht besteden aan de preventieregels.

Symptomen

Symptomen van tussenwervelschijven degeneratieve laesie hangt af van de locatie. Er zijn verschillende soorten degeneratieve ziekten, afhankelijk van de locatie, en in elk geval zullen de symptomen anders zijn.

Bij een tussenwervelhernia van de cervicale wervelkolom treedt naast pijn in de nek en rug ook hoofdpijn op, gepaard gaand met ernstige duizeligheid. Spierverdoofdheid kan optreden als gevolg van een gebrek aan cerebrale bloedtoevoer de patiënt begint steeds vaker moe te worden. Patiënten ervaren ook vaak problemen bloeddruk, hypertensie.

Belangrijk! Bij een cervicale hernia neemt de kans op een ischemische beroerte toe.

Bij een hernia tussen de wervels van het lumbale gebied, die vaker voorkomt dan andere typen, treedt acute pijn op in het lumbale gebied, die doet denken aan een lumbago. Het pijnsyndroom is bijzonder uitgesproken en er komen verschillende bewegingsstoornissen voor. De gevoeligheid van de huid op de benen verdwijnt, de normale bloedcirculatie in de onderste ledematen wordt verstoord. In bijzonder gevorderde gevallen treden stoornissen in het functioneren van de bekkenorganen op.

Thoracale hernia

Bij een hernia tussen de wervels in het thoracale gebied, die uiterst zeldzaam is, is het pijnsyndroom niet zo uitgesproken, omdat thoracale regio De belasting op de wervelkolom is meestal klein. De pijn wordt heviger bij hoesten, niezen of na lichamelijke inspanning en kan uitstralen naar de maag. Op thoracaal niveau verdwijnt de normale huidgevoeligheid soms als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden.

Als deze tekenen van de ontwikkeling van een hernia tussen de wervels verschijnen, moet u een arts raadplegen - een neuroloog of chirurg. Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt er onderzoek gedaan, wordt er een röntgenfoto gemaakt van het aangetaste deel van de wervelkolom, wordt er een MRI- of CT-scan gemaakt om de ziekte te bevestigen. Afhankelijk van de individuele kenmerken van de ziekte kunnen andere onderzoeken worden voorgeschreven.

Op vroege stadia ziektepijnsyndroom is meestal niet erg uitgesproken, vaak ongemak toegeschreven aan vermoeidheid of fysieke stress. In latere stadia van de pathologie is het pijnsyndroom behoorlijk merkbaar, het is niet afhankelijk van het niveau van fysieke activiteit en is vrijwel constant aanwezig.

Gevolgen

Gevorderde degeneratieve ziekte van de wervelkolom kan zonder behandeling tot ernstige complicaties leiden. Het grootste gevaar is schade aan het ruggenmerg en de zenuwuiteinden in de wervelkolom, die kunnen optreden als gevolg van uitsteeksels en compressie door een hernia.

Als gevolg van dergelijke schade aan de zenuwuiteinden kan de gevoeligheid van de huid verdwijnen, kan verlamming optreden en kan de normale mobiliteit van de ledematen verdwijnen. In uitzonderlijke gevallen kan de motorische functie volledig verloren gaan zonder dat herstel mogelijk is.

Een hernia tussen de wervels is in de overgrote meerderheid van de gevallen een contra-indicatie voor militaire dienst. Deze pathologie is uiterst zelden onafhankelijk; de ontwikkeling van complicaties leidt altijd tot volledig onbruik. Hernia is een uiterst gevaarlijke ziekte, vooral in de latere stadia.

Om uitstel van het leger te krijgen, heb je nodig officiële diagnose van de arts, informatie dat de patiënt vanwege rugpijn naar de kliniek is gegaan, onderzoeksresultaten.

Tussenwervelbreuk tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap neemt de kans op het ontwikkelen van een degeneratieve ziekte van de wervelkolom toe, omdat bij het dragen van een kind de belasting van de wervelkolom en het lichaam als geheel toeneemt. Als er tijdens de zwangerschap een hernia optreedt, mag de ziekte in geen geval worden verwaarloosd; de behandeling ervan moet zo snel mogelijk worden gestart.

De grootste moeilijkheid bij de behandeling van een hernia tijdens de zwangerschap is het onvermogen om de meeste medicijnen te gebruiken en therapeutische oefeningen kunnen het kind schaden. In de beginfase beheren ze de meest zachte methoden - tot aan het gebruik van volksremedies toe.

Tijdens de bevalling tegen de achtergrond van een hernia moet maximale voorzichtigheid worden betracht en moet rekening worden gehouden met de ziekte van de aanstaande moeder. Direct na de geboorte van het kind gevorderde stadia Chirurgische interventie wordt aanbevolen voor de ziekte.

Behandeling zonder operatie

Behandeling van een hernia thuis na overleg met een arts is acceptabel, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Chirurgische verwijdering van een hernia tussen de wervels wordt vermeden omdat deze methode Meestal moet u contact met ons opnemen als de ziekte zeer vergevorderd is, er complicaties optreden en de gevoeligheid verloren gaat. Dit moet met uw arts worden besproken.

Meestal worden de volgende methoden gebruikt voor behandeling thuis en zonder operatie:

  1. Medicamenteuze behandelingen. Meestal worden er verschillende pijnstillers gebruikt, probeer het eerst eens niet-hormonale middelen: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide en hun analogen. Als de tabletten niet helpen, wordt een lokale blokkade gebruikt, meestal op basis van novocaïne en zijn analogen.
  2. Fysiotherapie. Verscheidene therapeutische oefeningen zijn uiterst belangrijk voor de behandeling in de vroege stadia van de ziekte en voor revalidatie na verwijdering van een hernia. Het oefenplan wordt meestal door de behandelende arts geselecteerd; voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van gymnastiek. In de beginfase van een hernia is het toegestaan ​​om elementen van yoga in gymnastiek op te nemen. Het belangrijkste is om zware lasten en zwaar tillen te vermijden.
  3. Fysiotherapie. Fysiotherapeutische procedures moeten strikt volgens de indicaties worden uitgevoerd; in sommige gevallen zijn ze volledig gecontra-indiceerd. Meestal worden elektroforese, fonorese met caripaïne, acupunctuur en andere technieken uitgevoerd.

Behandeling met folkremedies

U kunt het met voorzichtigheid gebruiken om de symptomen te verlichten. volksremedies. Bijenproducten, infusies en afkooksels kunnen dit probleem meestal goed aan. geneeskrachtige kruiden wanneer het oraal wordt ingenomen. De belangrijkste voorwaarde voor behandeling met folkremedies is het niet verwarmen of gebruiken van verwarmende stoffen.

Het dagelijks eten van gedroogde abrikozen, pruimen en vijgen zal de toestand van een hernia helpen verlichten. Je moet vijf stukjes gedroogde abrikozen en een stuk vijgen en pruimen eten. Er wordt aangenomen dat deze combinatie de wervelkolom helpt versterken; in combinatie met conservatieve maatregelen zal het helpen om sneller positieve resultaten te bereiken.

Gebruik een kompres op basis van aardappelen en honing om de pijn te verlichten. Niet een groot aantal van rauwe aardappelen moeten worden geraspt, gemengd met een paar eetlepels honing, erop gelegd zere plek en bedek met cellofaan, bedek met een deken erop. Bewaar het kompres een paar uur en was het daarna af. Het kompres mag niet verder worden verwarmd.

In meer gevorderde stadia met volledige vernietiging van de vezelring wordt chirurgische interventie aanbevolen. Operaties om een ​​hernia te verwijderen worden als minimaal invasief beschouwd - voor verwijdering worden kleine incisies en lekke banden gebruikt, waardoor de nucleus pulposus wordt verwijderd met minimale schade voor de patiënt.

Er zijn meerdere diverse technieken operatie, de juiste wordt geselecteerd door de behandelende arts, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte. Hoe dan ook, de interventie wordt meestal gemakkelijk verdragen.

De operatie wordt uitgevoerd onder narcose, na verwijdering pijnlijke gevoelens minimaal zijn, kunt u binnen enkele dagen na de operatie terugkeren naar een normaal, vertrouwd leven.

Belangrijk! Chirurgie wordt alleen toegepast als conservatieve behandeling niet helpt.

Laserbehandeling

Er is een andere methode om een ​​tussenwervelbreuk in een vergevorderd stadium te behandelen, waarbij er geen sporen achterblijven en de herstelperiode minimaal is. Via een lekke band wordt een naald in de tussenwervelschijf gestoken, waarna de druk in de tussenwervelschijf wordt verlicht met een gerichte laserstraal. De druk op zenuwuiteinden, pijn en andere symptomen van een hernia verdwijnen.

De procedure duurt ongeveer een uur en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, na een paar dagen kan iemand het ziekenhuis verlaten. Deze techniek de voorkeur voor gebruik bij jonge patiënten of bij afwezigheid van schijfvernietiging.

Het verwijderen van een hernia tussen de wervels vereist geen langdurige behandeling herstel periode, omdat de interferentie in het lichaam minimaal is. Het is echter de moeite waard om te overwegen dat als de regels voor het voorkomen van degeneratieve wervelkolomaandoeningen niet worden gevolgd, deze zich zullen herhalen.

Daarom worden na de operatie therapeutische oefeningen en oefeningen aanbevolen die gericht zijn op het versterken van de rugspieren, het ontwikkelen van flexibiliteit van de wervelkolom en het corrigeren van de houding. Met toestemming van de arts kunnen fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven; als er een tekort is aan stoffen die nodig zijn voor de normale werking van het bewegingsapparaat, kunnen vitamine- en mineralencomplexen worden voorgeschreven.

Als u overgewicht heeft, is het raadzaam om over te stappen op een lichter dieet met een minimale hoeveelheid vet en “snelle” koolhydraten. De voorkeur moet worden gegeven aan fruit, groenten, zuivelproducten, u moet meer water drinken en de hoeveelheid calorieën die u dagelijks consumeert controleren.

Kan een hernia verdwijnen?

Een hernia aan de wervelkolom verdwijnt nooit vanzelf; degeneratieve veranderingen zijn vaak onomkeerbaar. Met de juiste behandeling is het mogelijk om het pijnsyndroom, de belangrijkste symptomen, te elimineren en verdere vernietiging en verplaatsing van de tussenwervelschijven te stoppen.

Is het mogelijk een hernia te verwarmen?

Onder geen enkele omstandigheid mag de hernia worden blootgesteld aan hitte of opwarmingsprocedures. Bij deze ziekte is er een ontstekingsproces dat zal intensiveren bij blootstelling aan hoge temperaturen. Opwarmingsprocedures kunnen leiden tot verergering van de ziekte.

Over het algemeen is de prognose bij een goed geselecteerde therapie gunstig. Het belangrijkste is om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen met een hernia, het is gemakkelijk om een ​​verslechtering van het welzijn te veroorzaken als u ongepaste behandelmethoden gebruikt.

Een hernia tussen de wervels is een kenmerkend uitsteeksel of verzakking veroorzaakt door fragmenten van de tussenwervelschijf in het wervelkanaal. Een hernia tussen de wervels, waarvan de symptomen verschijnen doordat de patiënt een blessure oploopt of wanneer hij osteochondrose heeft, manifesteert zich onder andere in de vorm van compressie van de zenuwstructuren.

algemene beschrijving

De verbinding van de individuele wervels waaruit de wervelkolom bestaat, wordt gevormd door tussenwervelschijven, die een aanzienlijke dichtheid hebben. Deze schijven bestaan ​​uit een kern in het midden, evenals sterke ringen, dit is de omringende kern, de ringen bestaan ​​op hun beurt uit bindweefsel. Het is dankzij de tussenwervelschijven dat de wervelkolom zijn inherente flexibiliteit en kracht heeft. Vaak worden echter verschillende ziekten van de wervelkolom waargenomen, waarbij bijvoorbeeld de tussenwervelschijven worden vernietigd, wat ook kan leiden tot het optreden van tussenwervelbreuken.

Gezien het feit dat de hoofdbelasting die de wervelkolom als geheel beïnvloedt, geconcentreerd is in het lumbale gebied, verschijnt in dit deel van de wervelkolom vaak een hernia tussen de wervels. Bovendien is lokalisatie van de hernia tussen de wervels ook mogelijk in de gebieden van de cervicale en thoracale regio's, wat echter in uiterst zeldzame gevallen in de praktijk wordt waargenomen.

Als we de leeftijdscategorie beschouwen die het meest vatbaar is voor het optreden van een hernia tussen de wervels, geven deskundigen een bereik van 25-50 jaar aan. Het is opmerkelijk dat hernia tussen de wervels op oudere leeftijd een uiterst zeldzaam fenomeen is, wat wordt verklaard door de eigenaardigheid leeftijdsgebonden veranderingen, waardoor de tussenwervelschijf minder gevoelig is voor mobiliteit. Wat de morbiditeit bij kinderen betreft, wordt hier, hoewel zeldzaam, ook de mogelijkheid van een hernia tussen de wervels opgemerkt, terwijl de vorming ervan overwegend aangeboren is. Als klap op de vuurpijl merken wij dat op deze pathologie verantwoordelijk voor ongeveer 25% van de gevallen van invaliditeit.

Oorzaken van hernia’s tussen de wervels

Meestal omvatten de oorzaken van hernia's verschillende soorten aandoeningen metabolische processen blessures, osteochondrose, infecties en een slechte houding.

In de regel ontstaat een hernia tussen de wervels als gevolg van verhoogde druk direct in de tussenwervelschijf. Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de groei van een dergelijke druk in de tussenwervelschijf, wat kan resulteren in de ontwikkeling van een tussenwervelhernia. Laten we de belangrijkste redenen benadrukken die bijdragen aan een verhoogde druk in het gebied van de tussenwervelschijf:

  • Blessure. Dit zou vooral kunnen veeg, op de rug gericht of erop vallend.
  • Osteochondrose. Een geschiedenis van deze ziekte is een predisponerende factor voor het optreden van een hernia. Als een soort impuls voor het uiterlijk wordt een aanzienlijke belasting bepaald (bijvoorbeeld bij het tillen van iets zwaars, ook bij het tillen van de grond).
  • Lichaamsgewichtindicatoren overschrijden de norm.
  • Verschillende graden van kromming van de wervelkolom.
  • Een plotselinge draai van het lichaam naar de zijkant.

Daarnaast zijn er ook specifieke categorieën mensen die het meest vatbaar zijn voor het optreden van een hernia tussen de wervels:

  • mensen die meer dan twee uur per dag autorijden;
  • mensen die meer dan vier uur per dag achter een computer werken;
  • mensen die om de een of andere reden elke dag gewichtheffen.

Lumbale hernia tussen de wervels: symptomen

Het belangrijkste symptoom dat kenmerkend is voor een hernia in deze sectie is het optreden van pijn gelokaliseerd in de rug en, in feite, in de onderrug. Tot het moment waarop de hernia een grote omvang heeft gekregen (dat wil zeggen dat het uitsteeksel in het wervelkanaal nog niet is gemaakt) en de druk die deze uitoefent op de wortels van het ruggenmerg als onbeduidend kan worden gedefinieerd (wat over het algemeen de hernia kenmerkt). beginstadium van de ziekte in kwestie), wordt de patiënt geconfronteerd met doffe en intermitterende lage rugpijn (ook bekend als). Langdurig rennen, hoesten, zitten, staan ​​en niezen leidt tot meer pijn (deze manifestatie is niet blijvend, de pijn verdwijnt vervolgens).

Een vergroting van de hernia, die enige tijd na het begin van de ziekte optreedt, of de plotselinge doorbraak ervan leidt tot een toename van de pijn en de uitstraling ervan naar het been, de dij of de bil. Dit wordt op zijn beurt gedefinieerd als radiculitis, en het beloop ervan gaat gepaard met ischias - schieten en een verhoogde manifestatie van pijn. Kortom, dit soort pijn treedt op als gevolg van een plotselinge verandering in de lichaamshouding of bij het tillen van zware voorwerpen.

Naast pijn wordt vaak ook een symptoom zoals gevoelloosheid opgemerkt. Het kan één of beide benen aantasten, en het verloop ervan gaat gepaard met karakteristieke zwakte en tintelingen. Het optreden van gevoelloosheid duidt op compressie van de wortels van het ruggenmerg door een hernia.

Naast de reeds genoemde symptomen die kenmerkend zijn voor lumbale tussenwervelhernia, is er ook een beperking van de mobiliteit, met name met betrekking tot de onderrug. Ernstige pijn veroorzaakt in de regel spanning in de rugspieren, wat er op zijn beurt toe leidt dat de patiënt zijn rug eenvoudigweg niet volledig kan strekken. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt na enige tijd (binnen zes maanden tot een jaar) na het verschijnen van de hernia een schending van de houding (of).

Naast de genoemde symptomen zijn er in sommige gevallen ontlastingsstoornissen (diarree, constipatie), urinewegstoornissen (in de vorm van incontinentie of urineretentie), inclusief die welke optreden tegen de achtergrond van de impact van een hernia tussen de wervels.

Tussenwervelhernia van de cervicale wervelkolom: symptomen

Net als in het vorige geval gaat het optreden van een hernia in deze sectie gepaard met letsel of schade die er rechtstreeks invloed op heeft.

Een karakteristieke manifestatie van symptomen in het geval van een tussenwervelhernia van de cervicale wervelkolom is pijn in de arm, waarvan het uiterlijk onverwacht is, dit gebeurt als gevolg van knijpen cervicale zenuw. De pijn is doordringend en strekt zich uit van de schouder tot aan de hand. Soms is er een gevoel van gevoelloosheid gecombineerd met tintelingen.

De meest voorkomende secties in de wervelkolom waarin deze ziekte geconcentreerd is, zijn secties C5-C6/C6-C7. De volgende in prevalentie zijn C4-C6 en, als zeldzaamste, C7-T1. De eigenaardigheid van de tussenwervelschijven van het cervicale gebied is hun kleine formaat en de nabijheid van de spinale zenuw, wat wijst op de mogelijkheid van beknelling van de zenuw en het optreden van hevige pijn, zelfs met een klein uitsteeksel.

Bij een hernia op het cervicale 4-5-niveau, waar de wortel van de zenuw zich nabij de 5e schijf bevindt, is er zwakte in het gebied deltaspier gelegen in het gebied van de bovenarm. De patiënt ervaart ook aanzienlijke pijn gelokaliseerd in het schoudergebied. Met een hernia in het cervicale niveau 5-6 wanneer de zenuwwortel zich nabij de 6e schijf bevindt, ervaren patiënten zwakte in de biceps, evenals zwakte in de spieren van de pols. Er is een verspreiding van symptomen zoals pijn, gevoelloosheid en tintelingen aan de zijkant duim Aan de hand.

Als er een hernia verschijnt op het cervicale 6-7-niveau wanneer de zenuwwortel zich in de buurt van de 7e schijf bevindt, ervaren patiënten in de triceps zwakte met de daaropvolgende verspreiding naar de onderarm, daarnaast heeft de zwakte ook invloed op de strekspieren van de vingers. Pijn, gevoelloosheid en tintelingen strekken zich uit tot aan de middelvinger.

Wanneer zich een hernia vormt op het cervicale 7-T1-niveau wanneer de zenuwwortel zich nabij de 8e schijf bevindt, treedt zwakte op wanneer u probeert de handen in te knijpen. De patiënt ervaart de eerder genoemde manifestaties in de vorm van pijn, gevoelloosheid en tintelingen, de verspreiding van deze manifestaties vindt plaats van de schouder naar de pink.

Tussenwervelhernia van de cervicale wervelkolom, waarvan we de symptomen hebben onderzocht, zijn slechts algemene manifestaties die kunnen duiden op de aanwezigheid van een hernia. Elk specifiek geval wordt in overweging genomen, omdat er verschillende variaties in de symptomen mogelijk zijn, afhankelijk van de kenmerken die doorgaans inherent zijn aan het lichaam. Om deze reden wil ik de lezer waarschuwen voor overhaaste conclusies over zijn eigen toestand, het type ziekte dat voor hem relevant is, en natuurlijk voor onafhankelijke pogingen tot behandeling op basis van mogelijke aannames.

Thoracale hernia: symptomen

In de regel gaat een hernia tussen de wervels die optreedt in het thoracale gebied gepaard met pijn geconcentreerd in de rug (het bovenste deel), en een toename van deze sensaties wordt waargenomen bij niezen en hoesten. Opgemerkt moet worden dat de resulterende pijn geen manifestatie is die uniek is voor een hernia - in dit geval is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen ziekten van de longen, het hart en de nieren, evenals gastro-intestinale stoornissen en ziekten die relevant kunnen zijn voor het bewegingsapparaat. . Er is vooral een massa verschillende ziekten wervelkolom, die worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen: tumoren, infecties, wervelfracturen op de achtergrond, bepaalde stofwisselingsstoornissen, enz.

Wanneer zich een hernia vormt in het gebied van het ruggenmerg, wordt het optreden van myelopathie (spinale dysfunctie van de hersenen) mogelijk, wat de oorzaak wordt van ernstige sensorische stoornissen onbalans bij het lopen en bewegen, zwakte die relevant is voor de onderste ledematen, problemen met de darmen of de blaas.

De symptomen van de ziekte worden bepaald op basis van de grootte van de hernia en het gebied van de locatie (centraal, lateraal of centraal-lateraal).

  • Centrale locatie. Het begin van de pijn wordt meestal opgemerkt in de bovenrug, wat vervolgens leidt tot myelopathie. Gebaseerd op de maat in combinatie met de uitgeoefende drukkracht ruggengraat, wordt de specifieke mate van de ziekte bepaald. Het ruggenmerg in het thoracale gebied is omgeven door een kleine vrije ruimte. De resulterende hernia begint een bepaalde druk uit te oefenen op het ruggenmerg, wat op zijn beurt leidt tot disfunctie die wordt opgemerkt in de zenuwuiteinden. Bovendien kan een dergelijke hernia soms leiden tot verlamming van de onderste ledematen.
  • Laterale locatie. De impact van een hernia in de vorm van druk wordt uitgeoefend op de zenuwuiteinden die geconcentreerd zijn in het gebied van de rug, wat zich manifesteert in de vorm van hevige pijn die optreedt bij buikholte en borstwand.
  • De ligging is centraal-lateraal. Deze locatie bepaalt een grote verscheidenheid aan symptomen in de vorm van gevoelloosheid, pijn in verschillende afdelingen enz.

Behandeling van tussenwervelbreuken

Op basis van de huidige omvang van de formatie en de locatie ervan in combinatie met het stadium dat de ziekte bepaalt en de aanwezigheid van complicaties die daaruit voortvloeien, wordt de juiste behandeling bepaald.

Het gewenste effect wordt voornamelijk bereikt door het gebruik van conservatieve therapie. De noodzaak van een chirurgische behandeling, waarbij de hernia wordt verwijderd, kan niet worden uitgesloten. Deze behandeling wordt gebruikt in overeenstemming met specifieke indicaties gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ernstige complicaties, evenals bij gebrek aan voldoende effectiviteit door het gebruik van conservatieve therapiemethoden.

Diagnose en behandeling van de ziekte worden uitgevoerd door een orthopedist, neurochirurg en vertebroloog.

Een hernia aan de wervelkolom wordt steeds populairder onder ziekten. Het is een breuk in de tussenwervelschijf, waarna een deel van de kern weglekt.

Deze pathologie wordt in de meeste gevallen waargenomen bij mensen in de leeftijd van 25-45 jaar, hoewel er gevallen zijn geweest waarin deze ook kinderen trof. Dit is erg serieuze ziekte omdat het zelfs tot invaliditeit kan leiden.

Maar het is nog erger als het wervelkanaal vernauwt als gevolg van een hernia, omdat dit in de toekomst kan leiden tot een ontstekingsproces van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Dit is erg pijnlijke toestand Soms kunnen de beenspieren zelfs verlamd raken, de gevoeligheid verdwijnt en bekkenorganen stoppen met normaal werken. De behandeling van deze ziekte kan niet worden uitgesteld.

Hoofdredenen

Er wordt aangenomen dat de belangrijkste redenen waardoor een wervelhernia optreedt, zijn:

  • verandert met de leeftijd in de schijf;
  • letsel aan de ruggengraat.

Schijfveranderingen

Tussenwervelschijven zijn vrij sterk van structuur, maar kunnen nog steeds gevoelig zijn voor letsel. Er zit geen schijf tussen de wervels aderen Voeding passeert door permeatie door de omliggende weefsels.

Bijzonder overvloedige voeding treedt op wanneer een persoon bewegingen maakt. Maar veel mensen leiden een sedentaire levensstijl, wat uiteindelijk leidt tot zeer slechte voeding.

Dit maakt de schijven niet zo duurzaam. Hieruit kun je het uiterlijk van een hernia verwachten. De oorzaak van het optreden ervan is dus inactiviteit.

Ook kan een hernia optreden als gevolg van de vernietiging van de vezelring, omdat deze is ontworpen voor een bepaalde belasting, en wanneer deze de norm overschrijdt, verliest de ring zijn vorm.

Dit proces kan lang doorgaan. En een ongemakkelijke beweging, zelfs niezen, kan de schijn van een hernia veroorzaken.

Letsel aan de ruggengraat

Werveltrauma wordt ook beschouwd als de oorzaak van een hernia. En het kan verschijnen:

  • door een harde klap;
  • als gevolg van druk op de wervelkolom;
  • van flexie en extensie van de rug;
  • monotone bewegingen.

Zo ontstaan ​​er kleine scheurtjes waardoor de kern naar buiten komt.

Andere oorzaken van pathologie

Er zijn nog andere redenen die een wervelhernia kunnen veroorzaken. Dit kan worden beïnvloed door genen:

  • stofwisselingsziekte;
  • hormonen;
  • veranderingen in het bot-ligamenteuze apparaat, waardoor het water-zoutmetabolisme wordt verstoord.

Een hernia aan de wervelkolom kan optreden als gevolg van andere ziekten:

  • kromming van de wervelkolom;
  • ziekten geassocieerd met virussen;
  • osteochondrose;
  • ziekten interne organen.

Ook moeten mensen die aan deze ziekte lijden op hun hoede zijn degeneratieve stenose. Het beïnvloedt het centrale of wortelkanaal in de wervelkolom, evenals de opening tussen de wervels.

En dit stelt de hernia bloot aan het optreden ervan. Deze ziekte kan zowel volwassenen als kinderen treffen.

Risicofactoren

Er zijn risicofactoren voor hernia die kunnen worden vermeden, en er zijn risicofactoren die onvermijdelijk zijn. De tweede omvat:

  • processen die optreden bij ouderdom (in dit geval verslijten de schijven tussen de wervels en worden ze kwetsbaar voor verwondingen, omdat ze erg kwetsbaar zijn);
  • vrouwen, omdat zij dit probleem vaker krijgen dan mannen;
  • verwondingen opgelopen;
  • chirurgische operaties.

Er zijn ook factoren die kunnen worden vermeden door het nemen van medicijnen en een goede levensstijl. Deze omvatten:

  1. Fysieke activiteit. In dit geval is het de moeite waard om te overwegen voor mensen die zichzelf voortdurend blootstellen aan stress, maar ook voor mensen die lange tijd in een zittende positie doorbrengen, enz.
  2. Gebrek aan fysieke arbeid of, omgekeerd, overbelasting. Hier is het de moeite waard om je zorgen te maken over degenen die hun spieren niet versterken, geen oefeningen doen, en ook over degenen die het lichaam blootstellen aan een sterke overmaat aan stress.
  3. Roken, omdat dit leidt tot slechte voeding van de tussenwervelschijven.
  4. Overgewicht, wat ook de gezondheid verslechtert.

De redenen waarom een ​​wervelhernia ontstaat, kunnen verband houden met iemands werk. De volgende mensen moeten op hun hoede zijn voor het probleem:

  • die lang rijdt, meer dan twee uur (dit omvat niet alleen vrachtwagenchauffeurs, maar ook iemand die lange tijd in de file staat);
  • die lange tijd met een computer werkt, meer dan vier uur (er zijn veel van dergelijke beroepen);
  • die voortdurend gewichten heft (laders, enz.).

Diagnose en symptomen

IN de moderne geneeskunde er wordt een hernia vastgesteld verschillende methoden. Als het in een vroeg stadium wordt ontdekt, kunnen ze het redden door er met een hamer op te tikken, waardoor de peesreflexen worden getest.

En in alle andere stadia van de ontwikkeling van de ziekte worden computer- en magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt. Er worden ook röntgenfoto's gemaakt.

De symptomen die optreden, zijn afhankelijk van waar de wervelhernia verschijnt.

In de cervicale wervelkolom wordt de volgende reactie waargenomen:

  • vingers worden gevoelloos;
  • je schouder en armen beginnen pijn te doen;
  • soms voelt u zich duizelig en heeft u ook pijn;
  • de druk wordt abnormaal.

De volgende symptomen verschijnen in het thoracale gebied:

  • Constante pijn in het gebied waar het thoracale gebied zich bevindt;
  • aanwezigheid van scoliose.

Een hernia in de lumbale regio leidt tot de volgende symptomen:

  • de tenen en liezen worden gevoelloos;
  • pijn straalt uit naar de onderbenen, maar ook naar de voeten;
  • pijn in de onderrug gedurende lange tijd.

Ook zwelt de plaats waar de wervelhernia verscheen vaak op als gevolg van een ontsteking, er verschijnt zwelling, de rug doet pijn en de spieren worden zwak.

Wanneer een persoon een grote last krijgt, neemt de pijn toe; deze kan niet worden getolereerd als de ziekte een laat stadium bereikt.

Behandeling en preventie

Deze pathologie moet onmiddellijk worden behandeld, omdat deze ziekte zich snel ontwikkelt. Er zijn conservatieve methoden:

  1. Spinale tractie. Het zal de druk op de zenuwuiteinden helpen verlichten en ook spanning en zwelling verminderen.
  2. Behandeling met bloedzuigers. Effectieve werkwijze, wat de druk zal normaliseren, de pijn zal verlichten en de toestand aanzienlijk zal verbeteren.
  3. Reflexologie, met behulp waarvan naalden in actieve punten worden ingebracht.
  4. Vacuüm therapie. Het verlicht de pijn, gifstoffen worden geëlimineerd en de vloeistof circuleert normaal door het lichaam.
  5. Elektroforese. Dit is de interactie van medicijnen en elektrische stroom.
  6. Magnetopunctie. Door het gebruiken van magnetisch veld invloed hebben op de punten.
  7. Manuele therapie.

Het is altijd beter om een ​​ziekte te voorkomen dan te behandelen. Om dit te doen, moet u uw spieren versterken, een gezonde en actieve levensstijl leiden, op uw houding letten, aan gymnastiek doen en ook controleren hoe zware voorwerpen u optilt.

Zwemmen, wandelen en fietsen zijn trouwens erg handig. Degenen die op kantoor werken, moeten een pauze nemen van hun werk en hun spieren een beetje strekken.

Dus er zijn verschillende redenen, waardoor een dergelijke pathologie verschijnt. Zodra het wordt ontdekt, moet het onmiddellijk worden behandeld.

Tussenwervelhernia is een pathologie die wordt gekenmerkt door het scheuren van de tussenwervelschijfring en het vrijkomen van inhoud buiten zijn grenzen. De tussenwervelschijf zelf heeft dat wel ovale vorm en bestaat uit kraakbeenweefsel, dat een verbindende functie vervult. In het midden van de schijf bevindt zich de nucleus pulposus, die verantwoordelijk is voor de schokabsorptie van de wervelkolom en op zijn plaats wordt gehouden door een dichte vezelige ring. Met de leeftijd kunnen tussenwervelschijven hun elasticiteit verliezen, wat voorafgegaan wordt door chronische ziektes bewegingsapparaat, aangeboren weefselzwakte, zware lichamelijke activiteit en eerdere verwondingen.

In het geval dat het herniale uitsteeksel in de richting optreedt zenuw vezels, er treedt pijn op. Als de patiënt mild is Het is een doffe pijn in de rug, die stopt na rust, geeft dit de beginfase van de ziekte aan. Wanneer het pijnsyndroom toeneemt, verschijnt het acute aanvallen"verstijving" van de rug en de pijn straalt uit naar de onderste of bovenste ledematen - dit is een teken dat de hernia een grote omvang heeft bereikt. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, ontstaan ​​er veel bijkomende ziekten, die leiden tot volledige immobilisatie van de patiënt en invaliditeit.

Een hernia tussen de wervels kent geen leeftijdsgrens. De ziekte treft mensen van twintig tot vijfenvijftig jaar oud. IN afgelopen jaren De incidentie van hernia aan de wervelkolom is aanzienlijk toegenomen. Dit komt door een sedentaire levensstijl en een gebrek aan fysieke fitheid onder mensen van middelbare en oudere leeftijd.

Meestal wordt een hernia tussen de wervels gediagnosticeerd in het lumbale gebied, dit komt door anatomische eigenschap lumbosacrale overgang en maximale lading, die op dit deel van de wervelkolom valt. Hernia's van de thoracale en cervicale wervelkolom komen veel minder vaak voor.

Soorten hernia's tussen de wervels

Alle hernia's tussen de wervels zijn verdeeld in primair en secundair. De primaire komen voor na een dwarslaesie en onder invloed van zware lichamelijke inspanning. Een absoluut gezond persoon die geen voorwaarden heeft om de ziekte te ontwikkelen, loopt mogelijk risico.

Secundaire worden gevormd na een lang degeneratief proces van tussenwervelschijven, aangeboren pathologieën, vernietiging en drogen van de schijfshells.

Op basis van de locatie van de hernia zijn er:

  • cervicale (cervicale) hernia;
  • hernia van het thoracale (thoracale) gebied;
  • hernia van het lumbale (lumbale) gebied.

Op basis van de grootte van het deel van de hernia dat voorbij de wervel reikt, is er de volgende classificatie:

  • uitsteeksel (hernia met een diameter van niet meer dan 3 mm, symptomen kunnen ontbreken);
  • verzakking (hernia bereikt een grootte van 3-5 mm, vergezeld van uitgesproken symptomen);
  • ontwikkelde hernia (uitsteeksel is meer dan 6 mm, vergezeld van breuk van de vezelige ring en uitgang van de nucleus pulposus, schijfsequestratie kan zich vormen).

Topografische classificatie van hernia's bestaat uit:

  • posterieur (gekenmerkt door ernstige complicaties aan de wervelkolom, de hernia steekt terug in het ruggenmerg en veroorzaakt compressie);
  • anterieur (de hernia strekt zich uit tot het voorste deel, heeft vaak geen symptomen en reageert goed op conservatieve behandelmethoden);
  • lateraal of lateraal (uitsteeksel vindt plaats door de openingen van de wortels van het wervelkanaal);
  • Schmorl's hernia (gemanifesteerd door het verticaal loslaten van de schijf in het bovenste of onderste deel van de wervel).

Vanuit anatomisch oogpunt treedt een hernia tussen de wervels op:

  • vrij (de verbinding tussen de tussenwervelschijf en de structuur blijft behouden);
  • bewegen (een hernia onder invloed van fysieke activiteit kan bewegen of terugkeren naar zijn plaats);
  • afgezonderd of rondzwervend (verwijst naar de meest gevaarlijk soort(de hernia verliest volledig de verbinding met de aangetaste tussenwervelschijf, kan in het wervelkanaal terechtkomen en de zenuwuiteinden samendrukken).

Ondanks het grote aantal soorten hernia’s komen in de medische praktijk vaak gemengde soorten uitsteeksels voor. Dit maakt het diagnosticeren van de ziekte moeilijk, omdat de symptomen elkaar kunnen overlappen en er bijkomende ziekten kunnen ontstaan. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en te selecteren noodzakelijke behandeling, moet passeren uitgebreid onderzoek wervelkolom en het gehele bewegingsapparaat.

Symptomen

Tussenwervelbreuken kunnen in het geheim optreden in de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte, er zijn vrijwel geen symptomen, de patiënt voelt geen ongemak en blijft een normale levensstijl leiden. Naarmate de hernia zich ontwikkelt, groeit en delen van het wervelkanaal beschadigt, begint de patiënt te klagen over pijn, algemene vermoeidheid en verlies van gevoeligheid in het getroffen deel van de wervelkolom. Afhankelijk van de locatie van de formatie kunnen de symptomen van een hernia van de wervelkolom variëren.

Symptomen van een hernia in de cervicale wervelkolom zijn onder meer constante hoofdpijn, duizeligheid en mogelijke drukstoten ( sterke stijging of verlagen). Pijnlijke, voortdurend toenemende pijn in de arm en schoudergewricht, geeft gevoelloosheid in de vingers aan pathologische processen in de wervelkolom.

Een hernia van de thoracale wervelkolom manifesteert zich door pijn in de borst bij het bukken, scherpe bochten van het lichaam of langdurig in dezelfde positie blijven. Tegen de achtergrond van een hernia kan zich scoliose of kyfoscoliose ontwikkelen.

Bij een lumbale hernia is het belangrijkste symptoom langdurige pijnlijke pijn in de onderrug; deze kan enkele maanden aanhouden en verergeren met belasting van de wervelkolom. Vaak schrijft de patiënt dit teken toe aan vermoeidheid en heeft hij geen haast om naar een arts te gaan. Wanneer zenuwvezels beschadigd raken en de hernia groter wordt, verspreidt het pijnsyndroom zich naar de onderste ledematen: gevoelloosheid van de tenen treedt op, pijn verspreidt zich langs het achterste laterale oppervlak van de dij en naar beneden naar de voet. Bovendien klaagt de patiënt over gevoelloosheid liesgebied. Een geavanceerde vorm van een hernia tussen de wervels kan complicaties veroorzaken urogenitaal systeem. De patiënt heeft moeite met urineren (urine-incontinentie of retentie) en er is gevoelloosheid in het perineum.

Opmerking!

Langdurige afwezigheid van behandeling met zich meebrengt pathologische veranderingen in het looppatroon van de patiënt. Een hernia kan verlamming en invaliditeit veroorzaken.

Oorzaken

Een hernia tussen de wervels kan optreden als gevolg van genetische aanleg aan de ziekte, en onder invloed van externe factoren: verwondingen, stress, verkeerde afbeelding leven. De belangrijkste oorzaken van een hernia aan de wervelkolom zijn:

  • osteochondrose;
  • spondylitis (infectie van het ruggengraatweefsel);
  • aangeboren afwijkingen scoliose, kromming van de wervelkolom;
  • sedentaire levensstijl, zittend werk, zware fysieke activiteit;
  • sport verwondingen en gevolgen van verkeersongevallen;
  • roken (rokers hebben een afname van het zuurstofniveau in het bloed, dit interfereert met de voeding van lichaamsweefsels);
  • zwaarlijvigheid (overgewicht veroorzaakt extra stress op de lumbale wervelkolom);
  • hoge groei (mannen met een lengte van meer dan 180 cm en vrouwen van meer dan 170 cm lopen risico).

Diagnostiek

Wanneer de eerste symptomen van een hernia aan de wervelkolom verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek en onderzoek te ondergaan door een vertebroloog, neuroloog en neurochirurg. Na de aard van het pijnsyndroom te hebben bestudeerd, te identificeren in welke lichaamspositie ongemak het vaakst voorkomt en te elimineren begeleidende ziekten worden aanvullende diagnostische maatregelen voorgeschreven.

De meest nauwkeurige diagnose kan worden gesteld met behulp van magnetische resonantietherapie. Deze methode is vrij nieuw en wordt al ongeveer twintig jaar in de diagnostiek gebruikt, maar desondanks kan men nauwkeurig de locatie van de herniale formatie, de grootte en aanwezigheid van beschadigde zenuwstructuren bepalen.

Met computertomografie van de wervelkolom kunt u de toestand van het botweefsel in drie dimensies zien, maar het is praktisch nutteloos om te zien spiervezels. Deze methode wordt uitgevoerd met behulp van ioniserende straling.

Röntgenfoto's maken het mogelijk een beeld te krijgen van de wervelkolom in staande positie en tonen alleen de toestand van de botten; deze methode wordt niet gebruikt voor zachte weefsels. Röntgenfoto's worden voorgeschreven om vermoedens van andere ziekten die een hernia kunnen veroorzaken uit te sluiten of te bevestigen.

Het belangrijkste doel van de diagnose is niet alleen om het uitsteeksel te bestuderen, maar ook om de oorzaken van de ziekte te identificeren, omdat het allereerst noodzakelijk is om de provocerende factor te elimineren.

Behandeling

Door onmiddellijk medische hulp te zoeken en te beginnen complexe behandeling spinale hernia, u kunt het doen zonder een operatie. Een hernia reageert goed op conservatieve behandelmethoden, het belangrijkste is om medische voorschriften zorgvuldig te volgen. In 80% van alle gevallen waarin een hernia tussen de wervels wordt gediagnosticeerd, verdwijnt de ziekte vanzelf, omdat de hernia na verloop van tijd de neiging heeft uit te drogen en kleiner te worden. Dit is een natuurlijk proces bij menselijk lichaam, die zes maanden tot een jaar duurt. Het is onmogelijk om het te versnellen, als de patiënt last heeft van ongemak in de rug of als er hevige pijn optreedt, schrijven artsen voor behandeling met geneesmiddelen, speciale fysieke oefeningen en massage.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling van een hernia begint met het innemen geneesmiddelen, wat de belangrijkste symptomen van de ziekte zal helpen verlichten en pijn zal verlichten. Vaak treedt een hernia parallel op met ontstekingsprocessen of infectie. De duur van de medicamenteuze behandeling bedraagt ​​niet meer dan één maand. Patiënten krijgen de volgende medicijnen voorgeschreven:

1 Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s). Helpt ontstekingen en een beklemmend gevoel in de wervelkolom te verlichten. NSAID's verlichten matige pijn; acute pijn is nutteloos. 2 Corticosteroïden. Voorgeschreven om de zwelling van zachte weefsels op de plaats van het letsel te verminderen. De duur van het gebruik van dergelijke medicijnen is niet meer dan een maand. 3 Spierverslappers. Gebruikt om te verwijderen spiertrekkingen. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, blokkeren ze neuromusculaire impulsen, wat resulteert in ontspanning van de dwarsgestreepte spieren. 4 Opiaten. Ze behoren tot de narcotische groep medicijnen en zijn alleen op doktersrecept verkrijgbaar. Gebruikt bij zeer ernstige pijn wanneer conventionele pijnstillers niet helpen. In sommige gevallen, wanneer de hernia een grote omvang heeft bereikt en de zenuwuiteinden heeft aangetast, heeft de patiënt mogelijk een grote dosis opiaten nodig, dus dergelijke medicijnen worden alleen gebruikt onder toezicht van medisch personeel. 5 Antidepressiva. Bevordert de afgifte van endorfine en verlicht pijn. Deze groep medicijnen heeft een hypnotiserend effect. 6 Vitaminen. De B-groep vitamines verlicht pijn en herstelt de weefselgevoeligheid, vitamine A, C, E zijn betrokken bij celherstel, vitamine D versterkt de ligamenten en botweefsel, worden vaak voorgeschreven in combinatie met calcium.

Om het lichaam te behouden, kan de arts biogene stimulerende middelen voorschrijven:

  • fibs-medicijnen, vloeibaar aloë-extract (herstellen lichaamscellen);
  • enzympreparaten(een positief effect hebben op natuurlijke processen);
  • pentoxifylline (helpt de microcirculatie van het bloed en de zuurstofverzadiging te verbeteren).

Alle medicijnen mag alleen worden ingenomen na overleg met uw arts. Ze helpen bij het omgaan met ongemak en pijn, maar kunnen een hernia tussen de wervels niet volledig genezen.

Blokkade voor hernia van de wervelkolom

Een van de effectieve manieren De strijd tegen een hernia tussen de wervels is een blokkade. In de medische praktijk worden twee soorten blokkades gebruikt, afhankelijk van de injectiemethode en -locatie: transforaminale en intralaminaire. De transforaminale blokkade wordt geïntroduceerd richting de uitgangen van de wervelkanalen vanuit het foramina tussen de wervels. Intralaminair - ingebracht langs de middellijn tussen de werveluitsteeksels en komt het meest voor.

De blokkade heeft een kortdurend effect van pijnverlichting in het getroffen gebied van de wervelkolom. De medicijnen worden alleen aan de oppervlakkige spieren toegediend, dus de verkregen verlichting duurt ongeveer een week of twee.

Epidurale blokkade wordt uitgevoerd bij acuut pijnsyndroom, dat vaak voorkomt in de lumbale wervelkolom. De manipulatie wordt uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur en duurt ongeveer twee uur. De dokter introduceert werkzame stof en met behulp van een fluoroscoop wordt waargenomen hoe het zich langs de wervelkolom verspreidt. In de eerste uren na de blokkade kan de patiënt een branderig gevoel, gevoelloosheid en zwakte in de ledematen voelen. Maar als de procedure correct wordt uitgevoerd, is dat het geval bijwerkingen uitgesloten.

Contra-indicaties voor spinale blokkade:

Operatie voor hernia van de wervelkolom

Het verwijderen van een hernia tussen de wervels door chirurgische ingreep wordt alleen in extreme gevallen uitgevoerd, wanneer conservatieve methoden niet het gewenste resultaat opleveren en Scherpe pijn niet vatbaar voor medicamenteuze behandeling.

Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie van 3-4 centimeter lang en spreidt deze uit spierweefsel om toegang te krijgen tot de wervelkolom. Hierna worden de beschadigde nucleus pulposus en een deel van de vezelring verwijderd. In het geval dat, na verwijdering, compressie van de wortel plaatsvindt spinale zenuw niet verdwijnt, moet u een deel van de wervel verwijderen. Tijdens de operatie spier-ligamenteus apparaat blijft intact en de musculoskeletale functie van de wervelkolom gaat niet verloren.

Video

Verwijdering van een hernia tussen de wervels. Operatie.

Behandeling met folkremedies

Door de jaren heen recepten traditioneel medicijn verliezen hun relevantie niet. Tincturen en kompressen van geneeskrachtige kruiden hebben een positief effect op het welzijn van de patiënt, elimineren de belangrijkste symptomen en elimineren pijn in de wervelkolom.

Tincturen van wateraardbei

♨ Neem 100 gram wateraardbeiwortel en giet 1 liter wodka. Laat eenentwintig dagen op een donkere plaats staan ​​en schud de container regelmatig. Neem driemaal daags een eetlepel met 50 ml water. Je moet het een half uur voor het eten drinken.

Behalve intern gebruik, wateraardbei-tinctuur kan als rub worden gebruikt. Het wordt als volgt bereid: meng 100 gram wateraardbeiwortels met honderd gram elecampanewortels, 100 gram zoete klaver en 150 gram groene zaden van steppe-hemlockspar. Doe alles in een pot van drie liter en vul tot de rand met veertig alcohol of wodka. Laat het 21 dagen brouwen op een donkere plaats. Wrijf vervolgens twee tot drie keer per dag in het getroffen gebied van de wervelkolom.

Smeerwortelwortel wrijven

♨Neem 50 gram smeerwortel en giet er 0,5 liter over zonnebloemolie. Laat het mengsel tien dagen brouwen. Gebruik als rub voor een lichte massage.

Extra informatie!

Smeerwortel heeft een herstellende werking kraakbeenweefsel. Regelmatig gebruik van de tinctuur zal het genezingsproces helpen versnellen.

Massage

In het geval van een hernia aan de wervelkolom is het erg belangrijk om spieratrofie te voorkomen, omdat bij een uitgesproken pijnsyndroom de patiënt de eventuele pijn probeert te verminderen. fysieke activiteit tot een minimum beperkt. Erg effectieve methode in een dergelijke situatie wordt therapeutische massage overwogen, die alleen door een specialist wordt uitgevoerd op aanbeveling van een arts. Een massagesessie helpt u niet alleen te ontspannen en de pijn in de wervelkolom te verlichten, maar verbetert ook de bloedcirculatie en vermindert de prikkelbaarheid van de zenuwuiteinden.

Massage wordt aanbevolen bij afwezigheid van acute pijn, wanneer de spasmen mild zijn. De duur en intensiteit van de procedures zijn afhankelijk van de grootte van de hernia en de mate van ontwikkeling van de ziekte. Gemiddeld wordt patiënten aangeraden een massagecursus van twintig sessies te ondergaan, deze kan niet eerder dan drie maanden later worden herhaald. Deze methode herniabehandeling wordt gebruikt in combinatie met andere methoden voor herstel van de wervelkolom.

Lichaamsbeweging

Therapeutische oefeningen voor hernia tussen de wervels helpen de wervelkolom en spieren te versterken, gewrichtspijn te verlichten en rugstijfheid te voorkomen. Elke fysieke activiteit moet soepel verlopen; u mag uw lichaam tijdens de eerste sessies niet uitputten. Overmatige spanning in de wervelkolom zal niet alleen niet helpen bij het omgaan met de hernia, maar zal ook de toestand van de patiënt verergeren. Als u thuis wilt gaan trainen, moet u uw arts raadplegen. Als er pijn optreedt tijdens de oefening, moet u onmiddellijk stoppen met trainen en een tijdje rusten.

Oefeningen voor de wervelkolom

1 Lig op je rug, buig je knieën en druk je voeten stevig op de grond. Breng uw billen omhoog, terwijl uw schouders het oppervlak moeten raken. Blijf tien seconden in deze positie en haal diep adem. Herhaal acht keer. 2 Ga op je rug liggen met je handen onder je knie gevouwen. Trek dan langzaam aan de rechter linkerbeen naar de borst. Terwijl je de oefening met één been uitvoert, moet het andere been horizontaal blijven. Herhaal vijf keer. 3 Lig op je rug, buig je knieën en vouw je armen over je borst. Breng uw bekken langzaam omhoog en blijf in deze positie. Voer tien benaderingen uit. 4 Liggend op de grond, vouw je handen op je borst, knieën naar elkaar toe gebogen. Voer lichaamsbewegingen naar links en rechts uit. Je kunt ook alleen je benen draaien, terwijl het lichaam in de oorspronkelijke positie moet blijven. Tien keer doen. 5 Ga op handen en voeten staan, houd uw hoofd recht. Als je een beetje ontspannen bent, zou je rug naar beneden moeten “zakken”. Buig vervolgens uw rug omhoog. Voer vijf benaderingen uit. U kunt het aantal uitgevoerde oefeningen geleidelijk verhogen.

Video

Behandeling van een hernia tussen de wervels zonder operatie.

Nemen ze je mee naar het leger met een hernia?

Een hernia tussen de wervels is geen ziekte waarvoor militaire dienst gecontra-indiceerd is. Als we het hebben over het asymptomatische beloop van de ziekte en de afwezigheid van pijn, dan zijn er geen obstakels voor het dienen in het leger. Om deze vraag definitief te kunnen beantwoorden, moet een specifiek geval echter zorgvuldig worden onderzocht. Een jonge man die zich voorbereidt op het leger moet ondergaan volledige diagnostiek wervelkolom en medisch onderzoek. Als artsen geen pathologieën identificeren bij de ontwikkeling van een hernia, de ziekte niet aangeboren van aard is en het leiden van een normale levensstijl niet verstoort, dan zal er een leger zijn.

Een voor de hand liggende contra-indicatie is acute pijn, "schieten" in de onderste ledematen en de aanwezigheid van drie of meer beschadigde tussenwervelschijven.

Een hernia tussen de wervels is een ziekte die geen bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Door tijdig met de behandeling van een hernia te beginnen, kunt u de complicaties ervan vermijden en zonder operatie werken. Actieve levensstijl, sport en goede voeding zal een uitstekende ziektepreventie zijn.

(Totaal 547, vandaag 1)

Deze ziekte ontwikkelt zich meestal in de lumbale of cervicale regio, en uiterst zelden in de thoracale regio. Een hernia in de wervelkolom kan elk deel van de rug aantasten; de behandeling kan conservatief of chirurgisch (chirurgie) zijn. De effectiviteit van de therapie wordt beïnvloed door tijdig contact met een specialist.

Wat is een hernia?

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een aandoening waarbij de tussenwervelschijven worden verplaatst, wat bij een persoon ernstige pijn en gevoelloosheid veroorzaakt. verschillende delen lichaam, zwakte. De rol van dit deel van de wervelkolom is erg belangrijk: het zijn schokdempers die de belasting tijdens beweging verzachten en de wervelkolom flexibiliteit geven. Wanneer ze vervormd zijn, voelt de patiënt onmiddellijk ongemak en begint hij te lijden.

De tussenwervelschijf heeft een vezelachtige buitenring, die bestaat uit collageenvezels, en binnenste deel- Tussenwervelschijf. Deze laatste draagt ​​de hoofdbelasting wanneer een persoon verschillende bewegingen uitvoert en gewichten optilt. De annulus fibrosus zou de kern op zijn plaats moeten houden, maar als dit niet gebeurt, raakt deze los en vormt zich een kern. tussenwervelbreuk. De ziekte wordt een gevolg van een lang proces van degeneratie van de tussenwervelschijf: hij verliest veel water van binnenuit, wat hem erg kwetsbaar maakt. Er zijn twee stadia van herniavorming:

  1. Uitsteeksel. Er begint zich een hernia aan de schijf te vormen, de binnenste vezel van de vezelring is beschadigd, maar er is geen breuk in het membraan. Er wordt een mobiel element gevormd, maar de nucleus pulposus blijft behouden. In dit stadium kan de ziekte zonder operatie worden genezen.
  2. Inbraak. De tweede en laatste fase van de vorming van een wervelhernia. De nucleus pulposus verlaat de grenzen van de schijfruimte als gevolg van schade aan de interne en externe vezels van de vezelige ring. In sommige gevallen omvat de behandeling chirurgische ingreep.

Waar komt het vandaan?

In de regel wordt de ontwikkeling van de ziekte voorafgegaan door schade aan de wervelkolom als gevolg van een infectie, lichamelijk letsel, stofwisselingsstoornissen, infecties, osteochondrose. Een hernia aan de wervelkolom manifesteert zich merkbaar op het moment dat er druk ontstaat in de tussenwervelschijf. Tot die tijd kunnen alle symptomen worden aangezien voor manifestaties van andere ziekten. De volgende zijn de belangrijkste oorzaken van hernia tussen de wervels:

  • ziekten van de wervelkolom (scoliose, osteochondrose, lordose, enz.)
  • trauma, microtrauma;
  • lichaamsbewegingen die vervorming van de wervelkolom veroorzaken;
  • slechte voeding;
  • overgewicht;
  • geslacht – bij mannen wordt pathologie vaker gediagnosticeerd;
  • zware fysieke arbeid;
  • erfelijkheid - aangeboren defect van de wervelkolom;
  • zwangerschap – er ontstaat een extra belasting op de tussenwervelschijven, wat een toename van fysiologische lordose veroorzaakt;
  • sedentaire levensstijl (zittend werk);
  • de aanwezigheid van verschillende bindweefselafwijkingen.

Soorten hernia's van de wervelkolom

Er is een algemene en subtielere classificatie van deze pathologie. Bepaal in de regel eerst waar de hernia zich op de rug bevindt:

  1. 4% van de gevallen komt voor in de cervicale regio. Patiënten klagen over pijn in de nek met uitstraling naar de armen en schouders, hoofdpijn, gevoelloosheid in de vingers, verhoogde bloeddruk en duizeligheid.
  2. 31% bevindt zich in het thoracale gebied. In dit geval is het typisch constante pijn in de borst. In de regel treedt de ziekte op tegen de achtergrond van de kromming van de wervels.
  3. 65% van de gevallen komt voor in de lumbale regio. Het begint heviger pijn te doen tijdens fysieke activiteit, radiculaire pijn straalt uit naar de billen, de achterkant van de dij en de onderbenen. Verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen, tintelingen, gevoelloosheid en spierzwakte kunnen voorkomen. Bij verwaarloosd ernstige gevallen lumbale hernia Er kunnen zich problemen voordoen met de ontlasting en het plassen, en er kan verlamming van de onderste ledematen optreden.

De pathologie wordt gekenmerkt door het uitsteeksel van de kern in de ruimte tussen de schijven en onderscheidt zich daarom de volgende typen hernia van de wervelkolom:

  1. Uitsteeksel is een uitsteeksel van maximaal 3 mm.
  2. Verzakking – uitsteeksel van 3-5 mm, gemanifesteerd klinische symptomen ziekten.
  3. Geavanceerde hernia. De uitstulping van de schijf is 6 mm, de annulus fibrosus scheurt, de nucleus pulposus komt naar buiten en de schijf sekwestreert.

In de geneeskunde wordt ook de richting van het uitsteeksel van de hernia onderscheiden. Dit wordt de ‘topografie’ van de hernia genoemd en er zijn de volgende opties:

  • anterieur – als het gunstigst beschouwd, treden er geen symptomen op;
  • lateraal of lateraal - uitsteeksel vindt plaats vanaf een van de zijkanten van de tussenwervelschijf, meestal door de wortels van de spinale zenuwen;
  • posterieur – uitpuilen vindt plaats in het ruggenmergkanaal (naar achteren), wat compressie veroorzaakt, deze optie wordt als de gevaarlijkste en ernstigste beschouwd;
  • Schmorl's hernia - uitpuilen vindt plaats verticaal naar beneden / naar boven, in het lichaam van de onderliggende of bovenliggende wervel.

Symptomen van een hernia van de wervelkolom

Tekenen van de ziekte verschijnen niet onmiddellijk; in sommige gevallen verlopen de eerste stadia zonder symptomen. Symptomen van een hernia tussen de wervels zullen verschillen afhankelijk van de afdeling waar de vorming van de uitstulping begon. De belangrijkste klacht van patiënten is scherpe, hevige pijn. Het wordt veroorzaakt door een verzakte tussenwervelschijf, die druk uitoefent zenuwwortel. Elk van hen is verantwoordelijk voor het functioneren van een specifiek orgaan, dus een wervelverzakking beïnvloedt het ruggenmerg en de nabijgelegen zenuwuiteinden.

Onder vrouwen

Deze ziekte komt minder vaak voor bij vrouwen; de diagnose wordt vaker gesteld bij mannen tussen de 30 en 60 jaar oud. Een rughernia manifesteert zich niet onmiddellijk; de symptomen ontwikkelen zich geleidelijk. In de regel voel je je in de eerste fasen absoluut zwakke tekenen: zeuren niet ernstige pijn, lichte duizeligheid, spit bij het tillen van zware dingen. De meeste patiënten besteden hier geen aandacht aan en geven zelfmedicatie, geven rust aan de wervelkolom, in de verwachting dat het probleem vanzelf zal verdwijnen.

Zelfs kleine manifestaties van de ziekte moeten iemand aan het denken zetten over hun aard en een onderzoek ondergaan. Je moet er meteen op letten volgende symptomen hernia bij vrouwen, om op tijd met de behandeling te beginnen:

Cervicale regio

  • slapeloosheid, neurasthenie, verminderde prestaties, ernstige vermoeidheid;
  • migraine, hoofdpijn, duizeligheid;
  • overtreding visuele functie en andere oogziekten;
  • epilepsie;
  • hypertensie, drukstoten;
  • verlies van smaak;
  • etterende ontsteking amandelen;
  • tinnitus (intermitterend of constant);
  • misselijkheid, braken;
  • pijn, zwakte van de onderarm;
  • gevoelloosheid van de duim, pijn in het bicepsgebied, buiten elleboog.

Thoracale regio

  • ongemak in de schouderbladen en schouders;
  • ziekten schildklier;
  • kortademigheid;
  • brandend gevoel, pijn in het hart, borst;
  • er is constante pijn in het thoracale gebied.

Lumbale

  • cystitis;
  • aambeien, diarree, obstipatie als gevolg van verminderd transport van bloed en voedingsstoffen;
  • ontsteking van de baarmoeder, ovariële pathologie;
  • spieratrofie, gevoelloosheid van de ledematen, asymmetrie van het lichaam verschijnt;
  • V blaas stenen worden gevormd;
  • pijn die optreedt bij het buigen, strekken of buigen van de rug;
  • dalende pijn in de onderste ledematen;
  • toegenomen droogheid/zweten van sommige delen van de benen.

Bij mannen

Deze ziekte kent geen geslachtsverschillen in manifestatie. De symptomen van een hernia bij mannen vallen samen met dezelfde symptomen die bij vrouwen worden waargenomen. Afhankelijk van de locatie van het uitsteeksel, zal dit of dat deel van de rug pijn doen aan de ledematen en zullen pathologieën van inwendige organen zich manifesteren. Het enige verschil is dat mannen vaker last hebben van een wervelhernia dan meisjes.

Hoe herken je een hernia aan de wervelkolom?

beginstadium De ziekte kan vergelijkbaar zijn met pathologieën van andere organen, dus mensen realiseren zich zelden dat het probleem in de wervelkolom ligt. Alleen een gekwalificeerde specialist kan de vorming van een uitstulping vermoeden. De belangrijkste taak van een persoon wanneer de hierboven beschreven symptomen optreden, is om naar de kliniek te gaan en niet om zelfmedicatie te geven. De diagnose van een hernia tussen de wervels omvat:

  • radiografie;

Alleen als het probleem tijdig wordt ontdekt, zal de behandeling van de wervelkolom zo effectief mogelijk zijn. Hoe eerder de patiënt naar het ziekenhuis gaat, hoe gunstiger de prognose. Na de diagnose kan de arts een adequate therapie voorschrijven, waaraan de patiënt zich volledig moet houden. Als u de medicamenteuze behandeling en lichaamsbeweging verwaarloost, zal de ziekte voortschrijden.

Behandeling van een hernia aan de wervelkolom

De keuze van de therapie hangt af van het stadium en het type ziekte. Als het verloop van de pathologie bijvoorbeeld zonder complicaties verloopt, is de behandeling van de tussenwervelhernia gericht op het stoppen van verdere schade aan de tussenwervelschijf. Zelfzorgmedicijnen worden eerst voorgeschreven; als deze niet het gewenste effect hebben, kan de arts meer voorschrijven sterke tabletten(pijnstillers zoals codeïne). In de eerste fase kunnen de volgende therapiefasen worden onderscheiden:

  • het handhaven van de vrede, bedrust;
  • het gebruik van pijnstillers om de toestand van de patiënt te verlichten;
  • prestatie fysiotherapie;
  • indien nodig fysiotherapie volgen.

Als na 3 maanden de pijn niet stopt, het neurologische tekortsyndroom, perineale gevoelloosheid en verminderde potentie bij mannen optreden, wordt een operatie voorgeschreven. Een operatie is een laatste redmiddel, omdat complicaties vaak voorkomen en niet het geval zijn hoge efficiëntie. U moet alleen op deze methode overstappen als er een bedreiging voor het menselijk leven bestaat.

Volgens de Bubnovsky-methode

Een van de gebieden van de wervelkolomtherapie is het versterken van het spierkorset, zodat de tussenwervelschijf er niet uit kan vallen en de zenuwen niet bekneld kunnen raken. Behandeling van wervelhernia met behulp van de Bubnovsky-methode is gebaseerd op een gymnastiekcomplex dat de auteur ontwikkelde terwijl hij patiënten met verschillende spinale pathologieën observeerde. De naam van deze techniek is kinesitherapie, het is gericht op de spieren rond de wervelkolom, de wervel zelf en de gewrichten. Een gymnastiekcomplex is nodig om problemen met bewegingsgebrek (hypodynamie) op te lossen.

Activering van de spieren, versnelling van de stofwisseling en bloedcirculatie helpen de wervels de juiste positie in te nemen, en de hernia zal na verloop van tijd beginnen te verdwijnen. Voor elke patiënt wordt de cursus individueel gekozen, rekening houdend met de locatie van de hernia en de fysieke kenmerken van het lichaam van de patiënt. Het versterken van het spierkorset helpt de druk op de tussenwervelschijf te verlichten, waardoor de mobiliteit en flexibiliteit terugkeren.

Fysiotherapie

Wanneer drugs therapie zal helpen pijn te verlichten, de persoon krijgt fysiotherapie voorgeschreven. Het is gericht op het elimineren van uitpuilende en vergrotende tussenwervelruimtes. De volgende fysiotherapeutische procedures voor hernia van de wervelkolom worden als het meest effectief beschouwd:

  • manuele therapie;
  • massage;
  • elektroforese, fonoforese, UHF;
  • reflexologie;
  • fysiotherapie.

Opdrachten

Voor elke persoon moet het complex individueel worden geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken en het stadium van de ziekte. Dit moet worden gedaan door een arts of trainer medisch onderwijs. Oefeningen voor een hernia mogen de wervelkolom niet belasten, dus werken met gewichten erin verticale positie onaanvaardbaar. De training moet gericht zijn op het strekken van de wervelkolom en het versterken van het spierkorset eromheen.

Preventie van hernia van de wervelkolom

Om de ziekte niet te behandelen, is het noodzakelijk om uit te voeren preventieve maatregelen. Een hernia ontstaat wanneer iemand onvoldoende actief is en een verminderde spiertonus heeft. Dit geldt voor de meeste kantoormedewerkers, mensen wier werkzaamheden computers omvatten. Preventie van hernia tussen de wervels - versterking van de rugspieren, immuunsysteem, waardoor rugblessures worden vermeden. Sportactiviteiten mogen de wervelkolom niet overmatig belasten. Goed voor algemene versterking lichaam:

  • zwemmen;
  • yoga;
  • wielersport;
  • geschiktheid.

Video



Vond je het artikel leuk? Deel het
Bovenkant