Het strikt naleven van bepaalde regels is een garantie voor een snel herstel na een operatie en narcose. Wat u kunt en moet eten na de operatie

Succes en duur van revalidatie na operatie voor spataderen onderste ledematen afhankelijk van de initiële toestand van de patiënt en de omvang van de chirurgische ingreep. De loop van de therapie wordt in elk geval afzonderlijk voorgeschreven en als de instructies van de arts worden gevolgd, treedt herstel zonder complicaties op.

Revalidatie in een ziekenhuis

Fit blijven van het cardiovasculaire systeem na de operatie worden de benen van de patiënt op een rol van 10 cm hoog geplaatst en al 3-4 uur na de operatie moet de patiënt eenvoudige oefeningen uitvoeren: cirkelvormige bewegingen voeten, beenverhogingen. Stil liggen is slecht.

Postoperatieve sensaties kunnen pijnlijk zijn - dit komt door beschadiging van zacht weefsel.

De volgende dag mag de patiënt gaan zitten, van een elastisch verband wordt een verband gemaakt, waarmee het opstaan ​​en lopen mag. Tegelijkertijd worden fysiotherapie en massage voorgeschreven, zodat zich geen bloedstolsels vormen. Behandel wonden en wissel verbanden om de 1-2 dagen.

De arts staat u toe om na 2-3 uur te drinken en te eten, wanneer het effect van de anesthesie stopt. Vermijd voedingsmiddelen die een laxerend effect hebben of constipatie kunnen veroorzaken, evenals zoute en gekruide voedingsmiddelen.

Als de wonden droog zijn, worden afzonderlijke hechtingen na 5-8 dagen verwijderd. Op de schenen en in de lies blijven ze maximaal twee weken zitten. Ze blijven 5-10 dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van de toestand.

Ze worden niet uit het ziekenhuis ontslagen voordat ze worden afgevoerd huidhechtingen.

Thuisrevalidatie

De herstelperiode duurt maximaal 6 maanden. om uit te sluiten: herontwikkeling ziekten, is het belangrijk om een ​​arts te bezoeken en zijn aanbevelingen op te volgen.

Steunkousen

Bij het verwijderen van de huidhechtingen worden speciale kousen of panty's aangetrokken. Gebreide kleding zorgt voor een verhoogde fysiologische druk in het onderste deel van het onderbeen, dat dichter bij de dij afneemt. Als gevolg hiervan stagneert het bloed niet, zwelling wordt geëlimineerd. Dergelijk ondergoed helpt het lichaam snel te wennen aan de veranderingen na de operatie, voorkomt overmatige spanning van geblesseerde spieren en vermindert zo de pijn.

De mate van compressie en de duur van het dragen worden bepaald door de arts. Voor sommige patiënten is het voldoende om 3-4 weken speciaal ondergoed te dragen, voor anderen is het 2-3 maanden voorgeschreven.

Om herhaling van spataderen te voorkomen, is het noodzakelijk om te dragen steunkousen in dergelijke gevallen:

• als u een vliegtuigvlucht of een lange busreis hebt (2-4 uur);
• als de benen erg moe zijn op het werk;
• bij het sporten;
• met het verschijnen van zelfs een klein oedeem;
• vrouwen tijdens de zwangerschap of tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva.

In plaats van gebreide kleding gebruiken ze soms elastiekje. In het onderste deel van het been wordt het verband strakker gemaakt, het middelste en bovenste derde deel van het onderbeen worden vrijer verbonden en de dij is zonder spanning. en compressiekousen verhogen de snelheid van de bloedstroom door diepe aderen met 5-7 keer, zonder dat ze normaal zijn postoperatieve revalidatie onmogelijk.

Fysiotherapie

Voer liggend uit. Ze doen de schaar-, fietsoefeningen, trekken hun knieën naar hun borst en brengen hun gestrekte benen omhoog naar een verticale positie. Fysiotherapie - goede preventie postoperatieve complicaties omdat het bloed niet kan stagneren. U moet de spieren echter niet overbelasten met training, omdat het overschot van de resulterende urinezuur kan leiden tot trombose. Het geopereerde been moet worden beschermd tegen letsel.

Bruikbaar ademhalingsoefeningen, zwemmen en wandelen in een hiel-teen ritme. Wandelingen van 20-40 minuten zijn wenselijk.

Als er een operatie is uitgevoerd voor tromboflebitis van de saphena-aders, is vibro-gymnastiek nuttig: rechtop staan, op je tenen staan, je hielen 1 cm van de vloer scheuren en ze vervolgens met een klap krachtig laten zakken. Deze oefening normaliseert de bloedcirculatie, wordt 20-30 keer uitgevoerd en herhaald na een pauze van 5-10 seconden.

Wat te eten

• fruit en groenten die rijk zijn aan vitamine C, om de wanden van bloedvaten te versterken. Dit zijn zwarte bes, duindoorn, paprika;
• zeevruchten, omdat ze het uitrekken van de aderen voorkomen;
• bevattende plantaardige vezels- bladgroenten, selderij, appels, havermout;
• bloedverdunners - uien, knoflook, kersen, citrusvruchten, tomaten, olijfolie;
• met rutine, dat de wanden van de aderen elastisch maakt, - walnoten, hazelnoten, honing.

Je kunt niet te veel eten. Het is belangrijk om niet te nemen overgewicht, die de bloedvaten en gewrichten aantast. Het wordt aanbevolen om 1,5-2 liter niet-koolzuurhoudend water op kamertemperatuur per dag te drinken. Een deel van dit volume kan worden vervangen door nuttig voor bloedvaten groene thee, vers geperste groenten en fruitsappen, met uitzondering van wortelen, omdat het de bloedstolling verhoogt.

Voorbereidende werkzaamheden

Om de microcirculatie na de operatie te normaliseren en de tonus van de bloedvaten van de onderste ledematen te herstellen, kan de arts de volgende geneesmiddelen voorschrijven:

• Flebodia 600;
• detralex.

Artsen die vaatchirurgie uitvoeren, gebruiken Trental en andere op pentoxifylline gebaseerde medicijnen om bypass-routes van de bloedstroom te stimuleren.

Het behandelingsregime na een operatie thuis, met vermelding van de dosering en frequentie van toediening, wordt bepaald door de arts. Naast therapie, vitamine complexen en antioxidanten.

Wat kan er niet worden gedaan na de operatie?

Het lichaam heeft een zacht regime nodig om het reserveoppervlak te openen veneuze systeem. Tot dat gebeurt diepe aderen zal meer stress ervaren, zal er zwelling zijn op de voet en het onderbeen. Om geen complicatie te veroorzaken, kunt u de eerste 2-3 weken niet intensief bewegen, hurken, zonnebaden. Het is raadzaam om in deze periode niet met het vliegtuig te vliegen - een verandering in de atmosferische druk is schadelijk.

Een zorgvuldige houding ten opzichte van de gezondheid in de postoperatieve periode omvat de volgende verboden en beperkingen:

• het been kan niet worden bevochtigd totdat de huidhechtingen zijn verwijderd;
• je kunt de naad niet verwonden met een hard washandje en schrobben, verwijder de korsten die de snijlijnen bedekken;
• vóór de vorming van de naad (2-3 maanden na de operatie) geen hete baden nemen, niet naar het bad of de sauna gaan;
• het wordt afgeraden om in de eerste 2 maanden meer dan 4-5 kg ​​te tillen en binnen 6 maanden na de operatie 10 kg;
• rook niet en drink geen alcohol.

Probeer blauwe plekken en verzegelingen langs de verwijderde aderen niet te verwijderen met behulp van zalven, kompressen of warming-up zonder de chirurg te raadplegen die de operatie heeft uitgevoerd.

Wanneer kan ik na de operatie weer aan het werk?

Ziekteverlof wordt toegekend voor 15-30 dagen, afhankelijk van het beroep en de toestand van de patiënt. Als de operatie aan één been is uitgevoerd, kunt u binnen 2-3 weken beginnen met werken, indien aan beide, binnen 3-4 weken.

De therapeut evalueert het herstelproces en kan het ziekteverzuim verlengen als de patiënt daar behoefte aan heeft.

Als een verklaring van langdurige invaliditeit is afgegeven, is het noodzakelijk om elke 15 dagen naar de kliniek te komen voor onderzoek om de revalidatieperiode te bevestigen of te beëindigen.

U kunt eenvoudig op afstand werken nadat u het ziekenhuis heeft verlaten.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Cosmetische defecten op de huid verschijnen als gevolg van de neiging om keloïde en hypertrofische littekens te vormen.

Meer ernstige complicaties na de operatie kan optreden in de volgende vorm:

• ettering van wonden wanneer een infectie ze binnenkomt;
• ophoping van vocht in de weefsels wanneer de lymfeklieren zijn beschadigd;
• verminderde gevoeligheid van de huid als de zenuwen die in de buurt van de aderen en lymfevaten lopen gewond zijn.

Om het risico op trombose te bepalen, moet u vóór de operatie: algemene analyse bloed.

Waarom zijn er aderen?

De operatie treft alleen de aangetaste bloedvaten, dus de ziekte kan terugkeren. Het verschijnen van aderen langs het litteken duidt op een terugval van de ziekte. Uitzetting van aderen op de benen weg van de incisie - bewijs van progressie spataderziekte. De meest voorkomende oorzaken van terugval zijn:

• neovascularisatie (pathologische proliferatie van bloedvaten);
• erfelijkheid;
• zwaarlijvigheid;
• zwangerschap.

Bij ernstige symptomen van spataderen mag een operatie niet worden uitgesteld. 85-90% van het bloed stroomt door diepe aderen, die zelden worden geopereerd. 10-15% van de totale stroom valt op de onderhuidse vaten. Ze worden vaak geopereerd. Tegenwoordig ontwikkelen chirurgen minimaal invasieve spaarmethoden voor een dergelijke ingreep.

Na de operatie moet u strikt gedefinieerde instructies volgen. Naleving van deze regels zal een groot aantal gezondheidsproblemen helpen voorkomen die zich mogelijk in de vroege postoperatieve periode kunnen voordoen. De implementatie van deze aanbevelingen zal ook het risico op enige ontwikkeling verminderen.

Wat niet te doen na een operatie en anesthesie

• Rijd 24 uur lang geen auto. Daarna kan de reactiesnelheid op veranderingen in de verkeerssituatie worden verstoord, kan er sprake zijn van ernstige slaperigheid en kunnen ook denken en voorzichtigheid enigszins veranderen.
• Overdag na de anesthesie niet werken met moeilijk technisch materiaal die, indien niet correct gebruikt, gevaarlijk kunnen zijn voor uw gezondheid. Gebruik daarom om de in de bovenstaande paragraaf genoemde redenen geen grasmaaier, kettingzaag of andere machines.
• Neem geen belangrijke beslissingen en onderteken geen documenten binnen 24 uur, want na anesthesie en operatie bestaat niet alleen een risico op verminderde lichamelijke activiteit, maar ook op een verandering in uw mentale toestand. De dag na de operatie moet u rusten.
• Gebruik geen medicatie na de anesthesie, tenzij het gebruik hiervan is overeengekomen met uw arts. Sommige geneesmiddelen kunnen een nadelige wisselwerking hebben met geneesmiddelen die worden gebruikt voor anesthesie en anesthesie, zoals slaappillen, kalmerende middelen en andere.
• Gedurende de dag na de anesthesie, alcohol uitsluiten. Alcohol in combinatie met medicijnen die voor anesthesie worden gebruikt, kan extreem zijn slechte invloed op je lichaam. Alcohol omvat niet alleen sterke drank, maar ook dranken die alcohol bevatten, zoals cocktails, bier en wijn.

Wat te doen na een operatie en anesthesie?

• Als u geen ander advies heeft gekregen, mag de vochtinname niet eerder dan een uur later worden hervat. na operatie. Begin eerst met het drinken van water in kleine slokjes. Verhoog tegelijkertijd geleidelijk de hoeveelheid alcohol die u drinkt tot uw gebruikelijke volume. Alleen in het geval van een goede vochttolerantie (bij afwezigheid van misselijkheid, braken, buikpijn), zal het mogelijk zijn om over te gaan tot de inname van licht voedsel, aangezien zwaar voedsel nog steeds moeilijk zal worden verteerd door uw spijsverteringsstelsel. Tot licht eten omvatten bouillon, soep, toast, gepolijste rijst, gelei, mousse en yoghurt.

Eendaagse kliniek (poliklinische chirurgie)

• Creëer de eerste dag na de operatie de mogelijkheid om permanent bij u te logeren bij een naaste volwassene die, indien nodig, een verandering in uw toestand kan melden aan een medische instelling.
• Blijf na de anesthesie een dag thuis, u moet minimaal 24 uur rusten. Als u zich de volgende dag niet hersteld voelt, moet de rust met nog eens twee of drie dagen worden verlengd. Bespreek uw werkhervattingsplan van tevoren met uw zorgverlener.
• Vraag de eerste dagen na de verdoving iemand van vrienden en familie om voor uw kleine kinderen te zorgen.
• Neem contact op met uw behandelend arts als u vragen heeft over uw gezondheidstoestand.

Bij het kiezen van een plaats waar de operatie zal worden uitgevoerd, moet u letten op hoe uitgerust medische instelling hoe gekwalificeerd de artsen zijn, en zorg ervoor dat u meer te weten komt over de beoordelingen van degenen die hier al zijn geopereerd.

Soorten chirurgische ingrepen

Onder de soorten chirurgische ingrepen om het gezichtsvermogen te herstellen, kunnen de belangrijkste worden onderscheiden, dit zijn: laserbehandeling, soorten zoals scleroplastie en vicrectomie. Alle operaties hebben hun eigen kenmerken en waarschuwingen, de uiteindelijke beslissing blijft altijd bij een gekwalificeerde chirurg.

• Laserbehandeling wordt gebruikt om de oppervlakkige laag van het hoornvlies te verwijderen. Hiervoor wordt de LASIK-methode gebruikt, evenals een dergelijke methode als. BIJ zeldzame zaken Er wordt ingegrepen als het sterk stijgt. Glaucoom kan alleen verdwijnen op bepaalde tijd, kunnen de symptomen terugkeren, dus zijn andere methoden nodig om ernstigere ziekten te behandelen.
• Scleroplastiek heeft tot doel de bovenste lagen te fixeren oogbol, Wat toestaan. Ook deze methode is goed ontwikkeld en verwijst naar eenvoudige interventies. Hij draagt ​​er geen serieuze gevolgen De patiënt wordt geopereerd onder plaatselijke verdoving.
• vitrectomie - complexe weergave operaties, die poliklinisch worden uitgevoerd en vrij lang duren een lange periode, in de buurt drie uren, zonder complicaties. Tijdens het proces verwijdert de chirurg de weefsels die door de ziekte zijn aangetast, de destructieve vezels van het glasachtig lichaam, en in het bijzonder ernstige gevallen glasachtig lichaam wordt volledig verwijderd. Als vervanging wordt een speciale vloeibare of siliconen vulling gebruikt.

Lasercorrectie

U moet gaan liggen, want opstaan ​​om de procedure uit te voeren is onmogelijk.

• Het onderste deel van het ooglid moet iets naar achteren worden getrokken.
• Druppel twee druppels en laat het ooglid los.
• U kunt een steriel servet persen.
• Houd bij het voorschrijven van meerdere medicijnen een interval van minimaal vijf minuten aan.
• Raak geen delen van het oog aan met de pipet.

als had zwaar karakter, kan de arts eisen: verband dragen, dit helpt de ogen te beschermen tegen verschillende onaangename momenten in de vorm van natuurlijke fenomenen, schade en andere onvoorziene momenten. Hier is het beter om wegwerpmaterialen te gebruiken.

De ogen in de postoperatieve periode kunnen rood worden, tranen kunnen toenemen, maar deze symptomen zullen na een paar dagen verdwijnen, u moet geduld hebben. Om de voortgang van het herstel te volgen worden afspraken gemaakt voor een bezoek aan de huisarts, dus het plan moet rigoureus optreden:

• Inspectie na manipulatie.
• Een week later.
• Een maand later en verder. Er kan voor iedereen een individuele regeling zijn.

Regels voor het gedrag van de patiënt na het verwijderen van cataract, het is verboden:

• Slaap op de zijkant van het geopereerde oog.
• Maak plotselinge bewegingen.
• Gewichten heffen.
• Autorijden.

enige inmenging in interne organen kan complicaties veroorzaken, de ogen zijn daarop geen uitzondering, daarom is het zo belangrijk om de instructies van de arts op te volgen. Er zijn echter veel voorkomende gevallen negatieve gevolgen, zij kan verschijnen als:

• Bloedingen.
• Infecties.
• wallen.
• Verhoogde druk in het oog.
• Verplaatsing van de lens.

Er kunnen meer complicaties zijn, sommige zijn zeer ernstig, maar iedereen heeft een kans op een succesvol herstel. Bij eventuele ontstekingen of afwijkingen tijdens de revalidatie, alle medische assistentie valt op de schouders van de kliniek waar de operatie is uitgevoerd.

Chirurgie om glaucoom te behandelen

Nadat het is uitgevoerd, krijgt de patiënt advies om de aandoening te verlichten, inclusief de belangrijkste punten die helpen om te bereiken snel en effectief herstel.

• Gedurende enkele uren moet de patiënt in rust op zijn rug gaan liggen.
• Raak uw ogen niet aan en gebruik geen zelfgemaakte oogspoeling, tenzij voorgeschreven door een arts. Elk rauw water spatten in het oog kan een ontsteking of infectie veroorzaken.
• Om te voorkomen dat er stof op het oogoppervlak komt, moet u een veiligheidsbril tegen de zon en stof dragen.
• Elke zwaarte is op dit moment schadelijk en overmatige inspanning kan een verhoging van de druk of breuk van bloedvaten veroorzaken.

Laser basaal zoals effectieve methode behandeling van glaucoom.

Het is de moeite waard om te zeggen dat alle aanbevelingen na oogoperaties ongeveer hetzelfde of zeer vergelijkbaar. Rekening houdend met de individualiteit van de ziekte en de toestand van de patiënt, zal een bekwame arts zeker een revalidatieplan opstellen, rekening houdend met alle indicatoren en om het lichaam te verlichten.

Verboden: elk effect op de ogen, behalve medicijnen, ernst, versterkt fysieke acties en zwaar eten. Zorg ervoor dat u de rustmodus tijdens de week in acht neemt, vermijd stress of traumatische situaties. Houd u strikt aan alle adviezen van de behandelende arts en ga naar controlebezoeken.

• U kunt een maand lang geen cosmetica gebruiken.
• Eten en drinken strikt dieet. Deze modus vereist ook een maandelijkse periode.
• Pas op voor infecties en verkoudheid.
• Was een maand alleen met gekookt water.
• Til niet meer dan 3 kilogram op.

Medicijnregimes

Verplichte postoperatieve therapie zijn druppels, het voorkomt ontstekingen en desinfecteert de ogen. Medicijnen kunnen onafhankelijk en in combinatie worden gebruikt.

Het instillatieschema is strikt individueel, maar de behandelingsperiode is voor iedereen ongeveer hetzelfde - een maand. Dit is het geval als er geen complicaties zijn. Als de dokter dat beslist therapeutische behandeling kan worden opgezegd, zal hij u daar zeker van op de hoogte stellen. Het is verboden om op eigen initiatief te stoppen met procedures!

De volgorde van instillatie en gebruiksregels druppels:

• in rugligging;
• gebruik een schone pipet;
• gebruiken juiste hoeveelheid druppels;
• breng een schone doek aan tegen lekkage.

Onthoud dat uw gezondheid afhangt van de reinheid en steriliteit van objecten.

Visuele belasting (lezen, computer)

Hoe fervent lezer u ook bent, u moet het lezen een tijdje vergeten, totdat er toestemming is van de arts. BIJ anders u kunt in de problemen komen voor sterke stijging intraoculaire druk, dit is een onnodige belasting van het beschadigde orgel.

Hetzelfde geldt voor de computer. Overspanning is strikt onaanvaardbaar, vooral in de eerste weken na de operatie. Zelfs tv-kijken vanaf de juiste afstand zal moeten stoppen totdat je ogen genezen.

Het rijden

Het is niet toegestaan ​​om met de auto binnen te rijden voor vier weken. Als het herstel goed verloopt, mag de arts mogelijk eerder rijden, maar dit wordt al op individuele basis besloten, afhankelijk van persoonlijke indicatoren.

Op de een of andere manier, maar rijden is vereist verhoogde aandacht van de bestuurderskant, en scherpe roterende bewegingen van de geopereerde ogen, hoofddraaien, dit alles zal het genezingsproces stoppen en ongemak veroorzaken tijdens het rijden.

Lichamelijke activiteit en sport

In het begin moet je zelfs geen oefeningen doen, omdat elke stroom van bloed naar het hoofd de druk verhoogt, en dit is een directe weg naar bloeding. Door plotselinge bewegingen kan de lens loskomen en dit zal desastreuze gevolgen hebben.

Twee maanden lang zul je de fiets, paarden, springen en rennen moeten vergeten. Pas na volledige genezing en toestemming van de oogarts en een volledig onderzoek, kunt u beginnen met het doen van kleine oefeningen en terugkeren naar vol leven.

Als je besluit om door te gaan sportactiviteiten sneller dan de specialist toestaat, kan het probleem van pijnlijke ogen niet alleen terugkeren, maar ook verergeren.

Video

conclusies

Wees niet eigenzinnig en experimenteer niet met uw gezondheid. De ogen zijn een zeer gevoelig en delicaat orgaan. Elke plotselinge beweging na de operatie kan u beroven van Positieve resultaten en tot complicaties leiden.

Ik denk dat veel mensen hebben gehoord dat chirurgen hun patiënten meestal bijna onmiddellijk na de operatie laten opstaan. Er is een mening dat cynische artsen gewoon zielloze mensen zijn - het zou niet nodig zijn om een ​​week of twee na de operatie te gaan liggen. Dus nee, bijna met een stok dwingen ze je om op te staan ​​en te gaan voor procedures, verbanden, etc. Vandaag wil ik deze mythe ontkrachten.

Ja, inderdaad, we raden ten zeerste aan (maak een aanbod dat je niet kunt weigeren, als je begrijpt wat ik bedoel) om vrijwel onmiddellijk op te staan. Als bijvoorbeeld een operatie om de appendix (appendectomie) te verwijderen 's ochtends is uitgevoerd, wordt het aanbevolen dat de patiënt' s avonds opstaat en rond het bed loopt, u ​​naar het toilet kunt gaan, enz. Als de operatie aan andere organen is uitgevoerd buikholte(niet de appendix), dan mag de patiënt 's avonds in bed draaien,' s ochtends - om te gaan zitten en een dag later - om rond het bed te lopen.

Waarom is dit nodig, vraag je mij? Is het niet beter om eerst tot bezinning te komen, te ontspannen, voldoende te slapen? Nee, niet beter, bovendien is het erg gevaarlijk. Ik zal het nu uitleggen. Ik zal de uitleg beginnen met de aderen van de onderste ledematen (benen).

Aders zijn nogal delicate en gemakkelijk gewonde anatomische formaties. Hun wanden zijn veel dunner dan die van slagaders met dezelfde diameter. De bloeddruk in de aderen is veel lager, waardoor de middelste (spier)laag minder ontwikkeld is. Aders zijn minder goed bestand tegen druk van buitenaf en tegen verwondingen, ze zijn gemakkelijk betrokken bij ontstekingsproces zelfs zonder de deelname van micro-organismen. Bovendien zijn er kleppen in de aderen, schade waaraan en stagnatie van bloed in het gebied van hun locatie bijdragen aan de vorming van bloedstolsels.

Veel moeilijker dan in de slagaders, wordt ook de beweging van bloed door de aderen uitgevoerd. Krachtige samentrekkingen van de linker hartkamer duwen het bloed door de slagaders. Vanuit de benen en de onderste helft van het lichaam keert het bloed van onder naar boven, tegen de zwaartekracht in, terug naar het hart. Wat draagt ​​bij aan dit moeilijke proces? Allereerst - het werk van de spieren. Hun regelmatige weeën bij het lopen en oefening compressie van diepe aderen veroorzaken. De kleppen in de aderen zorgen ervoor dat het bloed alleen naar het hart kan stromen. Dit mechanisme, de musculo-veneuze pomp genoemd, vervult in feite de rol van het tweede perifere veneuze hart. Het is erg belangrijk voor de normale werking van de bloedcirculatie. Help het bloed terug te voeren naar het hart. Negatieve druk die optreedt bij borstholte met ademhalingsbewegingen van het middenrif en de borstwand, evenals de transmissiepulsatie van de slagaders die naast de aderen liggen.

Het bloed onderhouden vloeibare fase maakt de gelijktijdige werking van een groot aantal complexe biochemische mechanismen. Ze handhaven een nauwkeurig evenwicht tussen de stollings- en antistollingssystemen van het bloed. Bestaat een groot aantal van typisch, goed bekend bij artsen situaties waarin gelijktijdig de veneuze bloedstroom wordt verstoord en het stollingssysteem wordt geactiveerd.

Tijdens een chirurgische ingreep komt bijvoorbeeld een grote hoeveelheid weefseltromboplastine, een stof die de bloedstolling stimuleert, vanuit weefsels in de bloedbaan. Hoe zwaarder en uitgebreider de operatie, hoe groter de afgifte van deze stof. Hetzelfde geldt voor eventuele blessures. Dit mechanisme werd in de oudheid gevormd en zonder dit zou de mensheid, als biologische soort, eenvoudigweg niet hebben overleefd. Anders zou elke verwonding van onze verre voorouders, en zelfs van ons, zijn geëindigd in de dood door bloeding. Het lichaam, als een integraal systeem, maakt het niet uit wat de wond veroorzaakte - de klauwen van een sabeltandtijger of een chirurgisch scalpel. In ieder geval is er een snelle activering van het bloedstollingspotentieel. Maar dit beschermende mechanisme kan vaak een negatieve rol spelen, omdat het voorwaarden schept voor de vorming van bloedstolsels in het veneuze systeem bij geopereerde patiënten.

De eerste dag na de operatie is het voor de patiënt moeilijk om op te staan, te bewegen en te lopen. Dit betekent dat het werk van de spier-veneuze pomp wordt uitgeschakeld en de veneuze bloedstroom vertraagt. In geval van blessures is het bovendien noodzakelijk om te solliciteren gipsverbanden, skelettractie, botfragmenten verbinden met metalen pinnen, die scherp grenzen fysieke activiteit patiënt en draagt ​​bij aan trombose. De frequentie na chirurgische operaties op de buikorganen kan oplopen tot 25-40%. Zelfs een lange vlucht in een krappe vliegtuigstoel, met de benen op de knieën gebogen, met geforceerde inactiviteit, kan adertrombose veroorzaken ("economy class syndrome").

Dus, elke chirurgische ingreep, elke verwonding, zwangerschap, bevalling, elke ziekte die verband houdt met immobiliteit van de patiënt, falen van de bloedsomloop, kan gecompliceerd worden door veneuze trombose en longembolie. Dit verklaart de hoge frequentie van veneuze trombo-embolische complicaties, zelfs in landen met goed ontwikkelde geneeskunde.

De verraderlijkheid van veneuze trombose ligt ook in het feit dat de klinische manifestaties ervan de patiënt niet een groot ongeluk bezorgen. Zwelling van het been, pijn, meestal van matige aard, lichte cyanose van de ledematen schrikken patiënten niet af, en soms vinden ze het zelfs niet nodig om een ​​arts te raadplegen. In dit geval kan een trombus zonder enige waarschuwing binnen enkele seconden van de aderwand loskomen, in een embolie veranderen en ernstige trombo-embolie veroorzaken. longslagaders met onvoorspelbare uitkomst. Dat is de reden waarom longembolie niet alleen door patiënten, maar ook door artsen als "een donderslag bij heldere hemel" wordt gezien.

Gelukkig wordt niet elke veneuze trombose gecompliceerd door trombo-embolie, hoewel hun aantal erg groot is. De zogenaamde drijvende bloedstolsels zijn gevaarlijk. Dit is een variant van trombose, waarbij de bovenkant van de trombus van drie kanten met bloed wordt gewassen en op slechts één punt aan de basis aan de aderwand wordt bevestigd. De trombus zwaait in de bloedstroom bij elke plotselinge beweging, hoesten, persen, breekt gemakkelijk af en "vliegt" in de longslagader. Het is onmogelijk om tijdens een routine-onderzoek van de patiënt te achterhalen welke trombus een longembolie dreigt en welke niet. Dit vereist speciale instrumentele methoden Onderzoek.

Trombo-embolie van de longslagaders is een ziekte waarbij dichte bloedstolsels (trombi) gevormd in de hoofdaders loskomen van de wand van het vat, waarbij de bloedstroom het rechter hart binnenkomt en vervolgens in de longslagaders. Een trombus die door de bloedvaten migreert, wordt een embolie genoemd.

Als gevolg van trombo-embolie van de longslagaders (vooral massief, wat wordt opgevat als blokkering van ten minste één van de belangrijkste longslagaders), worden het werk van het hart, de longbloedstroom en de gasuitwisseling catastrofaal verstoord. Tegelijkertijd "stikt" de rechterkamer als het ware met bloed dat door de vena cava komt, die het niet door het longslagaderbed kan pompen dat is afgesloten door een trombus. De patiënt ervaart ernstige verstikking, pijn achter het borstbeen, ernstige zwakte. Er is een cyanose van de bovenste helft van het lichaam, vallen arteriële druk en zeer waarschijnlijk snel dood.

Gelukkig komen grote (massieve) trombo-embolie niet altijd in de longen. Als hun grootte klein is, verstoren ze de bloedstroom alleen in de lobaire of segmentale longslagaders, wat zich manifesteert door symptomen longinfarct(pijn in borst verergerd door ademhaling, hoesten, bloedspuwing, koorts). Soms kan een dergelijke "kleine" embolie zich helemaal niet manifesteren totdat herhaalde episodes leiden tot ernstigere veranderingen in de pulmonale bloedstroom.

Longembolie geen zelfstandige ziekte die zich plotseling ontwikkelt in het midden van een volledige gezondheid. Het wordt noodzakelijkerwijs voorafgegaan door het optreden van veneuze trombose. Bijzonder gevaarlijk zijn bloedstolsels die zich hebben gevormd in het bekken van de inferieure vena cava: in de diepe aderen van het bekken en de onderste ledematen. De strijd tegen longembolie moet op een verre grens beginnen - met behandeling, en bij voorkeur met de preventie van veneuze trombose.

Ik denk dat je nu begrijpt waarom je niet in bed kunt blijven, zelfs als je pijn hebt na een operatie, zwakte.

De strijd tegen de dodelijke longembolie is in de eerste plaats een strijd tegen acute veneuze trombose. Het is natuurlijk veel effectiever om trombose te voorkomen dan om het te behandelen. Daarom is de aandacht van artsen van verschillende specialismen, farmacologen, pathofysiologen en biochemici nu gericht op het probleem van het voorkomen van veneuze trombo-embolische complicaties. Daarom proberen chirurgen, oncologen, gynaecologen, fysiotherapeuten zo hardnekkig om hun patiënten de volgende dag na de operatie, of zelfs op dezelfde dag, uit bed te krijgen om een ​​paar stappen rond de afdeling te zetten (vaak luisterend naar beschuldigingen van hun patiënten van alle doodzonden). Heel toepasselijk komt in dit geval de gebruikelijke uitdrukking "beweging is leven" voor de geest. Daarom minder traumatisch endoscopische operaties veroorzaken zo'n interesse bij chirurgen en actieve methoden voor het behandelen van verwondingen - bij traumatologen.

Het vooruitzicht van een chirurgische ingreep beangstigt velen: operaties gaan gepaard met een risico voor het leven, en erger nog - zich hulpeloos voelen, de controle over uw eigen lichaam verliezen, artsen vertrouwen voor de duur van de anesthesie. Ondertussen is het werk van een chirurg slechts het begin van het pad, omdat het resultaat van de behandeling voor de helft afhangt van de organisatie. herstel periode. Artsen zeggen dat de sleutel tot succes ligt in: juiste houding de patiënt zelf, die bereid is om in nauwe samenwerking met specialisten aan zichzelf te werken.

Kenmerken van postoperatieve revalidatie

Revalidatietherapie heeft veel doelen. Waaronder:

• waarschuwing mogelijke complicaties activiteiten;
• verlichting van pijn of beperkingen in mobiliteit;
• het herstel versnellen en psychologisch herstel na ziekte;
• de terugkeer van de patiënt naar een actief gezond leven.

Op het eerste gezicht niets ingewikkelds - het lijkt misschien dat het menselijk lichaam zelf kan herstellen van een ernstige ziekte of traumatische chirurgische ingreep. Veel patiënten denken naïef dat het belangrijkste in de postoperatieve periode is: gezonde slaap en goede voeding en de rest zal vanzelf genezen. Maar dat is het niet. Bovendien maken zelfbehandeling en onzorgvuldigheid met betrekking tot revalidatiemaatregelen soms de inspanningen van artsen teniet, zelfs als het aanvankelijke resultaat van de behandeling als gunstig werd beoordeeld.

Het feit is dat het herstel van patiënten na operaties een volwaardig systeem van medische maatregelen is, waarvan de ontwikkeling wordt uitgevoerd door een hele wetenschap, revalidatie. De beschaafde wereld heeft het idee om zieken volledige rust te geven al lang losgelaten voor een lange tijd na de operatie, omdat een dergelijke tactiek de toestand van de patiënt verergert. Bovendien, met de introductie van medische praktijk minimaal invasieve operaties, de focus van revalidatie is verschoven van genezing huid in het gebied van het litteken om de volledige werking van het lichaam al op de tweede of derde dag na de ingreep te herstellen.

Het is niet nodig om tijdens de voorbereiding op de operatie vast te blijven zitten aan gedachten over de ingreep zelf, dit leidt tot onnodige zorgen en angsten. Revalidatieartsen adviseren u om vooraf na te denken over wat u gaat doen als u de eerste dag na de operatie weer bij bewustzijn komt. Het is handig om een ​​speler, een boek of een tablet met je favoriete film mee te nemen naar het ziekenhuis. ongemak en kom in een positieve stemming.

De competente organisatie van de herstelperiode na de operatie is vooral belangrijk voor oudere patiënten die moeilijker te verdragen zijn chirurgische ingrepen. In hun geval ontwikkelt het gevoel van hulpeloosheid en gedwongen mobiliteitsbeperking zich vaak tot een ernstige depressie. Oudere mensen verdragen soms pijn en ongemak tot het laatst, beschaamd om te klagen medische staf. Een negatieve psychologische houding belemmert het herstel en leidt ertoe dat de patiënt na de operatie nooit meer volledig zal herstellen. Daarom is het de taak van nabestaanden om van tevoren na te denken over hoe de revalidatieperiode, kies een geschikte kliniek en een arts die verantwoordelijk is voor een snel herstel en goede gezondheid bejaarde.

Herstelperiode na de operatie

Hersteltijd na chirurgische behandeling hangt van veel factoren af. De belangrijkste daarvan is de aard van de operatie. Dus zelfs een persoon met goede gezondheid na een kleine ingreep aan de wervelkolom duurt het minstens 3-4 maanden om terug te keren naar een volledig leven. En in het geval van uitgebreide buikoperatie op de buikholte zal de patiënt gedurende meerdere jaren een streng dieet moeten volgen om de vorming van verklevingen te voorkomen. Afzonderlijk gesprek - operaties aan de gewrichten, waarvoor vaak talloze sessies fysiotherapie en therapeutische oefeningen nodig zijn om verloren functies en mobiliteit van de ledematen te herstellen. Nou, na noodinterventies bij een beroerte of een hartinfarct moet de patiënt soms jarenlang herstellen om weer zelfstandig te kunnen zijn en te kunnen werken.

De complexiteit van de operatie is verre van het enige criterium voor de duur van de revalidatie. Dokters tekenen Speciale aandacht op de leeftijd en het geslacht van de patiënt (vrouwen herstellen doorgaans sneller dan mannen), de aanwezigheid bijkomende ziekten, slechte gewoontes en niveau lichamelijke oefening voor de operatie. De motivatie van een persoon om te herstellen is ook belangrijk - daarom werken psychologen samen met artsen in goede revalidatiecentra.

Methoden voor het herstel van het lichaam na een operatie

Het arsenaal aan revalidatietherapie omvat een indrukwekkend aantal methoden, die elk hun eigen sterke punten en zwakke kanten. De meeste patiënten in de postoperatieve periode wordt aangeraden om een ​​combinatie van verschillende afspraken te gebruiken, om onderweg vast te stellen wat precies brengt groot voordeel voor de gezondheid van geval tot geval.

• medicijnen . Farmacologische ondersteuning - belangrijk aspect comfortabel herstel na de operatie. Patiënten krijgen pijnstillers voorgeschreven, evenals vitamines en adaptogenen - stoffen die de vitaliteit verhogen (ginseng, eleutherococcus, pantocrine en andere medicijnen). Na sommige soorten interventies worden speciale voorbereidingen voorgeschreven: tijdens neurologische operaties krijgen patiënten vaak botoxtherapie te zien - injecties met botulinumtoxine, die spierspasmen verlichten, waardoor de spanning in verschillende delen van het lichaam van de patiënt wordt verminderd.
• Fysiotherapie impliceert nuttige invloed fysieke factoren(warm water, elektrische stroom enz.) op het menselijk lichaam. Ze wordt erkend als een van de meest veilige methoden behandeling in de moderne geneeskunde, maar vereist een competente aanpak en zorgvuldige fixatie van het resultaat. Er is tegenwoordig veel vraag naar ervaren specialisten op het gebied van lasertherapie, elektromyostimulatie en diadynamische therapie, omdat ze de wondgenezing helpen versnellen, ontstekingen verlichten en pijn verminderen na elk type operatie.
• Reflexologie . Deze methode van revalidatie omvat de impact op biologisch actieve punten op het menselijk lichaam met speciale naalden of "sigaren" (moxa). Hij wordt toegeschreven aan alternatief medicijn, maar de effectiviteit van reflexologie is herhaaldelijk bevestigd in de praktijk van veel revalidatiecentra.
• oefentherapie (oefeningen fysiotherapie) nuttig voor zowel mensen die een operatie aan botten en gewrichten hebben ondergaan als voor patiënten die herstellen van een hartoperatie of een beroerte. Het ingebouwde systeem van regelmatige oefeningen helpt niet alleen op fysiek niveau, maar ook psychologisch: het plezier van beweging keert terug naar de persoon, de stemming verbetert, de eetlust neemt toe.
• Mechanotherapie , ondanks de gelijkenis met oefentherapie, verwijst naar: onafhankelijke methode: revalidatie van patiënten na een operatie. Het omvat het gebruik van simulatoren en speciale orthesen die de beweging van verzwakte patiënten en mensen met een handicap vergemakkelijken. In de geneeskunde wint deze methode steeds meer aan populariteit door de introductie van nieuwe, verbeterde apparaten en apparaten in de praktijk.
• Bobath-therapie - een techniek gericht op het wegnemen van spasticiteit (stijfheid) in de spieren. Het wordt vaak voorgeschreven aan kinderen met hersenverlamming, maar ook aan volwassenen die een acuut cerebrovasculair accident hebben gehad. De basis van de Bobath-therapie is het activeren van bewegingen door de natuurlijke reflexen van de patiënt te stimuleren. In dit geval werkt de instructeur met zijn vingers op bepaalde punten op het lichaam van zijn afdeling, wat het werk van het zenuwstelsel tijdens de lessen versterkt.
• Massage voorgeschreven na vele operaties. Het is uiterst nuttig voor oudere mensen die lijden aan ziekten. ademhalingssysteem die veel tijd besteden aan horizontale positie. Massagesessies verbeteren de bloedcirculatie, verhogen de immuniteit en kunnen een overgangsfase zijn die de patiënt voorbereidt op actieve methoden revalidatie.
• dieet therapie stelt u niet alleen in staat om te creëren goed dieet in de postoperatieve periode, maar speelt ook een rol bij de vorming gezonde gewoonten bij de patiënt. Deze methode van revalidatie is vooral belangrijk bij het herstel van patiënten na bariatrische operaties (chirurgische behandeling van obesitas), mensen die lijden aan stofwisselingsstoornissen en verzwakte patiënten. Modern revalidatiecentra zorg er altijd voor dat het menu voor elke patiënt wordt samengesteld rekening houdend met zijn individuele kenmerken.
• Psychotherapie . Zoals u weet, wordt de ontwikkeling van veel ziekten beïnvloed door de gedachten en de stemming van de patiënt. En zelfs kwaliteit gezondheidszorg zal herhaling van de ziekte niet kunnen voorkomen als een persoon een psychologische aanleg heeft om niet lekker voelen. De taak van de psycholoog is om de patiënt te helpen beseffen waar zijn ziekte mee te maken had, en af ​​te stemmen op herstel. In tegenstelling tot familieleden kan een psychotherapeut een objectieve beoordeling van de situatie maken en een aanvraag indienen moderne methoden behandeling, indien nodig - antidepressiva voorschrijven en de toestand van de persoon controleren na het einde van de revalidatie.
• Ergotherapie . Het meest pijnlijke gevolg ernstige ziekte is het verlies van zelfzorgvermogen. Ergotherapie is een complex van revalidatiemaatregelen die erop gericht zijn de patiënt aan te passen aan het normale leven. Specialisten die op dit gebied werkzaam zijn, weten de patiënt zelfzorgvaardigheden te herstellen. Het is immers belangrijk voor ieder van ons om ons onafhankelijk te voelen van anderen, terwijl naaste mensen niet altijd weten hoe ze een persoon na een operatie goed moeten voorbereiden op onafhankelijke acties, hem vaak overbeschermen, wat een goede revalidatie in de weg staat.

Revalidatie - moeilijk proces het moet echter bij voorbaat niet als een onmogelijke taak worden beschouwd. Experts zijn het erover eens dat de focus op de eerste maand moet liggen postoperatieve periode- de tijdige start van acties om de patiënt te herstellen zal hem helpen de gewoonte te ontwikkelen om aan zichzelf te werken, en zichtbare vooruitgang zal de beste stimulans zijn voor een snel herstel!