Причины и лечение гипотонии, характерные симптомы, обзор болезни. Способы лечения гипотонии

Отклонение артериального давления от нормы всегда сопровождается рядом симптомов, которые сильно ухудшают качество жизни. Устойчивое снижение давления – это гипотония. Это нарушение сопровождается упадком сил, снижением работоспособности и мигренью. Гипотония редко выступает самостоятельным нарушением. Чаще всего снижение артериального давления является симптомом других нарушений и заболеваний.

Гипотония – это нарушение артериального давления, характеризующееся снижением систолического (верхнего) показателя ниже 100 мм.рт.ст., а нижнего – ниже 60 мм.рт.ст. Артериальная гипотензия и артериальная гипотония – это синонимы. При постановке диагноза учитывается нормальное давление для человека. Принято считать, что артериальная гипотензия – это снижение давления больше чем на 20% от нормы, которая зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Давление 100 на 60 будет означать гипотонию только в том случае, если у пациента всегда наблюдалось нормальное давление – 120 на 80. Если человек всегда жил с немного повышенным, по сравнению с нормой, давлением, гипотония как диагноз ставится при снижении АД до 110. Это же справедливо для тех, у кого в норме давление всегда немного понижено. Если нормальным для пациента было давление 110 на 70, о гипотонии можно говорить только тогда, когда АД падает ниже 90 на 60.

Интересно, что многие врачи отрицают наличие этого заболевания. Специалисты делятся на два лагеря: некоторые считают, что гипотония – это болезнь, которую необходимо лечить, в то время как другие относят артериальную гипотензию к особенностям конкретного организма. Это объясняется тем, что не все люди чувствуют недомогание при снижении артериального давления.

Нормальным принято считать давление 120 на 80. При этом отклонение на 15-20 мм.рт.ст. от нормы в большую или меньшую сторону не считается патологией, если пациент чувствует себя хорошо. Таким образом, давление 100 на 60 может быть вариантом нормы, если отсутствуют симптомы снижения АД, и у человека всегда было пониженное давление.

Тем не менее оставлять гипотензию без внимания нежелательно. Устойчивое снижение артериального давления сопровождается целым комплексом симптомов, которые в значительной мере осложняют жизнь пациента. Несмотря на то, что при гипотонии не происходит необратимых изменений в организме, на фоне этого нарушения головной мозг может недополучать кислорода. Это негативно сказывается на когнитивных функциях мозга – памяти, способности к концентрации.

Умеренно пониженные показатели тонометра могут быть показателем нормы

Виды гипотонии

Артериальная гипотензия делится на несколько видов:

• острая;
• хроническая;
• первичная;
• вторичная.

Острая артериальная гипотензия – это опасное состояние, характеризующееся резким снижением артериального давления до критических значений. Такая артериальная гипотония выступает не как самостоятельное заболевание, а осложнение при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи – аритмия, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. Острая артериальная гипотензия требует срочной госпитализации, в противном случае возможно развитие комы.

Хроническая артериальная гипотония – это генетически обусловленное заболевание. Она также называется физиологической гипотонией. Особенность этой формы – это постоянное снижение артериального давления, которое выступает нормой для конкретного пациента. Обычно у людей с физиологической гипотонией давление всегда понижено, чаще всего находится в пределах 100-110 мм.рт.ст. Такая гипотония не требует лечения, так как является не нарушением, а вариантом физиологической нормы. Нередко с данным видом гипотонии сталкиваются профессиональные спортсмены.

Первичная артериальная гипотензия – единственный вид гипотонии, которую можно считать самостоятельным заболеванием. Эта форма нарушения также называется идиопатической, так как невозможно точно выявить причины снижения артериального давления.

Вторичная артериальная гипотония – это нарушение давления, которое происходит на фоне других патологий. Гипотония в этом случае выступает симптомом, но не самостоятельной болезнью.

Классификация МКБ-10

Артериальная гипотония по МКБ-10 классифицируется по причине развития.

Гипотензия по МКБ-10 имеет код I95. При этом идиопатическая или первичная гипотензия обозначается I95.0.

Ортостатическая гипотензия – это нарушение давление при изменении положения тела. Симптомы такого заболевания возникают только при нагрузке, чаще всего – при резкой смене тела, из горизонтального в вертикальное положение. Эта форма нарушения классифицируется как I95.1.

Медикаментозная гипотензия по МКБ-10 обозначается как I95.2. Это нарушение характеризуется падением артериального давления на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов. Эта форма гипотонии не является самостоятельным заболеванием. Более того, с медикаментозной гипотензией могут столкнуться даже гипертоники, в случае неадекватного лечения и приема больших доз гипотензивных препаратов.

Хроническая гипотония по МКБ-10 маркируется I95.8. Это нарушение не всегда требует лечения, так как является скорее физиологической особенностью пациента, чем патологией.

Отдельно международным классификатором болезней (МКБ) выносится неуточненная гипотония, которая обозначается I95.9. Это состояние нельзя считать самостоятельным заболеванием, однако выявить точную причину не представляется возможным. Такой диагноз ставится в том случае, когда у пациента выявляются хронические заболевания, которые теоретически могли бы стать причиной гипотонии.

Причины развития заболевания

При гипотонии причины делятся на две группы – общие и специфические. Общими причинами называют хронические нарушения или физиологические особенности, которые провоцируют снижение давления. К ним относят:

• вегетососудистую дистонию;
• постоянные стрессы;
• дефицит витаминов;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность.

Важную роль в развитии гипотензии или гипотонии играет здоровье нервной системы. Вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония – это нарушение работы вегетативной нервной системы. Это заболевание характеризуется целым комплексом симптомов, в числе которых и снижение артериального давления. Именно ВСД чаще всего выступает причиной вторичной гипертензии.

Вегето-сосудистая дистония – самый распространенный “виновник” пониженного давления

Постоянные стрессы, работа в напряженной обстановке, хронический недосып – все это негативно влияет на работу вегетативной нервной системы. Результатом систематической нехватки сна может стать ослабление тонуса сосудов и снижение артериального давления.

Дефицит витаминов, скудное питание и жесткие моно-диеты провоцируют снижение артериального давления. Это также приводит к развитию различных проблем со здоровьем, поэтому гипотензия в этом случае может выступать как первичным, так и вторичным заболеванием.

Хроническая или физиологическая гипотензия – это генетически обусловленное нарушение, которое не считается заболеванием в полной мере. Если у родителей давление всегда было существенно ниже нормы, справедливо полагать, что у ребенка также может развить физиологическая гипотензия. Стоит отметить, что обычно это нарушение характеризуется незначительным, но устойчивым снижением давления.

Также при гипотензии причины могут заключаться в хронических заболеваниях и острых состояния, которые провоцируют снижение АД. Среди них:

• язва желудка;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• диабетическая нейропатия;
• гипотиреоз;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
• опухолевые новообразования;
• прием некоторых групп препаратов.

При язве желудка, гастрите, холецистите и других патологиях ЖКТ всегда наблюдается снижение артериального давления. При хронических болезнях давление снижается в среднем на 10-15 мм.рт.ст.

При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, например, аритмии, миокардите или тяжелой сердечной недостаточности, наблюдается снижение тонуса сосудов. Это состояние характеризуется нарушением транспорта кислорода вследствие снижения артериального давления и может быть потенциально опасно для жизни пациента.

При неврологических нарушения на фоне сахарного диабета (нейропатия) происходит ухудшение работы вегетативного отдела нервной системы и периферические нарушения. На этом фоне может развиваться устойчивое снижение артериального давления.

Признаки гипотонии всегда присутствуют при гипотиреозе. Это нарушение характеризуется снижением выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют тонус сосудов.

Из-за недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела, черепно-мозговых травмах и тяжелых заболеваниях позвоночника, происходит снижение давления и развивается гипотония. При шейном остеохондрозе часто наблюдается ортостатическая гипотензия. Человек, совершая резкие движения, например, подъем с кровати, чувствует симптомы резкого снижения давления. Тем не менее такое нарушение кратковременно – стоит снова присесть или принять горизонтальное положение, как симптомы быстро проходят.

Вторичная гипотензия – это характерный симптом различных опухолевых новообразований, как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Отдельно выделяют медикаментозную гипотонию. Симптомы снижения давления в этом случае появляются на фоне приема некоторых лекарственных средств. Спровоцировать падение давления могут антидепрессанты, седативные лекарства, некоторые миорелаксанты, лекарства гипотензивного действия. Гипертония – это постоянно повышенное давление, для лечения которого применяют специальные препараты, но при неправильном приеме таблеток могут появляться гипотонические симптомы.

Пониженной давление может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств

Симптомы и признаки

При гипотонии симптомы зависят от того, насколько снизилось артериальное давление, и что послужило толчком к его падению. Общие жалобы пациентов:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• мигрень;
• упадок сил.

В тяжелых случаях может возникать головокружение, дезориентация в пространстве. Резкое снижение артериального давления может вызвать предобморочное состояние.

При артериальной гипотензии симптомы также затрагивают психоэмоциональное состояние человека. Низкое артериальное давление сопровождается апатией. Та как головной мозг недополучает кислорода из-за нарушения кровообращения, возможно появление симптомов депрессии.

Пациенты с гипотонией быстро устают, возникает потребность в длительном сне. В среднем гипотоникам необходимо на 20% больше времени, чтобы выспаться.

Низкое артериальное давление сопровождается головной болью, которая распространяет по типу мигрени. Боль локализована в висках, может болеть только одна часть головы. При этом возможно появление тошноты, боли в глазах, светочувствительности.

Из-за изменения давления крови в артериях симптомы артериальной гипертензии могут затрагивать когнитивные функции мозга. При сильном снижении АД нарушается память, страдает концентрация внимания, человек не может сосредоточиться на работе.

Гипотония почти всегда сопровождается снижением частоты пульса. Это состояние называется брадикардией и усугубляет нехватку кислорода, поступающего к тканям внутренних органов. При этом могут появляться и другие симптомы, связанные со снижением тонуса сосудов – нарушение зрения, озноб рук, бледность кожных покровов.

Разобравшись, что такое гипотензия и что происходит при этом нарушении, важно своевременно обратиться к врачу, заметив первые симптомы.

Постоянная сонливость, упадок сил, низкая работоспособность серьезно усложняют жизнь гипотонику

К какому врачу обратиться?

При гипотонии лечение назначается только после комплексного обследования. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. После физикального осмотра врач сможет предположить причины низкого артериального давления и при необходимости направит пациента к другим специалистам.

При гипотонии важно дифференцировать нарушение давления с другими заболеваниями. Дело в том, что идиопатическая гипотензия встречается очень редко, чаще всего врачи и пациенты сталкиваются со вторичной гипотонией. В этом случае важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причины низкого давления.

Помимо терапевта, пациенту необходимо посетить следующих специалистов:

• невролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога.

Как нужно лечить гипотонию – это зависит от причин ее развития. При нарушениях нервной деятельности или вегетососудистой дистонии, лечение назначает невролог. Если низкое давление ассоциировано с остеохондрозом, терапия также подбирается этим специалистом.

При низком давлении на фоне диабета следует пройти обследование у эндокринолога. В случае гипофункции щитовидной железы, что может провоцировать снижение АД, лечение также назначит эндокринолог.

Кардиолог назначит лечение в случае, если заболевание обусловлено нарушением работы миокарда. Посещение гастроэнтеролога необходимо для исключения язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, которые могут приводить к снижению давления.

Обследования, необходимые для подтверждения диагноза:

• допплерография сосудов головы и шеи;
• общий и биохимический анализ крови.

Обязательно проводится трехкратное измерение артериального давления. Обычно для получения достоверных данных рекомендуют проводить измерения в течение суток через равные промежутки времени.

В случае, если не удалось выявить причину, из-за которой развился гипотензивный синдром, а устойчивое снижение давления не подлежит сомнению, диагностируется идиопатическая гипотензия (I95.0 по МКБ-10).

Низкое давление часто бывает призаком проблем щитовидной железы, поэтому ее нужно обязательно обследовать

Как лечить гипотонию?

При артериальной гипотензии лечение зависит от причин развития нарушения. Причины и лечение гипотонии взаимосвязаны, так как в большинстве случаев речь идет о вторичной гипотензии.

Примерно в половине случаев гипотония обусловлена нейроциркуляторной дистонией. В этом случае лечение назначает невролог. Терапия включает прием седативных препаратов, лекарств для улучшения кровообращения. Дополнительно назначают тонизирующие и общеукрепляющие средства, которые улучшают самочувствие и повышают работоспособность.

При низком давлении важно сбалансированное питание и питьевой режим. Пациенту необходимо избегать стрессов и нормализовать режим сна.

Медикаментозная терапия

Препаратов от гипотонии, которые полностью решали бы нарушение артериального давления, не существует. Практикуется комплексная медикаментозная терапия, направленная на нормализацию работы нервной системы, снятие стресса, улучшение мозгового кровообращения.

Лечение гипотонии осуществляется седативными и ноотропными средствами, применяют следующие лекарства и препараты:

• Глицин;
• настойка пиона;
• Седистресс;
• Персен;
• Армадин;
• настойка валерьяны.

Эти лекарственные средства улучшают качество сна, снимают тревожность, нормализуют работу нервной системы. Глицин (Глицисед) и Армадин нормализуют мозговое кровообращение, улучшают работоспособность.

Для улучшения самочувствия и уменьшения выраженности симптомов применяют тонизирующие настойки – женьшеня, лимонник и элеутерококка.

Для улучшения работы головного мозга врач может назначить Циннаризин или Винпоцетин. Эти лекарственные средства часто применяют при шейном остеохондрозе. Еще одно средство, применяемое для улучшения мозгового кровообращения при гипотонии – Актовегин.

Во время ухудшения самочувствия необходимо повысить давление при гипотонии. Это осуществляется кофеинсодержащими препаратами, включая таблетки кофеина. Для снятия головной боли рекомендованы обезболивающие препараты с кофеином – Фармадол, Цитрамон, Солпадеин. Эти таблетки незначительно повышают артериальное давление и быстро снимают головную боль.

Спазмолитики от головной боли при гипотонии пить нельзя. Но-шпа, Спазмалгон, Триган снижают тонус сосудов, поэтому самочувствие может ухудшиться.

Гипотоникам полезно принимать антиоксиданты, например, экстракт гинкго билоба и его аналоги. Такие препараты улучшают самочувствие, нормализуют сосудистый тонус, дарят заряд бодрости и сил. Антиоксиданты улучшат работу нервной системы и уменьшают деструктивное влияние стресса.

Народные средства от гипотонии

Зная, что такое артериальная гипотензия, становится ясно, что лечение направлено на то, чтобы быстрее нормализовать давление и уменьшить симптомы. Экстренно повысить артериальное давление может такое простое средство, как солевой раствор. Необходимо растворить в стакане чистой воды половину чайной ложки соли и выпить залпом. Соль задерживает жидкость в организме и повышает давление. При незначительном снижении артериального давления этого достаточно, чтобы вскоре почувствовать облегчение.

Чашка кофе поможет быстро вернуть тонус

Еще одно эффективное средство, которое знакомо каждому, кто хоть раз сталкивался с низким давлением – это чашка крепкого кофе. Кофеин очень быстро повышает давление и улучшает работу мозга, однако его действие проходит примерно через полтора часа.

Несмотря на то что крепкий напиток может быстро снять головную боль при гипотонии, злоупотреблять кофе нельзя. При регулярном употреблении большого количества кофе нарушается работа нервной системы, увеличивается негативное влияние стресса, ухудшается сон. Все это приводит к еще большему снижению артериального давления из-за ослабления нервной системы. Также можно пить крепкий чай, но, опять-таки, не злоупотребляя напитком.

Из народных средств можно использовать:

• отвар ромашки, мелиссы и валерьяны;
• отвар пустырника;
• отвар бессмертника;
• отвар корня женьшеня с листьями лимонника.

Для приготовления отваров необходимо взять столовую ложку сырья или смеси трав и варить на медленном огне в 500 мл воды 15 минут. Из описанных растений можно делать настои. Для этого столовую ложку сушеного сырья заливают двумя стаканами кипятка в термосе и настаивают 4 часа. Ромашка, валерьяна, мелисса и пустырник – это растения с седативным действием. Они успокаивают нервную систему, тем самым уменьшая стресс, который провоцирует снижение давления у гипотоников.

Женьшень и лимонник – это тонирующие растения. Они повышают тонус сосудов и улучшают самочувствие при низком давлении.

Цитрусовые полезны для сосудов

Образ жизни при гипотонии

Немаловажная роль в лечении гипотонии отводится образу жизни. Вредные привычки, частые стрессы, переработки, ночные смены и нарушение режима дня – все это провоцирует снижение давления и истощает весь организм в целом. Отказавшись от вредных привычек, любой гипотоник быстро почувствует себя лучше.

Алкоголь при гипотонии запрещен. Дело в том, что спиртное снижает давление, поэтому, даже в небольших количествах, горячительные напитки способствуют ухудшение самочувствия.

Так как именно дисфункция нервной системы становится причиной снижения давления, важно избегать стрессов и уметь расслабляться. При гипотонии рекомендуется:

• нормализовать режим дня;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• освоить дыхательную гимнастику или медитативные практики;
• заниматься спортом;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Все этой пойдет на пользу нервной системе, укрепит весь организм и нормализует артериальное давление.

Питание при низком давлении

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Человек с низким давлением должен регулярно питаться, рекомендуется дробное питание – часто, но небольшими порциями. Из рациона нужно убрать жирную и тяжелую пищу, полуфабрикаты и кондитерские изделия с жирным кремом.

Следует ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Обязательно следует употреблять больше морепродуктов – морская рыба богата Омега-3, которая укрепляет сосуды и нервную систему. Гипотоникам также полезны сухофрукты, орехи, цитрусовые. Острые специи, различные пряности, корица и гвоздика – все это полезно при низком давлении.

Осложнения при гипотонии

Гипотонию необходимо лечить. Резкие скачки артериального давления могут привести к гипоксии. В старшем возрасте гипотония опасна развитием деменции, так как нарушается кровоснабжение головного мозга. Гипотония у беременных может привести к развитию гипоксии плода.

Профилактика

Не допустить развитие гипотонии помогает здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек. Необходимо регулярно занимать спортом, для здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы полезен бег, плаванье, йога. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и отсутствие стрессов – это залог здоровья на долгие годы.

Нормальное систолическое артериальное давление человека равняется показателю 120, а диастолическое — 80. Давление, которое имеет меньшие показатели — низкое. Так принято считать во всем мире. Однако российские медики дополняют, что лечения требует давление у мужчин, уровень которого меньше 100/60, а у женщин — меньше 95/60.

Причиной физиологической гипотензии довольно часто является умственное или физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение, несбалансированное питание, острая нехватка витаминов (особенно A, B и E) и микроэлементов. Сильно понизиться давление может в результате отравления организма ядовитыми веществами, из-за аллергических реакций.

Нередко гипотония наблюдается у пациентов, которые придерживаются строгого поста или диеты, проводят лечебное очищение организма, резко снижают вес. Пониженное давление — частый спутник беременных женщин. Развитие гипотонии может быть связано со сменой погоды или переездами в страны с более холодным или жарким климатом.

Гипотензия встречается у людей астенического телосложения, однако, в этом случае она совсем незначительная и поэтому практически не приносит больному дискомфорт.

Отдельно стоит сказать о вторичной (симптоматической) гипотензии . При ней возникает стойкое понижение давления, при котором самочувствие не нормализуется самостоятельно. В этом случае причиной гипотонии всегда является какое-либо заболевание или патологическое состояние. К самым распространенным причинам развития вторичной гипотензии можно отнести синдром ВСД (вегето-сосудистая дистония).

В этом случае у больного из-за депрессивного состояния или постоянной усталости происходит сбой в нервной системе, которая управляет работой сердца, сосудов и артерий. Нередко данное состояние является симптомом врожденных или приобретенных патологий в сердечно-сосудистой системе (например, атеросклероз, сердечная недостаточность). Привести к гипотензии могут острые болезни органов ЖКТ (особенно язва желудка), эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет), хронические болезни печени (гепатит, цирроз), ревматизм, анемия.

Очень часто кровяное давление бывает низким при остеохондрозе, вывихах, подвывихах, каких-либо травмах позвоночника или черепа. На сильное снижение давления могут жаловаться пациенты, которые принимают лекарственные препараты или немедикаментозные средства, снижающие давление (при гипертонии, аритмии).

В некоторых случаях гипотензия может свидетельствовать о наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Стоит сказать, что вне зависимости от причины, вызвавшей снижение давление, механизм данного процесса всегда связан с каким-то одним из четырех факторов: сокращение ударного и минутного выброса сердца, уменьшение объема циркулирующей крови, снижение сопротивляемости периферических сосудов в результате снижения их тонуса и эластичности (ортостатическая гипотензия), сокращение притока венозной крови к сердцу.

Важно отметить, что при любой разновидности гипотензии у больного может отмечаться нарушение сосудистой регуляции высшими механизмами — гипоталамусом и гипофизом, а также сбои в регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой и уменьшение чувствительности организма к гормонам надпочечников (в первую очередь адреналину и норадреналину). Иногда механизм развития гипотензии состоит в сбоях в работе афферентной и/или эфферентной части рефлекторных дуг.

Артериальная гипотензия: что это такое, разновидности, симптомы

Многим пациентам хотя бы раз в жизни ставили диагноз гипотензия.

Что это такое, и какие бывают ее разновидности — это первый вопрос, который интересует больных в данном случае.

Так как гипотония может наблюдаться у абсолютно здоровых людей, быть симптомом каких-либо патологических процессов в организме или являться самостоятельной нозологической формой, существует классификация артериальной гипотензии.

Традиционно ее принято делить на физиологическую, симптоматическую (вторичную) или патологическую (первичную).

К физиологической гипотонии в первую очередь следует отнести ту, которая является физиологической нормой для определенного человека (например, в силу конституции тела, характеризующейся недостаточным весом). К этому же виду можно отнести и адаптивную гипотонию, которая наблюдается у людей, проживающих в слишком жарком климате или высоко в горах. Физиологической является гипотония повышенной тренированности, которая встречается у спортсменов во время интенсивных тренировок или у людей с тяжелым физическим трудом.

Патологическая гипотония обычно рассматривается как самостоятельная болезнь. К такой относятся ортостатическая гипотензия неясного происхождения, а также нейроциркуляторная гипотония. В обоих этих случаях патологический процесс может быть как слабо выраженным и спустя некоторое время проходить самостоятельно, так и иметь яркие симптомы, характеризоваться длительным, хроническим течением.

Вторичная (симптоматическая) гипотензия также может иметь острое или хроническое течение. Острая вторичная гипотензия наблюдается при таких тяжелых состояниях как шок или коллапс. Вторичная гипотензия — частый спутник хронических патологий внутренних органов, синдрома ВСД и инфекционных процессов, воспаления желчного пузыря.

В международной классификации болезни (код МКБ) гипотония относится к «заболеваниям системы кровообращения» и имеет код I95. Согласно ей артериальная гипотензия делиться на ортостатическую (связана с резким изменением положения тела), вызванную приемом лекарств, хроническую и идиопатическую.

Теперь понятно, какие разновидности существуют гипотензии и что это такое. А какие симптомы для нее характерны?

Наличие гипотонии можно определить даже без процедуры измерения кровяного давления, ведь в этом случае больные, как правило, ощущают на себе целый комплекс неприятных симптомов, среди которых:

• уменьшение работоспособности, постоянное желание спать, вялость, слабость, апатия;
• сбои в терморегуляции (холодные конечности в жаркую погоду или потливость, возникающая при низкой температуре воздуха, незначительное увеличение температуры тела без каких-либо причин);
• повышенная чувствительность к изменению погодных условий;
• частое возникновение тупых болей в висках или области лба;
• головокружения (обычно возникает при резкой смене положения тела, при наклонах);
• ускорение сердцебиения и сбои в ритме сердца;
• частые перепады настроения, плаксивость, возникновение вспышек агрессии (возникает обычно из-за наличия громких звуков или яркого света);
• нарушение сна;
• ощущение нехватки кислорода.

У большинства гипотоников наблюдается побледнение и сухость слизистых оболочек, губ и лица. У них становиться ломкими волосы и ногти, а мышцы теряют тонус. Иногда гипотония может повлечь за собой уменьшение массы тела, снижение полового влечения у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин.

Довольно часто при этом отмечается нарушение работы органов пищеварения, что проявляется в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, нарушении стула, кишечных коликах.

Отдельно стоит сказать о проявлениях острой гипотензии, что это такое и какие ее симптомы? Это обострение хронической артериальной гипотензии, при которой у больного помимо стандартного плохого самочувствия всегда происходит потеря сознания или возникает предобморочное состояние. В этом случае возникает внезапное нарушение сосудистого тонуса, появляется расстройство сердечной и дыхательной деятельности.

Происходит это, как правило, в душных или жарких помещениях. У женщин обострение симптомов гипотензии может наблюдаться во время месячных. В этот момент у больного резко бледнеет лицо. Он слышит шум в ушах, перед глазами темнеет, дыхание становится поверхностным, а мышцы теряют силу. Больной постепенно оседает на землю и теряет сознание.

После оказания первой медицинской помощи такие больные приходят в более-менее нормальное состояние, однако слабость и головная боль после этого может беспокоить их еще длительное время.

Артериальная гипотензия: симптомы и причины у детей, а также беременных женщин

У новорожденного ребенка уровень давления составляет 80/50, однако по мере взросления он постоянно увеличивается. Согласно статистике около 20% детей на планете страдает артериальной гипотензией. Причем у детей в возрасте 1-5 лет данное явление наблюдается крайне редко. Часто гипотонией страдают школьники. Стоит отметить, что у девочек гипотония наблюдается гораздо чаще, нежели у мальчиков.

У детей артериальная гипотензия, симптомы и формы которой такие же, как и у взрослых, причины может иметь несколько другие.

Артериальная гипотония у детей обычно возникает из-за наследственной предрасположенности, сильных стрессов, несбалансированного питания, некоторых особенностей психики (боязнь ошибиться в чем-либо, повышенная ранимость), дисбаланса гормонов, наличия в организме хронических очагов инфекции.

Гипотония у грудничка может быть следствием тяжелой беременности его матери (гипоксия плода, угроза прерывания беременности, роды раньше положенного срока).

Довольно часто гипотония бывает у детей, у которых в семье неблагоприятный микроклимат. У них обычно строгие родители, которые мешают развиваться ребенку в том направлении, в котором он хочет, и при этом постоянно приучают его быть ответственным и педантичным. Часто гипотензия наблюдается у детей, родители которых имеют повышенную тревожность, ведь она в любом случае передается.

Дети, страдающие артериальной гипотонией вспыльчивы, плаксивы, плохо справляются с умственной и физической работой. Они рассеянны, плохо запоминают информацию, часто жалуются на сонливость, головокружение, тошноту и в некоторых случаях — на снижение зрения. У таких детей наблюдается стойкая апатия, в результате чего они начинают терять друзей и становятся изгоями.

Стоит сказать, что гипотония у детей имеет не постоянный характер течения . Обострения у них наблюдаются с периодичностью 1-2 раза в месяц. В это время значительно повышается риск развития обмороков или предобморочных состояний. Они жалуются на мелькание мушек перед глазами, ухудшение сна и аппетита. У девочек при этом может присутствовать боль в сердце.

Устранение симптомов артериальной гипотензии у детей — это всегда сложная задача, которую нужно решать комплексно. Важную роль при этом следует отвести семейной психотерапии.

Стоит упомянуть также о физиологической гипотонии при беременности, ведь это очень частое явление. В данном случае причина развития патологии заключается в резком скачке гормонов. Они расслабляют мышцы всего тела и кровеносные сосуды, в результате чего давление снижается. Данный механизм уменьшает тонус матки, что необходимо во избежание преждевременных родов.

Как правило, это бывает в начале или середине беременности. Если в дальнейшем беременность будет протекать нормально, то по мере приближения к родам эти симптомы постепенно исчезнут. Еще одна причина, по которой может возникнуть снижение давления — возникновение второй системы кровообращения — плацентарной.

Довольно тяжело гипотония протекает у женщин, у которых она присутствовала и до беременности, а также у тех пациенток, у которых имеются сбои в работе надпочечников.

Чтобы улучшить свое состояние женщина должна отказаться от приема горячих ванн, по возможности избегать стрессовых ситуаций, а также физических и интеллектуальных перегрузок. В этот период важно много отдыхать и находиться на свежем воздухе, соблюдать лечебную диету.

Тяжелая гипотония у беременных может привести к гипотонической дисфункции матки во время родовой деятельности, к гипоксии плода, токсикозу, самопроизвольному прерыванию беременности, а также преждевременным родам. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь, а в дальнейшем прием таблеток и использование народных средств.

Несмотря на то, что симптомы артериальной гипотензии ярко выражены, ее можно легко спутать с другими заболеваниями (особенно эндокринными). Именно поэтому диагноз гипотония может поставить только врач и только после проведения обследования, в ходе которого попутно выясняются причины патологического состояния.

Диагностика артериальной гипотонии включает себя в первую очередь трехкратное измерение артериального давления с интервалами в 5-10 минут. Помимо этого может потребоваться суточное мониторирование артериального давления, оценка его изменений на протяжении дня.

Чтобы понять, какая именно (первичная или вторичная) гипотония имеется у больного требуется полное обследование эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо проведение анализа крови (на сахар и холестерин), ЭКГ (в состоянии покоя, а также после выполнения физических нагрузок), ЭхоКГ (эхокардиография), ЭЭГ (электроэнцефалография), а также ортостатической пробы.

Помимо этого больные гипотонией обязательно должны проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, невропатологом и кардиологом.

Артериальная гипотензия: лечение, прогноз и профилактика

Так как обмороки при артериальной гипотензии не редкость, то о том, как оказывать первую помощь этим больным должен знать каждый.

В первую очередь больного нужно усадить, а лучше положить на спину. Одежду, которая давит на тело больного, следует расстегнуть (особенно ворот). После этого ноги человека нужно поднять так, чтобы они находились чуть выше головы, и подложить под них подушку. Благодаря этому кровь в самые короткие сроки начнет отливать к голове.

После этого больного приводят в сознание. Для этого можно дать понюхать ему нашатырный спирт или уксус. Если их нет под рукой — подойдет и обычная вода, которой нужно побрызгать лицо пострадавшего. В целом, действия могут несколько меняться, в зависимости от того где именно человек упал в обморок. Легче всего оказать первую помощь в домашних условиях.

В любом случае, главное чтобы человек мог вдохнуть достаточное количество свежего воздуха. После оказания помощи следует вызвать врача, даже если больной уже пришел в себя, а его самочувствие нормализовалось. Во время ожидания скорой, нужно проверить пульс больного. После обморока не лишним также будет выпить сладкий чай с конфетой.

Лечение артериальной гипотензии заключается, прежде всего, в устранении тех негативных факторов, которые вызвали физиологические изменения в организме. После этого специалисты назначают лекарственные препараты на растительной основе. Например, настойку элеутерококка, боярышника, лимона или женьшеня. Это растительные адаптогены, которые улучшают тонус сосудов и таким образом приводят давление в норму.

В более тяжелых случаях могут назначаться нейропротекторы, антидепрессанты, а также антиоксиданты. Довольно часто используется Цитрамон. Он эффективно снимает головные боли, вызванные гипотонией. Помимо этого возможно применение Орто-таурина. Он идеально подходит женщинам, у которых гипотония возникает перед месячными, а также детям, у которых наблюдается ухудшение памяти и рассеянность вследствие гипотензии.

Для снятия раздражения, нормализации сна и улучшения обменных процессов в головном мозге используется Глицин. Чтобы улучшить психоэмоциональное состояние, избавиться от головокружения, улучшить работоспособность следует воспользоваться Ноотропилом (Пирацетам). Чтобы привести в тонус сосуды и мышечную ткань больного, улучшить работу головного мозга лечащий врач может порекомендовать Сапарал.

Артериальная гипотензия, лечение которой заключается в приеме медикаментозных препаратов, может сопровождать больного долгие годы.

Поэтому для снижения нагрузки на печень и улучшения самочувствия в периоды ремиссии вместо лекарств рекомендуется использовать народную медицину:

• Например, можно взять 15 г сухих ягод лимонника и истереть их в порошок. После этого следует налить в кастрюлю 300 г воды и довести ее до кипения. После закипания жидкости в нее добавляются ягоды лимонника. Средство вариться на слабом огне на протяжении 15 минут. Затем данное средство остужается и переливается в непрозрачную емкость. Принимать отвар нужно по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
• Для повышения артериального давления полезно есть соленые, пряные и острые блюда, горький шоколад, а также пить крепкий чай (особенно зеленый) и кофе. Во время лечения больной должен сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и минералов.
• С этой же целью полезно принимать брусничный сок по 1,5 стакана 3 раза в сутки после еды. По этой же схеме, по 1 ст. л. можно выпивать и сок из сельдерея.
• Для повышения давления можно использовать средство из лимона с медом. Для этого нужно 3 лимона средних размера измельчить в мясорубке и положить их в двухлитровую банку. После этого лимоны следует залить 0.5 л кипяченой воды и поставить их в холодильник. Спустя 1-2 суток туда добавляется 300 г пчелиного меда. После этого лимоны с медом опять помещаться в холодильник на 1-2 суток. Готовое средство нужно употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.

Для улучшения состояния больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез с тонизирующими веществами в воротниковую область, массаж, водные процедуры (особенно сильно поднимают диастолическое давление), иглоукалывание и электросон.

Прогноз при гипотонии всегда благоприятный, ведь при данном состоянии организм человека абсолютно не страдает. Более того, органы сердечно-сосудистой системы при гипотонии гораздо медленней «изнашиваются» нежели при гипертонии или даже нормальном давлении. Нередко улучшение самочувствия происходит сразу же после устранения причины патологии.

Те пациенты, у которых гипотония является следствием генетической предрасположенности к ней, могут предотвратить обострения, если будут вести здоровый образ жизни, правильно питаться и время от времени употреблять средства для повышения тонуса организма на растительной основе.

Профилактика гипотонии заключается в отказе от вредных привычек, ведении здорового образа жизни, нормализации режима сна и бодрствования, правильном питании. Чтобы предотвратить развитие гипотонии человек должен избегать стрессов, умственного и физического переутомления, но при этом заниматься легкими видами спорта.

Для того чтобы спрогнозировать обострение хронической гипотонии, больной должен время от времени измерять свое артериальное давление, после чего при необходимости проводить лечение артериальной гипотензии в самые кроткие сроки.

Гипотония, или, как еще называют это явление, артериальная гипотензия - это состояние организма человека, при котором артериальной давление снижено по сравнению с нормальными показателями. Нормой является соотношение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления 120/80мм рт. ст. (допустимы небольшие отклонения). Гипотония характеризуется снижением артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. Лечить гипотонию необходимо тогда, когда она неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма человека.

Существует несколько видов физиологического снижения артериального давления:

• гипотензия как индивидуальный вариант нормы, не сопровождающаяся никакими неприятными симптомами;
• компенсаторная приспособительная гипотензия (развивается у людей, проживающих в высокогорных районах);
• ортостатическая гипотензия (из-за резкого перемещения тела из горизонтального положения в вертикальное, из-за активных физических упражнений);
• постпрандиальная гипотензия (это понижение давления после еды).

Причины гипотонии

В зависимости от причин данного состояния выделяют следующие формы гипотонии.

Первичная. Это особая форма неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга. Главные причины первичной гипотонии: сильные стрессы, длительное эмоциональное перенапряжение.

Вторичная. Она зачастую является сопутствующей патологией при некоторых заболеваниях щитовидной железы, гепатитах, анемиях, опухолевых заболеваниях, язвенной болезни желудка, туберкулеза, ревматизма, цирроза печени, травм мозга, при приеме ряда лекарственных препаратов и др.

Нередко гипотония является признаком вегето-сосудистой дистонии (ВСД) - состояния организма, которое характеризуется нарушением деятельности вегетативной нервной системы, регулирующей работу органов. Это может приводить к нарушению регуляции сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной систем, и, соответственно, к нарушению ЧСС, терморегуляции, снижению сосудистого тонуса и т. п. ВСД развивается из-за гормональных сбоев, неврозов, сильных стрессов и психологических травм, воздействия вредных профессиональных факторов, злоупотребления алкоголем.

Гипотония может развиться и у здоровых людей, например, у спортсменов при регулярных физических нагрузках. При этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной реакцией организма. К понижению давления также могут приводить резкая смена климатических или погодных условий, повышение влажности, действие электромагнитных полей, радиации и т. д.

Симптомы гипотонии

Основным симптомом гипотонии является понижение кровяного давления до уровня 90/60 мм рт. ст. или ниже. Каждый человек может измерить давление самостоятельно в домашних условиях при помощи тонометра. Кроме этого, к числу признаков, говорящих об артериальной гипотензии, относятся следующие:

• ощущение общей слабости, вялости, сонливости;
• повышенное потоотделение;
• нарушения процессов теплообмена (холодные конечности);
• учащение пульса;
• нарушения сна;
• эмоциональная нестабильность (периоды раздражительности, апатии);
• головокружения и головная боль (в основном, тупая в лобной и височных областях);
• ноющая боль в сердце;
• одышка.

Иногда гипотония может проявляться обмороками, особенно в помещениях, где мало свежего воздуха. В целом люди с пониженным давлением негативно реагируют на перепады температуры воздуха, на изменение влажности воздуха, а также на разнообразные эмоциональные раздражители. Единичные случаи проявления данных симптомов не могут свидетельствовать о наличии гипотонии, однако если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Последствия и осложнения гипотонии

Зачастую редкие случаи гипотонии, проявляющиеся слабостью, вялостью, тошнотой и другими не более чем неприятными симптомами, не сопровождаются фатальными последствиями для организма. Они лишь причиняют дискомфорт и снижают работоспособность. Однако постоянное или систематическое понижение давления может негативно сказываться на работе сердца, поэтому требуется лечение гипотонии.

Сердечные проявления . У людей с гипотонией повышается риск возникновения серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Частый пульс означает, что сердце работает интенсивно. Это своеобразный компенсаторный механизм для того, чтобы обеспечить ткани кислородом, которого не хватает из-за медленного передвижения крови по сосудам с низким тонусом. Однако частый пульс - это серьезная нагрузка на сердце.

Гипотония и беременность . Гипотония во время беременности - повод сходить на внеочередной прием к врачу. Если у будущей мамы систематически регистрируется пониженное давление, это может привести к кислородному голоданию плода из-за плохого снабжения кислородом плаценты. Это, в свою очередь, грозит нарушениями в развитии будущего малыша. Установлено, что беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и гестоз. Изменение давления во время беременности часто трудно обнаружить: усталость, слабость, тошнота и другие признаки гипотензии нередко путают с характерными симптомами беременности, спровоцированными нарушением гормонального баланса.

Важно сказать, что резкое и внезапное понижение давления с ухудшением самочувствия может свидетельствовать об интенсивном внутреннем кровотечении, сердечном приступе и других внутренних проблемах, представляющих угрозу для жизни человека. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую).

Диагностика гипотонии

Чтобы диагностировать гипотонию, врач-терапевт выполняет целый ряд действий:

• тщательно собирает жалобы, анализирует описание каждого из симптомов гипотонии;
• выясняет, имеются ли наследственная предрасположенность, негативные факторы и т. д.
• осматривает пациента и слушает сердце и легкие;
• выполняет тщательное трехкратное измерение давления, а при необходимости устанавливает мониторинг давления в течение недели или более, суточный мониторинг давления;
• дает направление к кардиологу, неврологу или эндокринологу;
• анализирует заключение о составе крови и мочи, которое включает общий и биохимический анализ, анализ крови на уровень глюкозы, белковый спектр, ионный состав;
• определяет в моче и крови уровень катехоламинов, эндокринный профиль;
• направляет на УЗИ сердца, допплерометрию, электрокардиографию;
• проводит тесты с нагрузкой.

В некоторых случаях перед лечением выполняются дополнительные исследования: КТ или МРТ головы, УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы.

Лечение гипотонии

Если гипотония является признаком другого заболевания, осуществляют его лечение. При первичной гипотонии, не связанной с другими болезнями, проводят комплексные немедикаментозные и медикаментозные мероприятия для предотвращения вторичных изменений в органах и системах, связанные с хронической нехваткой кислорода.

Общие рекомендации. Больным рекомендуется соблюдать строгий режим дня, включающий полноценный сон, разумное соотношение труда и отдыха, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, прогулки не менее 2 часов в день, регулярные проветривания комнат, увлажнение воздуха, отказ от вредных привычек, резких изменений положения тела, закаливание и др.

Медикаментозная коррекция. Для нормализации тонуса сосудов, сердечного ритма, нейтрализации воздействия негативных факторов среды назначают следующие группы препаратов: адаптогены, психомоторные стимуляторы, аналептические препараты, адреномиметики (для неотложной помощи при резком падении давления), холинолитики (при ваготонии), ноотропы, комплексы витаминов с минералами и др.

Фитотерапия. Медикаментозное лечение гипотонии могут сопровождать прием препаратов-адаптогенов общетонизирующего плана, стимулирующих средств (в частности, кофе и чая), ванны с отварами растений, употребление фитосборов и др.

Физиотерапия. Терапию гипотонии нередко дополняют такими физиотерапевтическими методами, как электрофорез с новокаином, калия йодидом эндоназально или глазнично-затылочной методикой, электросон и УФО кожи, микроволновая терапия на область надпочечников, горячие грудные обертывания, массаж, кислородные ванны, обливания и обтирания и др.

Профилактика гипотонии

Для того чтобы не допустить развития гипотонии, рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики и здорового образа жизни:

• полноценно питаться;
• строго соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов в сутки;
• быть физически активным для того, чтобы постоянно держать сосуды в тонусе (заниматься бегом, плаванием, гулять на свежем воздухе);
• отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела;
• следить за давление и систематически посещать врача.

Если Вам требуется диагностика или лечение гипотонии, обращайтесь в клинику «ABC-Медицина». Задать интересующие Вас вопросы или записаться на прием Вы можете по телефону +7 (495) 223‑38‑83 .

У многих людей определяется такое нарушение артериального давления, как гипотония. В некоторых случаях заболевание протекает латентно и не представляет особой опасности для здоровья. У других больных болезнь протекает остро, что угрожает жизни человека, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

Гипотония - состояние, характеризующееся понижением систолического давления до уровня 100 мм рт. ст, а диастолического - 60 мм рт. ст и ниже. Эта болезнь может развиваться самостоятельно либо выступать в роли симптома при других патологических состояний.

“Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό - под, внизу и лат. tensio - напряжение) - снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений”.

Википедия

Определяется гипотония на приеме у врача семейной медицины или при профилактических осмотрах. При хроническом течении не требует специфического лечения, хотя при значительном снижении качества жизни больного могут использоваться подходящие лекарственные средства, назначенные врачом.

Видео Гипотония - причины, симптомы и лечение. Пониженное давление

Что такое гипотония?

В норме у взрослых определяется среднее значение артериального давления 120/80. Если же наблюдается его снижение до 90/60 и ниже, говорят о гипотонии. Это заболевание еще известно под другими определениями - артериальная гипотония или гипотензия.

Сегодня чаще всего используется следующая классификация гипотонии:

• Острая форма.
• Хроническая форма
  • Первичная хронически протекающая гипотония
  • Вторичная хронически протекающая гипотония

Гипотония нередко рассматривается в качестве физиологической, то есть считается вариантом нормы. Человек с пониженным давлением может нормально себя чувствовать, тогда как при его незначительном повышении сразу возникают дискомфортные ощущения. Поэтому подобное состояние не считается опасным. Более того, физиологическая гипотония (подобное определение впервые использовал Г. Ф. Ланга в 1929 и 1938 г.г.) позволяет не бояться инфарктов и инсультов, которые столь характерны для артериальной гипертонии.

Для спортсменов, часто тренирующихся и находящихся в хорошей физической форме, пониженное артериальное давление является признаком хорошего здоровья и пригодности. В то время у достаточного количества населения чрезмерно низкое АД провоцирует головокружение и даже обморочное состояние. В других случаях указывает на серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

В медицинской практике кровяное давление считается слишком низким в том случае, когда присутствуют выраженные симптомы

Статистика по артериальной гипотонии:

• Заболевание встречается у 2-4% населения планеты.
• У женщин детородного возраста (то есть от 20 до 40 лет) гипотония встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.
• Среди мужчин, болеющих гипотонией, у трети определяется снижение либидо.
• У детей гипотония определяется от 3% до 21% случаев.
• Среди детей гипотонией чаще болеют подростки, чем школьники младшего возраста (соответственно 14% и 3%).
• Среди молодых людей (возраст от 20 до 30 лет) пониженное давление встречается в 5-7% случаев, с которых около трети приходится на физиологическую гипотонию.
• Почти у 90% детей, болеющих гипотонией, определяются такие жалобы, как головная боль, утомляемость и эмоциональная лабильность.
• Гипотония в качестве симптома определяется у 20% больных инфекционного и терапевтического направления.

Опасность патологической гипотонии заключается в том , что при очень низком АД головной мозг и другие жизненно важные органы не получают в достаточном количестве кислорода и питательных веществ, что приводит к жизненно опасному состоянию, называемому шоком.

Патогенез

С биофизиологической точки зрения гипотония развивается в тех случаях, когда:

• уменьшается ударный и минутный выброс сердца;
• снижается периферическое сопротивление сосудистого русла;
• сокращается объем циркулирующей крови;
• уменьшается возврат венозной крови к сердцу.

Указанные гемодинамические изменения могут возникать как изолированно, так и в комплексе с другими факторами воздействия.

Хронически протекающая гипотония чаще всего характеризуется функциональными изменениями высших вегетативных центров сосудистой регуляции. Иногда функция ренин-ангиотензиновоя система недостаточна, что также влияет на регуляцию кровяного давления. Дополнительно нарушается чувствительность сосудистых рецепторов к нейромедиаторам, может наблюдаться дефицит кортикостероидов и альдостерона.

Гипотония бывает ортостатической, и тогда ее возникновение связывают с нарушением барорефлекса на различном уровне прохождения нервного импульса. В частности, может поражаться афферентная часть нервных волокон, по которым импульс передается к головному мозгу, и эфферентная часть - сигнал передается от ГМ к тканям или органам.

Гипотония чаще всего выступает в роли симптома, который проявляется при различных заболеваниях.

В диагностике гипотония имеет важное значение, поскольку от степени снижения артериального давления зависит коррекционная система медицинских мероприятий.

Причины

Гипотония развивается под действием различных факторов и на фоне большого количества заболеваний. Также многое зависит от формы заболевания, поэтому все причины хронической гипотонии разделяют на следующие группы:

• Экзогенные факторы - связаны с воздействием окружающей среды на организм. Сюда относится эмоциональное перенапряжение, социальное и жилищное неблагополучие, частое нарушение режима дня, умственное перенапряжение и частые стрессы.
• Недостаточная подвижность - на фоне гиподинамии нередко развивается гипотония, поэтому при отсутствии других заболеваний кроме пониженного артериального давления этот фактор следует максимально быстро устранить.
• Возрастные особенности - многие дети в период активного роста страдают гипотонией, в то же время задержка физического развития также может повлиять на уровень артериального давления.
• Личностные характеристики - при постоянном внутриличностном конфликте нередко развивается гипотония. Также причиной может служить завышенная самооценка и гипертрофированное чувство долга.
• Очаги хронической инфекции - если ребенок часто и долго болеет, это может вызывать гипотонию со всеми вытекающими последствиями в виде слабости, выраженной утомляемости и пр.
• Неблагоприятная наследственность - пока нет достоверных данных о генах, которые отвечают за передачу от родителей детям признаков гипотонии. Все же на основании наблюдений отмечают, что от матери ребенку чаще передается гипотония, чем от отца. При этом беременная, больная гипотонией, сложнее переносит процесс вынашивания. В дополнение у младенца могут возникать перинатальные патологии центральной нервной системы.

Факторами риска при хронической гипотонии являются:

1. Частое недосыпание.
2. Сильное обезвоживание и кровопотеря.
3. Плохое питание и связанный с ним недостаток витаминов и микроэлементов.
4. Повышенная влажность и другие предрасполагающие климатические условия.

Причины острой гипотонии:

• Сильная травма, которая сопровождается выраженным кровотечением.
• Острая сердечная недостаточность.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Анафилактический шок.
• Инфаркт миокарда.
• Тяжелые аритмии.
• Отек Квинке.
• Сепсис.

Виды

Гипотонию дифференцируют на несколько видов, которые между собой отличаются клинической выраженностью и характером возникновения.

В клинической практике рассматривают следующие формы гипотонии:

• Острая симптоматическая
• Первичная
• Вторичная
• Ортостатическая
• Постпрандиальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония

При этой патологии наблюдается резкое снижение АД. Такое состояние называется шоком и оно очень опасно для жизни, поскольку органы и ткани не получают насыщенной кислородом крови, в которой они нуждаются, в достаточном количестве. Это может произойти в ходе проведения серьезных медицинских процедур. Также причиной могут стать тяжелые инфекции, сердечный приступ, тяжелые аллергические реакции или большая потеря крови. Если развилась тяжелая гипотония, тогда необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Первичная гипотония

Другие распространенные определения этой патологии - эссенциальная, или идиопатическая, гипотония. Является самостоятельным заболеванием.

По одним предположением развивается на фоне неврозоподобных расстройств, которые затрагивают сосудодвигательные центры. Часто возникает после продолжительных психо-эмоциональных перегрузок и стрессов.

Вторичная гипотония

Эта форма сниженного артериального давления в основном развивается на фоне:

• Сахарного диабета
• Желудочно-кишечных болезней (панкреатита, холецистита, гепатита)
• Патологий крови (анемии)
• Мочеполовых патологий (цистита, простатита).
• Сердечно-сосудистых нарушений.

Появлению вторичной гипотонии способствуют травмы головного мозга, туберкулез, ревматизм, неправильный прием некоторых лекарственных средств.

Ортостатическая гипотония

При ортостатической (постуральной) гипотензии тело человека при подъеме не реагирует достаточно быстро, что способствует скоплению крови в ногах. Таким образом, меньше крови возвращается к сердцу, и ее не настолько много, чтобы в достаточном объеме перекачать к органам и тканям, из-за чего кровяное давление падает.

Постуральная гипотония довольно распространена, особенно у пожилых людей. На сегодня она определяется почти у каждого третьего взрослого старше 65 лет. Риск развития болезни повышается, если человек принимает определенные лекарства, употребляет жидкости в недостаточном количестве или долго проводит время в постели. Также спровоцировать гипотонию может горячая ванна.

Постпрандиальная гипотензия

Кровяное давление понижается после того, когда человек обильно покушал. К органам пищеварительной системы приливает кровь. Организм не способен адекватно реагировать и поддерживать кровяное давление на должном уровне в остальных частях тела. Симптомы могут проявиться в течение двух часов после еды, но обычно возникают раньше. Это еще один распространенный тип гипотонии, который встречается у пожилых людей.

Клиника

Если кровяное давление естественно низкое, тогда вряд ли будут определяться какие-либо симптомы, поэтому в таких случаях не стоит беспокоиться.

Однако, если артериальное давление опускается ниже обычного, тогда могут наблюдаться следующие симптомы:

• головокружение;
• обморок;
• учащенное сердцебиение;
• помутнение зрения;
• чувство запутанности или неспособность сконцентрироваться.

При ортостатической гипотензии подобные симптомы в основном возникают в тех случаях, когда приходится вставать с сидячего положения или лежа. Наибольшая выраженность признаков отмечается в течение первых нескольких секунд или минут после подъема. Если наблюдается склонность к появлению симптомов после еды, тогда это указывает на постпрандиальную гипотензию.

Диагностика

Больного обследует врач семейной медицины или узконаправленный специалист. В ходе осмотра используются методы перкуссии, пальпации и аускультации, которые позволяют определить нарушения различных органов и систем организма. Определяется наследственная предрасположенность, а также факторы риска, которые часто указывают направление диагностики. Обязательно проводится измерение артериального давления.

Из инструментальных методов исследования используется:

• Электрокардиография.
• Допплерография.
• УЗИ сердца.

Как правило, установить наличие гипотонии не сложно. Намного важнее и порой тяжелее определение причины снижения артериального давления. Сделать это крайне важно, чтобы в дальнейшем было проведено эффективное лечение, причем не столько самой гипотонии, сколько основного заболевания, вызвавшего расстройство.

Лечение

Специфического лечения не требует физиологическая гипотония и такая, которая не проявляется выраженной слабостью и головокружением. Если же человек упал в обморок, тогда срочно вызывается медицинская помощь!

При относительно благоприятном течении гипотонии вначале используются немедикаментозные методы воздействия:

• Массаж.
• Диетическое питание.
• Лекарства на основе трав (брусничный лист, почки березы).
• Физиотерапия, среди которой часто используется электрофорез, электросон, рефлексотерапия с использованием иголок.

При резком снижении артериального давления может потребоваться выполнение некоторых приемов самостоятельной помощи.

Самопомощь при развитии гипотонии

Есть несколько простых шагов, которые может каждый предпринять, чтобы снизить выраженность симптомов распространенных типов гипотонии:

• Вставать следует медленно с положения сидя или лежа, особенно если человек только проснулся.
• Подниматься нужно так, чтобы получилось скрестить ноги в положении стоя, встать на пальцы ног и одновременно напрячь икроножные мышцы. Это помогает кровотоку вернуться к сердцу быстрее, что уменьшает симптомы заболевания. Единственное, подобные действия подходят не для всех - перекрест ног и стояние на пальцах ног могут быть рискованными для людей с плохим равновесием.
• Стоит иметь осторожность, выходя из горячих ванн, бань или душевых.
• Изголовье кровати нужно немного поднять.
• Следует пить много жидкости.

Важно помнить - если ощущается слабость, нужно немедленно сесть или лечь. Полезно поднять ноги так, чтобы они были выше уровня сердца. Если симптомы не проходят, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если гипотония сильно беспокоит больного и не проходит на фоне немедикаментозной терапии, тогда прибегают к приему фармацевтических препаратов из следующих групп:

• Стимуляторы ЦНС.
• Холинолитики.
• Антидепрессанты.
• Диуретики.
• Транквилизаторы.
• Ноотропы.

При правильно подобранной психотропной и вегетотропной терапии состояние больного, как правило, улучшается.

Прогноз и профилактика

При слабо выраженной гипотонии или физиологической гипотонии прогноз благоприятный.

Ортостатическая и другие подобные формы гипотонии могут протекать как более-менее благоприятно, так и с существенным нарушением качества жизни больного.

Течение вторичной гипотонии во многом зависит от степени тяжести основного заболевания. Если болезнь находится на ранней стадии развития, тогда дают благоприятное прогностическое заключение. Тяжело протекающие заболевания, особенно в стадии декомпенсации, вызывают крайне выраженную гипотонию, что в комплексе может привести больного к гибели.

В качестве профилактики гипотонии лучше использовать такой проверенный способ, как здоровый способ жизни. Для этого выполняются следующие рекомендации:

1. Режим дня должен строго соблюдаться.
2. Следует своевременно ложиться спать, что входит в режим дня, но этот пункт выделен отдельно по причине его особой важности.
3. Каждый день нужно выпивать достаточно жидкости.
4. Свежий воздух - отличное седативное лекарство, поэтому перед сном желательно несколько часов прогуляться.
5. Водные процедуры положительно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, поэтому при возможности нужно плавать или хотя бы регулярно принимать душ и ванну.
6. Правильное питание позволит укрепить организм и повысить тонус сосудов, поэтому стоит больше употреблять продуктов, богатых на микроэлементы и витамины.
7. При возможности следует заниматься спортом, но не профессиональным, иначе не избежать скачков давления, что еще хуже, чем стабильная гипотония.

Видео Как лечить низкое давление | Гипотония| #низкоедавление #edblack

Дата публикации статьи: 17.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипотония, ее виды и симптомы. Подробный обзор методов лечения медикаментами и без них.

Гипотония – снижение артериального давления (сокращенно АД) ниже 105/65 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин свидетельствуют о патологии. Нормальное давление человека – около 120/80.

С помощью тонометра можно обнаружить гипотонию

Не только фактические цифры могут свидетельствовать о болезни, а еще их относительное изменение: например, для людей, у которых обычно давление 140/80 мм рт. ст., АД 100/70 − катастрофически низкое.

Гипотонией страдает около трети населения земного шара. Среди детей проблема распространена не более чем в 3% случаев на весь детский возраст (от рождения до 15 лет).

Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит отчаиваться, так как современная медицина предлагает достаточный арсенал немедикаментозных и лекарственных средств.

Врачи, которые занимаются этой проблемой − кардиологи, терапевты, неврологи.

Виды и причины гипотонии

Таблица 1

1. Вариант нормы или физиологическая гипотония

Такая форма пониженного давления не требует лечения. Главное отличие от патологической гипотонии – отсутствие причин, вызвавших низкое давление. Однако контролировать АД при физиологической гипотонии все же нужно, так как в определенных условиях она может прогрессировать (то есть цифры снижаются дальше) или перейти в гипертонию.

У кого бывает пониженное давление в такой форме:

• У спортсменов, которые занимаются профессионально и много тренируются. Такому организму нужно большее количество крови, так как тренировки требуют повышенного питания органов и тканей. Миокард сердца спортсменов утолщается, увеличиваются его объемы.
  Необходимо периодически наблюдать за состоянием работы: делать электрокардиографию и (или) УЗИ сердца. Со временем возможности тренированного сердца могут быть исчерпаны, и постепенно нарастает сердечная недостаточность – и гипотония может стать серьезной проблемой.
• У жителей высокогорья, тропических регионов Земли. В условиях высокого атмосферного давления патология носит адаптивный характер: то есть сердце приспосабливается к новым условиям работы.
• Индивидуальная особенность. Встречается эта особенность у худых женщин, а в период развития менопаузы она может перейти в гипертонию. Необходимо контролировать цифры давления.
• У беременных. Обычно невысокое давление не доставляет дискомфорта дамам «в положении». Если низкие цифры АД вызваны сопутствующей патологией у беременной, то это − патологическое состояние.

Беременность – одна из причин развития физиологической гипотонии

2. Патологическая гипотония

В данной ситуации пониженное давление – это вторичная проблема, которая возникла на фоне основного заболевания (как симптом или осложнение). Выше, в таблице 1, мы рассмотрели примеры заболеваний, которые могут сопровождаться низкими цифрами АД. Обычно гипотония – это вторичная патология.

Симптомы при гипотонии

Первостепенное значение имеет основное заболевание и все симптомы, которые связаны с этим. Однако перечисленные в таблице 1 заболевания могу сопровождаться и высокими цифрами АД, поэтому важно знать какие специфические жалобы могут быть при низких цифрах АД.

При заболевании гипотония – симптомы следующие:

1. Стабильные, невысокие цифры артериального давления.
2. Головные боли. Они могут быть столь интенсивные, что заставят пациента оставаться в кровати.
3. Головокружения и обмороки. Обмороки провоцируют душные помещения.
4. Вегетативные кризы. Это состояние на фоне нервного перенапряжения, которое возникает спонтанно и также внезапно исчезает. Оно сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, одышкой, обильным потоотделением.
5. Быстрая утомляемость, невозможность долгое время концентрироваться на выполнении какой-либо задачи (на работе, учебе).
6. Гипотония сопровождает метеозависимых людей всю жизнь. Высокая чувствительность к изменениям погоды: утренние и вечерние перепады температуры, дожди и грозы. Такие люди могут чувствовать внезапное похолодание или потепление за несколько дней до события.
7. Гипергидроз – повышенное потоотделение. Эта особенность характерна для молодых людей.

Симптомы при гипотонии

Если вышеперечисленные симптомы гипотонии выражены столь сильно, что доставляют неудобства и ограничения в обычной жизни – то, скорее всего, речь идет о патологическом состоянии.

Лечение гипотонии

В этом разделе рассмотрим различные способы лечения: с помощью медикаментов и без них. Общий прогноз для лечения благоприятный.

Помните, что обычно гипотония не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологий. И главный принцип лечения вторичной гипотонии – коррекция основного заболевания:

• При эндокринных болезнях, врач назначит гормональные препараты.
• При анемии посоветуют прием препаратов железа и (или) витаминов.
• При пороках сердца может быть целесообразным прооперировать пациента. встречается при и при стенозе митрального клапана (сужение отверстия, которое соединяет левое предсердие и желудочек).

Непосредственно гипотонию лечат по такой общей схеме:

1. Первоначально следует придерживаться общих рекомендаций, затем подключить спорт.
2. Если эффект недостаточный, то врачи рекомендуют применять аромамасла, растительные средства.
3. При неэффективности данных лечебных мероприятий доктор может назначить медикаменты.

Немедикаментозные методики

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения 75% пациентов с этой патологией должны лечиться любыми немедикаментозными средствами. Нижеперечисленные рекомендации дают врачи в своих публикациях (источник – Русский Медицинский журнал).

Соблюдать рекомендации по образу жизни – это верный, хоть и медленный способ на пути к долгой жизни и здоровью. Мы очень часто ищем чудодейственный препарат, который должен помочь сразу, но это неправильно, организм нужно постепенно приучать к правильному образу жизни – вот верный путь к лечению и эффективной профилактики многих болезней.

Что необходимо делать человеку, страдающему гипотонией:

1. Прогулки на свежем воздухе.
2. Коррекция режима дня, включая достаточное количество отдыха (ночной сон должен быть 8–9 часов). Врачи рекомендуют дневной сон 1–2 часа.
3. Коррекции питания. Исключение вредной пищи: жирной, острой и соленой. Питание должно быть регулярным (4–5 раз в день) и разнообразным (овощи, фрукты, белки животного происхождения и т. д.).
4. Закаливающие процедуры. Контрастный душ, обтирания прохладной водой (постепенное снижение воды с 27 до 15 градусов).
5. Пить комплексы витаминов весной и осенью. Это необходимо для правильной нервной регуляции сосудистого тонуса.

Рекомендации по образу жизни при гипотонии

Занятия спортом

Утром и вечером врачи рекомендуют общеукрепляющий комплекс упражнений. Выполняя изо дня в день несколько упражнений по 10–15 минут, вы постепенно тренируете сосуды, улучшается кровоснабжение головного мозга, уходят головокружения, обморочные состояния и гипотония.

Комплекс от гипотонии нужно начинать в постели. Далее важен постепенный подъем с кровати, чтобы предотвратить (падение артериального давления во время изменения положения тела).

Ароматерапия

Эфирные масла – высококонцентрированные активные вещества растений, которые лечат.

В небольших концентрациях эфирные масла снимают стрессовые ситуации, снижают беспокойство и раздражение, устраняют эмоциональную возбудимость, повышают работоспособность.

Если пониженное давление сопровождается болями в сердце, то аромамасла могут быть очень эффективны: они способны расширять кровеносные сосуды в сердце и головном мозге, что приводит к улучшению кровоснабжения.

Ароматерапия

Как используют масла? Эфирами наполняют аромалампы, аромакулоны, добавляют их в кремы, в шампуни. Помимо приятного запаха в квартире, организм постепенно будет получать лечение.

Эфирные масла этих растений помогают в лечении гипотонии

Прием эфирных масел (даже в аромалапмпе) должен быть согласован с врачом, так как возможны неблагоприятные эффекты:

• аллергические реакции;
• масла имеют противопоказания: например, «судорожная готовность» центральной нервной системы – характерна для больных эпилепсией.

Народные средства

По данным прикладных и фундаментальных исследований, которые опубликованы в Международном Журнале, врачи считают, что гипотония с успехом лечится при помощи растений.

Самостоятельное приготовление настоев и настоек:

Ингредиенты для приготовления настоек от гипотонии

Прием лекарственных растений должен быть согласован с врачом, так как возможны аллергические реакции, у растений есть противопоказания (например, женьшень провоцирует кровотечение), не всегда при опухолях головного мозга можно использовать стимулирующие препараты.

Готовые аптечные настойки и соки, которые рекомендуют врачи: элеутерококка, сок плодов боярышника.

Длительность определяется в каждом конкретном случае: если удается достичь нормальных цифр АД и устранения симптомов, то нужно сделать перерыв (месяц или два, потом курс повторить).

Медикаментозное лечение

Если лечение основного заболевания недостаточно, или гипотония первичная, то врачи назначают группы лекарств, которые представлены в Таблице 4 .

Лекарства подбирает доктор. Важен индивидуальный подход с учетом основного заболевания и возраста пациента.

Прогноз при заболевании

Если низкое АД вызвано опухолями головного мозга или тяжелой стадией сердечной недостаточности, редким ритмом, серьезными травмами (автокатастрофы), кровотечениями – то прогноз определяется успехом лечения основной патологии.

В целом прогноз благоприятный, у всех пациентов при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, необходимо устранить проявления болезни, которые вызывают неудобства в жизни. Все эти пациенты ведут обычный и активный образ жизни.

Если симптомы гипотонии диагностированы у детей или подростков, то высока вероятность нормализации цифр давления после 25 лет (более 70% случаев).