Развитие сколиоза в детском возрасте. Cколиоз у детей: как вылечить заболевание Как исправить искривление позвоночника у ребенка

Сколиоз – это самая частая ортопедическая проблема на сегодня. В основном проявляется заболевание в пубертатном периоде, для которого характерен прогрессивный рост. Именно в этом периоде родители должны обращать внимание на осанку ребенка и посещать ортопеда.

Принципы лечения сколиоза

Лечение сколиоза в домашних условиях должно быть под контролем лечащего врача. После установления степени искривления позвоночника, назначают комплекс лечебных и профилактических мероприятий. Поздняя диагностика и несоблюдение рекомендаций врача ведут к прогрессированию заболевания. Цели лечебных мероприятий:

Недопущение прогрессирования сколиоза.
Стабилизация позвоночника.
Укрепление мышечного корсета.
Коррекция деформации позвоночника.

Недостаточно лечить сколиоз массажем, физиотерапевтическими процедурами и физическими упражнениями. В оздоровительные мероприятия включают:

частое пребывание на свежем воздухе
систематическое закаливание
достаточное потребление белков, минералов, витаминов
активный образ жизни
ортопедический матрац
контроль осанки.

Народные средства при сколиозе

Искривление позвоночника становится причиной болей в спине и дискомфорта. Асимметрия мышц приводит к сильному растяжению с одной стороны искривления и повышенному тонусу с другой. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в спине, применяют следующие народные средства:

Теплые ванны с экстрактом хвои.
Солевые компрессы.

Физические упражнения при сколиозе

Упражнения в основном выполняются в положении стоя на четвереньках, лежа на животе и на спине. Все упражнения должны выполняться с небольшой амплитудой. Целью гимнастических упражнений является укрепление мышечного корсета и коррекция тонуса мышц.

Гимнастический комплекс для укрепления мышц

Больной лежит на спине с согнутыми коленями. На вдохе поднять таз (опора на ступни, плечи и локти). Повторить упражнение 6 раз.
Выполнить упражнение «велосипед» в течение 30 секунд.
Поднимать поочередно прямые ноги, каждую по 10 раз.
Прямыми ногами описать круги. Выполнить 10 раз. Можно описывать цифры от 0 до 9.

Гимнастика для укрепления спины

Лечь на живот. Поочередно сгибать ноги в коленях по 10 раз каждой ногой.
Из того положения сгибать обе ноги в коленях. Выполнить 10 раз.
Из положения лежа, руки выпрямлены, опора на ладони. Выполнить разгибание туловища 10 раз.
Лежа на животе, руки выпрямлены. Приподнять руки и ноги (положение «ласточка») и зафиксировать положение до появления легкой утомляемости.
Лежа на животе. Поочередно поднимать выпрямленные ноги по 10 раз.

Ассиметричные упражнения

Положение при выполнении упражнений лежа на животе и стоя.

Стоя. Со стороны искривления в грудном отделе рука поднята вверх, другая рука вытянута в сторону или лежит вдоль туловища. На вдохе приподнять корпус.
Отвести вытянутую ногу на стороне искривления с одновременным вытягиванием руки вверх со стороны вогнутости.
Ногу со стороны дуги искривления отвести в сторону, руки положить на затылок. Развести локти в стороны и прогнуть туловище на вдохе.

Упражнения для увеличения подвижности позвоночника для исправления деформации:

Стоя на четвереньках. На выдохе постараться сесть на пятки, не сдвигая рук с места. На вдохе — возврат в И.П. Повторить 3 раза.
Выгибать и прогибать спину, стоя на четвереньках (смена из «кошки доброй» в «кошку злую»). Повторить 5 раз.
Лечь на спину с выпрямленными ногами, руки положить вдоль туловища. На выдохе потянуть носки стоп на себя, одновременно потянуться подбородком к груди. Зафиксировать на несколько секунд положение, на вдохе вернуться в И.П.

Упражнения для укрепления мышц поясницы со стороны, противоположной стороны искривления.

Лечь на спину, руки вытянуть вдоль. Ногу, противоположную выпуклости дуги искривления согнуть в коленном и тазобедренном суставе под прямым углом. Приведение колена к животу, создавая сопротивление руками самого ребенка. Упражнение можно выполнить с отягощением гантелями по 0,5 – 1 кг. Выполнить 6 раз.
Выполняется из того же положения. Выше колена надевается манжетка, которая соединяется с бинтом Мартенса (резиновый бинт), перекинутым через спинку стула и закрепленным. Удерживать ногу в течение 20 секунд. Можно подтягивать колено к животу, начиная с 10 раз и постепенно увеличивать до 25 раз.

Во время выполнения упражнений обязательно надо контролировать осанку. Следует избегать утомления и не стремиться выполнить сразу все упражнения, а по мере выносливости их вводить.

В лечение сколиоза включаются следующие спортивные игры:

Игра с мячом с элементами волейбола или баскетбола
Ходьба на лыжах
Плавание

Что противопоказано при сколиозе?

Больным сколиозом противопоказаны:

Прыжки
Упражнения, увеличивающие гибкость: акробатика, гимнастика.
Упражнения с силовым напряжением
Упражнения в висе на перекладине на растягивание позвоночника.

Относительным противопоказанием к плаванию является выраженная нестабильность позвоночника.

Постоянное замечание от родителей: «Держи спину ровно» во время выполнения домашнего задания только раздражает ребенка. Все равно он будет сутулиться. Лучше всего предложить ему сделать уроки лежа. Этот способ практикуется в специализированных школах для детей со сколиозом.

Комплекс упражнений при сколиозе различных степеней

Лечебная физкультура назначается при многих заболеваниях не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов. Она помогает не только избавиться от патологии, но и предупредить ее развитие при регулярных физических упражнениях. Упражнения от сколиоза – это обязательное и главное лечебное и профилактическое мероприятие при данном заболевании позвоночника. В этом случае ЛФК не является дополнительным методом терапии, а основным.

Правильно подобранная гимнастика, которая учитывает стадию сколиоза, вид искривления, возраст ребенка, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности и предпочтения позволяет избежать прогрессирования искривления позвоночника и необходимости хирургического лечения, улучшить состояние внутренних органов, уменьшить нагрузку на отдельные отрезки позвоночника (на поясничный и грудной отдел).

Необходимо отметить, что упражнения при сколиозе у детей эффективны на любой стадии искривления позвоночника, но самых лучших результатов удается достичь на начальных этапах заболевания.

Правила выполнения физических упражнений

Первое, что необходимо знать – это то, что подбирать комплекс упражнений ЛФК должен только специалист, особенно, если искривление уже 4 и 3 степени или имеются специфические формы искривления, например, S-образный сколиоз.

Категорически не рекомендуется подбирать упражнения самостоятельно в домашних условиях. Ведь существуют движения, которые запрещены при том или другом виде искривления. В некоторых случаях такой гимнастикой можно только увеличить дугу искривления при сколиозе и спровоцировать его быстрое прогрессирование.

Самым оптимальным вариантом является подбор упражнений в поликлинике в ходе индивидуальных или групповых занятий под руководством инструктора или физиотерапевта. А уже после обучения всем принципам выполнения тех или иных движений можно приступать и к самостоятельным занятиям.

Немало важными являются и остальные правила при грудном сколиозе или поясничном:

Индивидуальный подход к каждому ребенку и взрослому. Те упражнения, какие помогают одному пациенту, могут навредить другому.
Упражнения для детей от сколиоза должны подбираться строго в зависимости от стадии искривления позвоночного столба.
Начинать лечебную физкультуру нужно с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая амплитуду движений.
В случае любых неприятных ощущений со стороны пациента (боль в спине, головокружение, сердцебиение) занятия должны быть приостановлены или прерваны до следующего раза.
Залог успеха – это регулярность. Комплекс упражнений нужно выполнять каждый день по возможность или хотя бы 3-4 раза в неделю.
Не рекомендуют выполнять активное вытягивание позвоночника, даже при поясничном сколиозе, а также активные вращательные движения.
Занятия в обязательном порядке должны начинаться с разминки.
ЛФК можно и нужно комбинировать с другими методами лечения и профилактики.

ЛФК при сколиозе должна подбираться на индивидуальных и групповых занятиях под присмотром инструктора

Подбор упражнений в зависимости от стадии сколиоза

Сколиоз 1 степени допускает применение базового комплекса упражнений, который расписан ниже. Все другие виды искривлений нуждаются в тщательном подборе каждого движения.

Например, при поясничном сколиозе ЛФК должна быть направлена на развитие и укрепление мышц с необходимой стороны, что зависит от того, в какую сторону открыта дуга искривления. Мышце же противоположной стороны должны поддаваться расслабляющему влиянию. Таким образом удастся привести в норму все мышцы спины и выровнять позвоночник.

Похожая статья:Укрепляющие упражнения для спины

В зависимости от описанного выше принципа упражнения ЛФК при сколиозе включают:

симметрические;
асимметрические.

Первые можно самостоятельно выполнять только в начальной степени сколиоза. Вторые может назначить только врач после тщательного обследования и обязательной рентгенографии позвоночника с измерением кута искривления.

Начиная со 2 степени сколиоза, гимнастика должна быть направленна не только на укрепление мышечного каркаса спины, но и на коррекцию уже присутствующих нарушений.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени одной лечебной гимнастикой практически не применяется. Здесь терапия должна быть комплексной, включая массаж, специальные корригирующие корсеты, а также хирургическую операцию.

Запрещенные упражнения при сколиозе:

вис на турнике;
подтягивание в воздухе, подъем-переворот на турнике;
кувырки и другие акробатические движения;
силовые тренировки, например, со штангой или гирями;
быстрые спортивные игры и танцы;
боевые искусства;
забеги на длинные дистанции.

Базовый комплекс упражнений

Данный базовый комплекс упражнений от сколиоза рассчитан для коррекции 1 стадии искривления, а также для профилактики:

Ходьба не месте с поддержанием ровной осанки на протяжении 2-3 минут.
Поднимаемся на носочки и подтягиваем руки вверх как можно выше, затем медленно возвращаемся в исходное положение, повторяем 5-6 раз.
Круговые движения плечами, повторяем по 10 раз вперед и назад.
Наклоны корпуса вперед с вытягиваем прямых рук, повторяем 10 раз.
Разведение рук в стороны с параллельными поворотами корпуса в стороны, повторяем 10 раз.
И. п. – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтягиваем правый локоть к левому колену и наоборот. Выполняем 5-10 раз.
И. п. – то же. Поочередно подтягиваем колени к животу. Для каждой ноги – 5 раз.
И. п. то же. Руками упираемся в пол и медленно отрываем таз, прогибаясь в грудном позвоночнике, потом плавно ложимся обратно. Повторяем 10 раз.
Ножницы и велосипед выполняем по 10-15 раз.
И. п. – лежа на животе. Отрываем от пола голову и плечевой пояс, задерживаемся в таком положении на несколько секунд, затем плавно опускаемся. Повторяем 10 раз.
И. п. то же. От пола отрываем верхнюю часть тела с вытянутыми руками и ногами (формируем лодочку). Задерживаемся на несколько секунд и опускаемся. Повторяем 10 раз.
Лежа на животе, имитируем плавательные движения.

Примерный базовый комплекс упражнений при сколиозе

В заключение зарядки можно походить по комнате на вытянутых носках или на пятках.

ЛФК при сколиозе в воде

Лечебное плавание – это очень эффективный метод ЛФК при сколиозе и при том наименее травмоопасный. Плавание и упражнения в воде при сколиозе уменьшают спастическое напряжение мышц спины и выраженность контрактур, обеспечивают безопасную растяжку всех групп мышц, повышают подвижность суставов, оздоравливают организм в целом.

дыхательные упражнения в воде;
плавание в положении на спине одновременно двумя руками и с их чередованием;
плавание стилем брасс, кроль, баттерфляй.

Занятия в воде не только полезные для позвоночника детей, но еще и веселые

Гимнастика с фитболом

Фитбол – это специальный гимнастический мяч большого размера. Существует несколько разновидностей и диаметров спортивного снаряда, например, для детей и беременных женщин.

Занятия для позвоночника с фитболом позволяют укрепить мышцы спины и ног, повысить тонус и гибкость тела. Гимнастика с фитболом затрагивает практически все группы мышц, но особый упор приходится на стабилизирующие позвоночник мышцы, потому такая гимнастика благотворно влияет на начальной стадии сколиоза.

Примерный комплекс:

Необходимо лечь на фитбол таким образом, чтобы нижняя часть ног упиралась на мяч, а руки в пол в выпрямленном положении. Потом медленно идите руками вперед несколько шажков и назад.
И. п. то же. Выполняем 5-10 отжиманий.
Ложимся на мяч спиной, руки держим сцепленными за головой, выполняем 5-10 подъемов корпуса.
И. п. то же, поднимаем поочередно ноги вверх, повторяем по 10 раз для каждой конечности.

Делая заключение, стоит отметить, что сколиоз легко лечится гимнастикой в начальных стадиях, чего нельзя сказать о далеко зашедших формах, когда даже тяжелая операция на позвоночнике не способная исправить искривление. Потому следите за своей осанкой и своих детей, приучайте их с детства к активному образу жизни. Только в таком случае осанку не испортит ничего.

Лечение сколиоза в домашних условиях | Будем здоровы! | Будем здоровы!

Сколиоз – это искривление позвоночника, его деформация. Организм человека прекращает расти к 18 – 20 годам. К этому времени развитие сколиоза прекращается. Но если человек находится в неблагоприятных условиях труда или не может избавиться от вредных устоявшихся привычек, кифосколиоз может продолжать развиваться.

Это заболевание вызывает физические и психологические неудобства. Если же сколиоз особенно ярко выражен, у человека могут рано развиться остеохондроз, затруднение дыхания, заболевания внутренних органов. Повышается риск частых заболеваний бронхитом, пневмонией, сердечных недугов.

Лечение сколиоза у взрослых в домашних условиях проводится только на ранних стадиях. Поэтому, если человек чувствует боли в спине, быструю утомляемость, необходимо посоветоваться с врачом, который диагностирует состояние позвоночника, степень заболевания. Кифосколиоз 1 – 2 степени при помощи физических упражнений можно вылечить в домашней обстановке за несколько месяцев.

Кифосколиоз 3-4 степени лечат только в условиях стационара, у взрослого человека его практически излечить невозможно. Консервативное лечение показано лишь в случае 4 степени заболевания, прогрессирования болезни и угрозы жизни пациента. Эффективность мануальной терапии в борьбе со сколиозом мало изучена.

Способы борьбы со сколиозом:

1. Изменить профессию, если она связана с нагрузкой на позвоночник. 2. Приобрести ортопедические кресла и матрацы. 3. Отдавать предпочтение активным видам отдыха. 4. Выполнять дома физические упражнения. 5. Ходить в бассейн. 6. Пользоваться специальным корсетом, который поддерживает спину в правильном положении. 7. Посещать тренажерный зал.

Основные принципы выполнения физических упражнений:

1. Упражнения нужно делать только при хорошем самочувствии. 2. Следить за осанкой во время упражнений. 3. Упражнение выполнять без резких движений. 4. Контролировать нагрузку на позвоночный столб.

Упражнения для исправления осанки и укрепления мышц спины:

1. Лечь на спину, согнув ноги в коленях, приподнимать таз, опираясь на плечи, голову и ступни. 2. Лежа на животе, приподнимать конечности и голову. 3. Лечь спиной на большой мяч и, опираясь ногами о пол, сгибая в коленях ноги, двигаться вперед и обратно. 4. Лежа на боку с искривлением, делать «ножницы». 5. Делать «велосипед», лежа на спине и опираясь ладонями о пол. 6. Лежа на животе и опираясь на согнутые в локтях руки, поочередно приподнимать ноги, не сгибая их в коленях.

Бриль Раиса, специально для сайта Будем здоровы!

Сколиоз, который в народе величают просто искривлением позвоночника, зачастую воспринимается скептически, особенно, если речь идет о ранних стадиях развития заболевания. Таким образом, самый благоприятный для начала лечения момент оказывается упущен.

Стоит отметить, что развитие серьезных форм искривления вызывает потребность в сложном хирургическом вмешательстве, в то время, как от первой и второй степени сколиоза можно избавиться при одном лишь самоконтроле, лечебной гимнастике и массаже.

Значительную роль в лечении сколиоза у детей отводят именно физическим упражнениям, таким как специальные комплексы лечебной гимнастики, плавание, лыжный спорт.

Несмотря на все разнообразие методик, выполнять упражнения при сколиозе самостоятельно категорически не рекомендуют: в каждом случае комплекс должен быть подобран индивидуально, чтобы оказать воздействие именно на те группы мышц, которые воспрепятствуют дальнейшему искривлению позвоночника.

В чем заключается эффективность гимнастики

На сегодняшний день гимнастика считается одним из наиболее эффективных методов консервативного лечения искривления позвоночника, так как формирует мышечный трос, способный удержать и даже вернуть на место сместившиеся позвонки.

Патогенез болезни затрагивает не только костный остов, но и мышцы: искривленная ось позвоночного столбы формирует дугу, с одной стороны которой мышцы растягиваются, с другой – сжимаются и находятся в постоянном напряжении. то ведет к замыканию патологического круга и дальнейшему прогрессированию процесса.

Верно подобранные, физические упражнения позволяют уравновесить нагрузку на мышцы, укрепить их и создать прочный каркас, удерживающий позвоночник в правильной позиции. Таким образом, лечебную физкультуру можно назвать лечебно-профилактической мерой – если она и не поможет вернуть прежнюю форму, то создаст все предпосылки для остановки патологического процесса.

Виды упражнений

В зависимости от типа воздействия на группы мышц, физические упражнения разделяют на симметричные и асимметричные.

К первым относят плавание и лыжный спорт. В целом, они не оказывают целенаправленного корректирующего действия, но способствуют формированию хорошей мускулатуры спины.
Асимметричные упражнения подбираются исключительно специалистами индивидуально для каждого пациента. Такая гимнастика представляет собой целенаправленное воздействие на позвоночник в тех местах, где требуется его корректировка. Асимметричные упражнения должны выполняться только под контролем врача в специализированных учреждениях, выполнение их в домашних условиях может повлечь ускорение прогрессирования болезни.

Гимнастика в домашних условиях

Врачи категорически запрещают практиковать лечение сколиоза в домашних условиях, в то же время, отмечают позитивное воздействие на пациентов регулярных занятий гимнастикой по утрам и вечерам. Самостоятельно выполнять можно лишь базовый курс, рассчитанный на укрепление всех групп мышц. При этом очень важно соблюдать предосторожности:

При сколиозе нужно очень тщательно дозировать нагрузку, не допуская перенапряжения мышц.
Начинать следует с минимальной нагрузки, постепенно повышая ее в процессе тренировок.
Главное требование к гимнастике при сколиозе – тщательный и неусыпный контроль за осанкой. Неважно, сколько времени займет упражнение, намного большую роль имеет сохранение правильной осанки при его выполнении.
Запрещается активное вытяжение позвоночника, поэтому упражнения на перекладине нужно полностью исключить.
Нельзя выполнять упражнения, повышающие гибкость позвоночника и включающие моменты вращения относительно вертикальной оси туловища.

Таким образом, выполнять в домашних условиях можно всем знакомые приседания, вращения руками, подъем туловища из положения лежа, «велосипед» и другие. Не стоит забывать про выполнение разминки перед каждым занятием. Важно также уделить внимание чередованию нагрузки на разные группы мышц.

Упражнения при сколиозе

Для непосредственного укрепления мышц спины предназначены следующие упражнения:

Исходная позиция – лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимите голову и плечи, удерживая позицию 10-15 секунд, затем вернитесь в исходное положение.
Лежа на животе, упритесь ладонями в пол на уровне плеч. Плавно поднимите ноги, задержите их на расстоянии от пола 10 секунд и плавно опустите.
Одновременное поднимание головы, плеч и ног из положения лежа на животе.
Лежа на боку, со стороны которого наблюдается искривление, поочередно выдвигают ноги вперед – внешне упражнение напоминает «ножницы».
«Плавание» по полу. Движения руками и ногами чередуют с ползанием: отталкиваясь руками от пола, плавно перемещайтесь назад, затем вперед.

Профилактика

Профилактика сколиоза заключается в ликвидации всего, что может послужить его причиной:

Питание должно быть полноценным, особое значение придается микроэлементу кальцию и витамину Д.
Необходимо обеспечивать детям условия, в которых они будут достаточно двигаться, ежедневно нужно совершать прогулки в парке, сквере.
Особое внимание следует уделить подбору мебели для ученика: стол и стул должны соответствовать по размерам росту ребенка. Проверьте: ребенок должен сидеть за столом, не сгибаясь, ноги стоят на полу.
Освещение на рабочем столе всегда располагают со стороны рабочей руки: для правши – справа, для левши – слева.
Контроль над осанкой. Принять верное положение можно, став у стены и коснувшись ее пятками, икрами, ягодицами и лопатками.

В ряде случаев причиной развития искривления позвоночника у детей и взрослых становятся такие заболевания, как близорукость и косоглазие. Решить эту проблему поможет офтальмолог – грамотный подбор очков при значительных степенях и физиотерапия при небольшом ухудшении зрения способны решить проблему.

Плоскостопие – еще одно небезобидное заболевание опорно-двигательного аппарата, ведущее не только к сколиозу, но и ряду других патологических изменений в организме.

Для детей проводятся физиотерапевтические процедуры по лечению этой болезни, взрослым же остается только рассчитывать не амортизирующее действие супинаторов и ортопедической обуви.

В тех случаях, когда ноги имеют разную длину, необходимо также обратиться к врачу-ортопеду, который поможет подобрать подходящую обувь.

Сколиоз у ребенка — степени, массаж, гимнастика и лечение

Многие родители сталкивались с такой проблемой, как детский сколиоз. Самое неприятное в этой болезни то, что чаще всего на нее обращают внимание только тогда, когда искривления осанки становятся видны даже невооруженным глазом. Однако чем менее запущена форма болезни, тем проще от нее избавится. Вот почему родителям или людям, которые только планируют завести ребенка, так важно знать симптомы сколиоза у малышей и осознавать его последствия.

Степени сколиоза

Сколиоз у детей (так же как и у взрослых) бывает четырех степеней. Каждая из степеней заболевания имеет свои отличия и симптомы, по которым она выявляется.

Сколиоз 1 степени у детей характеризуется косоватым внешним видом таза, сведенными плечами, а также небольшой сутулостью, которая, впрочем, в глаза не бросается. По медицинским показателям сколиоз первой степени ставится людям с отклонениями позвоночника от нормы на 1-10 градусов. Однако следует отметить, что многие врачи вообще не считают такое отклонение поводом для беспокойства, ведь тело всех людей несимметрично.
У детей со 2 степенью сколиоза таз скошен более очевидно, а кривизна позвоночника заметна практически в любом положение, в каком бы не находился ребенок. В данном случае градус отклонения от нормы равен 11-25. В отличие от первой степени, которая редко прогрессирует, вторая степень прогрессирует практически всегда, если ее не лечить. Впрочем, сколиоз этой степени хорошо поддаются лечению.
Сколиоз 3 степени – это, в первую очередь, значительный реберный горб, западание ребер, сильная скошенность таза. Кроме того, дополнительным симптомом может быть ослабление мышц живота. Угол отклонения от нормы равен 26-50 градусам.
Сколиоз 4 степени у детей встречается действительно крайне редко. Он характеризуется теми же симптомами, что и сколиоз третьей степени, однако в более усиленном виде. Кроме того, все симптомы сопровождаются сильной растянутостью мышц в области искривления позвоночника. Угол искривления в данном случае более 50 градусов.

Все степени сколиоза у ребенка требуют обязательного вмешательства и лечения теми или иными методами. Игнорирование болезни приводит к ее усугублению и к серьезным осложнениям в результате.

Основные методы лечения

Лечение сколиоза у детей чаще всего проходит по одному из перечисленных ниже методов.

Специальная лечебная физкультура (ЛФК), упражнения которой направлены на то, чтобы укрепить мышцы спины.
Ношение особого корсета, который фиксирует спину в правильном положении.
Массаж.
Различные тонизирующие процедуры (например, водные).

Все эти методы очень эффективны, однако они помогут только в том случае, когда дети, больные сколиозом, а также их родители внимательно относятся к выполнению всех назначений специалиста. Если родители не следят за тем, чтобы дети регулярно и правильно выполняли упражнения, пропускают массаж и остальные процедуры, игнорируют ношение корсета, лечение не даст никакого результата. В этом случае может возникнуть необходимость серьезной хирургической операции, во время которой в организм малыша вживляются особые механические приспособления, способные устранить искривления в позвоночнике.

ЛФК — Гимнастика при сколиозе у детей

Такое заболевание, как сколиоз у детей, упражнения лечат очень эффективно. Гимнастику можно выполнять как дома, так и в медицинских центрах. Чаще всего ЛФК проходит в группах, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям посещать ее вместе с детьми. Очень часто, особенно, когда группы большие, тренеру не удается уследить за тем, чем занимается малыш. В этом случае родители проконтролируют выполнение всех упражнений.

Кроме того, лфк-гимнастика при сколиозе может выполняться и в домашних условиях. Очень важно составить график тренировок и строго его придерживаться. Только регулярные и старательные занятия помогут справиться с проблемой. Вот несколько примеров упражнений, которые эффективны при детском сколиозе.

— Попросите ребенка просто походить на месте. При этом следите, чтобы его осанка оставалась предельно ровной. Через некоторое время пускай малыш поднимется на носочки и вытянется руками к потолку, а затем снова вернется в исходное положение.

— Следующее упражнение выполняется лежа на спине. Необходимо потянуться правым локтем к левому колену, затем наоборот – левым локтем к правому колену, а после этого попеременно потянуть оба колена к груди, задержаться в этом положении и аккуратно вернуться в исходную позу.

— Для следующего упражнения необходимо перевернуться на живот и собрать руки в замок за головой. В этом положении нужно приподнять подбородок над полом и одновременно с этим оторвать от пола ноги. В данной позиции необходимо задержаться на некоторое время.

— Теперь нужно повторить предыдущее упражнение, вытянув руки вперед и отрывая ноги от пола по очереди.

— Пускай малыш встанет на носочки, вытянет руки к потолку и сомкнет их в замок. В этой позиции нужно раскачиваться из стороны в сторону.

— Теперь пускай ваш ребенок плотно встанет на ноги, опустит руки вдоль швов и начнет медленно наклоняться из стороны в сторону, скользя при этом противоположной к наклону рукой по корпусу.

— После этого руки вновь нужно поднять вверх, оставшись стоять на всей стопе. Одну руку следует отвести назад, а вторую – вперед. Через пару секунд руки нужно сменить.

— Для следующего упражнения ребенку понадобиться какая-нибудь опора. Ребенку нужно взяться за перекладину и максимально наклонить корпус в сторону.

— Предложите крохе встать на четвереньки и попеременно отрывать от пола и вытягивать противоположную ногу и руку.

— Предыдущее упражнение нужно повторить без ног и отводя руки только в стороны.

— Если у вас дома есть шведская стенка – прекрасно! Пускай малыш висит на ней в ассиметричном положении, вытягивая руку со сторону искривления.

— Также вы можете подготовить для малыша специальный стул, сиденье которого будет наклонено в сторону искривление. Пусть малыш некоторое время ежедневно сидит на таком стуле.

— Также к простому сидению на таком изогнутом стуле можно добавить небольшие наклоны корпуса.

— В конце каждой тренировки ребенок должен лечь на пол, опустить руки, максимально расслабиться и отдохнуть в этом положении несколько минут.

Массаж при сколиозе у детей

Массаж – это важная часть лечения детского сколиоза. Очень важно, чтобы такой массаж выполнял только хороший специалист, который знает, как работать с детьми. В этом случае, результат не заставит себя ждать. Во время процедуры лечебного массажа специалист выявляет все изгибы и нарушения позвоночника. Отталкиваясь от формы и степени искривления, массажист выбирать необходимую методику массажа и тщательно прорабатывает область спины, груди, живота. Во время данной процедуры наблюдается значительное укрепление мышечного корсета у малыша.

Весь лечебный массаж при сколиозе можно разбить на три основных этапа:

Начинается процедура всегда с разогревающих движений. Это готовит пациента к работе.
Далее следует основная часть массажного процесса. Она включает в себя разминания, различного рода вибрации, растягивания, растирания, сдвигания и особые удары.
Завершающий этап – расслабление. Он заключается в поглаживаниях и прочих приемах релаксации.

Дополнительные лечебные процедуры

Кроме основного лечения врачи также часто назначаются те или иные дополнительные процедуры, посещение которых ускоряет выздоровление и снижает вероятность возникновения негативных последствий. Далее представлены основные процедуры, которые назначают современные специалисты для лечения сколиоза у детей разного возраста.

Для того, чтобы улучшить кровообращение и оборот лимфы у маленького пациента специалисты прибегают к процедуре под названием «теплотерапия». Во время этой процедуры малышу делают парафиновые аппликации или используют особые горячие укутывания. Следует отметить, что теплотерапия подходит только тем детям, у кого диагностирован сколиоз, который не прогрессирует.
В комплексе с лечебной гимнастикой наиболее эффективна электростимуляция мышц. Врач может назначить пациенту 10, 15 или даже 20 процедур. Курс электростимуляции мышц нужно повторять несколько раз с интервалом в 3-4 месяца. Очень важно после окончания каждого курса посещать массажиста.
При довольно запущенном сколиозе третьей степени назначают электрофорез с фосфором или кальцием. Курс лечения электрофорезом составляет 10 процедур. Повторять его нужно ежегодно.
Если сколиоз малыша сопровождается ощутимыми болями в спине, то ему назначают восемь-десять процедур ультразвука. Это значительно смягчает ощущения крохи и снимает боль.
Что же касается водных процедур, которые упоминались выше, то это может быть либо грязелечение, либо морские ванны, либо ванночки со смесью хлорида и натрия. Подобные процедуры укрепляют иммунную систему больного ребенка.

В основном родители сталкиваются с проблемой искривления осанки у ребёнка с началом школы, поскольку возросшие нагрузки на позвоночник часто приводят к его деформации. Своевременное выявление патологии и грамотное лечение позволяют избавиться от заболевания.

Сколиоз у детей: особенности течения заболевания

Сколиозом называется боковое искривление позвоночного столба в зоне грудины или поясницы. Наиболее часто начало этой болезни отмечается в период от 5 до 16 лет.

Чем старше ребёнок, тем выше вероятность развития у него сколиоза.

Искривление позвоночника может быть дугой либо S-образным. Первый вариант встречается чаще, причём распространена левосторонняя дуга. Во втором случае образуются две дуги искривления, одна из них выражена чётко, а вторая является уравновешивающей.

Дугообразное искривление позвоночника считается более лёгким, нежели S-образное

В некоторых случаях сколиоз может развиться уже в младенчестве, но не являться при этом врождённым. В основном это встречается при возникновении проблем во время родоразрешения и получении ребёнком травмы шейного отдела позвоночника, привёдшей к болезни.

Приобретённый сколиоз может возникнуть вследствие родовой травмы

Редко, но бывают случаи врождённого сколиоза из-за внутриутробного формирования неправильного количества позвонков либо недоразвития позвоночника.

Если же искать причины искривления у школьников, то такая приобретённая патология может возникнуть из-за:

травмирования спины;
индивидуальных особенностей организма (плоскостопия, различия в длине ног);
неправильного питания;
недостаточного физического развития;
плохой осанки;
заболеваний воспалительного характера (радикулита, туберкулёза).

Самой распространённой причиной возникновения сколиоза в грудном отделе считается неравномерное развитие и слабость всего мышечного каркаса

Появление сколиоза в раннем возрасте (6–8 лет) чревато быстрым ухудшением состояния. При обнаружении патологии в возрасте 16–18 лет последствия будут менее серьёзными, поскольку рост позвоночника практически завершён и риск дальнейшей деформации значительно снижен.

Как определить искривление у ребёнка самостоятельно

Проведя осмотр ребёнка в домашних условиях, можно заподозрить развитие сколиоза и вовремя обратиться к врачу. Особо настораживающими являются следующие признаки:

высота лопаток асимметрична. Также рассматриваются на предмет соответствия своему положению надплечия, подвздошные кости, складки под коленями и ягодицами;
пространства между опущенными руками и туловищем не одинаковы;
ребёнок не может держать шею ровно без напряжения мышц;
при наклоне тела в состоянии расслабления видна асимметрия боков и явно прослеживается S-образное искривление позвоночника.

Косвенно указывать на сколиоз могут и другие признаки:

плечи расположены на разной высоте;
угол одной из лопаток сильно выпирает наружу;
таз слегка перекошен, отчего руки кажутся разными по длине.

Выявить искривление позвоночника у малышей первого года жизни самостоятельно практически нереально, поэтому педиатр даёт направление к специалисту-ортопеду.

Чтобы вовремя определить присутствие болезни, важно знать, какие признаки сколиоза у детей проявляются в первую очередь

Видео: как выявить сколиоз у своего ребёнка

Классификация заболевания по тяжести течения

Всего существует 4 стадии сколиоза. Разделение основывается на величине угла отклонения позвоночника от прямой оси.

Сколиоз 3 степени (слева) и 4 степени (справа), при котором видны чёткие очертания горба, сильное растяжение мышц в зоне искривления

Таблица: степени сколиоза

Методы лечения

Комплекс процедур для лечения сколиоза подбирается врачом в соответствии со степенью развития заболевания. Чаще всего ортопед рекомендует следующие методы исправления кривизны позвоночника:

ношение пациентом медицинского корсета;
лечебный массаж;
плавание;
иглоукалывание;
сон на жёстких ортопедических основаниях и др.
мануальную терапию;
диету;
физиопроцедуры;
в случае необходимости - работу с психологом.

Диагностировать степень и назначить эффективное лечение сколиоза может врач-ортопед

Лучше всего терапии поддаётся сколиоз у детей младшего возраста (до 14 лет). Это связано с тем, что со временем происходит окостенение позвоночного столба, поэтому применение некоторых методик, например мануальной терапии, уже не даст нужного результата.

Без хирургического вмешательства возможно вылечить сколиоз только на начальных стадиях.

При обнаружении у ребёнка признаков сколиоза необходимо обратиться к детскому ортопеду. Проконсультировать также могут хирург и травматолог.

Первая степень заболевания

Лечение сколиоза первой степени заключается в использовании методик, направленных на остановку дальнейшего развития болезни, а также на укрепление и развитие мышц спины.

Лечебная физическая культура

ЛФК - эффективный способ, призванный:

развить мышечный корсет;
исправить осанку;
оздоровить организм в целом.

Лучше всего выполнять упражнения под наблюдением инструктора. Допускаются и домашние занятия после предварительной отработки техники с врачом или тренером.

Основная задача тренировки - укрепить мышцы и расслабить мускулы, находящиеся в напряжении. При самостоятельных занятиях ЛФК лучше выполнять только симметричные упражнения во избежание травмирования.

До занятия необходимо выполнить разминку, например дыхательную гимнастику.

ЛФК должна проводиться по предписанию врача, который обладает всеми сведениями о типе сколиоза и может подобрать наиболее подходящие упражнения

Примеры упражнений:

Ходить на месте в течение двух минут.
Выполнить вращение локтями: кисти прижать к плечам, сделать 10 взмахов вперёд, затем 10 назад.
Лечь на коврик, упражнение «разножка»: ноги поднять вертикально вверх, под прямым углом к телу, развести в стороны, после соединить и согнуть в колене. Повторить 10 раз.
Выполнить скручивания: лечь на спину, прижать правое колено к груди, затем отвести его влево и попытаться коснуться пола, не отрывая лопатки от поверхности. Находиться в таком положении 30 секунд, после повторить на левую ногу.
Перевернуться на живот, руки положить под лоб или под тазовые кости. Отрывать от пола голову и плечи, прогибаясь в пояснице и на секунду задерживаясь в максимальной точке, затем возвратиться в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
Поднять руки над головой, потянувшись всем телом вверх, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 2–3 секунды, выдохнуть. Повторить 5 раз.

При выполнении упражнений важно помнить, что лечебный эффект не проявится мгновенно, следует соблюдать регулярность тренировок, их темп, рекомендуемую технику.

Упражнения выполняются 2–3 раза в день в течение 10–15 минут

Видео: ЛФК при сколиозе 1 степени

Массаж и плавание

Помимо ЛФК, первая степень сколиоза эффективно лечится курсом массажа, во время которого особое внимание уделяется выпуклой стороне позвоночника. Продолжительность сеанса - не более 10 минут.

И.п.: на небольшой глубине, лёжа на груди и держась за бортик бассейна. Сделать глубокий вдох через рот, погрузить голову под воду и выполнить ускоренный выдох. Упражнение способствует постановке дыхания и развитию дыхательных мышц. Повторить 8–10 раз.
И.п.: слегка согнуть колени, находясь спиной к стенке бассейна. Оттолкнувшись, скользить по воде, при этом вытянуть руки вперёд, опустить лицо вниз, ноги держать вместе. Необходимо продвинуться как можно дальше, держа плечи и таз в одной плоскости. Повторить 4–6 раз.
И.п.: слегка присев, находясь лицом к стенке бассейна. Оттолкнувшись, прижать подбородок к груди и скользить на спине, стараясь держать живот ближе к поверхности воды. Выполнить 4–6 раз.
И.п.: лёжа на груди, держа в руках доску для плавания. Оттолкнувшись от стены и используя доску, работать ногами кролем, при этом следить за правильным дыханием. Выполнить 4–6 раз.
И.п.: лёжа на груди. Вытянуть руки вперёд и, оттолкнувшись от дна, плыть брассом от 50 до 100 метров, при этом совершая ускоренный гребок ногами.

Из 10 детей, у который диагностирован сколиоз 1 степени, при следовании назначенной терапии полностью выздоравливают 9 человек.

В воде происходит разгрузка позвоночника, что благоприятно сказывается на росте тел позвонков и восстановлении правильного положения тела

Правильное питание

Правильное питание - залог успеха в борьбе со сколиозом. В меню должны быть включены продукты, богатые витаминами и микроэлементами, без которых невозможна нормальная работа костной системы:

кальций необходим для прочности костей и зубов;
магний важен для нормальной работы мышц и нервной системы;
фосфор способствует укреплению костной ткани;
марганец требуется для роста и нормального обмена веществ;
витамин А помогает усваиваться кальцию и фосфору;
витамин D нужен для регуляции фосфорно-кальциевого обмена;
витамин Е принимает участие в образовании костной ткани;
витамины группы В (В1, В2, В6 и В12) способствуют укреплению коллагенового каркаса костной ткани и нормализуют метаболизм;
витамин С важен при формировании костей.

Продукты, составляющие основу рациона ребёнка, страдающего от сколиоза, должны быть богаты белком, который необходим для растущего организма, и сложными углеводами. Также важно соблюдать питьевой режим.

При сколиозе нельзя допускать появления лишних килограммов, чтобы не усиливать нагрузку на позвоночный столб.

	Продукты
Белок	все виды мяса (особенно диетическое: курица, баранина и идейка); орехи; бобовые; рыба и морепродукты (в том числе тунец, осетровая икра); творог.
Витамины, микроэлементы и клетчатка	Любые свежие фрукты и овощи
Углеводы	все виды круп (рис, овёс, греча, перловка); макароны; овощи и фрукты с высоким содержание клетчатки (авокадо, цитрусовые); цельнозерновой хлеб.
Витамин Е	все виды орехов; сухофрукты (в том числе курага); облепиха; шиповник; ячневая крупа; яйца; кальмары; угорь.
Витамин С	все виды перцев; шиповник; ягоды (смородина, облепиха, рябина, калина, жимолость); капуста (цветная, краснокочанная, брюссельская); хрен; чеснок.
Витамин Д	рыбий жир в чистом виде или жирная рыба (скумбрия, сельдь); яйца; чёрная икра; жирные молочные продукты (масло, сметана, сыр).
Фосфор	морепродукты; кисломолочные продукты; пшеничные отруби; зародыши пшеницы.
Кльций	молоко и кисломолочные продукты (сыр и творог); орехи; все виды капусты; шпинат; соевые продукты; травы (укроп, горчица, петрушка, базилик); кунжут.
Витамин А	черемша; водоросли (ламинария); масло сливочное, брынза и сыр; устрицы; печень рыб и животных.
Витамины группы В	злаки и крупы (чечевица); орехи (особенно кедровые); свиная и куриная печень; кукуруза; рыба и морепродукты (осьминог); грибы (маслята, опята); свинина.

Ношение корсета

При 1 степени сколиоза врач-ортопед может назначить ношение специального корсета. На ранних стадиях детям чаще всего прописывают реклинаторы - ленты, надеваемые на спину в районе грудной клетки в виде восьмёрки. Подобрав оптимальное натяжение, таким корсетом можно поправить осанку и возникшую сутулость.

Важно! Реклинатор нельзя носить дольше 4 часов, поэтому предпочтительно надевать его на ребёнка перед предстоящей малоподвижной работой: выполнением уроков, пребыванием за компьютером и просмотром телевизора.

Натяжение лент реклинатора позволяет выпрямить сутулость, исправляет осанку, разгружает плечевой пояс и разводит плечи в стороны

Необходимо помнить о том, что такой вид корсета не является лечебным и при более прогрессирующем сколиозе не будет так эффективен.

Физиопроцедуры

При начальных стадиях сколиоза хороший эффект дают физиопроцедуры. Методы подбираются врачом на основании стадии сколиоза и наличия воспалительного процесса.

Таблица: краткая характеристика используемых при сколиозе методов физиотерапии

Метод лечения	Характеристика	Ожидаемый эффект от терапии
Душ Шарко	Массаж тела при помощи водяной струи, подаваемой под высоким давлением.	Исправление деформации позвоночника.
Электромиостимуляция	Воздействие электрическими импульсами на участки боли, вызванные сколиозом.	Снятие спазма мышц, вызванного защемлением нервных окончаний спинного мозга напряжённой мышцей.
Электрофорез	Местная доставка препаратов, снимающих боль и воспаление, к участку деформации позвоночника под воздействием электротока.	Снятие боли и воспаления на деформированном участке тела без развития побочных эффектов в виде токсического воздействия на организм в целом.
Фонофорез	Лечение ультразвуком, проникновение звуковой волны в тело.	Улучшение кровообращения в области деформации, снятие воспаления и боли без побочных эффектов.
Теплолечение	Воздействие теплом (мокрым или сухим) на место искривления позвоночника.	Улучшение тока крови и лимфы, усиление метаболизма и восстановления поражённых тканей. Снятие боли, воспаления. Появление обеззараживающего эффекта.
Грязелечение	Принятие ванн из лечебной грязи.	Улучшение функции опорно-двигательного аппарата.
Водолечение	Лечение водой и растворами на её основе (морской соли, настоями лечебных трав). Процедуры проводятся в период восстановления.	Поднятие общего тонуса, укрепление организма.
Магнитотерапия	Лечение магнитными полями.	Увеличение скорости регенерации клеток, повышение кровоснабжения в месте воздействия магнитным полем.
Лазерная терапия	Воздействие на участок деформации пучком света различных спектров излучения.	Рост скорости обмена веществ, снятие отёка, боли и воспаления.
УВЧ-терапия	Лечение электрополем высокой частоты.	Расслабление зажатых мышц теплолечением, снятие воспаления, активация самовосстановления организма.

Сколиоз второй степени

Самостоятельное лечение такого заболевания может нанести непоправимый вред организму.

ЛФК

Как и в случае с 1 степенью сколиоза, лучшим вариантом являются правильно подобранные физические упражнения. Комплекс ЛФК направляется не только на достижение устойчивости позвоночного столба путём компенсации искажения, но и на коррекцию уже развившейся деформации.

Характер упражнений разнообразен и зависит от вида сколиоза и индивидуальных особенностей больного

Примеры упражнений при 2 степени сколиоза:

Ходить на четвереньках в течение не менее 3 минут.
Лечь на спину, руки за головой. Поднять ноги над полом и выполнить перекрёстные махи вначале вдоль вертикальной оси - 10 раз, затем столько же по горизонтали (упражнение «ножницы»). Чем ниже ноги опущены к полу, тем выше эффективность упражнения.
Вытянуть позвоночник лёжа на животе: потянуться руками и ногами, держать положение 15 секунд, а затем расслабиться. Сделать 5 подходов.
Лечь на живот, поднять голову, плечи, руки и ноги. Вытянуть руки вперёд, одновременно с этим развести ноги в стороны. Соединить сзади ноги, при этом широко развести руки. Подтянуть руки к плечам, оставляя ноги в таком же положении. Повторить упражнение 10 раз.
Встать на ноги, выполнить приседания с прямой спиной. В исходном положении встать на носочки. Повторить минимум 5 раз в медленном темпе.
Выполняя приседания напротив зеркала, легче контролировать осанку.
Ходить на носочках по кругу с поддержкой правильной осанки в течение 3 минут.

Видео: ЛФК при сколиозе с использованием тренажёров

Мануальная терапия

При 2 степени сколиоза часто рекомендуют проходить сеансы мануальной терапии. Важно помнить о том, что такой курс эффективен лишь с фиксацией результатов каким-либо физическим методом, поскольку проведённое лечение даёт кратковременное улучшение.

Мануальная терапия даёт прекрасные результаты сразу после проведения лечебного сеанса, но этот эффект является краткосрочным

Обычно специалист не прорабатывает более двух позвонков за раз. Используются только мягкие техники воздействия, запрещено лечение с применением силовых либо ударных приёмов. Процедура состоит из двух видов влияния на положение позвонков:

непосредственное воздействие на суставной аппарат ребёнка;
пассивная лечебная гимнастика.

Оптимальным считается проведение одного сеанса мануальной терапии в 7 дней. После курсового лечения улучшается кровообращение позвоночника, уменьшается боль, снимается защемление нервов, а кривизна спины становится менее выраженной.

Корректоры

При 2 степени сколиоза используются корректоры, которые выбираются в зависимости от месторасположения патологии: грудной или поясничный отдел. Подобрать поддерживающее устройство может только врач, зная состояние позвоночника.

Важно выучить технику надевания корректора на ребёнка, лишь правильное ношение поможет в лечении, отведёт плечи назад и раскроет грудную клетку.

Фотогалерея: корректоры, применяемые при сколиозе 2 степени

Грудной корректор осанки представляет собой бандаж с корсетным поясом и полужёсткой частью для грудного отдела со стороны спины
Грудные и спинные корректоры надеваются в положении стоя, закрепляются специальными застежками на груди или животе Грудопоясничный корректор осанки - ортопедическое устройство, совмещающее корсетный пояс, реклинатор и полужёсткую часть для спины с рёбрами жёсткости

Массаж

Массаж позволяет остановить прогрессирование болезни и со временем избавиться от деформации позвоночника.

Лечебный массаж запрещён при наличии:

склонности к появлению кровотечений;
многократно повторяющихся воспалительных процессов в организме;
заболеваний кожи, а также ногтевых платин и волосистой части головы;
нарушения целостности кожного покрова;
обострения хронических заболеваний;
аллергической реакции;
переутомлений (физических или психических);
активной формы туберкулёза;
заболеваний сердца и сосудов;
плохого самочувствия, тошноты или рвоты;
ОРВИ, гриппа и других инфекционных болезней.

Основной плюс массажа - снятие болевых ощущений, приведение в норму мышечного тонуса и оздоровление позвоночника.

Видео: техника массажа при сколиозе 2 степени

Лечение сколиоза 3 и 4 степеней

Зачастую высокая степень прогрессирования сколиоза встречается после 11 лет. Вылечить такие формы патологии консервативными методами невозможно - они способны лишь приостановить дальнейшее усугубление ситуации и облегчить текущую симптоматику: уменьшить болевой синдром и укрепить мышцы. Поэтому специалисты нередко рекомендуют проведение операции.

Явными показаниями к хирургическому вмешательству служат:

непрерывно развивающийся сколиоз с дугой искривления позвоночника от 50 градусов;
сколиоз с дугой искривления от 65 градусов, вызывающий расстройство работы внутренних органов.

Также при принятии решения большую роль играют интенсивность болей у пациента и возможность их регулирования медикаментами. Каждый случай заболевания индивидуален и рассматривается хирургами отдельно.

Стабилизирующая система, которая устанавливается при операции, может иметь различную форму (скобы, прутья, крючки) и изготавливается из титана

Во время операции может быть произведена установка стабилизирующих позвоночник элементов (эндокорректоров) либо выполнена пластическая коррекция как позвоночного столба, так и грудной клетки.

Лучше всего осуществлять хирургическое вмешательство по достижении пациентом возраста 16–18 лет . Если провести операцию раньше, то в дальнейшем с ростом ребёнка может начаться деформация позвоночника в сторону, противоположную первоначальному искривлению.

Видео: операции при сильной деформации позвоночника (не рекомендуется к просмотру впечатлительным людям)

Прогноз терапии и возможные последствия

Несмотря на просветительскую деятельность среди школьников о вероятности развития сколиоза, а также регулярные профилактические осмотры, число пациентов с таким диагнозом увеличивается. Последствия деформации позвоночника отрицательно сказываются на качестве жизни больного.

Так, при отсутствии должной терапии врачи дают пациентам следующий прогноз:

появление прогрессирующих болей;
нарушение работы лёгких и сердца;
увеличение деформации позвоночника с постепенным ухудшением симптоматики;
рост неврологических проявлений заболевания (сдавление спинного мозга - характерно при врождённом сколиозе);
при появлении 3 или 4 степени развития сколиоза - присуждение группы инвалидности;
психосоциальные последствия: недовольство своим видом, осанкой, страх операции и ухудшения состояния здоровья.

Важно знать, что при должных усилиях маленького пациента и его семьи, а также благодаря помощи врачей заболевание можно излечить.

Примерно у 2–3 % детей до 16 лет дуга искривления позвоночника (угол Кобба) составляет более 10 градусов, однако в то же время только в 0,3–0,5 % случаев угол Кобба превышает 20 градусов

Лучшим вариантом будет обнаружение сколиоза ещё на ранней стадии. Это поможет остановить искажение позвоночника, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Если до прекращения активного роста ребёнка деформация позвоночника достигла 2 степени и составила не более 40 градусов, то в будущем заболевание не будет прогрессировать. При сильном отклонении позвоночного столба сколиоз, скорее всего, продолжит развиваться со скоростью 1 или 2 градуса ежегодно до конца жизни.

Профилактика

По наблюдениям специалистов, профилактика сколиоза у малышей начинается ещё во время беременности матери. Многие дети получают травмы шейного отдела при родоразрешении, что в дальнейшем приводит к развитию деформации позвоночника. Поэтому так важно ответственно подойти к подготовке к родам.

Дальнейшие риски искривления позвоночника связаны с неправильным положением тела при чтении, играх, просмотре телевизора, сидении за столом.

Правила сидения за столом: ноги стоят на полу, бёдра параллельны полу, спина ровная, высота стола - по локоть, экран компьютера - на уровне глаз

В настоящее время в продаже имеются стулья на шарнирах и аналогичные кресла, способствующие профилактике сколиоза и поддерживающие осанку.

Важно уделить внимание и выбору рюкзака для школьника: спинка должна быть усиленной, а лямки - широкими.

Использование ортопедического стула с упором в колени даёт возможность мышцам спины и мышцам поясничного отдела поддерживать корпус тела в единственно правильном положении

Важно подобрать правильный матрас для сна: ортопедический, ровный и в меру жёсткий.

При чтении книг в кровати хорошо подкладывать под спину ребёнка ортопедические подушки.

Также отличными мерами профилактики сколиоза служат курсы массажа и ЛФК, выполняемые в указанной последовательности. Занятия гимнастикой полезно начинать с малых лет, приучая малыша к ЗОЖ и двигательной активности.

Детям полезно посещать один раз в 6 месяцев врача-остеопата, который настраивает позвоночник и выравнивает его анатомически.

Развитие такого распространённого в детском возрасте заболевания, как сколиоз, вызвано прежде всего быстрыми темпами роста ребёнка. В большинстве случаев оно поддаётся коррекции. Своевременная диагностика обеспечивает более быстрое восстановление.

Позвоночник человека во фронтальной плоскости, делящей туловище на переднюю и заднюю части, должен быть прямым. Его патологическое боковое искривление, называемое сколиозом, может достигать значительной степени и влиять тем самым на состояние других внутренних органов. При определенных условиях позвоночник не просто получает боковую деформацию, его позвонки при этом поворачиваются вокруг своей оси (симптом торсии).

Сколиоз у детей – достаточно частое заболевание, которое нередко диагностируется даже в дошкольном возрасте. И мальчики, и особенно девочки страдают им часто, в подростковом периоде почти половина детей имеет какую-либо степень искривления позвоночника.

Сколиоз позвоночника

Причины сколиоза

Сколиоз — полиэтиологичное заболевание, то есть к его формированию и дальнейшему прогрессированию могут привести несколько неблагоприятных факторов. Все причины сколиоза у детей можно представить так:

врожденные, в результате чего патология у ребенка проявляется очень рано, как только он начинает сидеть, ползать и ходить (различные аномалии позвонков, дополнительные ребра, дисплазия пояснично-крестцового отдела);
приобретенные, воздействующие на изначально здоровый позвоночник (травмы, опухоли позвоночника, неврологические и обменные нарушения, заболевания мышечной ткани).

Кроме этих причин, существуют и негативные предрасполагающие факторы. Из них наиболее частыми является неправильная поза ребенка за столом, когда он горбится или наклоняется в одну сторону, подкладывает под себя ногу, когда мебель не соответствует его росту.

Неправильная осанка может стать причиной сколиоза

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка. Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

Классификация и степени сколиоза у детей

Искривление позвоночника может иметь различную форму, то есть одну, две и реже три дуги кривизны. С-образный детский сколиоз встречается наиболее часто и означает одну дугу искривления в виде буквы С, причем левосторонняя и правосторонняя деформации одинаково распространены. Чем старше ребенок, и чем больше негативных факторов воздействуют на него, тем более возможны S- или Z-образные деформации (с 2 или 3 дугами).

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

По локализации сколиоз разделяется на:

грудной;
грудо-поясничный;
поясничный;
пояснично-крестцовый;
комбинированный.

Виды искривления

По периоду формирования искривления сколиоз может быть:

инфантильный;
ювенильный;
юношеский.

Подразделение на степени осуществляется с помощью проведения рентгенографии. На полученных снимках точно определяется величина деформации и угол кривизны. В зависимости от этого выделяется 4 степени сколиоза у детей различного возраста:

угол составляет 1-10 градусов, торсии позвонков нет или она незначительна;
11-25 градусов, торсия умеренна, на вершине искривления отмечается деформация позвонковых структур;
26-50 градусов, торсия значительна;
51 градус и больше, деформация сильно проявлена, имеется значительный реберный горб, внутренние органы смещены и сдавлены.

Степени искривления

В зависимости от степени сколиоза проявления этой патологии также различаются.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам. Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

сутулость или опущенная голова;
асимметрия талии и плеч;
различная высота лопаток;
дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

Проявление заболевания

При прогрессировании сколиоза искривление начинает замечаться и окружающими людьми. Чем больше его степень, тем значительнее косметический дефект. У пациента различна высота плеч и лопаток, искривлена линия талии, появляется мышечный валик, межреберные впадины и реберный горб, мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

холецистит;
дискинезия желчевыводящих путей;
сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика заболевания

Диагностика детского сколиоза не является затруднительной. На осмотре специалист должен обратить внимание на высоту плеч и лопаток, симметричность складок и тазовых костей. Ребенка нужно осмотреть в положении лежа, стоя, на боку.

При подозрении на сколиоз назначается рентгенографическое исследование в 2 проекциях, при необходимости – КТ или МРТ позвоночного столба. Если диагностированы сопутствующие отклонения со стороны органов, то пациента необходимо направить на консультации к узким специалистам.

Рентгенография

Лечение детского сколиоза

Лечебный подход в случаях детского сколиоза всегда дифференцирован, схема терапии назначается индивидуально, и зависит как от степени искривления, так и от фоновых или сопутствующих заболеваний. Практически все случаи сколиоза у детей лечатся консервативными способами, но при прогрессировании патологии осуществляется хирургическая коррекция позвоночного столба.

Консервативное лечение сколиоза у детей состоит из нескольких направлений:

ношение ортопедического корсета;
лечебная физкультура;
физиотерапия и массаж;
лекарственные средства.

Если ребенку поставлен диагноз сколиоза 1-2 степени, то консервативная терапия приводит к хорошему результату. Первым делом необходимо исключить все неблагоприятные факторы, скорректировать двигательную активность и статическую нагрузку на позвоночный столб.

Во многом это помогает сделать ортопедический корсет, который удерживает спину в правильном положении, уменьшает мышечное напряжение и болевой синдром, а также является способом профилактики прогрессирования сколиоза.

Корсет для позвоночника

Огромным терапевтическим эффектом обладает ЛФК при сколиозе у детей, специальные упражнения используются при всех степенях искривления. Их выбор также происходит индивидуально, с учетом того, первичным или вторичным является сколиоз.

Можно предложить следующие упражнения при сколиозе у детей:

В положении стоя

Ходьба на месте 2-3 минуты.

Поднимаясь на носочки и опускаясь, тянуть обе руки вверх, повторить 10 раз.

В положении лежа на спине

Правым согнутым локтем стараться коснуться левого колена и наоборот, 10 раз.

С помощью рук притянуть поочередно колени к груди, удерживать по 5-6 секунд, сделать 8 подходов.

Поднять ноги и наклонять их в стороны, стараясь опускать пониже, 8-10 раз.

Согнуть ноги и, притягивая их к животу, соединять руки за ними, 6-8 раз.

В положении на животе

Одновременно поднять руки и ноги, держать их в течение 10 секунд, повторить 8 раз.

Руки завести за голову, поднимать верхнюю часть тела 8-10 раз.

Поднимать поочередно ноги, по 6-8 раз.

В положении на четвереньках

Поднять правую руку и левую ногу, держать несколько секунд, затем поменять местами, повторить 8-10 раз.

Упражнение «кошка» – прогибать спину вверх и вниз по 10 раз.

Лечебные комплексы необходимо выполнять регулярно, для ребенка они должны стать частью образа жизни. Если при занятиях он не испытывает дискомфорта, то можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений. Эффект от физкультуры наступит через несколько месяцев постоянных занятий.

Комплекс упражнений (пример)

Из физиотерапевтических способов при детском сколиозе используются:

теплолечение;
лечение грязями;
использование магнитного поля и электротоков.

Массаж при сколиозе у детей различного возраста помогает снять мышечное напряжение, отрегулировать мышечный тонус, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мышц, что способствует выпрямлению позвоночного столба.

Массаж

Какие-либо специальные медикаменты для лечения детского сколиоза не применяются. В случаях, когда патология прогрессирует, необходима витаминотерапия, обезболивающие и иммуномодулирующие средства, а также препараты, нормализующие деятельность внутренних органов, страдающих от сколиоза.

Во время активного роста ребенка, даже при прогрессирующем течении заболевания, оперативное лечение не применяется. В юношеском возрасте, при неэффективности консервативной терапии, уже показана хирургическая коррекция позвоночника. Она заключается во вживлении в позвоночник специальных металлических конструкций, которые способны его выпрямить и поддерживать в нормальном положении.

Хирургическая операция

Профилактика сколиоза у детей заключается в соблюдении физиологического уровня физических нагрузок, нормальной осанки, подборе правильной мебели, ношении сумок или портфеля в каждой руке попеременно. Кроме того, отличным способом профилактики и лечения сколиоза является плавание. Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего ребенка от такого серьезного заболевания, как сколиоз.

Ознакомительное видео

Здоровая спина занимает важное место в жизни человека. Это не только возможность выглядеть эстетично, но и чувствовать себя физически хорошо, так как при неправильной осанке ухудшается работа всех внутренних органов (легких, сосудов), что может провоцировать простудные заболевания и головные боли, возникает боль в спине.

Ни один человек, а особенно, ребенок не может ощущать себя здоровым и счастливым, если у него имеются отклонения в развитии правильной осанки.

Анатомия позвоночника

Часто на начальной стадии искривление позвоночника практически незаметно со стороны для окружающих. При этом не стоит забывать, что это серьезное заболевание, и если вовремя не обратить на него внимание, то оно может иметь самые серьезные последствия.

В школах проводятся регулярные проверки у врача-ортопеда, но даже он не всегда сразу определяет наличие отклонений в положении спины. Поэтому крайне важно, чтобы родители сами тоже время о времени осматривали своего ребенка, ведь это способно помочь предотвратить проблемы со здоровьем в будущем.

Характеристики правильной осанки у ребенка и критерии её определения:

положение головы, когда кончик носа и ушная раковина находятся на одной линии;
лопатки должны прилегать к грудному отделу;
плечи держатся расправленными;
живот не выпячивается вперед;
прямой.

Определение нарушений осанки ребенка

Какой врач лечит искривление позвоночника у детей?

Ортопедия – область хирургии, которая занимается проблемами костного и мышечного аппарата. Если у Вашего ребенка сколиоз или плоскостопие, то обратитесь к врачу – ортопеду.

Диагностика искривлений проводится с помощью осмотра и рентгена, определение степени искривления позвоночника и подбор оптимального вида лечения — главная цель врача-ортопеда. Специалист назначает массаж, лечебную физкультуру или операцию.

Определение степени искривления позвоночника

Причины формирования искривлений

Существуют самые разные причины искривления позвоночника:

Слабость мышц спины. При малоподвижном образе жизни мышцы опорно-двигательного аппарата могут развиваться с патологиями, ведь, чтобы плечи были развернуты, а шея держалась ровно, мышечная масса должна выдерживать достаточную нагрузку. Кстати, именно эта причина, по мнению древнегреческого врача Гиппократа, и вызывает чаще всего сколиоз.
Ребенок сидит с согнутой спиной. Если ребенок дошкольного возраста усидчивый и охотно учит уроки, это вовсе не повод радоваться. Он может привыкнуть и держать спину постоянно в таком положении.
Человек в детском возрасте опускает голову при ходьбе .
Ношение тяжестей. Чересчур перегруженный портфель или рюкзак очень вредны для спины.
Рахит, врожденный или приобретенный в раннем возрасте.
Аномалии внутриутробного развития.

Неправильная посадка может стать причиной искривления позвоночника

Виды искривлений позвоночника у детей

Так как же проявляются аномалии развития в осанке у детей?

Рассмотрим их основные из них:

– боковое искривление позвоночного столба. Позвоночник и грудная клетка в деформированном состоянии. Позвоночник согнут в одну сторону больше, чем в другую. Это также может вызывать вращение позвонков, что влечет за собой переход бедер и плеч в искривленное положение.
– выпуклое искривление вперед.
– формирование горба.

Сколиоз бывает нескольких разновидностей:

S-образный – когда имеется одновременно две дуги с искривлением. К примеру, когда искривлена поясничная область спины в левую сторону, через некоторый период происходит деформация в грудном отделе, но уже вправо.
С-образный – наиболее распространенный вид, когда у больного диагностируют одну дугу на спине. Распознать его несложно. Когда человек наклоняется, в деформированной области спины проступают позвонки, образуя букву С.
Z-образный – самая запущенная, тяжелая форма сколиоза. В этом случае на спине видны 3 дуги.

Кроме вышеперечисленных форм искривления, позвоночник может быть деформирован в правую или левую сторону. Бывает сколиоз правосторонний и левосторонний.

Виды нарушений осанки

Несколько разновидностей сколиоза могут сочетаться друг с другом. Нередко возникает кифосколиоз – сгорбленная спина и позвоночник смещен в правую или левую сторону.

По таблице международной классификации болезней (МКБ) сколиоз обозначается М41. А следующая после числа 41 цифра указывает на вид данного заболевания, например, М41.4 обозначают нервно-мышечный сколиоз. Зная это, сразу можно понять, взглянув в диагноз врача, какая разновидность искривления у Вашего ребенка.

Симптомы и степени сколиоза

В зависимости от тяжести проявления сколиоз бывает разной степени. Но начинать лечиться нужно сразу, как только обнаружились первые симптомы.

1-я — самая незначительная. Проявляется в виде следующих симптомов:

ребенок немного сутулится;
едва заметное ассиметричное положение плеч;
на рентгене угол искривления меньше 10 градусов.

Можно вылечить дома, делая лечебный массаж и гимнастику.

Сколиоз первой степени

2-я – данный диагноз ставится чаще, так как предыдущие признаки проявления более заметны:

деформированное положение торса;
лопатки расположены ассиметрично;
на рентгене позвоночник искривлен под углом порядка 11-25 градусов;
иногда имеются нарушения в дыхании и функционировании легких;
в прогрессирующем состоянии начинает формироваться горб.

Кроме, ЛФК, обязательно показан ортопедический корсет и лечебный матрас.

Вторая степень сколиоза

3-я – происходит образование горба:

лопатки и плечи резко ассиметричны;
горб;
туловище и таз искривлены, ребенок сутулится;
грудной отдел деформирован;
пациент страдает от одышки и боли в спине;
нарушается работа сердечнососудистой системы.

Для выздоровления понадобится операция.

Сколиоз третей степени

4-я – самая тяжелая. Сильная деформация позвоночного и грудного отделов:

постоянная боль в спине;
позвоночник искривлен более, чем на 50 градусов;
внутренние органы функционируют с нарушениями.

Больной находится в нетрудоспособном состоянии.

Четвёртая степень сколиоза

Симптомы сколиоза в зависимости от возраста

Как мы выяснили, сколиоз может быть разных видов и возникать под влиянием самых разных факторов. Сколиозу подвержены разные возрастные группы людей.

Сколиоз младенческий до 3 лет

Сложнее всего выявить подобный недуг у грудничка. Как правило, он связан с травмами при рождении. К сожалению, сейчас акушеры иногда применяют механические средства и медикаменты. Ребенок при этом легче двигается по родовым путям, однако именно в этот момент наиболее высок риск для новорожденного получить травму.

ВАЖНО! Даже если присутствуют самые незначительные странности в положении головы и спины дошкольника, родители должны тут же обратиться к врачу – ортопеду. Чем младше малыш, тем легче преодолеть данную болезнь. Гибкие кости и мышцы исправить реально, а затвердевшие во взрослом возрасте практически невозможно.

Итак, проявлениями патологии в осанке у младенцев могут быть:

повышенная сонливость или гипотонус, со временем здоровые малыши начинают спать меньше;
вялая реакция на прикосновения и солнечный свет;
однако порой признаком нарушений может быть и гиперактивность (гипертонус), младенец спит мало и проявляет повышенную возбудимость, может непрерывно плакать;
«кукольная головка» — слишком короткая шея, иногда даже возникает складочка на шее, или когда голова младенца сильно склоняется вниз, если его приподнимают или начинают пеленать.

После того как ребенку исполнится 1 год, уже легче понять, правильно ли осуществляется его развитие. Внимательно нужно наблюдать, как он ходит. Если он ставит ноги косолапо, то нужно его отучать от этой привычки. Присмотритесь, ровно ли он держит плечи и голову при ходьбе.

Сколиоз у младенца

Ювенильный сколиоз от 3 до 10 лет

Возникает из-за продолжительного пребывания спины в неправильном положении, например, когда школьник долго сидит за партой. Спинные мышцы нагружаются неравномерно, и человек привыкает ходить с искривленной спиной.

Особенного часто у детей школьного возраста диагностируют правосторонний сколиоз, так как они пишут правой рукой, и корпус соответственно смещается вправо. Лопатки и плечи начинают развиваться ассиметрично.

Юношеский сколиоз от 10 до 20 лет

В этом возрасте патология заметна сразу. У подростка одно плечо выше другого, он сутулится. Также у него часто болит голова, органы сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта тоже могут работать с нарушениями.

Развитие позвоночника ребенка

Врожденный сколиоз

Возникает в результате аномалий внутриутробного развития, которые возникают, если будущая мама курит, переносит инфекционные болезни или получает недостаточно питания во время беременности.

Это выпуклое искривление вперед. При лордозе живот выглядит выпяченным вперед, а ягодицы наоборот отстоят назад. Шея отстоит вперед, плечи не расправлены и тоже смотрят вперед, а ноги слегка расставлены и согнуты в коленях. Лордоз вызывает нарушения в работе сердца и чувство усталости.

Лордоз встречается реже

Кифоз

Формирование горба, когда искривляется верхняя часть позвоночного столба. По-другому его называют «синдромом круглой спины». В небольшой степени – это сутулость, а в тяжелом проявлении – горб.

Горб на спине ребенка

Образуется при кифозе в запущенной форме. Наиболее часто образуется у подростков.

Причины возникновения:

травмы;
болезни опорно-двигательного аппарата;
патологии в костных тканях.

Если выявить первые предпосылки к образованию горба, то его возникновение можно избежать.

Основными симптомами, чтобы насторожиться, являются:

положение спины заметно отклоняется от нормы;
часто болит спина;
голова выдвинута вперед, а шея становится короче.

Образование горба при кифозе

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Сколиоз и сопутствующие болезни

Нередко причиной проблем со спиной является плоскостопие, так как при этом работает неправильно опорно-двигательная система. К сожалению, такой недуг, как плоскостопие, весьма часто встречается. Именно плоская ступня вызывает и ногах после длительной ходьбы.

Рахит – это заболевание, обусловленное недостатком в организме витамина D. Оно проявляется в виде недостатка минеральных веществ, особенно кальция в организме, и влечет изменения в развитии костной и нервной системы. Кости имеют недостаточную твердость, иногда даже череп принимает искривленную форму, ноги не прямые, а буквой Х, таз сужается.

Не стоит пугаться. Специалисты говорят, что рахит встречается в легкой форме у детей до 3-х лет, а дальше при бережном уходе за малышом проходит. Согласно статистике, около 60% грудничков в нашей стране сталкиваются с такой проблемой, как рахит.

Следствием сколиоза могут быть – смещение дисков позвоночника, которые способны преобразоваться в .

Методы лечения искривлений

Если Вы думаете, что избавиться от деформации спины просто и легко за один день, то Вы ошибаетесь. Это потребует усилий не только со стороны врача, но, прежде всего, воли и выдержки от родителей и от самого ребенка. Это долгое лечение, успех которого зависит от того, насколько быстро будут приняты меры и какие лечебные мероприятия выбраны.

Если у ребенка 3 или 4 степень искривления позвоночника, то Вы можно оформить инвалидность, пройдя специальную комиссию.

Наиболее эффективными методами лечения являются и специализированная гимнастика, зарядка дома.

Лечебная физкультура и гимнастика

Существует огромное количество разных комплексов упражнений. Рассмотрим некоторые из них.

Лечебно-профилактический комплекс, формирующий правильную осанку, избавляющий от сколиоза и :

3-4 раза плавно поднимайте и опускайте руки вверх. При этом старайтесь тянуться спиной, когда поднимаете руки вверх.
Заведите руки за голову и сцепите пальцы в замок. Старайтесь упираться затылком в руки. И так – 5 раз.
Заведите руки в том же положении за голову. Теперь сведите локти спереди, затем – снова разведите. Повторить 5 раз.
Отведите руки за спину и сцепите пальцы в замок. Поднимайте вытянутые сцепленные в замок руки как можно выше. Около – 5 повторений.
Возьмите палку. Поднимите ее вверх, затем отведите ее за спину и опустите вниз. Поднимите снова вверх и опустите впереди. До 7 повторов.
Руки подняты вверх и держат палку. Вытягивайте в сторону то левую, то правую руку. Сделайте также около 7 раз.
Вращайте палкой, взятой за концы обеими руками по полукругу , заводя ее за спину на вытянутых руках и описывая полукруг вперед. 7 раз.
Правую руку отведите за плечо за спину и возьмите ей палку. Левая рука заведена внизу за поясницу и тоже держит палку. Поднимайте палку вверх и вниз. Затем поменяйте руки. По 7 повторов.

Лечебная гимнастика позволяет приостановить прогрессирование искривлений

Комплекс упражнений при сколиозе 4-й степени

Вылечить искривление позвоночника 4 степени невозможно без операции, но помогут снять болевые ощущения и будут способствовать нормализации работы внутренних органов:

Наклоняйте голову из стороны в сторону. Делайте 5-6 повторений.
Поворачивайте корпус поочередно вправо и влево. По 5-6 раз.
Руки поднимите вверх и сцепите ладони в замок. Нужно сделать 5 повторов.
Планка. Лечь и приподняться, опираясь на локти и ладони. Ноги прямые. Опереться ногами на пальцы. Поясница не должна проваливаться вниз. Голова в прямом положении. Выполнять 5 раз.

Есть и специально разработанные гимнастики для ног, чтобы лечить плоскостопие. Они построены на перекатывании палки и хождении на носочках и елочкой. Продаются в ортопедических салонах и массажные коврики от плоскостопия.

Как определить сколиоз у ребенка в домашних условиях?

Осмотрите ребенка в фас, профиль и со спины. Вначале – с близкого расстояния, затем отойдите назад на метр-полтора. При нормальном развитии плечи симметричны, опущены. Живот втянут, а шея не вытянута вперед.

Доктора Бубновский и Комаровский о сколиозе у детей

Известный детский доктор Е. О. Комаровский советует для предотвращения ухудшения осанки у детей:

Меньше находиться в сидячем положении.
Чередовать школьные занятия с подвижными играми.
Регулярно проверять осанку своего ребенка.

С. М. Бубновский считает, что для профилактики и лечения помогает специальная гимнастика, которую он сам разработал.

Профилактика деформации позвоночника

Даже если у ребенка нет проблем с осанкой, не забывайте о профилактике. Следите, чтобы он сидел за столом ровно. Расстояние от корпуса до края стола должно составлять одну ладонь. В качестве отличной профилактики подойдет ортопедическая мебель для детей.

Поддерживайте и хвалите ребенка за каждый достигнутый результат. Сколиоз отчасти ведь и психологическое заболевание. Пусть он не ходит с опущенной головой, а держит ее гордо поднятой вверх, потому что он боролся и обязательно справится.

Анатомически верное расположение позвоночника во фронтальной плоскости – прямое, делящее спину на две равные половины. Сколиоз у детей – боковая деформация позвоночного столба, которая может осложняться смещением отдельных сегментов вокруг своей оси. Любые искривления — отклонения от нормы требуют лечения.

Причины развития заболевания

Существует две группы причин возникновения патологии позвоночника:

Врожденные факторы – к ним относятся любые аномалии, полученные внутриутробно: дисплазия пояснично-крестцового отдела, дополнительные ребра, аномалии позвонков.
Приобретенные – наиболее частая причина развития сколиоза. Появляется под действием негативных факторов на здоровый позвоночный столб: травмы, опухоли, обширные ожоги, нарушения обмена веществ, неврологические заболевания, атрофия мышечной ткани и другие ее поражения.

Практически у 50% жителей Земли есть искривления позвоночника.

Впервые диагноз « » детям ставят в возврате 5-6 лет, если в этот момент не придать ему значение – болезнь будет прогрессировать.

Почему появляется сколиоз у детей до года?

Основные причины появления патологии у грудничков:

аномалии развития скелета и позвоночного столба;
недоразвитость позвонков;
родовые травмы;
дисплазия пояснично-крестцового отдела.

На младенцев с рождения действуют факторы риска, которые могут привести к разным типам искривлений. Часто последствия травм и других приобретенных заболеваний проявляют себя в дошкольном возрасте, около 3-5 лет.

У каких детей сколиоз появляется чаще?

Есть несколько факторов риска, приводящих к развитию сколиоза:

неправильная посадка во время занятий в детском саду, школе, дома;
недостаточная двигательная активность в течение дня;
неправильное распределение нагрузки (часто из-за неудобного портфеля);
чрезмерные физические нагрузки, не по возрасту;
занятия травмоопасными видами спорта;
заболевания: , патологии нервной системы;
генетическая предрасположенность (сколиоз у родителей).

Также существует отдельный вид искривления позвоночника, который возникает без внешних факторов – идиопатический. При этом виде сколиоза у детей причины устранить сложно и в некоторых случаях почти невозможно, лечение займет много времени.

По наблюдению врачей у девочек большая предрасположенность к сколиозу, чем у мальчиков. Факт этой закономерности опровергнуть трудно, но она существует. Некоторые ортопеды склонны считать, что так происходит из-за ношения девочками неудобных сумок, но никто не может объяснить частое возникновение нарушения позвоночника у девочек в возрасте 8-12 лет.

Типы искривления позвоночника

Во время диагностики и постановки диагноза врач обязательно указывает тип искривления.

Форма искривления	Описание
C-образное	Одна дуга искривления, повороты позвонков отсутствуют или незначительны. Обычно располагается в грудном или поясничном отделе. Легче всего поддается лечению.
S-образное	Этот тип нередко называют комбинированным – позвоночник искривляется дважды, дуги направлены в разные стороны. Лечиться при этом виде придется дольше. Такая форма сколиоза быстро прогрессирует из-за высокой нагрузки на позвоночный столб и нахождения мышц в постоянном тонусе. Она часто встречается.
Z-образное	По длине позвоночного столба распределены три дуги – две из которых направлены в одну сторону, а третья в другую. Обычно этот тип сопровождается поворотом позвонков вокруг своей оси. Наиболее тяжелый для лечения.

Классификация по стадиям

Еще одна квалификация, необходимая для выбора правильного метода лечения сколиоза у детей – степень искривления позвонков. В России используют в качестве основы классификацию Чаклина В. Д. (травматолог-ортопед). Он создал ее в 1973 году и она по-прежнему актуальна.

№ степени	Описание
1	Угол искривления позвоночника от 1 до 10 градусов. При горизонтальном положении тела искривления позвоночника не видно. В положении стоя видна асимметрия в районе лопаток, талии или плеч (локализация зависит от расположения искривления). Поддается корректировке при помощи общих методов.
2	Угол искривления от 11 до 30 градусов. При визуальном осмотре можно увидеть асимметрию лопаток и перекос таза. Эта степень переходная – без лечения заболевание быстро прогрессирует до 3 стадии. Мышцы на стороне искривления позвоночника образуют валик.
3	Угол искривления от 31 до 60 градусов. В районе ребер намечается горб, а перекос таза виден даже в положении лежа. Наблюдается деформация грудной клетки. Во время диагностики разгрузка позвоночника не дает результат.
4	Искривление превышает 60 градусов. Деформация позвоночника приводит к повышенной нагрузке на внутренние органы. Искривление видно даже у одетого ребенка. Одна лопатка сильно выступает, вторая подана вперед.

Локализация заболевания

Пораженный отдел позвоночника	Особенности
Шейный	Возникает в любом возрасте, обычно на уровне III-IV грудных позвонков. Причинамы: родовые травмы (смещение костей черепа); приобретенные травмы (часто после падений и ушибов); нарушение осанки; заболевания нервной системы, рахит, ревматизм и другие.
Грудной	Наиболее распространенный тип, обычно искривление на уровне VIII–IX или XI–XII грудного позвонка. Самая распространенная причина патологии этого типа — слабость мышечного каркаса. Другие причины его появления: неправильное распределение физической нагрузки, несоблюдение правил выполнения упражнений; ношение тяжелой сумки на одном плече; врожденные пороки связочного или мышечного аппарата; укорочение ноги (даже при несовпадении длины в 5 мм возникает искривление позвонков); ДЦП; дистрофия мышечной ткани; рахит; мышечная спинальная атрофия; новообразования разного типа.
Поясничный	Дуга располагается на уровне I-II поясничного позвонка или возле V поясничного и I копчикового. Причинами появления искривления могут быть: травмы; неправильное или недостаточное питание; физиологические особенности человека, вызвавшие нарушение положения тела: плоскостопие, разная длина ног, близорукость; нарушение развития отдельных групп мышц; неправильная осанка; нарушение физического развития; воспалительные процессы (плеврит, пневмония, туберкулез ли другие).

Симптомы заболевания

На первой стадии развития выраженных симптомов нет. Искривление можно увидеть при осмотре, но оно выглядит как небольшой косметический дефект. Обычно обнаруживается сколиоз на этой стадии при рентгенографическом обследовании, сделанному по другому поводу.

На ранних стадиях опытные ортопеды обнаруживают сколиоз по признакам:

опущенная голова;
сутулость;
асимметрия в области талии или плеч;
появление дуги искривления при наклоне вперед.

В момент, когда заболевание прогрессирует, перечисленные признаки становятся заметными даже окружающим, не имеющим медицинского образования.

У ребенка:

нарастает мышечный валик,
разная высота плеч,
появляются межреберные впадины
ослабевают мышцы брюшной стенки.

На 3 и 4 стадии характерно проявление заболевания в виде болей, одышки, нарушений сердечного ритма. При небольшой физической нагрузке боли в области спины и сердца усиливаются.

Методы диагностики

Если у ребенка появились тревожные симптомы, то не стоит тянуть – нужно обращаться к врачу в участковую поликлинику. Прежде всего ортопеды проводят простой тест, позволяющий обнаружить отклонения в осанке:

Проверяется симметричность расположения лопаток.
В положении стоя сравнивается высота плеч.
Ребенка просят наклониться вперед. Если у него есть сколиоз, то неестественное искривление позвоночника становится заметным.
Завершает проверку последнее упражнение – рука прижимается к боку. Если между ней и линией талии расстояние заметно, то необходимо проводить диагностику дальше, чтобы выявить, насколько сильно искривлен позвоночный столб.

Визуальный осмотр позвоночника проводится в положении стоя, лежа на животе и боку. Если были выявлены отклонения, то на следующем этапе проводится аппаратная диагностика, включающая:

рентгеновские снимки в 2 проекциях;
компьютерную томографию;

Если сколиоз повлиял на работу внутренних органов, то назначается консультация узких специалистов, больного отправляют для их получения в другие клиники. Возможно назначение дополнительных анализов и исследований.

Какие методы лечения можно применить?

Медики сходятся во мнении, что детский сколиоз при лечении требует дифференцированного подхода. Только сочетание разных методов дает хороший результат: прекратить прогрессирование заболевания и избавиться от сопутствующих патологий. Часто при искривлении позвоночника используют консервативные методы лечения, к хирургическому вмешательству прибегают при 3-4 степени сколиоза.

Самое главное правило лечения сколиоза позвоночника– курс у детей должен проводится под контролем врача.

ЛФК и гимнастика

Точно определить степень сколиоза важно для назначения комплекса упражнений лечебной физкультуры. Обычная гимнастика при сколиозе не подойдет, полностью нужно исключить следующие группы упражнений:

висы;
акробатику;
кувырки.

Бег и прыжки нужно ограничить, серьезные легкоатлетические нагрузки запрещены. При сколиозе детей переводят на щадящий режим обучения физической культуре.

Выполнение упражнений при сколиозе у детей должно быть систематическим — это позволит в школьном возрасте:

научиться правильно дышать;
укрепить мышцы спины;
сформировать и закрепить привычку держать спину прямо;
избавиться от болевых ощущений.

Вне зависимости от типа сколиоза упражнения выполняются лежа на полу, в коленно-локтевой позе или на специальных тренажерах, закрепляющих тело в наклоне. Некоторые упражнения можно делать в домашних условиях.

Кроме общей лечебной методики, врачи рекомендуют выполнять комплекс Катарины Шрот. Он сочетает физическую активность с неравномерным дыханием. Упражнения Шрот нельзя выполнять при:

аритмиях;
инфекционных патологиях;
онкологии;
обострении любых хронических болезней;
нарушении работы головного мозга;
дыхательной недостаточности;
при сопутствующих сколиозу заболеваниях;
остеопорозе;
сердечной недостаточности.

Дополнительно врач может рекомендовать подростку со сколиозом заниматься игровыми видами спорта: волейболом, баскетболом. В качестве длительной реабилитации ему также показаны лыжные прогулки и занятия на тренажерах (подбираются в соответствии с особенностями течения заболевания).

Физиотерапия

Лечить сколиоз необходимо следующими физиотерапевтическими методами, применяемыми у детей:

Название	Курс	Описание
Теплотерапия	Длительность подбирается в зависимости от степени развития. Лечение включает в себя: горячие укутывания; аппликации парафином и озокеритом.	Необходимо для активизации кровообращения, ускорения тока лимфы. Это помогает наладить питание деформированного отдела позвоночника. Назначается только когда болезнь находится в спящей стадии и не прогрессирует.
Электростимуляция мышц	Курс может состоять из 10, 15 или 25 процедур. Они проводятся с интервалом в 3-4 месяца.	Это процедура эффективна только в составе курса, включающего гимнастику. После электростимуляции рекомендуют проводить сеанс массажа. Менять порядок процедур нельзя.
Электрофорез	Назначается при сколиозе 3 степени. Курс длиться 10 процедур, проводится каждый год.	Для укрепления костной структуры используют препараты с фосфором и кальцием. Эта методика позволяет доставить лекарства к месту деформации позвоночника.
Водолечение	Включает в себя: хлоридно-натриевые ванночки; грязелечение в сочетании с морскими ванночками. Оба вида лечения проводятся курсами по двенадцать процедур.	Назначают для стимуляции иммунной системы больного ребенка. Курсы лечения могут повторяться до 3-4 раз в год.
Ультразвуковая терапия	Проводится по показаниям, курсом, состоящим из 8-10 процедур	Назначается при признаках развития остеохондроза и появлении болей.

Массаж

При сколиозе может быть назначен один из видов массажа:

лечебный;
точечный на ушных раковинах;
вакуумный баночный;
подводный.

Эффект от массажа может быть заметен не сразу. Обычно ребенку необходимо пройти несколько курсов, чтобы исправить искривление на начальной стадии. Для усиления эффекта его необходимо сочетать с другими методиками лечения.

Ортопеды по-разному относятся к мануальной терапии при сколиозе. Одни считают, что принудительно возвращать позвонки в анатомически верное состояние не стоит, другие – называют мануальное воздействие единственным способом полностью вылечить сколиоз.

Ношение корсетов и бандажей

Корсеты назначаются только врачами. При выборе модели ортопед принимает во внимание:

угол искривления;
интенсивность прогрессирования;
степень костной зрелости ребенка;
начало менструаций (у девочек);
присутствуют ли повороты позвонков вокруг своей оси;
есть отклонение позвоночника от вертикальной оси.

Существуют корсеты нескольких степеней жесткости.

При 1-2 степени сколиоза используются мягкие.
В большинстве случаев ортопеды подбирают полужесткие модели, которые надежно фиксируют спину и не вызывают дискомфорт.
Жесткие корсеты подходят в запущенных случаях и при быстром развитии заболевания.

Йога

Детям старше 7-8 лет можно записаться на занятия йогой или ушу, которые будет проводить тренер. Делать упражнения нужно, соблюдая технику выполнения и безопасности. Они также благоприятно действуют на позвоночник. Попасть на такие занятия можно в специализированных центрах лечения детей с проблемами опорно-двигательного аппарата или в профильных санаториях.

Плавание

Плавание считают одним из лучших способов решения проблем с позвоночником. Оно влияет на организм сразу несколькими способами:

повышает настроение;
успокаивает нервную систему за счет стимуляции рецепторов кожи;
увеличивает функциональный объем легких (за счет давления воды на грудную клетку);
улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
увеличивает содержание кислорода в крови;
снимает нагрузку с позвоночника;
позволяет всем мышцам спины работать одинаково.

Плавание — важная часть терапии сколиоза у детей, так как во время занятий разгружаются зоны роста.

Противопоказания к занятиям в бассейне

заболевания сердца;
кожные воспалительные процессы;
трофические язвы;
эпилепсия;
открытые раны;
патологии ЛОР-органов;
желчнокаменная или мочекаменная болезнь;
венерические болезни;
туберкулез.

Набор упражнений подбирается тренером индивидуально, исходя из физического состояния ребенка и степени искривления позвоночника. Перед занятием проводится легкая зарядка на суше, потом ребенок принимает душ и спускается в бассейн. Регулярные занятия в воде также используют для предотвращения прогрессирования заболевания, их проводят во время реабилитации после хирургического вмешательства.

Иппотерапия

Верховая езда включит в работу все группы мышц, связки и вестибулярный аппарат. При ней укрепляются ослабленные мышцы, а находящиеся в постоянном спазме расслабляются. При регулярных занятиях больной получает привычку держать осанку. Единственный недостаток этого метода лечения – его используют небольшое количество реабилитационных центров. Однако, по статистике именно при помощи иппотерапии сколиоз излечивается быстрее.

Операция

При 3 и 4 стадии сколиоза консервативные методики оказываются неэффективны, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показания к операции:

угол искривления более 45 градусов;
быстрое развитие заболевания;
осложнения со стороны нервной системы;
болевой синдром;
нарушения работы сердца и легких.

После вмешательства необходимо провести курс восстановления, длиной более 6 месяцев. С ребенком в течение него работают ортопеды, психологи. Реабилитация и само вмешательство — стресс для ребенка школьного возраста, может обернуться изменением самооценки, появлением застенчивости.

Какие осложнения дает нелеченный сколиоз?

Если не лечить сколиоз, то заболевание начнет прогрессировать, отражаться на физическом и психологическом здоровье ребенка.

Наиболее частые последствия:

реберный горб (при 3 и 4 стадии);
регулярные спазмы и неправильная работа мышц;
защемление нервов, вызывающее сильные приступы боли;
сердечно-сосудистая недостаточность;
нарушение обмена веществ.

Даже при первой степени сколиоза у ребенка нарушено кровообращение. На четвертой стадии ему ставят инвалидность.

Дети со сколиозом подвержены психологическим изменениям: они сторонятся больших компаний, стесняются своего недостатка, не носят обтягивающую одежду.

Предупредить искривление позвоночника или прогрессирование его деформации проще, чем избавиться. Ответственность за профилактику сколиоза у детей несут родители. Ортопеды дают им следующие рекомендации:

Следите за рационом ребенка, он должен быть полноценным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. По словам доктора Комаровского, нормальное питание предотвращает большинство проблем развития ребенка.
Выработайте привычку следить за осанкой во время ходьбы, сидения.
Школьникам необходимо покупать рюкзаки с ортопедической спинкой. Запрещайте носить его на одном плече.
Позаботьтесь о спальном месте ребенка, матрас должен быть качественным, не слишком мягким.
Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Выбор правильной мебели и сумки для школьника – лучший способ профилактики искривлений позвоночника.

Заключение

Если у ребенка есть предрасположенность к сколиозу, ему противопоказаны занятия бадминтоном, дзюдо, художественной гимнастикой и теннисом. Выбирайте для него бальные танцы, лыжный спорт и физическую активность с низкой вероятностью травм.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью