Обращаю ваше внимание, что в этой статье не будут показаны и описаны действия, которые может производить только врач. А именно - установка катетера в вену. В этой статье будет рассмотрен только порядок действий по подключению капельницы к этому самому катетеру.

"Прокапаться"...как много в этом слове. Капельницы назначают довольно часто, как людям, так и животным. Обычно этим занимаются медсестры, но посещать поликлинику несколько раз в день очень неудобно, вызывать же на дом - не дешевое удовольствие.

Тут нам на помощь приходит внутривенный катетер, который может стоять в вене до семи дней (обычно от трех до пяти). Согласитесь, гораздо лучше придти на укол один-два раза в неделю. Это удобнее и при этом вены не будут выглядеть, как у наркомана.

Для зверушек катетер тоже удобнее и менее травматично.

Установка же самой капельницы процесс не очень трудный и с ним может справится любой.

Берем флакон с физраствором. В пластиковой бутылке резинка под герметичной пломбой и стерильна. Если флакон стеклянный, то резиновую крышку надо протереть спиртовой салфеткой. Внутрь вводим необходимое лекарство с помощью шприца.

Открываем систему и прокалываем пластиковой иглой резиновую пробку.
Затем закрываем регулятор.

Сжимаем каплеобразователь выдавливая из него воздух внутрь флакона.

Отпускаем. Внутри каплеобразователя создается разрежение и раствор засасывается внутрь. Сам флакон раствора лучше подвесить повыше.

Открываем регулятор и ждем, пока пузырьки воздуха полностью вытеснятся из системы и снова закрываем регулятор.

Затем снимаем крышечку катетера и промываем его раствором гепарина из шприца, затем быстро подключаем к нему капельницу, стык заклеиваем пластырем.

Открываем регулятор, видим, что начали капать капли. Значит катетер поставлен правильно и раствор поступает в вену.

После того, как капельница закончится, катетер промывают раствором гепарина с помощью шприца.

Вот, кстати, как выглядит он сам перед извлечением.

Этот катетер я ставил сам под присмотрим квалифицированного специалиста. "Помните дети, не повторяйте это дома".

На этом все. Спасибо за внимание!

Инфузионная терапия (или введение лекарственных препаратов и крови больному, используя систему для капельницы) признана одним из эффективных методов лечения. Капельница - это медицинское изделие, с помощью которого вводится в организм индивида довольно большой объем жидкости. Один ее конец соединен с флаконом или пакетом, содержащим лекарство или кровь, а другой - с веной больного. Различают следующие виды систем:

• капельница для переливания крови (или сокращенно - ПК);
• для переливания растворов - ПР.

Катетеры для капельницы

Эти медицинские изделия используют для ввода препаратов в кровоток в течении длительного периода. Катетер - это небольшая полая трубочка, которая вводится в вену в разных частях тела (руки, голова, ключица). С его помощью исключается травмирование вены. Установка осуществляется в стационарных условиях. Существует несколько видов катетеров для капельниц:

Независимо от вида катетера имеет значение его размер. Маркируют изделия по цветовой гамме в зависимости от этого параметра:

• Оранжевый. Таким цветом обозначают толстые катетеры, предназначенные для вязких растворов и кровяных компонентов.
• Фиолетовый. Этот тон используется для самых тонких изделий, которые применяются для вливания растворов.

Как ставить систему (капельницу)?

Для правильной ее постановки требуется выполнить небольшую подготовительную работу, которая будет заключаться в следующем:

1. Установить рядом с пациентом стойку для капельницы, представляющую собой подставку, на которой будет закреплен пакет с вливаемым раствором.
2. Тщательно вымыть запястья и руки с мылом, не забывая про межпальцевые участки. Далее их необходимо промокнуть насухо, а не вытирать. Или можно воспользоваться любым антисептическим средством, предназначенным для обработки рук.
3. Сверить название препарата, подготовленного для введения, с назначением лечащего доктора.
4. Подготовить систему, иглу, жгут, пластырь для фиксации, ватный или марлевый тампон, спиртовой раствор хлоргексидина для стерилизации.
5. В пакете с лекарственным препаратом найти место соединения, к которому будет подключаться система и протереть его тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
6. Присоединить капельницу и пакет, повесить на стойку.
7. Вывести все пузырьки.
8. Надеть перчатки.
9. Подойти к больному.

Теперь приступает непосредственно к постановке капельницы:

1. Над местом прокола перевязать руку жгутом.
2. Продезинфицировать место укола.
3. Установить катетер, который представляет собой небольшую трубочку и вставляется вместе с иглой, а после ее извлечения остается в вене. Расположить его под углом 30 градусов к руке пациента. Далее иглу извлечь, жгут снять. Место, где закреплен катетер, протереть спиртовым раствором.
4. К катетеру присоединить трубку капельницы, закрепляя ее пластырем.
5. Отрегулировать скорость введения лекарственного средства, используя специальное колесико-зажим, установленное на системе.

Последствия попадания воздуха в вену

Закупорку вены может вызвать попавший в нее пузырек воздуха при внутривенном введении лекарственных средств шприцем или с помощью капельницы. Воздушный пузырь нарушает микроциркуляцию крови, перекрывая просвет сосуда, т. е. развивается эмболия.

Особо опасно это при закупорке крупных артерий и, соответственно, проникновения большого объема воздуха. Непосредственно перед постановкой капельницы воздух в системе выпускается, поэтому вероятность попадания воздуха в вену ничтожно мала. Чтобы избежать осложнений и не боятся внутривенных капельных вливаний, следует доверить выполнение этих манипуляций опытным медицинским работникам.

Из чего состоит капельница?

Это медицинское изделие было изобретено в тридцатые годы прошлого столетия. Однако с тех пор оно практически не изменилось, лишь было немного усовершенствовано. Система медицинская (капельница) состоит из:

• регулятора скорости потока раствора;
• образователя капель с фильтром;
• системы трубок из пластика.

Принцип работы

Жидкость из флакона или пакета под воздействием силы тяжести поступает в трубку, проходит через каплеобразователь, вновь идет по трубке и далее попадает в вену. Фильтр и воздушный клапан препятствуют образованию в системе отрицательного давления. В противном случае жидкость капать не будет. С обеих сторон системы для капельницы находятся иглы, одна из которых нужна для соединения с тарой лекарственного средства, а другая - для прокола вены. Препарат через фильтр попадает в резервуар и затем дозируется при помощи пипетки.

Имеющийся регулятор позволяет уменьшать или увеличивать скорость капель в зависимости от того, как вводится препарат: капельно или струйно. Резервуар первоначально заполняют небольшим объемом жидкости и следят, чтобы в трубке не было воздуха. Для начала подачи раствора в систему, в крышку емкости с препаратом вставляется игла, которая используется для подачи внутрь воздуха, в противном случае жидкость не будет вытекать. В настоящее время во всех медицинских организациях используют одноразовые системы для капельниц, что наиболее безопасно.

Инфузионная терапия

Введение лекарственных средств прямо в венозный сосуд - это современный способ терапии неотложных состояний. По скорости вливания препаратов различают два вида:

• Капельное. При таком способе введения необходимый препарат растворяется и далее, с помощью специальной системы, вводится в сосуд. Благодаря тому, что лекарственное средство находится в довольно разведенном виде, вредное воздействие на сосудистую стенку минимально.
• Струйное. Этот вид подразделяется на медленное и болюсное введение. Последнее приводит к максимальной концентрации в конце вливания и далее, по прошествии некоторого времени, происходит ее снижение в плазме. Скорость нарастания концентрации при медленном введении существенно ниже.

Эффект от проводимой терапии связан с тем, что препарат сразу попадает в кровь. Однако при таком способе введения существует и риск развития осложнений. Поэтому очень важен высокий профессионализм медицинских работников, выполняющих эти манипуляции, а также качество материалов, из которых изготовлены медицинские изделия. При всех видах вливаний используют инфузионные системы для капельницы. На медицинском рынке представлен обширный ассортимент этих изделий.

Инфузионные системы

Применяются для вливания растворов и лекарственных препаратов в жидком виде. Состав инфузионной системы:

• специальное устройство, которым прокалывают крышку и имеющее встроенный воздушный клапан;
• капельница с фильтром;
• камеры;
• гибкая длинная трубка с регулятором-зажимом, с помощью которого регулируется вливание.

Система для капельницы с фильтром позволяет задерживать сгустки больше 30 мкм. Изделие используется однократно. Материал, который применяется при их изготовлении, прозрачный и позволяет видеть пузырьки воздуха, уровень раствора, быстроту падения капель.

Виды систем для переливания

По размеру ячеек фильтра, система для капельницы подразделяется на изделия для вливания:

• растворов;
• крови и кровезаменителей.

Правильно подобранная система с учетом размера ячеек - это залог успешной терапии. Например, для введения раствора глюкозы или электролитов маленькие ячейки не дадут проникнуть вредным примесям в кровяное русло. А в случае переливания препаратов крови такие ячейки быстро забьются элементами крови, и процесс инфузии остановится.

По виду используемой иглы, которая соединяется с пакетом или бутылью, выделяют системы:

• с металлической иглой;
• с полимерной иглой или пластиковым шипом.

Выбор инфузионной системы для капельницы в этом случае будет зависеть от того, в какой емкости находится лекарственное средство. Для стеклянной тары и используют металлическую, а для пакетов - полимерную иглу.

Система для переливания (вливания) крови

Это изделие можно использовать при работе как со стеклянными бутылями, так и с трансфузионными пакетами. В его состав входит:

• игла из пластика и металлическая;
• два защитных колпачка;
• капельница с фильтром;
• длинная соединительная трубка из прозрачного материала;
• воздухозаборный клапан;
• коннектор;
• регулятор роликовый.

С целью вливания крови донора, плазмы используют системы для переливания крови. Эти изделия были изобретены акушером из Британии в 1818 году. С тех пор они были несколько усовершенствованы. Капельная система снабжена фильтром с большими по размеру ячейками, что позволяет не пропустить сгустки кровяных телец и одновременно обеспечить протекание крови с определенной скоростью. Наличие фильтров особенно важно при переливании сгущенной крови, которая обладает высокой вязкостью.

Система инфузионная с металлической иглой

Такая капельница предназначена для вливания инфузионных растворов и кровезаменителей из бутыли. Медицинское изделие состоит из:

• иглы;
• капельной системы с фильтром;
• гибкого шланга;
• латексной трубки для кулачкового регулятора инфузии;
• иглы-воздуховода;
• зажима для регулировки скорости введения;
• приспособления для прокалывания крышки с металлической иглой.

Шланг и капельница сделаны из прозрачного материала.

Система инфузионная с пластиковым шипом

Изделие применяется при вливании инфузионных растворов из контейнеров или пакетов.

В отличии от предыдущей системы, состоит из устройства с шипом из пластмассы для прокола крышки, совмещенного с полужесткой капельницей и фильтром. Остальные составляющие - как и в системе с металлической иглой.

Заключение

Система для капельницы используется с целью введения различных препаратов. С ее помощью введенные вещества быстрее и лучше усваиваются. Существует множество медицинских показаний, при которых возникает потребность в них. Однако надо иметь в виду, что инфузионная терапия противопоказана при сердечной недостаточности, склонности к тромбообразованию и отечности.

Известно и использование капельниц не в медицинских целях. Из отработанных систем можно соорудить своими руками замечательные игрушки, подарки, сувениры. Выше на фото представлены поделки из систем. Капельницы при этом окрашивают в разные цвета и получаются довольно забавные и необычные украшения к празднику.

Современная медицина обладает широким спектром методов и средств введения в кровь человека лекарственных препаратов, различного рода химических составов и биологических жидкостей, но наиболее действенного способа, чем сделать это посредством инфузионной терапии не существует. О том, как правильно ставить капельницы, пойдет речь дальше.

Капельница представляет собой инфузионную систему, предназначенную для внутривенного вливания крови, плазмы или медикаментов. Стандартный набор состоит из прозрачных гибких трубок, регулятора скорости подачи жидкости, образователя капель и двух игл (для вен и резиновых пробок во флаконах). Ставить капельницу нужно по назначению врача, самолечение может нанести непоправимый вред организму.

Подготовка системы и сопутствующих принадлежностей

Прежде чем ставить капельницу, необходимо подготовить все необходимое:

• Установить подставку для капельницы. Она представляет собой мобильную стойку с крючками, на которые вешаются пакеты или флаконы с вводимым препаратом. Ее высота обычно превышает 1,5-2 метра, благодаря чему обеспечивается достаточный напор
• Проверить контейнеры с вводимой жидкостью. Необходимо сверить с назначением врача объем, тип препарата, время введения, срок годности и прочие значимые показатели
• Выбрать подходящую систему. Существует несколько типов капельниц, предназначенных для различных целей, но все их условно можно разделить на 2 разновидности: микро- и макронаборы, различающиеся диаметром игл, трубок и скоростью
• Определиться с размером иглы. Он обратно пропорционален номеру, четырнадцатая — самая большая игла, двадцать вторая — наиболее тонкая
• Подготовить сопутствующие аксессуары. Понадобится жгут для поиска вены, антисептическая жидкость (обычно используется спирт), вата и пластырь для фиксации иглы в вене

Имея все необходимое в наличии, медсестра, обладающая специальными знаниями, навыками и достаточным практическим опытом, поставит капельницу на дому за считанные минуты, не причиняя пациенту боли. Синяков, царапин и других видимых повреждений после работы квалифицированного профессионала тоже не остается.

Что подготовить перед выполнением процедуры

Чтобы система функционировала правильно, необходимо провести ряд простых манипуляций:

• Подключить набор к пакету или флакону с жидкостью. Это делается путем интеграции иглы в резиновую/полимерную пробку, предварительно протертую смоченной в спирте ватой, которой снабжены все емкости, предназначенные для хранения жидкостей, вводимых внутривенно
• Повесить капельницу на стойку. Штатив оснащен крючками, с их помощью легко зафиксировать любую специализированную тару
• Избавиться от воздуха в системе. Это осуществляется посредством заполнения трубок и капельной камеры жидкостью (последняя заполняется на треть или на половину)
• Проконтролировать стерильность всех элементов системы. Если она будет нарушена, вливать жидкость пациенту категорически запрещается, это может привести к заражению крови и другим опасным последствиям

Техника выполнения

Перед началом процесса эксперты рекомендуют максимально подробно ознакомить пациента с ощущениями, которые он будет испытывать под действием капельницы. Каждый препарат обладает индивидуальным воздействием на организм и определенными побочными эффектами. Зная о них, человек не испугается при их возникновении. Процедура не занимает много времени, выполняется в такой последовательности:

1. Необходимо занять удобное положение (сидя или лежа). Второй вариант предпочтительнее, но, если человек хочет делать вливание сидя и чувствует себя хорошо, можно смело проводить и так
2. Специалист моет руки и надевает перчатки. Место введения катетера тщательно дезинфицируется. Рука в районе бицепса перетягивается жгутом, так проще найти подходящую вену с внутренней стороны руки
3. Игла вставляется в самую темную и объемную вену на руке, являющейся для человека второстепенной. Это осуществляется под углом 34-45 градусов по отношению к вене. После появления крови в катетере, его положение делают максимально параллельным руке и фиксируют лейкопластырем
4. Трубка системы подключается к катетеру. Затем проверяется герметичность соединения и осуществляется дополнительная фиксация пластырем. Вспомогательные препараты могут впрыскиваться позднее при помощи шприца без остановки процесса вливания
5. Регулируется скорость подачи жидкости. Это делается путем смещения колесика на регуляторе. На некоторых системах он снабжен шкалой с указанным на ней количеством капель, что значительно упрощает задачу по их подсчету
6. Осуществляется наблюдение за человеком. К тревожным симптомам (если таковы не указаны в инструкции к препарату) относятся аномальное повышение количества сердечных сокращений, кровяного давления и/или температуры тела

В ситуациях, когда нет возможности посетить врача, воспользоваться капельницей можно самостоятельно. Как ставить капельницу без помощи специалиста? Сколько времени занимает инфузионная терапия? Техника постановки капельницы, описанная в статье, поможет разобраться в этих вопросах.

В домашних условиях ставить капельницу без должного опыта и консультации с врачом нельзя.

Как ставить капельницу в домашних условиях: пошаговая инструкция

Если вы не имеете никакого опыта в применении капельного внутривенного введения, то прибегать к самолечению нельзя.

Сколько капельниц можно ставить в день, определяет лечащий врач. Без его консультации использование инфузионной терапии в домашних условиях невозможно.

Главное правило в использовании инфузионной терапии – соблюдение стерильности и точность в манипуляциях. В домашних условиях перед постановкой капельницы дезинфицируют кожу в месте прокола, инструменты и помещение, в котором проводится процедура.

Полы тщательно промывают водой с добавлением белизны либо комнату обрабатывают кварцевой лампой и проветривают. Инфузионная система и лекарственные препараты отпускаются в индивидуальных упаковках, они до начала использования полностью стерильны.

Для постановки капельницы понадобятся:

• перчатки;
• раствор для инфузий (вода для инъекций);
• жгут медицинский;
• лейкопластырь;
• лекарственный препарат для внутривенного введения;
• вата;
• штатив;
• шприц с иглой;
• стерильные салфтки;
• антисептик;
• инфузионная система.

Перед началом процедуры руки моются с антибактериальным мылом, обрабатываются медицинским спиртом, затем надеваются перчатки.

С бутыля с инфузионным раствором снимается металлическая крышка, поверхность резиновой пробки обрабатывается ватой, смоченной в спирте.

Одноразовым шприцем набирается лекарственное средство и вводится через пробку в раствор. Инфузионная система вынимается из упаковки. С помощью иглы на конце капельницы, находящейся рядом с цилиндром, система соединяется с флаконом. Иголкой насквозь прокалывают толстую пробку бутыля.

Колесико, регулирующее подачу препарата, прокручивают до упора так, чтобы трубка системы была пережата. Бутыль с лекарственным средством подвешивают на высоте 1,5 м от пола, закрепив на штативе. От широкого лейкопластыря отрезать 2 полоски, разместить их неподалеку от места введения иглы.

На системе открыть воздушный клапан, надавить на цилиндр так, чтобы он наполовину наполнился лекарственным средством. Снять с другого конца капельницы иглу, повернуть регулирующее колесико и полностью заполнить трубку препаратом.

Жидкость нужно сливать до тех пор, пока в трубке не исчезнут пузырьки воздуха.

Когда система заполнится лекарством, колесиком вновь зажимают трубку, а на ее противоположный конец надевается игла

Удобное положение при проведении процедуры – сидя и лежа. Если вы ставите капельницу себе, то все манипуляции должны проводиться правой рукой (для левшей – левой).

Под локтевой сгиб помещается маленькая подушка, застеленная стерильной салфеткой, на предплечье надевается жгут. Для того чтобы нащупать центральную вену, нужно затянуть жгут и поработать кулаком, быстро сжимая и разжимая кисть.

Когда вена станет заметной, кожу в месте прокола обработать дезинфицирующим раствором. С иглы снять колпачок и ввести ее под углом в 45 градусов. При правильном введении в трубке появится темно-алая кровь.

Пластырем зафиксировать иглу, снять жгут, повернуть колесико, открыв доступ лекарству в вену. После процедуры рекомендуется соблюдать покой в течение 30−60 минут.

На сколько ставят капельницу? Время процедуры от 40 минут до 3 часов и более. Все зависит от лекарственного препарата, так как у каждого из них своя скорость введения. Подробнее о внутривенном капельном введении нужно узнать у лечащего врача.

Капельница в домашних условиях проводится по тем же правилам, что и в поликлинике. Однако подобные процедуры лучше проводить в стационаре, чтобы избежать непредвиденных осложнений.