Лишай научное название. Виды и лечение лишая у человека

Кожные заболевания - вещь втройне неприятная. Помимо собственно факта нарушений в работе организма, они, как правило, еще и выглядят крайне неэстетично, а кроме того доставляют больному немалый физический дискомфорт.

Хорошим примером являются различные виды лишаев - к этой группе проблем относятся воспалительные процессы на коже, которые сопровождаются характерной сыпью, нарушением пигментации, шелушением, зудом, выпадением волос и другими схожими симптомами. Их возбудителем чаще всего становятся грибки:

зооантропофильные (поражают людей и животных);
антропофильные (встречаются только у людей);
геофильные (передаются через контакт с землей).

Также, некоторые разновидности болезни имеют вирусную природу, а ключевым толчком к ее развитию во всех случаях становится ослабленный иммунитет. Существуют и более сложные случаи, которые хотя и формально относятся к лишаям, но рассматриваются медиками как самостоятельные патологии со своей внутренней классификацией и вариативностью (экзема, псориаз).

Заразно или нет?

Если врачам-дерматологам интересна в первую очередь этиология и симптоматика болезни, то для пациента и его близких не менее важен вопрос - является ли тот или иной лишай заразным? Передается ли он от больного окружающим, нужны ли какие-то меры предосторожности?

Чтобы обезопасить окружающих от заражения, заболевшему следует перейти на домашний режим (в некоторых случаях он помещается в стационар) и до полного выздоровления пользоваться индивидуальной посудой, бытовыми предметами и средствами гигиены.

Основные виды лишая и способы их лечения

Первым и самым очевидным симптомом лишая является появление на коже подозрительных пятен или высыпаний. В этом случае следует немедленно обратиться к дерматологу, который проведет диагностику, поставит точный диагноз и назначит лечение.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Вирусное заболевание, возбудители которого до конца не изучены. Проявляется в виде воспаления участков кожи, на которой возникают розовые или светло-коричневые округлые пятна, центр которых обычно немного бледнее, чем края и может шелушится. Размер пятен варьируется от нескольких миллиметров до 3-4 см.

Чаще всего поражает людей от 10 до 55 лет в период сезонного ослабления иммунитета (весной и осенью), в особенности после перенесенных простудных инфекций. Может возникнуть как «ниоткуда», так и после контакта с носителем. Как правило, пятна локализуются на спине, боках, животе и груди. На начальной стадии болезни появляется первое «материнское» пятно-бляшка, со временем оно увеличивается до 3-4 см, а рядом появляются более мелкая розовая сыпь, которая может вызывать небольшой зуд.

Розовый лишай не требует какого-либо специального лечения и проходит самостоятельно через полтора-два месяца. Для снятия зуда врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, а для укрепления иммунитета - витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Также, понадобится временно прекратить посещение бассейна, сауны, солярия, сократить количество водных процедур дома, ограничить использование косметических средств.

Фото 1-3 - розовый лишай на животе и на спине:

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Вызывается вирусом ветряной оспы. Локализуется преимущественно в районе ребер, но иногда может присутствовать и на других частях тела. Этому заболеванию подвержены в основном взрослые, в детском возрасте оно проявляется как ветрянка.

Опоясывающий лишай характеризуется сильным зудом, появлением пузырьков с прозрачной жидкостью, которые лопаются через 3-4 дня и покрываются корочкой. Особенностью болезни являются выраженные болевые ощущения (поскольку вирус герпеса поражает нервную систему). Возникать они могут в межреберье и на других участках тела, где проходят нервные пучки. Заразиться при контакте с носителем вируса могут те, кто не переболел ветрянкой, а также те, чей организм, несмотря на ранее перенесенную болезнь, не сформировал достаточно крепкого иммунитета.

При отсутствии адекватного лечения этот вид лишая может вызвать вторичные заболевания, ведущие к поражениям роговицы глаз, нарушению слуха, одностороннему параличу мимической мускулатуры лица, мышечной слабости и т.д. Обычно уже через 2-4 недели опоясывающий герпес постепенно проходит, но зуд и боли могут остаться на длительный период - до тех пор, пока пораженные нервные клетки полностью не восстановятся. Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов, таких как Ацикловир, и обезболивающих средств по необходимости.

Фото 4-6 - опоясывающий лишай на теле (живот, спина, бока):

Стригущий лишай (трихофития)

Вызывается грибками-трихофитонами, «подхватить» которые можно как от животных, так и от другого человека - в ходе непосредственного контакта с больным, а также через головные уборы, полотенца, одежду и т.п. При этом заболевание, полученное от животного, протекает в более тяжелой форме.

Проявляется этот вид лишая в виде небольших пятен с неровными очертаниями на волосистой части головы (или в области бороды и усов у взрослого мужчины), реже - на других участках тела. Цвет пятен розовый, но ближе к центру они покрыты беловатыми чешуйками. Волосы в пораженной зоне редеют и ломаются близко к корню, возможен легкий зуд.

Лечение стригущего лишая заключается в приеме противогрибковых препаратов и местной обработке высыпаний (йод, серно-салициловая, серно-дегтярная мазь). Поскольку болезнь заразна, то, чтобы не допустить распространения грибка, на время лечения необходима изоляция больного, а при запущенных формах болезни возможна даже его госпитализация.

Микроспория

Разновидность стригущего лишая, возбудителем которой являются грибки рода микроспориум. Тип распространения - зооантропофильный, через пораженные вирусом шерсть и кожные чешуйки животных, а также при контактах с больными и предметами их обихода. Клиническая картина схожа с трихофитией, но волосы обламываются не так близко к корню, лечение - аналогичное.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Вызывается дрожжеподобным грибком, поражающим клетки эпидермиса и нарушающим работу меланоцитов. Проявляется в виде пятен различной формы, размеров и цвета, которые бывают как бледнее, так и темнее основного тона кожи. Небольшие очаги могут сливаться, образуя более обширные пятна с незначительным шелушением. Болезнь распространяется на животе, спине, груди и плечах, протекает хронически, на протяжении длительного времени.

Этот вид лишая не является заразным. Вызывающие его дрожжеподобные грибки присутствуют на коже большинства людей, а сам механизм заболевания запускается сочетанием иммунных и гормональных нарушений при наличии генетической предрасположенности.

Лечение отрубевидного лишая заключается в применении наружных противогрибковых средств (Экзодерил, салициловая мазь), а также коррекции pH-баланса кожи (использование особых гигиенических средств). В запущенных случаях дополнительно назначаются пероральные препараты, такие как Румикоз. После выздоровления пигментация пораженных участков кожи нормализуется, но чтобы полностью сравнять тон понадобится интенсивный загар.

Фото 9-10 - светлый разноцветный лишай на спине и на животе:


Фото 11 - темный (пигментированный) разноцветный лишай на теле:

Красный плоский лишай

Предположительно вызывается вирусом на фоне снижения иммунитета из-за сильного стресса или аллергии, не является заразным. Проявляется в виде образования множественных плоских красных, фиолетовых узелков на коже, ногтях и слизистых оболочках, сопровождается сильным зудом. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины среднего и пожилого возраста. Красный плоский лишай может проявляться в нескольких формах:

кольцевидная - высыпания напоминают кольца;
бородавчатая - выглядит как бугорки неровной формы;
эритематозная - мягкие зудящие бугорки;
эрозивно-язвенная - высыпания сопровождаются появлением язвочек и эрозий.

Лечение состоит в приеме антигистаминных препаратов, кортикостероидных мазей. Для профилактики присоединения других инфекций применяется витаминотерапия, физиотерапия, прием иммуномодуляторов.

Мокнущий лишай (экзема)

Причиной этого заболевания считаются иммунные патологии в сочетании с генетической предрасположенностью и другими внутренними факторами. В зависимости от конретной этиологии насчитывается более 10 разновидностей экземы, каждая со своей специфической симптоматикой, но ни одна из них не передается от больного при бытовых контактах и любыми другими способами.

В «классическом» виде мокнущий лишай представляет собой красные пятна, которые чаще всего локализуются на кистях рук или лице. На их поверхности появляются мелкие пузырьки, которые почти сразу лопаются, выпуская серозную жидкость (отсюда название «мокнущий»). Подсыхая, пораженные участки покрываются коркой. Этот цикл может повторяться многократно и обычно сопровождается ощутимым зудом.

Лечение экземы - длительное и комплексное. В качестве основы используются сильные гормональные мази в сочетании с антигистаминными препаратами. Дополнительно дерматолог корректирует режим питания и распорядок больного, назначает процедуры по укреплению иммунитета и иные меры для профилактики рецидивов.

Чешуйчатый лишай ()

Как и экзема, считается аутоиммунным заболеванием с сильным фактором генетической предрасположенности, при этом его этиология до сих пор в должной мере не изучена. В медицинской литературе можно встретить несколько классификаций псориаза, авторы которых выделяют от 6 до 11 его разновидностей.

Наиболее типичное проявление болезни - красные папулы (выступающие над кожей узелки), которые сливаются в характерные плотные «бляшки», покрытые белыми чешуйками. Какой либо приоритетной локализации у этих высыпаний нет, появиться они могут практически на любом участке тела. Дополнительно, больные нередко испытывают зудящие и даже болевые ощущения, а также отмечают повышенную утомляемость.

Чешуйчатый лишай незаразен и не требует изоляции больного, но в настоящее время считается неизлечимым. Существует немало препаратов, позволяющих сгладить его внешние проявления и увеличить периоды ремиссии, в первую очередь это мази для наружного применения ( , и т.п.), а также комплексные программы, направленные на очищение, общее оздоровление и укрепление организма и даже психотерапевтические сеансы.

Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).

Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.

На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.

У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.

Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.

Причины стригущего лишая

Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» - антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.

От кого можно заразиться?

Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.

Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет .

Как происходит заражение?

Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.

Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.

Как лечить стригущий лишай у детей?

Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.

Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.

В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка - местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.

Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.

Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.

Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.

Как лечить стригущий лишай на голове?

Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.

Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.

Схема местного лечения:

Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.

Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.

Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.

Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.

Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?

Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая. Намазывать лишай мазью трижды в день на протяжении недели. Снимает зуд, освежает кожу. Эффект действия становиться ощутимым через 2-3 дня. Этот способ рекомендуется для пораженных лишаем участков кожи лица. Компресс из тыквы Взять мякоть тыквы и натереть на средней терке. Выдавить через марлю сок. Из оставшейся мякоти делают марлевые компрессы. Приготовленный компресс прикладывают к пораженным участкам и фиксируют повязкой. Компресс меняется через каждые 10-12 ч.
Длительность курса – до полного выздоровления. Лечебные компоненты тыквы помогают избавиться от зуда, оказывают тонизирующее действие на кожу.
Первые результаты заметны через 24-30 ч.
Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.

Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?

Средство	Принцип действия	Способ применения	Эффективность препарата
Серно-салициловая мазь	Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие.	Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья.	Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице.
Серно-дегтярная мазь	Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов.	Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода.	Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы.
Микосептин	Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота - блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи.	Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель.	Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов.
Микозорал	Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов.	Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней.	Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций.
Мазь Вилькинсона	Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое, березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови.	Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели.	Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения.
Клотримазол	Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками.	Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней.	Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения.

Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.

Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.

Лишай – группа дерматологических заболеваний различной этиологии. Участки тела покрываются высыпаниями, узелками, папулами, шелушащимися пятнами.

Существует несколько разновидностей опасного заболевания. Лечение следует начать без промедления – лишай опасен, легко передаётся контактно-бытовым путём.

Почему возникает заболевание

Причин кожного заболевания несколько. Каждый тип лишая вызывают разные возбудители:

Розовый. Причина – вирус герпесной группы. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом.
Стригущий. Передаётся от больного человека или животных, при дачных или полевых работах без перчаток.
Отрубевидный. Причина – специфический грибок, себорейный дерматит. Часто болеют члены одной семьи. Провоцирующий фактор – повышенная влажность, высокая температура окружающей среды.
Опоясывающий. Возбудитель – вирус герпеса зостер. Поражает лиц со сниженным иммунитетом. Можно заразиться от больного ветряной оспой. Иногда возможен рецидив у пациентов, перенёсших оспу.
Красный плоский лишай. Тяжёлое аутоиммунное заболевание. Склонны лица с наследственной предрасположенностью. Заболевание развивается при частых стрессах, аллергических реакциях, после перенесённых инфекций, при нарушениях обмена веществ и органов ЖКТ.

Виды лишая у человека

Признаки заболевания проявляются на различных частях тела. Излюбленные места обитания вирусов и грибков:

волосистая часть головы;
руки;
ноги;
спина.

Известны пять разновидностей заразного кожного заболевания. Внешний вид шелушащихся образований существенно различается: от мелких светлых бугорков до розовых и красных пятен, покрывающих большую площадь.

Розовый. На теле появляются множественные розовые пятна, покрытые шелушащейся корочкой. Иногда светлые язвочки с воспалёнными краями красного цвета покрывают большие участки тела. Основной метод лечения – приём противовирусных препаратов. Розовый лишай возникает на спине, руках, паху, груди.
Стригущий. Поражённые участки находятся на волосистой части головы, руках и лице. Заметны проплешины, волосы истончаются и обламываются. Наиболее заразный вид. Часто болеют дети по причине контакта с бездомными животными.
Красный плоский лишай. Многие диабетики страдают от высыпаний и пятен на коже. Слоистые, шелушащиеся участки, красно-розовые корочки возникают не только на ногтях, руках и ногах. В тяжёлых случаях воспалённые участки находятся во рту, на слизистой щёк и языке.
Опоясывающий. Скопления красных воспалённых везикул появляется под мышками, в паху, на спине, ягодицах, лице, руках, плечах и груди, иногда на веках. Пузырьки с жидкостью чешутся, больного беспокоит жжение и болезненность на поражённых участках.
Отрубевидный или разноцветный. Заболевание распространено среди жителей тропических стран с высокой влажностью. Светлые почти бесцветные или розово-красные язвочки разного размера расположены в местах наибольшего соприкосновения с одеждой. Область локализации – спина, грудь, реже пах и руки.

Как избавиться от недуга

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

разновидности;
причин и провоцирующих факторов;
противопоказаний;
наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

Полезные советы:

ограничьте контакты больного с членами семьи;
ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
выделите отдельную посуду;
после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Медикаментозное лечение

Для каждого вида лишая нужны определённые препараты и своя схема лечения:

Стригущий лишай

Обязательно срежьте волосы на поражённых участках. Как лечить стригущий лишай у человека? Для борьбы с грибком, вызвавшим дерматомикоз, нужны:

Кремы, шампуни, спреи, содержащие Клотримазол, Микосептин, Тербинафин. Положительные отзывы заслужил шампунь Nizoral. Проходит зуд и жжение, восстанавливаются кожные покровы, исчезают проплешины.
Ежедневно смазывайте проплешины 5% раствором йода. Обработка подсушивает и дезинфицирует участки.
Вечером наносите на поражённый участок салициловую кислоту, серно-дегтярную мазь.
По назначению врача в аптеке приготовят молочко Видаля. В состав местного противогрибкового средства входит борная кислота, лосьон с серой, салициловая кислота, спирт и другие компоненты. Втирайте смесь в нужные места ежедневно.
Внутрь назначают Гризеовульфин. Приём препарата – ежедневно, курс лечения – от 15 до 25 дней. Каждую неделю – анализ на наличие грибка. При отрицательном результате таблетки пейте через день.Срок – две недели для предупреждения рецидивов.
При поражениях стоп смазываете кожу сульфидом селена, внутрь принимайте Клотримазол или Кетоконазол.
Дополнительно показаны иммуномодуляторы, витамины, препараты для укрепления стенок сосудов – Троксевазин, Аскорутин.

Важно! Заболевание считается вылеченным, если анализы, сданные после терапии, через неделю и месяц не выявили грибок. Соскоб берётся с мест, ранее заражённых грибком.

Розовый лишай

Во многих случая заболевание проходит без лечения. Как и чем лечить розовый лишай у человека? Терапия специфическая:

запрещено смазывать поражённые участки кожи йодом, серными мазями, салициловой кислотой, другими сильнодействующими составами;
нельзя распаривать кожу, принимать ванны, желательно не мочить поражённые области;
в отличие от большинства видов заболевания, УФ-лучи противопоказаны! Под воздействием солнца область поражения может увеличиваться;
не носите синтетическое бельё;
избегайте усиленного потоотделения;
соблюдайте щадящую диету, исключите алкоголь;
принимайте антигистаминные средства для устранения зуда. Подходят Цетрин, Супрастин, Зиртек, Кларитин;
протирайте поражённую кожу маслами – расторопши, облепиховым, персиковым, зверобоя;
обрабатывайте кожные покровы мазью «Зомулан», Хлорофилиптом.

Совет! Избегайте переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок. Эти факторы провоцируют рецидивы.

Красный плоский лишай

Основной контингент пациентов – женщины, страдающие ожирением и диабетом. Как и чем лечить красный плоский лишай у человека? Основа лечения – ослабление симптомов хронического заболевания, устранения болей и зуда.

Дополнительно назначают:

местно – гидрокортизоновую мазь;
внутрь – антибиотики пенициллинового ряда. Принимайте препараты, защищающие микрофлору кишечника – Линекс, Нистатин;
устранить зуд помогут антигистаминные средства. Обратите внимание на препараты нового поколения с минимумом побочных эффектов – Цетрин, Зиртек;
ослабить боли поможет Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен;
пейте витамины, настойку женьшеня, эхинацеи для укрепления иммунитета.

Опоясывающий лишай

Как лечить опоясывающий лишай? Обязательно посетите инфекциониста и дерматолога, если потребуется – офтальмолога и невролога. Мыться или нет – мнения расходятся. Врач разрешил мыть участки с пузырьками? Используйте отвар череды, календулы и ромашки. Снижается риск воспаления и проникновения инфекции в другие области.

Показаны:

для снятия болевых ощущений – гель с Лидокаином, Ибупрофен, Парацетамол;
пациентам после 50 лет при тяжёлом течении заболевания нужны противогерпетические препараты – Ацикловир, Валтрекс;
без противовирусной терапии улучшение состояния не наступит. Эффективное средство – крем Эпиген;
обрабатывать места высыпаний бриллиантовой зеленью, жидкостью Кастеллани или наносить противогерпетические мази и кремы – решает врач;
в тяжёлых случаях нужен плазмофорез, физиотерапия, иглоукалывание, приём антидепрессантов.

Разноцветный или отрубевидный лишай

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

не трогайте бродячих котов и собак;
контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
следите за чистотой рук и кожных покровов;
укрепляйте иммунитет;
всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
при работе на дачном участке надевайте защитные перчатки;
правильно питайтесь;
меньше нервничайте;
вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника.

Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.

Из следующего видеоролика можно узнать всю информацию о причинах появления и лечении лишая у человека:

Лишай – инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы человека; при заражении имеют место узелковые образования, воспаление и некроз тканей. Этиология лишая у человека преимущественно вирусная или грибковая.

В большинстве случаев болезнь является заразной (за исключением некоторых ее разновидностей), и при отсутствии лечения опасна для окружающих. На теле человека лишай поражает любые участки, однако наиболее редкими являются проявления лишая на шее, половых органах, слизистых.

В этой статье мы рассмотрим основные виды лишая у человека, первые признаки и актуальные способы лечения в домашних условиях. Чтобы более точно диагностировать болезнь, в материале подобраны фото лишая в начальной и запущенной стадии.

Классификация

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

В 2019 году чаще всего встречаются такие виды лишая у человека (см. фото):

, он так же известен как «цветной» или «разноцветный».
(он же «стригунок» или трихофития).
, поражающий кожу, слизистые оболочки, реже ногти.
Чешуйчатый, известный в народе как псориаз.
. Очень заразная форма, которую часто путают со стригущим лишаем.

Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

разновидности;
причин и провоцирующих факторов;
противопоказаний;
наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

Полезные советы:

ограничьте контакты больного с членами семьи;
ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
выделите отдельную посуду;
после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Как выглядит лишай у человека: подробные фото

На фотографии можно увидеть, как выглядят разные виды лишая у человека.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Розовый лишай

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

Первые признаки розового лишая у человека (см. фото):

Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
Розовый лишай сопровождается кожным зудом

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.

Первые признаки стригущего лишая у человека (см. фото):

Сначала появляется отек - одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
Если лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы.

Первые признаки опоясывающего лишая у человека (см. фото):

Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
На пораженном участке со временем образуются пузырьки не больших размеров с прозрачной жидкостью внутри
Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Чем лечить? В домашних условиях лечение опоясывающего лишая направлено на снятие болезненных симптомов.

В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.

Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Смотреть фото

[свернуть]

Отрубевидный лишай

Отрубевидным (разноцветным) лишаем принято называть хроническое заболевание рогового слоя эпидермиса, сопровождающееся появлением на коже больного шелушащихся пигментированных пятен розового, коричневого, желтого и бурого оттенков. Согласно статистике, чаще всего с проявлениями этой болезни сталкиваются молодые люди в возрасте 25-35 лет. И, напротив, реже всего разноцветный лишай выявляется у детей, не достигших семилетнего возраста.

Возбудителем болезни является дрожжеподобный гриб, способный существовать в трех трансформирующихся друг в друга формах:

Pityrosporum ovale;
Pityrosporum obriculare;
Malassezia furfur.

Первые признаки отрубевидного лишая у человека (см. фото):

Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Как лечить? В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.

Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.

Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
Все белье прокипятить.
Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
Такими же растворами обработать помещение.

Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти и слизистый эпителий тела человека. Согласно статистике, заражению в равной мере подвержены представители различных возрастных групп, однако женщины сталкиваются с проявлениями данного недуга гораздо чаще, чем мужчины.

Точный механизм и причины красного плоского лишая не выяснены до сих пор. Исследователи считают, что в основе его развития лежат самые разнообразные нарушения в метаболических и иммунных процессах, провоцирующие неадекватную тканевую реакцию.

Первые признаки красного плоского лишая у человека (см. фото):

На коже - появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец - кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный - появление язв и эрозий в местах поражения.

При отсутствии ярко выраженных симптомов болезнь не требует лечения и исчезает самостоятельно. Если она сопровождается сильным зудом, то назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Лоратадин. Также необходимо принимать иммуностимуляторы и витамины.

Во время красного плоского лишая необходимо вести здоровый образ жизни, а если сыпь располагается во рту, особое внимание уделить питанию.

Смотреть фото

[свернуть]

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай может располагаться на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, на волосистой части головы, на ладонях, на лице.

Первые признаки чешуйчатого лишая у человека (см. фото):

На коже появляется специфическая сыпь, представляющая собой шелушащиеся округлые бугорки розовато-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью;
Если поскоблить, то беловато-серые чешуйки рассыпаются, а под ними появляется блестящая влажная поверхность красного цвета. Если и ее поскоблить, возникает точечное кровотечение;
Бугорки растут и образуют бляшки до нескольких сантиметров в диаметре, затем сливаются в сплошные участки с неровными краями;
Чаще всего рассасываться они начинают с середины, образуя на коже гирлянду. А на месте, где сыпь пропала, образуется участок с нарушенной пигментацией;
Болезнь сопровождается выраженным зудом.

Сегодня разработано более 20 методик лечения чешуйчатого лишая, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Смотреть фото

[свернуть]

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

Контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
Не трогайте бродячих котов и собак;
Укрепляйте иммунитет;
Следите за чистотой рук и кожных покровов;
Правильно питайтесь;
Меньше нервничайте;
Вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника;
Всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
При работе на дачном участке надевайте защитные перчатки.

Лишай – это большая группа кожных заболеваний различного происхождения, которые характеризуются появлением на коже пятен, папул или узелковых элементов, как правило, сопровождающихся шелушением, а также нарушением пигментации.

Заболеванию в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Лишай – это заболевание грибкового происхождения

Виды лишая

В зависимости от этиологии и характера протекания патологии выделяют следующие основные виды лишая:

отрубевидный (разноцветный, простореч. «солнечный грибок»);
стригущий (трихофития , дерматофития, дерматофитоз, дерматомикоз , устар. парша);
опоясывающий лишай (опоясывающий герпес, Herpes zoster).

Причины и факторы риска

Возбудителями лишая служат вирусы и микроскопические грибы, однако не у всех людей, контактирующих с возбудителем, развивается заболевание – необходимым условием является ослабление иммунитета. К факторам риска развития лишая относятся:

наследственная предрасположенность (наследственная слабость одного из звеньев иммунной системы);
физические и эмоциональные перегрузки;
переохлаждение или перегрев;
инфекционные болезни;
эндокринные нарушения; и др.

Лишаю в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Каждый вид лишая обусловлен действием собственного причинного фактора, в ряде случаев точная причина возникновения заболевания не выявлена, известны лишь предрасполагающие условия.

Причины розового лишая

Часто развивается на фоне заболеваний пищеварительного тракта, респираторных инфекций, может быть следствием проведенной вакцинации, стрессовых ситуаций. Всплеск заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при сниженном иммунитете возможны рецидивы заболевания. Патологии более подвержены взрослые. Контактным путем розовый лишай не передается.

Причины отрубевидного лишая

Возбудители отрубевидного лишая – микроскопические дрожжеподобные грибы трех видов (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale), которые поражают роговой слой эпидермиса. К факторам риска относят повышенную потливость , нарушение функции сальных желез, высокий уровень кортизола в крови , продолжительное лечение стероидными гормонами. Контактным путем не передается.

Причины стригущего лишая

Инфекционным агентом этого вида лишая являются микроскопические грибы (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum). Заболеванию более подвержены дети . Характерен контактно-бытовой путь передачи от человека к человеку или от животного к человеку.

Причины мокнущего лишая

Причины возникновения этого вида лишая могут быть как экзо-, так и эндогенными. К внешним (экзогенным) относят аллергические реакции , механические, термические или химические повреждения. Внутренними (эндогенными) факторами являются генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительного тракта, мочевыделительной, эндокринной и нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов и иные состояния, приводящие к иммунодефициту . Заболеванию подвержены все возрастные категории.

Причины красного плоского лишая

Возникает на фоне нарушений иммунных и метаболических процессов в организме, кроме того, установлена наследственная предрасположенность к заболеванию. Встречается во всех возрастных группах, но более подвержены заболеванию женщины 40–60 лет.

Причины опоясывающего лишая

Возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы (Varicella zoster). В большй степени подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста. К факторам риска относят иммунодефицит, злокачественные новообразования , химиотерапию, длительный прием кортикостероидов. При контакте с больным опоясывающим лишаем детей, которые ранее не болели ветряной оспой, у них возможно развитие ветряной оспы .

Клиническая картина лишая зависит от его вида.

Симптомы розового лишая

Начальным симптомом лишая данного вида является появление на коже единичного крупного розового пятна (материнской бляшки) размером до 3 см. Пятно имеет округлое очертание, через несколько дней приобретает желтый оттенок и начинает шелушиться. Спустя 1-1,5 недели на коже (часто на спине, груди и/или конечностях) появляются множественные высыпания меньшего размера (дочерние бляшки). Элементы сыпи окружены валиком розового цвета, покрыты чешуйками, центральная часть элемента несколько западает, к слиянию отдельные элементы не склонны. Зуд и другие неприятные ощущения могут отсутствовать или же проявляться незначительно. После исчезновения сыпи на коже остаются пятна гипо- или гиперпигментации.

Симптомы отрубевидного лишая

Болезнь начинается с возникновения округлого единичного пятна, после чего такие же пятна, но меньшего размера появляются на коже и волосистой части головы. Пятна не носят воспалительного характера, имеют четкие очертания, цвет их может варьировать от бледно-желтого до бурого (желтовато-коричневый, бурый, коричневый и т. д.), наблюдается отрубевидное шелушение. Пятна образуются на коже шеи, плеч, груди, живота, спины, под мышками и в паху. На волосистой части головы высыпания тоже могут быть, но часто остаются незаметными, волосы при данной форме лишая не поражаются. Пятна склонны к слиянию и периферическому росту, на пораженных участках кожи не появляется солнечный загар. Светлые участки кожи на месте бывших пятен могут оставаться на протяжении нескольких лет после излечения отрубевидного лишая. Другими признаками лишая может быть кожный зуд и повышенная потливость.

Симптомы стригущего лишая

Стригущим лишаем поражается кожа, волосы и, в ряде случаев, ногти. Заболевание начинается с появления одного или нескольких шелушащихся пятен неправильной формы, покрытых светлым налетом и обломанными волосами, которые на пораженных участках выпадают (отсюда название «стригущий»), образуются проплешины. Пациента беспокоит зуд на пораженных участках кожи, иногда весьма интенсивный.

Симптомы мокнущего лишая

Мокнущий лишай проявляется пузырьками с серозным и геморрагическим содержимым, которые после вскрытия покрываются корочками, пораженные участки гиперемированы и отечны. Больных беспокоит выраженный зуд, усугубляющийся в вечернее время или при контакте с водой.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай дебютирует появлением папул розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью. Элементы сыпи локализуются на туловище, конечностях, слизистых оболочках полости рта и наружных половых органов, их появление может сопровождаться зудом и болезненностью. В ряде случаев поражение слизистых оболочек возникает изолированно.

Симптомы опоясывающего лишая

При данной форме заболевания появлению на коже сыпи предшествует интенсивная боль жгучего характера, возникающая в области пораженных нервов. Спустя несколько дней появляются везикулярные (пузырьковые) высыпания по ходу периферических (чаще всего межреберных) нервов, что обусловлено миграцией вируса по периферическим нервам в кожу. Сыпь, как правило, образуется на туловище, но может возникать на лице и конечностях; поражается обычно только одна сторона. По прошествии некоторого времени везикулы ссыхаются, на пораженных участках может отмечаться шелушение. В зависимости от степени тяжести заболевания клиническая картина может варьировать от незначительных симптомов общей интоксикации до тяжелых поражений центральной нервной системы. На протяжении всего заболевания пациент страдает от интенсивного болевого синдрома, после разрешения сыпи развивается постгерпетическая невралгия, которая носит упорный характер – может беспокоить несколько месяцев и даже лет.

Диагностика

Первичная диагностика лишая осуществляется на основании сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента. Для некоторых видов лишая разработаны специфические методы диагностики, которые применяются для подтверждения первичного диагноза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со схожими симптомами:

розовый лишай – необходима дифференциальная диагностика с высыпаниями, характерными для вторичного сифилиса , а также с псориазом , себорейной экземой, корью и краснухой ;
отрубевидный лишай – проводится йодная проба ((кожа смазывается настойкой йода, а затем спиртом, после чего пятна отрубевидного лишая приобретают коричневый цвет) и микроскопическое исследование соскоба с пораженных участков. Проводится дифференциальная диагностика с гнездной алопецией;
стригущий лишай – применяется микроскопическое и культуральное исследование соскоба с пораженного участка;
мокнущий лишай – требуется дифференциальная диагностика с сифилисом, системной красной волчанкой , лейкоплакией , псориазом;
красный плоский лишай – необходимо дифференцировать с сифилисом, системной красной волчанкой, лейкоплакией;
опоясывающий лишай – для уточнения диагноза применяют серологические, иммунофлюоресцентные методы, микроскопическое исследование. Дифференциальную диагностику проводят с ветряной оспой, острой экземой, простым герпесом .

Лечение лишая

Выбор схемы лечения лишая также зависит от вида заболевания.

Лечение розового лишая

В большинстве случаев розовый лишай не требует специального лечения и проходит самостоятельно. Больным не рекомендуется носить одежду из шерсти и синтетических материалов, пользоваться декоративной косметикой. Следует ограничить время пребывания на солнце и контакты с водой. Показана диета: из рациона исключаются высокоаллергенные, а также раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта продукты. При распространении патологического процесса или присоединении вторичной инфекции пациентам назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Лечение отрубевидного лишая

Терапия проводится при помощи противомикотических препаратов в форме мази, иногда параллельно назначаются и антигрибковые средства общего действия в таблетированной форме. Для профилактики рецидивов мазь следует наносить не только на очаги поражения, но и на окружающие их интактные участки кожи, где могут быть незамеченные очаги. С целью профилактики рецидивов в весеннее время рекомендуется местное применение противогрибковых средств.

Лечение стригущего лишая

Применяют противогрибковые средства в форме мази, геля, а также асептические растворы. В некоторых случаях могут назначаться таблетированные формы антимикотических лекарственных средств перорально. При присоединении вторичной инфекции назначают антибактериальные средства. При длительном течении стригущего лишая рекомендуется прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Лечение мокнущего лишая

Лечение заключается в основном в применении антигистаминных лекарственных средств и гипоаллергенной диеты. Пациентам рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, а также избегать контакта с раздражающими кожу веществами. Местно могут быть назначены мазевые (гелевые, в виде спреев) препараты противовоспалительного действия.

Лечение красного плоского лишая

Поскольку красный плоский лишай часто является симптомом иммунодефицита, развившегося под влиянием какого-либо общего заболевания, необходимым условием лечения лишая этой формы является терапия первичной патологии, санация полости рта. Больным показаны антигистаминные препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Местно применяются кортикостероидные препараты в форме мази, фототерапия.

Лечение опоясывающего лишая

В некоторых случаях лечение опоясывающего лишая проводится в условиях стационара. Интенсивный болевой синдром купируется анальгетическими препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, а иногда и наркотическими анальгетиками, применяются также седативные препараты. Показаны противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные средства, параллельно назначают противовирусные препараты местного действия.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит, поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония, невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Возможные осложнения и последствия

Розовый лишай может осложняться присоединением бактериальной инфекции с возможным развитием гидраденита , фолликулита, импетиго и пр.

Последствием отрубевидного лишая являются светлые пятна на коже на месте бывшего поражения, однако со временем, хотя и медленно, они проходят.

Осложнением стригущего лишая при развитии воспалительного процесса и/или нагноения может стать необратимое выпадение волос.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии .

Осложнения красного плоского лишая – выраженный зуд и косметические дефекты, в редких случаях высыпания на слизистой оболочке полости рта могут малигнизироваться.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит , поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония , невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный, ухудшается он при развитии осложнений. В случае опоясывающего лишая при серьезных поражениях нервной системы прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика лишая основывается на укреплении иммунитета, отказе от вредных привычек, рациональном сбалансированном питании , избегании физического и эмоционального перенапряжения, соблюдении правил личной гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью