Z-препараты – это залеплон, золпидем, зопиклон.

Антигистаминные средства включают дифенгидрамин, дименгидринат, доксиламин, фенерган, прометазин.

Источники:

• Sedation
• Conscious (moderate) sedation for adults
• Sedatives - What are Sedatives?

Жизнь предъявляет высокие требования к стрессоустойчивости индивидуума, отсюда и букет болезней, связанных с нервами. При депрессиях, навязчивых состояниях, тяжелых бессонницах необходимо обратиться к доктору, но со слабыми симптомами помогут справиться многочисленные успокоительные препараты, продающиеся без рецепта.

Существует несколько типов , они различаются по силе воздействия, по оказываемым побочным воздействиям, по способности помочь справиться с тем или иным нервным заболеванием.

Таблетки на травах

Самые многочисленные, но и самые слабые успокоительные препараты изготавливают из лекарственных трав. Преимуществом таких препаратов является почти полное отсутствие побочных эффектов, которые возможны только при редкой индивидуальной непереносимости. Таблетки можно без опасений применять для лечения .

В качестве сырья для таких таблеток используют корень валерианы, хмеля, пустырник, мяту и некоторые другие растения. Некоторые производители смешивают в одной таблетке несколько трав. Такие известные успокоительные средства, как «Новопассит» и «Персен», относятся к классу травяных таблеток.

Недостатком растительных препаратов является их слабая эффективность, если симптомы заболевания имеют ярко выраженный характер, то они вряд ли помогут.

Препараты брома

Бром оказывает хорошее успокаивающее воздействие на организм человека, поэтому препараты на его основе достаточно популярны. Длительный прием таких препаратов может привести к накоплению брома в организме, что приведет к снижению работоспособности, сонливости, апатии. У прием препаратов брома может вызвать выраженное снижение либидо.

Анксиолитики

Анксиолитики или, как их еще называют, транквилизаторы, это более серьезный успокоительных препаратов. Они оказывают выраженное седативное и расслабляющее воздействие даже при тяжелых нервных расстройствах. Анксиолитики способны подавить страхи, чувство , оказывают снотворный эффект.

Большим минусом этих препаратов является развивающееся со временем : во-первых, больному требуется все большая доза, чтобы добиться нужного эффекта, а во-вторых, при отмене препарата все проблемы могут вернуться с удвоенной силой. Поэтому, несмотря на то, что некоторые из продаются без рецепта, их стоит применять только по назначению врача, строго соблюдая рекомендации по дозировке и срокам приема.

Наиболее известны такие анксиолитики, как «Феназепам», «Фенибут», «Афобазол».

Барбитураты

В России популярны препараты на основе фенобарбитала, они действительно способны в очень короткий срок успокоить человека, но при постоянном приеме барбитураты могут вызывать настоящую наркотическую зависимость. Редкий же прием «Валокордина» или «Корвалола» действительно отлично помогает справиться с внезапной нервозностью.

Видео по теме

Совет 3: Какие существуют эффективные успокоительные средства для детей

Немногие знают, что стресс может сопровождать ребенка с момента его рождения. Вследствие чего наблюдаются ночные комары, возбудимость, излишняя плаксивость и нарушения сна. Помогут в данном случае успокоительные средства.

Успокоительные отвары

Легким эффективным успокаивающим средством с повышенной возбудимостью и нарушенным сном являются специальные ванночки. Они приготавливаются с применением разнообразных трав. Например, крапивные, валериановые, лавандовые, мятные или хвойные отвары. Такую процедуру рекомендовано проводить в вечернее время, перед сном. Расслабляющие ванночки активно воздействуют на нервную систему , успокаивая его. Их можно назначать практически малыша и до более возраста.

Как правило, сборы для приготовления ванн приобретают в аптеках. Для малышей до года рекомендовано готовить отвар из одного вида трав. Для постарше отличный успокоительный эффект дает сбор на основе корня валерианы, травы череды, листьев мелиссы и пустырника. Сбор настаивают и заваривают заранее, а уже перед купанием настой добавляют в теплую воду.

Соль в успокоительных процедурах

Одним из успокоительных средств, допустимых к с раннего возраста, является простая морская соль. Она устраняет раздражения и оказывает тонизирующее воздействие на кожу. Применяют морскую соль для приготовления ванн. Подобного рода процедуры неврологи зачастую назначают с нервной возбудимостью и с проявлением рахита, с нарушением сна и родовыми травмами. Нередко ванны с морской солью прописывают в качестве общеукрепляющего средства.

С целью общеукрепляющего эффекта и профилактики нарушения сна используют небольшую концентрацию морской соли, в среднем 2-5 грамма на литр воды. Температура воды при этом составляет 37-38оС. Средняя продолжительность приема процедуры – 10-15 минут.

Препараты на основе растительных компонентов

Если человек понимает, что силы его покидают, необходимо задуматься о приеме успокаивающих препаратов. Лучше посоветоваться с лечащим врачом, чтобы он назначил эффективную терапию, исходя из анамнеза пациента. Для самолечения следует выбирать препараты на основе растительных компонентов. В составе могут присутствовать следующие травы: мелисса, мята, валериана, пустырник. Они же чаще всего встречаются в травяных сборах, чаях и настойках. Лекарственные препараты отпускаются в аптеке без рецепта врача. Не снижают работоспособность, почти что не имеют побочных эффектов. Можно только говорить об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Для быстрого и эффективного восстановления после стресса лучше всего получить рекомендации врача.

Человеку, ведущему активный образ жизни, не захочется каждый раз заваривать себе свежие чаи, настои дома, поэтому успокоительные средства можно и принимать, согласно инструкции. «Персен», «Новопассит», настой валерианы, «Цетрин» - эти препараты продаются в аптеке, в их входят только натуральные компоненты.

Сильнодействующие препараты

В тяжелых стрессовых ситуациях необходимо принимать сильнодействующие препараты. Здесь уже следует говорить о побочных действиях от их , они являются вредными для организма. Может появиться сонливость, вялость, скачки артериального давления. Принимать сильные препараты без контроля и рекомендации врача . Важно соблюдать дозировку и длительность курса. Из-за неправильного приема может развиться привыкание к лекарственному препарату. Плюсом является их быстрое действие. При соблюдении инструкции психологическое здоровье вскоре приходит в норму.

Антидепрессанты - группа препаратов, которые широко распространены. Люди находят в них спасение и нормализацию психического состояния.

Существуют препараты, которые обладают двойным эффектом: успокаивают раздраженную нервную систему и нормализуют сон. «Меновален» относится к таким препаратам. В его состав входит перечная мята и валериана. Согласно отзывам покупателей, удобно лекарства. Не надо заваривать чаи, просто нужно запить капсулу небольшим количеством воды.

Связанная статья

Чтобы любое лекарство подействовало с максимальным эффектом, его необходимо правильно. Успокоительные средства исключением не являются. Но при их приеме следует учитывать и то, к какой группе они относятся, являются ли они препаратами растительного или синтетического происхождения.

Какие бывают успокоительные средства

Успокоительные, или седативные, лекарственные препараты делятся на две категории. В первую входят те, которые имеют растительное происхождение, действующим веществом в них являются экстракты валерианы, пустырника и т.п. Ко второй категории относятся синтетические успокоительные средства, которые, в свою очередь, подразделяются на бензодиазепины и барбитураты. Кроме них успокаивающим действием обладают и антигистаминные препараты первого поколения, к которым относится, например, димедрол, имеющий выраженный снотворный эффект.

Как правильно принимать седативные средства

Успокоительные средства растительного происхождения продаются в аптеках без рецепта врача. На сегодняшний день не проводилось исследований, научно доказывающих их и обосновывающих безопасную дозировку. Тем не менее, этот эффект есть, а дозировки следует соблюдать те, что указаны в инструкциях . Самым популярным препаратом этой категории является валериана. Принимать ее не следует с другими успокоительными , ни с синтетическими, не с растительными. Врачи не рекомендуют употреблять ее длительное время.

Пустырник нельзя принимать во время , чтобы не спровоцировать выкидыш. Растительный препарат кава-кава, который также продают в российских аптеках в качестве успокаивающего, запрещено использовать в Германии, Швейцарии и Канаде, поскольку он отрицательно действует на печень. Побочных эффектов пассифлоры (страстоцвета) не зафиксировано, она считается вполне безопасным компонентом успокаивающих . А вот применять вместе с оральными контрацептивами нельзя – он нейтрализует их действие. Успокаивающие средства растительного происхождения лучше пить после еды, чтобы не спровоцировать расстройство желудка или гастрит.

К синтетическим средствам относятся барбитураты - , валокардин, а также бензодиазепины – реланиум, седуксен, диазепам. Первые относительно безопасны, но имеют небольшую продолжительность действия. Вторые действуют дольше, но имеют много побочных эффектов и вызывают привыкание, поэтому принимать их следует строго под контролем врача, который и выпишет на них . Синтетические препараты можно принимать в любое время, не зависимо до или после еды.

К общим рекомендациям можно отнести время приема успокаивающих препаратов: с 14:00 до 15:00 они действуют особенно эффективно. Нельзя совмещать их прием , могут быть самые серьезные. Не следует запивать их грейпфрутовым соком, а также напитками, содержащими танин и кофеин, которые провоцируют обратное действие и вызовут излишнее возбуждение.

Стрессы очень вредны для здоровья, и чтобы ослабить их и избежать развития депрессии и других серьезных заболеваний, рекомендуется использовать успокоительные средства. Однако важно понимать, что эти препараты сами могут стать угрозой здоровью, если выбрать их неверно.

Самые безопасные средства

Случается так, что у человека нет серьезных проблем, однако он нервничает из-за накопившейся усталости, мелких неприятностей, разрастающихся, как снежный ком, из-за . В этом случае принимать сильное нет смысла, достаточно выбрать легкий препарат. Лучший вариант – средства на основе трав: сборы, настойки, . Эффективными будут валериана, пустырник, мята. Если вы нервничаете в течение дня и к вечеру чувствуете себя измученным, эмоционально опустошенным или слишком взволнованным, пейте ромашковый чай.

Слабые лекарственные средства на основе трав не могут справиться с серьезными эмоциональными нарушениями и сильными стрессами, учтите это. Но зато при незначительных проблемах они восстановят нормальное психическое состояние без вреда для здоровья.

Успокоительное для ослабления сильных стрессов

Чаще всего люди используют успокоительное в случае, если сами не могут справиться со стрессом. Увольнение, развод, известие о тяжелой болезни или смерти близкого выбивают из колеи, и возникающие в результате негативные эмоции могут стать причиной нервного срыва, затяжной , апатии. В этом случае принимать успокоительные на основе трав зачастую бессмысленно. Подходящим вариантом могут стать препараты – они относительно безопасны, но действуют сильнее и быстрее травяных настоев и . Важно учитывать, что бром накапливается в организме со временем, если принимать регулярно. Результатом становится вялость, ослабление всех эмоций, снижение полового влечения, нежелание заниматься делами, которые прежде были важны для человека.

При серьезной психической травме врач может назначить транквилизаторы. Они оказывают резкое тормозящее воздействие на нервную систему и помогают даже при развитии тревожных расстройств и депрессии. Важно понимать, что речь идет об очень серьезном лекарстве, которое можно использовать только по рецепту врача. Эти препараты со временем вызывают привыкание, поэтому при затяжных психических расстройствах их дозу приходится увеличивать, что чревато появлением дополнительных проблем со здоровьем. Работать , пережившим сильную психическую травму или столкнувшимся с чрезмерным напряжением или депрессией, должен опытный врач. Самостоятельно выбирать успокоительное в таких случаях не следует.

Нарушение сна - это серьезная проблема, свидетельствующая о сбитом биоритме. Пока вы разбираетесь в причинах, необходимо поддержать силы организма и принимать успокоительное при бессоннице.

Вам понадобится

• - "Меновален"
• - "Мелатонин"
• - "Валериана"
• - "Этилбромизовалерианат"
• - "Валокордин"
• - "Фенобарбитал"
• - Листья мяты и мелиссы
• - Свекольный сок
• - Мед
• - Пустырник
• - Зверобой
• - Тысячелистник
• - Цветки ромашки

Инструкция

При любом недомогании человек не желает тратить время на выяснения и в аптеку. Чтобы не нанести нервной системе вред, стоит принимать таблетки на от бессонницы. К безопасным седативным препаратам относится "Меновален". Он снимает стресс, практически не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. Данное успокоительное при бессоннице принимается курсами, целью которых является полное восстановление сна. Меновален хорош тем, что утром после его приема не ощущается сонливости.

Если вы перепутали день с ночью, стоит отдать предпочтение "Мелатонину". Медикамент изготовлен на основе гормона, вырабатываемого организмом ночью. Это не снотворное, а таблетки для естественного восстановления ритма. Препарат особенно подходит «совам», которые с трудом поднимаются по утрам.

Людям, которые предпочитают таблетки от бессонницы, понравится мягкое действие "Валерианы". Только нужно согласовать с врачом дозировку: при легком расстройстве сна помогут таблетки. При серьезных нарушениях в работе нервной системы нужны концентрированные капли.

Также можно воспользоваться "Этилбромизовалерианатом", "Валокордином", "Фенобарбиталом" или просто применять масло перечной мяты. Но лучше всего не лениться и взять на вооружение народные рецепты борьбы с бессонницей.

Фитотерапия занимает больше времени, чем лечение нарушений сна каплями и . Но и эффект от нее длится годами. Проще всего каждый вечер в качестве профилактики пить чай с листиками мяты и мелиссы. При отсутствии аллергии можно улучшить вкус напитка лимоном и медом. А вот сахар в успокоительном чае лишний – он, наоборот, возбуждает мозг, приводя к бессоннице.

При серьезном стрессе и депрессии показан пустырник. Сначала нужно приготовить настой, залив 3 десертных ложки измельченных листьев стаканом горячей воды и отставив под крышкой на четверть часа. Процеженный настой пить по десертной ложке 4 раза в день с одинаковыми интервалами между приемами. Чтобы не мучиться режимом, который иногда трудно соблюдать, можно пить чай. Заварка готовиться из пустырника, зверобоя, тысячелистника, мяты и ромашки, взятых в пропорции 2:2:1:1:1. На 1,5 стакана кипятка нужно засыпать 2 десертных ложки смеси. Пить перед едой и на ночь.

Видео по теме

Совет 8: Что такое седативные средства, как они действуют

Седативными средствами называются психотропные лекарственные препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на центральную нервную систему (ЦНС) без значительных нарушений ее функций. Применяются такие средства в медицине в основном для лечения невротических состояний.

Седативные средства и их виды

Препараты этой группы способны понижать возбудимость ЦНС, оказывать на нее регулирующее воздействие, восстанавливая равновесие между процессами возбуждения и торможения, и при необходимости усиливать процессы торможения. Седативные препараты оказывают менее выраженное психоседативное действие, нежели транквилизаторы, и не обладают гипнотическими и миорелаксирующими свойствами, и, что немаловажно, не вызывают атаксии.

При систематическом применении седативных средств в течение длительного времени, психическая лекарственная зависимость к ним не возникает. В рекомендуемых лечебных дозах седативные средства не способны обладать снотворным эффектом. Но, обеспечивая успокаивающее действие на ЦНС, они могут провоцировать наступление и углубление сна.

Различают седативные препараты синтетического и растительного происхождения. Из препаратов растительного происхождения широкое применение нашли средства на основе лекарственных растений таких, как: пустырник сердечный, валериана лекарственная, мелисса лекарственная, патриния средняя (валериана каменная), пассифлора инкарнатная, пион уклоняющийся и тропические растения семейства перцовых кава-кава. Фармакологические воздействия растительных седативных средств очень многообразны. К примеру, валериана лекарственная помимо седативного эффекта, связанного со снижением возбудимости ЦНС, обладает спазмолитическими свойствами, улучшает коронарное кровообращение, регулирует работу сердца, усиливает секрецию желез желудочно-кишечного тракта и улучшает желчеотделение.

Сходными с валерианой влияниями на организм обладает пустырник, оказывая также антигипертензивное действие и уменьшая частоту сердечных сокращений. Пассифлора и пион обладают дополнительно противосудорожным действием. Мелиссе присущи противозудное, антигипертензивное, спазмолитическое, и препятствующее аритмии действие. Помимо этого, она оказывает легкое желчегонное действие, благоприятным образом способствует восстановлению микрофлоры кишечника и активизации секреции желудочно-кишечного тракта. Кава-кава оказывает отличное снотворное, противомикробное, а также обезболивающее действие.

Лекарственные средства, обладающие седативным эффектом

Успокаивающее воздействие характерно также для некоторых лекарственных препаратов, которые зачастую не рассматриваются, как средства, оказывающие влияние на цнс. Для таких препаратов седативный эффект является сопутствующим основному фармакологическому воздействию. К примеру, выраженное седативное действие наблюдается при использовании диуретика ацетазоламида («Диакарб»), некоторых антигипертензивных средств - клонидина гидрохлорида («Клофелин»), или метилдофы. Седативным и в некоторых случаях даже снотворным эффектом обладают некоторые антигистаминные средства, в часности дифенгидрамина гидрохлорид («Димедрол») и дипразин.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта очень важен правильный выбор седативных препаратов или соответствующей комбинации лекарственных средств и установление наиболее эффективной дозы, которую может определить только специалист после предварительной консультации.

Совет 9: Как успокоительные средства влияют на организм: зависимость

Стрессы, затяжные депрессии или длительное напряжение оказывают негативное влияние на мозг. Хорошие успокоительные средства помогают справиться с проблемой, но многие типы препаратов, в том числе барбитураты («Нембутал») и бензодиазепины (такие как «Валиум» или «Ксанакс»), могут вызвать осложнения.

Успокоительные средства: определение

Существуют различные виды депрессантов ЦНС, большинство из которых воздействуют на нейротрансмиттерную гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Нейротрансмиттеры - это химические вещества мозга, которые поддерживают связь между клетками мозга. ГАМК работает, уменьшая активность мозга. Хотя различные типы депрессантов ЦНС работают по-своему, в конечном итоге именно благодаря способности увеличивать активность ГАМК, достигается расслабляющий эффект, который помогает восстановить нарушенный сон и успокоить нервы.

Среди эффективных успокоительных препаратов выделяют следующие:

• Барбитураты, такие как «Мефобарбитал» (Mebaral) и «Пентобарбитал» натрия (Nembutal), полезны при лечении тревог, напряжениях и расстройствах сна;
• Бензодиазепины «Диазепам» («Валиум»), хлордиазепоксид HCl (Librium) и «Альпразолам» («Xanax») назначают для лечения тревоги, при острых стрессовых реакциях или приступах паники;
• Более расслабляющие бензодиазепины, такие как «Триазолам» (Halcion) и «Estazolam» (ProSom), могут быть назначены для краткосрочного лечения расстройства сна.

В более высоких дозах некоторые депрессанты ЦНС могут использоваться в качестве общих анестетиков.

Несмотря на многочисленные положительные эффекты, барбитураты и бензодиазепины должны использоваться в соответствии с предписаниями. В течение первых нескольких дней после приема назначенного депрессанта, человек может чувствовать сонливость, которая со временем пройдет. Если использовать успокоительное средство в течение длительного времени, организм привыкает и начинает требовать увеличения дозировки. Постоянное употребление успокоительных средств может вызвать сильную физическую зависимость. Поскольку все депрессанты ЦНС работают, замедляя деятельность мозга, то, когда человек перестает их принимать, мозговые работы могут выйти из-под контроля. При высоких дозах или при злоупотреблении многие из успокоительных препаратов способны вызвать бессознательное состояние и даже кому. Поэтому перед тем как купить средство, обязательно посоветуйтесь с доктором.

Побочные эффекты

Основной минус успокоительных препаратов – замедляется активность центральной нервной системы. Небольшие дозы снимают напряжение, а большие дозы способны нарушить восприятие времени и пространства, вызвать замедление рефлексов и дыхания. При этом снижается чувствительность к боли, нарушается мышление, становится невнятной речь. Передозировки вызывают бессознательное или шоковое состояние.

Депрессанты ЦНС следует использовать с другими препаратами только под наблюдением врача. Успокоительные средства не должны сочетаться с лекарствами или веществами, которые вызывают депрессию, включая лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, некоторые внебиржевые лекарства от простуды и аллергии или алкоголь. Использование депрессантов ЦНС с этими веществами, особенно с алкоголем, опасно и чревато серьезными осложнениями.

Успокоительные препараты: симптомы нездоровой зависимости

Человек чувствует необходимость в увеличении дозировки из-за уменьшения полученного эффекта.

После завершения курса человек начинает мучиться, быстро возвращается бессонница, беспокойство.

Для определения седативного, гипнотического или анксиолитического расстройства достаточно совпадения нескольких признаков:

• Снотворные или анксиолитики принимаются в больших дозах или гораздо дольше по времени (дозировка меняется без разрешения доктора);
• Существует желание уменьшить или самостоятельно контролировать употребление успокоительных препаратов;
• Слишком долгое восстановление после воздействия успокоительных средств;
• Не отпускает навязчивое желание постоянно принимать успокоительные средства;
• Проявляется неспособность контролировать себя, выполнять ежедневные дела по работе (негативное влияние препаратов на активность и физическое состояние);
• Обостряется потребность к лекарствам после стресса или личных проблем;
• Употребление успокоительных становится настолько приоритетным, что социальная, профессиональная и рекреационная деятельность либо полностью прекращается, либо резко снижается.

Существует несколько способов предотвратить злоупотребление рецептурными препаратами. При посещении врача укажите полную историю болезни, опишите свою проблему так, чтобы врач понял жалобу и смог назначить соответствующее лекарство. Если доктор назначает болеутоляющее средство, стимулятор или депрессант ЦНС, внимательно следите за указаниями и узнавайте о последствиях, которые может иметь этот препарат, особенно в течение первых нескольких дней, когда происходит адаптация. Никогда не используйте рецепт другого человека, не увеличивайте или не уменьшайте дозы самостоятельно!

Лечение зависимости

Несмотря на то, что в настоящее время не существует обширных исследований в отношении лечения барбитурата и бензодиазепиновой зависимости, пациенты, пристрастившиеся к этим лекарствам, должны пройти медицинскую надзорную детоксикацию. Стационарное или амбулаторное консультирование может помочь человеку во время этого процесса.

В жизни каждого человека возникают моменты, когда без приема медицинских препаратов не обойтись. Сильнодействующее успокоительное без рецептов выбрать непросто, поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, определить причину патологии и лучший способ ее быстрого устранения. Ассортимент медикаментов в аптеке огромный.

Седативные средства без рецепта

Если женщина перенесла сильнейший стресс, нервный срыв, врач рекомендует успокоительные без рецепта, поскольку их действие в организме мягкое, безопасное, быстрое, целенаправленное. Это эффективный способ успокоить расшатанные нервы, взять себя в руки и эмоционально расслабиться без вреда для здоровья. Такие рецепты рекомендованы и мужчинам с повышенной нервозностью. Остается только выяснить список самых продуктивных лекарств, согласно медицинским показаниям.

Препараты брома

Указанные медикаменты еще называют натрия или калия бромиды, а назначают при расшатанной нервной системе в строго оговоренных дозах. Разрешены к применению больше во взрослом возрасте, среди побочных явлений могут вызывать повышенную сонливость, рассеянность внимания. Прежде чем приобретать, не лишней будет предварительная консультация специалиста. Яркие представители этой группы следующие:

• Адонис-бром;
• Калия бромид;
• Натрия бромид.

Средства растительного происхождения

Это гомеопатические медикаменты, которые без рецепта оказывают мягкий, седативный эффект. Успокоительное действие обеспечивают экстракты трав, настойки с растительными компонентами, натуральные сборы. Врачи при нервных расстройствах рекомендуют принимать препараты с валерианой и боярышником, не забывать о седативных свойствах мелиссы, пиона, пустырника. Хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике следующие названия:

• препараты пиона лекарственного;
• препараты пустырника;
• Алора;

Комбинированные седативные препараты

Это сочетание двух вышеописанных групп, которое обеспечивает мощный успокоительный эффект. Присутствие растительных компонентов оказывает безопасное действие на нервную систему, а бром гарантирует быстрое расслабление гладкой мускулатуры. Лекарства безвредные, а успокоительное действие наблюдается спустя 15-20 минут после приема разовой порции. Ниже представлены самые известные медикаменты указанной фармакологической группы:

• Ново-пассит;
• Персен;
• Саносон;
• Лайкан;
• Нервофлукс.

Антидепрессанты без рецептов

Если в сознании без видимой на то причины возникает злость и раздражительность, рекомендуется пропить курс успокоительных без рецепта. Это могут быть антидепрессанты, но не все, поскольку чаще представители этой фармакологической группы продают в аптеке без рецепта. Врачи назначают такую мощную помощь при видимых признаках депрессии, когда пациент не может самостоятельно справиться с переменчивым настроением, гнетущим состоянием. Успокоительные без рецепта таковы:

• Мелипрамин;
• Клофранил;
• Имипрамин;
• Саротен;
• Анафралин.

Седативные транквилизаторы

Основным недостатком таких успокоительных средств является снотворное действие из побочных явлений. В детском возрасте назначают транквилизаторы редко, тогда как многие взрослые пациенты уже не первый месяц на них «живут». Последствия для здоровья серьезные, поэтому перед началом курса важна консультация специалиста, но никак не поверхностное самолечение наугад. Хорошо известны следующие успокоительные лечащие средства:

• Бромазепам;
• Лоразепам;

Группа нейролептиков

Такие успокоительные не рекомендуется принимать без рецепта либо делать это с большой осторожностью, согласно врачебным предписаниям. Это недорогие средства от невроза, которые дополнительно подавляют душевное смятение, панические атаки, приступы нервного расстройства. Активные компоненты имеют синтетическую основу, но сохраняют мягкое действие в организме взрослого и ребенка. Перечень известных медикаментов представлен ниже:

• Дикарбин;
• Клозапин;
• Алимемазин;
• Дроперидол;

Сильные успокоительные препараты без рецептов

Дешевые медицинские препараты с седативным эффектом лучше не покупать, поскольку они могут нарушить функциональность нервной системы и передачу импульсов. Пациенты предпочитают таблеточную форму либо успокоительный чай. Форма выпуска не имеет значения, а седативный эффект при грамотно подобранной химической формуле не вызывает сомнений, подходит даже для ребенка.

Механизм действия

Успокоительные таблетки без рецептов обеспечивают торможение нервной системы, ослабляют возбудимость нервных импульсов. После первой дозы стабилизируется сердечный ритм, проходит повышенная потливость рук, исчезают спазмы желудка, нормализуется физиологический сон. Таким безопасным способом состояние вегетативной системы приходит в норму, а пациент вновь ощущает радость жизни.

Побочные эффекты

Сильные успокаивающие таблетки без рецептов обеспечивают не только седативный эффект, но и некоторые расстройства в работе нервной системы. Например, врачи не исключают заторможенность реакции, повышенную сонливость, пассивность, медлительность и резкий спад работоспособности. Чтобы снять симптомы гиперактивности подростков, врачи рекомендуют как раз такие успокоительные средства. Их можно купить без рецепта в каждой аптеке.

Хорошие успокоительные средства без рецептов

Такие медикаменты производятся в форме капель для перорального приема, таблеток и подкожных уколов, но в последнем случае речь идет о препаратах по рецепту. Остальные успокоительные можно купить в аптеке, использовать по назначению после изучения приложенной аннотации. Одним пациентам одного курса хватает для нормализации нервной системы, а другим – желательно повторить лечение после недельного перерыва.

Настойки из лекарственных трав

1. – сильное успокоительное без рецептов, которое выпускается в форме пероральных капель. Действие легкое, безвредное. Противопоказания – непереносимость пустырника или спирта из состава лекарства. Средняя доза – 20 капель трижды за сутки.
2. – хорошее успокоительное без рецептов, настоянное на спирту. Действие безопасное, но принимать лекарство не рекомендуется при беременности, грудном кормлении, непереносимости компонентов.
3. – противотревожное, которое сочетает в натуральном составе корень пустырника, валерьянку, мяту перечную, боярышник на спиртовой основе. Принимать можно в целях лечения, эффективной профилактики.

Сильное успокаивающее средство в таблетках без рецептов

1. Афобазол – легкий транквилизатор, который эффективно борется с симптомами повышенной тревожности. Успокоительное отпускается без врачебного назначения и рецепта, не вызывает эффекта привыкания, а сонливость и заторможенность среди побочных явлений отсутствуют.
2. – белые таблетки для рассасывания, обеспечивающие легкий расслабляющий эффект. Лекарство повышает стрессоустойчивость, снижает конфликтность и агрессивность, что особенно уместно в подростковом возрасте.
3. Персен – это сочетание мяты, валерьяны и мелиссы, которое обеспечивает устойчивый и продолжительный седативный эффект. К тому же это эффективный спазмолитик, устраняющий болевой синдром разной интенсивности. Нужно попить разовую дозу, и общее состояние нормализуется через 10-15 минут.
4. Нейроплант – это препарат зверобоя, который является не только успокоительным, но и легким антидепрессантом с мягким эффектом. Растительная основа позволяет использовать средство для лечения и профилактики нервных расстройств в детском и подростковом возрасте. Полный аналог – Негрустин.
5. Деприм – быстродействующие таблетки или капсулы с экстрактом зверобоя в натуральном составе. Активный компонент быстро действует на вегетативную систему, обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры, эмоциональное равновесие. Натуральная основа исключает список противопоказаний.

Видео

Седативное действие (sedativus успокаивающий) – успокоительное действие, снятие или уменьшение эмоционального напряжения без снотворного эффекта, снижение возбудимости центральной нервной системы.
Лекарственные растения, обладающие седативным действием, облегчают наступление естественного сна, удлиняют лекарственный сон, снижают спонтанную двигательную активность, усиливают тормозные процессы и повышают порог возбудимости коры головного мозга.
Показания к применению: повышенная нервная возбудимость, тревожность, нарушения сна, невротические реакции, .

Чаще всего в качестве седативных используют средства растительного происхождения: валериана лекарственная, пустырник сердечный, (валериана каменная), мята, пассифлора инкарнатная, тропическое растение семейства перцовых кава-кава и др
ранее также считали успокаивающим средством, причем седативный эффект приписывали содержащимся в шишках и железках хмеля горьким веществам - гумулону и лупулону. Однако позднее было установлено, что эти вещества успокаивающе влияют лишь на холоднокровных животных (лягушек), а на млекопитающих и человека не действуют. Тем не менее препараты хмеля (экстракт, настойку) иногда добавляют к некоторым комбинированным седативным препаратам.
Седативным действием обладает ряд растений, содержащих сердечные гликозиды, особенно горицвет весенний. Экспериментальные исследования свидетельствуют о том, что седативное действие оказывают агликоны сердечных гликозидов - строфантидин, эризимидин. Слабые седативные свойства имеет также ментол, являющийся составной частью масла .

В клинической практике используются не только препараты отдельных лекарственных растений, но и комбинированные фитопрепараты - сборы лекарственных растений, оказывающих седативное действие (валериана и пустырник, успокоительные сборы и др.), для приготовления настоев, отваров; препараты, содержащие комбинации экстрактов различных лекарственных растений: растворы (ново-пассит, доппельгерц мелисса и др.), сухое вещество для приготовления чая (нервофлукс), драже (персен и др.). Выпускаются также препараты (например ПАКС), в состав которых помимо экстрактов лекарственных трав входят витамины, минеральные вещества.

Седативные средства растительного происхождения

Корневища и корни. Выпускаются измельченное сырье в различной упаковке; брикеты из измельченного сырья; настойка валерианы (на 70% спирте, 1:5) во флаконах по 30 мл; экстракт валерианы густой в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 0,02 г. Из измельченного сырья готовят настои (6; 10 или 20 г на 180 - 200 мл воды) или отвары (2 чайн. л. на 1 стакан воды), их назначают внутрь взрослым по 1-2 стол. л. 3-4 раза в день. Детям настой и отвар готовят из расчета 4-6 г сырья на 200 мл воды и дают по 1 чайной, десертной или столовой ложке (в зависимости от возраста). Настойку назначают взрослым по 20-30 капель на прием, детям - столько капель, сколько лет ребенку; кратность приема - 3-4 раза в день. Экстракт назначают взрослым по 1-2 таблетки на прием.
Валериана и ее компоненты входят в состав многочисленных растительных сборов и комбинированных препаратов, содержащих синтетические С. с. (бромиды, барбитураты) и препараты других групп.
Кава-кава , корневища. Препараты «Антарес 120» (таблетки) и «Лайтан» (капсулы) содержат сухой экстракт корневищ соответственно по 400 и 50 мг, в т.ч. кава-лактон по 120 и 35 мг. Применяют в качестве седативного и снотворного средства, а также как дополнительное средство при острых и хронических энтероколитах, инфекции мочевых путей. Доза подбирается индивидуально. Возможные побочные эффекты: вялость, симптомы раздражения паренхиматозных органов, аллергические и парадоксальные (возбуждение) реакции. Противопоказания: острый и хронический гломерулонефрит, нефрозонефрит, почечная недостаточность.
, трава. Фильтр-пакеты содержат по 1,5 г лекарственного сырья. Настой готовят из расчета 1-2 фильтр-пакета на 200 мл воды, принимают после еды по 30-50 мл 2-4 раза в день, а с целью нормализации пищеварения - за 15-20 мин до еды.
, трава. Выпускается экстракт пассифлоры жидкий во флаконах по 25 мл. Назначают взрослым по 20-40 капель 3 раза в день в течение 20-30 дней. Противопоказания: стенокардия, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз.
Пион уклоняющийся , трава и корни. Выпускается настойка пиона (10%, на 40% спирте) во флаконах по 200 мл. Назначают взрослым внутрь (до еды) по 30-40 капель 3 раза в день в течение 30 дней. После 10-дневного перерыва лечение можно повторить.
Пустырник сердечный (трава). Выпускается резаное сырье, в том числе прессованное в круглых брикетах; настойка пустырника (на 70% спирте, 1:5) во флаконах-капельницах по 25 мл; экстракт пустырника жидкий во флаконах по 25 мл. Сырье используют для приготовления настоев (15 г травы на 1 стакан воды). Настой принимают внутрь, до еды. Взрослым назначают по 1 стол. л. 3-4 раза в день. Детям настой готовят и дозируют так же, как и настой валерианы. Настойку взрослым назначают по 30-50 капель 3-4 раза в день, детям на прием дают столько капель, сколько лет ребенку. Экстракт назначают по 15-20 капель (взрослым) 3-4 раза в день.

Фитопрепараты комбинированного состава

Ново-пассит - раствор для приема внутрь во флаконах по 100 мл; содержит в 5 мл 150 мг экстрактов боярышника колючего, хмеля обыкновенного, зверобоя продырявленного, мелиссы лекарственной, пассифлоры инкарнатной, бузины черной, валерианы лекарственной. Применяется как седативное и анксиолитическое средство. Назначают внутрь по 5 мл (до 10 мл) 3 раза в день. Побочные эффекты: сонливость, легкая мышечная слабость, тошнота. Не следует принимать препарат в случае недопустимости сонливости, относительное противопоказание - миастения.
Персен (persen) - седативный препарат растительного происхождения. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Экстракт корневищ с корнями валерианы вызывает умеренно выраженный седативный эффект. Экстракт мелиссы и экстракт мяты перечной оказывают седативное и спазмолитическое действие. Состав: сухой экстракт валерианы-50 мг, сухой экстракт мяты перечной - 25 мг, сухой экстракт мелиссы – 25мг.
Успокоительные сборы №2 и №3 - растительное сырье для приготовления настоев.
Сбор №2 : валерианы корневища с корнями (15%), пустырник трава (40%), хмеля шишки (20%), мяты листья (15%), солодки корень (10%).
Сбор №3 : валерианы корневища с корнями (17%), донника трава (8%), чабреца трава (25%), душицы трава (25%), пустырника трава (25%).
Настои готовят из расчета 8-10 г сбора на 200 мл воды, назначают внутрь по 1/4-1/3 стакана (взрослым) 1-2 раза в день после еды.

Проблемы, неурядицы – найдется ли человек, которого эти состояния не коснулись хотя бы раз в жизни? Неудивительно, что в сложные периоды жизни хочется быть спокойным и уверенным в себе – так и важные решения принимаются легко, и выход из проблемной ситуации находится быстро. Реклама буквально навязывает успокоительные средства, которые помогут справиться с раздражительностью, и плохим настроением. Но стоит ли безоговорочно доверять этой информации? Врачи вообще утверждают, что ни одно успокоительное средство нельзя принимать без предварительного обследования и назначений специалиста. «Успокой себя сам» - эта фраза подразумевает не только аутотренинги, но и прием безопасных для здоровья и эффективных успокаивающих препаратов. Что следует знать о них и как не ошибиться в выборе?

Виды успокоительных средств

Рекомендуем прочитать:

В реестре лекарственных препаратов существует несколько сотен средств, которые относятся к группе успокоительных. Но не все они безопасны для общего здоровья и отпускаются в аптеках без рецепта врача – некоторые медикаменты данной категории вообще принимаются только в стационаре и под контролем медицинских работников. Поэтому важно знать классификацию успокоительных лекарственных препаратов, чтобы не ошибиться в выборе.
Седативные средства – классические успокоительные препараты, содержащие в своем составе бром и растительные компоненты. Эти медикаменты реализуются в аптечных сетях без рецепта врача и могут приниматься без специальных назначений. К седативным средствам относятся настойка пиона, таблетки валерианы, настойка пустырника и другие. Транквилизаторы – психотропные лекарственные средства, относящиеся к большой группе успокоительных. Эти медикаменты способны подавлять чувство тревоги, страха, нервную возбудимость и другие расстройства психического характера. Нейролептики – сильные лекарственные препараты, отличающиеся ярким успокаивающим эффектом. Используются при лечении психических расстройств при излишней возбудимости больных, реализуются исключительно по рецепту врача. Нормотимические – средства, относящиеся к виду психотропных, используются для проведения длительной терапии психическим больным.

Наиболее безопасными препаратами считаются седативные препараты – они снимут раздражение, обеспечат глубокий сон, откорректируют психоэмоциональный фон. Но лучше будет обратиться за консультацией к врачу – это может быть терапевт, психолог, семейный врач.

Обзор наиболее популярных успокоительных средств

В аптеках реализуется достаточно много лекарственных препаратов с седативным/успокаивающим действием – выбрать что-то конкретное трудно. Ниже представлен краткий обзор наиболее популярных седативных препаратов, отпускаемых без рецепта.

Персен: инструкция и показания

Очень мягкое успокоительное средство, в своем составе содержит экстракт корня валерианы, мелиссу лекарственную и мяту. Персен обладает классическими седативными свойствами:

• снижает уровень раздраженности;
• уменьшает внутреннюю напряженность;
• останавливает прогрессирование хронической утомляемости.

Персен отлично помогает при бессоннице – сон будет глубоким, а отдых полноценным. А входящая в состав рассматриваемого средства мята повышает аппетит – обычно при неврастенических состояниях желание употреблять пищу резко снижается. Принимать Персен следует по 1 капсуле (или 2 таблетки) 2-3 раза в день в зависимости от того, насколько высок уровень проявления раздраженности, . Если необходимо избавиться от бессонницы, то Персен поможет в дозировке 1 таблетка/капсула в сутки за 60 минут до сна. Противопоказаниями к приему Персена являются диагностированные и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам препарата. Кроме этого, нежелательно принимать данное лекарственное средство при:

• желчнокаменной болезни и других патологиях желчевыводящих путей;
• дефиците или непереносимости лактозы;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Категорически запрещено использовать Персен при проведении терапевтических мероприятий у детей возрастом до 12 лет. Важно: при частом употреблении Персена возможно снижение психомоторных реакций, поэтому следует быть осторожным при вождении автомобиля или выполнении опасного труда.

Новопассит: инструкция и противопоказания

Это комплексный препарат, который состоит из экстрактов лекарственных растений и гвайфенезина. Оказывает успокоительное действие, способен устранить страх, снизить ощущение тревоги.
Новопассит можно употреблять при легких формах неврастении (этот диагноз должен поставить врач), усталости, рассеянности и нарушениях памяти в легкой форме. Кроме этого, рассматриваемый препарат поможет при:

• бессоннице;
• на фоне нервного напряжения;
• мигрени.

Употребляют Новопассит по 5 мл (1 чайная ложка) трижды в сутки, а при необходимости усиления эффекта врач может рекомендовать увеличить дозировку до 10 мл раствора трижды в день. Его можно принимать в чистом виде, можно в разбавленном, а можно добавлять в пищу или напитки. Противопоказанием к употреблению Новопассита является:

• мышечная слабость;
• заболевания желудочно-кишечного тракта язвенного характера;
• гиперчувствительность к компонентам;
• возраст до 12 лет.

Обратите внимание: новопассит может вызвать появление побочных явлений – головокружение, легкий тремор верхних конечностей, тошнота и рвота. В таком случае нужно немедленно прекратить прием средства и обратиться за помощью к врачам – они проведут и дезинтоксикационные мероприятия, и коррекцию схемы употребления вплоть до замены препарата.

Тенотен: инструкция и противопоказания

Относится к ноотропным препаратам, имеет таблетированную форму выпуска, оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Препарат исключительно синтетический, в его составе отсутствуют растительные компоненты. Тенотен принимают при нервозных состояниях, повышенном возбуждении, раздражении, резких перепадах настроения. Таблетки следует принимать по 1 штуке два раза в сутки – их помещают в ротовую полость и не проглатывают, а рассасывают до полного растворения. Длительность приема – 1-3 месяца, по назначению врача его можно продлить до 6 месяцев. Противопоказания к приему Тенотена:

• детский возраст до 18 лет (при необходимости назначают специальный Тенотен детский);
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Обратите внимание: тенотен считается достаточно безопасным успокаивающим препаратом, в некоторых случаях его назначают даже беременным. Побочных явлений практически нет, возможно лишь появление аллергической реакции. Курс приема Тенотена – 1 месяц, но если в течение 3 недель положительной динамики не наблюдается, то следует прекратить прием таблеток и обратиться за помощью к специалистам.

Капли Зеленина: инструкция и противопоказания

Исключительно природный препарат – в его составе присутствуют лишь натуральные компоненты:

• экстракт белладонны;
• экстракт корня и листа валерианы;
• ментол.

Капли Зеленина можно смело принимать при эмоциональном возбуждении, раздражительности и бессоннице. Если в силу особенностей профессии приходится постоянно находиться в напряжении (МЧС, полиция, Скорая помощь), то прием капель Зеленина поможет восстановить/стабилизировать психоэмоциональный фон. Схема приема рассматриваемого успокоительного препарата: 2-3 раза в сутки нужно выпивать максимум по 25 капель. Продолжительность приема устанавливается в индивидуальном порядке, но специалисты не рекомендуют превышать срок в 2 месяца. Противопоказано капли Зеленина употреблять при диагностированных глаукоме (закрытоугольного типа), эндокардите и миокардите и гиперчувствительности к компонентам препарата. Важно: на фоне применения рассматриваемого препарата может возникнуть торможение психомоторных реакций, поэтому нужно быть предельно внимательным водителям транспорта и людям, чья профессиональная деятельность сопряжена с опасностью. Если капли Зеленина принимаются в течение 2 недель и никаких изменений в лучшую сторону нет, то целесообразно сменить препарат. Успокоительные средства могут назначаться не только взрослым, но и детям. Врачи много спорят о том, насколько целесообразно употреблять в возрасте до 12-18 лет седативные/ноотропные препараты, предназначенные для взрослых больных. Единственное, о чем с уверенностью говорят медицинские работники - без ведома врача, без предварительного обследования детям категорически нельзя давать любые успокоительные средства.

Сироп Зайчонок – натуральное успокоительное для детей

Этот препарат содержит фруктозу и предназначен именно для пациентов детского возраста. В составе сиропа Зайчонок имеются:

• трава пустырника;
• корневище валерианы;
• перечная (листья);
• мелисса (стебли и листья);
• боярышник (цветы);
• ромашка лекарственная (аптечная, используются только цветки);
• тмин (плоды);
• барбарис (плоды);
• витамины С и В6.

Сироп Зайчонок рекомендуется давать детям беспокойным, капризным, с выраженным возбуждением, признаками гиперактивности. Очень эффективен рассматриваемый препарат в период подготовки к школе или детскому саду, сироп Зайчонок поможет справиться с раздражением, тревожностью и в первые дни пребывания ребенка в новом коллективе. Дозировка для детей в возрасте старше 3 лет составляет 1 чайная ложка три раза в день, более старшие дети могут употреблять по 2 чайной ложки три раза в день. Сироп можно разбавлять напитками, добавлять его в пищу. Важно: максимальная продолжительность приема сиропа Зайчонок составляет 2 недели, но если от ребенка поступают жалобы на тошноту, боли в животе, зуд на кожных покровах, то следует прекратить прием средства, посетить врача и проконсультироваться по поводу коррекции схемы употребления.

Привыкание к успокоительным препаратам

Считается, что седативные препараты не вызывают привыкания и могут применяться «в свободном графике». На самом деле врачи предупреждают об опасности развития лекарственной зависимости – это может произойти даже на фоне употребления мягких успокаивающих. Привыкание к успокоительным средствам может развиться по двум направлениям:

1. Привыкание на психологическом уровне . Речь идет о том, что человек начинает думать о том, что без лекарств он не сможет решить какие-то мелкие, бытовые неурядицы, провести конференцию или переговоры с инвесторами. Решить проблему поможет врач психотерапевт, самостоятельно справиться с лекарственной зависимостью психологического характера получается очень редко.
2. Физиологическое привыкание . В этом случае отмечается снижение эффекта от успокоительных препаратов – человек остается раздражительным (хотя ранее наблюдалось явное улучшение), ночной сон либо вовсе отсутствует, либо носит непостоянный характер, чувство тревоги и страха становится интенсивнее. В этом случае нужно отказаться от употребления конкретного успокоительного препарата и обратиться к врачу за коррекцией назначения.

Успокоительные средства можно принимать и самостоятельно. Более того, многие из лекарственных препаратов этой группы можно приобрести в аптеках без рецепта. Но следует помнить несколько «железных» правил:

• успокоительные средства нельзя принимать более 2 недель подряд без специальных назначений врача;
• если отмечается отсутствие эффекта после первых трех дней употребления выбранного успокоительного, то нужно отказаться от препарата;
• в случае появления резкого снижения психомоторных реакций, появления головокружения, снижения концентрации внимания обязательно нужно прекратить прием средства.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

К седативным препаратам относятся бромиды, препараты магния, растительные средства, синтетические средства.

Классификация седативных препаратов

• Бромкамфора
• Бромид натрия
• Бромид калия

Препараты магния

• Магнезия

Лекарства растительного происхождения

Комбинированные средства

Препараты других групп

• Амитриптилин
• Бромазепам
• Дифенгидрамин
• Пипофезин
• Прометазин
• Фенобарбитал
• Тразодон

В группу седативных препаратов отнесены средства, обладающие основным свойством оказывать успокаивающее или седативное действие (от лат. sedativa — успокаивать). Сюда входят препараты разного химического состава, в том числе известные с давних пор лекарственные средства (ЛС) растительного происхождения и синтезированные позже химические средства, а также рационально подобранные комбинированные препараты, включающие растительные или синтезированные седативные средства.

Люди издавна пользуются многими седативными средствами, чаще растительного происхождения. Основанием к их применению с лечебной целью служил опыт, накопленный многими поколениями. В дальнейшем было установлено, что лечебное действие лекарственных растений обусловлено содержанием различных биологически активных веществ, алкалоидов, гликозидов, эфирных масел, кислот и витаминов, влияющих на состояние нервов и нормализующих вегетативные функции. Например, корни валерианы лекарственной содержат:

• эфирное валериановое масло;
• изовалериановую кислоту;
• бромилизовалерианат;
• борнеол;
• борнеоловые эфиры муравьиной, масляной, уксусной кислот;
• цинены;
• сосквитерпены;
• спирты;
• алкалоиды (валерин, хотинин);
• гликозидные соединения валерианы (валерозиды);
• валепатриаты;
• органические кислоты.

Как принято считать, лечебное действие присуще всем веществам, содержащихся в препаратах валерианы лекарственной. Помимо корней валерианы, в качестве седативных препаратов используют препараты боярышника, травы душицы, травы мелиссы, листьев мяты, травы страстоцвета (пассифлоры), травы, корней пиона, травы пустырника, корневищ с корнями синюхи голубой, соплодий хмеля обыкновенного и многих других.

Препараты брома и магния также с давних пор применяют в качестве седативных препаратов. Кроме того, бромиды оказывают некоторое противосудорожное действие, а сульфат магния является вазодилататором и способствует снижению артериального и внутричерепного давления.

Фармакологическая промышленность выпускает также комбинированные лекарства, включающие, наряду со средствами растительного происхождения, синтетические вещества, обладающие седативным эффектом, такие как натрия бромид, этилбромизовалерианат. Седативный эффект могут оказывать лекарства различных химических групп: амитриптилин, пипофезин, тразодон (антидепрессанты), бромазепам (транквилизаторы), прометазин (нейролептики), фенобарбитал (противосудорожные). Некоторые из них включены в состав комбинированных седативных препаратов, другие назначают изолированно.

Механизм действия, фармакологические эффекты седативных препаратов

Как правило, седативные лекарства обладают мягким успокаивающим антиневротическим действием. Они снижают психоэмоциональное напряжение, повышенную чувствительность к раздражителям, уменьшают выраженность проявлений вегетативной дисфункции и нарушений сна. При этом седативные средства, усиливая тормозные, понижая возбудительные процессы, регулируют функции ЦНС, а также внутренних органов и могут в какой-то степени повышать эффективность действия анальгетиков, снотворных. Нормализуя эмоциональную и вегетативную сферы, седативные растительные средства благотворно воздействуют на когнитивные функции, на состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма. Некоторые седативные препараты снижают уровень эпилептической активности, а препараты брома были первыми ЛС, применяемыми при . Седативные лекарственные препараты не обладают снотворным действием, однако могут содействовать наступлению естественного сна, способствовать его углублению и большей продолжительности.

Фармакокинетика седативных препаратов

Фармакокинетика многих растительных седативных препаратов не изучена.

Как известно, между препаратами бро-мистоводородной кислоты (натрия бромидом и калия бромидом) практически нет значимых различий. При приеме внутрь они быстро всасываются, выводятся преимущественно с мочой, при этом скорость их накопления в плазме крови и выведения обратно пропорциональна содержанию натрия хлорида. Назначение даже терапевтических доз брома пациентам, долго выдерживавшим гипохлоридную диету, а также пациентам с многократной рвотой или диареей может привести к клиническим проявлениям передозировки препаратами брома (синдрому «бромизма»). Накоплению брома в организме способствует его более медленное выделение по сравнению с хлором. Период полувыведения бромидов достигает 4 нед. Поэтому рекомендуемые дозы солей бромистоводородной кислоты не превышают 1,5 г в сутки, при этом вследствие тенденции к кумуляции брома курс лечения бромидами не превышает 2-3 нед.

Поскольку сульфат магния, как известно, очень медленно всасывается (исключениями служат случаи с повреждением слизистой оболочки желудка или кишечника и/или нарушением их проходимости), то лекарства обычно вводят парентерально. По данным Г. Панаитеску и Э. Попеску, продолжительность действия сульфата магния после внутривенного введения составляет 30 мин, а после внутримышечного введения — 60-90 мин. В случаях выраженных побочных явлений, возникающих обычно при внутривенном введении препарата, в качестве антидота применяют препараты кальция (хлорид или глюконат), вводимые также внутривенно.

Лечение седативными препаратами

Седатикм эффективны при умеренных невротических расстройствах. Эти лекарства назначают при эмоциональном напряжении, вегетативной дисфункции, нарушениях сна, в качестве фоновой терапии при болевых синдромах, обычно сопровождающихся невротическими и вегетативными реакциями. При этом их можно сочетать с анальгетиками, транквилизаторами, снотворными, гипотензивными и другими ЛС. В большинстве случаев все они, кроме бромидов, хорошо переносятся, не вызывают значительных побочных явлений, и их широко применяют в качестве основных или вспомогательных фармакологических препаратов как в неврологии, так и при лечении многих соматических заболеваний, при которых нередко возникает необходимость нормализации эмоциональной сферы и вегетативного баланса.

Выбор седативных препаратов определяется некоторыми особенностями их действия. Так, при соматоформных (соматизированных, психовегетативных, психофизиологических) нарушениях функции сердечной системы показано применение бромкамфоры, комбинированных лекарств, бромидов.

При артериальной гипертензии показаны препараты травы пустырника, магния сульфат, комбинированные седативные микстуры.

При мигрени во время приступа можно применять наружно на область висков 2,5% спиртовой раствор алталекса.

Больным с посттравматической энцефалопатией рекомендуют магния сульфат.

При нарушениях сна вследствие невротических расстройств показаны препараты корней валерианы, травы страстоцвета мясо-красного, травы душицы обыкновенной, корневищ с корнями синюхи голубой, подушки из свежих шишек хмеля и содержащие хмель лекарства, седативные микстуры, капли, сборы и бромсодержащие средства.

При нарушениях сна у пациентов с острыми инфекционными заболеваниями эти же лекарства целесообразно включать в комплекс лечебных мероприятий.

При эпилепсии и других пароксизмальных состояниях, также при гиперкинезах нередко применяют препараты корневищ валерианы, травы пиона уклоняющегося и комбинированные средства, содержащие седативные компоненты, иногда магния сульфат, бромиды. Помимо этого, при гиперкинезах целесообразно использование препаратов травы страстоцвета.

При повышении тонуса поперечнополосатых мышц по спастическому типу и признаках повышенной нервно-мышечной возбудимости (мышечные спазмы, в частности, крампи, судорожные состояния, тетания) показано парентеральное введение препаратов сульфата магния.

Переносимость и побочные эффекты седативных препаратов

Все седативные средства, за исключением бромидов и сульфата магния, обычно хорошо переносятся. К их большим достоинствам принадлежит минимальная выраженность побочных эффектов, при отсутствии гиперчувствительности к седативным препаратам и их правильном дозировании негативные эффекты при их применении могут вообще отсутствовать.

В случаях передозировки седативных ЛС или чувствительности к ним у пациентов могут наблюдаться мышечная слабость и сонливость. Это учитывают при назначении седативных препаратов водителям.

При применении травы пустырника, листьев мяты перечной, цветков боярышника может снижаться артериальное давление.

Препараты корней валерианы, наряду с седативным, оказывают умеренное транквилизирующее действие, усиливают функцию желез пищеварительного тракта, обладают желчегонным, спазмолитическим действием..

В случаях передозировки хмеля возможна сонливость, наступающая в дневные часы, легкое головокружение.

При лечении лекарствами, содержащими вещества с холинолитическими свойствами (белладонна), возможно возникновение соответствующих побочных эффектов: расширение зрачков, нарушение аккомодации, обострение проявлений глаукомы, развитие тахикардии, сухость слизистых оболочек; у больных с аденомой — нарастание затруднений при мочеиспускании.

Диспепсические нарушения бывают при приеме больших доз травы пустырника, очень редко других седативных трав. В таких случаях нужно уменьшение дозы ЛС или его замена другими седативными средствами.

При длительном приеме седативных ЛС, содержащих фенобарбитал, иногда возникает лекарственная зависимость.

Надо иметь в виду, что из седативных средств наиболее токсичны бромиды. Интоксикация ими («бромизм») возможна при длительном лечении бромсодержащими препаратами или в случаях применения высоких доз брома, особенно в периоды чрезмерного ограничения потребления с пищей хлорида натрия и пониженного диуреза. При «бромизме» характерны:

• общая мышечная слабость;
• тремор губ, языка, пальцев рук;
• элементы атаксии;
• гиперсекреция слизистых желез носа, носоглотки, трахеи;
• конъюнктивит;
• повышенное слезотечение;
• повышенное слюноотделение;
• боли в эпигастрии;
• тошнота, рвота;
• запоры;
• иногда запах изо рта (следствие выделения бромидов со слюной);
• кожная сыпь акнеформного или нодозного типа;
• вульгарные угри, пустулы;
• притупление эмоций, повышенная сонливость.

При значительной интоксикации бромом могут возникать выраженные расстройства функций ЦНС: снижение памяти, концентрации внимания, расстройства ориентации; возможно повышение внутричерепного давления, а также дисков зрительных нервов. Редко признаки «бромизма» могут возникать при передозировке бромсодержащих комбинированных лекарственных средств.

Сульфат магния, вводимый парентерально, обладает седативным, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом, при передозировке он может вызывать чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания и сознания, снижение мышечного тонуса, чаще наблюдаемые при внутривенном введении препарата. При внутримышечном введении раствора сульфата магния в месте инъекции возможно образование инфильтратов.

Противопоказания для седативных препаратов

Для большинства растительных седативных препаратов нет абсолютных противопоказаний, кроме повышенной чувствительности. Тем не менее препараты травы страстоцвета противопоказаны при , инфаркте миокарда и атеросклерозе церебральных сосудов.

ЛС, включающие препараты белладонны или другие холинолитики, не следует назначать при наличии тахикардии, глаукомы (особенно узкоугольной), аденомы предстательной железы или атонии мочевого пузыря.

При выраженной артериальной гипотензии нежелательны препараты травы пустырника, листьев мяты перечной, плодов боярышника, а также сульфат магния.

При брадикардии нежелательны препараты травы пустырника.

При порфирии противопоказано применение препаратов, содержащих фенобарбитал. Большинство седативных препаратов нежелательно при миастении в связи с дополнительным снижением мышечного тонуса. Сульфат магния при миастении противопоказан.

Водителям транспорта, авиадиспетчерам и другим людям, чьи профессии требуют повышенной реакции, не следует назначать успокоительные с выраженным эффектом.

Предостережения при приеме сильных успокоительных

При беременности, лактации противопоказаны препараты травы душицы обыкновенной, валерианы + вахты листья + мяты листья + хмеля соплодия (сбор седативный: усиливают тонус мускулатуры матки), а также седативные капли и микстуры. Людям, находящимся на гипохлоридной диете, а также больным с многократной рвотой применение бромидов нежелательно в связи с опасностью развития «бромизма».

При внутривенном введении магния сульфата надо соблюдать осторожность. В случае возникновения осложнений, прежде всего нарушений дыхания, необходима готовность к срочному внутривенному введению препаратов кальция.

Взаимодействие седативных препаратов

Седативные могут усиливать действие снотворных препаратов, транквилизаторов и анальгетиков.

Магния сульфат, препараты боярышника, успокоительные сборы и некоторые другие седативные средства могут несколько усиливать действие гипотензивных препаратов.

Магния сульфат и бромиды повышают эффективность противосудорожных ЛС.

В случаях недостатка хлоридов в организме, возникшего по разным причинам, лечение препаратами брома, даже в терапевтических дозах, ведет к быстрой кумуляции бромидов и развитию клинических проявлений «бромизма». Повышенное содержание хлоридов в пище снижает эффективность бромсодержащих фармакологических препаратов.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург