Психологическая помощь близким родственникам больного вич. Психосоциальная поддержка вич-инфицированных людей

Когда человек узнает о своем ВИЧ положительном диагнозе, он испытывает достаточно смешанные эмоции, в которых доминирующими являются страх за собственную жизнь и боязнь предстоящего разговора с супругой (гом).

Но вот разговор состоялся. Безусловно, это известие как гром среди ясного неба, тот кому довелось услышать такое признание становится рыцарем на развилке со множеством сомнений и главным вопросом «быть или не быть». И это вполне обосновано, поскольку известно, что в дискордантных парах ВИЧ отрицательный супруг не защищен от заражения на 100%.

Дискордантные пары

Дискордантными называют пары, в которых один из партнеров является носителем вируса ВИЧ. Когда один из супругов узнает о ВИЧ-положительном статусе партнера сразу же возникает много проблем: становится страшно потерять любимого человека, сложно решиться на то, чтобы зачать ребенка, могут ухудшиться отношения с внешним миром. Семья, в которой имеется ВИЧ-положительный, становится более уязвимой перед дискриминацией. Нередко семейные пары ощущают себя изолированными от всего мира, и психологическая помощь может понадобиться не только носителю ВИЧ, но и его (ее)партнеру. Некоторые супружеские пары после такой новости распадаются, но, к счастью, в большинстве случаев они учатся жить с учетом этого непростого диагноза.

Как преодолеть страх заболеть ВИЧ

Прежде всего, овладеть всей информацией по этому вопросу. Поскольку при недостаточной осведомленности возникают опасения передачи ВИЧ-инфекции, которые проявляются в избегании прямого контакта, раздельном питании, использовании отдельной посуды и пр.

Помните ВИЧ НЕ передается:

· через общую посуду для еды, при пользовании общим туалетом, душем и ванной, постельным бельем,

· при рукопожатиях и объятиях,

· через поцелуй,

· через пот или слезы,

· при кашле и чихании.

· Вирус иммунодефицита - очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде. Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными.

Важно знать и помнить о том, что слюна, пот, слезы, и прочие биологические жидкости ВИЧ-положительного (кроме крови, спермы, влагалищного секрета, грудного молока) не представляют опасности. Вирус может там находиться, но в очень незначительном количестве.

Общение друг с другом

Дискордантным парам очень важно постоянно общаться друг с другом: рассказывать о своих чувствах, обсуждать различные важные вопросы. Не должно быть запретных тем: не стоит бояться говорить о ВИЧ-инфекции, об опасениях по поводу заражения, о сексе, о планировании беременности.

Получить хорошую психологическую разрядку поможет общение с такими же дискордантными парами, которые находятся или находились в такой же ситуации. Идеальный вариант – найти группу взаимопомощи, где можно будет услышать разные истории отношений, получить ценные советы от людей, сталкивавшихся с такой ситуацией в жизни.

Сексуальные отношения с ВИЧ-инфицированным (-ой)

Для многих дискордантных пар этот вопрос является по-настоящему проблемным. Не секрет, что далеко не все используют презервативы, объясняя это тем, что так можно получить больше удовольствия. Однако в ситуации, когда один из супругов – ВИЧ-положительный, использование этого средства контрацепции является обязательным. С момента обнаружения диагноза важно сделать презерватив частью своей жизни, выработать привычку использовать его каждый раз во время секса. Презерватив для семейной пары должен стать символом безопасности и доверия.

Здоровый ребенок в дискордантной паре – это реально!

Зачатие ребенка – это ответственный шаг, на который готовые решиться далеко не все дискордантные пары. Риск того, что малыш родится ВИЧ-положительным, существует всегда, однако следуя ряду рекомендаций, этот риск можно существенно снизить:

· Как будущей маме, так и отцу ребенка, за 3 месяца до зачатия необходимо полностью отказаться от всех вредных привычек.

· До планируемого зачатия семейная пара должна пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний, в частности, гонореи, хламидиоза, вирусных гепатитов, трихомониаза, сифилиса, краснухи. Если инфекции имеются, важно излечиться от них до зачатия: от этого зависит не только степень риска передачи ВИЧ-инфекции ребенку, но и общее протекание беременности, а также правильное развитие плода.

· Необходимо провести обследование спермы, которое позволит определить количество сперматозоидов, их жизнеспособность и подвижность.

· Женщине нужно обследоваться на предмет наличия заболеваний репродуктивной системы: миомы матки, различных воспалений и т.д.

· Необходимо разработать правильную диету. Питание должно быть разнообразным, нужно употреблять больше продуктов, содержащих белки, витамины и микроэлементы.

· Определите наиболее благоприятный период для зачатия. Правильное определение овуляции (благоприятное время для зачатия) позволит снизить количество неудачных попыток зачать ребенка и уменьшить риск инфицирования.

Поверить сложно, понять, принять и остаться вместе, еще сложнее, но есть обстоятельство, ради которого можно преодолеть все и начать новую жизнь – жизнь в плюсе. Она не будет хуже, не будет лучше, она просто будет немного другой. Это обстоятельство называют любовью.

тяжелый диагноз ― не приговор!

С момента подтверждения диагноза ВИЧ, инфицированный человек сталкивается с массой психологических проблем. Осознание того, что вы носитель летального вируса, уже само по себе является сильнейшим стрессовым фактором. Дополнительно же ситуация отягощается физическими недугами, социальными проблемами, негативными отзывами окружающих и т.д. Нарастание комплекса проблем ведет к снижению самооценки, общему падению эмоционального фона, отказу от любых видов деятельности. Между тем, квалифицированная психологическая помощь ВИЧ инфицированным способна купировать все вышеперечисленные симптомы и пробудить в пациенте желание жить и бороться.

Этапы осознания и приятия заболевания

• Шок. Эта стадия характерна для людей, впервые узнавших о своем диагнозе. Шоковое состояние может выражаться в виде истерики, плача, неверия и т.д. А иногда человек внешне может казаться спокойным, тогда как внутри у него все кипит.
• Отрицание. Справившись с первым волнением, пациент нередко начинает отрицать существование проблемы. Кто-то просто говорит «этого не может быть», кто-то подводит доказательную базу под это утверждение. Однако и первые, и вторые уверенны в ошибочности диагноза.
• Злость. ВИЧ инфицированный начинает испытывать агрессию по отношению к окружающим. Чем я хуже? Почему это случилось со мной? Подобные вопросы провоцируют злость, которая может выливаться как на близких людей, так и на врачей, политиков, общественных деятелей и т.д.
• Преодоление. Эта стадия характеризуется попытками заключить сделку с высшими силами, самим собой и т.д. Мысленно пациент обещает исправить свое поведение, отказаться от дурных привычек в обмен на выздоровление. Важно отметить, что на данном этапе у инфицированных появляется чувство вины за ошибки, совершенные в прошлом. Им кажется, что болезнь ― это расплата.
• Приятие. Когда необходимая уже оказана, пациент примиряется со своим состоянием, заново учится жить, ценить каждое мгновение. Характерной особенностью данной стадии является рост самооценки, возвращение прежних или появление новых интересов, желания общаться и т.д.

Центр «Содействие»: жизнь с чистого листа

Центр «Содействие» ― это коллектив профессиональных психологов и психотерапевтов, оказывающих все виды психологической помощи. Вы можете обратиться к нам за поддержкой в случае сексуального насилия , при потере работы , при попытке суицида , при похудении . Также мы оказываем помощь умирающим больным осуществляем поддержку в кризисных ситуациях и т.д. Особое внимание мы уделяем работе с ВИЧ инфицированными людьми, которые могут рассчитывать на отзывчивость и искреннее участие наших специалистов. Удобное расположение в Москве рядом с метро и доступная стоимость услуг делает наш Центр необходимым для тех людей, которые не в силах самостоятельно справиться с тяжелой проблемой. Свяжитесь с нашими специалистами и получите бесплатную консультацию по вопросам психологической помощи уже сегодня. «Содействие» ― двигайтесь вперед, несмотря ни на что!

Задать вопрос или записаться на консультацию

1 декабря традиционно отмечают Всемирный день борьбы со СПИДом. Обычно в этот день говорят о необходимости излечить болезнь и предупредить заражение инфекцией, публикуют последние результаты борьбы с вирусом. Но мы хотим поговорить о том, как общаться с ВИЧ-позитивными людьми.

Стигматизация ВИЧ-инфицированных в обществе привела к тому, что многие люди зачастую чураются их и стараются всячески избегать, чтобы не оказаться в неловком положении. Поэтому мы публикуем несколько советов, которые помогут вам избежать страха, обид и неловкостей в общении с такими людьми.

Итак, что делать, если близкий вам человек сообщил о вам о заражении?

Коротко о ВИЧ

Украина возглавляет список европейских государств по масштабам распространения инфекции, и о ней знает только каждый второй.

Наиболее частая причина заражения - незащищенный половой контакт. Большинство зараженных - люди от 15 до 30 лет. Кстати, для тех, кто верит в gay cancer: только 2% заболевших гомосексуальны.

ВИЧ атакует иммунную систему человека и ослабляет ее до такой степени, что она не может бороться с другими заболеваниями.

Передается он только при контакте слизистой оболочки с жидкостями ВИЧ-позитивного человека. Вирус не передаётся через общие предметы быта, посуду, полотенца, в бассейнах и тренажерных залах или воздушно-капельным путем.

Благодаря современной медицине, ВИЧ-инфицированные люди могут прожить долгую счастливую жизнь, и, по сути, сегодня это уже не смертельный диагноз.

Не бойтесь его

А если все же боитесь - уйдите. Потом, может быть, вы пересмотрите свои взгляды на ситуацию и возобновите общение с ВИЧ-плюс человеком, но лучше сделать небольшую паузу, чтобы разобраться в ситуации, вместо того, чтобы дёргаться при каждом движении друга.

Учитывая "социальный груз" этого диагноза, такой страх можно понять.

Но учтите, что, возможно, этот человек больше не захочет с вами общаться после вашего ухода. Это тоже можно понять.

Поддержите и не осуждайте

Заражение ВИЧ-инфекцией не означает, что человек спустя несколько дней иссохнет и умрет.

Но общество не перестает твердить о том, насколько опасным и страшным является ретровирус. Поэтому ВИЧ-положительные люди нуждаются в поддержке, особенно после того, как узнают о диагнозе.

Если же этот человек - заразившийся или родившийся с вирусом, сообщил вам о нем, это значит, что он вам доверяет. Поговорите с ним.

Важно донести до человека, что он ваш друг и его "статус" не повлияет на ваши отношения. Главное - не осуждать и не винить его за то, что он болен. Это бесполезно и абсолютно не помогает.

Проверьте, уровень сэлф-блейминга у ВИЧ-положительных людей высок и так.

Помогите ему справляться со стрессом

О "социальном грузе" мы уже говорили. Представьте, с каким уровнем стресса человеку придется справляться ежедневно. Прибавьте сэлф-блейминг, потерянные мечты о социализации и общее чувство угнетенности, исключенности из общественного контекста.

Не стесняйтесь и не бойтесь спрашивать, как ваш друг/подруга себя чувствует. Особенно если вы видите, что он хочет об этом поговорить.

Проблема не в том, что человек - ВИЧ-инфицированный, а в восприятии себя через болезнь. Проговаривайте вещи, которые его/ее волнуют.

Внимание: если все, что вы можете сказать - это "забей, все нормально" или "чего ты так паришься, люди с ВИЧ могут долго жить", но при этом видите, что это совсем не помогает, прекратите и поищите службу психологической поддержки, в которой ваш друг сможет получить помощь.

Если вам кажется, что вы начинаете жалеть ВИЧ-инфицированного человека, постарайтесь превратить эту жалость в готовность всегда прийти на помощь. Особенно если до получения диагноза ваш близкий человек проявлял силу и решительность в сложных жизненных ситуациях.

Жалость для таких людей - унижение, а не поддержка (Не путать с ненавязчивым сочувствием!).

Защитите его

Если так случилось, что вы находитесь в одном коллективе и кто-то, узнавший о ВИЧ, проявляет агрессию в отношении вашего друга или подруги, защитите их.

Постарайтесь не злиться, ведь негативное общественное отношение к ВИЧ-инфицированным объясняется невежеством. Расскажите таким людям, почему вируса не стоит бояться.

Позаботьтесь о себе

В общении с людьми с серьезными болезнями (СПИД, гепатит, рак, клиническая депрессия) есть один общий момент: второй стороне тоже может понадобиться помощь.

Найдите кого-то, с кем вы сможете откровенно поговорить о том, что вы чувствуете, если вам сложно.

Помощь ВИЧ-инфицированным в нашей стране оказывается по трем направлением. Речь идет о медицинской, паллиативной и социальной поддержке больных. Комплексное оказание помощи ВИЧ-инфицированным позволяет поддерживать в оптимальном состоянии их организм, а также социально адаптировать зараженных страшным недугом людей, благодаря чему они чувствуют себя полноценными членами общества. Каждый вид поддержки инфицированных следует рассмотреть отдельно.

Начать следует с первой помощи при ВИЧ-инфекции и СПИДе. Ее оказание производится при уведомлении лица, прошедшего освидетельствование на наличие вируса иммунодефицита, о положительном результате. По телефону такие данные не сообщаются, на руки без объяснений результаты анализов тоже не выдаются. При постановке диагноза, пациента вызывают в медицинское учреждение, где ставят перед фактом наличия у него страшного недуга. Помощь при ВИЧ в этом случае включает в себя профилактическую беседу с инфицированным. Пациенту в медицинском учреждении объясняют об опасности возможной передачи вируса его партнерам. Человек с таким диагнозом должен в обязательном порядке уведомить людей, с которыми вступал в половую связь о возможном наличии у них данного заболевания.

Помощь больным ВИЧ в дальнейшем оказывает лечащий врач. Он курирует пациента с момента постановки диагноза. В случае необходимости, направляет на дополнительные исследования и диагностические процедуры. Государство, в свою очередь, также старается оказывать помощь людям с диагнозом СПИД. Лекарственные средства такой категории больным частично выдаются бесплатно. Но некоторую их часть пациентам приходится покупать самостоятельно.

Порядок оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам регламентирован программой государственных гарантий предоставления гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской поддержки.

Реализовывается она как в государственных и муниципальных, так и в частных учреждениях. Однако бесплатное оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, производится только в некоммерческих учреждениях. Даже если о страшном недуге человеку сообщили в частной клинике, первое, что он должен сделать — обратиться в государственную больницу для подтверждения диагноза. Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным производится в добровольном порядке. Лицам, ставшим на учет в государственном учреждении, не обязательно пользоваться услугами бесплатной медицины. При наличии средств и возможностей они могут продолжить лечение в частных клиниках России или за границей.

Медпомощь ВИЧ-инфицированным, не достигшим совершеннолетия, включает в себя также профилактическую беседу с родителями или опекунами ребенка. Если результат анализов пациента, не достигшего 18-летнего возраста, является положительным, в медицинское учреждение, где они проводились, он вызывается вместе с родителями. Все дальнейшие действия медиков по предоставлению помощи больным ВИЧ-инфекцией (СПИДом) детям и подросткам, в обязательном порядке согласовывается именно с родителями или официальными представителями.

Паллиативная помощь ВИЧ-инфицированным: как оказывается, для чего нужна

Паллиативная помощь ВИЧ-инфицированным пациентам оказывается на стадии вторичных проявлений или на терминальном этапе. Она представляет собой комплексную поддержку пациентов. Основная задача медиков – максимально купировать проявления и симптомы вторичных заболеваний. Это необходимо для того, чтобы продлить пациентам жизнь и облегчить течение сопутствующих инфекций. Паллиативная помощь больным ВИЧ и СПИДом включает в себя в первую очередь симптоматическую терапию. Большинству пациентов в этом случае показана высокая антиретровирусная терапия. Она проводится в условиях стационара. В тяжелых запущенных случаях больных помещают в реанимацию.

В последнее время в России создаются государственные и частные медицинские центры, специализирующиеся на оказании паллиативной помощи при ВИЧ и СПИДе на дому. Такие меры необходимы и поддерживаются Правительством Российской Федерации. Больным в тяжелом состоянии, прекрасно понимающим, что дни их уже сочтены, необходимо как можно меньше времени проводить в условиях стационара. Им гораздо лучше ощущать себя окруженными заботой и теплом в домашней атмосфере. Однако родные и близкие не всегда в состоянии оказать квалифицированную помощь людям с ВИЧ. К таким пациентам на дом по необходимости выезжают специализированные бригады. Они не только поддерживают больного посредством лекарств и различных процедур, но и следят за его психологическим и физическим состоянием. При его ухудшении, или при отсутствии положительной динамики, пациента направляют в реанимационное отделение, где ему оказывают интенсивную и экстренную помощь при ВИЧ-инфекции.

Показаниями к переводу в реанимацию являются такие состояния, как острая сердечная недостаточность и пневмоцистные инфекции. Первая развивается на фоне болезненно протекающих вторичных заболеваний, таких как Саркома Капоши или туберкулез. Пневмоцистные инфекции сами по себе не являются показанием даже для госпитализации. Но здесь важно отметить, что такие состояния существенно повреждают легкие и могут стать причиной такого смертельно опасного состояния, как отек. Лечению пневмонии такого типа поддаются плохо, поэтому рано или поздно могут привести к необходимости искусственной вентиляции легких в реанимации. Порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированным в этом случае заключается в регулярном обследовании больного, замене препаратов на более сильные при необходимости и переводе в реанимационное отделение при прямой угрозе жизни.

Социальная помощь ВИЧ-инфицированным: в чем заключается

Социальная поддержка лиц с вирусом иммунодефицита в нашей стране разрабатывалась на протяжении нескольких десятилетий. О том, как помочь ВИЧ-инфицированному может государство, можно узнать в органах социальной поддержки населения. Вот основные меры защиты слоев населения с этим страшным недугом:
Инфицированным лицам, не достигшим совершеннолетия, положена помощь от государства.
Родители или законные представители могут находиться с такими детьми в медицинских учреждениях при необходимости.

На территории России в большинстве регионов создаются реабилитационные центры для людей с ВИЧ, куда обратиться за помощью может каждый инфицированный. Людям с этим диагнозом бесплатно выделяются медикаменты, принимать которые нужно на протяжении всей жизни. Первая помощь при ВИЧ-инфекции, как и последующая поддержка таких пациентов, оказывается бесплатно. С инфицированными и их родственниками проводятся профилактические беседы о том, как важно не допустить распространение вируса иммунодефицита. Психологическая помощь ВИЧ-инфицированным также оказывается бесплатно на всех этапах заболевания. Для этого в медицинских учреждениях работают штатные психологи. Они помогают зараженным и членам их семей.