কিভাবে হার্ট অ্যাটাক শুরু হয়: সহজভাবে জটিল সম্পর্কে। লক্ষণ, পর্যায়, জটিলতা। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: পর্যায় এবং চিকিত্সা পদ্ধতি

হার্ট অ্যাটাকের সাধারণ লক্ষণ

একটি নিয়ম হিসাবে, করোনারি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীর ঘন ঘন এনজিনার আক্রমণের আগে হার্ট অ্যাটাক হয়। যাইহোক, সম্পূর্ণ সুস্থতার পটভূমিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। উপরন্তু, একজন ব্যক্তি সবসময় উপলব্ধি করতে সক্ষম হয় না যে তার অসুস্থতা হৃদয়ে একটি রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশের সাথে যুক্ত।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় ব্যথা সিন্ড্রোম

এর সময়কাল কমপক্ষে 15 মিনিট;

নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ ব্যথা কমাতে সাহায্য করে, কিন্তু সম্পূর্ণরূপে উপশম করে না;

ব্যথার উৎস বাম অর্ধেক বুকবা স্টার্নামের পিছনে;

বেদনাদায়ক sensationsএকটি জ্বলন্ত, টিপে বা চেপে প্রকৃতির হয়;

ব্যথা তীব্র বা তরঙ্গের মতো হতে পারে (হয় কমছে বা আবার বাড়ছে);

রোগী নীচের চোয়াল, ঘাড়ে ব্যথা ছড়িয়ে পড়ার অভিযোগ করতে পারে, বাম হাত(এবং এমনকি পা) এবং কাঁধের ব্লেডের মধ্যে স্থান।

যুক্ত লক্ষণ

হার্ট অ্যাটাকের সময় ব্যথা ছাড়াও, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি উল্লেখ করা হয়:

আঠালো এবং ঠান্ডা মিষ্টি,

ত্বকের সাধারণ ফ্যাকাশে ভাব,

• • মার্বেল চামড়ার রঙ,
  • ঠোঁট এবং অঙ্গগুলির সায়ানোসিস,
  • রক্তচাপ এবং পালস নির্ধারণে অসুবিধা।

  মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথম লক্ষণগুলিতে অ্যাম্বুলেন্স কল করতে দ্বিধা করা অত্যন্ত বিপজ্জনক। সত্য যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া কয়েক ঘন্টার মধ্যে বিকাশ করতে পারে, বা তদ্বিপরীত খুব দ্রুত। এটি দুঃখজনক পরিসংখ্যান দ্বারা প্রমাণিত - হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের 40% ডাক্তাররা আসার আগেই মারা যায়। এটি সাধারণত অ্যারিথমিয়ার কারণে ঘটে, জীবনের সাথে বেমানান, যেখানে হৃদপিণ্ড আর রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না।

  এমনকি সময়মত চিকিৎসা সহায়তা প্রদানের পরেও রোগীর অভিজ্ঞতা শুরু হতে পারে পরবর্তী সময়কালশরীরের তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি বৃদ্ধির সাথে হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়ামের একটি অংশের মৃত্যুর জন্য ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া)। এই ক্ষেত্রে, রোগী কার্ডিওজেনিক শকে গেলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিও প্রভাবিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কারণে খারাপ কাজকিডনিতে, সংশ্লেষিত প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যা রোগীর শরীরে বিপাকীয় পণ্য জমে এবং সাধারণ নেশার দিকে পরিচালিত করে।

  পরবর্তী পুনর্বাসনের সময়কালে, রোগী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে:

  • শোথ নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের,
  • শুয়ে বা সামান্য পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট।

  হৃৎপিণ্ডের আক্রান্ত স্থানটি পাতলা হয়ে গেলে, একটি অ্যানিউরিজম বিকশিত হতে পারে, যার গহ্বরে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে শুরু করবে, যা একবার সিস্টেমিক সঞ্চালনের সময়, ইন্ট্রাসেরিব্রাল এবং পালমোনারি ধমনীর এমবোলিজম হতে পারে।

  হার্ট অ্যাটাকের সময় ব্যথার সম্ভাব্য স্থানীয়করণ:

  

  অ্যাটিপিকাল হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ

  মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কম সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে, এটি বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলিকে আলাদা করার প্রথাগত।

  হাঁপানির ফর্ম

  এই ধরনের প্রকাশ মহিলাদের হার্ট অ্যাটাকের 7% ক্ষেত্রে সাধারণ। এটি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  গ্যাস্ট্রালজিক ফর্ম

  এই ফর্মের সাথে, রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে:

  বমি বমি ভাব বা বমি।

  এই লক্ষণগুলির সাথে, ডাক্তার তীব্র বিষক্রিয়া, অ্যাপেন্ডিসাইটিস বা পেটের আলসার সন্দেহ করতে পারেন এবং ভুলবশত রোগীকে অন্য বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করতে পারেন। ফলস্বরূপ, মূল্যবান সময় নষ্ট হতে পারে, যা হার্ট অ্যাটাকের সাথে রোগীর অবস্থার জটিলতার বিকাশে পরিপূর্ণ।

  সেরিব্রোভাসকুলার ফর্ম

  এই ফর্মটি 1% রোগীর মধ্যে ঘটে এবং গভীর অজ্ঞান বা স্ট্রোকের আকারে ঘটে। এই ধরনের অ্যাটিপিকাল ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের জন্য বেশি সাধারণ (তিন গুণ বেশি প্রায়ই)। পরবর্তীকালে, সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণগুলির পটভূমিতে প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত হতে পারে।

  অ্যারিদমিক ফর্ম

  এই ফর্মটি হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন ছন্দের ব্যাঘাত (extrasystole, atrial fibrillation) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক লঙ্ঘনঅ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লককে বোঝায়, যখন হৃদস্পন্দন একটি গুরুতর স্তরে এবং নীচে হ্রাস পায়, এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন পেশী ফাইবারগুলির বিশৃঙ্খল সংকোচনের দ্বারা প্রকাশিত হয় এমন পরিস্থিতিতে, জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​​​সঞ্চালন বন্ধ করার জন্য জরুরী চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন .

  এটিপিকাল ক্লিনিকাল প্রকাশের মধ্যে পিঠ, মেরুদণ্ড বা বুকের ডান অর্ধেকের ব্যথার স্থানীয়করণ অন্তর্ভুক্ত। যদি ব্যথা সিন্ড্রোমঅল্প সময়ের মধ্যে প্রদর্শিত হয় (10 মিনিট পর্যন্ত), তারপরে এটি একটি মাইক্রোইনফার্কশনের চিহ্ন হতে পারে, এটির পরিণতি একটি সাধারণের চেয়ে কম বিপজ্জনক নয়।

  হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলি অত্যন্ত বৈচিত্র্যময় হওয়ার কারণে, করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত যে কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণকে প্রি-ইনফার্কশন অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যার জন্য চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের অবিলম্বে মনোযোগ প্রয়োজন।

  

  মহিলাদের হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ

  গবেষণা অনুসারে, হার্ট অ্যাটাক হয়েছে এমন বেশিরভাগ মহিলার মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের প্রথম সতর্কতা লক্ষণগুলি আক্রমণের অনেক আগেই দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

  অনুভূতি দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তিস্বাভাবিক বিশ্রামের পরেও অভিজ্ঞ,

  মাথা ঘোরা,

  বর্ধিত ঘাম,

  অনুপস্থিতি স্বাভাবিক ঘুম, অনিদ্রা ,

  ধারালো ড্রপ রক্তচাপ,

  ধীর এবং ঝাপসা বক্তৃতা (মৌখিক বক্তৃতা ব্যাধি),

  শ্বাস নিতে অসুবিধা (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বৈশিষ্ট্য), পরিবর্তনের সাথে শ্বাসকষ্ট শরীরের অবস্থান,

  পরিপাক ব্যাধি, বমি বমি ভাব এবং বমি, ছাড়া উদ্ভাসিত দৃশ্যমান কারণ,

  প্রচুর ঠান্ডা ঘামের চেহারা,

  রোগীকে আশ্বস্ত করার চেষ্টা করুন, নিশ্চিত করুন যে আপনি এই পরিস্থিতিতে প্রয়োজনীয় সবকিছু করছেন। ভ্যালোকর্ডিন, করভালল বা ভ্যালেরিয়ান টিংচারের মতো উপশমকারী ওষুধ সেবনও আতঙ্ক কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করবে,

  যত্ন সহকারে ব্যক্তির অবস্থা, তার শ্বাস-প্রশ্বাস, সঞ্চালনের জন্য প্রস্তুত থাকুন (পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, কৃত্রিম শ্বাস),

  ডাক্তারদের জন্য সবকিছু প্রস্তুত করুন মেডিকেল নথিরোগী, আগের দিন তিনি কী ওষুধ খেয়েছিলেন তা জানাচ্ছেন।

  মনোযোগ: হার্ট অ্যাটাকের সময়, রক্তচাপ কম করে এমন ওষুধ খাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

এটা কি? হার্ট অ্যাটাক হল করোনারি হার্ট ডিজিজের একটি রূপ, যা হৃৎপিণ্ডের পেশীর নেক্রোসিস যা করোনারি ধমনীর ক্ষতির কারণে হঠাৎ করে করোনারি রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়। রোগটি হয় প্রধান কারণপ্রাপ্তবয়স্ক মৃত্যুহার উন্নত দেশগুলো. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ফ্রিকোয়েন্সি সরাসরি একজন ব্যক্তির লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে: পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 5 গুণ বেশি অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং সমস্ত অসুস্থ মানুষের 70% 55 থেকে 65 বছরের মধ্যে।

হার্ট অ্যাটাক কি?

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হ'ল হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি অংশের নেক্রোসিস, যার কারণ একটি সংবহন ব্যাধি - করোনারি জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহে একটি গুরুতর হ্রাস।

মৃত্যুর ঝুঁকি বিশেষত এটি শুরু হওয়ার পর প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে বেশি থাকে এবং রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি করা হলে এবং থোম্বোলাইসিস বা করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি নামে ক্লট দ্রবীভূত হওয়ার মধ্য দিয়ে খুব দ্রুত হ্রাস পায়।

1. নেক্রোসিসের বিস্তৃত অঞ্চলের সাথে, বেশিরভাগ রোগী মারা যায়, হাসপাতালে পৌঁছানোর আগে অর্ধেক। বেঁচে থাকা রোগীদের 1/3 বার বার হার্ট অ্যাটাকের কারণে মারা যায়, যা কয়েক দিন থেকে এক বছরের মধ্যে ঘটে, সেইসাথে রোগের জটিলতা থেকে।
2. গড় মৃত্যুর হার প্রায় 30-35%, যার মধ্যে 15% হল আকস্মিক হৃদযন্ত্রের মৃত্যু।
3. কার্ডিওলজিস্টরা মনে করেন যে পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে হার্ট অ্যাটাক অনেক বেশি হয়, কারণ মহিলা শরীরে, ইস্ট্রোজেন রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। আগে হলে গড় বয়সহার্ট অ্যাটাকের বিকাশ 55-60 বছর ছিল, তবে এখন সে অপেক্ষাকৃত কম বয়সী। এমনকি তরুণদের মধ্যেও প্যাথলজির ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়।

বিকাশের সময়কাল

ভিতরে ক্লিনিকাল কোর্সমায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পাঁচটি সময়কাল রয়েছে:

• 1ম সময়কাল - প্রি-ইনফার্কশন (প্রোড্রোমাল): বৃদ্ধি ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা, কয়েক ঘন্টা, দিন, সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে;
• সময়কাল 2 - সবচেয়ে তীব্র: ইসকেমিয়ার বিকাশ থেকে মায়োকার্ডিয়াল নেক্রোসিসের উপস্থিতি পর্যন্ত, 20 মিনিট থেকে 2 ঘন্টা স্থায়ী হয়;
• 3য় সময়কাল - তীব্র: নেক্রোসিস গঠন থেকে মায়োম্যালাসিয়া (নেক্রোটিক পেশী টিস্যুর এনজাইমেটিক গলে যাওয়া), সময়কাল 2 থেকে 14 দিন পর্যন্ত;
• ৪র্থ পিরিয়ড – সাবঅ্যাকিউট: দাগ সংগঠনের প্রাথমিক প্রক্রিয়া, নেক্রোটিক টিস্যুর জায়গায় দানাদার টিস্যুর বিকাশ, সময়কাল 4-8 সপ্তাহ;
• পিরিয়ড 5 - পোস্ট-ইনফার্কশন: দাগের পরিপক্কতা, নতুন অপারেটিং অবস্থার সাথে মায়োকার্ডিয়ামের অভিযোজন।

মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ:যদি হার্টের ব্যথা আপনাকে দশ থেকে বিশ মিনিটের জন্য বা তারও বেশি প্রায় আধা ঘন্টার জন্য বিরক্ত করে এবং নাইট্রেট গ্রহণের পরেও চলে না যায়, তাহলে আপনার ব্যথা সহ্য করা উচিত নয়, আপনাকে অবশ্যই একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে!

শ্রেণীবিভাগ

যদি আমরা রোগের পর্যায়গুলি বিবেচনা করি, তবে তাদের মধ্যে চারটি রয়েছে, যার প্রতিটি তার নিজস্ব উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শ্রেণীবিভাগে আক্রান্ত এলাকার আকারও বিবেচনায় নেওয়া হয়। লক্ষণীয় করা:

• বড়-ফোকাল ইনফার্কশন, যখন টিস্যু নেক্রোসিস মায়োকার্ডিয়ামের সম্পূর্ণ পুরুত্বকে কভার করে।
• সূক্ষ্মভাবে ফোকাল, একটি ছোট অংশ প্রভাবিত হয়।

অবস্থান দ্বারা তারা আলাদা করা হয়:

• ডান ভেন্ট্রিকুলার ইনফার্কশন।
• বাম নিলয়।
• ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম।
• পাশের দেয়াল।
• পিছনের দেয়াল।
• ভেন্ট্রিকলের সামনের প্রাচীর।

একটি হার্ট অ্যাটাক জটিলতার সাথে বা ছাড়াই ঘটতে পারে, তাই কার্ডিওলজিস্টরা পার্থক্য করেন:

• জটিল হার্ট অ্যাটাক।
• জটিল।

বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা:

• প্রাথমিক
• পুনরাবৃত্ত (প্রাথমিক ইনফার্কশনের পর দুই মাস পর্যন্ত ঘটে);
• পুনরাবৃত্তি (প্রাথমিক পরে দুই বা ততোধিক মাস ঘটে)।

ব্যথা সিন্ড্রোমের অবস্থান অনুসারে:

• সাধারণ ফর্ম (ব্যথার পূর্ববর্তী স্থানীয়করণ সহ);
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এটিপিকাল ফর্ম (অন্যান্য সমস্ত ফর্ম - পেট, সেরিব্রাল, হাঁপানি, ব্যথাহীন, অ্যারিথমিক)।

হার্ট অ্যাটাকের 3 টি প্রধান সময় আছে

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় তিনটি প্রধান পিরিয়ড থাকে। প্রতিটির সময়কাল সরাসরি ক্ষতের ক্ষেত্র, হার্টের পেশী সরবরাহকারী জাহাজের কার্যকারিতা, সংশ্লিষ্ট জটিলতা, সঠিকতার উপর নির্ভর করে। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা, সুপারিশকৃত পদ্ধতির সাথে রোগীর সম্মতি।

তীব্র সময়কাল	গড়ে, জটিলতা ছাড়াই একটি বড় ক্ষত সহ হার্ট অ্যাটাক প্রায় 10 দিন স্থায়ী হয়। এটি রোগের সবচেয়ে কঠিন সময়, যার সময় ক্ষত সীমিত হয় এবং গ্রানুলেশন টিস্যু দিয়ে নেক্রোটিক টিস্যু প্রতিস্থাপন শুরু হয়। এই সময়ে, সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতা, সর্বোচ্চ মৃত্যুহার।
সাবঅ্যাকিউট পিরিয়ড	কোন ব্যথা নেই, রোগীর অবস্থার উন্নতি হয় এবং শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়। তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি কম উচ্চারিত হয়। সিস্টোলিক বচসা অদৃশ্য হয়ে যায়।
দাগের সময়কাল	8 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে 4 মাস পর্যন্ত বাড়তে পারে। এই সময়ের মধ্যে, ক্ষতিগ্রস্থ এলাকার চূড়ান্ত নিরাময় দাগের মাধ্যমে ঘটে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের প্রথম লক্ষণ

কিছু লোক হার্ট অ্যাটাকের মতো রোগের সাথে পরিচিত - এর লক্ষণ এবং প্রথম লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে না। এই রোগটি হৃৎপিণ্ডের পেশীকে প্রভাবিত করে, প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক দ্বারা হৃৎপিণ্ডের একটি ধমনীতে বাধার কারণে রক্ত ​​সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটে। আক্রান্ত পেশী মারা যায় এবং নেক্রোসিস বিকশিত হয়। রক্ত প্রবাহ বন্ধ হওয়ার 20 মিনিট পরে কোষগুলি মারা যেতে শুরু করে।

আপনার মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথম লক্ষণগুলি শিখতে এবং মনে রাখতে হবে:

1. স্টার্নাম এবং হার্ট খুব ব্যথা শুরু করে, সম্ভবত বুকের পুরো পৃষ্ঠ, ব্যথা টিপে যাচ্ছে, এটি বাম হাত, পিঠ, কাঁধের ফলক, চোয়ালে বিকিরণ করতে পারে;
2. ব্যথা 20-30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, পুনরাবৃত্তি হয়, অর্থাৎ প্রকৃতিতে পুনরাবৃত্তি হয় (এটি কমে যায়, তারপর পুনরাবৃত্তি হয়);
3. নাইট্রোগ্লিসারিন দ্বারা ব্যথা উপশম হয় না;
4. শরীর (কপাল, বুক, পিঠ) ঠান্ডা, আঠালো ঘামে প্রচুর পরিমাণে আচ্ছাদিত;
5. "বাতাসের অভাব" এর অনুভূতি রয়েছে (ব্যক্তিটি শ্বাসরোধ করতে শুরু করে এবং ফলস্বরূপ, আতঙ্কিত হয়);
6. গুরুতর দুর্বলতা অনুভূত হয় (আপনার হাত বাড়াতে অসুবিধা, একটি পিল নিতে খুব অলস, না উঠে শুয়ে পড়ার ইচ্ছা)।

যদি অসুস্থতার সময় কমপক্ষে একটি এবং আরও অনেকগুলি লক্ষণ উপস্থিত থাকে, তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সন্দেহ রয়েছে! আপনি জরুরীভাবে জিরো-থ্রি কল করুন, এই লক্ষণগুলি বর্ণনা করুন এবং ডাক্তারদের একটি দলের জন্য অপেক্ষা করুন!

কারণসমূহ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল করোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহের লঙ্ঘন, যা হৃৎপিণ্ডের পেশীকে রক্ত ​​দিয়ে সরবরাহ করে এবং সেই অনুযায়ী, অক্সিজেন।

প্রায়শই এই ব্যাধি ঘটেধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, যেখানে রক্তনালীগুলির দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক তৈরি হয়।

যদি হার্ট অ্যাটাক হয়, তবে কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, তবে প্রধানটি হ'ল হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির নির্দিষ্ট অংশে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করা। এটি প্রায়শই এই কারণে ঘটে:

• করোনারি ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস, যার ফলস্বরূপ রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলি তাদের স্থিতিস্থাপকতা হারায়, লুমেন এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক দ্বারা সংকীর্ণ হয়।
• খিঁচুনি করোনারি জাহাজ, যা মানসিক চাপের কারণে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বা অন্যান্য বাহ্যিক কারণের সংস্পর্শে।
• ধমনী থ্রম্বোসিস, যদি একটি ফলক ভেঙ্গে যায় এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে হৃদয়ে বাহিত হয়।

প্রায়শই, হার্ট অ্যাটাক মানসিক-সংবেদনশীল ওভারলোডের পটভূমিতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবজনিত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। কিন্তু সে ভালো দিয়েও মানুষকে পরাজিত করতে পারে শারীরিক প্রশিক্ষণএমনকি অল্পবয়সী মানুষও।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রধান কারণগুলি হল:

• আহার কম পুষ্টি উপাদানখাদ্যে অতিরিক্ত পশু চর্বি;
• অপর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ,
• হাইপারটোনিক রোগ,
• খারাপ অভ্যাস।

যারা আসীন জীবনযাপন করে তাদের হার্ট অ্যাটাক হওয়ার সম্ভাবনা শারীরিকভাবে সক্রিয় লোকদের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি বেশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের প্রাক-ইনফার্কশন সময়কালেও এটিকে উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতার সাথে সন্দেহ করা সম্ভব করে তোলে। এইভাবে, রোগীরা দীর্ঘ এবং আরও তীব্র বুকে ব্যথা অনুভব করে, যা নাইট্রোগ্লিসারিন দিয়ে চিকিত্সার জন্য কম প্রতিক্রিয়াশীল এবং কখনও কখনও একেবারেই যায় না।

শ্বাসকষ্ট, ঘাম, বিভিন্ন অ্যারিথমিয়া এবং এমনকি বমি বমি ভাব হতে পারে। একই সময়ে, রোগীদের এমনকি ছোটখাটো শারীরিক কার্যকলাপ সহ্য করা ক্রমশ কঠিন হয়ে উঠছে।

এনজিনার আক্রমণের বিপরীতে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় ব্যথা সিন্ড্রোম 30 মিনিটের বেশি সময় ধরে থাকে এবং বিশ্রামের সাথে সমাধান হয় নাবা নাইট্রোগ্লিসারিন বারবার ব্যবহার করা।

এটা উল্লেখ করা উচিতএমনকি এমন ক্ষেত্রেও যেখানে একটি বেদনাদায়ক আক্রমণ 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় এবং নেওয়া ব্যবস্থাগুলি অকার্যকর হয়, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন স্বাস্থ্য সেবা.

তীব্র সময়ের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি কী কী? প্যাথলজির সাধারণ কোর্সে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জটিলতা রয়েছে:

• বুকে তীব্র ব্যথা - ছিদ্র, কাটা, ছুরিকাঘাত, ফেটে যাওয়া, জ্বলন্ত
• ঘাড়ে ব্যথার বিকিরণ, বাম কাঁধে, বাহু, কলারবোন, কান, চোয়াল, কাঁধের ব্লেডের মধ্যে
• মৃত্যুভয়, আতঙ্কের রাজ্য
• শ্বাসকষ্ট, বুকে চাপ
• দুর্বলতা, কখনও কখনও চেতনা হ্রাস
• ফ্যাকাশেতা, ঠান্ডা ঘাম
• নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজের নীল বিবর্ণতা
• চাপ বৃদ্ধি, তারপর তার ড্রপ
• অ্যারিথমিয়া, টাকাইকার্ডিয়া

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এটিপিকাল ফর্ম:

• পেট. উপসর্গ অনুকরণ করে অস্ত্রোপচার রোগপেটের গহ্বর - পেটে ব্যথা, ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব এবং মলত্যাগ দেখা যায়।
• হাঁপানি। শ্বাসকষ্ট, প্রতিবন্ধী শ্বাস-প্রশ্বাস, অ্যাক্রোসায়ানোসিস (ঠোঁটের নীল বিবর্ণতা, কানের প্রান্ত, নখ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• সেরিব্রাল। প্রথম স্থানে আসছে মস্তিষ্কের ব্যাধি- মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা।
• অ্যারিদমিক। বর্ধিত হৃদস্পন্দনের আক্রমণ এবং অসাধারণ সংকোচন (এক্সট্রাসিস্টোল) ঘটে।
• শোথ ফর্ম। পেরিফেরাল নরম টিস্যু শোথ বিকাশ।

এ atypical ফর্মমায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্যথা সাধারণ ব্যথার তুলনায় অনেক কম উচ্চারিত হতে পারে রোগের কোর্সের একটি ব্যথাহীন বৈকল্পিক আছে;

আপনার যদি লক্ষণ থাকে তবে আপনার উচিত জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন, তার আগমনের আগে, আপনি 15 মিনিটের ব্যবধানে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট (0.5 মিলিগ্রাম) নিতে পারেন, তবে তিনবারের বেশি নয়, যাতে চাপে তীব্র হ্রাস না ঘটে। ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলটি প্রধানত বয়স্ক ব্যক্তি এবং সক্রিয় ধূমপায়ীদের জন্য।

কারণ নির্ণয়

আপনার যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো উপসর্গ থাকে তবে আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। হার্ট অ্যাটাকের একজন রোগীকে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, যিনি পুনর্বাসনও করেন এবং ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণপরে অতীত অসুস্থতা. যদি স্টেন্টিং বা বাইপাস সার্জারি প্রয়োজন হয় তবে এটি কার্ডিয়াক সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ফ্যাকাশে লক্ষণীয় চামড়া, ঘামের লক্ষণ, সম্ভাব্য সায়ানোসিস (সায়ানোসিস)।

এই ধরনের পদ্ধতি অনেক তথ্য প্রদান করবে উদ্দেশ্যমূলক গবেষণাযেমন palpation (অনুভূতি) এবং auscultation (শ্রবণ)। সুতরাং, palpation সঙ্গে আপনি সনাক্ত করতে পারেন:

• কার্ডিয়াক এপেক্সের এলাকায় স্পন্দন, পূর্ববর্তী অঞ্চল;
• হৃদস্পন্দন 90 - 100 বিট প্রতি মিনিটে বৃদ্ধি পায়।

অ্যাম্বুলেন্স আসার পরে, রোগীর, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি জরুরি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম করা হয়, যার রিডিং অনুসারে হার্ট অ্যাটাকের বিকাশ নির্ধারণ করা যায়। একই সময়ে, চিকিত্সকরা অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করেন, আক্রমণ শুরু হওয়ার সময়, এর সময়কাল, ব্যথার তীব্রতা, এর স্থানীয়করণ, বিকিরণ ইত্যাদি বিশ্লেষণ করে।

এছাড়া, পরোক্ষ লক্ষণহার্ট অ্যাটাকের বিকাশ তীব্রভাবে বান্ডিল শাখা ব্লকের কারণে হতে পারে। এছাড়াও, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের নির্ণয় হৃৎপিণ্ডের পেশী টিস্যুর ক্ষতির চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে।

আজ সবচেয়ে বিশ্বাসযোগ্য (স্পষ্ট) চিহ্নিতকারীএই ধরনের রক্তে ট্রপোনিনের একটি সূচক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, যা বর্ণিত প্যাথলজি ঘটলে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে।

হার্ট অ্যাটাকের পর প্রথম পাঁচ ঘণ্টার মধ্যে ট্রপোনিনের মাত্রা দ্রুত বেড়ে যেতে পারে এবং বারো দিন পর্যন্ত বাড়তে পারে। উপরন্তু, প্রশ্নে প্যাথলজি সনাক্ত করতে, ডাক্তার ইকোকার্ডিওগ্রাফি নির্ধারণ করতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক লক্ষণনিম্নলিখিতগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হিসাবে বিবেচিত হয়:

• দীর্ঘায়িত ব্যথা সিন্ড্রোম (30 মিনিটের বেশি), যা নাইট্রোগ্লিসারিন দ্বারা উপশম হয় না;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন;
• সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায় পরিবর্তন: ESR বৃদ্ধি, লিউকোসাইটোসিস;
• আদর্শ থেকে বিচ্যুতি জৈব রাসায়নিক পরামিতি(সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের উপস্থিতি, ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি, সিয়ালিক অ্যাসিড);
• রক্তে মায়োকার্ডিয়াল সেল ডেথ (CPK, LDH, ট্রোপোনিন) চিহ্নিতকারীর উপস্থিতি।

রোগের সাধারণ ফর্মের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস কোন অসুবিধা উপস্থাপন করে না।

হার্ট অ্যাটাকের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য জরুরী চিকিৎসা সেবার মধ্যে রয়েছে:

1. ব্যক্তিকে আরামদায়ক অবস্থানে বসুন বা শুয়ে দিন, তার ধড়কে আঁটসাঁট পোশাক থেকে মুক্ত করুন। বিনামূল্যে বায়ু প্রবেশাধিকার প্রদান.

2. শিকারকে নিম্নলিখিতগুলি পান করতে দিন:

• নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট, সঙ্গে গুরুতর আক্রমণ২ টুকরা;
• Corvalol ড্রপ - 30-40 ড্রপ;
• অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড ট্যাবলেট (অ্যাসপিরিন)।

এই ওষুধগুলি হার্ট অ্যাটাকের ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে, সেইসাথে অনেকগুলি কমিয়ে দেয় সম্ভাব্য জটিলতা. এছাড়াও, অ্যাসপিরিন রক্তনালীতে নতুন রক্ত ​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।

চিকিৎসা

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে জরুরি হাসপাতালে ভর্তির নির্দেশ দেওয়া হয়। ভিতরে তীব্র সময়কালরোগী নির্ধারিত হয় বিছানায় বিশ্রামএবং মানসিক শান্তি, ভগ্নাংশের খাবার ভলিউম এবং ক্যালোরি সামগ্রীতে সীমিত। ভিতরে subacute সময়কালরোগীকে নিবিড় পরিচর্যা থেকে কার্ডিওলজি বিভাগে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিত্সা অব্যাহত থাকে এবং নিয়মের ধীরে ধীরে সম্প্রসারণ করা হয়।

ওষুধ

তীব্র আক্রমণের ক্ষেত্রে, রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় ক্ষতটিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য, থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি নির্ধারিত হয়। থ্রম্বোলাইটিক্সের জন্য ধন্যবাদ, মায়োকার্ডিয়াল ধমনীতে প্লেকগুলি দ্রবীভূত হয় এবং রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়। MI এর পর প্রথম 6 ঘন্টার মধ্যে সেগুলি নেওয়া শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি রোগের প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকি হ্রাস করে।

আক্রমণের সময় চিকিত্সার কৌশল এবং প্রাথমিক চিকিৎসা:

• হেপারিন;
• অ্যাসপিরিন;
• প্লাভিক্স;
• প্রসুগ্রেল;
• ফ্র্যাক্সিপারিন;
• আলটেপ্লেস;
• স্ট্রেপ্টোকিনেস।

ব্যথা উপশমের জন্য নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হয়:

• প্রোমেডল;
• মরফিন;
• ড্রপেরিডল সহ ফেন্টানাইল।

হাসপাতালের চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগীর থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত ঔষধ. এর জন্য এটি প্রয়োজনীয়:

• কম রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বজায় রাখা;
• সূচক পুনরুদ্ধার রক্তচাপ;
• রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ;
• ফোলা বিরুদ্ধে যুদ্ধ;
• স্বাভাবিক রক্তে শর্করার মাত্রা পুনরুদ্ধার করা।

ওষুধের তালিকা প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথক, মাত্রার উপর নির্ভর করে হার্ট অ্যাটাক হয়েছেমায়োকার্ডিয়াম এবং স্বাস্থ্যের প্রাথমিক স্তর। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে সমস্ত নির্ধারিত ওষুধের ডোজ এবং তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

পুষ্টি

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য ডায়েটটি শরীরের ওজন হ্রাস করার লক্ষ্যে এবং তাই কম ক্যালোরিযুক্ত। পিউরিনের উচ্চ সামগ্রী সহ পণ্যগুলি বাদ দেওয়া হয়, কারণ তাদের স্নায়ু এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর একটি উত্তেজক প্রভাব রয়েছে, যা রক্ত ​​সঞ্চালন এবং কিডনি ফাংশনকে ব্যাহত করে এবং রোগীর অবস্থাকে আরও খারাপ করে।

হার্ট অ্যাটাকের পরে নিষিদ্ধ খাবারের তালিকা:

• রুটি এবং ময়দা পণ্য: টাটকা রুটি, বেকড পণ্য, বিভিন্ন ধরনের ময়দা, পাস্তা থেকে বেকড পণ্য;
• চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ, সমৃদ্ধ brothsএবং তাদের থেকে তৈরি স্যুপ, মুরগির মাংস, ভাজা এবং ভাজা মাংস ছাড়া সব ধরনের পোল্ট্রি;
• লার্ড, রান্নার চর্বি, অফাল, ঠান্ডা ক্ষুধার্ত (লবণযুক্ত এবং ধূমপানযুক্ত খাবার, ক্যাভিয়ার), স্টুড মাংস;
• টিনজাত খাবার, সসেজ, লবণাক্ত এবং আচারযুক্ত সবজি এবং মাশরুম;
• ডিমের কুসুম;
• সমৃদ্ধ ক্রিম, সীমিত চিনি সহ মিষ্টান্ন পণ্য;
• legumes, পালং শাক, বাঁধাকপি, মূলা, মূলা, পেঁয়াজ, রসুন, sorrel;
• চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য (পুরো দুধ, মাখন, ক্রিম, উচ্চ চর্বিযুক্ত কুটির পনির, তীক্ষ্ণ, নোনতা এবং চর্বিযুক্ত পনির);
• কফি, কোকো, শক্তিশালী চা;
• চকোলেট, জ্যাম;
• মশলা: সরিষা, হর্সরাডিশ, মরিচ;
• আঙ্গুরের রস, টমেটো রস, কার্বনেটেড পানীয়।

রোগের তীব্র সময়ের মধ্যে, নিম্নলিখিত পুষ্টি নির্দেশিত হয়:

• জলের উপর দোল,
• সবজি এবং ফল পিউরি,
• বিশুদ্ধ স্যুপ,
• পানীয় (রস, চা, কমপোটস),
• চর্বিহীন গরুর মাংস, ইত্যাদি

লবণ এবং তরল খাওয়া সীমিত করুন। হার্ট অ্যাটাকের পরে 4 র্থ সপ্তাহ থেকে, পটাসিয়াম সমৃদ্ধ একটি ডায়েট নির্ধারিত হয়। যেমন একটি microelement উল্লেখযোগ্যভাবে সব বহিঃপ্রবাহ উন্নত করতে পারেন অতিরিক্ত তরলশরীর থেকে, মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচন ক্ষমতা বাড়ায়। পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার: ছাঁটাই, শুকনো এপ্রিকট, খেজুর।

সার্জারি

ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, তারা কখনও কখনও ব্যবহার করা হয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিহার্ট অ্যাটাক এবং এর জটিলতার চিকিত্সা। এই ধরনের ব্যবস্থা বিশেষ ইঙ্গিত জন্য অবলম্বন করা হয়.

হার্ট অ্যাটাকের জন্য অস্ত্রোপচারের ধরন	বর্ণনা
পারকিউটেনিয়াস করোনারি হস্তক্ষেপ	অস্ত্রোপচার রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক উপায়; কৌশলটি করোনারি এনজিওগ্রাফির অনুরূপ; থ্রম্বাসটি জাহাজে একটি বিশেষ প্রোব প্রবর্তন করে নির্মূল করা হয়, যা ব্লকেজের জায়গায় আনা হয়।
বাইপাস সার্জারি	এটা জটিল অস্ত্রোপচারখোলা হৃদয়ে; একটি বিশেষ ডিভাইস কৃত্রিমভাবে রক্ত ​​​​সঞ্চালন বজায় রাখার জন্য সংযুক্ত করা হয়; কৌশলটি রোগের পরবর্তী পর্যায়ে ব্যবহার করা হয় (পোস্ট ইনফার্কশন সময়কালে)।
কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ছেদন	কৌশলটি পোস্ট-ইনফার্কশন অ্যানিউরিজম গঠনে ব্যবহৃত হয় - ভাঙ্গার হুমকি দিচ্ছেএবং ভারী রক্তপাতশর্ত; রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার পরই অপারেশন করা হয়।
পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন	এটি এমন একটি ডিভাইস যা সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তাকে দমন করে এবং একটি স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ সেট করে।

হার্ট অ্যাটাকের পরে পুনর্বাসন

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে, কার্ডিওলজিস্টরা নিম্নলিখিত পরামর্শ দেন:

• এমন কাজ এড়িয়ে চলুন যাতে ভারী বস্তু নড়াচড়া করা হয়।
• আপনাকে অবশ্যই শারীরিক থেরাপির দিকে মনোযোগ দিতে হবে। হাঁটা এবং সাইকেল চালানো দরকারী হবে। সাঁতার ও নাচের অনুমতি আছে।
• খারাপ অভ্যাস চিরতরে ভুলে যেতে হবে। কফির ব্যবহার ন্যূনতম হ্রাস করা উচিত।
• একটি পূর্বশর্ত হল খাদ্য। আপনার ডায়েটে ফাইবার এবং শাকসবজি, ফল এবং দুগ্ধজাত পণ্যের পাশাপাশি মাছ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
• ক্রমাগত আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করা এবং একই সাথে আপনার চিনির মাত্রা নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
• বেশিক্ষণ রোদে থাকা যাবে না।
• যদি কোন অতিরিক্ত ওজন, আপনাকে আপনার ওজন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করতে হবে।

জীবনের জন্য পূর্বাভাস

পূর্বাভাস সম্পর্কে, তারা সরাসরি হার্টের পেশীর ক্ষতির পরিমাণের পাশাপাশি সময়োপযোগীতা এবং মানের উপর নির্ভর করে জরুরী সহায়তা. এমনকি যদি তীব্র হার্ট অ্যাটাকের পরে কোনও গুরুতর জটিলতা না থাকে, তবে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না। মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির ক্ষেত্রটি বড় হলে, এটি পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হবে না।

ভবিষ্যতে, একজন ব্যক্তি কার্ডিওভাসকুলার সমস্যায় ভুগবেন। এটি একটি কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। পরিসংখ্যান অনুসারে, আক্রমণের এক বছরের মধ্যে, 20-40% ক্ষেত্রে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। এটি এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সমস্ত প্রতিষ্ঠিত সুপারিশগুলি সাবধানে অনুসরণ করতে হবে।

প্রতিরোধ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধের লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে ঝুঁকির কারণগুলি দূর করা, পুষ্টি সংশোধন করা এবং শারীরিক কার্যকলাপ.

সাধারণত, প্রতিরোধ নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• উচ্চ লবণ, আধা-সমাপ্ত পণ্য, টিনজাত খাবার, সসেজযুক্ত খাবারের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া। ছাঁটা চর্বি যুক্ত খাবার, ভাজা খাবার।
• শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান। সারা শরীরে অক্সিজেন পরিবহন উন্নত করতে সাহায্য করে, প্রতিরোধ করে অক্সিজেন অনাহারএবং টিস্যু নেক্রোসিস।
• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা: সম্পূর্ণরূপে ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করা।
• আপনার ডায়েটে তাজা ফল এবং শাকসবজি, সিরিয়াল এবং উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার যুক্ত করা। আপনি বাষ্পযুক্ত বা বেকড পণ্য অগ্রাধিকার দিতে হবে।

মানুষের জন্য হার্ট অ্যাটাকের পরিণতি

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরিণতি সর্বদা নেতিবাচকভাবে সমগ্র জীবের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। অবশ্যই, এটি মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি কতটা ব্যাপক তার উপর নির্ভর করে।

এটি অত্যন্ত বিরল যে এই ধরনের একটি ভয়ঙ্কর রোগ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, হার্ট অ্যাটাকের পরিণতি, জটিলতার আকারে, আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি হল:

• কার্ডিওজেনিক শক;
• তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা;
• heartbreak;
• কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম;
• হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত;
• প্রারম্ভিক পোস্ট-ইনফার্কশন এনজাইনা;

হার্ট অ্যাটাকের জন্য মৃত্যুর হার 10-12%, যখন অন্যান্য পরিসংখ্যানবিদরা মনে করেন যে আক্রান্তদের মাত্র অর্ধেকই একটি চিকিৎসা সুবিধায় পৌঁছায়, তবে একজন ব্যক্তি বেঁচে থাকলেও বাকিদের জন্য হার্টের টিস্যুর মৃত্যুর স্থানে একটি দাগ থেকে যায়। তার জীবনের অতএব, এটা আশ্চর্যজনক নয় যে অনেক লোক যাদের হার্ট অ্যাটাক হয়েছে তারা অক্ষম হয়ে পড়েছে।

সুস্থ থাকুন এবং নিয়মিত আপনার মঙ্গল পর্যবেক্ষণ করুন। বিচ্যুতি এবং অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির উপস্থিতির ক্ষেত্রে, নির্ণয়ের জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে ভুলবেন না!

হার্টের পেশীর একটি অংশের মৃত্যু, যা করোনারি আর্টারি থ্রম্বোসিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে, তাকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বলা হয়। এই প্রক্রিয়াটি এই এলাকায় রক্ত ​​​​সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটায়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রধানত মারাত্মক কারণ হৃৎপিণ্ডের মূল ধমনী অবরুদ্ধ। যদি, প্রথম লক্ষণে, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা না নেওয়া হয়, তবে মৃত্যু 99.9% নিশ্চিত।

এই এলাকায় স্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করার জন্য চিকিৎসা সুবিধা অবিলম্বে রক্তের জমাট দ্রবীভূত করতে শুরু করে। এই রোগটি প্রায়শই ঘটে এবং বয়স্ক এবং অল্পবয়সী উভয়েই এতে ভোগেন, এই কারণে এটি মনোযোগ দেওয়া এবং রোগের কোর্সের সমস্ত সূক্ষ্মতা বিবেচনা করা মূল্যবান। আসুন হার্ট অ্যাটাক কী সেই প্রশ্নটি গভীরভাবে দেখে শুরু করি।

রোগের বর্ণনা

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন - তীব্র প্রকাশ. রোগ প্রায়ই প্রাথমিকভাবে মহিলাদের প্রভাবিত করে, মধ্যে বিরল ক্ষেত্রেপুরুষদের মধ্যেও ঘটে। যদি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে হৃৎপিণ্ডের পেশীর এলাকায় রক্ত ​​​​সরবরাহ না হয়, তবে হৃৎপিণ্ডের এই অংশের মৃত্যুর প্রক্রিয়া শুরু হয়। অক্সিজেনের অভাবের ফলে যে অংশটি আসলে মারা যেতে শুরু করে তাকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বলে। ধমনীতে একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক ধ্বংসের কারণে পেশীর একটি অংশে রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত ঘটে। এই ফলকটি সাধারণত একটি জাহাজের লুমেনে অবস্থিত, কিন্তু যখন এটিতে কোন লোড প্রয়োগ করা হয়, তখন এটি ধ্বংস হয়ে যায়। এর জায়গায়, একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে শুরু করে, যা ধীরে ধীরে জাহাজকে আটকাতে পারে, যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি পর্যায়ক্রমিক সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তীব্র ব্যথাহৃদয়ের এলাকায় এবং দ্রুত। দ্রুত বাধা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সৃষ্টি করে, যার জন্য রোগীর হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে মৃত্যুর পরিসংখ্যান বেশ বেশি। বেশিরভাগ রোগীই অ্যাম্বুলেন্সের অপেক্ষা না করেই মারা যান। জরুরী পুনরুত্থানের ব্যবস্থা না নিলে রাস্তায় আরো অর্ধেক মারা যায়। এমনকি যারা থেরাপিউটিক রিসাসিটেশন ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে তারাও জটিলতার বিকাশের কারণে মারা যায়। আপনি দেখতে পাচ্ছেন, রোগটি এতটাই গুরুতর যে এর প্রকাশের পরে বেঁচে থাকা প্রায় অসম্ভব। শুধুমাত্র 1-2% ক্ষেত্রেই মানুষকে মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচানো সম্ভব, তবে এর পরে পুনরায় সংক্রমণ উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

তরুণদের মধ্যে রোগের দ্রুত বৃদ্ধির গতিশীলতা প্রতি বছর পরিলক্ষিত হয়। তাছাড়া, এরা ২৫-৩০ বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষ। 40-50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে এই রোগটি কম দেখা যায়, তবে মেনোপজের সাথে সাথে হার্ট অ্যাটাক অনেক বেশি দেখা যায়। এই গতিশীলতার কারণ ইস্ট্রোজেন। নীচের লাইন হল যে মহিলা প্রজনন অঙ্গ ইস্ট্রোজেন নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এটি মহিলাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেন যা একটি প্রতিরক্ষামূলক কার্য সম্পাদন করে, এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক বন্ধ হওয়া থেকে বাধা দেয়। পুরুষদের মধ্যে, এই রোগটি মহিলাদের তুলনায় কম সাধারণ, তবে প্রতি বছর মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা বাড়ছে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের শ্রেণীবিভাগ

একটি বিপজ্জনক এবং মারাত্মক রোগ প্রাদুর্ভাবের আকার, গভীরতা এবং অবস্থান অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। আসুন বিবেচনা করা যাক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কোন শ্রেণিগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. বড়-ফোকাল. ইহা ছিল চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যকরোনারি রক্ত ​​প্রবাহের তীব্র ব্যাঘাত। এর গঠনের কারণটি একটি ধমনী হিসাবে বিবেচিত হয় যা স্প্যাজম বা নেক্রোসিসের বিকাশের ফলে ঘটে। নামটি নির্দেশ করে যে ফলস্বরূপ থ্রম্বাসটি প্রধানত আকারে বড়। বড় ফোকালেরও নাম আছে ব্যাপক হার্ট অ্যাটাকমায়োকার্ডিয়াম, যেহেতু সামগ্রিকভাবে রক্ত ​​​​প্রবাহের লঙ্ঘন রয়েছে। ফলস্বরূপ, কোষের মৃত্যুর উপর ভিত্তি করে একটি দাগ তৈরি হয়।
2. সূক্ষ্মভাবে ফোকাল. এর গঠনের কারণ হ'ল হৃৎপিণ্ডের পেশীর ছোট ইস্কেমিক ক্ষতি। এটি একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার একটি ছোট আকারের গঠন এবং রোগের একটি হালকা ফর্ম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, একটি ছোট ফোকাল হার্ট অ্যাটাক কার্ডিয়াক ফেটে যেতে পারে বা অ্যানিউরিজম হতে পারে।
3. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এটিপিকাল ফর্ম. এই প্রজাতির প্রধান বৈশিষ্ট্য হল রোগের উপসর্গবিহীন কোর্স। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্ডিওগ্রামে হাসপাতালে রোগের একটি চিহ্ন সনাক্ত করা হয়। এই ফর্মের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য একটি ইসিজি একমাত্র পথরোগ নির্ণয় এবং সংজ্ঞায়িত করা। 1-10% ক্ষেত্রে রোগের এই ফর্মটি ঘটে।
4. সামনের ইনফার্কশন. বাম ভেন্ট্রিকলের অগ্রবর্তী প্রাচীর প্রধানত প্রভাবিত হয়।
5. পোস্টেরিয়র ইনফার্কশন. করোনারি মহাধমনীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ঘটে। ফলস্বরূপ, বাম ভেন্ট্রিকলের পিছনের প্রাচীর প্রভাবিত হয়।
6. নিম্ন বা বেসাল. বাম ভেন্ট্রিকলের ধমনীর নিম্ন প্রাচীরের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
7. ট্রান্সমুরাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনপ্রধানত রোগের একটি তীব্র ফর্ম। সর্বাধিক বোঝায় বিপজ্জনক প্রজাতি, এবং ভেন্ট্রিকলের পুরো প্রাচীরের উপর প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এপিকার্ডিয়াম এবং এন্ডোকার্ডিয়ামের ক্ষতি হয়। প্রধানত ট্রান্সম্যুরাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রকাশের একটি বড়-ফোকাল ফর্ম থাকে। 30 বছরের বেশি বয়সী পুরুষরা প্রায়শই প্রভাবের মধ্যে পড়ে। এই ধরনের মহিলাদের মধ্যে অত্যন্ত বিরল। এই ফর্মের শেষ হল ক্ষত এবং পরবর্তী টিস্যুর মৃত্যু। ট্রান্সমুরাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন কার্যত অচিকিৎসাযোগ্য এবং মারাত্মক।
8. পেট. উপর pathologies উন্নয়নের ফলে গঠিত পিছনে প্রাচীরবাম নিলয়।
9. অন্তর্মুখী. এটি তার সম্পূর্ণ বেধ জুড়ে পেশী ক্ষতির ভিত্তিতে গঠিত হয়।
10. পৌনঃপুনিক. করোনারি স্ক্লেরোসিসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ঘটে। পর্যায়ক্রমিক পুনরাবৃত্তি উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

প্রতিটি ফর্ম বিপজ্জনক এবং মারাত্মক, তবে এটি ট্রান্সমুরাল বিস্তৃত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হাইলাইট করার মতো, যা হঠাৎ ঘটে এবং দীর্ঘস্থায়ী হয় না। চূড়ান্ত ফলাফল বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মারাত্মক।

হার্ট অ্যাটাকের পর্যায়

হার্ট অ্যাটাক কী এবং এটি কী ধরণের জানা যায়, এখন এটি একটি বিপজ্জনক মারাত্মক রোগের বিকাশের পর্যায়ে মনোযোগ দেওয়া উচিত। রোগের সময়কাল এবং রোগীর বিপদের উপর ভিত্তি করে পর্যায়গুলি গঠিত হয়। সুতরাং, হার্ট অ্যাটাকের পর্যায়গুলির নিম্নলিখিত নাম রয়েছে:

1. সবচেয়ে তীব্র পর্যায়. এর সময়কাল প্রায় 5-6 ঘন্টা। এই পর্যায়টি চিকিত্সাযোগ্য, তবে প্রায়শই রোগীকে হাসপাতালে নেওয়ার চেয়ে অনেক আগে হার্ট অ্যাটাকের কারণে মৃত্যু ঘটে। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান. তীব্র পর্যায়ে, অ্যারিথমিয়া এবং গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়।
2. তীব্র. অদ্ভুতভাবে যথেষ্ট, এই পর্যায়টি সবচেয়ে বিপজ্জনক। এটি অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে এবং 14 দিনের জন্য তীব্র ব্যথার সাথে হতে পারে। পর্যায় একটি দাগ গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
3. সাবঅ্যাকিউট পর্যায়. গঠন প্রায় এক মাস সময় লাগে। এই সময়ের মধ্যে, একটি দাগ ধীরে ধীরে গঠন করে এবং নেক্রোটাইজিং সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য একটি ইসিজি রোগের বিপাক স্বাভাবিককরণের লক্ষণ দেখায়।
4. ইনফার্কশন পরবর্তী পর্যায়. এটি প্রধানত রোগের দ্বিতীয় মাস থেকে গঠন করে এবং ক্ষতের উপর নির্ভর করে। মঞ্চটি নতুন অবস্থার সাথে হৃদয়ের অভিযোজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
5. ক্ষতবিক্ষত পর্যায়. চূড়ান্ত পর্যায়ে, যা দাগ গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কি গঠন অবদান বিপজ্জনক রোগবা এর জন্য কী কারণ এবং পূর্বশর্ত রয়েছে। আসুন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে বিবেচনা করি।

কারণসমূহ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণগুলি বিভিন্ন, তবে প্রথমত, এটি হাইলাইট করা উচিত যে প্রায়শই এই রোগটি বয়স্ক বা নিষ্ক্রিয় ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা স্থূল বা নিষ্ক্রিয়। যদি আমরা এই ঘন ঘন সাইকো-ইমোশনাল ওভারলোড, মেজাজের পরিবর্তন, স্ট্রেস ইত্যাদি যোগ করি, তাহলে ফলাফল 100% মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সিন্ড্রোম।

কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন তরুণ এবং বৃদ্ধ উভয়ই ভাল শারীরিক সুস্থতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। পেশী গোষ্ঠীগুলির একটি উন্নত সিস্টেমের লোকেদের মধ্যে এই রোগের কারণ প্রধানত খারাপ অভ্যাস এবং ঘন ঘন সাইকো-সংবেদনশীল ব্যাধি। যে কোনও ব্যাধি কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন গঠনের প্রধান কারণগুলির মধ্যে, নিম্নলিখিত কারণগুলিকে হাইলাইট করাও মূল্যবান:

• ঘন ঘন অতিরিক্ত খাওয়া. একজন ব্যক্তির দিনে 3-4 বার খাওয়া উচিত, তবে অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়া হলে আরও বেশি অনুমোদিত হয়। দিনে একবার বা দুবার খাওয়ার চেয়ে বেশিবার খাওয়া ভাল, তবে ছোট অংশে, তবে একই সময়ে অতিরিক্ত খাওয়া।
• হাইপারটেনসিভ রোগ.
• কম শারীরিক কার্যকলাপ. একজন ব্যক্তিকে প্রতিদিন কমপক্ষে দুই কিলোমিটার হাঁটতে হবে যাতে পেশীগুলি সংকোচনের সুযোগ থাকে।
• খাবারে পশুর চর্বি নেই.
• খারাপ অভ্যাস. এর মধ্যে শুধু ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন নয়, মাদক ও বিষাক্ত ওষুধ গ্রহণও অন্তর্ভুক্ত।
• উচ্চ কলেস্টেরল. কোলেস্টেরল হল প্রধান উপাদান যা ধমনীর দেয়ালে প্লেক গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
• . রক্তে শর্করার বর্ধিত সংমিশ্রণ রক্তের মাধ্যমে অক্সিজেন পরিবহনে অবনতির দিকে নিয়ে যায়।

গবেষণার ভিত্তিতে, এটি পাওয়া গেছে যে সিন্ড্রোমটি প্রধানত বসে থাকে এবং নিষ্ক্রিয় ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এগুলি প্রধানত 40-50 বছর বয়সী মহিলা এবং 30 বছরের বেশি বয়সী পুরুষ। পুনরাবর্তন বিশেষত পুরুষদের মধ্যে সাধারণ যারা অত্যন্ত উচ্চ পরিমাণে অ্যালকোহল পান করে। মদ্যপ পানীয়. শারীরিকভাবে সক্রিয় ব্যক্তিদের মধ্যে কার্ডিয়াক ইনফার্কশনএটি অত্যন্ত বিরল এবং প্রায়ই গুরুতর মানসিক চাপ দ্বারা সৃষ্ট হয়।

উপরের সমস্ত কারণের পটভূমির বিরুদ্ধে, থ্রম্বাসের সাথে হার্টের জাহাজগুলির একটি ব্লকেজ দেখা দেয়, যা ধমনীতে একটি প্লাগ। তদনুসারে, অক্সিজেনের তাজা সরবরাহ সহ রক্ত ​​হৃৎপিণ্ডের অংশগুলিতে প্রবাহিত হয় না। হৃদপিন্ডের পেশী 10 সেকেন্ডের জন্য অক্সিজেন ছাড়াই বেঁচে থাকতে পারে; সম্পূর্ণ অবরোধের প্রায় 30 মিনিট পরে, হৃদপিণ্ডের পেশী কার্যকর হয় এবং এর পরে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করতে শুরু করে।

সুতরাং, এই জাতীয় রোগ বাদ দেওয়ার জন্য, আপনার শরীর এবং চেতনাকে ব্যবস্থাপনায় পরিবর্তন করা প্রয়োজন। সুস্থ ইমেজজীবন এবং দিতে না চাপের পরিস্থিতি. মানুষের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক কিভাবে প্রকাশ পায়?

লক্ষণ

রোগের লক্ষণগুলি প্রধানত বুকে তীব্র ব্যথার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। কিন্তু এই ধরনের লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে পুরুষদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। মহিলাদের মধ্যে, উপসর্গগুলি অন্যান্য আকারেও দেখা যায়।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ক্লিনিকাল প্রকাশ, মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি এবং অন্যান্য সম্পর্কিত কারণ। দেখা গেছে, নারী ও পুরুষের মধ্যে রোগের লক্ষণ কিছুটা আলাদা। আসুন রোগের প্রধান ধরণের লক্ষণ এবং অ্যাটিপিকাল লক্ষণগুলি বিবেচনা করি।

হার্ট অ্যাটাকের প্রধান লক্ষণ

উপরে উল্লিখিত কারণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, একজন ব্যক্তি একটি ব্যথা উপসর্গ অনুভব করে, যা বুকের এলাকায় ব্যথার আক্রমণ। কখনও কখনও এটা বলা বেশ কঠিন যে এটি হৃদয় যে ব্যাথা করে, কারণ ব্যথার বৈশিষ্ট্যগত অবস্থান হৃৎপিণ্ডের নীচের অংশ। ব্যথা প্রাথমিকভাবে শারীরিক কার্যকলাপের সময় ঘটে যা আগে সঞ্চালিত নাও হতে পারে, বা গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত মানসিক ব্যাঘাতের সময়।

হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলিও রয়েছে:

1. বুকের এলাকায় তীব্র ব্যথার আকস্মিক সূত্রপাত, প্রধানত শরীরের বাম দিকে। ব্যথার সময়কাল 15-30 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ব্যথা কখনও কখনও এত তীব্র হয় যে একজন ব্যক্তি চিৎকার করতে চায়। যদি হৃদপিণ্ডের এলাকায় তীব্র অস্বস্তির লক্ষণ থাকে, তাহলে আপনাকে জরুরি সাহায্য কল করতে হবে।
2. এমনকি যদি একজন ব্যক্তি নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করে, ব্যথা অদৃশ্য হয় না, তবে সামান্য হ্রাস পেতে পারে।
3. তীব্র ব্যথা squeezing, squeezing এবং জ্বলন্ত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
4. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলির প্রায়শই তীব্র আকারের প্রকাশ থাকে তবে বিরল ক্ষেত্রে এটি তরঙ্গায়িত হতে পারে।
5. সময়ের সাথে সাথে, ব্যথার লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং ঘাড়, বাম হাত এবং এমনকি চোয়াল পর্যন্ত বিকিরণ করে।

প্রথম লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, আমরা বলতে পারি যে একজন ব্যক্তির হার্ট অ্যাটাক হচ্ছে, যা সক্রিয়করণের কারণে ঘটে স্নায়ুতন্ত্র. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণও দেখা যায় বর্ধিত ঘাম, শরীরের সাধারণ দুর্বলতা এবং অস্থিরতা। একজন ব্যক্তি প্রায়শই, এই অবস্থায় থাকা অবস্থায়, আরও অগ্রসর হতে বা কোনও ক্রিয়া সম্পাদন করতে পারে না, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং রোগী সাদা হয়ে যায়। ঘাম আঠালো এবং ঠান্ডা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তীব্র ব্যথার সাথে, রোগীর মাথা ঘোরা শুরু হয় এবং মেঝেতে পড়ে যায়, তার হৃদয়কে ধরে রাখে।

বমি বমি ভাব এবং বমিও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ। রক্তচাপ কমে যাওয়ার কারণে বমি হয়। বিরল ক্ষেত্রে, কার্ডিওজেনিক শকের লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়, যা প্রাথমিকভাবে রোগের তীব্র পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য। কার্ডিওজেনিক শক মানবদেহের ফ্যাকাশেতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ঠোঁটে সায়ানোসিসের উপস্থিতি, অঙ্গগুলি একটি নীল আভা সহ সাদা হয়ে যায় এবং নাড়ি ধড়ফড় করা যায় না।

গুরুত্বপূর্ণ ! মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা বাধ্যতামূলক, এমনকি যদি আপনি এমন একজন ব্যক্তিকে খুঁজে পান যিনি তার বুকে ধরে আছেন এবং কথা বলতে পারেন না, আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে এবং প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়া শুরু করতে হবে।

যদি অ্যাম্বুলেন্স সময়মতো পৌঁছায় এবং রোগীকে বাঁচাতে পরিচালিত হয়, তবে পরের দিন অসুস্থতার দ্বিতীয় সময় শুরু হয়, যা প্রথমত, তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাপমাত্রা বৃদ্ধি হ'ল মায়োকার্ডিয়াল ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হওয়ার এবং এর আরও মৃত্যুর প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া। কার্ডিওজেনিক শক হলে ক্ষতি হতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, যে, তাদের মৃত্যু বা গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ হ্রাস. প্রায়শই ব্যর্থ হওয়া প্রথম অঙ্গ হল কিডনি। এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাব কিডনিতে জমা হয়, যা কার্যত নির্গত হয় না। শরীরে অপ্রয়োজনীয় পণ্য জমা হতে শুরু করে, যা নেশার দিকে নিয়ে যায়।

পুনর্বাসনের সময়কালেরও নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

1. উপরের এবং নীচের অংশে ফুলে যাওয়া চেহারা।
2. এমনকি সামান্য পরিশ্রমের সাথেও ঘন ঘন শ্বাসকষ্ট।
3. যকৃতের বৃদ্ধি এবং তার ব্যথা আছে।

প্রায়শই, পুনর্বাসন পর্যায়ে, একটি ঘটনা বিকশিত হয়, যা হৃৎপিণ্ডের পেশী হ্রাসের কারণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি হল প্রথম লক্ষণ যে একজন ব্যক্তিকে বাঁচানোর জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা জরুরি। রোগটি পরিচিত সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি। মৌলিক বা সাধারণ লক্ষণস্পষ্টভাবে পুরুষদের মধ্যে উদ্ভাসিত হয়, কিন্তু মহিলাদের রোগের atypical লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সম্পর্কে কথা বলা মূল্যবান।

অ্যাটিপিকাল লক্ষণ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের অ্যাটিপিকাল লক্ষণগুলি, যা মহিলাদের জন্য সাধারণ, বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল ফর্ম রয়েছে।

1. হাঁপানির ফর্ম. বাতাসের অভাব এবং শ্বাসকষ্টের অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই, শ্বাসকষ্টের পটভূমির বিরুদ্ধে, আতঙ্ক শুরু হয়, যা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়। অতিরিক্ত তরল অ্যালভিওলিতে জমা হয়, যা শ্বাস নেওয়ার সময় বুদবুদ শব্দের আকারে নিজেকে অনুভব করে। রোগের আরও বিকাশ ফুসফুসের ফুলে যাওয়া এবং নিউমোনিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় দম বন্ধ হয়ে যাওয়া প্রায়ই ঘুমের সময় ঘটে, হঠাৎ জাগ্রত হওয়া আক্রমণের স্মরণ করিয়ে দেয়।
2. গ্যাস্ট্রালজিক ফর্ম. একটি বিরল ঘটনা, যা পেটে ব্যথা চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রধানত মধ্যে উপরের বিভাগগুলি. প্রথম লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে প্রকৃত রোগ নির্ণয় করা খুব কঠিন, কারণ লক্ষণগুলি তীব্র বা বিষক্রিয়ার সাথে আরও বেশি মিল। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, বমি, হেঁচকি এবং বেলচিংয়ের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি বিপজ্জনক হার্ট অ্যাটাক লুকিয়ে আছে। শুধুমাত্র একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে নির্ণয়ের মাধ্যমে নির্ধারণ করা হয়।
3. সেরিব্রোভাসকুলার ফর্ম. রোগের প্রথম লক্ষণগুলি গভীর মূর্ছার আকারে প্রদর্শিত হয়। রোগের এই ফর্মটি পুরুষদের মধ্যে প্রায়ই এবং মহিলাদের মধ্যে কম প্রায়ই ঘটে। রোগের ফলস্বরূপ, পক্ষাঘাত এবং প্যারেসিস ঘটে, সেইসাথে মস্তিষ্কের ব্যর্থতা এবং রোগগত অস্বাভাবিকতা।
4. অ্যারিদমিক ফর্ম. অ্যারিথমিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি ছন্দের ব্যাঘাতের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। অ্যারিথমিক ফর্মের সবচেয়ে বিপজ্জনক জিনিসটি হল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লকেড গঠন। এই অবরোধগুলির উপর ভিত্তি করে, হৃদস্পন্দন হ্রাস পায়। এই ধরনের লক্ষণগুলির জন্য সহায়তার জন্য রোগীর অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়, তাই, ইসকেমিক অস্বাভাবিকতাযুক্ত ব্যক্তিদের প্রথম অসুস্থতায়, আপনার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত এবং রোগীকে প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়া শুরু করা উচিত। আমরা একটু পরে এটি কিভাবে করতে হবে তা দেখব, তবে প্রথমে, আসুন দেখি কিভাবে চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে রোগ নির্ণয় করা হয়।

কারণ নির্ণয়

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্ণয় তিনটি প্রধান কারণ অনুযায়ী বাহিত হয়:

1. ক্লিনিকাল ছবি।
2. ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এবং ট্রপোনিন পরীক্ষা।

রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি মূলত ঘনিষ্ঠ ব্যক্তিদের দ্বারা নির্ধারিত হয় যারা পরিস্থিতির তীব্রতা পর্যবেক্ষণ করে। ভিত্তিক নিম্নলিখিত উপসর্গ: স্টার্নামে তীক্ষ্ণ তীব্র ব্যথা, শ্বাস নিতে অক্ষমতা, বমি বমি ভাব, বমি, শরীর দুর্বল হওয়া, ঠান্ডা ঘাম এবং কথা বলতে অসুবিধা, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা এবং আগত ডাক্তারকে সমস্ত লক্ষণ জানাতে হবে। ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে, একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার পরীক্ষা ছাড়াই একটি সঠিক নির্ণয় নির্ধারণ করবে। কিন্তু বাধ্যতামূলক পদ্ধতিএছাড়াও হয় একটি ইসিজি পরিচালনাএকটি হাসপাতালে বা একটি অ্যাম্বুলেন্সে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, এক মিনিটও নষ্ট হতে পারে না, তাই সবকিছু ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিখুব দ্রুত সঞ্চালিত হয়।

একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতার অধ্যয়ন পূর্বে বর্ণিত বিষয়টি নিশ্চিত করে একজন অভিজ্ঞ ডাক্তাররোগ নির্ণয় একটি ECG-তে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন Q তরঙ্গের গঠন এবং সীসাগুলিতে ST সেগমেন্টের উচ্চতা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, ডাক্তার হার্টের কিছু অংশের ক্ষতির ছবি পর্যবেক্ষণ করেন, যা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হৃৎপিণ্ডের পেশীর ক্ষতি তীব্র ব্যাধিএকটি ধমনী - হৃৎপিণ্ড - একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক সহ থ্রম্বোসিস (অবরোধ) এর কারণে এর রক্ত ​​​​সরবরাহ।

এই ক্ষেত্রে, পেশীর প্রভাবিত অংশটি মারা যায়, অর্থাৎ এর নেক্রোসিস বিকশিত হয়। রক্ত প্রবাহ বন্ধ হওয়ার 20-40 মিনিট পরে কোষের মৃত্যু শুরু হয়।

তোমাকে পরীক্ষা করো

হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ:

• স্টারনামের পিছনে তীব্র ব্যথা। এটি বাম হাত, কাঁধে ছড়িয়ে পড়তে পারে, বাম অর্ধেকঘাড়, ইন্টারস্ক্যাপুলার স্পেসে।
• প্রায়শই আক্রমণ ভয়ের অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
• নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করলে ব্যথা উপশম হয় না।
• বিশ্রামে একটি আক্রমণ ঘটতে পারে, কোন আপাত কারণ ছাড়াই, ব্যথা 15 মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

এসওএস

যদি এই লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে তবে আপনার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত এবং এর আগমনের আগে, চাপের তীব্র হ্রাস এড়াতে 0.5 মিলিগ্রাম ডোজে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট নিন, তবে 15 মিনিটের ব্যবধানে তিনবারের বেশি নয়। .

আপনার একটি অ্যাসপিরিন ট্যাবলেটও চিবানো উচিত।ডোজ 150-250 মিলিগ্রাম।

গুরুত্বপূর্ণ

কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন অন্যান্য রোগের মতো ছদ্মবেশী হয়:

• গ্যাস্ট্রালজিক সংস্করণটি ছবির অনুরূপ " তীব্র পেট": পেটে ব্যথা, ফোলাভাব, এবং তাদের সাথে দুর্বলতা, রক্তচাপ কমে যাওয়া, টাকাইকার্ডিয়া। শুধুমাত্র একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম স্পষ্ট করতে পারে।
• হাঁপানি বৈকল্পিক ছাড়া এগিয়ে তীব্র ব্যথাহৃদয়ে, রোগী দম বন্ধ করতে শুরু করে, তাকে শ্বাস নেওয়া সহজ করার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়, যা তাকে ভাল বোধ করে না।
• সেরিব্রাল বৈকল্পিক একটি স্ট্রোক অনুরূপ, চেতনা এবং বক্তৃতা বিভ্রান্তি ঘটে।
• একটি "নীরব" হার্ট অ্যাটাক সম্পূর্ণভাবে ব্যথা ছাড়াই ঘটে এবং প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ঘটে। তীব্র ক্লান্তিএবং শারীরিক প্রচেষ্টার পরে শ্বাসকষ্ট, যা আগে অসুবিধা ছাড়াই দেওয়া হয়েছিল, এটি এর একমাত্র লক্ষণ হতে পারে।
• এনজিনা পেক্টোরিস হার্ট অ্যাটাকের আরেকটি মুখোশ, যার অধীনে এটি প্রায় 10% রোগীর মধ্যে "লুকিয়ে রাখে"। হাঁটার সময় তারা কেবল ব্যথা অনুভব করে। প্রায়শই এই জাতীয় রোগীরা নিজেরাই ক্লিনিকে আসেন, যেখানে একটি ইসিজি দেখায় যে তাদের হার্ট অ্যাটাক হয়েছে।

উপায় দ্বারা

শুধু সংখ্যা

রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা মাত্র 10% কমিয়ে হার্ট অ্যাটাক থেকে মৃত্যুর হার 15% কমায়!

মনোযোগ

রক্তে বিকৃত এন্ডোথেলিয়াল কোষ হার্ট অ্যাটাকের কাছাকাছি আসার ইঙ্গিত দেয়,স্ক্রিপস ইনস্টিটিউটের আমেরিকান বিজ্ঞানীদের মতে।

তারা 50 জন রোগীর রক্তের নমুনা পরীক্ষা করে যারা বুকে ব্যথার অভিযোগ করে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল—- হার্ট অ্যাটাকের প্রধান ক্লিনিকাল লক্ষণ। বিজ্ঞানীরা তাদের রক্তের নমুনাগুলিতে প্রচুর পরিমাণে এক্সফোলিয়েটেড এন্ডোথেলিয়াল কোষের উপস্থিতি আবিষ্কার করেছেন, যা মারাত্মকভাবে বিকৃত ছিল।

রোগীদের গড় বয়স ছিল 58.5 বছর। তুলনা করার জন্য, বিজ্ঞানীরা 44 জন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবক নির্বাচন করেছেন যারা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের রোগীদের চেয়ে কম বয়সী, সেইসাথে 50 বছরের বেশি বয়সী 10 জন লোক। গবেষণার ফলাফলে দেখা গেছে যে অসুস্থ মানুষের রক্তে সঞ্চালিত এন্ডোথেলিয়াল কোষের সংখ্যা সুস্থ মানুষের রক্তে তাদের সংখ্যার চেয়ে 4 গুণ বেশি। সুস্থ মানুষের রক্তে পাওয়া কোষগুলো বিকৃত ছিল না।

বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি শুরু হয় বড় পরিমাণেহার্ট অ্যাটাকের প্রায় দুই সপ্তাহ আগে রক্তনালীর ভেতরের দেয়াল থেকে খোসা ছাড়িয়ে নিন। এই চিহ্নটি হার্ট অ্যাটাকের পূর্বের প্রক্রিয়াগুলির সূত্রপাতের একটি বায়োমার্কার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগীর অনুস্মারক

• বারবার হার্ট অ্যাটাকের হুমকি চারটি প্রধান কারণ দ্বারা বৃদ্ধি পায়: এথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, জমাট বৃদ্ধিরক্ত এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি। এই ঝুঁকির কারণগুলি শুধুমাত্র সঠিকভাবে নির্বাচিত ড্রাগ থেরাপির সাহায্যে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।
• এথেরোস্ক্লেরোসিসের আরও বিকাশকে ধীর করার জন্য, জাহাজে ফ্যাটি ফলকগুলির গঠন প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ। এই উদ্দেশ্যে, স্ট্যাটিন গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। বিটা ব্লকার হার্টকে আরও শান্তভাবে কাজ করতে সাহায্য করে। তথাকথিত অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরগুলি ভাসোকনস্ট্রিক্টর অ্যাঞ্জিওটেনসিনের প্রভাব কমায় এবং রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে।
• আপনি নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করতে পারবেন না।যদি কোন সমস্যা দেখা দেয় তবে ডাক্তার চিকিত্সার কোর্সটি সামঞ্জস্য করবেন।

হার্ট অ্যাটাকের পরে পুনরুদ্ধারের জন্য সঠিক খাদ্য গুরুত্বপূর্ণ:ন্যূনতম চর্বি, ভাজা বা মশলাদার কিছুই নয়, আরও ফাইবার, দুগ্ধজাত পণ্য, ফল, সবজি, মাছ।

করতে হবে সসেজ এবং সসেজ, প্রস্তুত আধা-সমাপ্ত পণ্য ছেড়ে দিন(ডাম্পলিং, কাটলেট...) - এতে প্রচুর লুকানো চর্বি থাকে যা কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ায়। একই কারণে পেটস, লিভার ডিশ, অফাল এবং ক্যাভিয়ার নিষিদ্ধ। দুধের চর্বিও বিপজ্জনক:আপনাকে মাখন বাদ দিতে হবে; ফ্যাটি কুটির পনির, পনির, দুধ, কেফির, টক ক্রিম, ক্রিম। মুরগি বা টার্কি রান্না করার সময়, মৃতদেহ থেকে সমস্ত চর্বি এবং চামড়া অপসারণ করতে হবে।

এবং অবশ্যই ন্যূনতম লবণ.

ভদকা, কগনাক এবং অন্যান্য শক্তিশালী পানীয় বাতিল করা হয়।এবং এখানে আপনি প্রাকৃতিক শুকনো লাল ওয়াইন এক গ্লাস সামর্থ্য করতে পারেন, এই ভাল প্রতিরোধএথেরোস্ক্লেরোসিস

আপনাকে কিছু অভ্যাসও বদলাতে হবে। আপনি যদি ধূমপান করতেন তবে সিগারেট এখন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।

হার্ট অ্যাটাক হয়েছে এমন প্রায় 80% লোক স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে।

হৃদপিন্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, ব্যায়াম করা গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক চিকিৎসা. হাঁটা একটি চমৎকার পুনরুদ্ধারকারী হাতিয়ার।মাত্র দেড় থেকে দুই মাসের প্রশিক্ষণের পরে, আপনি শ্বাসকষ্ট বা দুর্বলতা ছাড়াই প্রতি মিনিটে 80 ধাপ পর্যন্ত গতিতে হাঁটতে পারেন। এবং সময়ের সাথে সাথে, খুব দ্রুত হাঁটাতে স্যুইচ করুন - প্রতি মিনিটে 120 ধাপ পর্যন্ত।

দরকারী: সিঁড়ি আরোহণ, সাইকেল চালানো, সাঁতার কাটা. নাচ 30-40 মিনিটের জন্য সপ্তাহে 2-3 বার।

যাহোক আপনার হৃদস্পন্দন নিশ্চিত করুন শারীরিক কার্যকলাপথ্রেশহোল্ডের 70% এর বেশি নয়।এই হিসাব কিভাবে? 220 থেকে আপনাকে আপনার নিজের বয়স বিয়োগ করতে হবে - এটি সর্বাধিক হার্ট রেট। তারপরে আমরা শতাংশ গণনা করি। উদাহরণস্বরূপ, একজন 60 বছর বয়সী ব্যক্তির জন্য, থ্রেশহোল্ড লোডটি নিম্নরূপ গণনা করা হয়: প্রতি মিনিটে 220-60 = 160 হার্টবিট, এবং 70% হবে 112। এই চিত্রটি একটি নির্দেশিকা হওয়া উচিত। কিন্তু, যদি এই ধরনের ফ্রিকোয়েন্সিতে তারা উপস্থিত হয় অস্বস্তি, লোড হ্রাস করা প্রয়োজন.

মনোযোগ!হার্ট অ্যাটাকের পরে, ভারী জিনিস তোলা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ওষুধের

মনে রাখবেন, স্ব-ওষুধ জীবন-হুমকি, যে কোনও ব্যবহারের বিষয়ে পরামর্শ নিন ওষুধগুলোএকজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন একটি জরুরী অবস্থা যা প্রায়শই করোনারি আর্টারি থ্রম্বোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। মৃত্যুর ঝুঁকি বিশেষত এটি শুরু হওয়ার পর প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে বেশি থাকে এবং রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি করা হলে এবং থোম্বোলাইসিস বা করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি নামে ক্লট দ্রবীভূত হওয়ার মধ্য দিয়ে খুব দ্রুত হ্রাস পায়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্যাথলজিকাল Q ওয়েভের সাথে এবং ছাড়াই আলাদা করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতটির ক্ষেত্র এবং গভীরতা প্রথম ক্ষেত্রে এবং ঝুঁকি বেশি পুনঃউন্নয়নদ্বিতীয় সময়ে হার্ট অ্যাটাক। এই জন্য দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাসএকই সম্পর্কে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণ

প্রায়শই, হার্ট অ্যাটাক মানসিক-সংবেদনশীল ওভারলোডের পটভূমিতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবজনিত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। তবে এটি ভাল শারীরিক সুস্থতার সাথে এমনকি অল্পবয়সী লোকদেরও পরাজিত করতে পারে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রধান কারণগুলি হল: অতিরিক্ত খাওয়া, অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, খাদ্যে অতিরিক্ত পশু চর্বি, অপর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ, উচ্চ রক্তচাপ, খারাপ অভ্যাস। যারা আসীন জীবনযাপন করে তাদের হার্ট অ্যাটাক হওয়ার সম্ভাবনা শারীরিকভাবে সক্রিয় লোকদের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি।

হৃৎপিণ্ড একটি পেশীবহুল থলি যা পাম্পের মতো নিজের মাধ্যমে রক্ত ​​পাম্প করে। কিন্তু হৃদপিন্ডের পেশী নিজেই অক্সিজেনের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয় রক্তনালী, বাইরে থেকে তার কাছে. এবং তাই, ফলস্বরূপ বিবিধ কারণবশত, এই জাহাজের কিছু অংশ এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহিত করতে পারে না। করোনারি হৃদরোগ দেখা দেয়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময়, করোনারি ধমনীতে সম্পূর্ণ অবরোধের কারণে হৃৎপিণ্ডের পেশীর অংশে রক্ত ​​সরবরাহ হঠাৎ এবং সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। সাধারণত এটি একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের উপর রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে বা কম প্রায়ই করোনারি ধমনীর খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট হয়। পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি অংশ মারা যায়। ল্যাটিন ভাষায়, মৃত টিস্যু একটি ইনফার্কশন।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ হল বুকে ব্যথা। ব্যথা বাম বাহুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ বরাবর "বিকিরিত হয়", বাম হাত, কব্জি এবং আঙ্গুলগুলিতে একটি ঝাঁঝালো অনুভূতি তৈরি করে। অন্যান্য সম্ভাব্য এলাকাবিকিরণ হয় কাঁধের কোমরবন্ধ, ঘাড়, চোয়াল, ইন্টারস্ক্যাপুলার স্থান, এছাড়াও প্রধানত বাম দিকে। এইভাবে, ব্যথার স্থানীয়করণ এবং বিকিরণ উভয়ই এনজিনার আক্রমণ থেকে আলাদা নয়।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় ব্যথা খুব শক্তিশালী, এটি ছোরার মতো, ছিঁড়ে যাওয়া, জ্বলন্ত, "বুকে একটি দাগ" হিসাবে ধরা হয়। কখনও কখনও এই অনুভূতি এতটাই অসহ্য হয় যে এটি আপনাকে চিৎকার করে তোলে। ঠিক যেমন এনজাইনা পেক্টোরিসের সাথে, ব্যথা নাও হতে পারে, তবে বুকে অস্বস্তি হতে পারে: শক্তিশালী সংকোচনের অনুভূতি, চেপে যাওয়া, ভারী হওয়ার অনুভূতি "হুপ দিয়ে টেনে নেওয়া, একটি ভাইসে চেপে যাওয়া, একটি ভারী স্ল্যাব দিয়ে চাপা দেওয়া।" কিছু মানুষ শুধুমাত্র অভিজ্ঞতা ভোঁতা ব্যথা, কব্জির অসাড়তা এবং বুকে তীব্র এবং দীর্ঘায়িত তলদেশীয় ব্যথা বা অস্বস্তি।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় অ্যাঞ্জিনাল ব্যথার সূত্রপাত হঠাৎ করে, প্রায়শই রাতে বা ভোরবেলা। বেদনাদায়ক sensations তরঙ্গ মধ্যে বিকাশ, পর্যায়ক্রমে হ্রাস, কিন্তু সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না। প্রতিটি নতুন তরঙ্গের সাথে, বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি তীব্র হয়, দ্রুত সর্বোচ্চে পৌঁছায় এবং তারপর দুর্বল হয়ে যায়।

বুকে ব্যথা বা অস্বস্তির আক্রমণ 30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, কখনও কখনও ঘন্টার জন্য। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন গঠনের জন্য, 15 মিনিটের বেশি অ্যাঞ্জিনাল ব্যথার সময়কাল যথেষ্ট। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ হলমার্কমায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হল বিশ্রামের সময় বা নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করার সময় (এমনকি বারবার) ব্যথা কমানো বা বন্ধ না হওয়া।

এনজাইনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন

এনজাইনা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে ব্যথার অবস্থান একই। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় ব্যথার মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল:

• ব্যথার তীব্র তীব্রতা;
• 15 মিনিটের বেশি সময়কাল;
• নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণের পরে ব্যথা বন্ধ হয় না।

হার্ট অ্যাটাকের অ্যাটিপিকাল ফর্ম

হার্ট অ্যাটাকের বৈশিষ্ট্যের পিছনে সাধারণ ধারালো ছিঁড়ে যাওয়া ব্যথা ছাড়াও, হার্ট অ্যাটাকের আরও কয়েকটি রূপ রয়েছে, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অন্যান্য রোগ হিসাবে নিজেকে ছদ্মবেশ দিতে পারে বা নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। এই ধরনের ফর্ম বলা হয় atypical. আসুন তাদের মধ্যে খনন করা যাক.

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের গ্যাস্ট্রিক বৈকল্পিক।এটি এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে তীব্র ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্রতার অনুরূপ। প্রায়ই palpation উপর, i.e. পেটে ধড়ফড় করার সময়, অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের পেশীগুলিতে ব্যথা এবং টান লক্ষ্য করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরণের সাথে, ডায়াফ্রামের সংলগ্ন বাম ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামের নীচের অংশগুলি প্রভাবিত হয়।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের হাঁপানি বৈকল্পিক।এটি একটি অ্যাটিপিকাল হার্ট অ্যাটাক এবং হাঁপানির আক্রমণের মতোই। এটি একটি বিরক্তিকর শুষ্ক কাশি, বুকে ভিড়ের অনুভূতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

হার্ট অ্যাটাকের ব্যথাহীন সংস্করণ।এটি ঘুম বা মেজাজের অবনতি, তীব্র ঘামের সাথে বুকে অস্পষ্ট অস্বস্তির অনুভূতি ("হার্টব্রেক") হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। সাধারণত এই বিকল্পটি বয়স্কদের মধ্যে সাধারণ এবং বার্ধক্য, বিশেষ করে যখন ডায়াবেটিস মেলিটাস. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সূত্রপাতের জন্য এই বিকল্পটি প্রতিকূল, যেহেতু রোগটি আরও গুরুতর।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশের কারণগুলি

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকির কারণগুলি হল:

1. বয়স, একজন ব্যক্তির বয়স যত বাড়ে, হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি তত বেশি।
2. পূর্ববর্তী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বিশেষ করে ছোট ফোকাল, যেমন নন-কিউ জেনারেটর।
3. ডায়াবেটিস মেলিটাস মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ, কারণ বর্ধিত মাত্রা হৃৎপিণ্ড এবং হিমোগ্লোবিনের রক্তনালীতে অতিরিক্ত ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে, এর অক্সিজেন পরিবহন ফাংশনকে খারাপ করে।
4. ধূমপান, ধূমপান করার সময় মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি, সক্রিয় এবং প্যাসিভ উভয়ই, শুধু ইনহেলেশন তামাক সেবনএকজন ধূমপায়ী ব্যক্তির থেকে যথাক্রমে 3 এবং 1.5 গুণ বৃদ্ধি পায়। তদুপরি, এই ফ্যাক্টরটি এত "ক্ষয়কারী" যে রোগী ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার পরের 3 বছর ধরে এটি অব্যাহত থাকে।
5. ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, 139 এবং 89 এর উপরে রক্তচাপ বৃদ্ধি।
6. উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা করোনারি সহ ধমনীর দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের বিকাশে অবদান রাখে।
7. স্থূলতা বা অতিরিক্ত শরীরের ওজন রক্তের কোলেস্টেরল বাড়ায় এবং ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ খারাপ করে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি করোনারি হৃদরোগ প্রতিরোধের অনুরূপ।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতা বিকাশের সম্ভাবনা

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন তার অনির্দেশ্যতা এবং জটিলতার কারণে বিভিন্ন উপায়ে বিপজ্জনক। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতার বিকাশ বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ কারণের উপর নির্ভর করে:

1. হৃৎপিণ্ডের পেশীর ক্ষতির মাত্রা, মায়োকার্ডিয়ামের প্রভাবিত এলাকা যত বেশি, জটিলতা তত বেশি;
2. মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির অঞ্চলের স্থানীয়করণ (বাম ভেন্ট্রিকলের পূর্ববর্তী, পশ্চাদবর্তী, পার্শ্বীয় প্রাচীর ইত্যাদি), বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বাম ভেন্ট্রিকলের অগ্রবর্তী সেপ্টাল অঞ্চলে শীর্ষের সাথে জড়িত থাকে। কম প্রায়ই নিম্ন এবং পশ্চাদ্দেশীয় প্রাচীর এলাকায়
3. আক্রান্ত হৃদপিন্ডের পেশীতে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে যে সময় লাগে তা খুবই গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে গুরুত্বপূর্ণ, যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা সহায়তা দেওয়া হবে, ক্ষতির ক্ষেত্র তত কম হবে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতা

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতাগুলি প্রধানত হৃৎপিণ্ডের পেশীর ব্যাপক এবং গভীর (ট্রান্সমুরাল) ক্ষতির সাথে ঘটে। এটি জানা যায় যে হার্ট অ্যাটাক হল মায়োকার্ডিয়ামের একটি নির্দিষ্ট অংশের নেক্রোসিস (মৃত্যু)। যার মধ্যে পেশী, তার সমস্ত অন্তর্নিহিত বৈশিষ্ট্য (সংকোচনশীলতা, উত্তেজনা, পরিবাহিতা, ইত্যাদি) সহ, রূপান্তরিত হয় যোজক কলা, যা শুধুমাত্র একটি "ফ্রেমওয়ার্ক" হিসাবে কাজ করতে পারে৷ ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের প্রাচীরের পুরুত্ব হ্রাস পায় এবং হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের গহ্বরের আকার বৃদ্ধি পায়, যা এর হ্রাসের সাথে থাকে। সংকোচনশীলতা.

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রধান জটিলতাগুলি হল:

• অ্যারিথমিয়া সবচেয়ে বেশি একটি সাধারণ জটিলতামায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। সবচেয়ে বড় বিপদ হল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (এক ধরনের অ্যারিথমিয়া যাতে হার্টের ভেন্ট্রিকল পেসমেকারের ভূমিকা নেয়) এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভেন্ট্রিকলের দেয়ালের বিশৃঙ্খল সংকোচন)। যাইহোক, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কোনও হেমোডাইনামিকভাবে উল্লেখযোগ্য অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা প্রয়োজন।
• হার্ট ফেইলিউর (হৃৎপিণ্ডের সংকোচন হ্রাস) প্রায়শই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে ঘটে। সংকোচনশীল ফাংশন হ্রাস ইনফার্কশনের আকারের অনুপাতে ঘটে।
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হার্টের অক্সিজেনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং বাম ভেন্ট্রিকলের দেয়ালে উত্তেজনার কারণে ইনফার্কশন জোন বৃদ্ধি পায় এবং এর প্রসারিত হয়।
• যান্ত্রিক জটিলতা (কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম, ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম ফেটে যাওয়া) সাধারণত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথম সপ্তাহে বিকশিত হয় এবং হেমোডাইনামিক্সের আকস্মিক অবনতির দ্বারা ক্লিনিকালভাবে উদ্ভাসিত হয়। এই ধরনের রোগীদের মৃত্যুর হার বেশি, এবং প্রায়শই শুধুমাত্র জরুরি অস্ত্রোপচারই তাদের জীবন বাঁচাতে পারে।
• পৌনঃপুনিক (নিরন্তর পুনরাবৃত্তি) ব্যথা সিন্ড্রোম প্রায় 1/3 রোগীর মধ্যে ঘটে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, থ্রম্বাসের দ্রবীভূততা এর ব্যাপকতা দ্বারা প্রভাবিত হয় না।
• ড্রেসলার সিনড্রোম হল একটি পোস্ট-ইনফার্কশন লক্ষণ জটিলতা যা হৃদপিণ্ডের থলি, ফুসফুসের থলি এবং প্রদাহ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রদাহজনক পরিবর্তনফুসফুসে নিজেরাই। এই সিন্ড্রোমের ঘটনাটি অ্যান্টিবডি গঠনের সাথে যুক্ত।
• এই জটিলতার যে কোনো একটি মারাত্মক হতে পারে।

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্ণয়

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন 3টি প্রধান মানদণ্ডের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়:

1. বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল ছবি - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে, গুরুতর, প্রায়শই ছিঁড়ে যায়, হৃদপিণ্ডের অঞ্চলে বা স্টার্নামের পিছনে ব্যথা হয়, বিকিরণ করে বাম কাঁধের ফলক, বাহু, নিচের চোয়াল। নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করার সময় ব্যথা 30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, এটি সম্পূর্ণরূপে চলে যায় না এবং শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য হ্রাস পায়। বাতাসের অভাব, ঠাণ্ডা ঘাম, তীব্র দুর্বলতা, রক্তচাপ কমে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব এবং ভয়ের অনুভূতি রয়েছে। হৃৎপিণ্ডের এলাকায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, যা 20-30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় এবং নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণের পরেও চলে যায় না, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশের লক্ষণ হতে পারে। একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
2. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন (হৃদপিণ্ডের পেশীর নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় ক্ষতির লক্ষণ)। সাধারণত এটি জড়িত সীসাগুলিতে Q তরঙ্গ এবং ST সেগমেন্ট উচ্চতার গঠন।
3. পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন (কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলির ক্ষতির কার্ডিয়াক-নির্দিষ্ট মার্কারগুলির রক্তের স্তরের বৃদ্ধি - কার্ডিওমায়োসাইট)।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য জরুরী যত্ন

একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত যদি এটি আপনার জীবনে এনজিনা পেক্টোরিসের প্রথম আক্রমণ হয়, পাশাপাশি যদি:

• বুকে ব্যথা বা এর সমতুল্য তীব্র হয় বা 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, বিশেষত যদি এই সমস্ত কিছুর সাথে শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা, বমি হয়;
• নাইট্রোগ্লিসারিন 1 ট্যাবলেট দ্রবীভূত করার পরে 5 মিনিটের মধ্যে বুকে ব্যথা বন্ধ বা তীব্র হয় না।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্স আসার আগে সাহায্য করুন

হার্ট অ্যাটাকের সন্দেহ হলে কী করবেন? সাধারণ নিয়ম রয়েছে যা আপনাকে অন্য ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে সাহায্য করবে:

• রোগীকে শুইয়ে দিন, বিছানার মাথা তুলুন, জিভের নীচে একটি নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট পুনরায় দিন এবং 1টি অ্যাসপিরিন ট্যাবলেট চূর্ণ করুন (চিবিয়ে নিন);
• অতিরিক্তভাবে অ্যানালজিন বা বারালগিনের 1 টি ট্যাবলেট, 60 ফোঁটা করভালল বা ভ্যালোকার্ডিন, 2 টি ট্যাবলেট প্যানাঙ্গিন বা পটাসিয়াম ওরোটেট নিন, হৃৎপিণ্ডের অংশে সরিষার প্লাস্টার লাগান;
• জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স দলকে কল করুন ("03")।

প্রত্যেকেরই পুনরুজ্জীবিত করতে সক্ষম হওয়া উচিত

আগের পুনরুত্থান ব্যবস্থা শুরু করা হলে রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বেশি থাকে (কার্ডিয়াক বিপর্যয় শুরু হওয়ার এক মিনিটের পরেই শুরু হবে না)। মৌলিক পুনরুজ্জীবিত ব্যবস্থা গ্রহণের নিয়ম:

বাহ্যিক উদ্দীপনায় রোগীর কোনো প্রতিক্রিয়া না থাকলে, অবিলম্বে এই নিয়মগুলির অনুচ্ছেদ 1-এ যান।

কাউকে জিজ্ঞাসা করুন, যেমন প্রতিবেশীদের, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে।

যে ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করা হচ্ছে তাকে সঠিকভাবে অবস্থান করুন, এয়ারওয়ের পেটেন্সি নিশ্চিত করুন। এই জন্য:

• রোগীকে একটি ফ্ল্যাটে বসাতে হবে কঠিন উপরিতলএবং যতদূর সম্ভব তার মাথা পিছনে কাত.
• এয়ারওয়ে প্যাটেন্সি, অপসারণযোগ্য দাঁতের বা অন্যান্য উন্নত করতে অচেনা বস্তু. বমি হওয়ার ক্ষেত্রে, রোগীর মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন এবং একটি ট্যাম্পন (বা ইম্প্রোভাইজড উপায়) ব্যবহার করে মুখ এবং গলবিল থেকে বিষয়বস্তু সরিয়ে দিন।

1. স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাসের জন্য পরীক্ষা করুন।
2. যদি স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস না থাকে তবে কৃত্রিম বায়ুচলাচল শুরু করুন। রোগীকে তার পিঠে পূর্বে বর্ণিত অবস্থানে শুয়ে থাকা উচিত এবং তার মাথা তীব্রভাবে পিছনে কাত করা উচিত। কাঁধের নীচে একটি কুশন রেখে ভঙ্গি অর্জন করা যেতে পারে। আপনি আপনার হাত দিয়ে আপনার মাথা ধরে রাখতে পারেন। নিচের চোয়াল সামনের দিকে ঠেলে দিতে হবে। হেল্পার করে গভীর নিঃশাস, তার মুখ খোলে, দ্রুত রোগীর মুখের কাছে নিয়ে আসে এবং তার ঠোঁট তার মুখের কাছে শক্ত করে চেপে গভীরভাবে শ্বাস ছাড়ে, যেমন। যেন তার ফুসফুসে বাতাস ঢুকিয়ে স্ফীত করে। পুনরুজ্জীবিত ব্যক্তির নাক দিয়ে বাতাস বের হওয়া রোধ করতে, আপনার আঙ্গুল দিয়ে তার নাক চিমটি করুন। তারপরে সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি পিছনে ঝুঁকে পড়ে এবং আবার একটি গভীর শ্বাস নেয়। এই সময়ে, রোগীর বুক ধসে পড়ে - প্যাসিভ শ্বাস-প্রশ্বাস ঘটে। তারপরে সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি আবার রোগীর মুখের মধ্যে বাতাস প্রবাহিত করে। স্বাস্থ্যকর কারণে, বাতাস প্রবাহের আগে রোগীর মুখ স্কার্ফ দিয়ে ঢেকে রাখা যেতে পারে।
3. যদি ক্যারোটিড ধমনীতে কোন পালস না থাকে তবে কৃত্রিম বায়ুচলাচল অবশ্যই বুকের সংকোচনের সাথে মিলিত হতে হবে। পরোক্ষ ম্যাসেজ করার জন্য, আপনার একটি হাত অন্যটির উপরে রাখুন যাতে স্টার্নামের উপর শুয়ে থাকা তালুর গোড়াটি শক্তভাবে মধ্যরেখায় এবং 2 আঙ্গুল জিফয়েড প্রক্রিয়ার উপরে থাকে। আপনার বাহু বাঁক না করে এবং আপনার নিজের শরীরের ওজন ব্যবহার না করে, আপনার স্টারনামটিকে আপনার মেরুদণ্ডের দিকে 4-5 সেন্টিমিটার করে সরান। এই স্থানচ্যুতির সাথে, বুকের সংকোচন ঘটে। ম্যাসেজটি পরিচালনা করুন যাতে কম্প্রেশনের সময়কাল তাদের মধ্যে ব্যবধানের সমান হয়। কম্প্রেশন রেট প্রতি মিনিটে প্রায় 80 হওয়া উচিত। বিরতির সময়, আপনার হাত রোগীর স্টারনামের উপর ছেড়ে দিন। যদি আপনি একা পুনরুত্থান করছেন, 15টি বুক কম্প্রেশন করার পরে, পরপর দুটি বায়ুতে আঘাত করুন। তারপর পরোক্ষ ম্যাসেজ সঙ্গে সংমিশ্রণ পুনরাবৃত্তি কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র।
4. আপনার পুনরুত্থান ব্যবস্থাগুলির কার্যকারিতা ক্রমাগত নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না। পুনরুত্থান কার্যকর হয় যদি রোগীর ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি গোলাপী হয়ে যায়, ছাত্ররা সংকুচিত হয় এবং আলোর প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস আবার শুরু হয় বা উন্নতি হয় এবং ক্যারোটিড ধমনীতে একটি স্পন্দন দেখা দেয়।
5. অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত পুনরুত্থান ব্যবস্থা চালিয়ে যান।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিত্সা

রোগীর চিকিৎসার মূল লক্ষ্য তীব্র হার্ট অ্যাটাকমায়োকার্ডিয়াম হ'ল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হৃৎপিণ্ডের পেশীর প্রভাবিত অঞ্চলে রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা এবং বজায় রাখা। এই জন্য আধুনিক ঔষধনিম্নলিখিত সরঞ্জাম অফার করে:

অ্যাসপিরিন (এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড) - প্লেটলেটগুলিকে বাধা দেয় এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।

Plavix (Clopidogrel), এছাড়াও Ticlopidine এবং Prasugrel - এছাড়াও প্লেটলেট থ্রম্বাস গঠনে বাধা দেয়, কিন্তু অ্যাসপিরিনের চেয়ে নিখুঁত এবং আরও শক্তিশালীভাবে কাজ করে।

হেপারিন, কম আণবিক ওজনের হেপারিন (লাভেনক্স, ফ্র্যাক্সিপারিন), বিভালিরুডিন হল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার সৃষ্টি ও বিস্তারের কারণগুলিকে প্রভাবিত করে।

থ্রম্বোলাইটিক্স (স্ট্রেপ্টোকিনেস, আলটেপ্লেস, রিটেপ্লেস এবং টিএনকেস)- শক্তিশালী ওষুধ, ইতিমধ্যে গঠিত রক্তের জমাট দ্রবীভূত করতে সক্ষম।

ওষুধের উপরের সমস্ত গ্রুপগুলি সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় এবং এটি প্রয়োজনীয় আধুনিক চিকিৎসামায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ রোগী।

করোনারি ধমনীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করার এবং মায়োকার্ডিয়ামের প্রভাবিত এলাকায় রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার সর্বোত্তম পদ্ধতি হল করোনারি স্টেন্টের সম্ভাব্য স্থাপনের সাথে করোনারি ধমনী এনজিওপ্লাস্টির একটি তাত্ক্ষণিক পদ্ধতি। গবেষণায় দেখা যায় যে হার্ট অ্যাটাকের প্রথম ঘণ্টায়, এবং যদি অ্যাজিওপ্লাস্টি অবিলম্বে করা না যায়, তাহলে থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ ব্যবহার করা উচিত এবং পছন্দ করা হয়।

যদি উপরের সমস্ত ব্যবস্থাগুলি সাহায্য না করে বা অসম্ভব হয়, তাহলে করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং এর একটি জরুরী অপারেশন মায়োকার্ডিয়াম বাঁচানোর একমাত্র উপায় হতে পারে - রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করুন।

প্রধান কাজ ছাড়াও (আক্রান্ত করোনারি ধমনীতে রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সার নিম্নলিখিত লক্ষ্য রয়েছে:

বিটা ব্লকার (মেটোপ্রোলল, অ্যাটেনোলল, বিসোপ্রোলল, ল্যাবেটালল, ইত্যাদি) ব্যবহার করে মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে ইনফার্কশনের আকার সীমাবদ্ধ করা হয়; মায়োকার্ডিয়ামের লোড হ্রাস করা (এনলাপ্রিল, রামিপ্রিল, লিসিনোপ্রিল, ইত্যাদি)।

ব্যথা নিয়ন্ত্রণ (ব্যথা সাধারণত রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধারের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়) - নাইট্রোগ্লিসারিন, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক।

অ্যারিথমিয়াসের বিরুদ্ধে লড়াই করা: লিডোকেইন, অ্যামিওডেরোন - এর সাথে অ্যারিথমিয়াসের জন্য ত্বরিত ছন্দ; এট্রোপিন বা অস্থায়ী কার্ডিয়াক পেসিং - যদি তাল ধীর হয়ে যায়।

স্বাভাবিক গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি বজায় রাখা: রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাস, নাড়ি, কিডনির কার্যকারিতা।

রোগের প্রথম 24 ঘন্টা গুরুতর। পরবর্তী পূর্বাভাস গৃহীত ব্যবস্থার সাফল্যের উপর নির্ভর করে এবং সেই অনুযায়ী, হৃদপিণ্ডের পেশী কতটা "ক্ষতিগ্রস্ত" হয়েছে, সেইসাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য "ঝুঁকির কারণগুলির" উপস্থিতি এবং মাত্রা।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ রোগীর একটি অনুকূল কোর্স এবং কার্যকর দ্রুত চিকিত্সার সাথে, 24 ঘন্টার বেশি সময় ধরে কঠোর বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন নেই। তাছাড়া অত্যধিক দীর্ঘ বিছানা বিশ্রাম অতিরিক্ত থাকতে পারে নেতিবাচক প্রভাবইনফার্কশন পরবর্তী পুনরুদ্ধারের জন্য।