Причины и лечение остроконечных кондилом. Кондиломы у женщин, причины, симптомы, разновидности, диагностика, лечение

Кондиломы – это папилломы, которые появляются на слизистых оболочках влагалища, шейки матки, заднего прохода, полового члена в результате воздействия вируса папилломы.

Многие люди знают, что если этот вирус попадает на кожу, то развивается Однако, мало кто в курсе, что если вирус каким-то образом проникает в слизистые оболочки интимных органов, то это уже называет кондиломы.Как лечить бородавки вы можете

Кондиломатоз – заболевание, передающееся половым путём, одним из его видов являются остроконечные кондиломы у женщин. А источником этого недуга как раз и является папилломавирус.

Опасность кондиломы состоит в том, что болезнь протекает бессимптомно. Однако возникшее образование нельзя считать безвредными. Оказывается, что в основе появления кондилом лежат те процессы, что и в развитии раковых опухолей.

Поэтому, длительно текущий кондиломатоз, если его не лечить, может перерасти в злокачественную опухоль .

Также вирус папилломы на женских гениталиях при не лечении может привести к дисплазии (отслоению) эпителия шейки матки.

Виды кондилом

Остроконечные или экзофитные кондиломы у женщин. Это такие образования, которые представляют собой целое собрание мелких сосочков, имеющие зачастую телесный, иногда розовый цвет. Такие кондиломы мягкие. Их диаметр колеблется от 1 миллиметра до нескольких сантиметров. Остроконечные образования появляются у женщин, как в наружных, так и во внутренних половых органах: на клиторе, вульве, шейке матки, в промежности, в преддверии влагалища, в анусе. Кондиломы вульвы чаще всего встречаются у молодых девушек, а также у беременных женщин.

Плоские (широкие) или эндофитные кондиломы у женщин. Различие этого образования от предыдущего в том, что здесь рост кондиломы направлен внутрь эпителия слизистой оболочки шейки матки. Коварность этой кондиломы заключается в том, что она не выступает над поверхностью слизистой, а остаётся плоской. Поэтому на осмотре распознать этот вид кондиломы довольно сложно. Плоское образование также возникает в основном у молодых женщин. В 50% случаев такая кондилома сочетается с дисплазией, которая оценивается как предраковое состояние.

Причины появления остроконечных кондилом у женщин

  • Незащищённый половой контакт с инфицированным партнёром
  • Передача вируса бытовым путём – через предметы личной гигиены больного человека (нижнее бельё, постель, полотенце)

То есть получается, что этот вирус переходит только в этих двух случаях. Но, бывают такие ситуации, когда причинами возникновения кондилом у женщин может быть человек, который является носителем этого вируса,но сам не страдает. А его родственник, к примеру, пользовавшись тем же полотенцем, подцепил этот вирус и у него выскочила кондилома. Как такое может быть?

Оказывается, что вирус может показать себя «во всей красе» только в том случае, если у человека имеется к нему чувствительность.

От чего могут появляться кондиломы у женщин

  • Снижение иммунитета
  • Наличие у больной женщины других половых инфекций, например: герпеса, гонореи, хламидиоза
  • Дисбактериоз влагалища
  • Наличие у пациентки соматических недугов, таких как бронхит, ОРВИ
  • Частая смена сексуальных партнёров
  • Раннее начало половой жизни
  • Частые стрессовые ситуации
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Плохое питание (нехватка витаминов)
  • Продолжительное применение гормональных препаратов
  • Употребление лекарств, которые угнетают иммунитет
  • Злоупотребление спиртными напитками, а также алкоголем
  • Период нахождения женщины в интересном положении (в ожидании малыша)

Симптомы остроконечной кондиломы у женщин

Такое заболевание может сопровождаться следующими признаками, на которые стоит обратить внимание представительнице прекрасного пола:

  1. Зуд, жжение в поражённой области
  2. Ощущение постороннего предмета в месте локализации образования
  3. Так же симптомами у женщин на интимных местах могут быть постоянное чувство влажности в районе кондиломы
  4. Если женщина случайно зацепила эту опухоль, то она может ощутить боль, а также наблюдать кровянистые выделения из этого образования
  5. Стойкий зловонный запах

Остроконечные кондиломы у женщин при беременности

Если женщина, находясь в интересном положении, заразилась вирусом кондиломы и у неё образовалась опухоль в области гениталии, то девушка должна знать о том, что остроконечные кондиломы развиваются очень быстро, поэтому представительнице прекрасного пола следует срочно обращаться к врачу.

Какие опасности несёт этот вирус для беременных и нерожавших женщин? Оказывается, что это может привести к разрыву влагалища.

Обнаружение кондилом во влагалище во время беременности часто приводит к кесареву сечению. Доктора специально извлекают ребёночка именно таким путём, поскольку, если малыш будет проходить по родовым путям, то он может подцепить этот вирус. Но если во влагалище нет остроконечных кондилом, то ребёнок вирусом не заразится.

Также развиваясь, опухоль может спровоцировать обострение молочницы у нерожавших, а также у беременных женщин.

Лечение

Избавление от этого недуга возможно несколькими путями:

  • Лечение с помощью препаратов из аптеки
  • Хирургическое вмешательство
  • Лечение с помощью народных средств

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин при помощи лекарств

Следующие средства доктор может выписать пациентке, страдающей от кодиломатоза, а в частности от остроконечной кондиломы:

Хирургическое вмешательство

  1. Криодеструкция – сложное хирургическое вмешательство, при котором специалист удаляет остроконечные кондиломы у женщин жидким азотом, за счёт низкой температуры происходит ликвидация новообразования
  2. Электрокоагуляция – удаление опухоли при помощи электрического тока, который создаёт высокую температуру и, таким образом, прижигает кондилому
  3. Лазерная терапия – удаление поражённых тканей остроконечных кондилом у женщин при помощи лазера. Однако, для удаления остроконечной кондиломы используется крайне редко, поскольку избавление от выростов на интимных местах грозит ожогом слизистых
  4. Химическая деструкция – выжигание кондиломы при помощи концентрированной кислоты или щелочи
  5. Обычное хирургическое удаление – самый старый и редко применяемый на сегодняшний день метод. Новообразование срезается скальпелем

Лечение остроконечных кондилом у женщин народными средствами в домашних условиях

Остроконечные образования можно лечить при помощи домашних способов, однако, делать это следует лишь с разрешения доктора.

Сейчас рассмотрим основные методы терапии кондиломы при помощи народных средств:

Одним из наиболее популярных методов лечения является йод. Необходимо смазывать поражённое место йодом 3–4 раза в день. Делать это следует аккуратно, чтобы не зацепить здоровую кожу. Нанеся один слой йода, следует подождать, пока он высохнет, а затем нанесли второй слой. Длительность лечения: до полной ликвидации остроконечной кондиломы.

Чистотел. Из этого растения нужен только сок. Добыть его несложно, поскольку, когда человек обрезает чистотел, то можно наблюдать, как из него сочится сок. Свежим соком следует прижигать кондилому 3–4 раза в день. Наносить сок следует точно на поражённую зону. Длительность лечения – до полного восстановления первоначального вида кожи.

Яйца. Для этого способа используются куриные яйца. А для такого лечения понадобится лишь белок, которым и будет смазываться в дальнейшем кондилома. Когда человек отделил белок, он должен подготовить бинт, и затем обмочить его в белке, нанести его на поражённое место и закрепить. Ставить такие примочки можно 3 раза в день по 10 минут. Продолжительность лечения – до полной ликвидации новообразования.

Кондиломы – воспалительные процессы, которые имеют вирусное происхождение. Гинекологи относят такие новообразования к факторам, которые могут спровоцировать рак шейки матки. Почему появляется кондиломатоз (остроконечные кондиломы у женщин), лечение традиционными и народными методами. Нужно ли удалять кондиломы?

Почему образуются

Остроконечные кондиломы появляются у женщин на половых губах и в районе анального отверстия, на других частях тела появляются реже. Провоцирует появление новообразований – вирус папилломы человека, который может долгое время оставаться незамеченным. Поэтому инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Пути заражения:

  • незащищенный половой акт – заразиться можно при любом виде секса;
  • использование общих бытовых предметов с инфицированным человеком – выделения из кондилом проникают через микротрещины и ранки на кожных покровах;
  • дети могут заразиться в процессе естественного родоразрешения, если новообразования расположены на стенках влагалища.

Важно! Кондиломатоз требует незамедлительного комплексного лечения, особенно если новообразования появились на шейке матки.

Вирус активизируется на фоне ослабленного иммунитета, причиной этого могут быть стрессы, несбалансированные диеты. Часто кондиломы на интимных местах появляются после родов, поскольку женщина постоянно подвержена эмоциональному и физическому перенапряжению. Спровоцировать заболевание может бесконтрольный прием медикаментов, которые нарушают баланс микрофлоры, состояние иммунной системы, злоупотребление алкогольными напитками.

Кондиломатоз проявляется признаками местного характера. Остроконечные кондиломы можно увидеть невооруженным взглядом, почувствовать во время совершения гигиенических процедур. Если кондиломы возникли вокруг ануса – женщину беспокоит зуд и жжение в этой области, возникает ощущение присутствия инородного предмета, что доставляет сильный дискомфорт.

  • жжение;
  • боль во время сексуальных контактов;
  • выделение серозного характера;
  • присутствие зловонного постоянного запаха.

Из сросшихся кондилом начинает выделяться жидкость, которая неприятно пахнет. Женщине доставляет неудобство постоянное ощущение влажности. При травмировании таких новообразований одеждой или во время полового контакта возникают очаги воспаления и сильное раздражение.

Для уточнения диагноза необходимо сделать ПЦР диагностику, чтобы понять тип вируса, его количество, степень поражения организма.

Лекарственные препараты целесообразно использовать при кондиломах небольшого размера. Использовать препараты можно самостоятельно, но при этом регулярно посещать гинеколога.

Средства на основе имиквимода – крем Алдар, Кераворт, наружные препараты, отпускаются по рецепту. Разрешено использовать для лечения подростков старше 12 лет. Продолжительность терапии – не менее 3 месяцев. Побочные реакции – отечность, эрозии, образование струпьев. Использовать крем нужно трижды в неделю, смыть мыльной водой спустя 10 часов.

Кондилайн Никомед – его нужно использовать 2 раза в сутки через 12 часов, наносить только специальным аппликатором, который прилагается к препарату. Схема лечения – 3 дня наносить лекарственное средство, потом сделать перерыв на 4 дня, продолжить лечение до полного исчезновения кондилом. Препарат отличается повышенной токсичностью, поэтому использовать его можно только на небольших участках.

В домашних условиях можно обрабатывать половые органы противовирусным спреем Эпиген интим – это поможет остановить размножение вируса на ранних стадиях, не позволяет проникать ему вглубь клеток. Мирамистин следует использовать после полового контакта с инфицированным человеком. Обрабатывать половые органы с кондиломами можно Оксалиновой мазью.

Раствор Солкодерм на основе уксусной, молочной, азотной и щавелевой кислоты поможет полностью удалить кондиломы в домашних условиях. Препарат мумифицирует ткани, в которых присутствуют зараженные клетки – новообразование отваливается через несколько дней.

Виферон, Геноферон – иммуномодуляторы, которые помогут значительно ускорить процесс выздоровления.

Важно! Перед использованием любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Нужно ли удалять?

Остроконечные кондиломы доставляют множество неудобств, часто цепляются одеждой, травмируются во время полового акта. В новообразованиях содержится множество патогенных микроорганизмов, что может стать причиной развития серьезных патологий. Поэтому врачи рекомендуют удалять кондиломы как можно раньше.

Важно! Кондиломы часто перерождаются в злокачественные опухоли.

Эффективные методы удаления:

  • воздействие на новообразование хирургическим лазером, что приводит к разрушению клеток;
  • радиохирургия удаление новообразований при помощи узконаправленного пучка высокочастотных волн, наименее травматичный вид операции;
  • термокоагуляция – прижигание кондилом;
  • химиодеструкция – выжигание кондилом при помощи азотной кислоты;
  • криодеструкция – замораживание новообразований жидким азотом.

Интеронотерапия – для удаления используют вещества. Которые созданы на основе интерферонов, что усиливает работу иммунной системы, вирус удаляется естественным путем.

Кондиломатоз при беременности

Во время беременности часто активизируется вирус папилломы – у женщины появляются характерные новообразования. Если кондиломы возникли раньше, то на фоне беременности увеличивается их количество и размер. Основная причина – гормональные изменения и ослабление иммунитета.

Перед началом лечения необходимо взвесить все плюсы и минусы, поскольку существует угроза для мамы и малыша. Поэтому тактика и схема лечения для каждой беременной женщины рассматривается врачом в индивидуальном порядке.

Ребенок может заразиться во время родов, кесарево сечение при кондиломатозе делают не всегда. Если заболевание не сопровождается осложнениями, и новообразования не располагаются во влагалище, то женщина может родить самостоятельно.

Лечение в домашних условиях

Многие женщины, у которых появляются кондиломы на интимных местах, стесняются идти к врачу, стараются устранить проблему народными средствами. Методы нетрадиционной медицины позволяют выжечь новообразования, остановить распространение вируса. Но всегда следует помнить, что самолечение может обернуться неприятными осложнениями.

Чистотел

Чистотел – лидер среди народных средств по удалению разного рода папиллом. Для лечения используют свежий сок растения, или аптечный препарат. Наносить его нужно аккуратно, исключительно на кондилому – при попадании сока на здоровые ткани возникнет сильный ожог. Использовать чистотел можно раз в сутки.

Важно! Категорически запрещается использовать чистотел во время беременности.

Йод

Йод – еще одно популярное средство для прижигания кондилом. Его следует аккуратно наносить на новообразования при помощи ватной палочки 2–3 раза в сутки. Через несколько дней новообразование подсохнет и отвалиться.

При использовании йода следует помнить о побочных реакциях:

  • йод активно проникает в клетки, его поглощает щитовидная железа, что может стать причиной ее гиперфункции;
  • могут возникнуть сильные ожоги;
  • в месте прижигания возникают рубцы.

Важно! Йод нельзя использовать для удаления кондилом на слизистых оболочках.

Кондиломатоз – серьезное заболевание, которое доставляет женщине множество неприятных ощущений. Может стать причиной выкидыша, развития патологий у плода. Женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, при планировании беременности пройти всестороннее обследование, сделать анализ на наличие вируса папилломы человека.

Женщину должно насторожить, если на коже гениталий и промежности образуются небольшие выросты телесного или розового цвета. Остроконечные кондиломы расположены единично либо скоплениями, образуя сплошной участок. Выросты разного размера, мягкие на ощупь, безболезненны при прикосновении (смотрите фото).

Что это такое?
Остроконечные кондиломы по внешнему виду напоминают обыкновенную бородавку. Отличается только прикреплением к коже, у кондиломы есть тоненькая ножка, на которой она удерживается.

Появляются бородавки на коже после инфицирования вирусом папилломы человека. Происходит заражение при половом контакте, во время беременности. Не исключают передачу вируса с кровью, молоком матери и предметами быта.

остроконечные кондиломы, фото

Папилломавирусное заражение широко распространено - на практике генетические следы вируса обнаруживают у каждой женщины, за редким исключением. Кондиломы образуются при разрастании сосочкового слоя.

Вирус, преодолев барьеры тканей, попадает в кровоток и распространяется по организму. Размножается в клетках эпителия, встроившись в ее ДНК. Это изменяет функции клеток, приводит к активному делению и разрастанию эпителиальной ткани. Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины.

Вынашивание ребенка, несоблюдение гигиены половых органов мужчиной и женщиной - благоприятный фактор для образования остроконечных кондилом.

Причины возникновения кондиломы

Заражение не всегда требует прямого контакта. При обследовании сексуальных партнеров вирус обнаруживается у обоих. Папилломавирус носит доброкачественный характер, при благоприятных условиях способен перерождаться в злокачественную опухоль. Это причина для обязательного удаления выростов на коже, невзирая на их локализацию и размеры. Остроконечные кондиломы у женщин образуются чаще, чем у мужчин.

Причины появления:

  • сниженный иммунитет;
  • рецидивирующий кандидоз;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • половой контакт без средств защиты.

В группе риска женщины старше 25 лет, без постоянного партнера, ведущие активную половую жизнь. После заражения пройдет минимум 2 месяца, а максимум 9, когда появятся первые симптомы. Иногда латентный период длится годами, вирус никак себя не проявляет.

Признаки и симптомы остроконечной кондиломы у женщин

На коже появляются выросты, похожие на бородавки. При рассмотрении невооруженным глазом видна рыхлая поверхность, напоминающая соцветия цветной капусты. Размер выростов разный, либо совсем крошечные, либо до нескольких миллиметров в диаметре. Количество разное, от одной до нескольких сотен.

Окраска зависит от расположения кондиломы на теле. Цвета варьируются от белого до бордового. Возможно выделение жидкости из кондиломы с неприятным запахом.

Остроконечные кондиломы у женщины локализуются в области анального отверстия, на промежности, половых губах, во рту. Инструментальное обследование помогает обнаружить остроконечные папилломы внутри уретрального канала, на стенках влагалища и шейке матки. При пальпации они мягкие, подвижные, неприятных ощущений и боли не возникает. При случайном повреждении воспаляются, кровоточат и плохо заживают.

Пациентки при обращении к гинекологу жалуются на:

  1. Неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  2. Болезненность в нижней части живота;
  3. Наросты на коже, которые мешают гигиене;
  4. Ухудшение качества сексуального контакта;
  5. Раздражение, которое возникает при соприкосновении с бельем.

Кондиломы у женщин образуются не сразу - начальная стадия определяется по небольшим пузырькам, бугоркам на коже и слизистых покровах. Кожа имеет заметное покраснение и незначительный зуд. Чуть позже появятся первые остроконечные кондиломы, рядом с ними при возникновении зуда образуются следующие наросты.

Диагностика

Женщина обращается к гинекологу. На приеме врач выясняет у пациентки основные жалобы, которые послужили поводом для визита. Проводят диагностику следующими этапами:

  • Время, когда был незащищенный сексуальный контакт.
  • Пациентку осматривают на гинекологическом кресле.
  • Берут соскоб клеток эпителиального слоя для , чтобы выявить тип и количество вируса.
  • Осмотр шейки матки и стенок влагалища кольпоскопом.
  • Диагностика состояния слизистых с применением раствора Люголя и уксусной кислоты (3%).
  • Биопсия (взятие кусочка ткани) остроконечной кондиломы.
  • Гистологическое (тканевое) и цитологическое (клеточное) исследование участка кондиломы.
  • Анаскопия - врач под микроскопом обследует участок кожи возле ануса.
  • Взятие мазка из цервикального канала и с шейки матки на онкоцитологию.
  • Анализ крови на половые инфекции.
  • Уретроскопия - осмотр уретры на наличие остроконечных кондилом.
  • Консультации иммунолога, дерматовенеролога.

Комплексное обследование необходимо для выявления риска развития неблагоприятного прогноза, подбора лекарств и способов лечения.

Уничтожить вирус лекарственным препаратом невозможно. Пока не найдено средство, которое устранит возбудителя папилломавирусной инфекции из организма, но можно его «придавить» и укрепить иммунитет - существенно усложнив дальнейшее распространение.

Остроконечные кондиломы удаляют на любой стадии развития. Это не лечение, это косметическая процедура. Необходимо пройти обследование для выявления возможных инфекций.

Применяют местное удаление кондилом. Методы лечения:

  1. Криотерапия. Кондилому замораживают жидким азотом. Низкая температура разрушает белок внутри бородавки, она отмирает и отпадает. На месте ее крепления образуется небольшая ранка, спустя 1-2 недели затягивается. Процедура проводится врачом в условиях стационара. Метод безопасный и безболезненный при достаточном опыте специалиста.
  2. Электрокоагуляция. На остроконечную кондилому воздействуют высокой температурой. Перед обработкой проводят местную анестезию. После сжигания образуется корочка на кондиломе. Через несколько дней она отпадает. Метод болезненный, относительно недорогой.
  3. Химическое воздействие. Кондилому обрабатывают препаратом, содержащим концентрированную кислоту или щелочь. Метод требует точности нанесения средства, чтобы не повредить кожу вокруг бородавки. Проводить процедуру должен врач.
  4. Лазеротерапия. Врач пучком лазера иссушает кондилому, образуется струп, который через несколько дней отваливается. Ранки на коже проходят быстро, следов не остается. Пациент во время проведения процедуры может почувствовать небольшой дискомфорт.
  5. Метод радиоволнового воздействия на остроконечную кондилому пучком узконаправленных волн высокой частоты похож на работу лазера. Используют дорогостоящее медицинское оборудование Сургитрон, поэтому и цена процедуры высока. Риск осложнений сведен к минимуму.
  6. Хирургическое удаление скальпелем. Методика устарела, используют редко. Для удаления кондилом применяют местную анестезию или общий наркоз, кожу после иссечения сшивают.

Подходящий метод подбирают с учетом возможностей лечебного учреждения, опыта доктора и финансовых возможностей пациентки.

Обязательно проведение иммунокорректирующей терапии, препараты назначают после анализа крови (на иммунный статус). Врач иммунолог подбирает лекарственные средства и курс лечения.

Противовирусное лечение остроконечных кондилом помогает снизить активность вируса в крови и замедлить активный рост кожных образований. Применяют препараты: Изопринозин, Эпиген, Панавир и пр. Терапия лекарствами дополняет хирургические методы, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

Остроконечные кондиломы возможно удалить самостоятельно - лечение в домашних условиях подразумевает использование лекарственных препаратов. Достичь результата получается не всегда, но попытаться можно. Для этого применяют крем Суперчистотел, Солкодерм, Кондилин и пр. (Необходима консультация врача!).

Кондиломатоз во время беременности

При беременности иммунитет снижается и позволяет остроконечным кондиломам рецидивировать. Проводят симптоматическую терапию, чтобы снизить образование бородавок, которые несут угрозу осложнений при родах. Удаление наростов проводят только в третьем триместре при подготовке женщины.

Для будущего ребенка существует опасность заражения при прохождении по родовым путям. Малыш подвергается риску (кондиламотоз гортани), если делает первый вдох, находясь во влагалище с кондиломами. Женщине в этом случае проводят кесарево сечение.

При отсутствии кондилом в родовых путях, риск для малыша отсутствует.

Сразу после удаления кондилом женщине необходимо пройти противовирусную терапию и выдержать срок, прежде чем забеременеть.

Осложнения

При травмировании кондилома воспаляется, возможно нагноение и изъязвление слизистой. Это происходит из-за расположения бородавки или при натирании бельем. Если отрывается одна кондилома, то ранка кровоточит и на ее месте вырастает новая, иногда сразу несколько. Своевременное удаление кондиломы у женщин помогает избежать осложнений.

Необходим регулярный контроль у гинеколога. Папилломавирусная инфекция способна вызвать эрозию или дисплазию шейки матки, возможно перерождение в онкозаболевание.

Снижение иммунитета приводит к частым инфекциям организма и ухудшению самочувствия.

На месте остроконечных кондилом высока вероятность образования рака кожи.

Профилактика образования кондилом

В целях защиты от заражения придерживаются ряда мер:

  • соблюдение гигиены сексуальной жизни (один партнер);
  • обязательное посещение врача при любых изменениях в здоровье;
  • не заниматься самолечением, только после осмотра гинеколога принимают решение о дальнейшем плане мероприятий;
  • физиопроцедуры, закаливание, массаж;
  • полноценный отдых;
  • санаторно-курортное лечение;
  • избегать стрессов;
  • полноценный рацион;
  • витамины и минералы;
  • беречься от переохлаждения и перегревания;
  • достаточный сон.

При соблюдении мер и лечения пациентки ведут нормальный образ жизни. Это не отменяет соблюдения правил гигиены и предохранения партнера от инфицирования.

Остроконечные кондиломы – это папилломавирусное инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций половых путей. Остроконечные кондиломы у женщин часто являются причиной появления эрозии шейки матки. Более того, папилломавирус, который вызывает формирование кондилом, в дальнейшем может стать причиной развития рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – коварное и серьезное заболевание, поэтому крайне важно вовремя его обнаружить и незамедлительно начать лечение. В данной статье мы рассмотрим все наиболее важные моменты данной патологии, о которых должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Причины остроконечных кондилом у женщин

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека – весьма распространен. Он может провоцировать появление и других не менее серьезных болезней. В настоящий момент выделено более сотни видов данного возбудителя, и каждый вид способен вызвать разную патологию в организме. К примеру, вирус папилломы №1 способствует возникновению подошвенных бородавок; вирус №16, 18, 35 и некоторые другие стимулируют развитие дисплазии шейки матки; вирус №6 и №11 провоцирует появление остроконечных кондилом.

Попадание вируса к человеку обычно происходит посредством контакта с зараженными кожными и слизистыми покровами. Через бытовые предметы заболевание не передается. При заражении вирус оседает на коже или слизистой оболочке человека, не проникая в кровоток и другие системы органов.

Вирус способен размножаться: этот процесс происходит глубоко под кожей, во внутриклеточном пространстве. По мере созревания вирусов они покидают глубокие слои, выходя наружу. После этого они уже считаются заразными.

Как правило, переход вируса от человека к человеку осуществляется при половом контакте (во время вагинального и анального секса), реже – при оральном контакте. Заболевание распространено повсеместно, вне зависимости от уровня жизни и общественного статуса.

Согласно статистике, каждый второй человек на планете, который живет половой жизнью, заражен каким-либо видом вируса папилломы, причем зачастую у одного и того же пациента имеется одновременно несколько видов возбудителя.

Особую опасность представляет человек, у которого уже развились симптомы заболевания. Но, к сожалению, вирус длительное время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрыто и может не обнаруживаться по нескольку месяцев и даже лет. И лишь при понижении иммунной защиты развиваются определенные характерные симптомы.

Симптомы остроконечных кондилом у женщин

Инкубационный период остроконечной кондиломы может продолжаться от 1 месяца до 1 года, чаще около 3-х месяцев. Кондиломы представляют собой мелкие новообразования розовато-бледного оттенка, «посаженные» на неизменную основу – тонкую ниточку или недлинную ножку. Издали они похожи на небольшую бородавку, соцветие цветной капусты или гребешок. В одних случаях кондиломы располагаются одиночно, в других могут располагаться множественно, но изолированно. У женщин кондиломы могут преобразовываться в крупные опухоли.

Остроконечные кондиломы у женщин могут находиться на внешних половых органах, по ходу мочеиспускательного канала, во влагалищной полости, в области шейки матки, в паху и возле анального отверстия. При локализации процесса в мочеиспускательном канале могут возникать симптомы хронической формы уретрита: дискомфорт при мочеиспускании, болезненность низа живота, ноющая боль в паховой области. Одновременно могут поражаться наружно расположенные половые органы.

Во влагалищной полости остроконечные кондиломы часто обнаруживают у беременных. Образования могут достигать довольно больших размеров, даже закрывая влагалищный вход и внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

В области шейки матки образования могут соединяться между собой и формировать наросты пастельного или желтоватого оттенка. Такие слияния могут загораживать всю поверхность входа в матку.

Кандиломатоз у женщин становится более опасным, когда образуются образования гигантских размеров, проникающие глубоко в ткани и разрушающие их.

В некоторых ситуациях (особенно во время беременности) симптомы остроконечных кондилом у женщин развиваются очень быстро, при этом размеры образований значительно увеличиваются буквально на протяжении нескольких недель. В складках между наростами происходит накопление влагалищных выделений, затем начинается разложение этих скоплений, что в результате может спровоцировать появление крайне некомфортного запаха из влагалища и воспаления его стенок.

Обширный кандиломатоз у женщин может распространяться на большие и малые половые губы, застилая вход во влагалище, с переходом на пахово-бедренные складки. В некоторых случаях их можно обнаружить в межъягодичной области и возле анального отверстия.

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Клинические симптомы остроконечных кондилом у женщин во многом могут зависеть от места расположения процесса: одни признаки могут выявляться во время мочеиспускания, другие – при половом акте, третьи – во время дефекации. Кондиломы гигантского размера могут не только мешать перечисленным процессам, но и мешают женщине нормально передвигаться. Однако такая ситуация относится уже к весьма запущенным случаям.

Диагностика остроконечных кондилом у женщин

Диагностика остроконечных кондилом у женщин проводится, в первую очередь, на основании присущей заболеванию клинической картине.

Расположенные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают лишь при помощи уретроскопии. В первую очередь, остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, которые являются признаком вторичного сифилиса. Отличия данных образований в том, что широкие кондиломы находятся на широком основании. Они плотные и не склонны к кровоточивости. Если есть сомнения, то прибегают к исследованию отделяемого на бледную трепонему и делают серологический анализ на сифилис.

Как правило, для более полноценной диагностики остроконечных кондилом у женщин проводится консультация таких специалистов, как дерматовенеролог, уролог и гинеколог. Возможно, в некоторых случаях потребуется консультация хирурга.

Доктор, как правило, выпишет направление на анализ крови как пациентке, так и её половому партнеру: следует провести исследование на наиболее распространенные болезни, передающиеся половым путем, в том числе и на СПИД. Сама пациентка может быть направлена также на кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки.

Специфический метод определения вируса папилломы – это полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно определить ДНК вируса. Однако данный метод не всегда информативен: вирус может не определиться, если заболевание находится в «спящем» состоянии.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Лечение остроконечных кондилом у женщин можно проводить консервативным и хирургическим путем. Прижигающее воздействие оказывает 50% раствор резорцина, а также смазывание образований мазью, содержащей ксероформ, резорцин (по 5 г) и 5% теброфеновую мазь (10 г). Использование мази можно сочетать с промываниями раствором новарсенола. Такое лечение продолжается около 1 месяца.

Хороший эффект наблюдается при введении раствора интерферона (1 тыс. ЕД в 1 мл воды для инъекций) непосредственно в «посадочное место» кондилом, при сочетанной обработке фторурациловой мазью (5%).

Если наросты находятся в просвете мочеиспускательного канала, то внутриканально вводят фторурацил. Возможно также использование следующих препаратов:

  • 1% бонафтоновая мазь;
  • 0,5% колхаминовая мазь;
  • 5% теброфеновая мазь;
  • 3% оксолиновая мазь.

Мази используют 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эффективными считаются также средства на основе мышьяка в димексиде.

В некоторых случаях на пораженную поверхность наносят ферезол. Нанесение повторяют примерно раз в неделю, до полного отпадения некротизированного образования. Допускается проведение 4-5 нанесений.

Положительно воздействует следующее средство, которое следует наносить на кондиломы дважды в сутки: проспидин 0,2 г, физраствор 1 мл, адреналин 0,1% 1 мл, димексид 8 мл.

На период лечения необходимо отказаться от половых связей до восстановления полного контроля над ситуацией.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

В целях профилактики злокачественного перерождения кондилом образования часто подвергают удалению, причем вне зависимости от их расположения и размера. Кондиломы сложно поддаются консервативному лечению, а случаев самоизлечения данного заболевания наука не фиксировала никогда.

Методов удаления кондилом существует достаточно много. Удаленные элементы обязательно исследуют на гистологии, чтобы четко определить отсутствие ракового перерождения.

  • Криохирургический метод (процедура топического воздействия при помощи жидкого азота) обладает рядом преимуществ перед другими процедурами. При использовании данного метода не потребуется проведения общего или местного обезболивания. Помимо этого, процедуре поддаются даже те кондиломы, которые слабо реагировали на проведение консервативного лечения. Данный метод не советуют использовать, если в дальнейшем пациентка планирует иметь детей.
  • Диатермокоагуляция – обычно используется для удаления кондилом, которые расположены на шейке матки. Если образований немного, то бывает достаточно одной процедуры. При более выраженном поражении проводят 2-3 процедуры. Не рекомендуется к использованию, если пациентка в дальнейшем планирует родить ребенка.
  • Оперативное лечение – после обеззараживания места поражения и проведения местной анестезии кондиломы удаляют при помощи специальных ножниц или скальпеля. После этого на рану накладывают давящую повязку примерно на неделю.
  • Лазерная коагуляция – процедура, предусматривающая воздействие на наросты направленного пучка лазерных излучений. В результате ткани образования улетучиваются, а на их месте остается лишь тонкая сухая корочка, которая со временем отпадает.
  • Метод радиоволновой хирургии – предусматривает использование радионожа (аппаратуры «Сургитрон»), которая позволяет быстро и малоболезненно удалить нежелательные новообразования.

При планировании метода удаления кондилом важно учитывать некоторые сопутствующие факторы: возраст пациентки, степень запущенности процесса, наличие других заболеваний половой сферы, наличие источников инфекции в организме, желание женщины в будущем иметь детей. Все эти моменты должен учитывать доктор при выборе наиболее оптимального способа лечения остроконечных кондилом.

Профилактика остроконечных кондилом у женщин

Для того, чтобы обезопасить себя от вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:

  • придерживаться норм личной гигиены и санитарии – регулярно принимать душ, менять белье, не пользоваться чужими банными принадлежностями;
  • избегать случайных сексуальных контактов;
  • если уверенности в безопасности половой связи нет, обязательно используйте презерватив, причем качественный;
  • не допускайте понижения иммунной защиты: одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек типа курения или употребления спиртного, избегайте стрессовых ситуаций, питайтесь и отдыхайте полноценно.
  • Конечно, наука не стоит на месте, и в последнее время были представлены новейшие медпрепараты для лечения остроконечных кондилом. К примеру, недавно ученые презентовали новый вид вакцинации против вируса папилломы: такая вакцина носит название Гардасил. Однако экспериментальные исследования воздействия препарата ещё не закончены, поэтому он ещё не до конца изучен. Хотя его применяют уже достаточно широко, в том числе и в нашей стране.

    Однако и без использования вакцины можно добиться контроля над заболеванием, если придерживаться всех методов профилактики, вовремя пройти квалифицированное лечение и периодически посещать врача для профилактического осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: помните, что заболевание в любой момент может поменять свое течение на злокачественное.

    Остроконечные кондиломы у женщин требуют грамотного и незамедлительного лечения: только в таком случае можно рассчитывать на наиболее благоприятный прогноз заболевания.

Согласно последним исследованиям более 80% населения всей планеты являются носителями вируса папилломы человека. Именно этот микроскопический возбудитель провоцирует развитие кондилом на женском теле. Остроконечные кондиломы локализуются преимущественно на наружных и внутренних половых органах женщин, при этом могут провоцировать развитие злокачественных новообразований.

Что такое кондиломы

Остроконечные кондиломы — это поражения эпителия и слизистых оболочек, проявляющиеся в виде образований по внешнему виду схожих с соцветиями цветной капусты. Кондилома, или как ее еще называют генитальная бородавка, является разросшимся сосочковым слоем клеток эпителия кожных покровов и слизистых оболочек, в результате чего формируются наросты. При этом кондиломы могут быть широкими (плоскими) ли остроконечными.

Широкие бородавки, в свою очередь являются проявление вторичного . Основное место локализации кондилом область наружных половых органов и перианальной зоны, также новообразования могут поражать и внутренние половые органы у женщин, распространяясь по влагалищу и полости матки.

Кондиломы вызывают заболевание, которое называется кондиломатоз передающееся в основном половым путем.

При этом барьерная контрацепция не гарантирует 100% эффективность в профилактике заражения недугом, ведь даже малейший контакт здорового эпителия с очагом заболевания приводит к инфицированию организма.

Остроконечные кондиломы, называемые также генитальными бородавками, могут трансформироваться в раковые опухоли и вызывать онкологические процессы в организме, в частности рак шейки матки.

Причины возникновения и пути передачи

Кондиломатоз влагалища у женщин, а также поражения половых органов вызывает папилломавирус, провоцирующий распространение тканей эпителия, образуя новообразования доброкачественного характера. Вирус у женщин проявляется формированием остроконечных кондилом на половых органах и внутри них. состоит в том, что поразив однажды организм, он его не покидает, то есть полностью избавиться от вируса невозможно. ВПЧ может протекать с частыми рецидивами, распространяться по всему телу, образуя новые типы бородавок. При этом бородавки с локализацией на гениталиях могут формировать онкообразования и вызывать кровотечения.

остроконечная кондилома на фото

Бородавки на гениталиях женщины могут иметь естественный цвет кожи и выделяться своей формой, напоминающей соцветия цветной капусты на тонкой ножке. Также кондиломы разрастаются по значительным поверхностям эпителия и слизистых оболочек.

Попадая в организм, ВПЧ занимает выжидающую позицию до наступления благоприятных факторов к его развитию. Этот процесс “спячки” может затянуться на долгие месяцы, и даже годы, появившись при значительном снижении иммунитета. Поэтому если есть подозрение, что был контакт с носителем вируса, необходимо с особой бережностью относится, к своему здоровью не допуская:

  • переохлаждения;
  • простуд;
  • стрессовых ситуаций;
  • депрессивных состояний;
  • переутомления.

Именно эти факторы являются главными стимуляторами вируса к формированию кондилом на гениталиях женщин. Кондиломы располагаются преимущественно на наружных половых органах женщин, а также во влагалище, полости матки и возле ануса, реже могут образовываться во рту. При подозрении на развитие кондиломатоза, необходимо обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Как правило, такими проблемами занимается венеролог, так как болезнь передается половым путем и относиться к ИППП, или гинеколог, так как новообразования расположены на половых органах женщины.

Кандиломатоз является одним из заболеваний передающихся половым путем, а значит, заразиться можно в момент оральных ласк, вагинального или анального контакта с инфицированным партнером. Поэтому необходимо избегать беспорядочных интимных контактов и не экспериментировать с малознакомыми партнерами. Бородавки формируются в месте травмирования эпителия во время полового акта, при этом вирус папилломы человека может передаваться с отшелушивающимися чешуйками эпителия с кондилом, и проникать как внутрь влагалища и шейки матки, так и на наружные части.

Особо опасным ВПЧ является для женщин во время беременности, так как есть высокая вероятность развития заболевания у ребенка и его инфицирование в момент родовой деятельности.

Симптомы кондиломатоза у женщин

Проявления кондиломатоза у женщин могут иметь не выраженный характер, так как заболевание имеет длительный инкубационный период и может
находиться в организме продолжительное время, никак не заявляя о себе. При снижении сопротивляемости организма, вирус активизируется и начинает развиваться, поражая ткани и слизистые оболочки половых органов. В некоторых случаях ВПЧ может провоцировать образование онкологических опухолей в шейке матки, поэтому заболевание требует незамедлительного лечения.

Симптомами появления кондиломатоза в организме могут сопровождаться не только формированием кондилом, но и состоять из:

  • раздражения пораженных областей;
  • зуда наростов;
  • кровотечения в месте формирования бородавки.

Сформированные остроконечные кондиломы могут быть разного размера, формы и локализации, при этом их трудно спутать с другими формами наростов, тем более, если сравнивать с фото. Генитальные бородавки могут быть:

  • большие, маленькие, висячие, в группах и по отдельности;
  • иметь форму цветной капусты, быть плоскими или выпуклыми, отличаться по цвету (быть темнее или светлее окружающей кожи);
  • могут располагаться в паховой зоне, на наружных половых органах и вокруг них, в мочеиспускательном канале, анальном отверстии и прямой кишке, а также формироваться во влагалище и на шейке матки.

Выявить кондиломы на внутренних органах может врач при осмотре или во время проведения детального исследования.

кондиломатоз у женщин на фото

В некоторых случаях кондиломатоз может выглядеть в виде плоских кондилом. Такие наросты распространяются по слизистой оболочке шейки матки или вульве и могут перерождаться в раковые клетки, что особо опасно. Помимо этого, генитальные бородавки могут появляться у тучных людей в паховых складках, в районе пупка, в подмышечных впадинах и под молочными железами.

В среднем, длительность инкубационного периода составляет 2-3 месяца, при этом в зависимости от индивидуальных особенностей организма этот период может составлять от 3 недель до нескольких лет затишья, перед началом разрастания бородавок. На начальной стадии развития заболевания, кондиломы на женском теле появляются как единичные узелковые разрастания светло-розового цвета. С течением времени, эти узелки группируются, образуя наросты, напоминающие по форме гребень петушка или соцветие цветной капусты, сравнить их можно просмотрев фото.

При отсутствии лечения появившиеся бородавки могут разрастаться до огромных размеров и доставлять пациенту массу неудобств и дискомфорта. Кондиломатоз может вызывать боль, зуд, при повреждении сильное кровотечение, так как бородавки имеют обильное кровоснабжение.

Через некоторое время кондиломы приобретают красноватый оттенок, на них появляется цианотичность, эрозии и мацерации. Иногда в разрезах скапливается экссудат гнойного или серозного характера, при этом он часто подвержен инфицированию и в результате образование начинает неприятно пахнуть.

Помимо прочего кондиломатоз у женщин может вызывать симптомы, которые схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому кондиломы часто путают с:

  • кожными заболеваниями, провоцирующими формирование бородавок, например кератоз себорейный;
  • раковыми образованиями редкого типа — меланома или плоскоклеточная форма рака гениталий;
  • кожные болезни вирусной этиологии, например контагиозный моллюск, вызывающие образование мягких опухолевых наростов круглой формы;
  • фибромы, липомы;
  • а также появление широких кондилом, которые появляются на поздних стадиях сифилиса.

При этом, если на теле женщины появились наросты неизвестной этиологии, в особенности в районе наружных половых органов, необходимо срочно обратиться к специалисту для установки диагноза и провести корректное лечение.

Виды кондилом на половых органах у женщин

Для большинства людей, в том числе женщин, не является секретом, что кондиломы на половых органах — это неприятные и некрасивые образования. По внешнему виду они могут отличаться друг от друга в зависимости от типа вируса папилломы человека провоцирующего их развитие. Понять какой тип образования появился на гениталиях, при просмотре фото не всегда удается, так как довольно часто такие наросты на женском теле незаметны и могут быть выявлены исключительно специалистом.

Кондиломы у женщин можно разделить по классификации:

  • типичные — это остроконечные кондиломы, появляющиеся на поверхности половых органов, возле анального отверстия, а также на слизистых оболочках внутренних репродуктивных органах женщины;
  • гиперкератотические – наросты, которые разрастаются и могут наслаиваться друг на друга, формируя образования в виде чешуи;
  • папулезные образования, отличаются гладкой и ровной поверхностью;
  • плоские — тип кондилом, которые по внешнему виду напоминают расползающиеся по коже пятна, при этом, в большинстве случаев заметить их трудно, так как такие бородавки не возвышаются над поверхностью эпителия.

Для определения имеется ли на коже плоская кондиломы, на эпителий наносят раствор уксусных кислот, и при поражении ВПЧ дерма приобретает серо-белый оттенок. Опасность такого типа бородавок заключается в возможности их образования на шейке матки и высокой вероятности перерастания в опухолевые процессы.

Генитальные остроконечные кондиломы могут быть нескольких видов — папулезными, имеющими вид темно-красного купола с гладкой поверхностью, кератотическими, визуально схожими с соцветиями цветной капусты, телесного или чуть коричневатого оттенка, а также большими, возникающими в период .

По окрасу кондиломатоз бывает разный. В некоторых случаях пигментация наростов совпадает с окрасом близлежащих тканей, иногда с оттенками красного, розового, белого или коричневого цвета. Для самостоятельного определения кондилом на половых губах, просмотра фото недостаточно, следует обратиться к специалисту и на основе осмотра и ряда диагностических мероприятий будет установлена причина формирования наростов на теле женщины.

Кондиломы на шейке матки

Кондиломы, появившиеся на шейке матки, отличаются по своему типу от других папилломатозных образований на гениталиях. На наружных половых органах разрастаются остроконечные кондиломы, в то время как внутренние репродуктивные органы женщины поражаются плоскими бородавками. Этот тип кондилом очень опасен, так как может в 60% вызывать рост раковых клеток.

признаки вируса кандиломы на фото

Появление плоских кондилом на шейке матки свидетельствует о снижении иммунитета и обострении вируса папилломы человека, который поразил женский организм уже продолжительное время назад. Активизация ВПЧ вызывает изменения в тканях эпителия матки, шейки матки и влагалища, провоцируя его излишние разрастание и формирование эпителиальных наростов, пораженных клетками вируса папилломы человека.

Как правило, плоский кондиломатоз протекает бессимптомно, поэтому тяжело диагностируется. В домашних условиях понять, что появились кондиломы сравнивая фото невозможно, поэтому следует обратить особое внимание на некоторые косвенные проявления, указывающие на их развитие:

  • дискомфорт и ощущение жжения в области половых органов;
  • воспаление региональных лимфатических узлов;
  • появление выделений из половых органов нехарактерного типа.

При этом, формирование кондилом на шейке матки и во влагалище зависит от типа возбудителя и состояния иммунной системы. При образовании остроконечных кондилом можно говорить о протекании острого инфицирования, а плоские бородавки формируются при длительном и затяжном (хроническом) поражении организма ВПЧ.

При поражении кондиломатозом шейки матки, на ее слизистых оболочках могут возникать:

  • наружные кондиломы, которые имеют идентичный вид с бородавками, формирующимися на наружных половых органах;
  • внутренние наросты, формирующиеся на слизистых оболочках во влагалище и шейке матки. Выявить такой вид кондилом при обычном осмотре невозможно, что повышает их опасность для организма, так как внутренние остроконечные кондиломы могут формировать злокачественные образования;
  • бородавчатые — это папилломы, которые формируются на гениталиях и вокруг ануса, имеющие розово-красные оттенки, плоскую форму и пупырчатую поверхность.

При этом, если у женщины стойкий иммунитет, то вероятность развития кондилом любого типа снижается, даже при наличии ВПЧ в организме.

Лечение кондиломатоза половых органов

Лечение кондилом на половых органах у женщин требует наблюдения специалиста, так как только врач может установить возбудителя заболевания и назначить корректное лечение. При этом полностью вылечить и побороть вирус папилломы человека невозможно, так как он не чувствителен ни к одному известному антибактериальному и противовирусному препарату или средству.

Единственным способом предотвратить развитие кондилом на теле и внутренних органах — это провести иммуноподдерживающую терапию, которая позволит снизить вероятность развития папиллом в организме. Выбор конкретной схемы терапии занимается врач, после проведения ряда диагностических исследований, выявления конкретного типа вируса и вида наростов в организме.

При этом, независимо от того насколько качественная была терапия, кондиломы могут вновь появиться на теле женщины при снижении иммунитета или вследствие стресса, поэтому, если установлен диагноз кондиломатоз или в организме присутствует вирус папилломы человека, необходимо следить за состоянием своего здоровья.

Удаление кондилом

Для удаления остроконечных кондилом на половых органах у женщин могут использоваться различные методики, которые проводятся исключительно специалистом на базе медицинского центра, клиники или косметического салона. Наиболее популярными являются:


Определиться с методом удаления кондилом можно после консультации врача и сопоставления необходимости процедуры.

Лечение в домашних условиях

Но при условии предварительной консультации со специалистом. Для того чтобы избавиться от неприятных наростов можно прибегнуть к народным рецептам:

  • удалить кондилому можно, обработав ее поверхность соком чеснока, при этом рекомендуется проводить такое лечение аккуратно, не задевая близлежащие, здоровые ткани, так как можно вызвать ожог;
  • давним способом удаления новообразований на коже является использование сока чистотела или его настойки. В летнее время можно взять стебель растения надломить и точечно смазывать пораженную область, стараясь не задеть здоровые участки кожи;
  • также используют сок кислых яблок, протирая образования по 3-5 минут пару раз в день.

Еще одним эффективным методом удаления генитальных кондилом является использование особого средства. Для его приготовления необходимо подготовить:

  • 100 мл красного вина;
  • 50 мл сока кислых яблок;
  • 2 зубчика чеснока;
  • ½ лимона.

Лимон вместе с цедрой и чесноком измельчаются в блендере, смесь заливается подогретым красным вином и соком из яблок, а затем настаивают в течение 3-х часов. После этого настой фильтруют и принимают внутрь 1 раз в день. Такой рецепт отлично повышает иммунитет организма, препятствуя развитию кондилом и любых других новообразований, в том числе злокачественных, вызываемых вирусом папилломы человека.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх