Полипы носу ребенка что делать. Полипы в носу и их лечение. Консервативное лечение полипов в носу у ребенка

Одним из украшений человеческого лица является нос. Увы, чаще всего мы относимся к этому незаурядному органу именно как к украшению, не задумываясь о важности выполняемых носом функций и мало внимания уделяя связанным с ним болезням. Вот, например, на насморк (он же ринит), проявляющийся в выделении слизистого воспалительного экссудата из полости носа, многие предпочитают вообще не обращать внимания, ожидая, что он сам должен пройти. А потом страдают от хронической форы ринита или гайморита, значительно ухудшающие качество жизни. Или полипы в носу у ребенка. На первый взгляд патология кажется пустяковой, но на самом деле, разрастаясь с завидным упорством, они способны настолько нарушать процесс дыхания, что это начинает сказываться на работе других органов, и в первую очередь мозга. Так неужели болезни носа не заслуживают нашего внимания?

Нос и полипы в нем

Остановимся немного на вопросе, что такое нос и почему он считается важным органом, от здоровья которого зависит работа всего организма. Не будем заострять внимание на том, что без носа наше лицо имело бы не столь привлекательный вид. Упомянем лишь, что данный орган придает каждому человеку свои индивидуальные черты, отличающие его от других людей.

Но нос дарован человеку не только для красоты. Это важный орган дыхательной системы. Понятно, что дышать можно и при помощи рта, но при этом в бронхи и легкие будет попадать более холодный воздух, плюс к тому же заметно насыщенный частицами пыли, бактериями, вирусами. Проходя естественным способом через нос, воздух нагревается до комфортной температуры и проходит своеобразную фильтрацию, поэтому при носовом дыхании риск распространения респираторной инфекции внутрь организма намного меньше.

И все же заложенность носа и слизистые выделения из него редко кого особо заботят. Ну, есть, конечно, определенный дискомфорт, что заставляет прибегать к помощи различных сосудорасширяющих или сосудосуживающих назальных средств. Но о причине данного патологического состояния до поры до времени думать как-то недосуг.

Благодаря носу, в котором задерживаются все вредные вещества, органы дыхания получают чистый воздух, насыщенный кислородом, необходимым для жизнедеятельности всех органов. Любое, даже небольшое препятствие на пути движения воздуха по носовым ходам уменьшает его поток, а значит и количество поступающего в организм кислорода.

Полипы в носу у ребенка или взрослого как раз и являются тем непреодолимым препятствием, которое обычными противоотечными назальными средствами не уберешь.

Сами по себе полипы – доброкачественные новообразования, далекие от онкологии (хотя в некоторых запущенных случаях они могут и перерождаться). Это небольшие наросты, которые могут появиться как на слизистой оболочке носовых ходов, так и в других местах (это множественные полости в области лица и носа, называемые пазухами: гайморовая, лобная, решетчатая, клиновидная, области гениталий, маточные трубы и шейка матки у женщин, барабанные перепонки, альвеолы легких и т.д.).

Полипы не имеют определенной стабильной формы. Они могут быть как круглыми, так и продолговатыми. Некоторые элементы (на начальной стадии) почти плоские и лишь слегка выдаются над поверхностью тканей внутри носа. Другие – выпуклые элементы, иногда на ножке.

Важной и опасной особенностью полипов считается способность к разрастанию. Увеличиваясь в размерах, они перекрывают носовые ходы и все больше препятствуют прохождению воздуха в органы дыхания, насыщающие кровь кислородом.

Код по МКБ-10

J33 Полип носа

Эпидемиология

Согласно статистике, чаще всего появление в носу полипов отмечают у детей до 10-летнего возраста. Однако непосвященные родители принимают симптомы полипов за последствия респираторных патологий и не обращаются к врачу-специалисту (в данном случае к отоларингологу, он же ЛОР). Педиатр же, не имея специального оборудования, может сначала и не заметить развитие патологического процесса, назначая лечение отдельных его симптомов (заложенность носа, чихание, насморк) препаратами для терапии ОРЗ или же аллергии (из-за сходства проявлений).

Причины полипов в носу у ребенка

На этом этапе в уме у заинтересованного читателя может зародиться вопрос: откуда берутся полипы в носу у ребенка, и почему у одних малышей ничего подобного нет до самого взросления и позднее, а другие мучаются проблемами с носовым дыханием с самого раннего детства? Попробуем по возможности разобраться в этом вопросе.

Начнем с того, что ни одной конкретной причины развития полипов в носу ребенка врачи пока назвать не в силах. Пока что речь можно вести лишь об определенных факторах, которые могут спровоцировать появление и рост новообразований в носу. Эти факторы были выделены на основании многолетнего изучения анамнеза и образа жизни больных с полипозом (а именно так называется данная патология).

Факторы риска

Итак, выделяют факторы риска развития полипоза:

  • Анатомические предпосылки (искривление внутренней перегородки носа, узость носовых ходов и т.п., связанные с нарушениями развития органа).
  • Воспалительные респираторные патологии, имеющие хроническое течение: насморк, синусит, гайморит, фронтит.
  • Инфекционные заболевания, ослабляющие иммунную систему (ослабляется контроль за патологическим ростом клеток).
  • Сбои в работе иммунной системы, приводящие к развитию аллергических заболеваний: аллергической формы ринита и дерматита, бронхиальной астмы (диагностируется во многих случаях полипоза в носу), поллиноза.
  • Нарушение обмена арахидоновой кислоты.
  • Нарушения микрофлоры в носу.
  • Травматические поражения носа, нарушающие микроциркуляцию в органе.
  • Фактор наследственности также имеет место, поскольку медики выявили, что дети, у родителей которых была диагностирована данная патология, более склонны к образованию полипов в носу, чем те, у кого в семье таких случаев не было.

Кроме прочего, в число факторов риска врачи включают также гормональные сбои, непереносимость аспирина или алкоголя, дискенезию желчевыводящих путей, грибковые инфекции и некоторые системные патологии. Одной из таких патологий считается муковисцидоз. Это довольно редкое генетическое расстройство, нарушающее функции многих систем организма, включая эндокринную и дыхательную.

Полипоз носа может быть вызван и таким редким нарушением здоровья как синдром Черджа-Стросс, при котором поражаются мелкие капилляры, и нарушается кровоснабжение обонятельного органа.

Все вышеперечисленные факторы способствуют ослаблению слизистой носовых ходов и образованию эозинофилов – клеточных структур, из которых и состоит полип. Данные клетки при ослаблении работы иммунной системы способны быстро размножаться, ведь ген, отвечающий за их гибель, находится в неактивном состоянии. Таким образом, полипы могут активно развиваться, увеличиваясь в размерах, насколько позволяет свободное пространство.

Питаются полипы за счет клеток организма, прикрепляясь к слизистой посредством тонкой ножки или основания больших размеров, которые служат им в качестве наноса для получения полезных веществ из организма хозяина. Если по какой-то причине происходит нарушение питающей ножки, полип пропадает.

Вот такой вот «нахлебник» может появиться в носу у человека при наличии провоцирующих факторов. Образование нароста происходит без боли и других симптомов. На начальной стадии его можно даже не заметить в глубине носовых ходов. По этой причине небольшую заложенность носа редко ассоциируют с преградой в виде полипа, склоняясь к версии с отеком тканей носа.

, , ,

Симптомы полипов в носу у ребенка

Говоря о симптомах полипоза нельзя не упомянуть, что на разных стадиях своего развития и при различной локализации болезнь может проявлять себя по-разному. Начальная стадия болезни протекает практически бессимптомно и не представляет для ребенка никакой опасности. Наросты перекрывают меньшую часть полости носового прохода, поэтому на дыхании мало отражаются.

Первый этап развития полипоза в носу характеризуется образованием небольшого числа наростов, которые перекрывают незначительную часть носового хода и располагаются в основном на верхней части носовой перегородки. Первыми признаками полипов в носу у ребенка становятся проявления, сходные с простудными патологиями:

  • Небольшая заложенность носа
  • Ухудшение носового дыхания
  • Частые приступы чихания.

У детей грудного возраста родители могут замечать следующие симптомы:

  • Ребенок начинает сопеть, хотя признаков простудных заболеваний при этом не наблюдается
  • Он хуже кушает, поскольку во время кормления малышу часто не хватает воздуха
  • По этой же причине детки становятся более капризными, часто плачут без причины, плохо спят.

На начальном этапе болезни симптомы полипов часто путают с развитием респираторной патологии, поэтому эффективное лечение не проводится. Понятно, что такое положение дел не способствует снижению проявлений болезни, а наросты в носу продолжают расти, и на втором этапе уже располагаются по всей носовой перегородке, заметно перекрывая собой путь движения воздуха в носовых путях.

На третьем этапе носовой ход оказывается перекрытым полностью разросшимся полипом, что в случае этмоидального типа патологии, когда полипы растут одновременно в обоих носовых проходах, полностью исключает возможность носового дыхания. Для антироанального типа патологии, который чаще всего диагностируется у детей, на 3 стадии характерна непроходимость одного из носовых ходов, где развился полипоз.

Появляются дополнительные симптомы, указывающие на прогрессирование болезни:

  • У ребенка сильно затруднено носовое дыхание, однако попытки высморкаться заканчиваются неудачей.
  • Растущие полипы оказывают заметное давление на кровеносные сосуды, пролегающие в области носа. Это тормозит кровоток и ухудшает дыхание и питание тканей органа обоняния, что в свою очередь ослабляет их, делает более подверженными воздействию бактерий и вирусов. Попадание в полость носа патогенных микроорганизмов приводит к воспалению слизистой и появлению следующих симптомов: отек слизистой, покраснение, появление слизеподобных выделений из носовых путей, ослабление тонуса мышц носа, иногда местное повышение температуры.
  • С развитием патологии ребенок начинает жаловаться на изменения вкусовых ощущений. Отек слизистой и нарушение обоняния негативным образом сказывается на работе вкусовых рецепторов. Вкус может пропадать как частично, так и полностью. Запахов ребенок не ощущает, вкус ослаблен, соответственно ухудшается и аппетит.
  • Заложенность носа провоцирует кислородное голодание головного мозга, что проявляется частыми головными болями и ухудшением умственных способностей (снижается внимание, память, успеваемость в целом).
  • Малыш начинает храпеть по ночам.
  • Детки жалуются на ощущение инородного тела в носу, а иногда и на боль в области придаточных пазух.
  • Трудности с дыханием не позволяют ребенку нормально отдыхать ночью, он часто просыпается и плохо засыпает.
  • По мере увеличения полипов, которые медики часто называют гроздьями винограда, голос ребенка изменяется, становится гнусавым.
  • Дальнейшее разрастание патологических наростов в носу может отразиться на слухе малыша. Если ребенок постоянно просит повторить вопрос или указание, возможно причиной ухудшения слуха становится перекрытие полипами слуховой трубы (не забываем, что органы ухо-горло-нос связаны между собой).
  • Растущие полипы внутри носа со временем начинают давать и внешние проявления, такие как припухлость органа обоняния, приоткрытый рот, сглаживание вертикальной складки между носом и губами в области носогубного треугольника, постоянно отвисшая челюсть.
  • У некоторых деток отмечаются желудочно-кишечные расстройства с симптоматикой в виде поноса, тошноты и эпизодов рвоты.

Детки грудного возраста из-за нарушенного носового дыхания начинают чаще болеть простудными заболеваниями воспалительного плана (пневмония, бронхит), плохо кушают и теряют в весе, несколько отстают в развитии (например, ухудшение слуха влечет за собой нарушение развития речевого аппарата).

Осложнения и последствия

Беспечное отношение к своему органу обоняния, пренебрежение к появляющимся подозрительным симптомам может иметь довольно печальные последствия, о которых многие из нас даже не подозревают. Казалось бы, чего беспокоиться, нос - это ведь не сердце, почки или легкие, патологии которых могут быть опасными для здоровья и жизни. Чем может сильно навредить насморк или полипы в носу у взрослого или ребенка?

Внимательный читатель уже наверняка успел уловить часть опасности, которую представляют полипы в носу ребенка. Рассмотрим теперь возможный прогноз для тех деток, лечение полипов у которых в силу разных причин не проводилось.

Скажем так, полипы, если они не переродились в злокачественные новообразования, особой опасности для человека не представляют. Проблемой становятся последствия из увеличения. По мере роста они занимают все больше места в носовом ходу, соответственно просвет для прохождения воздуха постепенно уменьшается, нарушается носовое дыхание.

Кроме того, растущие полипы препятствуют току крови по капиллярам, расположенным в носу, сдавливая их. А любое нарушение дыхания и кровообращения приводит к тому, что органы и ткани организма подвергаются гипоксии. В первую очередь, как обычно, страдает головной мозг. Ему становится тяжело работать под нагрузкой, поэтому он реагирует на напряжение головными болями, нарушениями сна, снижением памяти, внимания, интеллекта, и в целом способности к обучению.

Давление на ткани слизистой носа приводит к ослаблению местного и общего иммунитета. Дети с полипами в носу намного чаще болеют инфекционными заболеваниями, ведь защитные свойства слизистой ослабляются. Проникновению инфекции внутрь организма способствует и дыхание через рот. Из-за заложенности носовых ходов дети стараются восполнить недостаток кислорода ротовым дыханием. Через открытый рот и глубокое дыхание бактериям и вирусам очень легко проникнуть в горло и дыхательные пути. Отсюда частые ОРВИ, ангины, грипп, а также бронхиты и пневмонии, которые легко переходят в хронические формы.

Затрудненное носовое дыхание становится частой причиной быстрой утомляемости ребенка. Дополнительно малыша постоянно мучают проблемы с желудком даже при нормальном сбалансированном питании.

Если ребенку тяжело дышать, для облегчения состояния он начинает выполнять вынужденные движения мышцами лица и челюстями. Регулярно повторяющиеся движения могут спровоцировать изменение формы лица и челюстей, может неправильно формироваться прикус, из-за неправильного дыхания в грудном возрасте может неправильно формироваться грудная клетка.

Разрастание полипов в область слуховой трубки ухудшает восприятие ребенком звуков и препятствует правильному формированию речи.

Уменьшение просвета носовых ходов влечет за собой нарушение естественного очищения носа. Теперь слизистые выделения, образующиеся в результате жизнедеятельности организма, не могут свободно выходить наружу и скапливаются внутри носа. Присоединение инфекции и застойные явления в носу приводят к тому, что отделяемое носовых ходов становится гнойным. Гнойный процесс внутри носа может распространяться и на область внутреннего уха, вызывая воспалительную патологию органа слуха под названием отит. А поскольку и нос, и уши расположены на голове, то постепенно патологический процесс может перейти и на кору головного мозга, а это уже, безусловно, риск не только для здоровья, но и для жизни.

Что касается утраты обоняния. Здесь все не так просто. Если болезнь запустить, она переходит в тяжелую запущенную форму, и даже хирургическое удаление полипов не всегда помогает вернуть человеку возможность ощущать запахи и вкус. Восстановление носового дыхания при полипозе носа не гарантирует полную нормализацию обоняния.

, , , ,

Диагностика полипов в носу у ребенка

Итак, мы уже поняли, что полипы в носу ребенка – довольно опасная патология, к которой ни в коем случае нельзя относиться беспечно, ведь от разумных действий родителей зависит здоровье наших детей. Чтобы не упустить начало болезни нужно обращать внимания на малейшие подозрительные признаки. Не надо забывать, что даже такой привычный симптом, как насморк, может оказаться следствием развития тяжелой патологии.

Ребенок начал сопеть и при дыхании открывать рот, его мучают частые приступы чихания – это уже повод обратиться к участковому педиатру или непосредственно к отоларингологу за консультацией. Списывая все на обычную простуду и занимаясь самолечением при помощи промывания носа и закапывания в его ходы лекарственных средств, вряд ли можно решить такую проблему, как полипоз. А вот оттянуть время и дать патологии развиваться далее, заполняя собою все больше пространства в носу, вполне можно. Но нужно ли?

Некоторые самоуверенные родители могут сказать, что такую болезнь как полипоз, при которой в носу имеются выделяющиеся на фоне здоровых тканей наросты от синюшного или красного до тельного цвета, можно диагностировать и без врача. Достаточно лишь заглянуть в нос малыша.

Такое мнение в корне ошибочно, ведь даже врачи могут ошибаться в подобной ситуации, если болезнь находится лишь в начальной стадии. Небольшие полипы на первом этапе могут скрываться глубоко в носу, и без специальной аппаратуры их разглядеть практически невозможно. На более поздних стадиях опытный врач даже без специальной аппаратуры может увидеть наросты внутри носа ребенка.

Осмотр ребенка с симптомами полипоза должен проводить участковый педиатр или отоларинголог. Если ребенок и его родители рассказывают о появившихся симптомах болезни, но внешний осмотр носа не дает результатов, понадобится дальнейшее диагностическое исследование с использованием специальной аппаратуры (риноскопия).

Из популярных методов инструментальной диагностики при полипозе можно выделить 3 основных:

  • Рентгенография носа, которая покажет наличие патологических наростов и их расположение.
  • Компьютерная томография поможет не только диагностировать стадию болезни, но и даст информацию о том, не затронул ли процесс гайморовы пазухи, не стали ли причиной воспаления в них.
  • Эндоскопия. Может это и не самая приятная процедура, но она позволяет увидеть проблему изнутри.

Инструментальное обследование носа дает возможность не только диагностировать полипоз, но и несколько проясняет вопрос причины развития патологии. На снимках или изображении, выведенном на монитор можно видеть анатомические дефекты, способствующие образованию полипов. Наследственную причину болезни можно выявить из разговора с родителями малыша. Еще кое-какую информацию касательно перенесенных маленьким пациентом болезней дает изучение анамнеза.

Но диагностика полипов в носу у ребенка одними инструментальными исследованиями не ограничивается. Назначаемые лабораторные анализы и пробы дают дополнительную информацию о состоянии слизистой носа и причинах болезни. Так общий и биохимический анализ крови многое расскажут о степени воспалительного процесса, спровоцированного полипозом. А назначаемые аллергические пробы у детей, склонных к аллергии, осложняющей течение полипоза, помогут назначить эффективное противоаллергическое лечение.

Отдельно может быть назначен тест на муковисцидоз и цитологический анализ или биопсия (при подозрении на озлокачествливание процесса). Эти анализы проводятся в том случае, если у врача есть основания подозревать соответствующие патологии, например, если в семье малыша уже были случаи заболевания муковисцидозом или онкологические патологии.

, , , ,

Дифференциальная диагностика

Поскольку полипы в носу у ребенка не всегда так просто обнаружить, а симптомы заболевания многим напоминают симптоматику простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, большая роль уделяется дифференциальной диагностике заболевания. Важно не только правильно диагностировать патологию, дифференцировав ее от привычных многим ринита, фронтита, гайморита или простого ОРЗ. Нужно также определить степень распространения процесса и наличие вызванных болезнью осложнений, ведь от этого зависит, каков будет комплекс назначаемых терапевтических мер, обойдется ли все консервативным лечением или понадобится помощь хирурга.

, , ,

Лечение полипов в носу у ребенка

Полипы в носу у ребенка или взрослого – это довольно распространенная болезнь, активным изучением которой врачи следующие занимаются уже долгое время, тем не менее, многие ее аспекты до сих пор остаются под вопросом. Особенную проблему представляет собой лечение патологии.

Когда окончательный диагноз установлен и определена степень развития патологии, врач назначает эффективную в каждом конкретном случае схему лечения. Очень важно выявить те факторы, которые вызвали появление полипов в носу у ребенка, и постараться исключить дальнейшее их влияние на малыша. Сделать этом можно различными способами, однако принято все же выделять 2 основных пути лечения полипоза:

  1. Терапевтический метод (консервативное лечение).
  2. Хирургическое лечение.

В первом случае речь идет как о приеме соответствующих лекарственных средств, так и о физиотерапевтическом лечении.

Что касается медикаментозного лечения, то при полипозе носа назначают следующие группы лекарственных препаратов, которые помогают бороться не только с самим заболеванием, но также с его причинами и осложнениями:

  • Поскольку образование полипов в носу зачастую тесно связано с воспалительным процессом в пазухах носа, то нужны препараты, помогающие снять воспаление и облегчить носовое дыхание. В качестве противовоспалительных средств назначают гормональные препараты из разряда назальных кортикостероидов. К таким лекарствам можно отнести «Флутиказон», «Будесонид» и др.
  • Если полипоз развивается на фоне аллергических патологий, то после выявления аллергена назначаются эффективные антигистаминные препараты («Алерон», «Цитрин», «Диазолин» и др.). Параллельно придется предпринять все меры, чтобы предупредить в дальнейшем контакт малыша с аллергеном, каково бы ни было его происхождение (пыль, пыльца, вещества, содержащиеся в продуктах питания, шерсть животных и т.д.).
  • Если к патологии присоединяется бактериальная инфекция, на что указывают изменившиеся выделения из носа, могут быть назначены антибиотики, активные в отношении выявленных возбудителей инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра действия, а после получения результатов анализа на возбудителя болезни, назначение может быть пересмотрено в пользу узконаправленных антибиотиков.
  • Поскольку полипоз развивается на фоне сниженного иммунитета, обязательным считается прием иммуностимулирующих препаратов и специфическая иммунотерапия для снижения склонности к аллергии. Такой подход к лечению окажется эффективным и в том случае, если к полипозу присоединится вирусная инфекция.

Препараты для лечения полипов в носу у ребенка назначают как в форме спрея, таблеток и суспензий, так и в виде инъекций. И, конечно же, лечение носовых путей подразумевает их промывание антимикробными растворами. Предпочтение отдается медицинским стерильным препаратам на основе 9%-ного солевого раствора. К таким препаратам можно отнести раствор «Салин» и спрей «Аквамарис». Они бережно очищают носовые проходы от пыли, аллергенов, бактерий, снимают воспалительный отек тканей.

Если в глубине носовых ходов наблюдаются застойные явления или начался гнойный процесс с повреждением тканей, могут быть назначены турунды с мазями, обладающими вытягивающим и заживляющим ранки действием.

Что касается актуальной при полипозе физиотерапии, то здесь применимы облучение ультрафиолетовыми лучами (подсушивание и купирование воспаления) и лазеротерапия (восстановление тканевого питания за счет нормализации кровообращения).

В составе консервативной терапии используется и нехирургический метод удаления полипов. Было обнаружено, что под воздействием температуры выше 60 градусов нарушается процесс питания и развития полипов. Полипы внутри носа прогревают при температуре 60-70 градусов и выжидают несколько дней, пока они отпадут и выйдут из носа естественным способом во время высмаркивания.

Удаление полипов в носу можно проводить и при помощи лекарственного препарата «Преднизолон». Недельный курс инъекций препарата способствует отмиранию и выведению полипов за пределы носа.

Консервативное лечение также подразумевает соблюдение определенных требований по питанию и образу жизни. Первое условие эффективности терапии – избегание контакта с веществами, способными вызвать аллергические реакции. Например, выбирая продукты питания для малыша, предпочтение нужно отдавать тем продуктам, которые изготовлены без добавления синтетических красителей и пищевых добавок. При наличии аллергии на продукты пчеловодства, они обязательно исключаются из рациона ребенка.

Также во время медикаментозного лечения полипоза врачи рекомендуют отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как «Аспирин». «Ибупрофен», «Цитрамон» и др.

Стоит сказать, что ограничиться консервативным лечением удается далеко не всегда. Иногда даже простое удаление аллергена на начальной стадии болезни позволяет избавиться от полипоза. В других же случаях медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дают достаточного результата. Чем раньше начато лечение полипов в носу у ребенка, тем эффективнее окажется консервативная терапия.

Иногда терапевтическое лечение вроде бы и дает положительный эффект, однако через время полипы появляются снова. При склонности к рецидивам одного консервативного лечения обычно мало. В таких случаях, как и в запущенных ситуациях или при неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение нескольких месяцев, прибегают к хирургическому лечению (полипэктомии).

Показаниями к операции по удалению полипов в носу считаются:

  • Сильно разросшиеся полипы, сильно перекрывающие носовые ходы
  • Развитие гнойных процессов в области носоглотки
  • Нарушения вкуса и обоняния
  • Анатомический дефект носовой перегородки
  • Частые рецидивы болезни
  • Участившиеся приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипа в носу у ребенка может проводиться несколькими способами:

  • При помощи специального инструмента – петли Ланге. Это самый старый и довольно болезненный метод, основным недостатком которого считается большая вероятность сильных носовых кровотечений во время и после операции. Проводится он под общим или местным наркозом. Недостаточно эффективен, если полипы расположены глубоко внутри носовых ходов.
  • Посредством эндоскопа. Эндоскоп считается лечебно-диагностическим инструментом, который позволяет удалить все без исключения полипы даже в самых отдаленных полостях. Врач за ходом процедуры следит через изображение, выводимое на монитор, и может в любой момент скорректировать свои действия.
  • С помощью лазера. Данный метод появился намного позже других, но уже завоевал всеобщее признание, ведь после его применения не отмечается обильных кровотечений и осложнений.

Полипы в носу – довольно коварная патология, склонная к рецидивам даже после проведения хирургического лечения. Поэтому после проведения операции врачи назначают противовоспалительную и дополнительно противорецидивную терапию.

В качестве противовоспалительного лечения назначается промывание носа стерильными солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке. Растворы, приготовленные в домашних условиях без соблюдения стерильности использовать нельзя.

С целью предупреждения рецидивов полипоза в носу назначают курс кортикостероидов (чаще всего в виде ингаляций, поскольку такое лечение проводится местно и гормоны не проникают в кровь, а значит не могут вызвать различные нарушения здоровья). Противорецидивный курс малыш проходит в течение 3-6 месяцев, после чего должен показаться отоларингологу. В течение всего срока лечения и после него ребенок находится на учете у ЛОРа. Родители должны периодически показывать малыша врачу, чтобы вовремя захватить возможный рецидив болезни и провести дополнительное лечение.

Народное лечение

Как видим, полипы в носу у ребенка – довольно серьезная патология, требующая такого же подхода к лечению. Это вовсе не значит, что нужно игнорировать полезные в этом плане рецепты народной медицины, которые могут помочь избавиться от наростов в носике любимого малыша. Однако и отказываться от традиционного лечения в пользу народного также не стоит, чтобы не упустить драгоценное время, успокоившись на время ложными надеждами.

Рассмотрим несколько хороших рецептов, которые с разрешения лечащего врача можно применять в качестве дополнения к консервативной терапии:

  • При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства в качестве лечебного средства рекомендуется использовать натуральный пчелиный мед. Жидкий мед набирают ушной палочкой и закладывают в носовой ход, тщательно смазывая все стенки внутри. Делая такие медовые смазывания носа трижды в день в течение месяца можно увидеть, как полипы подсыхают и отпадают.
  • Еще один полезный продукт пчеловодства – прополис. Кусочек прополиса нагревают на огне в металлической кружке до появления дыма. Этот полезный дым и надо вдыхать 2 раза в день каждой ноздрей в отдельности. Такой способ более подходит старшим деткам и взрослым, ведь по неосторожности можно легко получить термический ожог.
  • Подсушивающим действием обладает и сок такого лекарственного растения, как чистотел. Его нужно трижды в день закапывать в носовые ходы с полипами.

Но для деток лучше использовать другой рецепт. Готовим настой чистотела из 1 ст.л. сухого растения и стакана кипящей воды. Через час процеженный и охлажденный до теплого состояния настой можно использовать для промывания носовых ходов. Этот состав обладает подсушивающим, противовоспалительным и заметным антибактериальным эффектом.

  • Луковые прогревания являются некоторым аналогом теплового удаления полипов. Крупно измельченную печеную луковицу закручивают в марлю, сформировав «мячик». Его и прикладывают к носовым ходам снаружи. Действовать нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу носа.

Для очищения носа от пыли, аллергенов, бактерий и слизистых выделений подходят также настои и отвары ромашки и календулы. Подходит для этих целей и раствор морской соли (1 ст.л. соли на стакан теплой воды), который помогает избавиться от дискомфорта в носу и борется с воспалением.

Промывание носа с выраженным противомикробным и подсушивающим эффектом можно поводить также солевым раствором с добавлением йода (2-3 капли на стакан раствора).

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития полипоза в носу можно разделить на 2 группы. Одна группа помогает предупредить первичный полипоз, вторая – не позволит болезни рецидивировать.

Профилактика первичного полипоза включает в себя своевременное лечение простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний и недопущение перехода их в хроническую форму, избегание ситуаций, при которых можно получить травму носа, исправление анатомических дефектов строения носа по показаниям врача, поддержание на высоте работы иммунной системы при помощи витаминных комплексов.

Предупредить развитие рецидивов болезни после курса лечения поможет соблюдение следующих требований:

  • Ребенка нужно в обязательном порядке оградить от действия веществ, вызывающих аллергические реакции (аллергенов).
  • Нужно соблюдать ежедневную гигиену носа, которая включает в себя промывание носовых ходов раствором соли.
  • В помещении, где находится ребенок, не должно быть табачного дыма, пыли или раздражающих химических запахов (влияния этих факторов нужно избегать и за пределами палаты или детской комнаты).
  • Комнату, где малыш проводит основную часть времени, нужно обязательно проветривать и увлажнять при помощи чистой воды и распылителя (в воду можно добавить немного эфирных масел с противовоспалительным, антиаллергенным и успокаивающим действием).
  • Нужно обратить внимание и на питание ребенка: исключить продукты, содержащие салицилаты, химические добавки и красители, предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, растительному маслу, рыбе, морковному соку. Ягоды и фрукты будут полезны лишь при отсутствии аллергии на них. Количество соли и сахара в блюдах нужно уменьшить.
  • Укрепить иммунитет ребенка можно не только при помощи витаминов. Полезными в этом плане окажутся регулярные прогулки на свежем воздухе в парковой зоне, зарядка, активные игры, купание в естественных и искусственных водоемах.
  • Хорошей профилактикой повторного образования полипов в носу у ребенка считается массаж тройничного нерва, который находится вблизи носовых пазух. Его нужно мягко надавливать подушечками пальцев, после чего совершить по несколько вращательных движений в одну и другую стороны. Такой массаж улучшает работу органа обоняния.

Прогноз

Любое заболевание, захваченное в самом начале, дает большие шансы на выздоровление. Полипы в носу у ребенка не являются исключением. Если болезнь обнаружить на первом этапе будет достаточно традиционного лечения и соблюдения мер профилактики рецидивов, чтобы забыть о патологии навсегда.

Если патология перешла уже на второй этап традиционного лечения может быть недостаточно. Полипы придется удалять при помощи тепла или хирургическим путем. Здесь прогноз уже будет зависеть от того, насколько точно маленький пациент и его родители выполняют требования послеоперационного противорецидивного лечения.

Если болезнь запустить и позволить вовлечь в воспалительный процесс слуховые ходы, прогноз становится неблагоприятным. Возможны как временное нарушение слуха, так и связанные с ним отставание в развитии речи, плохая успеваемость, частые болезни, провоцирующие различные осложнения.

Столкнуться с такой проблемой, как полипы в носу, могут не только взрослые, но и дети. Знания о полипозе помогут родителям вовремя обратиться за медицинской консультацией, чтобы диагностировать заболевание и подобрать подходящую схему лечения.

Как и почему возникают полипы

Полипы в носу - это не вызывающие болезненных ощущений, нечувствительные к прикосновениям образования круглой или каплевидной формы, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки носа. Они могут быть твёрдыми или иметь студенистый характер. Размер полипа может быть от нескольких миллиметров до 3–4 сантиметров в диаметре.

Размер полипа может достигать нескольких сантиметров

У детей чаще встречаются образования, вырастающие из слизистой гайморовых пазух и располагающиеся с одной стороны - так называемые антрохоанальные полипы.

Стадии болезни

В зависимости от размера образований выделяют три стадии полипоза:

  • первая - полипы перекрывают небольшую часто носового прохода;
  • вторая - разросшаяся соединительная ткань закрывает большую часть дыхательных путей;
  • третья - образования полностью перекрывают носовое дыхание.

Группы риска

Причины возникновения полипов достоверно неизвестны. Наиболее предрасположены к их появлению дети с такими особенностями и заболеваниями:

  • анатомически узкое строение носовых ходов, искривление перегородки носа;
  • аллергия;
  • хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, фронтит и другие;
  • муковисцидоз - редкое наследственное заболевание;
  • синдром Черджа–Стросс - редко встречающееся поражение мелких кровеносных сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система.

Вырастают полипы чаще у детей до 3–10 лет .

Чем опасен полипоз

Они часто бывают причиной ангины, тонзиллита, увеличенных аденоидов. Их негативное влияние на слух объясняется тем, что, разрастаясь, полипы перекрывают слуховые каналы. Полипы больших размеров приводят к нарушению формирования черепа и зубов. Прикус становится неправильным, могут появиться косметические дефекты.

Полипы у детей первого года жизни особенно опасны, потому что малыши ещё не умеют дышать ртом. Нарушения дыхания вызывают расстройство сна и питания. Это может привести к недоеданию, потере веса, патологии бронхов. А снижение слуха негативно сказывается на речевом развитии и приводит к отставанию ребёнка в развитии.

Симптомы

Начальная стадия образования полипов часто проходит бессимптомно. Когда они увеличиваются в размере, проявляются первые признаки, которые напоминают простудные:

  • пенистые выделения из носа;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • затруднённое дыхание.

Полипы в носу вызывают выделения пенистого характера

По мере роста полипы начинают оказывать давление на кровеносные сосуды в носу, что вызывает ухудшение кровоснабжения и способствует проникновению вирусов . Ребёнок начинает жаловаться на головную боль. Родители также могут заметить нарушения сна и снижение мозговой деятельности.

Когда полипы достигают больших размеров, симптомы становятся существеннее:

  • усиливающаяся головная боль;
  • храп во время сна;
  • боль в области придаточных пазух носа;
  • ощущение инородного предмета в носу;
  • нарушение обоняния, иногда его полная потеря;
  • изменение вкусовых ощущений.

Помимо вышеперечисленных, появляются внешние признаки:

  • дыхание преимущественно через рот;
  • сглаживание носогубной складки;
  • отвисшая челюсть.

С детьми младшего возраста ситуация обстоит сложнее, ведь они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Своевременное обнаружение полипов в носу полностью зависит от внимательности родителей.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление без хирургического вмешательства.

При появлении подозрения на полипы нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. Диагноз полипоз ставится на основании симптомов, ощупывания пазух носа и осмотра врача, который называется задняя риноскопия. В некоторых случаях для установления степени поражения может потребоваться компьютерная томография и риноманометрия .

Лечение полипов методами традиционной медицины

Современные медики применяют два способа лечения полипов в носу у ребёнка. Первое включает в себя консервативные методы, такие как лекарственные препараты и физиотерапия. Второе предполагает хирургическое вмешательство для удаления полипов из носа.

Лекарственные препараты для лечения полипов у детей разного возраста

Применение лекарств направлено на устранение причин, вызвавших рост полипов в носу. Для этого назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды. Наиболее применяемые для лечения детей лекарства описаны в таблице.

Название препарата Показания к применению Форма выпуска С какого возраста разрешён Противопоказания

Антигистаминные препараты

Устранение симптомов аллергического ринита и крапивницы

Сироп, таблетки

Для детей от 6 месяцев

Повышенная чувствительность к дезлоратодину или другим компонентам

Таблетки

Для детей от 6 лет

Повышенная чувствительность к левоцетиризину или другим компонентам

Лоратадин

Симптоматическое лечение аллергического ринита и крапивницы

Сироп, таблетки

Для детей от 2 лет

Повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам

Кортикостероиды

Триамцинолон

Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Используется при различных заболеваниях.

Таблетки, мазь или крем, назальный спрей, раствор

Для детей от 6 лет

Сахарный диабет, вирусные заболевания, микозы (грибковые заболевания), беременность, скрытые очаги инфекции и др.

Мометазон

Воспалительные процессы и зуд.

Назальный спрей, крем

Для детей от 2 лет

Флутиказон

Бронхиальная астма, профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Назальный спрей

Для детей от 4 лет

Чувствительность к компонентам препарата

Будесонид

Бронхиальная астма, вазомоторный, сезонный и аллергический ринит. Профилактика роста носовых полипов после полипэктомии.

Аэрозоль, суспензия

Для детей от 2 лет

Чувствительность к компонентам препарата, активная форма туберкулёза

Хирургическое вмешательство и другие методы

Помимо лекарственных препаратов можно лечить полипы термическим воздействием, которое относится к консервативным методам. С помощью специального прибора образования нагреваются до 60–70 градусов по Цельсию, после чего отпадают через 3 дня. Ребёнок может высморкать их самостоятельно или они удаляются врачом при помощи пинцета.

Такая процедура проводится в том случае, когда родители ребёнка отказываются от операции или если для её проведения есть противопоказания.

Хирургическое вмешательство носит симптоматический характер. Его применяют только в том случае, если по-другому избавиться от полипов не получается.

Хирургическое вмешательство обычно назначают, если в течение 3 месяцев после начала лечения не наблюдается положительной динамики . Оно также имеет место при:

  • частых приступах бронхиальной астмы;
  • гнойном воспалении;
  • затруднительном дыхании из-за искривлённой носовой перегородки или большого размера полипов.

Операцию удаления полипов у ребёнка врач делает под общим наркозом с помощью эндоскопа или лазера .

Современные клиники предлагают удалять полипы в носу при помощи лазера

Первый способ предпочтительнее, поскольку он позволяет точнее действовать при вырезании образований.

Удаление полипа врач проводит специальным ножом

В 70% случаев после удаления полипы вырастают вновь. Для предотвращения их повторного образования назначается противорецидивная терапия.

После хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов назначается обязательное послеоперационное лечение. После удаления полипов в течение 7–10 дней обязательно проводятся промывания носа солевыми растворами, например, «Хьюмер», «Аква Марис». В течение трёх месяцев назначается использование назального спрея с кортикостероидами. Один раз в квартал на протяжении года нужно показывать ребёнка врачу для своевременного обнаружения рецидива.

Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной - двух недель.

Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.

Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ . В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Видео: народные рецепты от полипов в носу

Профилактика

Профилактика полипоза заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут вызвать разрастание слизистой в носу. Важную роль в этом играет микроклимат в помещении. Прохладный влажный воздух благотворно сказывается на состоянии слизистых оболочек носа, снижает риск заболевания носоглотки . Недопущение перехода острых форм болезней в хронические также поможет предотвратить образование полипов.

Если у ребёнка есть аллергия, то нужно избегать контакта с аллергенами, которые вызывают ринит и раздражают слизистые оболочки.

Предотвратить и побороть полипоз поможет укрепление иммунитета. В рацион ребёнка нужно вводить больше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени. Они повысят сопротивляемость организма различным инфекциям.

Столкнувшись с такой проблемой, как полипоз, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика, правильное лечение, назначенное специалистом, выполнение всех рекомендаций врача и укрепление иммунитета помогут справиться с болезнью.

Если у ребенка в носу полипы - это серьезная проблема которая мешает ему нормально дышать и даже кушать, ведь он не чувствует вкуса пищи. но все излечимо и не так опасно как кажется на первый взгляд.

Что такое полипы в носу Полипы это доброкачественные образования на врачебном языке "гроздья винограда". Это процесс когда на слизистой появляются образования, которые возникают вследствие сжимания сосудов в носу и нарушением кровообращения, что сразу же вызывает инфекционное воспаление. Полипы не представляют угрозы при своевременном лечении, но если процесс запустить, они заслоняют собой полностью носовую пазуху и могут нести серьезную угрозу здоровью малыша, перебивая ему не только нюх, но и обоняние которое приводит к потере вкуса. Также полипы в запущенном состоянии могут спровоцировать достаточно серьезные заболевания и воспалительные процессы, более того, если вовремя не обратиться за помощью к доктору и не устранить полипы возможно даже патологии по части ЛОР.


Признаки полипов в носу ребенка У детей постарше признаки достаточно сильно похожи на отит, ангину и воспаление миндалин. Выделяют несколько самых главных признаков наличия полипов в носу у ребенка:

  • Заложенность носа. Ребенок постоянно пытается дышать ртом, не может высморкаться и сопит. Это ключевой признак, далее идут все остальные.
  • Потеря обоняния. Вкусовые рецепторы напрямую зависят от слизистой носа и если он забит, теряется вкус пищи, напитков и т.д. Если ребенок пожаловался, что не чувствует вкуса, обратите на это внимание, может это не просто насморк. Если вовремя не обратиться, то даже после хирургического вмешательства ребенок может потерять нормальное обоняние навсегда.
  • Гнусавость голоса у ребенка. Если полипы начинают разрастаться и превращаются в настоящие "гроздья", тогда такие образования перекрывают собой слуховые трубы, что приводит к нарушению речевого формирования и даже снижением слуха у ребенка.
  • Носогубная складка разглаживается. По причине увеличения полипов, носик ребенка распухает и это заметно невооруженным глазом.
  • Головные боли.
  • Нарушение аппетита.
  • Понос.
  • Тошнота и рвота.
Что же касаемо детей грудного возраста, то у них все еще сложнее помимо этих симптомов прибавляются еще и нарушение сна, питания, также полипы могут привести к воспалению легких и бронхов. Следует немедленно обратиться к врачу.


Лечение полипов в носу у ребенка

Разделяют два вида лечения:
Консервативное и хирургическое и только ЛОР-врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение полипов. Можно ли пролечить консервативным способом или все-таки придется прибегнуть к хирургическому методу устранения полипов.

Консервативный метод лечения полипов

  • Это лечение представляет собой не что иное, как устранение инфекционной проблемы заболевания, как в носу, так и органов дыхания. Что же назначается:
  • Противомикробные лекарственные препараты.
  • Противоаллергенные препараты.
  • Коррекция иммунитета.
  • Специфическая иммунотерапия.
  • Исключение контактов с любыми аллергенами. Пищевыми, растительными или животными.
  • Полностью отменяется применение нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, фаниган и т.д.).
  • из пищи следует убрать продукты, которые богаты красителями и пищевыми добавками.

Хирургический метод устранения полипов

В случае если консервативная терапия не смогла помочь маленькому пациенту, тогда доктор назначает прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это происходит при гнойных воспалительных процессах и грубых нарушениях дыхательных процессов.
Для того чтобы совершить операцию необходимо:
  • Анализы на биопсию.
  • сообщить врачу о принимаемых ранее препаратах.
  • сообщить врачу о возможных проблемах сердечнососудистой системы.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Сообщить врачу об аллергии на препараты, продукты или на бытовые аллергены.
Полипы удаляют под общим наркозом лазерным методом или инструментами. После операции делают промывание, чтобы избежать повторного образования полипов в носу. Останавливают кровотечение тампонами из марли или ваты. После процедуры ребенку назначают курс антибиотиков и проводят профилактическую беседу с матерью.

Полипы в носу у детей – это доброкачественные образования, сформировавшиеся в эпителии носовых ходов или гайморовых пазух. Они имеют круглую форму, если расположены непосредственно на слизистой, или каплевидную, если выросли на «ножке». Чаще всего полипы диагностируются у детей, которым еще не исполнилось 10 лет.

Причины

До сих пор врачи не могут однозначно установить, что приводит к образованию полипов в носу, так как это заболевание считается полиэтиологическим (развивается под воздействием множества причин). При этом отоларингологи выделяют следующие основные факторы, способствующие развитию образований:

  • наследственная предрасположенность;
  • синдром Черджа-Стросс (редкое заболевание, при котором поражаются капилляры респираторного тракта, и ухудшается снабжение кровью слизистой носовых ходов);
  • муковисцидоз (наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, поражает секреторные железы органов дыхания);
  • аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит и дерматит);
  • хронические болезни носа и придаточных пазух (фронтит, гайморит, ринит);
  • анатомические особенности строения носовой полости (искривление перегородки, узкие носовые ходы).

Симптомы

Долгое время родители могут и не подозревать, что у их ребенка образовались полипы в носу. Первые проявления болезни такие же, как при простуде: заложенность носа, затрудненное дыхание, частое чихание. Через некоторое время появляется нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности и умственной деятельности.

Данные симптомы обусловлены тем, что полипы оказывают давление на близлежащие кровеносные сосуды, и из-за этого ухудшается снабжение тканей носа кровью и кислородом. В такой ситуации вирусы намного легче проникают в организм. Поэтому ребенок начинает чаще болеть. У него диагностируется хронический тонзиллит, ангина, воспаление небных и глоточных миндалин, аденоидит.

По мере роста полипов симптомы усугубляются: головная боль усиливается, появляется храп во время ночного сна и болевые ощущения в области придаточных пазух носа, ребенок начинает жаловаться на ощущение инородного тела в носу.

Также заподозрить образование полипов в носу можно по следующим симптомам:

  • ухудшение обоняния или полное его отсутствие;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • ухудшение слуха, а у маленьких детей возможно нарушение речевого развития;
  • гнусавость голоса;
  • характерный внешний вид: постоянно открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки;
  • нарушение прикуса;
  • нарушение формирования лицевого черепа.

Диагностика

Заметив у своего ребенка какой-либо из перечисленных выше симптомов, родители должны незамедлительно обратиться к педиатру или отоларингологу. Если полип находится в носовой полости недалеко от ноздрей, то его можно увидеть невооруженным глазом. Для обнаружения образований расположенных глубоко в носу проводят риноскопию (осмотр носовых ходов с помощью специального оборудования). В некоторых случаях с целью исключения злокачественности образования может проводиться биопсия.

Если в семье ребенка есть случаи заболевания муковисцидозом, делается тест для выявления данной патологии. Может быть назначена магнитно-резонансная томограмма или компьютерная томограмма околоносовых пазух носа для установления степени разрастания полипов. Также проводится биохимический и общий развернутый анализ крови, чтобы определить, насколько силен воспалительный процесс. Детям, у которых в анамнезе есть аллергия, в период стойкой ремиссии проводят аллергопробы.

Лечение

Отоларингологи выделяют два вида лечения полипов в носу у ребенка: консервативное и хирургическое. К консервативному методу относится купирование первопричины заболевания. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

  • исключается влияние на организм пищевых и инфекционных агентов, а также аллергенов;
  • назначаются антибактериальные средства для лечения хронических воспалительных заболеваний носоглотки;
  • санируются очаги хронической инфекции;
  • для противоаллергической терапии назначаются антигистаминные препараты (Эриус, Алерон, Лоратадин) и кортикостероиды в виде спреев (Триамцинолон, Мометазон, Флутиказон, Будесонид).

Одним из консервативных методов лечения полипов в носу является термическое воздействие на образование. С помощью специального прибора разрастание нагревается до температуры 60–70 ºC. Через несколько дней после процедуры полип самостоятельно отпадает от слизистой и выходит через носовой проход когда ребенок высмаркивается.

Если спустя несколько месяцев консервативного лечения не наблюдается положительной динамики, отоларинголог принимает решение о хирургическом лечении. Также данный метод решения проблемы выбирается при следующих ситуациях:

  • постоянные приступы бронхиальной астмы;
  • искривление носовой перегородки;
  • расстройство обоняния;
  • гнойно-воспалительный процесс в носоглотке;
  • очень большой размер образования.

Операция по хирургическому удалению полипов называется полипэктомией, она проводится с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопическое удаление полипов считается более предпочтительным, так как позволяет с максимальной точностью вырезать все разрастания, вероятность развития осложнений и рецидивов минимальна. Детям данная операция проводится под общим наркозом.

В связи с тем, что довольно часто диагностируются повторные случаи образования полипов, после операции в обязательном порядке назначается противорецидивная терапия. В течение 7-10 дней после удаления полипов надо промывать носовые ходы солевым раствором (Хьюмер, Аквамарис). Затем необходимо на протяжении трех месяцев орошать нос назальным спреем, содержащим кортикостероиды. Для своевременного выявления повторного разрастания полипов рекомендуется в течение года раз в квартал показывать ребенка отоларингологу.

Образование полипов в носу – это серьезное заболевание, оказывающее негативное влияние на качество жизни и здоровье ребенка. Поэтому родителям ни в коем случае нельзя игнорировать его симптомы, а как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.


Полипы в носу у ребенка – диагноз, немного пугающий для любого родителя. Эти образования, выявляемые на слизистой органа обоняния и его пазух, носят доброкачественный характер. Тем не менее, в запущенном состоянии такие образования значительно осложняют жизнь больного. Носовые ходы перекрыты, отверстия пазух заблокированы. Все это ведет к потере обоняния и развитию воспалительных процессов и иных .

Рассматривая вопрос о том, как выглядят полипы в носу у детей, большинство докторов сравнивают их с «гроздьями винограда». Убедиться в целесообразности такого сравнения нетрудно. В частности, хорошо иллюстрирует полипы в носу у ребенка фото, находящееся ниже.

Главные признаки полипов в носу у детей

Признаки полипов в носу у детей зачастую сводятся к проявлениям, наблюдаемым при отитах, воспалениях горла и миндалин и т.п. Связано это с тем, что при разрастании указанных образований сжимаются сосуды, несущие кровь, и тем самым нарушается кровоснабжение тканей, чем не упускают воспользоваться инфекционные агенты.

Первым среди всех симптомов описываемого заболевания является заложенность носа. Она появляется раньше всего, затем присоединяются остальные проявления.

Самым же главным признаком данного недуга врачи называют потерю обоняния. Такое нарушение является результатом блокировки слизистой. А, как известно, эта оболочка в ответе за обоняние. В очень запущенных случаях человек даже после хирургического устранения проблемы не получает возможность нормально воспринимать запахи.

При массивном разрастании «гроздьев винограда» можно заметить гнусавость в голосе. Массивные образования могут закрыть собой отверстия слуховых туб, а это чревато нарушениями рече-формирования и развитием снижения слуха.

Для того чтобы поставить диагноз «полипы в носу у ребенка» симптомы не придется искать очень долго. Картина весьма очевидная: рот маленького пациента в открытом состоянии с отвисающей нижней челюстью, заметна сглаженность носогубных складок.

Длительно испытываемое малышом затруднение дыхания может повлечь изменение формы лица, челюстей и зубов, и привести к неправильному развитию грудной клетки.

Что касается грудничков, то рассматриваемый недуг отрицательно отражается на их сне и кормлении. Результатом становятся воспаления бронхов, легких, недоедание и потеря массы.

Дети старшего возраста при описываемом недуге также страдают головными болями, плохо кушают, испытывают тошноту и рвоту, мучаются диареей.

Консервативное лечение полипов в носу у ребенка

Только ЛОР-врач может сказать, как лечить полипы в носу у детей: потребуется ли для этого консервативная терапия или лучше сразу прибегнуть к оперативному вмешательству. Поэтому поход к доктору не стоит надолго откладывать.

В консервативное лечение входит борьба с инфекционными заболеваниями в целом и всех органов дыхания в частности.

Назначаются местные лекарства, направленные против воспаления, против микробов, а также на ликвидацию аллергии. Проводится иммунокоррекция и специфическая иммунотерапия, для которой используются бактериальные и не бактериальные аллергены.

В то же самое время исключается контакт с лекарственными, бытовыми и профессиональными аллегренами. Отменяются все нестероидные антивоспалительные средства. Из рациона убираются продукты, богатые природными салицилатами, всевозможными добавками и красителями.

Хирургическое удаление полипов в носу у детей

Полипы в носу у ребенка, лечение которых перечисленными выше консервативными методами не возымело должного эффекта, подлежат хирургическому удалению. Главными показаниями к этому являются грубые нарушения носового дыхания и гнойно-воспалительные изменения носа и пазух.

Избавляться от рассматриваемых разрастаний следует только после предварительного обследования. Нужно получить результаты общего и биохимического анализов крови, рассказать доктору обо всех лекарственных препаратах, принимаемых на данный момент, а также обязательно сообщить о наличии различных хронических и т.д. Помимо этого врачу нужно буде знать, на какие лекарства, растения или пищевые продукты у пациента имеется аллергия.

Удаление полипов в носу у детей производят либо лазерным, либо инструментальным способом под общим наркозом. Проведение вмешательства осуществляется с промыванием околоносовых пазух, что необходимо для упреждения повторного полипообразования.

Для остановки кровотечения на несколько дней после процедуры в носовые проходы вставляют тампоны из марли. А в целях предотвращения возможных нежелательных последствий прооперированному пациенту назначают курс антибиотиков.

Статья прочитана 30 375 раз(a).



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх