Staphylococcus aureus золотистый стафилококк. Симптомы и лечение золотистого стафилококка у ребенка и взрослого

В природе существует более чем 27 видов стафилококков. Большинство из них абсолютно безвредны для человека. Отдельную «печальную» нишу в этом разнообразии стафилококковых бактерий занимает золотистый стафилококк как одна из частых причин гнойно-септических поражений человеческого организма в любом возрасте.

Факты о золотистом стафилококке:

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

Источником заражения стафилококковой инфекцией может быть больной человек или бактерионоситель.

Факторы риска стафилококковой инфекции:

Любые повреждения кожных покровов и слизистых оболочек - трещины, ссадины, проколы и т. д.
Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
Первичный или вторичный иммунодефицит, например, СПИД.
Недоношенность.
Длительный прием антибактериальных, гормональных или иммуносупрессивных препаратов.
Неблагоприятные факторы окружающей среды.
Хроническая соматическая патология, например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т. д.
Острые и хронические инфекционные заболевания любой локализации, а также другие патологические состояния.

СИМПТОМЫ

Проявления инфицирования золотистым стафилококком зависят от места внедрения и агрессивности возбудителя, а также состояния иммунной системы больного.

Золотистый стафилококк способен поражать практически все ткани организма - от кожных покровов до брюшины и внутренних органов. Также он может являться причиной общего заражения крови.

Самые распространенные заболевания, вызванные S. aureus:

Различные гнойничковые поражения кожи - пиодермии. По глубине воспалительного поражения различают фолликулиты, фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмоны.
Гнойный мастит у кормящих женщин.
Поражения верхних дыхательных путей - ринит, синусит, фарингит, ларингит и т. д. Главным признаком золотистого стафилококка в этих случаях является наличие гнойного отделяемого из носоглотки.
Бронхиты, пневмонии и плевриты. Стафилококковая пневмония протекает особо тяжело. Выражены интоксикационные симптомы, боль в грудной клетке, так как часто в патологический процесс вовлекается и плевра. Характерно формирование гнойных очагов (абсцессов) в легочной ткани, которые могут прорываться в плевральную полость - эмпиема.
Этот возбудитель - ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.
Поражение внутренней оболочки сердца - эндокардит. Встречается примерно у каждого десятого больного с бактериемией. При этом в короткие сроки происходит разрушение клапанов сердца с возникновением тяжелых осложнений и высокой частотой летальных исходов.
Токсины, которые продуцирует золотистый стафилококк, иногда вызывают тяжелые интоксикации человеческого организма - пищевые отравления, СТШ и некоторые другие.
Первые симптомы поражения золотистым стафилококком при пищевом отравлении проявляются обычно через несколько часов после употребления зараженной пищи. Появляется тошнота, рвота, спастические боли в животе, водянистый стул. Обычно эти симптомы исчезают самостоятельно в течение суток.

ДИАГНОСТИКА

Достоверно утверждать, что это золотистый стафилококк, только на основании клинических проявлений в большинстве случаев невозможно, так как симптомы такой инфекции неспецифичны.

Точный диагноз позволяет установить бактериологический посев отделяемого из патологических очагов с последующим микроскопическим исследованием. При этом проводится и определение чувствительности микроба к воздействию антибактериальных средств.

На питательных средах золотистый стафилококк образует гладкие выпуклые мутноватые колонии диаметром около 4-5 мм. Такие колонии окрашены в различные оттенки желтого цвета, что и обуславливает название возбудителя.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечат золотистый стафилококк комплексно.

Принципы лечения золотистого стафилококка:

Подавление роста микроба. Используются различные антибактериальные препараты и стафилококковые бактериофаги.
Антибактериальные средства составляют основу лечения. Крайне желательно, по возможности, использовать те антибиотики, к которым чувствителен выявленный тип золотистого стафилококка.
Наиболее часто используются препараты группы пенициллинов (полусинтетические, комбинированные с клавулановой кислотой и т. п.). Также широко применяются аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины и т. д.
Обязательно проводят и местное лечение антибактериальными препаратами в виде мазей, кремов, примочек и т. п. Обычно такие процедуры назначаются после хирургической санации очагов инфекции и эвакуации гнойного содержимого.
Коррекция нарушений иммунного статуса производится назначением иммуномодуляторов, антиоксидантов, витаминных комплексов и т. д.
Для специфической иммунотерапии используют антистафилококковые иммуноглобулины и плазму.
Обязательно следует проводить полноценное лечение сопутствующей патологии, которая снижает реактивность организма.

Вылечить золотистый стафилококк - очень нелегкая задача. Этот микроб очень быстро образует устойчивость (резистентность) ко многим антибактериальным средствам. Это связано и с бесконтрольным применением антибиотиков в тех случаях, когда в них нет необходимости.

Важно помнить, что антибактериальное лечение стафилококковой инфекции следует проводить исключительно при наличии ее проявлений. «Положительный» анализ на золотистый стафилококк у внешне здорового человека - не повод к назначению антибиотиков.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Основным осложнением золотистого стафилококка является образование гнойных очагов различной локализации. Попадание возбудителя в системный кровоток чревато развитием тяжелых состояний, серьезно угрожающих здоровью и даже жизни (сепсис, эндокардит, менингит и т. п.).

Например, при локализации гнойничковых образований на коже лица, золотистый стафилококк с током крови может быть занесен в мозговые оболочки и мозг с формированием менингита или абсцесса мозга.

ПРОФИЛАКТИКА

Основой профилактики возникновения стафилококковой инфекции является повышение неспецифического иммунитета. Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Важно вовремя диагностировать и лечить всю соматическую и инфекционную патологию.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

провоцирует развитие множества заболеваний разной степени тяжести, сами болезни и их последствия особенно опасны для детей и людей преклонного возраста. Своевременная диагностика и правильное медикаментозное лечение поможет избежать осложнений, а профилактика – предотвратить рецидив патологии.

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк – это шаровидный прокариот, бактерия насыщенного желтого цвета, внешне напоминает виноградную гроздь, что хорошо можно рассмотреть на картинках, которые сделаны под микроскопом.

Микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры – в небольшом количестве присутствует в организме каждого человека, активно расти и размножаться начинает при наличии провоцирующих факторов.

Золотистый стафилококк – довольно живучая бактерия, хорошо переносит отсутствие воды, высокие температуры, не сразу гибнет даже при кипячении, на нее не действует спирт, перекись водорода, соль, уксус. Но патогенный микроорганизм можно уничтожить при помощи обычной зеленки.

Среди врачей нет единого мнения по поводу носительства стафилококка, многие врачи считают, что лечить его бесполезно, если нет проявлений патологии. Исключение – беременные женщины, будущим мамам необходимо сдать соответствующие анализы, при выявлении патогенного микроорганизма будет назначено срочное лечение.

У детей до года в норме золотистого стафилококка быть в организме не должно.

Чем опасна бактерия?

Основная опасность золотистого стафилококка – бактерия быстро вырабатывает иммунитет к антибактериальным препаратам, Наиболее устойчивыми считаются те, что обитают в медицинских учреждениях, их называют метициллин резистентными, поскольку они не реагируют на антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины и Амоксициллин.

Какие болезни может вызвать золотистый стафилококк:

стафилодермия – на коже появляются гнойные фурункулы, прыщи, ячмень, которые категорически нельзя выдавливать;
интоксикация продуктами жизнедеятельности стафилококка, гнойные процессы в различных внутренних органах;
стафилококковая пневмония – опасная патология, при проникновении бактерии в легкие возможен летальный исход;
стафилококковая ангина, без надлежащего лечения развивается абсцесс, флегмона;
панариций – воспаление валика возле ногтя, стафилококк проникает в ранки, царапины;
сепсис, кома, летальный исход;
гнойный мастит – стафилококк проникает с кожных покровов в грудную железу.

При поражении стафилококком внутренних органов развивается цистит, пиелонефрит, повышается температура, появляется боль в пояснице или нижней части живота, слабость.

У женщин золотистый стафилококк может стать причиной токсико-септического шока при использовании гигиенических тампонов во время менструаций.

Пути передачи

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Основной путь заражения золотистым стафилококком – контактно-бытовой, воздушно-капельный. Бактерии могут проникнуть в организм человека с пищей, чаще всего они обитают в выпечке с жирным кремом, салатах с майонезом и сметаной. Инфицирование может произойти и в больнице во время установки катетеров, проведения внутривенных манипуляций.

Долгое время стафилококки могут никак себя не проявлять, но при снижении защитных функций организма начинают активно размножаться, что и становится причиной развития патологических состояний.

Причины активизации стафилококка:

стресс, переутомление, хроническое недосыпание:
гормональная перестройка организма в пубертатном возрасте, при беременности и климаксе;
малоподвижный образ жизни, пагубные пристрастия;
регулярное переохлаждение;
несбалансированное питание, дефицит или избыток витаминов;
частые инфекционные и вирусные заболевания;
несоблюдение гигиенических норм.

Взрослые могут заразиться золотистым стафилококком при половом контакте с носителем инфекции – бактерии через слизистые проникнут в органы мочеполовой системы, провоцируют развитие воспалительных процессов.

Инфицирование новорожденных

ринит с обильным выделением слизи, которая вначале прозрачная, затем в ней появляются гнойные вкрапления;
ухудшение носового дыхания из-за сильной заложенности;
снижение обоняния;
гнусавость, осиплость голоса;
повышение температуры до 38,5–39 градусов;
ухудшение качества сна, слабость, усталость;
при проникновении гнойного содержимого в носовые пазухи развивается гайморит, фронтит;
у детей возможны кожные высыпания.

Из-за постоянного дыхания ртом при стафилококковой инфекции возникают воспалительные процессы в гортани, развивается трахеит, бронхит.

В горле

Профилактика

Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.

Основные меры предосторожности:

своевременно делать прививку против стафилококка;
соблюдать гигиенические правила, часто и тщательно мыть руки, лицо;
все овощи и фрукты тщательно мыть;
покупать молочную, мясную продукцию только в проверенных местах, изучать сроки и условия хранения на этикетке;
не употреблять пищу на улице;
даже незначительные царапины сразу обрабатывать антисептическими растворами;
не пользоваться чужими туалетными и постельными принадлежностями.

Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.

Золотистый стафилококк считается одним из наиболее опасных представителей кокков, именно эта бактерия провоцирует развития тяжелых заболеваний горла, носа, глаз, кишечника.

Если вовремя обратиться к врачу, начать лечение, то болезнь пройдет без особых последствий, в противном случае серьезных осложнений не избежать.

Видео о золотистом стафилококке:

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "нужно ли лечить золотистый стафилококк" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: нужно ли лечить золотистый стафилококк

2009-08-06 13:06:26

Спрашивает любовь :

Нужно ли лечить золотистый стафилококк в носу убеременных на 2-3 ем месяце?При каких показателях в анализе?Если нужно,то как?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Судя по всему, вы просто говорите о носительстве, а не о болезни. Конечно, лечить нужно при любых показателях. Более того, все члены семьи, живущие с вами, должны сдать мазки из носа и зева и пролечиться при надобности. При беременности можно безопасно пролечиться от стафилококка при помощи антистафилококкового бактериофага, применение антибиотиков противопоказано. Много информации о стафилококковой инфекции, в том числе, информация для беременных, в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим . Всего доброго!

2016-05-23 18:39:27

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте! Долгое время с мужем не можем забеременеть, начали обследование и у мужа в мазке обнаружили золотистый стафилококк, особого значения гиниколог этому не предал и сказал что это не нужно лечить. Меня это очень беспокоит так как я это связываю с отсутствием беременности!? Так это или нет?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Анастасия! “Долгое время с мужем не можем забеременеть” – это конкретно сколько, более 1 года? Если да, то Вашей паре рационально обследоваться для установления причины бесплодия – мужу сдать спермограмму для оценки качества эякулята, а Вам сдать анализ крови на половые гормоны и проверить проходимость маточных труб. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке у мужа к отсутствию беременности не имеет никакого отношения.

2015-10-27 07:59:21

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте! Прошу дать рекомендацию действий по следующему вопросу. После первого физического контакта я заболела циститом, который проявлялся частыми неболезненными позывами, пролечилась нефрофитом и канефроном, но симптомы не прошли. Через месяц появилась боль в пояснице и установили наличие соли в мочевом пузыре и почках. Лечили монуралом, канефроном и нефрофитом.После завершения лечения тяжесть в области почек осталась. Решила сдать на бактерии. Обнаружили стафилококк сапрофитный 2 ст р. Прописали офлоксацин. После лечения изредка беспокоила тяжесть в спине. Через месяц в спине началась как бы "стрелять" и меня положили в больницу с пиелонефритом. Прописали уколы цефтазидима, пила сначал палин, подтом фурамаг. Потом началась рвота после приема лекарств и я выписалась по собственному желанию и начала лечиться то травами, то каплями на травах. В принципе состояние нормализовалось немого, но вскоре после второго физического контакта у меня появились снова частые позывы, порой даже недержание, несколько дней температура 37, чирячки на половых органах. Установили пиелонефрит хронический и наличие золотистого стафилококка. Попросила партнера сделать анализ. У него обнаружен эпидермальный стафилококк 10 в 4 степени, но таких как у меня недомоганий не было. Мой вопрос заключается в том, можно ли мне вылечиться от этого окончательно и каким образом и нужно ли партнеру проходить лечение, если его ничего не беспокоит. Просто мне становится хуже после контакта, следовательно как уберечься от повторного занесения инфекции после избавления.

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Добрый день, во-первых, обследуйтесь на все половые инфекции. Если ничего не выявлено, то речь идет о посткоитальном цистите. При его возникновении держите в аптечке Монурал или другие антибиотики и уроантисептики для кратковременного приема(возможно краткое 1-3 дневное лечение острого цистита). Также оптимально сдавать при появлении симптомов анализ мочи, чтобы не перепутать цистит с цисталгией(схожие симптомы при отсутствии воспаления).

2015-07-08 09:00:45

Спрашивает Елена :

Добрый день! У моего парня в бак посеве из уретры обнаружен золотистый стафилококк и энтерококк фекальный. У меня их не обнаружено. После курса антибиотиков у парня остался золотистый стафилококк 10^3 и уролог сказал,что это норма и лечить больше не нужно. Действительно ли это норма и в таком количестве он не представляет опасности для здоровья? Есть ли риск его размножения в случае какого-либо заболевания? Могу ли я заразиться при незащищенном половом акте,оральном сексе? Заранее спасибо.

2015-05-27 11:57:19

Спрашивает Гуля :

Здравствуйте у моей дочки с малых лет пиеленефрит мы все время лечили ее антибиотиками лежали в больнице каждый год чтобы лечить нам 14 лет у нас появились обильные выделения
нам все время врачи говорили что это от почек недавно сходили к гинекологу сдали мазок из уретры на чувствительность к антибиотикам у нас обнаружили золотистый стафилококк умеренный рост можно цефтадизим и цефтриаксон на цевтадизим у нас аллергия а цефтриаксон мы зимой получали 3 дня и теперь я узнала что антибиотики противопаказаны что делать посоветуйте нужно ли лечить в нашем случае антибиотиками

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Займитесь здоровьем девочки, ведь она будущая мама... Одного бак.посева - мало. Нужен бак.посев мочи, УЗИ почек. Консультация инфекциониста, уролога, иммунолога. Тут необходимы не только антибиотики, но и витамины, возможно аутовакцина, гаммаглобулин,...

2015-04-04 09:22:14

Спрашивает Катерина :

У меня эрозия шейки матки - недолеченая врачами г.Донецка - при этом сказали врачи, что все впорядке. Сейчас проживаю в г.Харьков. Начала заново лечить эрозию. Анализы на ВПЧ несколько - все отрицательные, НО нашли Золотистый стафилококк 10 в 5 степени. Врач назначила мне на выбор - Гексикон или Флкомизин или Бетадин или Йодаксид. Я купила Гексикон (в аптеке не было тогда остальных препаратов), но в его рецепте нет показаний к лечению стафилококка.
ВОПРОС № 1 - Нужно ли мне еще ставить свечи - Флуомизин или Бетадин или Йодаксид?
ВОПРОС № 2 - Может ли от Гексикона быть задержка менструации 8 дней? (Именно столько у меня сейчас)

ЕЩЕ у моего мужа тоже стафилококк золотистый 10 в 5 степени - мазок из уретры. Нужно ли ему лечить его? Или для мужчин это нормальный показатель?
Список препаратов к которому чувствителен его стафилококк у него есть.
- Группа пеницилина: Амоксиклав,Росцилин,Амоксицилин+клавулановая кислота
- Группа цефалоспоринов: Цефазолин, Цефалексин, Цефаклор, Цефтриаксон,Цефтазидим,Цефпиром,Цефепим
- Группа Тетрацеклинов: Тетрацеклин, Доксициклин
- Группа аминогликозидов: Гентамицин, Сизомицин
- Группа Макролидов: Кларитромицин, Ровамицин
- Группа азалидов: Сумамед
- Группа Линкозамидов: Линкомицин, Клиндомицин
- Хинолоны 2 поколение: Норфоксацин, Заноцин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Глатимакс
- Карбепенемены: Именен/цилистатин
- Нитрофураны: Фурамаг, Фурагин
По результатам анализов так же следующие показатели:
Лейкоциты - 0-1 (Е)
Эпителий - мало
Флора-кокки - скудно
Слизь - 1
Гарднерелла - не обнаружено
Трихомонады - не обнаружено
G.N. - не обнаружено

ВОПРОС № 3 - Что принимать моему мужу, что бы сократить количество стафилококка золотистого с 10 в 5 степени на меньшее количество?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Екатерина! Относительно эрозии шейки матки тактика должна быть следующей – проведение кольпоскопии и взятие мазка на цитологию. Затем при необходимости гинеколог назначает биопсию шейки матки и дальнейшую процедуру. Из свечей я бы назначила бетадин, если у Вас отсутствует аллергическая реакция на йод. Мужу желательно пропить фурамаг или фурагин.

2015-03-25 12:49:00

Спрашивает Лилия :

Здравствуйте! Я сдала посев из влагалища и у меня обнаружили рост Золотистого стафилококка. (Указан только рост, степень не указана). Я 10 лет болела хроническим тонзиллитом, но 2 года назад гланды удалили. Горло стало болеть реже, но все-таки болит часто. Плюс, мне поставили диагноз - хронический конъюнктивит. Часто держится температура 37.1-37.2 (когда на гортане образовываются маленькие волдыри).Скажите пожалуйста, есть ли связь Золотистого стафилококка с ангиной и конъюнктивитом? И нужно ли в моем случае лечить этот стафилококк? Если нужно, то чем? Антибиотиками или должно быть лечение без антибиотиков? Заранее очень благодарна за Ваш ответ!

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич :

Лилия, добрый день! Лечить нужно, но чем Вам скажет гинеколог на приёме, после изучения результата посева и чувствительности к антибиотикам. Связь Золотистого стафилококка с ангиной и конъюнктивитом есть, но как их лечить это скажет профильный специалист (ЛОР, офтальмолог или терапевт).

2015-02-03 13:09:07

Спрашивает Светлана :

Добрый день. Мне 20 лет. У меня в бак-посеве выявили St.aureus ед.кол (не совсем понимаю что значит "ед.кол"). Подскажите пожалуйста, нужно ли это лечить антибиотиками (потому что наш гинеколог наверняка назначит антибиотики) и могла ли я заразиться стафилококком половым путем? Могу ли я сейчас заразить моего молодого человека? Какое время после лечения я буду оставаться носителем золотистого стафилококка? Спасибо за ответ!

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич :

Здравствуйте, Светлана St.aureus ед.кол – Золотистый стафилококк единичное количество. В бактериологическом посеве не бывает единичного количества, а только 1*10 какой-то степени, что означает, сколько этого микроорганизма. Лечить или нет сказать невозможно, так как не понятно какой анализ Вы сдали.

2014-11-29 11:57:17

Спрашивает Улита :

Здравствуйте! В апреле 2014 года мне поставили диагноз геморрагический васкулит. Началось все с высыпаний на ногах, начала сдавать кучу анализов в итоге такой диагноз, из-за чего он никто толком сказать не может (Мне начинает казаться, что врачи нашего города вообще не учились по своей специальности, так как что бы поставить мне диагноз за каждую справку мне приходилось просто бороться, они ссылались на то, что это просто раздражение)....Сейчас ситуация мало поменялась, но я вычитала, что васкулит может проявляться из-за стафилококка. Сопоставив факты о том, что у меня постоянно болит горло и ощущение стекающей слизи по задней стенке горла, я решила сдать мазок из зева и носа. Выявили золотистый стафилококк, обильный рост. Мой лечащий врач, на вопрос, как мне лечиться, ответила, что в анализе написаны антибиотики, выбирай любой и пей.... Такой был ответ. Из того, что я поняла, и в носу и в горле может помочь ципрофлоксацин. Пропила я их 10 дней + Хилак форте и поласкала горло хлорфиллиптом. на второй деньприема таблеток у меня поднялась температура 37,5, держалась около четырех дней, потом прошла, но вот пятен на ногах добавилось очень много... Может ли это быть побочным эффектом и действительно ли, что васкулит может быть из-за стафилококка? Куда и к каким врачам мне обратиться (была у гематолога, ревматолога) нужно ли пройти еще и иммунолога, что бы точно выявить, какой у меня васкулит (геморрагический, аллергический) и как все это вылечить?

Многие люди сталкивались с такой инфекцией, как золотистый стафилококк симптомы у взрослых несколько отличаются от таковых у детей. Стафилококки - это аэробные грамположительные бактерии, образующие многочисленные скопления неправильной формы. Свое название они получили из-за возникновения золотистого свечения при посеве на питательную среду. Золотистый стафилококк обнаруживается на многих предметах окружающей среды, он может длительно существовать в пищевых продуктах, на бытовых принадлежностях, в грудном молоке, на коже и слизистых оболочках человека.

В небольших количествах эти бактерии обнаруживаются на слизистых оболочках и коже любого человека. Однако инфекция развивается только у людей с пониженным иммунитетом, ведь нормальная микрофлора способна справляться с регуляцией численности этих микроорганизмов. При снижении защитных свойств иммунной системы стафилококки усиленно размножаются и вызывают серьезные заболевания. Высокая патогенность бактерии связана с несколькими факторами. В первую очередь с тем, что стафилококк устойчив ко многим дезинфицирующим средствам и высокой температуре (выдерживает нагревание до 100°С, замораживание, воздействие этилового спирта). Этот микроорганизм вырабатывает особые ферменты, обеспечивающие ему устойчивость ко многим видам антибиотиков. Эти же вещества помогают бактериям проникнуть вглубь тканей человеческого организма.

Продуктом жизнедеятельности стафилококков является эндотоксин; попадая в организм он вызывает все симптомы острого пищевого отравления. Иммунитет к золотистому стафилококку не вырабатывается, поэтому возможно повторное инфицирование. Находясь в больнице, человек более всего подвержен заражению, ведь в окружающем воздухе содержится наибольшее количество микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам.

Откуда берется стафилококковая инфекция? Инфицированию способствует снижение иммунитета, вызванное следующими причинами: прием гормональных препаратов, неправильный курс антибиотиков, плохое питание, дефицит витаминов в организме, несоблюдение личной гигиены, употребление зараженных продуктов питания. Заражение может быть местным или общим. К общим относят септикоцемию и септикопиемию. К местным относят инфицирование слизистых оболочек, суставов, кожи, молочных желез и носовых пазух. В отдельную категорию выделяют пищевые отравления, вызванные золотистым стафилококком.

Бактериальная инфекция может быть как первичной, так и вторичной. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. По степени тяжести инфекции бывают легкими, средней тяжести и тяжелыми.

Инфекция проявляется по-разному в зависимости от места расположения первичного очага. Общими симптомами является субфебрильная температура, слабость, снижение аппетита, тошнота. При инфицировании потовых желез появляются плотные красноватые узелки в области кожных складок. Со временем они начинают гноиться. При инфицировании сальных желез образуются пузырьки, заполненные жидкостью. После их вскрытия появляется корочка. Золотистый стафилококк может вызывать и эксфолиативный дерматит, характеризующийся появлением больших пузырей, как при ожогах. При самопроизвольном вскрытии пузырей образуется язва. При поражении нижних слоев кожи образуется абсцесс - гнойный нарыв. Попадание инфекции в заусенцы вызывает панариций. При поражении подкожной клетчатки возникает флегмона.

При проникновении золотистого стафилококка в слизистые оболочки глаз наблюдается конъюнктивит, основными признаками которого являются отеки, слезотечение, гнойные выделения, светобоязнь. При попадании стафилококков в носовые пазухи развивается инфекционный ринит с гнойными выделениями из носа. При инфицировании верхних дыхательных путей развивается фарингит, ангина с сухим кашлем. Очень часто эти заболевания сочетаются с пневмонией. При этом появляется одышкаа, мучительный кашель и сильный жар.

При поражении коры головного мозга развивается менингит. Это заболевание у взрослых протекает в более легкой, чем у детей, форме. Для менингита характерна тяжелая рвота, сильные головные боли, кожная сыпь и эпилептические припадки. Во время пункции костномозговая жидкость выходит под давлением и имеет гнойную примесь.

Золотистый стафилококк может поразить и мочеполовую систему, вызывая уретрит, пиелонефрит и цистит. Основными симптомами этих заболеваний являются боли в области поясницы, учащенное мочеиспускание, повышенная температура тела. Моча содержит белок, повышенное количество лейкоцитов, при бакпосеве выявляется золотистый стафилококк. Пищевое отравление возникает при попадании в пищеварительную систему зараженных продуктов. Основными его признаки: диарея, рвота, стул зеленоватого цвета.

Заражение крови - сепсис - развивается при выраженом снижении иммунитета. Заболевание протекает крайне тяжело, отмечается сильный жар, симптомы отравления организма, потеря сознания. При инфекционно-токсическом шоке кровяное давление падает до критической отметки, больной может впасть в кому. Септикопиемия - наличие бактерий в крови с образованием гнойных инфекционных очагов во внутренних органах и на коже человека.

В первую очередь стафилококк у взрослых нужно отличить от стрептококковых инфекций. При диагностике стафилококковых заражений используются следующие методы: коагулазный тест длительностью 4 часа (при необходимости может быть продлен), латекс-агглютинация - анализ с использованием частиц латекса, реагирующих на антитела к стафилококку. Обязательно выполнение общего анализа мочи для определения количеств лейкоцитов, нейтрофилов и стафилококков.

Кроме того, производится посев на питательную среду для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Кал должен сдаваться на анализ не позднее чем через 2 часа после посещения туалета. Мазки со слизистых оболочек рта берутся до приема препаратов и чистки зубов.

Мазок при конъюнктивите берут со слизистой оболочки нижнего века стерильной ватной палочкой, смоченной дистиллированной водой. Перед взятием мазка с кожных покровов их обрабатывают антисептиком и очищают от корочек. Реакция агглютинации позволяет отследить скорость распространения инфекции и результативность лечения. Проводят ее через каждые 7 дней. Если титр антител возрастает более чем в 100 раз - инфекция прогрессирует.

Тактика и методы лечения

При легком течении заболевания лечение антибиотиками могут не назначать. При тяжелых и средних формах назначают полусинтетические антибиотики - оксациллин, цефазолин.

Если бактерии устойчивы к ним, назначается ванкомицин. Длительность курса лечения зависти от тяжести течения заболевания (норма - не менее 7 дней). В тяжелых случаях врачи назначают курс лечения длительностью в несколько месяцев.

При гнойных высыпаниях на коже прием антибиотиков следует сочетать с местным лечением - обработкой мупироцином. При его отсутствии раны обрабатывают зеленкой, перекисью водорода или антибактериальными мазями.

При конъюнктивите глаза промывают светло-розовым раствором перманганата калия и закапывают альбуцид 3-4 раза в день. При абсцессах и фурункулах проводится установка дренажа для оттока гнойного содержимого. Курс лечения включает в себя прием антистафилококковых бактериофагов и иммуноглобулина. При пищевом отравлении антибиотики не назначают, их заменяют антистафилококковым анатоксином. Также требуется промывание желудка и введение раствора глюкозы внутривенно.

Прием антибиотиков должен сопровождаться приемом противогрибковых средств.

При правильном лечении заболевания легкие его формы излечиваются в течение 7 дней. Такие формы, как септикопиемия и сепсис, являются более опасными и в половине случаев заканчиваются летальным исходом. Поэтому к врачу следует обращаться при появлении первых же симптомов этой опасной инфекции.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью