যে কোনও রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির একটি সেট থাকে, অর্থাৎ, লক্ষণ যা এটি প্রকাশ করে। এবং সঠিক নির্ণয় করার জন্য, প্রথমে তাদের সনাক্ত করা প্রয়োজন। রোগ নির্ণয় করা সহজ নয়, কারণ কিছু সতর্কতা লক্ষণ নির্দেশ করতে পারে বিভিন্ন রোগ, এমনও রয়েছে যেগুলি বিশেষভাবে একটি নির্দিষ্ট রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

> একটি উপসর্গ কি

উপসর্গ: একটি রোগের কোনো বিষয়গত চিহ্ন। একটি উপসর্গ হল একটি অনুভূতি যা একজন ব্যক্তি অনুভব করে। ভয়, পিঠের নিচের দিকে ব্যথা, ক্লান্তি—এসব লক্ষণ। এগুলি এমন একটি সংবেদন যা শুধুমাত্র রোগী নিজেই উপলব্ধি করতে পারে। এছাড়াও, রোগের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণও রয়েছে - রোগী, ডাক্তার, নার্স এবং অন্যান্য পর্যবেক্ষকদের কাছে স্পষ্ট। উপসর্গ (গ্রীক uemrfpmb থেকে - কেস, কাকতালীয়, চিহ্ন) - এর মধ্যে একটি স্বতন্ত্র লক্ষণ, ঘন ঘন প্রকাশকোনো রোগ, রোগগত অবস্থা বা কোনো গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত। কিছু ক্ষেত্রে, যখন রোগীর মধ্যে একটি উপসর্গ দেখা দেওয়ার কারণ অজানা থাকে এবং এই উপসর্গ সৃষ্টিকারী রোগটি স্থাপন এবং শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব হয় না, তখন এই উপসর্গটিকে "ইডিওপ্যাথিক" বা "প্রয়োজনীয়" বলা হয় এবং একটি পৃথক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। স্বাধীন রোগ। উদাহরণস্বরূপ, এইভাবে "প্রয়োজনীয় কম্পন" বা "ইডিওপ্যাথিক" মাথাব্যথা" উপসর্গের একটি সেট যা প্রায়শই বিভিন্ন নির্দিষ্ট রোগে একত্রিত হয় তাকে সিন্ড্রোম বলা হয় (যদি তাদের প্যাথোজেনেসিস সাধারণ হয়), লক্ষণবিদ্যা বা লক্ষণ জটিল। উদাহরণস্বরূপ, অনেক সংক্রমণের ক্ষেত্রে তারা "ফ্লু-জাতীয় সিনড্রোম" (মাথাব্যথা, ক্লান্তি, জ্বর, ইত্যাদি) সম্পর্কে ঠিক এই কথাটি বলে। বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম» বিভিন্ন মানসিক এবং জন্য সোমাটিক রোগইত্যাদি

উপসর্গ বিভক্ত করা হয় নির্দিষ্ট- শুধুমাত্র একটি রোগের বৈশিষ্ট্য, এবং অনির্দিষ্ট- অনেক রোগের সাথে। মাঝে মাঝে বিচ্ছিন্ন pathognomonicউপসর্গ - শুধুমাত্র একটি রোগের জন্য নির্দিষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, স্ফটিক উপস্থিতি ইউরিক এসিডগাউট সঙ্গে nodules মধ্যে.

একটি চিহ্ন কি?

লক্ষণ: অসুস্থতার বস্তুনিষ্ঠ প্রমাণ। চিহ্নটি শিকার ছাড়া অন্য ব্যক্তির দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মলের মধ্যে রক্ত ​​​​অসুখের লক্ষণ। বিপরীতে, একটি উপসর্গ, তার প্রকৃতির দ্বারা, একটি বিষয়গত সংবেদন। ব্যথা একটি উপসর্গ। এটি এমন একটি বিষয় যা শুধুমাত্র রোগীই জানতে পারে।

শিক্ষার উদ্দেশ্য

কাজের প্রথম গ্রুপ: রোগীর পর্যবেক্ষণ

- রোগীর চেহারা পর্যবেক্ষণ করুন এবং স্বাভাবিক এবং পরিবর্তিত মধ্যে পার্থক্য করুন চেহারারোগী;
- রোগীর অবস্থার পরিবর্তন নিরীক্ষণ;
- নির্দিষ্ট পরিমাপ ব্যবহার করে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করুন।

কাজের দ্বিতীয় গ্রুপ: রোগের লক্ষণ

রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণ করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই সক্ষম হতে হবে:
- রোগের বিষয়গত এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ তালিকা;
- নাম সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গরোগ
- তাপমাত্রা পরিমাপের বিভিন্ন উপায় বর্ণনা করুন;
- নির্দিষ্ট পরিমাপের ফলাফলের অর্থ ব্যাখ্যা করুন;
- উদ্দেশ্যমূলকভাবে রোগীর নিঃসরণে বেদনাদায়ক পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।

রোগীকে নিরাপত্তার অনুভূতি দিন

রোগীর এমন একজন ব্যক্তির দ্বারা যত্ন নেওয়া দরকার যিনি সচেতনভাবে তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। সুতরাং, একজন মনোযোগী নার্স অবিলম্বে লক্ষ্য করবে যদি রোগী:
- ব্যথা অনুভব করে;
- ভুলভাবে মিথ্যা বা
- খারাপ লাগে.
একজন নার্সের খুব মনোযোগ যে কীভাবে রোগীর চাহিদাকে সম্মান করতে, চিনতে এবং অনুভব করতে জানে তাকে নিরাপত্তা এবং নিরাপত্তার অনুভূতি দেয়। একজন ভালো নার্স একজন রোগীর যত্ন নেওয়ার প্রক্রিয়াকে সহজ করে তোলে এবং এইভাবে তার পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে।

ইন্দ্রিয়ের উদ্দেশ্যমূলক ব্যবহার

নার্সের জন্য প্রয়োজনীয়তা হ'ল যে কোনও পদ্ধতির সময়, রোগীর সাথে যে কোনও কথোপকথনের সময়, তাকে অবশ্যই সমস্ত ইন্দ্রিয় ব্যবহার করে তাকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং সবকিছু উপলব্ধি করতে হবে। সম্ভাব্য পরিবর্তনরোগীর অবস্থায়, এটা সহজে সম্ভব বলে মনে হয়। কিন্তু বাস্তবে এটি সম্পন্ন করা বেশ কঠিন, যেহেতু একজন সভ্য ব্যক্তি প্রায়শই তার ইন্দ্রিয়গুলিকে বরং অতিমাত্রায় ব্যবহার করে। অসুস্থদের যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে ইন্দ্রিয়ের এই অতিমাত্রায় ব্যবহার সম্পূর্ণ অপর্যাপ্ত। যত্নশীলের কাছ থেকে আরও অনেক কিছু প্রয়োজন: লক্ষ্য করতে সক্ষম হওয়ার জন্য তাদের ইন্দ্রিয়গুলি উদ্দেশ্যমূলকভাবে ব্যবহার করতে সক্ষম হওয়া সামান্যতম পরিবর্তনভিতরে চেহারাএবং রোগীর সুস্থতা।
এর প্রথম ধাপ হল সচেতনভাবে আপনার ইন্দ্রিয়, যেমন দৃষ্টি, শ্রবণ, স্পর্শ এবং গন্ধ ব্যবহার করা। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, একটি পরিস্থিতি সম্ভব যেখানে:
- চোখ ত্বকের লালভাব দেখতে পায়
- কান একটি পরিবর্তিত শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দ, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি শুনতে পায়। আঙুল নাড়ি নাক ধোঁয়া গন্ধ অনুভব
আমাদের স্বাভাবিক ইন্দ্রিয়ের সাহায্যে প্রায়ই রোগীর অবস্থার পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়।

দয়া করে নোট করুন:

ইন্দ্রিয় ব্যবহার করা হল পর্যবেক্ষণ। নার্সিং-এ, পর্যবেক্ষণ মানে রোগীর অবস্থার পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করতে ইন্দ্রিয় ব্যবহার করে।

পরিবর্তন লক্ষণীয় হতে পারে

রোগীর চেহারা দ্বারা - উদাহরণস্বরূপ, তার চোখ দ্বারা;
- তার নিজেকে বহন করার পদ্ধতি দ্বারা - উদাহরণস্বরূপ, তার চলাফেরার দ্বারা;
- তার ত্বক দ্বারা - উদাহরণস্বরূপ, এর লালভাব বা ফ্যাকাশে হয়ে। যদি একজন পরিচর্যাকারী ঘটনাক্রমে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেন এই রকম, তাকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে তাদের নিরীক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে। তিনি পরীক্ষা করেন যে তার প্রথম পর্যবেক্ষণটি একবারের বা দুর্ঘটনাজনিত ছিল কিনা; এটা কি কোন রোগ নির্দেশ করে?

উদাহরণ:একজন লোক কাজ শেষে বাড়ি ফিরছেন, ক্লান্ত এবং পরিশ্রান্ত, মাথাব্যথার অভিযোগ করেছেন। কথোপকথনের সময়, তার স্ত্রী অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন ঝলমলে চোখস্বামী, তার লাল মুখ এবং ক্লান্ত চেহারা. তার মনে হয় তার স্বামীর জ্বর হতে পারে। সে দেখতে পায় যে তার কপাল এবং হাত গরম। তিনি তার প্রথম পর্যবেক্ষণ যাচাই করতে তার তাপমাত্রা পরিমাপ করতে একটি থার্মোমিটার ব্যবহার করেন। একই সময়ে, দেখা যাচ্ছে যে স্বামী আসলে আছে তাপ. এই উদাহরণটি দেখায় যে কীভাবে একজনকে এলোমেলো পর্যবেক্ষণ থেকে লক্ষ্যবস্তু পর্যবেক্ষণ এবং রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণে যেতে হবে। চাক্ষুষ, শ্রবণ এবং স্পর্শকাতর ছাপ থেকে, নার্স রোগীর শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করতে এগিয়ে যান।

দয়া করে নোট করুন:

রোগীর যেকোনো পর্যবেক্ষণ একইভাবে ঘটে:
1. বিজ্ঞপ্তি
2. ইনস্টল করুন
3. চেক (পরিমাপ এবং নিয়ন্ত্রণ)।

এখানে প্রদত্ত চিত্রটি ব্যবহার করে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করার প্রক্রিয়া অনুসরণ করুন।

পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণের আকারে রোগীর অবস্থার পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা অসম্পূর্ণ থেকে যায় যদি এটি রোগের প্রধান লক্ষণগুলির জ্ঞানের সাথে না থাকে। সুতরাং, রোগীর জ্বর নিজেই একটি রোগ নয়, তবে একটি নির্দিষ্ট রোগের লক্ষণ (লক্ষণ)। লক্ষণ শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্দেশ করে। একটি নির্দিষ্ট রোগ আসলেই আছে কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত ডাক্তারের দক্ষতার মধ্যে রয়েছে যিনি রোগ নির্ণয় করেন।

রোগের লক্ষণ বিষয়গত এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ

এমন রোগের লক্ষণ রয়েছে যা শুধুমাত্র রোগী নিজেই অনুভব করতে এবং রিপোর্ট করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, জয়েন্টগুলোতে ব্যথা বা মাথা ঘোরা শুধুমাত্র রোগী নিজেই অনুভব করতে পারে; তাই, এই ধরনের উপসর্গকে রোগের বিষয়গত লক্ষণ বলা হয়।
অন্যদিকে, এমন অনেক উপসর্গ রয়েছে যা শুধুমাত্র লক্ষ্যবস্তু পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে লক্ষ্য করা যায়। এই ধরনের লক্ষণকে উদ্দেশ্য বলা হয়। রোগের বিভিন্ন বিষয়গত এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলি অক্রমহীন আকারে নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। আপনি কোন গ্রুপে পৃথক বৈশিষ্ট্যগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করবেন সে সম্পর্কে চিন্তা করুন:

I. অলসতা 2. ত্বকের ফোলাভাব 3. কালো মল 4. মাথা ঘোরা 5. গাঢ় (বিয়ারের মতো) প্রস্রাবের রঙ 6. অস্বাভাবিক ফ্যাকাশে হওয়া 7. ব্যথা 8. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি 9. হেমোপটিসিস 10. ঠান্ডা লাগা
২. বমির রং কফি ক্ষেত 12. জয়েন্টে ব্যথা 13. অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস 14. উচ্চ তাপমাত্রা 15. বমি বমি ভাব 16. কর্মক্ষমতা হ্রাস।

বিষয়গত লক্ষণ: ________________ রোগের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ: ________________

পরবর্তী পৃষ্ঠায় দেওয়া সঠিক উত্তরের সাথে আপনার উত্তরের তুলনা করুন

গায়ের রঙ

ত্বকের অবস্থা প্রায়ই একটি নির্দিষ্ট অঙ্গের অবস্থা প্রতিফলিত করে। আপনি ইতিমধ্যে জানেন যে, ত্বকের কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়, যা ত্বককে গোলাপী রঙ দেয়। কিছু রোগের সাথে, রক্তে বর্জ্য পণ্যের পরিমাণ (বিপাকীয় পণ্য) উল্লেখযোগ্যভাবে আদর্শকে ছাড়িয়ে যেতে পারে, যা ত্বকের রঙকেও প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন লিভার স্ফীত হয়, তখন রক্তে (হলুদ) পিত্ত থাকে, যা ত্বককে হলুদ রঙ দেয়।

সমস্ত ত্বকের রঙ পরিবর্তন রোগের ফলাফল নয়। সুতরাং, একজন ব্যক্তির চেহারা অক্সিজেনের অভাব, উত্তেজনা বা ভয় দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। শয্যাশায়ী রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগীর যত্নের ত্রুটির কারণেও ত্বকের রঙের পরিবর্তন ঘটতে পারে, যেমন রোগীর ঘরে খুব বেশি তাপমাত্রা, খুব গরম কম্বল বা বৈদ্যুতিক হিটিং প্যাডের কারণে রোগীর অতিরিক্ত গরম হওয়া, পাশাপাশি রোগীর জন্য নির্ধারিত খাদ্যের ত্রুটি।

শরীরের তাপমাত্রা

প্রক্রিয়াকরণের ফলে মানবদেহে পরিপোষক পদার্থশক্তি উত্পন্ন হয় যা মানুষের পেশীগুলির কাজে ব্যয় করা হয়, সেইসাথে তাপ যা একটি নির্দিষ্ট শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখার জন্য ব্যয় করা হয় (পৃষ্ঠা 137 দেখুন)। মানব মস্তিষ্কে অবস্থিত থার্মোরেগুলেশন সেন্টারটি শরীরের তাপমাত্রা 3 6 এবং 3 7 এর মধ্যে বজায় রাখে। এই কেন্দ্রটি শরীরের তাপমাত্রা প্রায় একই থাকে তা নিশ্চিত করার জন্যও দায়ী, শরীর তাপ উৎপন্ন করে কিনা তা নির্বিশেষে (উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি কাঁপতে থাকে ঠান্ডা) বা এটি বন্ধ করে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি ঘামে)। যদি, রোগজীবাণু দ্বারা শরীরের আক্রমণের ফলে, তাপ কেন্দ্র উত্তেজিত হয় এবং শরীরকে তাপ উৎপাদন বাড়াতে প্ররোচিত করে, তাহলে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। এরই পরিণতি উচ্চ তাপমাত্রাবা জ্বর।

দয়া করে নোট করুন:

একটি উচ্চ তাপমাত্রা একটি জ্বর বলে মনে করা হয় না!

স্বাভাবিক তাপমাত্রা, উচ্চ তাপমাত্রা এবং জ্বর

স্বাভাবিক তাপমাত্রা মানুষের শরীর 36 থেকে 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে। ছোট তাপমাত্রার ওঠানামা (এক ডিগ্রীর মধ্যে) স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়, এবং বেশিরভাগ কম তাপমাত্রাশরীরের চাপ সাধারণত মধ্যরাতে পরিলক্ষিত হয়, এবং সর্বোচ্চ হয় সন্ধ্যায়।
- 36 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে তাপমাত্রা কম বলে মনে করা হয়;
- 37° এবং 38°C এর মধ্যে তাপমাত্রাকে নিম্ন-গ্রেডের জ্বর বলা হয়;
- 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে তাপমাত্রাকে জ্বরজনিত জ্বর বলা হয়;
- 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে তাপমাত্রা (বগলের নীচে পরিমাপ করা হয়) কে পাইরেটিক জ্বর বলা হয়।

শরীরের তাপমাত্রা যতটা সম্ভব নির্ভুলভাবে পরিমাপ করতে, আপনাকে থার্মোমিটার দিয়ে এটি পরিমাপ করতে হবে। নার্সিংয়ে তাপমাত্রা পরিমাপ করার তিনটি প্রধান উপায় রয়েছে।
1. অক্ষীয় পরিমাপ (বগলে)।
- থার্মোমিটারটি বগলে সুনির্দিষ্টভাবে রাখুন;
- বগলশুষ্ক হতে হবে; পরিমাপ রোগীর পোশাক দ্বারা হস্তক্ষেপ করা উচিত নয়;
- পরিমাপের সময়কাল: 10 মিনিট।
2. মৌখিক পরিমাপ (মুখে)।
- বিশেষ থার্মোমিটার ডিজাইন (শুধুমাত্র ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য)
- থার্মোমিটার জিহ্বার নীচে স্থাপন করা উচিত;
- পরিমাপের সময়কাল: 8 মিনিট; শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করবেন না।
3. মলদ্বার পরিমাপ (মলদ্বারে)।
- রোগী তার পাশে বা পিছনে শুয়ে থাকে;
- থার্মোমিটার লুব্রিকেট;
- একটি ঘূর্ণন গতি ব্যবহার করে থার্মোমিটার ঢোকান;
- জন্য পারিবারিক যত্ন: থার্মোমিটার শক্তভাবে ধরে রাখুন;
- পরিমাপের সময়কাল: 3 মিনিট।

আপনি শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপের তিনটি প্রধান উপায় সম্পর্কে শিখেছেন। প্রতিটি পরিমাপ পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধা সম্পর্কে চিন্তা করুন (অক্ষীয়, মৌখিক, মলদ্বার)। নিম্নলিখিত টেবিলে আপনার চিন্তা রেকর্ড করুন:

ব্যবহারের আগে, থার্মোমিটারের অবস্থা পরীক্ষা করুন:
- ক্ষতির উপস্থিতি;
- পারদের অবস্থান;
- যদি থার্মোমিটারটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে সংরক্ষণ করা হয় তবে এটি ধুয়ে ফেলতে হবে।
ব্যবহারের পর:
- ফ্লো থার্মোমিটার ধুয়ে ফেলুন ঠান্ডা পানি;
- যদি উত্পাদিত হয় মলদ্বার পরিমাপ, তুলো উল দিয়ে থার্মোমিটার মুছা;
- একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে জীবাণুমুক্ত করুন;
- একটি ক্ষেত্রে থার্মোমিটার সংরক্ষণ করুন (যদি ক্রমাগত ব্যবহার করা হয়, থার্মোমিটারটি একটি গ্লাসে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ এবং তুলোর উলের সাথে রাখা যেতে পারে)।

দয়া করে নোট করুন:

তাপমাত্রা পরিমাপের ফলাফলগুলি অবশ্যই পরিমাপের পদ্ধতি এবং সময় নির্দেশ করে রেকর্ড করতে হবে। পরিমাপের ফলাফলগুলিকে অবমূল্যায়ন করা যায় না বা অতিরঞ্জিত করা যায় না।

স্রাব

পূর্বোক্তের উপর ভিত্তি করে, পাঠকের ধারণা হতে পারে যে নির্দিষ্ট জ্ঞান এবং দক্ষতা যে কোনও পরিস্থিতিতে রোগীর বিছানায় আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে দেয়। এই ধরনের জ্ঞান আসলে একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে কতটা কম প্রদান করে তা প্রায়শই স্পষ্ট হয়ে ওঠে যেখানে রোগীর অপ্রত্যাশিত বমি বা অনিয়ন্ত্রিত মলত্যাগ নার্সকে দেখায় যে, যথেষ্ট অভিজ্ঞতা ছাড়া, তিনি এখনও রোগীর লক্ষ্যবস্তু পর্যবেক্ষণ করতে এবং তাকে সরবরাহ করতে সক্ষম হন না। প্রয়োজনীয় সহায়তা সহ।

উদাহরণ: নার্সদীর্ঘস্থায়ী রোগীর কাছে যায়। বিছানা পরিবর্তন করার সময় রোগীর হঠাৎ বমি হয়। এই ক্ষেত্রে তার প্রথম প্রতিক্রিয়া ঘৃণার অনুভূতি হতে পারে। কিন্তু সে রোগীর কষ্ট দেখে,
- তাকে একটি ট্রে অফার করে
- রোগীর মাথা পাশে ঘুরিয়ে দেয় বা তাকে উপরে তোলে
- তাকে শব্দ দিয়ে শান্ত করে এবং
- তাকে গভীর শ্বাস নিতে বলে।
রোগীর যত্ন প্রদান ব্যবহারিক সাহায্য, নার্স এই পরিস্থিতিতে এতটাই অভ্যস্ত হয়ে যায়, উভয় অংশগ্রহণকারীদের জন্য অপ্রীতিকর, যে সে তার প্রাথমিক বিতৃষ্ণা কাটিয়ে ওঠে এবং সাবধানে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করে। এখন নার্স চেহারা, গন্ধ এবং বমির পরিমাণ লক্ষ্য করতে পারেন। তিনি পরে ডাক্তারের জন্য একটি নোটও তৈরি করতে পারেন।
এই উদাহরণ দেখায়
- কীভাবে একজন অনভিজ্ঞ নার্সের কাজ প্রাথমিকভাবে বিতৃষ্ণার অনুভূতি দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়;
- কীভাবে তিনি এই অনুভূতিটি কাটিয়ে উঠতে পারেন, রোগীর কষ্ট দেখে এবং তার প্রয়োজন অনুসারে কাজ করেন;
যে কেউ বিতৃষ্ণা এবং ভয় কাটিয়ে উঠতে এবং রোগীকে সহায়তা করতে সক্ষম হবেন ভবিষ্যতে তিনি উদ্দেশ্যমূলকভাবে বমির সময় রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন:
- বমির ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ নির্ধারণ করুন
- প্রক্রিয়া নিরীক্ষণ
- বমির চেহারাতে মনোযোগ দিন (যদি প্রয়োজন হয়, চিকিৎসা নির্ণয়ের জন্য কিছু সংরক্ষণ করুন)।
যদি ডাক্তার বাড়িতে রোগীর সাথে দেখা করেন, আপনার পর্যবেক্ষণ থেকে তিনি বমির ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য পেতে সক্ষম হবেন, যথা:
রোগী একবার বা বহুবার বমি করেছে কিনা;
রোগী খালি পেটে, বা খাওয়ার পরে, বা শুধুমাত্র নির্দিষ্ট খাবারের পরে বমি করেছে কিনা; রোগী কোন উত্তেজনার পরে বমি করেছে কিনা; রোগী বমি করার আগে অসুস্থ ছিল কিনা বা সে অপ্রত্যাশিতভাবে বমি করেছে কিনা; রোগী কিভাবে বমি করেছে সে সম্পর্কে:
- প্রবাহ;
- গিলতে অসুবিধা সহ;
- ধাক্কা দিয়ে।

অভ্যর্থনা কারণে রঙ পরিবর্তন এছাড়াও সম্ভব কিছু বিশেষ ধরনেরখাদ্য এবং ঔষধ। বমিও হতে পারে:
- ছোট এবং ধারণ করে বড় কণাখাদ্য;
- হজম না হওয়া বা পুরোপুরি হজম না হওয়া;
- মলের কণা থাকে (অন্ত্রের বিষয়বস্তুর অমেধ্য)।

দয়া করে নোট করুন:

বমির ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য, বমির গঠন এবং পরিমাণ চিকিৎসা নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

রোগীর অন্যান্য নিঃসরণ (থুথু, প্রস্রাব, মল) পর্যবেক্ষণ করার সময় রঙ এবং ধারাবাহিকতার মতো লক্ষণগুলিও গুরুত্বপূর্ণ।

থুতু হল ব্রঙ্কি থেকে শ্লেষ্মা বা গলা এবং নাক থেকে স্রাব। উ সুস্থ ব্যক্তিশুধুমাত্র অল্প পরিমাণে শ্লেষ্মা নিঃসৃত হয়, যা তাকে কোন অস্বস্তি দেয় না। বয়স্ক এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের শ্লেষ্মা উৎপাদন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে শ্লেষ্মা বের হয়ে যায়। ঠিক যেমন বমি পর্যবেক্ষণ করার সময়, আপনাকে প্রথমে থুথুর রঙ এবং সামঞ্জস্যের দিকে মনোযোগ দিতে হবে। নিচে দেওয়া হল সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনাএই প্রশ্ন.

দয়া করে নোট করুন:

রোগীকে জিজ্ঞাসা করুন:
- শ্লেষ্মা কাশি; এটা গিলে না
- একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে থুতু একটি গ্লাসে (ডিসপোজেবল হতে পারে) ছিটিয়ে দিন।
আপনার প্রতিবন্ধী চেতনাযুক্ত রোগীদের সাথে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত (আপনি এক গ্লাস জল ব্যবহার করতে পারেন)! শ্বাসরোধের বিপদ এড়িয়ে চলুন। মৌলিক স্বাস্থ্যবিধি প্রয়োজনীয়তা মেনে চলুন।

তরল বর্জ্য পদার্থ শরীর থেকে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রস্রাবের রঙ এবং এতে অমেধ্য।
একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবের রঙ হালকা থেকে গাঢ় হলুদ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। কিভাবে ছোট অংশপ্রস্রাব, তার রঙ তত গাঢ়। যখন অত্যধিক প্রস্রাব উত্পাদন হয়, তখন প্রস্রাব সাধারণত হালকা রঙের হয়। একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, তাজা প্রস্রাব সাধারণত পরিষ্কার হয়; সামান্য মেঘলা হতে পারে, যা সাধারণত দ্রুত পরিষ্কার হয়ে যায়।
প্রস্রাবের অন্য কোনো পরিবর্তন হলে বা তা হলে অনেকক্ষণমেঘলা থাকে, তাহলে রোগের উপস্থিতি সন্দেহ করা যেতে পারে।

দয়া করে নোট করুন:

ওষুধ এবং খাবার গ্রহণ করা যাতে নির্দিষ্ট রঞ্জক থাকে (বিট, ফলের রস), প্রস্রাবের রঙে অস্থায়ী পরিবর্তন ঘটাতে পারে। রঙ ছাড়াও, গুরুত্বপূর্ণপরিষ্কার বা মেঘলা প্রস্রাব আছে। টার্বিডিটি নির্দিষ্ট কিছু অমেধ্যের উপস্থিতি নির্দেশ করে (উদাহরণস্বরূপ, রক্তের কণা, প্রোটিন, লবণের দ্রবণ থেকে উদ্ভূত ব্যাকটেরিয়া)।

প্রস্রাবের পরিমাণ এবং প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি

প্রস্রাব পর্যবেক্ষণ করার সময়, উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রস্রাবের সম্ভাব্য পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। স্বাভাবিক পরিমাণ- প্রতিদিন প্রায় 1.5 লিটার প্রস্রাব। দিনের বেলায় প্রস্রাবের প্রধান পরিমাণ নির্গত হয়।
বেদনাদায়ক পরিবর্তন: প্রস্রাব করার অবিরাম তাগিদ; ঘন ঘন বিছানা ভিজানো; অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব। মূত্রত্যাগের প্রক্রিয়া।
একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী নিজেই প্রস্রাবের প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করেন। প্রয়োজনে, নার্স রোগীকে নিয়মিত প্রস্রাব প্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করতে এবং সম্ভাব্য পরিবর্তনগুলি রিপোর্ট করতে বলতে পারেন।

রোগীর পর্যবেক্ষণের মধ্যে তার মল পর্যবেক্ষণ করাও অন্তর্ভুক্ত। বর্জ্য এবং পানির সাথে মলের মধ্যে ব্যাকটেরিয়াও থাকে। এর রঙ মূলত পিত্ত দ্বারা নির্ধারিত হয়। মলের রঙ, আকৃতি এবং কঠোরতার পরিবর্তন, সেইসাথে মলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং মলের পরিমাণ, কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থা নির্দেশ করতে পারে।
রঙ পরিবর্তন
পিত্ত রং মল বাদামী রং(হালকা থেকে গাঢ় বাদামী) মলের রঙ পরিবর্তনের কারণ হতে পারে নির্দিষ্ট খাবার এবং ওষুধ গ্রহণ, বা হজম এলাকায় বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া।

মল সামঞ্জস্য এবং মল ফ্রিকোয়েন্সি

সাধারণ মল নরম, কিন্তু একটি নির্দিষ্ট আকৃতি আছে। অন্ত্রের গতিবিধি সাধারণত প্রতিদিন বা প্রতি দিন ঘটে। মল সামঞ্জস্য এবং মল ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন হজম সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। এই ধরনের ব্যাধিগুলির প্রধান প্রকারগুলি হ'ল ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।
- যদি দিনে কয়েকবার মলত্যাগ হয়, কখনও কখনও বেদনাদায়ক হয় এবং মল তরল হয়, আমরা ডায়রিয়ার কথা বলছি;
- যদি মলত্যাগে বেশ কয়েকদিন দেরি হয়, তাহলে তারা কোষ্ঠকাঠিন্যের কথা বলে।
আমরা সবসময় একটি গুরুতর অসুস্থতা মোকাবেলা করা হয় না. এইভাবে ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে খাদ্যাভ্যাসের কারণে বা স্নায়বিক উত্তেজনা; এই ধরনের মলের ব্যাঘাত সাধারণত নিরীহ হয়।
সেই সঙ্গে কোষ্ঠকাঠিন্য ও ডায়রিয়া হতে পারে সতর্ক সংকেতরোগ
এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তারকে রিপোর্ট করা উচিত। এগুলির মধ্যে প্রাথমিকভাবে নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- জ্বর বা বমির সাথে মিলিত ডায়রিয়া;
- ডায়রিয়ার সময় মলের মধ্যে রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মাগুলির অমেধ্য থাকে;
- কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে, রোগীর পেট খুব ফুলে যায়;
- কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে মিলিত হয় spasmodic ব্যথাবা বমি;
- রোগী পর্যায়ক্রমে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ায় ভোগেন। মলের মধ্যে অমেধ্য পর্যবেক্ষণ।
বিশেষ মনোযোগ রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা অমেধ্য প্রদান করা উচিত। রক্তের অমেধ্য রক্ত ​​হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে আলো লালরঙ, স্তরযুক্ত বা মলের সাথে মিশ্রিত। কখনও কখনও রক্তের অমেধ্য আলাদাভাবে স্বীকৃত হয় না, তবে মলটিকে কালো রঙ দেয়।
উপস্থিতি সম্পর্কে মলরক্ত অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে জানাতে হবে!

নিজের জ্ঞান যাচাই করুন

1. বমি করতে সহায়তা করা(পৃষ্ঠা 96 দেখুন)

85 পৃষ্ঠার উদাহরণটি আবার পড়ুন এবং লিখুন রোগীকে সাহায্য করার জন্য কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত (প্রদত্ত ক্রমে)। এছাড়াও নার্স কি লিখিত পর্যবেক্ষণ করতে পারেন যা ডাক্তারের জন্য দরকারী লিখুন।
________________

2. রোগের বিষয়গত এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ(পৃষ্ঠা 90 দেখুন)

রোগের তিনটি বিষয়গত ও উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণের নাম দাও।
বিষয়গত চিহ্ন_______________ উদ্দেশ্যমূলক চিহ্ন __________________

(পৃষ্ঠা 93 দেখুন)

নীচের তাপমাত্রাগুলি সাজান এবং উপযুক্ত কলামে লিখুন:

ব্যবহার করার সময় কি মনোযোগ দিতে হবে বিভিন্ন উপায়েতাপমাত্রা পরিমাপ?

অক্ষীয় _______________
মৌখিক _______________
রেকটাল _______________

(পৃষ্ঠা 95)

পরবর্তী পৃষ্ঠায় চিত্র থেকে অনুপস্থিত ডেটা পূরণ করুন: তাপমাত্রা, এটি পরিমাপের পদ্ধতি, পরিমাপের সময়, থার্মোমিটার ডিজাইন।

5. স্রাব(পৃ. 96 - 98)

প্রস্রাব করার সময় রোগীর কী মনোযোগ দেওয়া উচিত?
1. ________________
2. ________________
3. ________________

অনুপস্থিত-মানসিকতা একটি মানবিক অবস্থা, দীর্ঘমেয়াদী বা স্বল্পমেয়াদী, যা স্নায়ুতন্ত্র বা মস্তিষ্কের কিছু রোগের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। যাইহোক, একজনের এই সত্যটি বাদ দেওয়া উচিত নয় যে একটি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অনুপস্থিত-মানসিকতা লক্ষণীয় এবং একটি সাইকোসোমাটিক ফ্যাক্টর দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।

এই মানব অবস্থার বিভিন্ন রূপ রয়েছে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব ইটিওলজিকাল ছবি রয়েছে। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্রয়োজনীয় কাজ করে এই ধরনের রোগগত প্রক্রিয়ার সঠিক কারণগুলি স্থাপন করতে পারেন ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি. স্ব-ঔষধের সুপারিশ করা হয় না।

ইটিওলজি

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রতিবন্ধী ঘনত্ব এবং ভুলে যাওয়ার কারণ হতে পারে: নির্দিষ্ট রোগ, সেইসাথে একজন ব্যক্তির সাইকোটাইপের বৈশিষ্ট্য।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির জন্য যা এটিওলজিকাল কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে, এর মধ্যে রয়েছে:

• মস্তিষ্কে অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া;
• মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয়, অক্সিজেন অনাহার;
• ভাস্কুলার প্রকারএবং ( বার্ধক্যজনিত স্মৃতিভ্রংশ);
• শক্তিশালী (প্রায়শই এটি);
• , উচ্চ্ রক্তচাপ;
• শরীরে অভাব অপরিহার্য ভিটামিনএবং খনিজ;
• অটোইমিউন এবং সিস্টেমিক রোগযা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এবং স্নায়ুতন্ত্র;
• দীর্ঘস্থায়ী

রোগ ছাড়াও, বিস্মৃতি এবং অনুপস্থিত-মানসিকতা রোগের কারণেও হতে পারে মনস্তাত্ত্বিক প্রকৃতি, যথা:

• ক্লিনিক্যাল
• গুরুতর স্নায়বিক শক।

অনুপস্থিত মানসিকতা বৃদ্ধির কারণেও হতে পারে চরম ক্লান্তি, ঘুমের অভাব, ঘন ঘন স্নায়বিক উত্তেজনা।

শ্রেণীবিভাগ

লক্ষণীয় করা নিম্নলিখিত ধরনেরঅনুপস্থিত মানসিকতা:

• আপাত অনুপস্থিত মানসিকতা- এই ক্ষেত্রে, মনস্তাত্ত্বিক পরিকল্পনার লঙ্ঘন বোঝায় আমরা একটি রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশের কথা বলছি না; আপাত অনুপস্থিত মানসিকতার সাথে, একজন ব্যক্তি নির্দিষ্ট ইভেন্টগুলিতে মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে, যার ফলে সমস্ত কিছু পটভূমিতে বিবর্ণ হয়ে যায়;
• প্রকৃত অনুপস্থিত মানসিকতা- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রকৃত অনুপস্থিত মানসিকতার কারণ হল একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বা একটি গুরুতর সাইকোনিউরোলজিক্যাল ব্যাধির বিকাশ।

কাল্পনিক অনুপস্থিত-মনের প্রয়োজন নেই নির্দিষ্ট চিকিত্সা, এবং এর লক্ষণগুলি কেবলমাত্র লক্ষণীয়। যাইহোক, যদি লক্ষণটি ঘন ঘন এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রদর্শিত হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বিশেষ করে যখন এটি একটি শিশুর ক্ষেত্রে আসে।

লক্ষণ

কাল্পনিক এবং প্রকৃত অনুপস্থিত মানসিকতা সম্পূর্ণরূপে আছে বিভিন্ন উপসর্গ, যেহেতু প্রথম ক্ষেত্রে এটি নিজেই একটি রোগের লক্ষণ নয়, তবে দ্বিতীয় ক্ষেত্রে এটি একটি গুরুতর রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।

সুতরাং, অনুপস্থিত মানসিকতা নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে:

• মাথাব্যথা, ;
• এবং জ্ঞানীয় ক্ষমতা;
• কর্মক্ষমতার অবনতি, পেশাদার দক্ষতা হ্রাস;
• , ধারালো;
• বৈশিষ্ট্যগুলি একজন ব্যক্তির আচরণে প্রদর্শিত হতে পারে যা পূর্বে তার বৈশিষ্ট্য ছিল না;
• ঘোড়দৌড় রক্তচাপ;
• - দিনের বেলা তন্দ্রা, রাতে ঘুমাতে অক্ষমতা;
• দীর্ঘ বিশ্রামের পরেও ক্লান্ত বোধ;
• যৌন কার্যকলাপ সহ কার্যকলাপ হ্রাস;
• ছোট বিবরণে মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা;
• একজন ব্যক্তি ব্যক্তিগত জিনিসপত্র হারাতে শুরু করতে পারে এবং স্বাভাবিক অপারেশন করতে ভুলে যেতে পারে।

শিশুদের মধ্যে, অনুপস্থিত মানসিকতা নিম্নলিখিত উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

• শিশুটি যেখানে প্রয়োজন সেখানে অপারেশন করতে অস্বীকার করে মনোযোগ বৃদ্ধিএবং অধ্যবসায়;
• স্কুল ব্যর্থতা;
• মন্থরতা
• আগেরটি সম্পূর্ণ না করেই অন্য টাস্কে যেতে পারে;
• ধারালো পরিবর্তনমেজাজ - কার্যকলাপ এবং একটি প্রফুল্ল মেজাজ কোন আপাত কারণ ছাড়া হিস্টিরিয়া আক্রমণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে;
• hyperexcitability;
• বাজে অভিজ্ঞতা.

এটিও বোঝা উচিত যে একটি শিশুর মধ্যে এই জাতীয় লক্ষণগুলির উপস্থিতি সর্বদা শরীরের কার্যকারিতায় কোনও ব্যাঘাতের উপস্থিতি নির্দেশ করে না যে এটি কেবলমাত্র বৈশিষ্ট্য মনস্তাত্ত্বিক বিকাশ. তবে চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।

কারণ নির্ণয়

কী করবেন এবং কীভাবে এই বা সেই ক্ষেত্রে অনুপস্থিত মানসিকতার সাথে মোকাবিলা করবেন তা কেবলমাত্র একজন ডাক্তার পরীক্ষা এবং ব্যাখ্যার পরেই বলতে পারবেন। etiological ফ্যাক্টরএবং সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি. এই ক্ষেত্রে, আপনাকে নিম্নলিখিত বিশেষীকরণ সহ চিকিত্সকদের সাথে পরামর্শ করতে হতে পারে:

• শিশুদের;

ডায়াগনস্টিক প্রোগ্রামে নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• শারীরিক পরীক্ষা;
• নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা;
• জন্য রক্ত ​​সংগ্রহ জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ;
• সিটি, মস্তিষ্কের এমআরআই;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি;
• মাথার জাহাজের ডপলার পরীক্ষা;
• জেনেটিক গবেষণা।

অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, উপস্থিত চিকিত্সক কীভাবে অনুপস্থিত মানসিকতার সাথে মোকাবিলা করবেন এবং কার্যকর চিকিত্সা নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন।

চিকিৎসা

চিকিত্সা, এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র মানে একটি জটিল পদ্ধতি, যথা:

• ট্যাবলেট ব্যবহার করে নিউরোসাইকোলজিকাল সংশোধন;
• একজন মনোবিজ্ঞানী (শিশুদের জন্য) বা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাইকোথেরাপিস্টের সাথে ক্লাস;
• আচরণ সংশোধন।

ড্রাগ চিকিত্সা নিম্নলিখিত বড়ি গ্রহণ জড়িত:

• গ্লিসারল;
• ফেনিবুট;
• পিরাসিটাম;
• বায়োট্রেডিন।

উপরন্তু, ডাক্তার ট্যাবলেট আকারে বিশেষ পুষ্টি এবং একটি ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্স লিখতে পারেন।

যদি এমন লক্ষণের কারণ হয় টিউমার প্রক্রিয়ামস্তিষ্কে, তারপর আরও থেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে টিউমারটি নির্মূল করার জন্য একটি অপারেশন করা হয়।

রোগের ক্ষেত্রে "অনুপস্থিত মানসিকতা" পরিলক্ষিত হয়:

আলালিয়া একটি বক্তৃতা ফাংশন ব্যাধি যেখানে শিশু আংশিকভাবে পারে না (দরিদ্রের সাথে শব্দভান্ডারএবং বাক্যাংশ গঠনে সমস্যা) বা সম্পূর্ণভাবে কথা বলা। তবে এই রোগটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে মানসিক ক্ষমতা প্রতিবন্ধী হয় না, শিশুটি সবকিছু পুরোপুরি বোঝে এবং শোনে। রোগের প্রধান কারণগুলি জটিল প্রসব, রোগ বা মস্তিষ্কে প্রাপ্ত আঘাত বলে মনে করা হয় ছোটবেলা. স্পিচ থেরাপিস্টের কাছে দীর্ঘমেয়াদী পরিদর্শন এবং ওষুধ সেবনের মাধ্যমে রোগটি নিরাময় করা যেতে পারে।

অ্যালকোহল নেশা- আচরণগত ব্যাধি, শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়াগুলির একটি জটিল যা সাধারণত বড় মাত্রায় অ্যালকোহল পান করার পরে অগ্রগতি শুরু করে। প্রধান কারণ ইথানলের নেতিবাচক প্রভাব এবং অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর এর ভাঙ্গন পণ্য, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীর ছেড়ে যেতে পারে না। দেওয়া রোগগত অবস্থানড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়, উচ্ছ্বাস, মহাশূন্যে বিভ্রান্তি, মনোযোগ হারানোর দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ভিতরে গুরুতর ক্ষেত্রেনেশা কোমা হতে পারে।

হেপাটাইটিস ই একটি গুরুতর প্যাথলজি যা লিভারের ভাইরাল ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যঅন্যান্য ধরণের অসুস্থতার মধ্যে পার্থক্য হল যে এটি প্রায়শই অনুকূলভাবে অগ্রসর হয় এবং পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়। যাইহোক, একই সময়ে এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি বিপদ ডেকে আনে।

অক্ষমতা - মানসিক প্রতিবন্ধকতা মাঝারি ডিগ্রিতীব্রতা, যা হয় জন্মগত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ডাউন সিনড্রোম, বা জীবনের প্রথম কয়েক বছরে অর্জিত। এই ব্যাধিটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে এটি সারা জীবন বিকশিত হয় না, তবে কখন সঠিক পন্থাএই জাতীয় শিশুর চিকিত্সা এবং লালন-পালনের মাধ্যমে, মানসিক ক্রিয়াকলাপে কিছুটা উন্নতি করা যেতে পারে।

হার্ট নিউরোসিস অঙ্গের একটি কার্যকরী ব্যাধি যা বিভিন্ন কারণে ঘটে নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধি. প্রায়শই, এই ব্যাধিটি এমন লোকেদের মধ্যে বিকশিত হয় যাদের দুর্বল স্নায়ুতন্ত্র রয়েছে, যার কারণে তাদের বিভিন্ন চাপ সহ্য করতে অসুবিধা হয়। এই রোগটি অঙ্গে শারীরবৃত্তীয় এবং রূপগত পরিবর্তন ঘটায় না এবং সাধারণত হয় দীর্ঘস্থায়ী কোর্স. লোকেরা প্রায়শই এই ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলে - হৃদয় ব্যাথা করে এবং এটি শক্তিশালী মানসিক-সংবেদনশীল উত্তেজনার সময়কালে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্যাথলজির চিকিত্সার লক্ষ্য স্নায়ুতন্ত্রকে শক্তিশালী করা।

Osteomyelofibrosis ক্ষতির উপর ভিত্তি করে একটি রোগ অস্থি মজ্জা. এই রোগটি লিউকেমিয়াস গ্রুপের অন্তর্গত। রোগ যত বাড়ে যোজক কলাভি নলাকার হাড়প্রসারিত করে এবং হেমাটোপয়েটিক টিস্যুফাইব্রাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত এবং হাড়ের টিস্যু. অস্টিওমাইলোফাইব্রোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পঞ্চাশ থেকে সত্তর বছর বয়সের লোকদের প্রভাবিত করে।

যে কোনও ব্যক্তি যে কোনও রোগের মুখোমুখি হন, বা তার প্রিয়জনের রোগ নির্ণয় করা হয়, চিকিত্সার পুরো সময়কালে তাকে ক্রমাগত উপাধিগুলির সাথে মোকাবিলা করতে বাধ্য করা হয় যা তার কাছে সর্বদা স্পষ্ট নয়। অতএব, প্রধান সম্পর্কে চিকিৎসা শব্দএবং শর্তাবলী, এটি অন্তত একটি সাধারণ বোঝার প্রয়োজন. রোগের নোসোলজিতে অনুশীলন করা প্রাথমিক চিকিৎসা ধারণাগুলি এই নিবন্ধে আলোচনা করা হবে।

ওষুধে রোগের নোসোলজি কী

প্রথমত, নোসোলজি কী এবং এই বিজ্ঞান কী অধ্যয়ন করে তা খুঁজে বের করা মূল্যবান।

Nosology রোগ অধ্যয়ন; একটি nosological ইউনিট মানে একটি পৃথক রোগ।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা সাধারণ নোসোলজির মৌলিক ধারণাটিকে "স্বাস্থ্য" হিসাবে সম্পূর্ণ শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার অবস্থা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে, এবং শুধুমাত্র রোগ বা শারীরিক ত্রুটির অনুপস্থিতি নয়।

ওষুধের ক্ষেত্রে "স্বাস্থ্য" শব্দটির অর্থের কাছাকাছি (কিন্তু সমার্থক নয়!) আদর্শের ধারণা। আদর্শ শারীরবৃত্তীয় পরিসীমা এবং শারীরবৃত্তীয় সূচক, এর বাইরে যাওয়া মানে প্যাথলজির বিকাশ।

রোগের বাহ্যিক লক্ষণ বা উপসর্গগুলি রোগীর অভিযোগের পাশাপাশি তার ফলাফলগুলি নিয়ে গঠিত। বস্তুনিষ্ঠ পরীক্ষা, যার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল বিস্তৃত পরিসরের পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রগত পদ্ধতিডায়াগনস্টিকস (রোগীর অভিযোগ প্রায়ই রোগীর বিষয়গত উপলব্ধি এবং মূল্যায়নের ছাপ বহন করে বিভিন্ন প্রকাশঅসুস্থতা)।

নোসোলজি "রোগ" এর মূল ধারণাটি বিভিন্ন ক্ষতিকারক কারণগুলির দ্বারা শরীর এবং এর পৃথক সিস্টেমের ক্ষতির কারণে সৃষ্ট একটি বিশেষ ধরণের যন্ত্রণা, যা নিয়ন্ত্রক এবং অভিযোজন ব্যবস্থার লঙ্ঘন এবং কাজের ক্ষমতা হ্রাস (সংজ্ঞা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিশ্ব সংস্থাস্বাস্থ্যসেবা)।

বিস্তৃত অর্থে, চিকিৎসা শব্দ "রোগ" এর অর্থ স্বাস্থ্যের অবস্থার বিপরীত। সংকীর্ণ অর্থে, একটি রোগ একটি নির্দিষ্ট রোগ।

এখন যেহেতু আপনি জানেন যে ওষুধে নোসোলজি কী, অন্যান্য মৌলিক চিকিৎসা পদ এবং তাদের অর্থ সম্পর্কে জানুন।

মেডিকেল শব্দ এবং পদ: রোগের বিকাশের ফর্ম এবং পর্যায়

শুরুতে, "রোগের বিকাশের ফর্ম এবং পর্যায়" হিসাবে এই জাতীয় চিকিত্সা ধারণা এবং পদগুলিকে স্পষ্ট করা মূল্যবান।

রোগগুলি নিম্নলিখিত আকারে ঘটতে পারে:তীব্র - 4 দিন পর্যন্ত, তীব্র - প্রায় 5-14 দিন, সাবএকিউট - 15-40 দিন এবং দীর্ঘস্থায়ী, বছরের পর বছর স্থায়ী হয় (এই সময় সীমাগুলি বেশ নির্বিচারে)।

রোগের নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি (পর্যায়গুলি) আলাদা করার জন্য এটি প্রথাগত: রোগের সূত্রপাত, রোগের পর্যায়, রোগের ফলাফল।

রোগের সূচনা, বা "প্রাক-রোগ" (প্রি-মরবিড স্টেট) প্যাথোজেনিক ফ্যাক্টরের প্রাথমিক প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়াশরীর এই পর্যায় চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সাধারণ বৈশিষ্ট্যঅসুস্থতা (দুর্বলতা, অস্থিরতা, দুর্বলতার অনুভূতি, ইত্যাদি) এবং উপসর্গের অনুপস্থিতি নির্দিষ্ট রোগ.

রোগের পর্যায়টি নিজেই প্রতিটি নির্দিষ্ট রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এ সংক্রামক রোগতারা সাধারণত উপসর্গ দ্বারা পূর্বে হয় সাধারণ, অনেক রোগে ঘটছে (অস্থিরতা, কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস, মাথাব্যথা, নীচের পিঠে এবং জয়েন্টগুলিতে "টানা" ব্যথা, কম জ্বর) - তথাকথিত prodromal সময়কাল, বা prodrome.

ওষুধের ধারণা: লক্ষণ এবং সিন্ড্রোম

এছাড়াও ওষুধে কম গুরুত্বপূর্ণ ধারণাগুলি লক্ষণ এবং সিন্ড্রোম নয়।

লক্ষণ- এই বাহ্যিক প্রকাশ, রোগের সাধারণ লক্ষণ, রোগীদের স্বতন্ত্র নির্দিষ্ট অভিযোগ (উদাহরণস্বরূপ, ব্যথা, বমি, দুর্বলতা, ইত্যাদি)।

মেডিসিনে "সিনড্রোম" ধারণার অর্থ হল একত্রিত লক্ষণগুলির একটি জটিল সাধারণ প্যাথোজেনেসিস(উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহ সিন্ড্রোম, নেশা সিন্ড্রোম)। লক্ষণ এবং সিনড্রোম সনাক্তকরণ অন্যতম প্রাথমিক পর্যায়েডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়া। কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গ এবং সিন্ড্রোমের চিকিত্সা একটি উপাদান সাধারণ চিকিত্সারোগ লক্ষ্য করে চিকিৎসা স্বতন্ত্র লক্ষণএবং সেই অনুযায়ী সিন্ড্রোম বলা হয় লক্ষণীয় চিকিত্সাএবং সিন্ড্রোম থেরাপি।

কিছু রোগকে ঐতিহ্যগতভাবে সিন্ড্রোম বলা হয়, প্রায়শই লেখকরা তাদের প্রথম বর্ণনা করেন (উদাহরণস্বরূপ ডাউন সিনড্রোম)।

চিকিৎসা পদ এবং তাদের সংজ্ঞা: রোগের ফলাফল

চিকিৎসা শব্দটি "রোগের ফলাফল" সংজ্ঞায়িত করার সময় এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:

• পুনরুদ্ধার
• রোগের পুনর্নবীকরণ - পুনরায় সংক্রমণ;
• remission
• জটিলতা;
• একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম রূপান্তর;
• মৃত্যু

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়, যেখানে শরীরে অসুস্থতার সময় উপস্থিত ব্যাধিগুলি নেই এবং অসম্পূর্ণ, যেখানে অবশিষ্ট ঘটনাগুলি শরীরে উপস্থিত থাকে, সাধারণত গঠন এবং কার্যকারিতার ব্যাঘাতের আকারে, যেমন পাশাপাশি তাদের নিয়ন্ত্রণ (অর্থাৎ, একটি রোগগত অবস্থা ঘটে, যা আগে উল্লেখ করা হয়েছিল)।

একটি নিয়ম হিসাবে, অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের উপস্থিতিতে রোগের রিল্যাপস ঘটে, যেখানে হয় ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর শরীরে থেকে যায় বা রোগের প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয় না।

রোগের পুনরাবৃত্তি উস্কে দিতে, তারা গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকূল কারণ বহিরাগত পরিবেশ(হাইপোথার্মিয়া এবং অতিরিক্ত গরম, খাওয়ার ব্যাধি, সাইকো-সংবেদনশীল চাপ, আঘাত, অস্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপ ইত্যাদি)।

মওকুফ- এটি একটি অস্থায়ী দুর্বলতা (অসম্পূর্ণ ক্ষমা) বা রোগের প্রকাশের নির্মূল (সম্পূর্ণ ক্ষমা)। কিছু রোগের জন্য, একটি undulating কোর্স (রিলেপস এবং remissions বিকল্প) হয় চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যএবং যুক্ত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, রোগের প্যাথোজেনেসিসের সাথে (উদাহরণস্বরূপ, জীবনচক্র ম্যালেরিয়াল প্লাজমোডিয়ামম্যালেরিয়ার জন্য)। অন্যান্য রোগের ক্ষেত্রে, তীব্রতা এবং ক্ষমার মধ্যে পরিবর্তন শরীরের প্রতিরোধের পরিবর্তনের পরিণতি (উদাহরণস্বরূপ, ঋতু ওঠানামার কারণে)।

একটি জটিলতা রোগের বিকাশ এবং কোর্সের একটি প্রতিকূল বৈকল্পিক।

অনেক ক্রনিক রোগতীব্রভাবে বর্তমান রোগ থেকে একটি রূপান্তর হিসাবে উদ্ভূত. কিছু রোগের ক্ষেত্রে এটি আগে হয় দীর্ঘায়িত কোর্সরোগ অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগ relapses আকারে ঘটে তীব্র রোগ- তীব্রতা, অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সময়কালের সাথে পর্যায়ক্রমে - মওকুফ, এবং কিছু প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির (উদাহরণস্বরূপ,), অর্থাৎ সেগুলি এর আগে নয় তীব্র ফর্মরোগ

মৃত্যু- এটি জীবের জীবনের অবসান। প্রাকৃতিক মৃত্যু আছে, যা শরীরের "পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার" ফলে ঘটে (বৃদ্ধ বয়স থেকে মৃত্যু), এবং প্যাথলজিকাল মৃত্যু, যা অসুস্থতা এবং আঘাতের কারণে ঘটে এবং অহিংস এবং সহিংস হতে পারে।

চিকিৎসা শব্দ "প্যাথোজেনেসিস" এর উপাধি

চিকিৎসা শব্দটি "প্যাথোজেনেসিস" বোঝানোর সময়, আমরা প্যাথলজির শাখাকে বুঝি যেটি রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করে। রোগের ঘটনা, বিকাশ, কোর্স এবং ফলাফলের সর্বাধিক সাধারণ নিদর্শনগুলির অধ্যয়ন প্যাথোজেনেসিসের সাধারণ মতবাদের বিষয়বস্তু গঠন করে। এটি গবেষণা থেকে সাধারণ তথ্যের উপর ভিত্তি করে স্বতন্ত্র প্রজাতিরোগ এবং তাদের গোষ্ঠীগুলি (বিশেষ প্যাথলজি এবং ক্লিনিকাল শাখা), পাশাপাশি রোগের মডেল বা তাদের পৃথক লক্ষণগুলির পরীক্ষামূলক প্রজননের ফলাফলের উপর। একই সময়ে, প্রতিটি রোগের জন্য শরীরের পরিবর্তনের ক্রম প্রতিষ্ঠিত হয়, বিভিন্ন কাঠামোগত, বিপাকীয় এবং এর মধ্যে কারণ এবং প্রভাব সম্পর্ক কার্যকরী পরিবর্তন. অন্য কথায়, প্যাথোজেনেসিসের অধ্যয়নটি রোগের তথাকথিত প্যাথোজেনেটিক ফ্যাক্টরগুলির অধ্যয়নে নেমে আসে, অর্থাত্‍ শরীরের সেই পরিবর্তনগুলি যা প্রধান ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টরের প্রভাবের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে এবং পরবর্তীতে কারণের ভূমিকা পালন করে। রোগের বিকাশ। রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াকে লক্ষ্য করে চিকিত্সাকে প্যাথোজেনেটিক বলা হয়।

রোগের প্যাথোজেনেসিস শরীরের এক বা অন্য অংশের কোষগুলির প্রাথমিক ক্ষতির সাথে শুরু হয় (প্রথম ক্রম প্যাথোজেনেটিক ফ্যাক্টর)। কিছু ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ক্ষতি স্থূল হতে পারে, যা খালি চোখে স্পষ্টভাবে দেখা যায় (জখম, বিকৃত, ঘর্ষণ, ক্ষত ইত্যাদি)। অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে, প্রয়োগ ছাড়া ক্ষতি লক্ষণীয় নয়। বিশেষ পদ্ধতিতাদের সনাক্তকরণ (সেলুলার, উপকোষীয় ক্ষতি, আণবিক স্তর) এই চরম ক্ষেত্রের মধ্যে বিভিন্ন মধ্যবর্তী বিকল্প আছে। টিস্যু ক্ষতির পণ্যগুলি রোগের বিকাশের সময় নতুন ক্ষতির উত্স হয়ে ওঠে, যেমন দ্বিতীয়, তৃতীয় এবং চতুর্থ ক্রমের প্যাথোজেনেটিক কারণগুলি। অন্যান্য ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, লবণের বিষক্রিয়া ভারী ধাতুবা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, একটি ট্রিগার হিসাবে etiological ফ্যাক্টর শরীরের মধ্যে বিষ বা সংক্রমণ আছে যে পুরো সময় জন্য অবশেষ.

মেডিকেল শব্দ "এটিওলজি" এবং এর সংজ্ঞা

"এটিওলজি" শব্দের অর্থ কারণ অধ্যয়ন। ভিতরে আধুনিক উপলব্ধিইটিওলজি হ'ল রোগের সংঘটন এবং বিকাশের কারণ এবং অবস্থার অধ্যয়ন।

রোগের কারণ।একটি রোগের কারণ হল ফ্যাক্টর (প্রধান etiological, উত্পাদনকারী, নির্দিষ্ট) যা রোগের কারণ এবং এটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দেয়। উদাহরণস্বরূপ, কারণ বিকিরণ অসুস্থতাআয়নাইজিং বিকিরণ সংক্রামক রোগের কারণ - প্যাথোজেনিক জীবাণু। রোগের এই জাতীয় কারণের লক্ষ্যে চিকিত্সাকে বলা হয় ইটিওলজিক্যাল বা ইটিওট্রপিক।

নোসোলজি বাহ্যিক এবং এর মধ্যে পার্থক্য করে অভ্যন্তরীণ কারণরোগ প্রতি বাহ্যিক কারণযান্ত্রিক, শারীরিক, রাসায়নিক, জৈবিক, সাইকোজেনিক এবং সামাজিক কারণ, অভ্যন্তরীণদের কাছে - বংশগতি, সংবিধান, বয়স, লিঙ্গ। এটি উল্লেখ করা উচিত যে বিবর্তনের প্রক্রিয়ায় অভ্যন্তরীণ কারণগুলির গঠন বাহ্যিক পরিবেশের সাথে ঘনিষ্ঠ মিথস্ক্রিয়ায় ঘটে। অতএব, রোগের "অভ্যন্তরীণ কারণ" নামটি কিছুটা স্বেচ্ছাচারী। এর মানে আপনি এই লোকটিরোগটি দৃশ্যমান পরিবেশগত প্রভাব ছাড়াই বিকশিত হয়।

বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলি যা স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে (ঝুঁকির কারণ), প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, রোগের সূত্রপাত হতে পারে। এছাড়াও প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে। প্রাথমিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে যেগুলি নেতিবাচকভাবে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে: অস্বাস্থ্যকর চিত্রজীবন, দূষণ পরিবেশ, জটিল বংশগতি, স্বাস্থ্য পরিষেবার অসন্তোষজনক কর্মক্ষমতা, ইত্যাদি। সেকেন্ডারি ফ্যাক্টরঝুঁকির মধ্যে এমন রোগ রয়েছে যা অন্যান্য রোগের কোর্সকে বাড়িয়ে তোলে: ডায়াবেটিস, এথেরোস্ক্লেরোসিস, ধমণীগত উচ্চরক্তচাপইত্যাদি

ঝুঁকির কারণগুলি ছাড়াও, এমন শর্ত রয়েছে যা রোগের সূত্রপাতকে বাধা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থকর খাদ্যগ্রহন, খেলাধুলা করা ইত্যাদি

প্রধান ইটিওলজিকাল (উৎপাদনকারী, নির্দিষ্ট) ফ্যাক্টর স্থাপন করা, ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করা যা রোগের প্রবণতা বা এর বিকাশে অবদান রাখে এবং রোগের সূত্রপাত এবং এর বিকাশকে বাধা দেয় এমন শর্তগুলি বিকাশের জন্য একেবারে প্রয়োজনীয়। কার্যকর ব্যবস্থারোগ প্রতিরোধ, অসুস্থতা হ্রাস এবং জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উন্নতি।

বৈজ্ঞানিক চিকিৎসা পদ "ট্রিগার" এবং "চেইন প্রতিক্রিয়া"

বৈজ্ঞানিক চিকিৎসা শব্দ "ট্রিগার" একটি রোগের মূল কারণ বোঝায়।

কিছু রোগের জন্য, রোগের সূত্রপাতের ট্রিগার বা শুরু করার প্রক্রিয়া কী তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, কিডনিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের হ্রাস সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে জটিল সিস্টেমজৈবিকভাবে নিঃসরণ এবং মিথস্ক্রিয়া সক্রিয় পদার্থ(রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম), যা উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে।

নোসোলজিতে একটি চেইন প্রতিক্রিয়া হল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির একটি ক্রম, যার পরবর্তীটি আগেরটির ফলে শুরু হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিডনিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহের ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, যা সময়ের সাথে সাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গঠন এবং কার্যকারিতার ব্যাঘাত ঘটায়।

বিকাশের ক্ষেত্রে, শরীরে ঘটে যাওয়া ব্যাধিগুলির প্রধান (প্রধান) লিঙ্ক নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - একটি পরিবর্তন (প্যাথোজেনেটিক কারণগুলির মধ্যে একটি) যা রোগের অবশিষ্ট পর্যায়ের বিকাশকে নির্ধারণ করে। প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্কটি নির্মূল করা শরীরের পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে। প্যাথোজেনেসিসের প্রধান যোগসূত্র স্থাপন ব্যতীত, উপরে উল্লিখিত প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সা চালানো অসম্ভব - শরীরের বিভিন্ন কাঠামোগত, বিপাকীয় এবং কার্যকরী ব্যাধিগুলির মধ্যে কারণ-এবং-প্রভাব সম্পর্কের শৃঙ্খল ভাঙার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট। প্রধান ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের প্রভাবের কারণে, প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্কটি বাদ দিয়ে।

একটি রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশের সময় একটি অঙ্গ বা সিস্টেমের একটি কর্মহীনতা প্রায়শই নিজেই একটি ফ্যাক্টর (কারণ) হয়ে ওঠে যা এই ব্যাধি সৃষ্টি করে, অন্য কথায়, কারণ এবং প্রভাব সম্পর্ক স্থান পরিবর্তন করে। চিকিৎসাশাস্ত্রে এই পরিস্থিতিকে "দুষ্ট চক্র" বলা হয়। উদাহরণ স্বরূপ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াভি গলব্লাডারএর মোটর (মোটর) ফাংশন ব্যাহত করে এবং পিত্তের স্থবিরতা ঘটায়; পিত্তের ক্রমবর্ধমান সান্দ্রতা গঠনের দিকে পরিচালিত করে পিত্তথলি, এবং পাথর গলব্লাডারের ক্ষতি এবং প্রদাহকে উস্কে দেয়।

ঔষধে "প্যাথলজি" এর মৌলিক ধারণার পাঠোদ্ধার করা

ওষুধে "প্যাথলজি" ধারণাটি বোঝার সময়, তিনটি প্রধান ধারণা আলাদা করা হয়: প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া এবং প্যাথলজিকাল অবস্থা।

প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া- এটি কোনও প্রভাবের জন্য শরীরের একটি স্বল্প-মেয়াদী অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় রক্তচাপ বৃদ্ধি, যা সাধারণত ঘটে না, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের বৃদ্ধির বিপরীতে; এলার্জি প্রতিক্রিয়াযখন সাধারণত নিরীহ উদ্ভিদ পরাগ শরীরে প্রবেশ করে)।

নোসোলজিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু, অঙ্গ বা শরীরে প্যাথলজিকাল এবং প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত প্রতিক্রিয়ার সংমিশ্রণ, যা আকারগত, বিপাকীয় এবং কার্যকরী ব্যাধি. প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া রোগের অন্তর্নিহিত, কিন্তু তা নয়।

প্রায়ই ভিন্ন রোগগত প্রক্রিয়াএবং মানুষ এবং প্রাণীর কোষ, টিস্যুগুলির পৃথক প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়াগুলি ধ্রুবক সংমিশ্রণ বা সংমিশ্রণের আকারে ঘটে, যা বিবর্তনের প্রক্রিয়ায় গঠিত এবং স্থির হয়। এগুলি হল সাধারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা আগেই উল্লেখ করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে প্রদাহ, শোথ, টিউমার, জ্বর, ডিস্ট্রোফি ইত্যাদি। মানুষ এবং উচ্চতর প্রাণীদের মধ্যে সাধারণ প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়ার মধ্যে অনেক মিল রয়েছে। প্রদাহ, টিউমার, শোথ এবং ডিস্ট্রোফি মেরুদন্ডী এবং অমেরুদণ্ডী উভয়ের মধ্যেই ঘটে। যাইহোক, পরবর্তীকালে তারা মানুষ এবং উচ্চ মেরুদণ্ডী প্রাণীদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা।

প্যাথলজিকাল অবস্থা- এটি টিস্যু, সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির গঠন এবং কার্যকারিতার দীর্ঘমেয়াদী বিচ্যুতি, যা প্যাথোজেনিক কারণগুলির ক্রিয়াকলাপের ফলে। এটি পূর্বের ফলাফল হিসাবে উঠতে পারে অতীত অসুস্থতা(উদাহরণস্বরূপ, খাদ্যনালীর পরে সিক্যাট্রিশিয়াল সংকীর্ণতা রাসায়নিক পোড়াঅ্যাসিড বা ক্ষার গ্রহণ করার সময়; ফুসফুসের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ কেটে ফেলার পর অবস্থা, একটি অঙ্গ কেটে ফেলা ইত্যাদি) বা লঙ্ঘনের ফলে অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন(উদাহরণস্বরূপ, ক্লাবফুট)। এটি, যেমনটি ছিল, একটি সম্পূর্ণ প্রক্রিয়ার ফলাফল, যার ফলস্বরূপ গঠন এবং তদনুসারে, অঙ্গটির কার্যকারিতা স্থায়ীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। সাধারণত, প্যাথলজিকাল অবস্থা ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় বা মোটেও অগ্রগতির প্রবণতা থাকে না। কিছু ক্ষেত্রে, রোগগত অবস্থা আবার একটি রোগে পরিণত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পোড়ার পরে দাগগুলি বহু বছর ধরে অপরিবর্তিত থাকে (তবে কিছু নির্দিষ্ট ফাংশনের বিকৃতি এবং বৈকল্য হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সীমিত জয়েন্টের গতিশীলতা), এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে তারা আলসার হতে পারে।

ওষুধের ক্ষেত্রে শর্তাবলী: শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিরোধ

এছাড়াও, প্রাথমিক চিকিৎসা ধারণা এবং শর্তগুলির মধ্যে একটি হল শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং প্রতিরোধ।

শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতা- এটি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পরিবেশের প্রভাবে জীবনের ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের সাথে সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা।

শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রতিক্রিয়া আছে।

নোসোলজিতে শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া- এটি পরিবেশগত কারণগুলির প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া যা এর হোমিওস্ট্যাসিসকে বিরক্ত করে না (স্থিরতা) অভ্যন্তরীণ পরিবেশ), উদাহরণস্বরূপ পরিমিত অভিযোজন শারীরিক কার্যকলাপ, থার্মোরগুলেশন প্রক্রিয়াগুলি যখন পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার পরিবর্তন হয়, ইত্যাদি।

প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া- এটি প্যাথোজেনিক কারণগুলির প্রভাবের প্রতিক্রিয়া যা শরীরের হোমিওস্ট্যাসিসের ক্ষতি এবং ব্যাঘাত ঘটায়।

একটি প্রতিক্রিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় যা শক্তিতে স্বাভাবিক - নর্মার্জি, হ্রাস - হাইপোরজি, বৃদ্ধি - হাইপারেরজি, বিকৃত - ডিসার্জি এবং কোন প্রতিক্রিয়া - অ্যানার্জি নেই।

ওষুধের মৌলিক ধারণাগুলির মধ্যে একটির ধারণা "প্রতিরোধ" এর অর্থ হল প্যাথোজেনিক প্রভাবগুলির বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরোধ।

চিকিৎসা পদের ব্যাখ্যা: মরফোজেনেসিস এবং বংশগতি

বেসিক মেডিকেল টার্মস সম্পর্কে বলতে গেলে, আরও দুটি ব্যাখ্যা করা মূল্যবান: "মরফোজেনেসিস" এবং "বংশগতি"।

মরফোজেনেসিস(মরফোস - ফর্ম, জেনেসিস - ডেভেলপমেন্ট) রোগের বিকাশের সময় অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাঠামোগত ব্যাধিগুলির গতিশীলতা পরীক্ষা করে। সময়ের সাথে সাথে, বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতির প্রভাবে, রোগের প্যাথো- এবং মরফোজেনেসিসে ধীরে ধীরে পরিবর্তন হয় - কোর্সের সময়, ফলাফল, জটিলতার শতাংশ ইত্যাদি পরিবর্তন হয় এই প্রক্রিয়াটিকে প্যাথোমরফোসিস বলা হয়।

কোষের জেনেটিক যন্ত্রপাতির পরিবর্তন নির্দিষ্ট রোগের বিকাশে বংশগতির ভূমিকা নির্ধারণ করে। জেনেটিক যন্ত্রপাতির পরিবর্তন (ক্ষতি) বা মিউটেশন বিভিন্ন বাহ্যিক কারণের (বিকিরণ, রাসায়নিক পদার্থ, ভাইরাস) এবং অভ্যন্তরীণ কারণ- মিউটাজেন (যা কিছু নির্দিষ্ট জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার ফলে প্রদর্শিত হয়) এবং হয় জেনেটিকালি নির্ধারিত রোগের সংঘটন বা রোগের সহজাত প্রবণতা দেখা দেয়।

এই নিবন্ধটি 3,921 বার পড়া হয়েছে।

2.2। যক্ষ্মা রোগের লক্ষণ।

যদি রোগীর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে এটি বিবেচনা করুন - " সন্দেহভাজন যক্ষ্মা রোগীদের»:
1. 3 সপ্তাহের বেশি কাশি;
2. হেমোপটিসিস;
3. ৩ দিনের বেশি বুকে ব্যথা
সপ্তাহ
4. ৩ সপ্তাহের বেশি জ্বর।
সব নির্দেশিত উপসর্গঅন্যান্য রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে, এবং তাই, এমবিটি উপস্থিতির জন্য থুতু পরীক্ষা করা প্রয়োজন,যদি উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি উপস্থিত থাকে।

কাশি এবং থুতু উত্পাদন ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয়। এই উপসর্গ তীব্র হয় শ্বাসযন্ত্রের রোগএবং এক থেকে দুই সপ্তাহের জন্য চালিয়ে যান।
অনেক দেশে, দীর্ঘস্থায়ী কাশির ঘটনাগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস (প্রায়শই ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ - COPD বলা হয়) এর প্রাদুর্ভাবের সাথে যুক্ত। এই হল রাষ্ট্র প্রধানত, ধূমপানের একটি পরিণতি, কিন্তু বায়ুমণ্ডলীয় দূষণ (রান্নাঘরের ধোঁয়া, গৃহস্থালির ধোঁয়া বা শিল্প দূষণ) দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।
কারণ এর অস্তিত্ব নেই নির্দিষ্ট লক্ষণযক্ষ্মা রোগের জন্য, প্রায়শই এই রোগের নির্ণয় নিশ্চিত করা সম্ভব হয় না: একমাত্র পথনির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের মধ্যে রয়েছে 3 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে কাশি হয়েছে এমন প্রতিটি রোগীর এমবিটি উপস্থিতির জন্য থুতু পরীক্ষা করা।

নীচে কিছু আছে ল্যান্ডমার্কপালমোনারি যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে। এর মধ্যে রয়েছে:
সাধারণ লক্ষণ:
++ ওজন হ্রাস
++ জ্বর এবং ঘাম
+ ক্ষুধা কমে যাওয়া
+ ক্লান্ত বোধ করা
শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ
+++ কাশি
+++ থুতু
++ হেমোপটিসিস
+ শ্বাসকষ্ট
+ ব্যথা বুক
+ ফুসফুসে সীমিত শ্বাসকষ্ট
+ ঘন ঘন সর্দি

(যত বেশি "+" চিহ্ন, উপসর্গটি তত বেশি তাৎপর্যপূর্ণ বলে মনে হয়।)

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত লক্ষণ অন্যান্য রোগের কারণে হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে ভাবতে বাধ্য করবে তা হল কয়েক সপ্তাহ এবং মাস ধরে লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। সর্বোচ্চ মানরোগের সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত: ওজন হ্রাস, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি বা জ্বর।

কাশিহয় সাধারণ উপসর্গশ্বাসতন্ত্রের তীব্র সংক্রামক রোগের জন্য। ধূমপায়ীদের মধ্যে কাশি সাধারণ। এটি এমন কিছু অঞ্চলে সাধারণ যেখানে বিল্ডিং বা বাড়িতে চিমনি নেই এবং অভ্যন্তরীণ প্রায়শই ধোঁয়ায় ভরা থাকে - বিশেষ করে ঠান্ডা জলবায়ু বা ঠান্ডা আবহাওয়ায় যেখানে উষ্ণতা এবং রান্নার জন্য খোলা আগুন ব্যবহার করা হয়।

ধূমপান এবং ধূমপানকারণ হতে চালু আউট দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস . কাশি হয় ধ্রুবক উপসর্গএকটি রোগীর মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার, যা ভারী ধূমপান সহ দেশগুলিতে বেশ সাধারণ।

কিছু দেশ ব্রঙ্কাইক্টেসিসএকটি বিশেষ বিতরণ আছে: এই ধরনের ক্ষেত্রে রোগীর একটি দীর্ঘস্থায়ী কাশি হতে পারে, সঙ্গে পুষ্পিত থুতনি, শৈশব থেকে শুরু। কিন্তু যদি রোগীর 3 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কাশি থাকে, তাহলে MBT-এর উপস্থিতির জন্য তার থুতনি পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং কাশিটি যক্ষ্মা রোগের সাথে যুক্ত নয় তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

বিশেষ বাহ্যিক লক্ষণভি থুতনিসরাসরি যক্ষ্মা নির্দেশ করতে পারে এমন কোনো নেই। থুতুতে শ্লেষ্মা, পুঁজ বা রক্ত ​​থাকতে পারে। যক্ষ্মা রোগের জন্য, থুতুতে রক্তের উপাদানকয়েকটি দাগ থেকে পরিবর্তিত হতে পারে বড় পরিমাণেকাশির সময় রক্ত ​​জমাট বাঁধা। কখনও কখনও এই রক্তের ক্ষয় এত বেশি হয় যে রোগী দ্রুত মারা যায়, সাধারণত রক্তের উচ্চাকাঙ্ক্ষার কারণে শ্বাসরোধে।

যদি থুতুতে রক্ত ​​থাকে তবে এমবিটি উপস্থিতির জন্য রোগীর থুতু পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

বুক ব্যাথাযক্ষ্মা সাধারণ। সাধারণত এই শুধুমাত্র ভোঁতা ব্যথা. কখনও কখনও শ্বাস নেওয়ার সময় এই ব্যথা তীব্র হয় (প্লুরিসির কারণে)। বুকের পেশীতে টান পড়ার কারণে কখনো কখনো কাশির সময় ব্যথা তীব্র হয়।

শ্বাসকষ্টযক্ষ্মা কারণে
ব্যাপক ক্ষতি ফুসফুসের টিস্যু, বা বিশাল প্লুরাল ইফিউশন, যদি জটিল হয় যক্ষানির্গত প্লুরিসি..

শ্রবণ সময়, রোগী শুনতে পারে স্থানীয় শুষ্ক রেলসফুসফুসে এটি স্থানীয় যক্ষ্মা ব্রঙ্কাইটিস বা শ্বাসনালী চাপের কারণে হয় লিম্ফ নোড.
ফুসফুসে প্রদাহজনক বা ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের কারণে আর্দ্র, সোনোরাস রেলস শুকিয়ে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর উপসর্গ আছে তীব্র নিউমোনিয়া. কিন্তু এই এক নিউমোনিয়াপ্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে কাশি এবং জ্বর চলতে পারে। রোগী অসুস্থ থাকে। সতর্কতার সাথে জিজ্ঞাসাবাদ করলে, এই ধরনের ক্ষেত্রে দেখা যাচ্ছে যে নিউমোনিয়া প্রকাশের আগে রোগী গত কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে কাশি এবং ওজন হ্রাস অনুভব করছিলেন।

কখনও কখনও রোগী নোট করে যে কয়েক মাস ধরে তিনি একের পর এক ঠান্ডা লেগেছে. এই অভিযোগের বিষয়ে তাকে সতর্কতার সাথে জিজ্ঞাসাবাদ করা প্রয়োজন। সর্দি-কাশির সঙ্গে যুক্ত হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী কাশি, যা সময়ে সময়ে আরো তীব্র হয়।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে অভিজ্ঞ ধূমপায়ীদের মধ্যে, কাশি এবং ওজন হ্রাস ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, যার কারণে হতে পারে ফুসফুসের ক্যান্সার. লক্ষণগুলির এই ধরনের গতিশীলতার সাথে, যক্ষ্মা রোগের জন্য থুতু পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

যক্ষ্মা রোগের বিকাশ সহ মহিলাদের মধ্যে, মাসিক অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে ( অ্যামেনোরিয়া).

শারীরিক লক্ষণ। প্রায়ই তারা যথেষ্ট তথ্যপূর্ণ হয় না. তবে রোগীকে সাবধানে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। চারিত্রিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

1. সাধারণ অবস্থা। কখনও কখনও এটি গুরুতর রোগ সত্ত্বেও সন্তোষজনক হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগী স্পষ্টভাবে অসুস্থ হতে পারে। রোগীরা খুব পাতলা এবং গুরুতরভাবে কম ওজনের হতে পারে। জ্বরের কারণে ফ্যাকাশে হতে পারে বা মুখ ও ঘাড় লালচে হতে পারে।

2. জ্বরপূর্ণ অবস্থা। জ্বর যেকোনো ধরনের হতে পারে। কখনও কখনও এটি শুধুমাত্র সন্ধ্যায় তাপমাত্রার সামান্য বৃদ্ধি হিসাবে উদ্ভাসিত হতে পারে। তাপমাত্রা উচ্চ বা স্থির নাও হতে পারে। প্রায়ই জ্বর থাকে না।

3. পালসসাধারণত তাপমাত্রার অনুপাতে বৃদ্ধি পায়।

4. টার্মিনাল phalanges এর ঘন হওয়াআঙ্গুল ( ড্রামস্টিকস) এই উপসর্গ উপস্থিত হতে পারে, বিশেষ করে উন্নত ক্ষেত্রে। এটা অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ফুসফুসের ক্যান্সার এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের মধ্যে ড্রামস্টিকগুলি প্রায়ই পাওয়া যায় অনির্দিষ্ট রোগশ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ।

5. বুক পরীক্ষা. সাধারণত চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যঅনুপস্থিত. শ্রবণ, সবচেয়ে সাধারণ সূক্ষ্ম বুদবুদ rales(আদ্র rales) in উপরের বিভাগগুলিএক বা উভয় ফুসফুস। তারা বিশেষ করে যখন শ্রবণযোগ্য হয় গভীর নিঃশাসকাশির পরে এটা পরে বেরিয়ে আসতে পারে নিস্তেজ পারকাশন টোনএবং ব্রঙ্কিয়াল শ্বাস উভয় ফুসফুসের উপরের অংশে। কখনও কখনও সীমিত আছে ঘ্রাণস্থানীয় যক্ষ্মা ব্রঙ্কাইটিস বা লিম্ফ নোড দ্বারা ব্রঙ্কাসের সংকোচনের কারণে। দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মা রোগে, গুরুতর ফাইব্রোসিস (ক্ষতচিহ্ন) সহ, মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির একপাশে স্থানচ্যুতি হতে পারে। রোগের যেকোনো পর্যায়ে, প্লুরিসির লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
প্রায়ই প্যাথলজিকাল লক্ষণবুকে অনুপস্থিত হতে পারে।