Делают ли узи после кесарева. Узи матки после кесарева

Послеродовый период – это отрезок времени, в течение которого у родившей женщины происходит обратное развитие (инволюция) тех органов и систем, которые подвергались изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей начинается сразу после отделения плаценты и продолжается до 6 недель.

Сразу после рождения последа матка значительно уменьшается в размерах. Ее дно (верхняя часть) в этот момент находится на уровне пупка. На следующий день после родов дно матки несколько опускается и находится чуть ниже пупка. На 4-е сутки оно уже определяется посередине между пупком и лоном. На 8–9-й день дно матки еще можно нащупать на уровне лона или чуть выше него. Важным показателем является изменение формы матки. На 3-и сутки после родов она шарообразная, к 5-м – овальная и к 7-му дню приобретает грушевидную форму, как и до беременности.

Изменения наблюдаются и в характере отделяемого из половых путей (лохий). Выделения в первые 2–3 дня после родов имеют вид яркой красной крови, с 3–4-го дня и до конца первой недели – более бледные, сукровичные, а затем лохии еще больше светлеют, приобретают желтоватый оттенок, становятся слизистыми. На 5–6-й неделе послеродового периода кровянистые выделения прекращаются полностью и имеют такой же характер, как и до беременности.

УЗИ после родов в этот период помогает врачу объективно оценить состояние органов репродуктивной системы женщины после родов и при необходимости провести своевременное лечение тех или иных осложнений.

После естественных родов

В течение раннего послеродового периода (то есть в первые 2 часа после родов) ультразвук применяется при подозрении на разрыв матки и при обильных кровотечениях для диагностики их причин.

При нормальном течении послеродового периода УЗИ матки проводят чаще всего на 2–3-и сутки после родов. Обычно используют трансабдоминальный метод (исследование органов через переднюю брюшную стенку). Такой выбор объясняется тем, что матка по размеру еще достаточно большая, и исследовать ее полностью влагалищным датчиком сложно. В некоторых ситуациях, при необходимости более детального осмотра шейки матки используют также и влагалищный метод ультразвуковой диагностики.

Одним из важных критериев, подлежащих оценке, является состояние полости матки. В норме она щелевидная или незначительно расширена за счет наличия небольшого количества жидкой крови или кровяных сгустков, которые в это время могут находиться в верхней ее части, а к 5–7-м суткам смещаются в нижние отделы. Врач ультразвуковой диагностики может увидеть изменение полости матки – чрезмерное ее расширение, наличие в ней плодных оболочек, остатков плацентарной ткани, чрезмерное скопление жидкой крови или ее сгустков, все это помогает предотвратить серьезные осложнения послеродового периода. Также оцениваются размеры матки, а затем они сопоставляются с нормативными таблицами, разработанными для нормального течения послеродового периода.

Осложнения после родов

Субинволюция матки. Иногда при осмотре пациентки доктор отмечает, что размеры матки превышают должные. Это может быть физиологическим состоянием, например, после многоплодной беременности, родов крупным плодом, многоводии, у многорожавших женщин. В остальных случаях такое несоответствие считается патологическим и носит название субинволюция матки, т.е. замедление ее обратного развития. В подобных ситуациях УЗИ после родов позволяет выявить причину отклонения от нормы и помогает определить акушеру-гинекологу дальнейшую тактику действий. Это осложнение встречается примерно у 1,5% родивших женщин.

При недостаточном сокращении матки в течение первых 5 дней за состоянием женщины наблюдают и проводят медикаментозное лечение – назначают препараты, сокращающие матку, а также спазмолитики, расслабляющие мышцы шейки матки, чтобы обеспечить полноценный отток содержимого. Если на УЗИ в полости матки определяется большое количество крупных кровяных сгустков, может возникнуть необходимость вакуум-аспирации (удаления сгустков крови с помощью вакуумного отсоса) или выскабливания полости матки. Если своевременно не произвести их удаление, в матку может проникнуть инфекция из влагалища, и разовьется тяжелое осложнение послеродового периода – эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки). Поэтому вовремя проведенное УЗИ после родов позволяет значительно снизить риск развития этого заболевания.

Послеродовый эндометрит . Ультразвуковыми признаками эндометрита является снижение тонуса матки, расширение полости, скопление в ней газа, остатков плацентарной ткани или оболочек плода. Важно понимать, что лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Женщине назначают постельный режим, курс антибиотиков и средства, сокращающие матку. Если вовремя не начать лечение, эндометрит переходит в тяжелую форму, что может потребовать удаления матки и даже угрожать жизни женщины. Но важно отметить, что это заболевание встречается довольно редко – примерно у 2% женщин после родов через естественные родовые пути.

Послеродовые кровотечения. УЗИ на 2–3-и сутки после родов позволяет предупредить очень грозные осложнения послеродового периода – кровотечения, которые могут начаться внезапно и бывают очень обильными. Часто их вызывают остатки плацентарной ткани или плодных оболочек в полости матки, что без труда диагностируется при ультразвуковом исследовании. В таких случаях для остановки кровотечения необходимо произвести выскабливание и удалить остатки плацентарной ткани.

Если при первом УЗИ после родов выявлена какая-либо патология, ультразвук делают еще несколько раз в процессе лечения и после его окончания для того, чтобы оценить эффективность терапии. И только в случае хороших результатов контрольного исследования молодая мама может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

После кесарева сечения

После кесарева сечения матка возвращается к своим размерам медленнее, чем после родов через естественные родовые пути. Виной тому нарушение структуры мышечных волокон стенки матки из-за произведенного разреза во время операции. Размер и форму как до беременности она принимает только к 10-му дню послеродового периода.

После кесарева сечения у роженицы значительно повышается риск различных осложнений – чаще возникает и тяжелее протекает послеродовый эндометрит (6–11% случаев), выше частота кровотечения (около 5%) , как наружного – из влагалища, так и внутреннего – в полость живота. Поэтому ультразвуковое исследование играет неоценимую роль в наблюдении таких молодых мам.

В большинстве случаев ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы проводится роженицам на 3–4-е сутки после операции. Но УЗИ после родов могут назначить и в течение нескольких часов после окончания операции для исключения кровотечения в брюшную полость и нарушения целостности швов на матке. Проводят исследование при наличии жалоб женщины на интенсивные боли в животе или при неблагополучных анализах крови, в частности, при снижении уровня гемоглобина после оперативного вмешательства.

Ультразвуковая диагностика после кесарева сечения может проводиться и трансабдоминальным, и вагинальным датчиками.

При помощи УЗИ оцениваются те же параметры, что и после естественных родов. Но, помимо этого, проводится еще и обязательный осмотр послеоперационного рубца на матке. Нередко отклонения в его состоянии свидетельствуют о развитии тех или иных осложнений. Так, например, специфическим УЗ-признаком развивающегося послеродового эндометрита после кесарева сечения является отек швов на матке.

К сожалению, не всегда заживление швов после операции походит благополучно. В этих случаях ультразвук помогает диагностировать гематомы (скопления крови) в области рубца, наблюдать за их величиной и расположением и на основании этого выбирать метод лечения.

Контрольные ультразвуковые исследования при выявлении какой-либо патологии проводят неоднократно, оценивая состояние в динамике. После достижения положительных результатов лечения молодую маму выписывают домой под наблюдение врача женской консультации.

В обязательном порядке при УЗИ у женщин после родов (естественных и после кесарева сечения) оценивается также состояние яичников, наличие жидкости и сгустков крови в брюшной полости, в малом тазу, которые в норме отсутствуют, а также состояние вен матки и окружающей клетчатки.

После выписки из роддома

Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было сделано, то необходимо посетить гинеколога женской консультации в течение первой недели после возвращения домой и определиться с необходимостью проведения этого исследования.

Всем родильницам, входящим в группу высокого риска по развитию послеродовых осложнений, и всем, у кого наблюдались осложнения сразу после родов, настоятельно рекомендуется повторить УЗИ матки через 5–8 дней после выписки из роддома. Проведенное в эти сроки исследование поможет предотвратить поздние осложнения или их повторы. В группу риска входят женщины с многоплодной беременностью, многоводием, затяжными родами, большой кровопотерей в родах, длительным интервалом между излитием околоплодных вод и рождением малыша, ручным отделением последа.

Однако даже если при УЗИ в роддоме все было в порядке и при выписке женщину ничего не беспокоило, нужно помнить, что и в поздние сроки послеродового периода могут возникнуть осложнения. Поэтому молодой маме рекомендуется обратиться к гинекологу примерно через месяц после родов, и на приеме врач определит необходимость проведения УЗИ. Если не будет выявлено никаких отклонений, то следующий визит к врачу и профилактическое УЗИ нужно планировать примерно через 6 месяцев.

Показания для УЗИ

Показаниями для срочного обращения к врачу и проведения УЗИ малого таза является усиление кровянистых выделений из половых путей, что может свидетельствовать о задержке в полости матки участка плаценты – так называемый плацентарный полип (вырост на стенке матки из ткани плаценты).

Обычно на УЗИ полип хорошо виден. В этом случае необходимо проводить выскабливание полости матки.

Также молодую маму должно насторожить повышение температуры тела, изменения характера выделений – появление лохий с неприятным запахом, гнойных. Подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового эндометрита.

Пристального внимания заслуживают и болезненные ощущения внизу живота, в области шва после кесарева сечения и появление выделений из него. Такие проявления могут наблюдаться при неполноценности шва, его расхождении, что может потребовать дополнительной хирургической обработки.

Во время ожидания ребенка женщина должна пройти как минимум три ультразвуковых исследования. Однако женщине следует делать УЗИ после родов, чтобы оценить состояние половых органов после такой серьезной нагрузки. Рассмотрим, когда и почему делают УЗИ матки после родов, выполняют ли его после кесаревого сечения и что может диагностировать врач после такой процедуры.

Конечно же, после такой счастливой даты женщина думает только о родившемся ребенке. Однако это не означает, что о ней не надо заботиться о здоровье. В послеродовой период роженице надо делать ультразвук для того, чтобы обнаружить малейшие отклонения от нормы в состоянии половых органов.

УЗИ матки проводят обычно на вторые или третьи сутки после рождения ребенка. Для этого применяется трансабдоминальный способ диагностики. Это означает, что врач проводит обследование через брюшную стенку. Выбор трансабдоминального обследования определяется тем, что величина матки в этот период еще достаточно крупная, и врач не сможет полностью обследовать ее с помощью вагинального датчика.

Такой способ является наиболее оптимальным для женщин после родов. Удобство этого способа объясняется тем, что после деторождения матка увеличена в размерах и исследовать ее датчиком для вагинальной диагностики является проблемой.

Влагалищное обследование проводится только для детального обследования состояния шейки матки. В обязательном порядке специалист должен проанализировать состояние полости матки после рождения.

Трансвагинальное обследование позволяет более подробно изучить состояние шейки матки, однако, такой способ используется довольно редко из-за сложности выполнения процедуры в послеродовой период

Норма УЗИ говорит о том, что полость может быть незначительно расширена, так как в ней визуализируется небольшое количество сгустков. На вторые – третьи сутки они локализованы в верхней части, а затем перемещаются в ее нижнюю часть.

Размеры матки по УЗИ – норма после родоразрешения

Как правило, послеродовым периодом считается время после отхождения плаценты и длящееся в отдельных случаях до шести недель. В этом периоде проходит так называемая инволюция, то есть своеобразное обратное развитие половых органов, подвергавшихся наибольшей нагрузке и изменениям.

УЗИ-признаки нормы после рождения ребенка такие:

матка постепенно становится меньше в размерах (каждый последующий день ее дно опускается все ниже)
на четвертые сутки орган располагается между лоном и пупком;
к 9-му дню матка располагается выше лона;
к окончанию третьих суток после рождения матка становится шарообразной;
к пятым суткам ее форма изменяется на овальную;
через неделю матка становится грушевидной.

Иные нормы

Нормальные показатели инволюционного процесса матки можно показать в виде таблицы.

Нормальный показатель (маточный размер)	Вторые сутки	4-е сутки	6 – 8 сутки
Длина матки	13,6 – 14,4 см	11,5 – 12,5 см	От 9,4 до 10, 6 см.
Ширина матки	От 13,3 до 13,9 см	11,1 – 11,9 см	9,5 – 10,5 см
Передне-задний размер	6, 8 – 7,2 см	6, 5 – 7, 1	6, 1 – 6, 9 см
Длина полости матки	14,9 – 15,3 см	8,9 – 9,5 см	7 – 7,8 см
Ширина полости матки	10, 4 – 11, 6	4-4,6	3,1 – 3,5 см
Передне-задний размер полости матки	5,1 – 7,1 см	3 – 5 см	2,8 – 3,6

Отметим, что очень быстро должен изменяться и вес матки. Его тоже можно определить с помощью ультразвукового обследования. Так, после рождения малыша, в первые часы вес указанного органа колеблется от 1 до 1,2 кг. Иногда в процессе уменьшения размеров матки бывают болевые ощущения. Это вполне нормально: через некоторое время они проходят.

Вес матки в норме снижается так:

на 7-й день она весит приблизительно 500 – 600 г;
на 14 –й день – около 350 граммов;
на третью неделю вес матки должен составлять около 200 г;
на конец послеродового периода матка весит не более 60 граммов.

Иные моменты, наблюдаемые на УЗИ

Не всегда такие показатели могут наблюдаться в действительности. Иногда врач может замечать такие отклонения от нормального развития матки в послеродовой период (в таких случаях принято говорить о нарушениях инволюции):

В некоторых случаях врач отмечает некоторые отклонения размеров матки от нормальных.
Эндометрит. К сожалению, воспаление полости матки после родов случается достаточно часто. И врач с помощью ультразвука может обнаружить понижение тонуса матки, наличие в ней накопления газов.
Послеродовое кровотечение. Как раз УЗИ на вторые – третьи сутки дает возможность обнаружить наибольший риск развития послеродового кровотечения.
Иногда после рождения ребенка специалист может увидеть наличие в маточной полости оболочек плода, остатков ткани плаценты.
Субинволюция матки – довольно частое нарушение, визуализируемое с помощью ультразвука. Это – увеличение размеров матки. Иногда этот процесс является нормальным состоянием (после многоплодности, крупного ребенка, большом количестве околоплодных вод и др). Она часто бывает и у много рожавших женщин.

УЗИ после нахождения в родильном доме

Многих женщин интересует, показано ли ультразвуковое исследование уже после выписки. Общее правило гласит: если обследование не было проведено непосредственно перед выпиской, то женщина должна посетить гинекологическую консультацию в течение семи дней после того, как она будет выписана домой, с целью прохождения указанного вида обследования.

Если же пациентка входит в группу повышенного риска возникновения кровотечений или других осложнений, то УЗИ надо делать не позже 5-го дня после выписки из родильного дома. В указанную группу входят пациентки:

после многоплодной или многоводной беременности;
если у них были затяжные роды;
если был длительный временной промежуток между отхождением околоплодных вод и рождением ребенка;
если послед отделялся вручную.

Через 30 суток после родов обследование надо повторить. Это связано с тем, что опасные для здоровья и жизни осложнения после рождения ребенка могут проявиться и в более поздний период. Следующее же профилактическое обследование, при условии, что осложнений никаких не было, надо провести примерно через полгода после родов. Оно нужно для того, чтобы убедиться, что с организмом матери все в порядке.

Когда надо срочно делать УЗИ

Бывают случаи, когда женщину на ультразвук направляют немедленно, для определения методики дальнейшего исследования. Обратите внимание на такие тревожные симптомы.

Появление кровянистых выделений из влагалищных путей (особенно, если они усиливаются). Это говорит о том, что в матке имеется фрагмент плаценты. УЗИ хорошо показывает наличие плацентарного полипа, и в дальнейшем проводится его выскабливание.
Повышенная температура тела.
Отхождение выделений с плохим запахом.
Боли разного характера в нижней части живота.
Боль в области шва (после кесарева сечения).
Выделение жидкости из послеоперационного шва.

Напоминаем, что срочное ультразвуковое исследование ни в коем случае нельзя игнорировать – часто оно помогает спасти женщину.

УЗИ матки после кесарева сечения

Особенности восстановления матки после такого хирургического вмешательства в том, что этот процесс протекает несколько медленнее. Это происходит по причине нарушения структуры мышц. Однако и после такого вмешательства существует норма.

Она свидетельствует о том, что форма и размеры матки возвращаются к дородовым показателям только по прошествии десяти дней после родов.

Постродовой период после такого вмешательства может заметно осложняться:

выраженным эндометритом;
более обильными кровотечениями;
внутренним кровотечением (в абдоминальную полость).

УЗИ после кесарева сечения обычно назначается на третьи – четвертые сутки после рождения ребенка. Часто такое обследование делается через несколько часов после того, как операция окончится.

Показания для проведения такого обследования – нарушение целости швов на матке. Кроме того, УЗИ после кесарева проводится по таким показаниям:

жалобы пациентки на выраженные боли;
плохие анализы крови (понижение количества гемоглобина).

На таком исследовании проверяются те же параметры, что и после родов природным путем. К ним добавляется еще один – постоперационный рубец на матке. Появление отека рубца – это ультразвуковой признак развивающегося эндометрита. Ультразвук назначается женщине и для диагностики гематомы в области послеоперационного рубца.

Надо обратить внимание, что контрольная диагностика после кесаревого сечения проводится неоднократно. Вреда от многократных ультразвуковых обследований матки после такой операции нет: ультразвук не представляет никакой опасности для организма женщины.

В ходе последующих обследований врач обязательно проверяет:

состояние половых желез – яичников;
накопление жидкости в абдоминальной полости (асцит);
появление сгустков крови;
состояние маточных вен;
состояние клетчатки возле матки.

Заключение

УЗИ после рождения ребенка является чрезвычайно важным способом изучения состояния организма женщины. И ошибочно думать, что его делают только перед родами. Как раз после родов специалист должен убедиться в том, что организм женщины развивается нормально, и что в нем не развиваются осложнения. Причем ультразвук назначается пациентке столько, сколько нужно для комплексной и точной диагностики состояния.

Отказываться от плановых и таких необходимых ультразвуковых обследований женщине ни в коем случае не нужно. Этот способ диагностики полностью безопасен для здоровья. По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.

Роды – естественный процесс, предусмотренный самой природой. Однако рождение новой жизни иногда сопровождается осложнениями.

В условиях постоянно ухудшающейся экологии и популярного сегодня малоподвижного образа жизни, здоровье будущих мам не всегда оправдывает ожидания. Некоторые беременные женщины сталкиваются с необходимостью родоразрешения при помощи кесарево сечения. Данная хирургическая операция подразумевает извлечение младенца из матки матери через специальный разрез в области живота.

Кесарево сечение

Современная медицина максимально снижает риски осложнений при кесарево сечении. Однако такое хирургическое вмешательство может стать причиной воспалений или инфицирования, как во время его проведения, так и после него. Поэтому делать операцию желательно только тогда, когда роды путем естественным считаются опасными для жизни и здоровья будущей матери или ее малыша.

Чтобы направить беременную на кесарево сечение врач должен иметь резкие основания. Самые популярные причины, для такого решения, звучат следующим образом:

особенности скелета (слишком узкий таз);
близорукость с изменениями глазного дна;
тяжелая форма позднего токсикоза;
обострение герпеса в области гениталий;
сахарный диабет;
патологические особенности строения влагалища и матки;
неправильное положение ребенка (косое или поперечное);
предлежание плаценты (обнаруживается во время УЗИ);
наличие на матке нескольких старых рубцов (от 2);
резус-конфликт;
переношенная беременность.

При тяжелых самопроизвольных родах часто назначают экстренную операцию. Она оправдана в случае, если женщина не может самостоятельно вытолкнуть плод или при риске кислородного голодания ребенка.

Набирающая популярность в некоторых клиниках практика направлять женщину на кесарево по ее желанию, по мнению ВОЗ, является неоправданной. Если возможны естественные роды, то рожать нужно именно так, как задумано самой природой.

Что происходит при кесаревом сечении?

Ребенка прикладывают к груди матери

Прежде чем направить роженицу на кесарево, ее подвергают тщательному обследованию. Среди обязательных медицинских исследований – УЗИ плода и матки.

В ходе операции, беременной женщине, которая находится в это время под наркозом, вскрывают сначала брюшную стенку, а потом полость матки (для извлечения плода). Рана на матке зашивается непрерывным швом, брюшная стенка восстанавливается. На коже фиксируют специальные скобки, которые удаляют через неделю. Если после кесарево сечения нет осложнений, то счастливую маму вместе с малышом выписывают из роддома сразу после удаления скобок.

Негативные последствия данной операции:

тяжелый выход из наркоза;
невозможность первое время самостоятельно ухаживать за ребенком;
проблемы с лактацией;
длительные запоры;
возможно скопление сгустков в матке;
боли и зуд в области рубца;
обязательная антибиотикотерапия;
у ребенка возможны неврологические последствия.

Нужно ли УЗИ после операции «Кесарево сечение»?

Аппарат для проведения УЗИ

Если до проведения кесарева сечения УЗИ назначается несколько раз, то после операции ультразвуковое исследование матки не всегда является необходимостью. Некоторые врачи предпочитают подстраховаться и направляют всех своих пациенток на УЗИ. Другие считают, что при отсутствии у женщины жалоб на самочувствие, делать его (УЗИ) перед выпиской необязательно.

После операции «Кесарево сечение», как и после самопроизвольных естественных родов, у женщин выделяются лохии (кровянистые сгустки). Операция не избавляет от этого явления, как многие ошибочно полагают. Врачи стараются дополнительно не травмировать матку во время полостного хирургического вмешательства, поэтому не выскабливают эндометрий.

Благодаря грудному вскармливанию обеспечивается активное маточное сокращение, и матка исторгает из себя сгустки и лохии. Если женщина здорова, то на 5-ый день после операции кровянистые выделения сменяют густые мажущие выделения, допускается наличие в них сгустков коричневого или темно-красного цвета. Это может длиться несколько недель, а затем выделения становятся прозрачными и превращаются в бели.

При нормальном течении периода после родов, перед выпиской мамы и малыша домой, нет необходимости делать УЗИ. Однако наличие опасных симптомов, даже одного из них, требует назначения дополнительных анализов и исследований, причем в срочном порядке.

Когда следует бить тревогу?

Если после родов у женщины нет выделений, ей следует срочно рассказать об этом врачу. Так как в матке после родов обязательно остались частицы эндометрия, отсутствие выделений или мажущие выделения, где полностью отсутствуют сгустки – повод для серьезного беспокойства. В такой ситуации врачи безотлагательно делают УЗИ и направляют женщину на выскабливание. Причиной возникновения такой патологии может быть загиб или спазм шейки матки.

Когда у женщины после родов обыкновенные кровянистые выделения сменяют зеленые или желтые сгустки – это также серьезная причина для тревоги. Если эти выделения сопровождаются запахом гнили, а у молодой матери высокая температура и учащенный пульс – нельзя терять ни минуты!

Повышение температуры у женщины после кесарева сечения

Опасным считается и внезапное прекращение выделений, например, дней через 10 или 15 после рождения ребенка. Быстрое прекращение выделений свидетельствует не о том, что в матке не остались фрагменты эндометрия, а о наличии воспалительного процесса и инфекции. Нужно вызывать скорую помощь!

Важно помнить, что каждая женщина обязана самостоятельно заботиться о своем здоровье. После родов, необходимо внимательно следить за температурой тела, выделениями, их запахом и своими ощущениями. От здоровья матери зависит благополучие ее ребенка!

Какие выделения являются нормой после кесарево?

Чтобы не впадать в панику, нужно понимать, что в послеродовый период организм восстанавливается по определенной системе. Зная, что нормально, а что нет, можно избавиться от ненужных страхов и, в то же время, не впасть в состояние беспечности.

После кесарево сечения выделения должны быть такие же, как и после обычных родов:

вначале обильные сгустки крови (первую неделю);
затем красно-коричневые выделения (если в матке еще остались фрагменты эндометрия, то возможны иногда красные сгустки);
через 4 недели выделения становятся совсем скудными;
через 6-8 недель лохии прекращаются.

Беременность после кесарево

Роды при помощи хирургического вмешательства характеризуются как сложные роды, о чем нельзя забывать. Организм женщины родившей самостоятельно быстрее восстанавливает свои силы и репродуктивные функции. А тем, кто прошел через операцию, приходится соблюдать определенные сроки перед планированием следующей беременности. Этот вопрос индивидуален и должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае.

Уже через 60-70 дней после родов у многих женщин полностью возобновляется менструальный цикл. После кесарево сечения необходимо строго соблюдать советы врача и регулярно посещать женскую консультацию в месте проживания. Планировать повторную беременность можно только после периода восстановления и тщательного обследования, во время которого обязательно делается УЗИ брюшной полости и матки.

Кесарево сечение - это достаточно сложная процедура. Состояние здоровья женщины после проведения такого оперативного вмешательства требует пристального внимания. Эффективным методом диагностики в послеродовой период является УЗИ. Безопасная, безболезненная и точная методика позволяет выявить самые различные отклонения и своевременно принять правильные меры. Точное УЗИ после кесарева сечения, женщинам проводится через некоторое время после родов , и направлено на получение наиболее верных медицинских данных.

Особенности процедуры

В период беременности УЗИ для женщин является обязательной процедурой. Эффективная методика служит для выявления различных отклонений в развитии, оценке состояния здоровья женщины и малыша, определения пола и параметров плода и т. п. После появления на свет малыша, начинается послеродовой период, который продолжается с момента рождения последа и до полного окончания инволюционных процессов в организме. Данный процесс продолжается около 6 недель.

В послеродовой период происходят различные изменения. Все это нуждается в особенном контроле и наблюдении у специалиста. Для этой цели используется ультразвук, который позволяет получить точную и подробную информацию. После оперативного кесарева сечения УЗИ для женщин используется для:

Выявления кровотечений;
Определения состояния шва;
Для предупреждения развития эндометриоза после родов;
Осложнения септического характера;
Выявления причины болей, недомоганий и неприятных ощущений.

Информативное УЗИ матки после кесарева вмешательства является не только эффективной методикой диагностики, но и простой, безболезненной процедурой. После родов это наиболее важно, ведь можно контролировать родовые пути и заживление рубца, процесс восстановления матки и других органов. Таким образом, осуществляется тщательный осмотр, наблюдение за процессом инволюции.

Если УЗИ для женщин обнаруживает после кесарева сечения какие-либо отклонения, то незамедлительно предпринимаются соответствующие действия. Обследование также осуществляется и при наличии показаний, например, когда роды проходили трудно или при жалобах на боль. Это позволяет предотвратить кровотечения и развитие воспалительных процессов.

Восстановление организма после родов

Период беременности - это достаточно сложное время для многих женщин. Роды являются еще большим напряжением и нагрузкой на организм. Органы длительное время возвращаются к нормальному функционированию. После оперативного вмешательства данный процесс протекает гораздо медленнее, чем при самостоятельных родах, протекающих легко.

Процесс инволюции представляет собой сокращение гладкой мускулатуры в области матки. Во время послеродового периода внутренняя поверхность этого органа кровоточит, но постепенно он обретает нормальные размеры. Все это занимает около 6 недель, а после состояние здоровья становится стабильным. УЗИ сразу после родов направлено на выявление различных отклонений в инволюции, то есть в процессе восстановления. Целью процедуры является определение размеров органа и соответствие их норме. Обследование является важным и позволяет выявить скопление жидкости в полости матки, частички плодных оболочек, изменение формы органа и слишком медленное сокращение. Наличие посторонних оболочек при несвоевременном обнаружении приводит к развитию серьезных осложнений и поэтому УЗИ проводится чаще всего в роддоме незадолго после родов.

Если же это не было сделано до выписки, необходимо обратиться к специалисту при таких симптомах как:

Излишний объем выделений;
Резкие болевые ощущения или изменение характера боли;
Повышенная температура;
Появление покраснений или уплотнений в области шва.

Также УЗИ необходимо делать повторно при наличии каких-либо подозрительных симптомов. Воспалительный процесс может иметь и практически незаметные проявления и поэтому стоит осуществить обследование в профилактических целях через некоторое время после выписки.

Восстановительный процесс органов у женщин после родов протекает около 6 недель. Кесарево сечение является сложным оперативным вмешательством и поэтому инволюция требует особенного контроля. Во время УЗИ на мониторе очень хорошо видно все нюансы и отклонения. Таким образом, этот метод диагностики является эффективным и безопасным. С помощью ультразвука можно выявить первые признаки опасного эндометрита, то есть воспаление области матки. Своевременное лечение позволяет сохранить здоровье женщины и значительно снизить риск каких-либо осложнений.

Инволюция после родов - это время, затраченное организмом на восстановление всех систем и органов, которые изменились за беременность и роды. Инволюция у каждой женщины протекает по-разному, но в среднем не более восьми недель.

Чтобы убедиться, что восстановление протекает благополучно, врач назначает процедуру УЗИ после родов. УЗИ - ультразвуковое исследование организма, позволяет подробно изучить состояние внутренних органов.

После рождения ребенка через несколько минут рождается послед, и матка сразу уменьшает свои размеры. На другой день после родов маточное дно опускается и через десять дней матка принимает свои прежние размеры и положение в тазовой области. Форма матки - важный показатель инволюции. На четвертые сутки после родов она имеет форму шара, позже становясь овальной, а через 8 дней снова становится грушевидной, как и до беременности.

Выделения из родовых путей (лохии) также видоизменяются, переходя от ярко-красных к более бледным и слизистым. К концу второго месяца после родов они должны полностью прекратиться.

УЗИ после родов дает возможность выяснить состояние детородных органов и при выявлении проблемы, своевременно назначить лечение.

Когда делают УЗИ если были естественные роды

В случае если роды были естественными, в первые несколько часов роженице делают УЗИ при сильном кровотечении, чтобы исключить разрыв матки и диагностировать причины.

Если роды протекали нормально, УЗИ делают на третьи сутки, проводя его трансабдоминально. Если необходим более подробный осмотр, то исследование проводят трансвагинальным датчиком.

В первую очередь врач оценивает состояние матки. Врач-узист может заметить наличие остатков плаценты, плодных оболочек или обильное скопление жидкости, которые могут вызвать воспаление матки. Он же оценивает размеры матки и сопоставляет их с нормой, соответствующей послеродовому периоду.

При осмотре врач может отметить увеличенные размеры матки, это является отклонением. Если это не объясняется крупным плодом или многоводием, например, то это явление следует считать патологическим, и называется маточной субинволюцией. УЗИ поможет узнать причину подобного отклонения и дать возможность назначить акушеру-гинекологу адекватное лечение.

Первые дни матка может недостаточно сокращаться, что также выясняется на УЗИ после родов. В таком случае назначаются препараты, вызывающие сокращения гладкой мускулатуры матки и спазмолитики для обеспечения хорошего оттока лохий.

Обнаружение на УЗИ остатков частиц детского места в полости матки может служить поводом для проведения выскабливания или вакуум-аспирации. Промедление с процедурами опасно развитием воспаления матки - эндометрита. Своевременное УЗИ поможет его предотвращению.

Эндометрит после родов диагностируется на УЗИ такими симптомами: плохой сократительной способностью матки, оставшиеся частицы плаценты и оболочек плода. Упущенное время может вызвать сложное заболевание - эндометрит, поэтому антибиотики и спазмолитики нужно назначить как можно скорее, чтобы избежать удаления матки и исключить угрозу жизни роженицы.

Частой причиной обильных кровотечений могут быть оставшиеся плацентарные части и оболочки плода, их заметит врач, проводящий процедуру УЗИ. Остановить кровотечение поможет выскабливание матки.

Если у роженицы выявлены какое-либо нарушения в первое УЗИ, в ходе лечения ультразвук назначают повторно, оценивая его эффективность. Только получив хорошие результаты, женщину выписывают из роддома для дальнейшего врачебного наблюдения.

Когда делают УЗИ если было кесарево сечение

Кесарево сечение замедляет возвращение матки к первоначальному состоянию, так как в процессе операции имели место нарушения целостности тканей мышц. Матка становится близка к первоначальной форме лишь к 10 дню после родов.

Кесарево сечение повышает риск разных осложнений: эндометрит, кровотечения - внешнего и внутреннего. В этой связи УЗИ имеет большую важность в наблюдении за процессом восстановления.

Обычная практика - ультразвуковое исследование перед выпиской всем роженицам. Однако УЗИ после родов назначается и спустя немного времени после операции, чтобы исключить внутренние кровотечения и проверить состояние маточных швов. Жалобы роженицы на боли внизу живота или результаты анализов могут быть причиной для внеочередного УЗИ. Врач осматривает так же послеоперационный рубец.

После неоднократного УЗИ доктор оценивает состояние, и при положительной динамике женщина выписывается под врачебное наблюдение.

Ультразвуковое исследование оценивает также, помимо матки, яичники и кровеносные сосуды органов малого таза.

УЗИ после роддома

В случае если УЗИ в родильном доме не проводилось, не стоит откладывать эту процедуру, нужно посетить врача при первой возможности, особенно роженицам, входящим в группу риска, чтобы исключить повтор осложнений.

Даже если протекание послеродового периода было без патологий, пройти УЗИ по окончании инволюции стоит всем родившим женщинам в профилактических целях.

Показания к УЗИ

Срочного проведения УЗИ требуют такие признаки:

Усиление кровотечения;
Повышение температуры и выделений, имеющих неприятный запах;
Боль в области послеоперационного шва, сочащаяся из него жидкость, а также покраснения и припухлость шва.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью