Лучший препарат магния. Калия и магния аспарагинат: описание, инструкция, цена Магнезиум аспартат

Аритмии:Обусловленные гипокалиемией.
При интоксикации сердечными гликозидами.
Желудочковая экстрасистолия.
Недостаточность кровообращения.
Коррекция гипокалиемии при применении петлевых диуретиков.

Форма выпуска препарата Магния аспарагинат

субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг мешок (мешочек) бумажный 1;

Фармакодинамика препарата Магния аспарагинат

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Фармакокинетика препарата Магния аспарагинат

Абсорбция - высокая. Выводится почками.

Противопоказания к применению препарата Магния аспарагинат

Гиперкалиемия.
Гипермагниемия.
Острая и хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия препарата Магния аспарагинат

Тошнота.
Головокружение.
Диарея.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Покраснение лица.
Жажда.
Понижение АД.
Гипорефлексия.
Угнетение дыхания.
Судороги.

Способ применения и дозы препарата Магния аспарагинат

Доза определяется индивидуально, в зависимости от степени гипокалиемии.

Передозировка препаратом Магния аспарагинат

Проявляется нарушением проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы.

Калия, магния Аспарагинат – это смесь аспарагиновой кислоты с оксидом магния и гидроксидом калия. Этот препарат призван оказывать профилактический и лечебный эффект при нарушении обменных процессов, связанных с гипокалиемией и гипомагниемией. Он обладает прямым противоаритмическим действием, устраняет электролитные нарушения, способен предотвратить развитие острого коронарного синдрома, расширяет сосуды головного мозга.

Препарат является жизненно необходимым, общероссийский классификатор продукции присвоил медикаменту код ОКПД 24.42.13.728, по которому лекарственное средство закупается лечебными учреждениями.

Калия-магния аспарагинат: инструкция по применению

Действие средства складывается из фармакологических эффектов его составных компонентов. Помимо указанных выше влияний, калий в небольших дозах расширяет венечные артерии и улучшает коронарный кровоток, обладает также мочегонным действием; магний в данном случае не только помогает калию проникнуть внутрь клетки, он является составным элементом более трехсот химических реакций, происходящих в здоровом организме. Аспарагинат помогает макроэлементам в проникновении внутрь клетки.

Причины гипомагниемии

У каждого здорового человека в организме содержится около 24 граммов магния. Сывороточный уровень при этом не должен быть ниже 0,7 моль/л. Снижение этого макроэлемента приводит к развитию состояния, которое называется гипомагниемия.

По причинам ее возникновения определяют две формы – врожденную (также ее именуют хронической) и приобретенную. Последняя развивается вследствие:

  1. Повышенного выделения магния из организма при форсированном диурезе, профузной рвоте или диарее, при сахарном диабете или патологии почек, большие потери могут случаться с потом, при некоторых гормональных нарушениях и др.
  2. При возрастании потребности в магнии в период быстрого роста ребенка, при хронических стрессах, в стадию реконвалесценции, при беременности и кормлении грудью. Нехватка элемента возникает из-за ряда алиментарных причин – при соблюдении несбалансированной диеты, злоупотреблении алкоголем.

Помимо этого, если даже магний поступает в нужном количестве, он может не усваиваться вследствие заболеваний кишечника, к примеру. Снизиться его концентрация может из-за лекарственного взаимодействия с некоторыми препаратами, например с ингибиторами протонного насоса.

Причины гипокалиемии


Гипокалиемия также бывает двух видов: ложная недостаточность калия (при этом сывороточная концентрация не страдает, но у человека наблюдаются клинические проявления его нехватки – снижение мышечного тонуса, апатия, сонливость, признаки нарушения сердечного ритма и др.) и истинная гипокалиемия. Последняя имеет две причины – почечную и не почечную (когда концентрация ионов в моче не превышает 15мг%).

Дозировка препарата и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора для инфузий объемом 250 и 500 мл либо в таблетках с концентрацией активных веществ в дозировке 175 мг.

В профилактических целях лекарственное вещество в таблетированном виде принимается в количестве 1–2 штук каждые 8 часов на протяжении одного месяца.

Также можно купить лекарство в ампулах и драже.

Капельное введение производится в условиях стационара строго по назначению врача.

Противопоказания

Препарат не прописывают при ряде состояний и заболеваний:

  • при повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  • почечной патологии с нарушением функции;
  • нарушениях белкового обмена;
  • гормональных трансформациях, связанных с изменением функциональной активности надпочечников;
  • блокадах синоатриальной проводимости;
  • токсических поражениях миокарда;
  • избытке калия или магния в сыворотке крови;
  • пониженном артериальном давлении;
  • наследственных миастениях и др.

Побочные воздействия

Препарат обычно хорошо переносится пациентом при условии, что соблюдены дозы лекарственного средства. Передозировка может случиться при инфузионном применении при слишком быстром введении раствора. При этом сначала возникает чувство онемения, покалывания в конечностях (как проявления гиперкалиемии), потом слабость, снижение мышечного тонуса, ощущение перебоев в работе сердца (симптомы гипермагниемии). В ряде случаев при предрасположенности к определенным нарушениям сердечного ритма может произойти фатальная аритмия с остановкой сердечной деятельности.

Жалобы со стороны пищеварительной системы проявляются обычно при пероральном применении препарата — сухость во рту, явления диспепсии, боли в эпигастрии, вздутие живота, язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Изменения в отношении сердца и сосудов – при парентеральном введении лекарства. Проявляются в виде блокады проведения в атриовентрикулярном узле, увеличении числа внеочередных сердечных сокращений, чрезмерном понижении артериального давления. Также возможны воспалительные изменения интимы меди сосудов с развитием флебита и тромбофлебита, парадоксального дыхания, зуда кожных покровов.

С осторожностью препарат применяют при нарушениях обмена кальция и магния (мочекислом диатезе), в период беременности и кормлении грудью.

При острой передозировке вводят специфический антидот – хлорид кальция. Если такие меры не помогают, проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.

Аналоги калия и магния аспарагината

На сегодняшний день хорошо известно два лекарственных препарата, имеющие в составе калий, магний и Аспарагинат – это Аспаркам и Панангин (Панангин-форте).

Аспаркам производится в виде таблеток на заводах России и стран СНГ. Также препарат выпускается в России и на Украине под торговым наименованием «Калия и магнии аспаргинат» в виде растворов для внутривенного введения. Венгерская компания Гедеон-Рихтер производит лекарственное средство Панангин (в его составе соли калия и аспаргиновой кислоты представлены в виде калия гемигидрата, а магния в форме магния тетрагидрата).

Так как препарат входит в группу ЖНВЛС (является жизненно необходимым лекарственным средством), государство приняло на себя ответственность в отношении ценообразования. Поэтому стоимость на это лекарство если и повышаются, то в очень небольших пределах. Самым дешевым является Акпаркам, производящийся на российском заводе Фармстандарт (стоит 3 рубля 25 копеек). Зарубежный Панангин можно купить в пределах 160 рублей.

Хранится препарат в затемненном прохладном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Беречь от детей! Срок годности – максимум два года с даты производства.

Препарат можно пить в профилактических целях. Однако только врач способен комплексно оценить состояние здоровья пациента, вероятность лекарственного взаимодействия, возможные риски возникновения побочных эффектов и осложнений, поэтому самолечение недопустимо.

Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Формы выпуска

  • 250 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - пачки картонные.
  • 500 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий прозрачный, практически бесцветный.

Состав

  • калия гидроксид 3.854 г
  • что эквивалентно содержанию К+ 58.4 ммоль
  • магния оксид 1.116 г
  • что эквивалентно содержанию Mg2+ 27.7 ммоль
  • D,L-аспарагиновая кислота 15.16 г
  • Вспомогательные вещества: ксилитол (16.7 г/1 л), вода д/и.
  • Теоретическая осмолярность - 310 мосм/л; значение рН 6.0-7.4; титруемая кислотность не более 2 ммоль до значения рН 7.4; энергетическая ценность (на 1 л) - 110 ккал=461.4 кДж; содержание общего азота 1.59 г/л.

Калия и магния аспарагинат показания к применению

  • Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:
  • - ИБС, в т.ч. острый инфаркт миокарда;
  • - сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • - нарушения сердечного ритма, в т.ч. аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов (в составе комбинированной терапии);

Калия и магния аспарагинат противопоказания

  • - острая и хроническая почечная недостаточность;
  • - гиперкалиемия;
  • - гипермагниемия;
  • - недостаточность коры надпочечников;
  • - шок;
  • - AV-блокада I-III степени;
  • - олиурия, анурия;
  • - острый метаболический ацидоз;
  • - тяжелая миастения;
  • - дегидратация;
  • - артериальная гипотензия;
  • - болезнь Аддисона;
  • - повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к сорбиту).
  • С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, имеющемся риске возникновения отеков, нарушениях функции почек (при невозможности осуществления регулярного контроля уровня магния в сыворотке), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Калия и магния аспарагинат побочные действия

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

Панангин - комбинированный препарат, содержащий калий и магний. Улучшает метаболизм сердечной мышцы. Применяется в качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, при нарушениях сердечного ритма (желудочковых аритмиях); как дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами; при симптоматике гипокалиемии и гипомагниемии. Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертонии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушений сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.

Латинское название: Панангин / Panangin.

Состав и форма выпуска:
Панангин драже (таблетки покрытые оболочкой) по 50 шт. в упаковке.
1 драже Панангин содержит калия аспартат 158 мг, магния аспартат 140 мг (К+ ~ 36 мг; Mg++ ~ 12 мг).
Панангин раствор для инъекций в ампулах по 10 мл по 5 шт. в упаковке.
1 мл / 1 ампула Панангин содержит калия аспартат 45,2 мг / 452 мг, магния аспартат 40 мг / 400 мг.

Калия и магния аспарагинат (аспартат) - комбинация зарекомендовавшая себя на практике при расстройствах сердечного ритма, переносчик ионов калия и магния через мембрану клеток.

Активное-действующее вещество:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) / Potassium aspartate and magnesium aspartate.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Раствор для инфузий.

Свойства / Действие:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) является источником ионов калия и магния.
Калий является основным внутриклеточным катионом в большинстве тканей. Ионы калия замедляют проведение возбуждения в миофибриллах и снижают возбудимость миокарда.
Магний является метаболическим кофактором во многих ферментативных реакциях, в частости связанных с утилизацией энергии организмом. Он необходим для нормального функционирования натрий-калий-АТФ-азного и кальций-АТФ-азного насосов. Магний участвует в контролировании баланса внутриклеточного калия.
Аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния через мембрану клеток и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, ионы включаются в процессы метаболизма.

Фармакокинетика:
Клинические данные по фармакокинетике калия и магния аспарагината ограничены.

Показания:

  • гипокалиемия, вызванная применением диуретиков (салуретиков - дихлотиазид , фуросемид , этакриновая кислота , индапамид , оксодолин и др.);
  • дефицит калия или магния, имеющий различные причины.
    В составе комбинированной терапии при:
  • стенокардии;
  • инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов, при пароксизмальной аритмии, желудочковой экстрасистолии).

Способ применения и дозы:
Дозировку Калия и магния аспарагината следует подбирать индивидуально, в зависимости от показания к применению и степени гипокалиемии.
Таблетки:
Внутрь после еды. Взрослым по 1 - 2 таблетке или драже (разовая доза составляет ~ 500 мг) 3 раза в сутки в течение 3-4 недель или дольше.
С профилактической целью или при поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке или драже 3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Раствор для инъекций.
Внутривенно вводят по 10-20 мл 1-2 раза в день в течение 5 дней. Содержимое 1-2 ампул предварительно разводят в 100-200 мл 5% раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций. Вводят капельно со скоростью 25 капель в минуту. Можно разводить содержимое 1 ампулы в 20 мл 5% глюкозы или стерильной воды для инъекций и ввести струйно, со скоростью 5 мл/мин.
Раствор для инфузий:
Только для внутривенного применения. За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после операции на сердце вводят по 500 мл в сутки. Скорость введения: 15-45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.

Передозировка:
Проявляется нарушением проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы.
Лечение. Выравнивание жидкостного и электролитного баланса путем введения корректирующих электролитов, например, которые содержат ионы натрия или кальция, и/или стимуляция выведения из организма сверхдозированных количеств электролита - в случае необходимости - посредством использования искусственной почки.

Противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек);
  • недостаточное мочеобразование;
  • повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия);
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии;
  • повреждение эритроцитов (гемолиз);
  • недостаточность надпочечников;
  • шоковое состояние;
  • острый ацидоз крови;
  • обезвоживание;
  • тяжелая Myastenia gravis (миастения);
  • лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Применение в период беременности и лактации:
Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при наличии показаний.

Побочные явления:
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения проводимости миокарда.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Другое: раздражение стенок вен (при в/в введении).
Симптомы гиперкалиемии и гипермагнезиемии (при в/в введении): жажда, покраснение лица, слабость мышц, гипорефлексия, усталость, парезы, судороги, угнетение дыхания, понижение АД, парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, кома.

Особые указания и меры предосторожности:
Калия и магния аспарагинат можно применять только тщательно взвесив соотношение пользы и риска при:

  • наличии АВ-блокады;
  • тяжелых формах недостаточности печени;
  • метаболическом ацидозе крови;
  • опасности развития отеков;
  • ограниченной функции почек - в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсический уровень магния);
  • пониженном уровне фосфата в крови.

Вместе с Калия и магния аспарагинатом в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
Внутривенное введение должно производиться медленно. При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия. Использовать только прозрачные растворы! После вскрытия емкости препарат необходимо незамедлительно использовать. Не смешивать с другими инъекционными или инфузионными растворами (возможность помутнения или опалесценции).

Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон ) и/или ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (ингибиторов АКФ, АПФ - каптоприл , эналаприл и др.) может привести к гиперкалиемии и гипермагнезиемии.
При применении совместно с сердечными гликозидами (дигоксин и др.) значительно снижаются побочные эффекты последних.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в защищенном от света месте.
Срок хранения указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх