Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Является источником ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Регулирует метаболические процессы. Нормализует электролитный баланс.

Понижает возбудимость и проводимость миокарда, оказывает антиаритмическое действие.

Показания к применению

Гипокалиемия. В качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов), гипомагниемии.

Форма выпуска

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) 500 мл пачка картонная 10;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) 250 мл пачка картонная 10;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) полиэтиленовый 250 мл пачка картонная 10;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл пачка картонная 10;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) 500 мл пачка картонная 1;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) 250 мл пачка картонная 1;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) полиэтиленовый 250 мл пачка картонная 1;

Раствор для инфузий; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма.

Фармакокинетика

Легко всасывается при приеме внутрь, выводится почками.

Противопоказания к применению

Тяжелые нарушения функции почек, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, шок, AV блокада, тяжелая миастения, дегидратация, повышенная чувствительность к сорбиту.

Побочные действия

Симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии (при повышенной скорости вливания) - мышечная слабость, расстройства со стороны ЦНС, усталость, парезы, кома, отсутствие рефлексов, тошнота, рвота, нарушение проводимости миокарда; в редких случаях возможно увеличение числа экстрасистол.

Способ применения и дозы

В/в, 1–2 вливания в сутки по 500 мл (скорость - 15–45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости).

В течение 1 нед до проведения хирургических операций на сердце и в течение 1 нед после них вводят ежедневно по 500 мл.

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение кальция хлорида), при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и/или ингибиторов АПФ возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.

Меры предосторожности при приеме

С осторожностью следует применять при выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, опасности возникновения отеков при нарушенной функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в крови невозможно (опасность кумуляции, токсический уровень магния), пониженном уровне фосфата в крови, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Особые указания при приеме

Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать сразу.

В/в введение следует проводить медленно. Если при смешивании с другими инъекционными или инфузионными растворами появляется помутнение или опалесценция, то такую смесь использовать нельзя.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Калия и магния аспарагинат Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Калия и магния аспарагинат? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Калия и магния аспарагинат приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Формы выпуска

  • 250 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - пачки картонные.
  • 500 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий прозрачный, практически бесцветный.

Состав

  • калия гидроксид 3.854 г
  • что эквивалентно содержанию К+ 58.4 ммоль
  • магния оксид 1.116 г
  • что эквивалентно содержанию Mg2+ 27.7 ммоль
  • D,L-аспарагиновая кислота 15.16 г
  • Вспомогательные вещества: ксилитол (16.7 г/1 л), вода д/и.
  • Теоретическая осмолярность - 310 мосм/л; значение рН 6.0-7.4; титруемая кислотность не более 2 ммоль до значения рН 7.4; энергетическая ценность (на 1 л) - 110 ккал=461.4 кДж; содержание общего азота 1.59 г/л.

Калия и магния аспарагинат показания к применению

  • Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:
  • - ИБС, в т.ч. острый инфаркт миокарда;
  • - сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • - нарушения сердечного ритма, в т.ч. аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов (в составе комбинированной терапии);

Калия и магния аспарагинат противопоказания

  • - острая и хроническая почечная недостаточность;
  • - гиперкалиемия;
  • - гипермагниемия;
  • - недостаточность коры надпочечников;
  • - шок;
  • - AV-блокада I-III степени;
  • - олиурия, анурия;
  • - острый метаболический ацидоз;
  • - тяжелая миастения;
  • - дегидратация;
  • - артериальная гипотензия;
  • - болезнь Аддисона;
  • - повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к сорбиту).
  • С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, имеющемся риске возникновения отеков, нарушениях функции почек (при невозможности осуществления регулярного контроля уровня магния в сыворотке), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Калия и магния аспарагинат побочные действия

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

Калия и магния аспарагинат МНН

Международное название: Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций,таблетки

Фармакологическое действие:

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая. Выводится почками.

Показания:

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Режим дозирования:

В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен (при в/в введении), диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие:

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

N012305/01

Торговое патентованное название препарата: Калия и магния аспарагинат Берлин - Хеми

Международное непатентованное название:

-

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав:

Описание
Прозрачная, практически бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтичеекая группа: калия и магния препарат

КОД ATX А12СХ

Фармакологические свойства К + является одним из наиболее распространенных катионов в организме человека; участие комбинации К + и Mg ++ выявлено во многих основополагающих процессах организма: возбудимость и проводимость нервных и мышечных волокон, клеточный метаболизм, сердечная деятельность, водно - электролитный баланс, почечная функция и др.

Показания к применению
Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической недостаточности кровообращения; нарушениях ритма сердца (аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату (в том числе к сорбитолу), острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, шок, атриовентрикулярная блокада I-III степени, олигурия - анурия, острый метаболический ацидоз, тяжелая миастения, дегидратация, артериальная гипотензия, болезнь Аддисона.

С осторожностью: применять только тщательно взвесив соотношение пользы и риска при: выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, опасности возникновения отеков, нарушенной функции почек - в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсический уровень магния), пониженном уровне фосфата в крови, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфатом, беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Только для внутривенного введения!

Доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от показания к применению.
В том случае, если других назначений не имеется, в качестве ориентировочных данных служат следующие рекомендации:
Назначают 1-2 введения раствора для инфузий по 500 мл в сутки медленно, капельно.
Скорость введения: 15-45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.
За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после операции на сердце вводят по 500 мл Калия и магния аспарагината Берлин-Хеми в сутки.

Побочное действие
При соблюдении рекомендованной скорости капельного введения побочных явлений не наблюдалось.
При быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии, как, например, мышечная слабость, расстройства со стороны центральной нервной системы, усталость, парезы, кома, отсутствие рефлексов, тошнота, рвота, нарушение проводимости миокарда, а также в редких случаях при внутривенном введении возможна парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол.

Передозировка
При быстром введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические, возможны симптомы развития гиперкалиемии (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца), гипермагниемии, что проявляется покраснением лица, жаждой, выраженным снижением артериального давления, нарушением нервно-мышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмией, судорогами.
Лечение: немедленная отмена препарата, вводят кальция глюконат 10%, для коррекции возникших сердечно-сосудистых нарушений симптоматическая терапия. В случае необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и/или ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии.

Особые указания
Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах! После вскрытия емкости с препаратом Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми его необходимо использовать сразу. Внутривенное введение препарата должно проводиться медленно. Если при смешивании с другими инъекционными или инфузионными растворами появляется помутнение или опалесценция, то в целях безопасности эти смеси нельзя использовать.

Форма выпуска
По 250 или 500 мл препарата во флаконы:
1) из прозрачного стекла типа II (Евр. Ф.), закрывающиеся бромбутиловой каучуковой пробкой (Евр. Ф.) и пластмассовой крышкой под алюминиевой обкаткой, или
2) из полиэтилена низкой плотности (Евр. Ф.), снабженные евроколпачком, наваренным на флакон.
По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещаю) в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре от 15 °С до 25 °С. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Дата окончания срока годности препарата приводится на флаконе.
После истечения указанного срока годности препарат использовать нельзя!

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Название фирмы и адрес:
Berlin-Chemie AG/ Menarini Group
Glienicker Weg, 125, 12489 Berlin Germany

Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп
Глиникер Вег, 125 , 12489, Берлин Германия

Адрес для предъявления претензий:
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, с гр, Б.

Калия, магния Аспарагинат – это смесь аспарагиновой кислоты с оксидом магния и гидроксидом калия. Этот препарат призван оказывать профилактический и лечебный эффект при нарушении обменных процессов, связанных с гипокалиемией и гипомагниемией. Он обладает прямым противоаритмическим действием, устраняет электролитные нарушения, способен предотвратить развитие острого коронарного синдрома, расширяет сосуды головного мозга.

Препарат является жизненно необходимым, общероссийский классификатор продукции присвоил медикаменту код ОКПД 24.42.13.728, по которому лекарственное средство закупается лечебными учреждениями.

Калия-магния аспарагинат: инструкция по применению

Действие средства складывается из фармакологических эффектов его составных компонентов. Помимо указанных выше влияний, калий в небольших дозах расширяет венечные артерии и улучшает коронарный кровоток, обладает также мочегонным действием; магний в данном случае не только помогает калию проникнуть внутрь клетки, он является составным элементом более трехсот химических реакций, происходящих в здоровом организме. Аспарагинат помогает макроэлементам в проникновении внутрь клетки.

Причины гипомагниемии

У каждого здорового человека в организме содержится около 24 граммов магния. Сывороточный уровень при этом не должен быть ниже 0,7 моль/л. Снижение этого макроэлемента приводит к развитию состояния, которое называется гипомагниемия.

По причинам ее возникновения определяют две формы – врожденную (также ее именуют хронической) и приобретенную. Последняя развивается вследствие:

  1. Повышенного выделения магния из организма при форсированном диурезе, профузной рвоте или диарее, при сахарном диабете или патологии почек, большие потери могут случаться с потом, при некоторых гормональных нарушениях и др.
  2. При возрастании потребности в магнии в период быстрого роста ребенка, при хронических стрессах, в стадию реконвалесценции, при беременности и кормлении грудью. Нехватка элемента возникает из-за ряда алиментарных причин – при соблюдении несбалансированной диеты, злоупотреблении алкоголем.

Помимо этого, если даже магний поступает в нужном количестве, он может не усваиваться вследствие заболеваний кишечника, к примеру. Снизиться его концентрация может из-за лекарственного взаимодействия с некоторыми препаратами, например с ингибиторами протонного насоса.

Причины гипокалиемии


Гипокалиемия также бывает двух видов: ложная недостаточность калия (при этом сывороточная концентрация не страдает, но у человека наблюдаются клинические проявления его нехватки – снижение мышечного тонуса, апатия, сонливость, признаки нарушения сердечного ритма и др.) и истинная гипокалиемия. Последняя имеет две причины – почечную и не почечную (когда концентрация ионов в моче не превышает 15мг%).

Дозировка препарата и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора для инфузий объемом 250 и 500 мл либо в таблетках с концентрацией активных веществ в дозировке 175 мг.

В профилактических целях лекарственное вещество в таблетированном виде принимается в количестве 1–2 штук каждые 8 часов на протяжении одного месяца.

Также можно купить лекарство в ампулах и драже.

Капельное введение производится в условиях стационара строго по назначению врача.

Противопоказания

Препарат не прописывают при ряде состояний и заболеваний:

  • при повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  • почечной патологии с нарушением функции;
  • нарушениях белкового обмена;
  • гормональных трансформациях, связанных с изменением функциональной активности надпочечников;
  • блокадах синоатриальной проводимости;
  • токсических поражениях миокарда;
  • избытке калия или магния в сыворотке крови;
  • пониженном артериальном давлении;
  • наследственных миастениях и др.

Побочные воздействия

Препарат обычно хорошо переносится пациентом при условии, что соблюдены дозы лекарственного средства. Передозировка может случиться при инфузионном применении при слишком быстром введении раствора. При этом сначала возникает чувство онемения, покалывания в конечностях (как проявления гиперкалиемии), потом слабость, снижение мышечного тонуса, ощущение перебоев в работе сердца (симптомы гипермагниемии). В ряде случаев при предрасположенности к определенным нарушениям сердечного ритма может произойти фатальная аритмия с остановкой сердечной деятельности.

Жалобы со стороны пищеварительной системы проявляются обычно при пероральном применении препарата — сухость во рту, явления диспепсии, боли в эпигастрии, вздутие живота, язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Изменения в отношении сердца и сосудов – при парентеральном введении лекарства. Проявляются в виде блокады проведения в атриовентрикулярном узле, увеличении числа внеочередных сердечных сокращений, чрезмерном понижении артериального давления. Также возможны воспалительные изменения интимы меди сосудов с развитием флебита и тромбофлебита, парадоксального дыхания, зуда кожных покровов.

С осторожностью препарат применяют при нарушениях обмена кальция и магния (мочекислом диатезе), в период беременности и кормлении грудью.

При острой передозировке вводят специфический антидот – хлорид кальция. Если такие меры не помогают, проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.

Аналоги калия и магния аспарагината

На сегодняшний день хорошо известно два лекарственных препарата, имеющие в составе калий, магний и Аспарагинат – это Аспаркам и Панангин (Панангин-форте).

Аспаркам производится в виде таблеток на заводах России и стран СНГ. Также препарат выпускается в России и на Украине под торговым наименованием «Калия и магнии аспаргинат» в виде растворов для внутривенного введения. Венгерская компания Гедеон-Рихтер производит лекарственное средство Панангин (в его составе соли калия и аспаргиновой кислоты представлены в виде калия гемигидрата, а магния в форме магния тетрагидрата).

Так как препарат входит в группу ЖНВЛС (является жизненно необходимым лекарственным средством), государство приняло на себя ответственность в отношении ценообразования. Поэтому стоимость на это лекарство если и повышаются, то в очень небольших пределах. Самым дешевым является Акпаркам, производящийся на российском заводе Фармстандарт (стоит 3 рубля 25 копеек). Зарубежный Панангин можно купить в пределах 160 рублей.

Хранится препарат в затемненном прохладном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Беречь от детей! Срок годности – максимум два года с даты производства.

Препарат можно пить в профилактических целях. Однако только врач способен комплексно оценить состояние здоровья пациента, вероятность лекарственного взаимодействия, возможные риски возникновения побочных эффектов и осложнений, поэтому самолечение недопустимо.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх