Причины, симптомы и лечение воспалений пазух носа. Воспаление носовых пазух: симптомы и лечение

– инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит , клиновидной пазухи – сфеноидит , лабиринта решётчатой кости – этмоидит . По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты , искривление носовой перегородки , аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции . Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит , одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом .

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом , скарлатиной , корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита . Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит ».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли , давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита . Самым распространенным осложнением синуситов является менингит . Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга .

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации . Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи , УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером , устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

  • верхнечелюстной синусит;
  • этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли - от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому - гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным - гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Всем формам присуще:

  1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
  2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
  3. Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа - лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Воспаление пазух носа, называемое синуситом, начинается чаще всего с того, что в носовую полость попадают и развиваются болезнетворные микроорганизмы. Причем, воспалительный процесс способен начаться в различных участках и, соответственно, формы болезни бывают разными – от фронтита и гайморита до сфеноидита и синусита. Поскольку пазухи находятся рядом друг с другом, зачастую диагностируется сразу несколько форм.

Что касается патогенных микроорганизмов, то это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. Пожалуй, самым «мягким» течением отличается воспаление, имеющее вирусную природу, однако в любой момент оно способно усложниться бактериальной инфекцией.

Воспаление пазух носа обычно провоцируется патогенными микроорганизмами

Отчего же начинается воспаление пазух носа? Что способствует этой неприятности? Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют развитие описываемого процесса:

  • регулярные кровотечения из носа;
  • простудные недуги;
  • болезни, связанные с зубами;
  • аллергические реакции;
  • табачный дым;
  • искривленная назальная перегородка;
  • травматический ушиб;
  • вдыхание сухого воздуха.

Вот как примерно начинается и развивается заболевание:

  • Когда инфекция попадает внутрь, лучше всего для ее размножения подходит слизистая оболочка.
  • Следующий участок распространения – околоносовые пазухи.
  • Начинается воспаление.

Тем более, инфекционные агенты чувствуют себя хорошо, когда для их развития в пазухах имеются все подходящие для этого условия – например, недостаток кислорода.


К воспалению пазух носа могут привести регулярные простуды

Основная симптоматика

Воспаление пазух носа можно предположить при наблюдении следующих симптомов:

  • назальные выделения (у них обычно крайне неприятный запах), густую консистенцию и содержащие гной;
  • острые болевые ощущения, если человек наклоняет голову;
  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • насморк;
  • покрасневшие глаза;
  • кашель.

Причем, воспалительные процессы в пазухах имеют различные течения:

  • Острое – с ярко выраженной симптоматикой;
  • Хроническое – продолжительность занимает дольше месяца (зачастую начинается потому, что не вылечена своевременно и запущенна острая форма).

Вместе с тем самому себе ставить такой диагноз, как воспаление пазух, не следует. Признаки могут казаться очевидными, но существует вероятность перепутать формы синусита и начать лечить совсем не то, что требуется.


ЛОР поможет лечить воспаление пазух носа

Правильный шаг в этом случае – обращение к квалифицированному отоларингологу, который:

  • диагностирует болезнь;
  • определит все ее возможные формы;
  • назначит подходящее лечение.

Вы же можете лишь предполагать наличие недуга, основываясь на наблюдаемых симптомах, и оказать себе первую помощь, чтобы не затягивать болезнь.

Какие еще симптомы бывают?

Среди симптомов воспаления пазухи носа стоит отметить не только чувство тяжести в голове и проблемы с дыханием, но и:

  • абдоминальное вздутие;
  • метеоризм;
  • ослабление всего организма.

Почти всякий раз, когда больной встает из положения лежа, он испытывает сильное головокружение.

Отечность слизистой приводит к постоянному насморку. В горле ощущается сильная сухость (что приводит к развитию кашлевого синдрома). Кажется, словно язык обложен.

Настроение может быть паническим: нередко возникает какое-то чувство страха. В руках и ногах как будто покалывает.

Лицо (как и нижние конечности) отекает, бледнеет. Шея, а также плечи могут немного болеть.

Изменения, связанные со слизистой, зависят от характера воспалительного процесса в носовых пазухах: например, в случае с острой формой происходит утолщение слизистой. Отход секрета затруднен, сосуды переполнены кровью. Соответственно, поначалу выходит кровь, а затем уже – гной.

Чаще всего температура повышается до субфебрильных цифр, хотя не исключено ее повышение до 39 градусов (в таких случаях можно принимать жаропонижающие).


Один из симптомов воспаления — повышение температуры

Если легонько постучать по внешней стороне пазух, будет больно.

На фото выделений при насморке, вызванном воспалительным процессом, заметен их зеленоватый цвет.


Выделения при воспалении пазух носа

Между прочим, для борьбы с насморком в описываемой ситуации нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями! Они лишь нарушают моторику слизистой и ухудшают кровоснабжение.

Диагностика

Поскольку лечение воспаления носовых пазух во многом зависит от симптомов, особенное внимание уделяется правильной диагностике болезни.

Как правило, диагностические процедуры предполагают такие этапы:

  • визит к ЛОРу;
  • собирание анамнеза;
  • осмотр;
  • диагностические исследования.

К примеру, проведение анализа крови поможет узнать, действительно ли в организме есть воспаление. Если да, то уровень лейкоцитов окажется повышенным.

Компьютерная томография определяет общее состояние назальной полости. Таким образом, врач диагностирует:

  • полипы;
  • наличие жидкости;
  • непроходимость устья;
  • развитие патологических изменений.

Выявить наличие воспаления в организме помогает анализ крови

Что касается рентгенографических исследований, оно применяется нечасто – только в острых случаях. Обычно рентген фото делают перед проколом пазух, которые делается для вывода гноя. Процедура проводится в положении сидя с предварительной местной анестезией (инъекция хлорида натрия пункционной иглой для промывания и дезинфекции). После процедуры врач прописывает антибиотики и/или стимулирующие препараты.

Медикаментозное лечение

Основное лечение воспаления пазух носа связано с приемом медикаментозных препаратов. Задачи лечебного процесса должны быть такими:

  • снять отечность;
  • вывести накопившуюся слизь;
  • устранить воспалительный процесс.

Если заложен нос, помогут сосудосуживающие средства, вроде Нафазолина, Назола или Оксиметазолина. Но пользоваться такими каплями больше недели нельзя, иначе может появиться привыкание.

Чем лечить синусит? Обычно для этого назначаются комбинированные лекарства, вроде Полидекса или Изофры. Они, как правило, содержат компоненты, которые:

  • борются с вредными бактериями;
  • снимают воспаления;
  • избавляют от аллергии.

Изофра активно используется при лечении синусита

Как лечить воспалительный процесс, вызванный бактериями? С этой целью используются антибиотические препараты пенициллинового ряда, вроде Эритромицина или Цефуроксима. Если течение болезни острое, терапия займет около двух недель. А с хроникой придется бороться до месяца и даже до шести недель.

Ни в коем случае не назначайте себе такие лекарства самостоятельно. Это прерогатива квалифицированного врача.

И когда такой терапевтический курс будет закончен, следует попить пробиотики, которые:

  • улучшат кишечную микрофлору;
  • уменьшат отрицательное воздействие антибиотиков.

Иногда врач прописывает антигистаминные средства, чтобы воспалительный процесс был менее интенсивным. В этом случае можно говорить о Диазолине или Лоратадине.

Когда заболевание запущено, с целью вывода гноя прибегают к проколу. Таким образом, выводится слизь, и прочищаются носовые ходы.

Болезнь у детей

А что делать, когда воспаление придаточных пазух носа диагностировано у детей?

Тоже получится воспользоваться сосудосуживающими препаратами, только оказывающими легкое действие. Для примера можно вспомнить о Ринофлуимуциле, а также о таких препаратах, как Назол Кидс или ДляНос.

  • помогают избавиться от отечностей;
  • делают секрет менее густым;
  • снимают воспаление.

Что касается антибиотических препаратов при бактериальной природе заболевания, врач обычно прибегает к назначению Кларитромицина, Цефтриаксона или Спирамицина. Когда же форма недуга становится тяжелой, приходится пользоваться Амоксиклавом или Амоксициллином.


Назол Кидс помогает лечить воспаление пазух носа у детей

Догадываться о бактериальной природе заболевания можно по желто-зеленым выделениям из назальной полости. Однако только детский отоларинголог может поставить точный диагноз. Если же причиной воспалительного процесса послужили вирусы, применение антибиотиков, наоборот, оказывается нецелесообразным (даже вредным, так как ухудшит иммунитет).

Осложнения

Необходимо понимать, что при неправильной или не начатой своевременно терапии воспаления носовых пазух возможны серьезные осложнения.

Кстати, частой причиной таких неприятностей становится некорректный прием медикаментов или же ухудшенный иммунитет. Слабость иммунной системы повышает уязвимость организма и создает условия для проникновения в него инфекционных агентов. Вот почему важно знать, как лечить описываемое заболевание.

Чаще всего приходится сталкиваться с поражением глаз и переходом воспаления придаточных пазух на мозг (с последующими внутричерепными осложнениями):

  • Веки могут воспалиться или отечь.
  • Мягкие мозговые оболочки воспаляются.
  • Пещеристое тело может быть подвержено тромбозу.

Если вы начнете бороться с воспалительным процессом уже при первых симптомах, шансы на скорое выздоровление и избегание тяжелых осложнений повышаются.

Пожалуй, наиболее тяжелым осложнением воспаленных придаточных пазух носа (при отсутствии необходимого лечения) оказывается тромбоз. Он угрожает пациентам, страдающим, как от острой, так и от хронической болезни. Воспалительный процесс сначала затрагивает лобные, а также клиновидные пазухи, впоследствии переходя на череп.


Тромбоз считается самым тяжелым осложнением при воспалении носовых пазух

Быстрое распространение недуга по крови угрожает сепсисом, что небезопасно для здоровья и даже для жизни пациента. Одним только лекарством лечиться не получится – терапия такой болезни обязательно должна быть комплексной.

К хирургическому вмешательству тоже прибегают – но лишь в крайнем случае.

Хотя современную медицину можно смело называть высокоразвитой, с воспаленным пещеристым телом «шутки плохи». Такие случаи бывают нечасто, но при них есть вероятность летального исхода.

Домашнее лечение

А как лечить описываемую болезнь в домашних условиях? Реально ли это? Лечение народными средствами обычно практикуется, как дополнительное – вдобавок к тем медикаментам, которые назначает доктор. Желательно с самого начала обговорить с врачом те методы «домашней» терапии, к которым вы планируете прибегнуть.


Лечить воспаление пазух в домашних условиях помогают компрессы

В первую очередь, помогают ингаляции. С помощью ингаляционных процедур у больного получается облегчить свое состояние.

Кроме того, помогают:

  • компрессы;
  • закапывание в ноздри травяных настоев;
  • проведение промываний.

Инфекцию это победить не поможет, но мучающую симптоматику снимет.

При ингаляционных процедурах активно используется чеснок:

  • Берется несколько чесночных зубчиков, очищаются и измельчается.
  • Все это заливается 120 миллилитрами кипятка.
  • Добавляется немного уксуса, после чего перемешивается.
  • Голова накрывается махровым полотенцем.
  • Выходящие пары необходимо вдыхать около 10 минут.

А вот рецепт для промываний, предполагающий использование лука:

  • Для натирания лука используется мелкая терка.
  • К полученной смеси добавляется немного меда.
  • Все перемешивается и заливается 120 миллилитрами кипятка.
  • Емкость закрывается крышкой, после чего настаивается около 7 часов.
  • Потом раствор нужно процедить и ежедневно использовать для промывания.

Если протереть лук, залить растительным маслом и отжать все это, используя марлю, полученный раствор закапывается в ноздри.

А слышали ли вы о пользе сока алоэ? Все, что вам необходимо – отрезать листочек и выдавить из него немного сока. Он разводится в таком же количестве воды, после чего закапывается дважды в день. Допускается применение коланхоэ, но воды в этом случае добавляется вдвое больше.

Что касается компресса, его получится приготовить так:

  • Берется 200 грамм еловой смолы и доводится до кипения.
  • Затем добавляется луковица, немного растительного масла и купорос.
  • Все перемешивается, а затем применяется, как компресс.

Сок алоэ оказывается полезным при домашнем лечении синусита

Однако помните, что одной только борьбой с симптомами воспаление носовых пазух не вылечить. Необходимо воздействие непосредственно на причину заболевания, то есть на инфекцию.

Довольно часто может воспаляться слизистая носовых пазух, если на нее воздействуют разные бактерии, вирусы, грибок, аллергия. К общей симптоматике воспалительного процесса относится высокая температура, болевые ощущения в придаточных пазухах, также возникают проблемы с дыханием, из носа могут выделяться серозно-гнойные выделения. Воспалительный процесс диагностируют с помощью КТ, УЗИ, рентген, МРТ пазух нос, пункции. Как остановить воспалительный процесс в носу? Какие методы лечения более эффективны?

Виды воспалений околоносовых пазух

Врачами отоларингологами часто диагностируются такие воспалительные процессы:

  • Гайморит, если воспаляются верхнечелюстные пазухи.
  • Фронтит, при которой наблюдается воспаление в лобных пазухах.
  • Сфеноидит характеризуется воспалением клиновидных пазух.
  • Этмоидит, когда воспаляется решетчатая кость носа.

Воспаление может быть острым или хроническим. Если своевременно не снять воспаление, все может закончиться:

  • Остеомиелитом.
  • Поражением зрительного нерва.
  • Абсцессом мозга.
  • Менингитом.

Причины воспаления околоносовых пазух

Каждый должен понимать, что носовая полость соединена с 7 придаточными носовыми пазухами. Они в свое время соединяются с полостью носа узкими ходами. Именно через ходы должны постоянно очищаться носовые пазухи. Если этого не происходит, секреция начинает застаиваться и развивается воспаление.

Также спровоцировать воспалительный процесс может деформация внутриносовой структуры :

  • Гипертрофический ринит.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Деформированное строение носовой раковины.

Частым фактором воспалительного процесса в околоносовых пазухах является вирусная инфекция. Из-за нее может сильно воспаляться слизистая придаточных пазух, возникает отек полости носа. В результате слизистыми железами вырабатывается большое количество слизи. При этом процессе пазухи носа значительно сужены, потому что слизистая сильно отекает и забивается густой слизью. Когда секреция застаивается, в ней активно развивается условно-патогенная флора. Опасно, если к вирусному заболеванию начинает присоединяться бактериальная инфекция.

Внимание! Не всегда воспаление околоносовых пазух спровоцировано микробами. Довольно часто причинами могут стать некоторые химические вещества и холодный воздух.

Видео: Жить Здорово! Симптомы гайморита

Причиной развития воспалительного процесса может быть аллергическая реакция. Она приводит к вазомоторному риниту, сильнейшему отеку слизистой носа.

Симптомы воспаления околоносовых пазух

Этмоидит

Видео: Жить Здорово! Симптомы и лечение синусита

Признаки заболевания будут зависеть от вида воспаление. Если у больного этмоидит, его тревожит сильнейшая головная боль, которая отдает в область переносицы и корни носа. У детей воспаление может сопровождаться конъюнктивитом, отеком века. В данном случае наблюдается высокая температура. Секреция вначале серозная, затем гнойная. Может резко снижаться обоняние, возникают проблемы с дыханием. Когда воспаление бурно развивается, все заканчивается отечностью век, выпячиванием глазного яблока.

Фронтит

Когда воспалительный процесс спровоцирован фронтитом, затрудняетcя носовое дыхание. У пациента возникает сильнейшая боль во лбу, она может обостряться утром. Больной жалуется на то, что у него снижено обоняние, он боится света, возникают неприятные ощущения в области глаз. Легче становится только после того, как человек опорожняет пораженные пазухи. В тяжелом случае при воспалении может изменяться кожа на лбу, отекает надбровная область, верхнее веко на пораженной стороне.

Сфеноидит

Если воспаление возникает при сфеноидите, сначала беспокоит головная боль, она отдает в глазницу, затем поражается темя и затылок. Хроническая форма сопровождается поражением зрительного нерва и снижением зрения.

Чем опасно воспаление околоносовых пазух?

Каждый больной должен понимать, что воспаление распространяется на область глазницы, внутричерепную структуру. Когда воспалительный процесс является глубоким, он приводит к полному поражению кости и развитию остеомиелита. Опасно, когда развивается менингит (воспаление оболочек головного мозга).

Фронтит может закончиться субдуральным или эпидуральным абсцессом головного мозгу. Главное своевременно диагностировать заболевание и начать лечить его, иначе все может закончиться летальным исходом.

Диагностика и лечение воспаления околоносовых пазух

Первым делом врач купирует боль, снимает воспаление и восстанавливает дренирование в пазухах носа. Чтобы нормализовать отток слизи, необходимо принимать Санорин, Нафтизин, Назол, Галазолин, с их помощью можно избавиться от отека слизистой носа. При воспалении бактериального происхождения используются антибиотики. Если в носовых пазухах скопилось большое количество гноя, проводится вскрытие и очищение.

Видео: Лечение гайморита

Внимание! При вирусном воспалительном процессе антибиотики использовать не нужно, они являются неэффективными и могут привести к снижению иммунитета.

Дополнительно могут назначаться антигистаминные препараты, потому что часто воспаление спровоцировано сильнейшей аллергической реакцией. Облегчить ваше состояние помогут физиотерапевтические процедуры – УВЧ, диадинамический ток.

Если все вышеописанные методы лечения не помогли, необходимо будет операционное вмешательство. В современной медицине используется эндоскопическое оборудование.

Итак, главное не запускать воспаление, если не хотите, чтобы заболевание обрело хроническую форму или привело к тяжелым последствиям.

Все интересное

При простуде и аллергии основным симптомом является насморк. Редко закладывать нос может без насморка. Такое состояние могут спровоцировать разные факторы. Важно вовремя выяснить причину, чтобы можно было оказать помощь и облегчить дыхание.Из-за…

Если вы ощущаете неприятное жжение в носовых пазухах, это означает, что они высохли изнутри (в буквальном смысле этого слова). По медицинским терминам то, что мы называем жжением в носу, определяется как сухость носовых пазух. Человек при этом…

Видео: Одонтогенный гайморитГайморит – разновидность синусита, которая представляет собой воспаление верхнечелюстных околоносовых пазух или гайморовых пазух.Гайморит может протекать в острой и хронической формах.Встречается гайморит и у детей, и у…

Ринит (в народе – насморк) – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки носа.Виды ринитаРинит бывает острым, хроническим, вазомоторным и…

Синусит - воспаления слизистых придаточных пазух носа.Видео: Синусит Симптомы Лечение Sinusit Simptomy Lechenie Виды синуситаТермином синусит обозначают несколько заболеваний:Видео: Что такое ринит и синусит, и чем они отличаются?фронтит…

Фронтит характеризуется воспалительным процессом придаточной пазухи носа в области лба. В данном случае заболевание поражает слизистую оболочку, находящуюся в лобной пазухе. К основной причине развития фронтита относится вирусная, грибковая или…

Видео: Удаление кисты верхнечелюстной пазухи (полная операция)Киста в пазухе носа представляет собою патологическое образование в тканях. Оно полностью нарушает нормальный образ жизни человека. Что же делать в данной ситуации? Как облегчить…

Видео: Хронический синусит: симптомы и лечение в домашних условиях. Вылечить синусит дома и без лекарствСинусит является воспалительным процессом в клиновидных пазухах, которые находятся между глазами. Возникает заболевание из-за вирусов, бактерий,…

Видео: Таблетка.Гайморит.Причины, симптомы, осложнения и методы лечения.Нетрадиционные методы леченияГайморит – это заболевание, которое характеризуется сильным воспалением верхнечелюстной пазухи носа. Придаточные пазухи носа имеют вид образований…

Одонтогенный синусит возникает в результате воспалительного процесса в верхнечелюстном синусе, заболевание появляется, когда перфорируется его дно при удалении зуба. Слизистая оболочка воспаляется из-за патогенной микрофлоры, которая развивается…

Острый гайморит является воспалением в верхнечелюстных пазухах носа, оно чаще всего возникает после длительного насморка. Если все нормально с носом, то пазухи заполняются воздухом. Но бывают случаи, когда в пазухах начинает скапливаться жидкая…

Если в околоносовой пазухе или в полости носа обнаружены выросты, при этом слизистая оболочка гипертрофируется, это говорит, что у человека полипы носа. Данное заболевание является незаметным и может развиваться постепенно, при этом у человека…

Основным симптомом синусита (от лат. Sinusitis) является острое или хроническое воспаление слизистой или костных стенок пазух носа – синусов. В отоларингологии оно является одним из самых распространенных. Общей причиной выступает наполнение носовых пазух экссудатом, который накапливается из-за вирусной или бактериальной инфекции. Из-за застоя слизи нарушается естественная вентиляция синусов. Патология опасна, так как без адекватного лечения может перейти в хроническую форму и даже привести к осложнениям в виде менингита или поражения костных лицевых структур.

Что такое синусит

Так называют воспаление, поражающее одну или несколько придаточных пазух носа, развивающееся как самостоятельное заболевание или следствие осложнений от другой патологии. Недуг бывает острым – лечение занимает около 2 месяцев, а симптомы синусита более ярко выражены. Хроническая форма может очень долго не проходить, появляясь вновь при малейшей простуде. Такое происходит у людей со сниженным иммунитетом или иммунодефицитом.

Виды­

Каждый синус выстлан слизистой оболочкой и соединен с носовой полостью. Это сообщение очень важно для обеспечения нормального состояния околоносовых пазух. Если происходит закрытие канала, соединяющего их с носовой полостью, то воздух начинает всасываться в кровь из синуса. В результате пазуха заполняется воспалительной жидкостью, что является благоприятной средой для размножения бактерий.

Заболевание может поражать как одну, так и несколько околоносовых пазух. В зависимости от локализации патология бывает разных видов:

  1. Фронтит. Данный вид предполагает воспаление придаточной лобной пазухи. Он протекает тяжелее остальных видов.
  2. Гайморит. Характеризуется воспалением гайморовой пазухи. Часто является осложнением гриппа, скарлатины, затяжного насморка, кори и других инфекционных заболеваний.
  3. Сфеноидит. Симптомы такого синусита проявляются реже остальных, предполагает воспаление клиновидной пазухи.
  4. Этмоидит. Самая распространенная разновидность данного заболевания, характеризующаяся воспалением ячеек решетчатого лабиринта.

Классификация патологии

Синусит могут спровоцировать разные факторы. Чаще ими являются вторичные патологические процессы в околоносовых пазухах, например, ринит, грипп, скарлатина, корь. Выделяются разновидности патологии и по другим критериям.

  1. По характеру течения. Может быть острым и хроническим. В первом случае симптомы синусита более яркие, а во втором заболевание характеризуется частыми рецидивами.
  2. По форме патологического процесса. Заболевание разделяются на продуктивные (пристеночно-гиперпластический и полипозный) и экссудативные формы (гнойный, катаральный, серозный).
  3. По этиологии. В зависимости от причины и симптомов синусита он может быть аллергическим, травматическим, бактериальным, смешанным, грибковым и вирусным.

Признаки болезни у взрослых

Вне зависимости от конкретного вида и симптомов синусита, заболевание имеет ряд общих признаков, характерных для любой его формы у взрослых:

  • местные признаки в виде боли и давления в области лица – глазах, лобовой части, носе, щеках;
  • кашель по ночам;
  • зубная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение обоняния;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • ощущение дискомфорта в носу;
  • заложенность носа из-за нарушений нормальной вентиляции;
  • гнусавость в голосе;
  • субфебрильная температура;
  • обильные слизистые или гнойные выделения из носа.

Головные боли

Этот симптом синусита является практически постоянным. Хотя данный признак может отсутствовать, если естественные соустья не закрыты, т.е. нет заложенности. Головные боли при синусите носят тупой или острый характер. Они могут затрагивать затылок или лоб, а также быть разлитыми. Боль возникает вследствие скопления гноя внутри носовых пазух, которые давят на нижние стенки. Особенности неприятных ощущений:

  1. Сильнее болит голова при кашле и чихании.
  2. Пациенты жалуются на ощущение давления в переносице и боковых ее отделах. Иногда они могут не связывать боль с нагноением, считая причиной давление или слабость.
  3. Спазмирование становится сильнее в случае наклона головы вперед, а при наклоне в сторону наблюдается головокружение.
  4. При хронической форме приступы боли усиливаются в вечернее время.

Боль при синусите затрагивает разные области головы. При фронтите она ощущается в районе лба. Остальные формы патологии характеризуются болью в следующих отделах:

  • при этмоидите – в глазных яблоках, в глубине переносицы;
  • при гайморите – отдает в верхнюю челюсть, корни зубов, беспокоит по бокам от крыльев носа;
  • при сфеноидальной форме – отмечается в середине головы, отдает в затылок, темечко или висок.

Этот симптом является вторичным, возникает чаще в ночное время. Причиной выступает раздраженная сухая слизистая носоглотки, в которой нет здоровой влаги, или затекание слизи в гортань. Ночной кашель может являться следствием вирусной или бактериальной инфекции, при которой патогенная микрофлора охватывают не все полости носа, но и верхние и нижние дыхательные пути. Это приводит к отечности слизистой и сужению соединительных каналов. Из-за охвата бактериями бронхов и легких начинается мучительный сухой кашель, часто сопровождающийся болью в груди.

Еще один классический признак данного заболевания – заложенность носа, которая носит постоянный характер с периодами кратковременного облегчения и периодами «пробивания» одной или другой ноздри. Последствием постоянной заложенности становится гнусавый голос. Симптом сопровождается выделением гнойного секрета желтого или зеленого цвета, в некоторых случаях с примесями крови. Их может и не быть, если заложенность слишком сильная и затрудняет отток через носовую пазуху.

Повышенная температура­

В комплексе с заложенностью и головной болью может повышаться температура. Высокой она бывает чаще при острой форме заболевания. В хронической стадии температура редко поднимается выше 37 градусов. При любой форме пациент чувствует общее недомогание, проявляющееся признаками интоксикации:

  • повышенной утомляемостью;
  • нарушением сна;
  • тошнотой;
  • потерей аппетита;
  • слабостью;
  • светобоязнью.

Ухудшение обоняния

Вследствие нарушенного носового дыхания возможно ухудшение обоняния. Особенно резко этот симптом проявляется при сфеноидите. Пациент здесь может жаловаться и на ощущение неприятных запахов. Расстройство обоняния имеет свое медицинское название – аносмия. Это состояние является признаком и некоторых других заболеваний. Определить патологию можно только по тому, с какими симптомами сочетается аносмия.

Воспаление придаточных пазух носа - специфические симптомы

Любое воспаление пазух носа опасно тем, что пациент может не придать ей особого внимания, спутав симптомы синусита с признаками обычной простуды. Выделение серо-желтой густой слизи ассоциируется с насморком, а заложенность, головная боль и недомогание с ОРВИ или гриппом. Самыми серьезными осложнениями в этом случае являются менингит и абсцесс мозга. Бактерии при такой патологии опасны для всего организма. Чтобы не перепутать с простудой, стоит знать симптомы синусита, характерные для каждой его формы.

Фронтит

В случае фронтального синусита воспаление затрагивает лобную придаточную носовую пазуху. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Симптомами первой являются резкие болевые ощущения в области лба, светобоязнь, затруднение носового дыхания. Со стороны заложенной ноздри отмечается выделение слизи без запаха. Температура поднимается до 39 градусов, не исключается отечность в мягких тканях. Хронический фронтит выражается несколько иначе:

  • ноющая или давящая головная боль, локализующаяся с одной стороны лица;
  • усиление боли при надавливании на внутренний угол глазницы;
  • обильные выделения из носа утром, иногда с неприятным запахом;
  • отхаркивание большого количества мокроты с утра.

Воспаление гайморовых пазух

Клиническая картина гайморита характеризуется давлением в области пораженной носовой пазухи. Иногда возможны тяжелые головные боли, которые отдают в верхнюю челюсть, лоб, скулы, а в более редких случаях – виски. Нос при гайморите чаще заложен с обеих сторон, что и вызывает гнусавость голоса. Иногда наступает облегчение и одна ноздря начинает дышать нормально, но это кратковременно. Из носа наблюдаются серозные, жидкие, а затем вязкие, мутные и зеленоватые выделения.

При острой форме гайморита наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов. В случае хронического течения заболевания пациенты жалуются на:

  • отеки век;
  • конъюнктивит;
  • постоянный насморк;
  • боль в глазницах;
  • головную боль;
  • одностороннюю заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • притупление обоняния.

Так называют воспалительный процесс в области оболочки задних ячеек решетчатой кости. Заболевание часто развивается при рините, гриппе, простуде, продолжительном вдыхании холодного воздуха, аллергии. Характерным симптомом острого этмоидита выступает головная боль, затрагивающая область корня носа и переносицы. Возможно нарушение или полное отсутствие носового дыхания. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, температура повышается до 38 градусов. Выделения из носа поначалу не имеют запаха, затем они становятся гнойными или серозно-гнойными.

При бурном течении воспаление может затронуть внутренний угол глазницы, вызвав его отечность. Хронический этмоидит отличается другими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • заложенность носа;
  • обильные выделения из носа;
  • головная боль.

Для самой распространенной формы характерно присутствие боли в теменной или затылочной области и ощущения неприятного запаха. Отделяемое отекает вдоль передней стенки клиновидной пазухи по задней стенке и своду носоглотки. Из-за этого процесс может распространиться на глазницу, другие пазухи и полости черепа. Опасным последствием здесь является осложнение на зрение в виде ретробульбарного неврита.

Острые и хронические синуситы - отличительные признаки

По основной классификации практически любое заболевание может быть острым или хроническим. То же касается и синусита. Основным отличием двух форм болезни является выраженность симптомов. При острой они возникают внезапно, пациент переносит их тяжелее. Хроническая форма протекает не столь ярко. Для нее характерна смена периодов улучшения состояния и рецидивов. Каждая форма обладает своими особенностями, по которым ее можно распознать.

Острая форма заболевания

Диагностировать у пациента острую стадию данной патологии можно по внезапно поднявшейся температуре, появившейся головной боли, заложенности. Человеку становится трудно дышать, нос забивается слизью. Заложенность периодически переходит с одной ноздри на другую. На фоне нее наблюдаются выделения из носа – они могут быть с гноем или даже кровь. Обоняние ухудшается, область воспаления вызывает боль и отек мягких тканей. По ночам больного мучают приступы сухого кашля. В зависимости от симптоматики острый синусит разделяют на тяжелый, среднетяжелый и легкий.

Хроническая форма

Если острый воспалительный процесс не закончился, не был пролечен до конца или вовсе не лечился, заболевание может принять хронический характер. Симптомы такого синусита включают признаки из списка для острой формы – все или только несколько. Они могут сохраняться на протяжении 2 и более месяцев. В течение всего года заболевание повторяется несколько раз. Самыми распространенными признаками выступают заложенность носа и большое количество слизи. На фоне этого могут наблюдаться:

  • усталость;
  • припухлость лица, прилив крови;
  • высокая температура;
  • зубная боль;
  • бесцветные или желтые выделения из носа.

Как проявляется синусит у детей

Ребенок подвержен этому недугу после перенесенных простудных заболеваний, включая грипп, ангину, воспаление среднего уха. Для детей характерна лево- или правосторонняя заложенность носа. Она чаще отмечается в возрасте старше 7 лет. Симптомы синусита проявляются не так ярко, поэтому их сложно заметить. Насторожить должно следующее:

  • слабость малыша;
  • гнойные выделения из носа;
  • неприятный запах изо рта;
  • недомогание;
  • дыхание через рот днем и ночью во время сна;
  • нормальная температура, отсутствие жалоб на головную боль;
  • сниженный аппетит.

Диагностика заболевания

Симптомы синусита нельзя назвать безобидными. Развитие гнойных процессов в верхнечелюстной области становятся причиной проникновения в сосудистое русло головного мозга болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают менингоэнцефалиты. Инфекция может поразить уши, глаза, дыхательные пути. Бактерии провоцируют развитие бронхита, воспаления легких, бронхиальной астмы.

По этой причине важно при первых признаках обратиться к врачу. На основе анализов он сможет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к определенным препаратам, которые и будут использоваться для лечения. Для постановки точного диагноза используются:

  • рентгенограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • лабораторные исследования.

Рентгенограмма или МРТ

Диагностика синусита этими способами помогает выявить заболевание на ранней стадии. Рентгенограмма с высокой вероятностью покажет проблемы пазух носа, но она не всегда помогает поставить диагноз ребенку. Причина в том, что у малышей еще не до конца сформированы ткани тела. Когда рентген не помогает, используют МРТ. Процедура определяет наличие в носовой полости опухолей, искривлений носовой перегородки, полипов. Использование МРТ не всегда оправдано, ведь подтвердить патологию можно без нее за счет других методов диагностики.

Эта процедура является лучшим визуальным методом исследования придаточных пазух носа. Ее проведение особенно рекомендовано при остром синусите, осложненном серьезными инфекциями. Компьютерная томография позволяет увидеть контуры, плотность, объем и структуру придаточных пазух носа. Кроме того, данная процедура помогает оценить эффективность уже назначенного лечения.

Лабораторная диагностика

Подтвердить симптомы синусита помогает общий анализ крови. Он выявляет наличие воспалительного процесса в организме. Для определения возбудителя заболевания проводится бак посев. Исследование заключается во взятии жидкости из околоносовых пазух и их изучение. После выявления возбудителя возможно определить его чувствительность к определенным препаратам, которые и будут назначены в качестве медикаментозной терапии.

Видео



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх