Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе. Сердечные приступы – угроза для сердца

Сердечный приступ часто случается, когда люди оказываются одни. Если вы будете знать, как себя вести в ситуации, когда симптомы сердечного приступа дадут о себе знать, вы сможете спасти свою жизнь. Если вы хотите получить дополнительную информацию, прочитайте эту статью.

Шаги

Часть 1

Знайте тревожные симптомы

Жизненно важно знать наиболее распространенные симптомы. Наиболее распространенными симптомами сердечного приступа является боль или дискомфорт в груди, но есть и другие типичные симптомы, о которых вы должны тоже знать.

Обратите внимание, что симптомы у женщин могут отличаться от симптомов, которые проявляются у мужчин. Хотя женщины часто испытывают боль в груди и другие общие симптомы сердечного приступа, они также чаще жалуются на менее распространенные симптомы.

Если вы имеете какие-либо симптомы, не относитесь к этому несерьезно, цена - ваша жизнь. Люди часто думают, что инфаркт случается мгновенно и непредсказуемо, но правда в том, что сердечный приступ может продолжаться в течение часа или даже дольше. Легкий сердечный приступ можно и не заметить, однако такие случаи наиболее опасны. Поэтому если вы испытываете любой из симптомов, описанных выше, в течение 5 минут или дольше, вы должны предпринять меры и обратиться за медицинской помощью.

Часть 2

Действуйте

1. Незамедлительно позвоните по номеру 911. Самое главное, что необходимо сделать, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ - это вызвать неотложную медицинскую помощь.

   • Всегда сначала звоните по номеру 9-1-1 , прежде чем пытаться связаться с кем-то еще. Это всегда самый быстрый способ получить лечение, и даже если вы живете там, куда скорой помощи придется ехать долго, диспетчер 9-1-1 может предоставить вам всю необходимую информацию до приезда скорой, чтобы свести последствия приступа до минимума.
   • Скорая помощь может начать лечение, сразу, как только приедет, это еще одна причина, почему лучше позвонить в скорую, чем обращаться к другу или родственнику за помощью.

2. Подумайте, с кем вы можете связаться еще, чтобы этот человек приехал немедленно. Если у вас есть надежный сосед или родственник, который живет поблизости, сделайте еще один телефонный звонок и попросите чтобы этот человек приехал.

   • Вы можете сделать это, только если диспетчер 9-1-1 позволит вам совершить еще один звонок или если у вас есть вторая линия, вы можете позвонить в то время, когда диспетчер остается на первой линии.
   • Не стоит просить кого-то, чтобы он отвез вас в больницу, если только диспетчер 9-1-1 не попросит это сделать. Подождите приезда скорой, чтобы получить квалифицированную помощь фельдшеров.

3. Примите аспирин. В случае сердечного приступа рекомендуется просто разжевать стандартную таблетку обычного аспирина (325 мг) в течение 30 секунд,

   Не пытайтесь в таком состоянии садиться за руль. Вам не следует вести машину, даже если вы направляетесь в больницу. Если вы начинаете испытывать симптомы сердечного приступа, в то время, когда вы находитесь за рулем, вы должны немедленно прекратить движение.

   Сохраняйте спокойствие. Вы можете испытывать страх и панику, однако помните, состояние паники может только усугубить проблему. Расслабьтесь, насколько это, возможно, постарайтесь, чтобы ваш пульс был стабильным и спокойным.

   Лягте. Лягте на спину, и поднимите ноги вверх. Это позволит диафрагме раскрыться, и облегчит ваше состояние, вы сможете дышать, и таким образом насытить кровь кислородом.

   • Вы можете подложить под ноги подушки или какой-то другой предмет. Кроме того, можно лечь на пол, ноги подняв на диван или на кресло.

4. Делайте глубокие, равномерные вдохи. Даже если вы привыкли делать короткие быстрые вдохи, постарайтесь во время сердечного приступа, делать медленные и глубокие вдохи, так вы сможете насытить кислородом кровь и сердце.

   Не пытайтесь делать Сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР). В течение достаточно долгого периода времени, средства массовой информации распространяет миф, что вы могли бы пережить сердечный приступ, если бы в состоянии покоя начали кашлять определенным образом. Самопомощь при инфаркте кашлем – это опасный миф для жизни и здоровья.

5. Не употребляйте пищу и напитки в этот период. Безусловно, еда и питье, вероятно, будут последними вещами, которые придут вам на ум, когда вы испытываете сердечный приступ, но на всякий случай, не лишним будет сказать, что вам следует избегать еды и питья, даже если вы испытываете жажду или чувство голода. Наличие чего-то еще в организме, кроме аспирина, может усложнить работу фельдшеров в проведении адекватного лечения.

   • При необходимости, вы можете выпить немного воды, чтобы быстрее растворился аспирин, но даже и этого следует избегать, если это возможно.

При остром сердечном приступе необходима врачебная помощь. И чем скорее она будет оказана, тем меньше рискует больной. Ведь результатом сердечного приступа может стать инфаркт миокарда — омертвение (некроз) участка сердечной мышцы.

Но нередко люди ошибаются, неверно трактуя такой симптом, как боль в груди . Считают, что « сердце прихватило», когда причина боли не имеет отношения к кардиологии. Бывает и наоборот: терпят до последнего и набирают «03 », когда инфаркт уже начался. Давайте попробуем разобраться в этих ситуациях и выясним, когда нужно и можно оказать первую помощь больному.

Кроме сердечных существуют так называемые околосердечные боли. Причины таких болей может являтся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или заболеваниями грудной клетки и позвоночника (межреберная невралгия, остеохондроз и др.,). Эти боли усиливаются при определенных движениях (обычно резких) и снимаются анальгетиками. Кроме того, в этих случаях всегда можно найти положение, в котором боль стихает (например, при диафрагмальной грыже это вертикальное положение).

Главный отличительным симптом сердечной боли — то, что она умень-шается в состоянии покоя и при приеме сердечных средств, прежде всего нитроглицерина. Причин, вы-зывающих боль а сердце, может быть несколько. И проявляться она может по-разному. Наиболее часты сердечные боли при стенокардии, инфаркте миокарда, гипертоническом кризе.

При стенокардии боль чаще всего возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке и длится от 2-3 минут до получаса, сопровождается сердцебиением, одышкой, может иррадиировать (отдавать) в левую половину туловища. При этом человек испытывает страх смерти, и это не гиперчувствительность, а объективное клиническое проявление болезни. Боль постепенно утихает при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина. Это так называемая стенокардия напряжения. Прогрессирование болезни ведет к появлению болей и в состоянии покоя, чаще всего ночью, — в таких случаях говорят о стенокардии покой (в отличие от стенокардии напряжения, о которой речь шла выше).

Психоэмоциональная нагрузка — это не обязательно негативные переживания. Неожиданное радостное известие также может явиться причиной стенокардии.

Вот случай из жизни. Пожилой женщине звонит по телефону сын: « Мама, у меня сюрприз! Мы с Дашей решили пожениться! Сейчас едем к тебе, я вас познакомлю! Через десять минут будем!» Женщина, не успев прийти в себя, бросается прибирать квартиру, но неожиданная сильная боль в сердце останавливает ее. Подоспевшим жениху и невесте приходится срочно вызывать « скорую».

Опасность физических нагрузок не означает, что надо как можно меньше двигаться. Нет, опасны лишь чрезмерные нагрузки. Умеренные и продуманные физические упражнения только пойдут на пользу. А вот самостоятельно передвигать мебель в квартире, ставить сельскохозяйственные рекорды на даче не стоит. Сколько сердечных приступов случалось на грядках в жаркие летние дни!

Но порой человеку трудно определить, какая нагрузка окажется для него чрезмерной. К тому же бывают непредвиденные обстоятельства. Например, что делать, если сломался лифт, а вам, для того чтобы попасть домой, надо подняться на десятый этаж? Поднимайтесь по лестнице медленно, подберите удобный для себя темп, дышите ровно. Останавливайтесь после каждого лестничного пролета. Отдыхайте до тех пор, пока не восстановится дыхание. Лучше потерять полчаса, но сохра-нить здоровье.

Последствием нервного или физического напряжения у человека с гипертонической болезнью может стать гипертонический криз , при котором также ощущаются боли в сердце.

Гипертонический криз характеризуется внезапным значительным подъемом артериального давления . Это состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и сопровождаться резкой головной болью в затылочной области, головокружением, мельканием « мушек» перед глазами, шумом в ушах, тошнотой, рвотой. Возможно как возбужденное состояние, так и заторможенное. Но чаще при гипертоническом кризе человек предпочитает не двигаться из-за сильной головной боли. Нередко у него при общей бледности заметно краснеют щеки.

Люди, страдающие гипертонической болезнью, обычно знают как оказать себе первую помощь, какие препараты им нужно принять в случае резкого повышения давления. Если же это произошло с вами впервые, примите папазол или дибазол (2 таб-летки), сердечные средства — корвалол или валокордин (40 капель на 10 мл воды), валидол (1 таблетку под язык). Для того чтобы снизить риск осложнений (инсульта или инфарк-та), рекомендуется принять таблетку аспирина. Он разжижает кровь, пре-дотвращая образование тромба.

Самая грозная причина возникновения сердечного приступа — инфаркт миокарда . В России ежегодно регистрируется 1 800 000 случаев острого инфаркта. Наиболее часто он поражает людей в возрасте от 45 до 60 лет.

Больше всего предрасположены к инфаркту люди, страдающие стенокардией. Предынфарктное состояние характеризуется у них изменением течения болезни. Приступы становятся продолжительней (30 минут и более), учащаются, нарушается ритм сердца. Если не удается восстановить нарушенное кровообращение, может произойти некроз сердечной мышцы, то есть острый инфаркт миокарда.

Основные признаки инфаркта — боли за грудиной, бледность, синюшность губ, холодный пот, чувство нехватки воздуха, слабый учащенный пульс. Давление обычно повышается, но может и понизиться до критических цифр (врачи « скорой» оценивают это, как плохой прогноз). Боли могут быть самыми разнообразными: давящими, сжимающими, жгучими, режущими и т.д. Для инфаркта очень характерны иррадиирующие боли. Они могут отдавать в левую руку, плечо, лопатку, шею, челюсть, реже — в правую руку и лопатку. Но бывает и так, что сердечная боль проявляется в самом неожиданном месте.

Врачам, начинающим работать на « скорой помощи», рассказывают такую невеселую историю. Пожилой мужчина ночью несколько раз вызывал « скорую» из-за боли в левом указательном пальце. По его словам, боль была нестерпимой, вызывала у него тревогу и страх. Врачи не находили никакой патологии, а мужчина все больше нервничал. В конце концов, очередная бригада отвезла его в больницу. Обследование провести не успели — мужчина умер. Причиной смерти был инфаркт миокарда.

Боль при развивающемся инфаркте может быть разной, она может не возникать вовсе. Но самое характерное ощущение в этих случаях — как будто к груди прижат кулак.

Развитие инфаркта может сопровождаться нетипичными симптомами, такими как головная боль, обморок, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе. Это также осложняет постановку диагноза, а значит и своевременное оказание помощи. Инфаркт коварен!

Вот еще один случай из практики « скорой помощи». Повод к вызову: боль в области живота у мужчины 60 лет. Первое, что можно было предположить, отравление. Тем более что симптомы появились вскоре после приема пищи. Почувствовав после ужина боль в животе, тошноту, слабость, мужчина выпил несколько таблеток активированного угля, но лучше ему не стало. Жена испугалась: он побледнел как полотно, по лицу струился холодный пот. Вызвали « скорую». В этот раз диагноз был по-ставлен очень быстро. Врач заподозрил инфаркт, и больного срочно госпитализировали. Диагноз подтвердился, и лечение было начато вовремя.

Очень важно правильно оказать первую помощь при сердечном приступе, а для этого надо знать, что делать необходимо и чего делать нельзя ни в коем случае.

Во всех случаях при болях в груди надо положить под язык таблетку валидола или нитроглицерина. Учтите, что нитроглицерин может вызвать резкое снижение давления: у больного могут появиться головокружение, головная боль, слабость, поэтому ему не стоит резко вставать. Лучше принимать нитроглицерин вместе с валидолом, тогда действие лекарства будет мягче (на эффективность это не повлияет). Кроме того, можно выпить валокордин или корвалол (40 капель на 10 мл воды) и 1-2 таблетки ношпы или папаверина.

Нитроглицерин в виде таблеток начинает действовать через 1-2 минуты, эффект препарата продолжается 20-30 минут. Если через 3-5 минут после того, как вы выпили одну таблетку нитроглицерина, боль не прошла, примите еще одну таблетку. Не помогло — вызывайте « скорую»!

До прибытия бригады можно поставить горчичник или перцовый пластырь на область сердца, чтобы расширить сосуды и тем самым облегчить кровоток. Не используйте грелку — прогревание должно быть только поверхностным. Грубейшая ошибка — класть на область сердца пузырь со льдом, пытаясь снять боль. Холод на сердце абсолютно недопустим!

Ослабьте больному тугую одежду (ремень, галстук и т.п.), расстегните пуговицы на воротничке, откройте окна, обеспечив доступ свежего воздуха.

И конечно, больному необходим покой — физический и душевный. Успокойте его, помогите принять наиболее удобное положение (не обязательно горизонтальное, так как это может затруднять дыхание) и не позволяйте двигаться. Не допускайте, чтобы он вставал и ходил. Это важно!

Однажды « скорая» приехала на вызов к пожилому мужчине. Было подозрение на инфаркт. Врач осмотрел больного, принял решение о госпитализации и спустился к машине за носилками. Это был последний этаж пятиэтажного дома без лифта. Тем временем больной с острым инфарктом решил, что сможет облегчить работу медиков, и начал спускаться по лестнице, хотя ему было категорически запрещено даже вставать. Врач « скорой» и сосед, который согласился помочь нести носилки, нашли мужчину между вторым и первым этажами в состоянии клинической смерти. К счастью, в машине оказалось оборудование, необходимое для экстренной реанимации, и больного удалось спасти. Последствия этого легкомысленного поступка могли быть еще более серьезными хотя бы потому, что на вызовы не всегда выезжает бригада интенсивной терапии, а у обычной линейной бригады шансов спасти этого человека было бы гораздо меньше.

Оказывая первую помощь при сердечном приступе, нужно действовать быстро. Очень быстро. Часто счет идет на минуты. Поэтому необходимые лекарства всегда должны быть под рукой. Простой совет: сложите лекарства, которые могут понадобиться при сердечном приступе, в отдельный пакетик и положите их в определенном месте. Не забывайте, что срок годности лекарств ограничен, поэтому время от времени необходимо проводить ревизию и заменять просроченные препараты. Не жалея, выбрасывайте их: они не подействуют, когда в них возникнет необходимость.

И еще один совет: носите с собой упаковку нитроглицерина. Если она не понадобится вам, хорошо. Но она может пригодиться кому-нибудь рядом с вами. Например, случайному прохожему. Известно немало случаев, когда таблетка нитроглицерина, вовремя предложенная человеку, застигнутому врасплох сердечным приступом, спасала жизнь.

Неотложное состояние, к сожалению, не всегда можно идентифицировать. Наверное, каждый из нас когда-то сталкивался с подобной ситуацией: на земле лежит человек, а мимо него равнодушно проходит толпа. Редкий прохожий звонит в “скорую”, а остальные вешают на лежачего ярлык перебравшего с алкоголем человека.

Однако такой “сон” на самом деле может оказаться потерей сознания ввиду неожиданно возникшего неотложного состояния, и перед вами лежит человек, находящийся на грани жизни и смерти, которому требуется оказать немедленную медицинскую помощь.

К огромному сожалению, очень часто подобные страшные приступы застают людей в самых “неподходящих” местах, и крайне важно, чтобы каждый человек был неравнодушен к другому и умел вовремя обнаружить данное состояние и произвести нужную первую помощь.

Условно неотложные состояния подразделяют на:

• Внешние – их причиной являются какие-либо воздействия окружающей среды;
• Внутренние – вызванные патологиями, протекающими внутри организма.

Данная классификация относительна, поскольку большое количество патологических процессов могут являться результатом внешнего воздействия, а их быстрое развитие (что бывает очень часто) вызывается вне организменными факторами.

Экстренная медицинская помощь

При неотложном состоянии крайне важно быстро оказать экстренную медицинскую помощь – совокупность манипуляций, необходимых к осуществлению при резко возникших заболеваниях, имеющих риск летального исхода.

Экстренная и неотложная медицинская помощь отличия

Следует отметить, что несмотря на схожие названия, данные виды помощи различны между собой.

Экстренная медицинская помощь требуется при таких заболеваниях или состояниях, когда жизнь больного находится под серьёзной опасностью. Её обязаны оказывать все медицинские учреждения, в срочном порядке.

Неотложная медицинская помощь, в свою очередь, также требуется при опасных положениях пациента, но при тех, которые не представляют прямой угрозы для жизни человека. Она относится к первичной медико-санитарной помощи и оказывается в стационарах.

Какие состояния относятся к неотложным

В медицине известно огромное количество тяжёлых, требующих немедленного вмешательства, состояний. Самыми известными и часто встречающимися являются:

• инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт;
• потеря крови;
• отравления токсичными веществами;
• эпилепсия;
• травмы;
• перитонит.

Несмотря на различные проявления этих заболеваний, они имеют одинаковый механизм воздействия на человеческий организм. Неотложные состояния запускают ответную защитную реакцию организма, что приводит к быстрому нарушению его функциональности.

Внимание. Одним из иммунных механизмов является сужение сосудов. Оно останавливает циркуляцию крови практически во всех внутренних органах (за исключением сердца, головного мозга и лёгких), что приводит к нарушению работы тканей и ускоряет приближение смерти.

В ситуации, когда острый патологический процесс протекает в головном мозге, вследствие недостатка кислорода происходить гибель нейронов, отвечающих за функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что серьёзно угрожает жизни больного.

Как помочь человеку при неотложном состоянии

При этом нельзя усугублять ситуацию, поэтому каждому человеку важно знать, как правильно оказать первую помощь. Главное, не предаваться панике, а чётко выполнять необходимые действия в верной последовательности.

Первая помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. Следствием данного явления часто является инфаркт миокарда – некроз части сердечной мышцы.

Данное заболевание занимает лидирующие позиции в статистике смертности в России. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, смерть наступает в течение нескольких часов.

Следует отметить, что, если тромб образовался лишь в одной артерии, пострадавшего возможно спасти, и он может прожить ещё достаточно долго.

Важно! Сердечный приступ легко перепутать с иным заболеванием, ввиду схожих внешних симптомов, поэтому каждому человеку стоит знать, как отличить его от других состояний.

Как выявить сердечный приступ

Первым делом необходимо понять природу болей в груди, исключив околосердечные, которые свидетельствуют об иных патологиях.

Первые симптомы сердечного приступа:

• возникновение одышки;
• жгучий характер болей в груди, ощущения сдавливания;
• появление головокружения, человек может терять равновесие;
• чувство слабости, утомляемости;
• приступы паники;
• повышенная потливость, особенно у мужского пола;
• учащение сердцебиения;
• чувство изжоги;
• тошнота, болезненные ощущения в области желудка.

Внимание! Наличие как минимум двух перечисленных симптомов может указывать на то, что у человека начался приступ.

Как поступить, если человек в сознании, но испытывает сердечную боль

• Первым делом больного необходимо придать особую позу – уложить на спину, немного подняв верхнюю часть тела. Когда это невозможно – усадить человека.
• Необходимо создать поток свежего воздуха – если больной находится в помещении – открыть окна. Также нужно снять шарф, расслабить ремень, расстегнуть воротник, пуговицы.
• Если симптомы выражены слабо – нужно дать человеку корвалол или валидол.
• Наилучшим эффектом при болях в сердце обладают таблетки нитроглицерина и аспирина. Их кладут под язык и дожидаются растворения вещества. нормализует давление в артериях и снижает напряжение в мышечных стенках сосудов. обладает действием разжижения крови, что снижает риск образования тромбов. Медикаменты можно дать ещё раз через пять минут.
• В случае, если этих лекарств нет под рукой, нужно наложить жгут либо тугую повязку в области плеча или бедра, чтобы уменьшить общее циркулирование крови.

  Важно! Жгут накладывается не более чем на час в тёплое время года, и не более, чем на полчаса в холод.

  По истечении указанного времени его необходимо снять на непродолжительное время. Обязательно отметить время наложения на повязке.
  

• При наличии прибора, необходимо постоянно контролировать артериальное давление.
• Если у больного возникло чувство жажды – дать ему полстакана воды.
• Если вышеперечисленные действия не помогли избавиться от боли – немедленно вызвать “Скорую помощь”. Диспетчера необходимо обязательно уведомить о подозрении на сердечный приступ – поскольку данное состояние является неотложным, и специализированная бригада медиков обязательно прибудет в самое ближайшее время.

Что делать, если человек без сознания

• заплетается язык;
• синеют губы;
• кожа потеет и бледнеет.

Необходимо экстренно вызвать медицинских работников и ждать их вместе с больным. При разговоре с пультом вызова скорой помощи, обратите внимание на подозрение в отсутствии сознания (при отсутствии опыта, вы просто можете неправильно оценить состояние больного) – это значительно ускорит действия службы экстренной помощи.

Если пульс слабо прощупывается или его нет, нужно начать реанимационные действия самому – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Важно! В случае отсутствия сознания запрещено давать больному какие-либо лекарственные препараты или пытаться напоить его.

Как правильно провести реанимацию пострадавшего

Первым делом, необходимо убедиться, что дыхание и пульс действительно отсутствуют. Самый простой и надёжный способ определить, дышит ли человек, это приложить любую зеркальную поверхность (телефон, зеркало и т.п.) ко рту и носу. Даже при очень слабом дыхании она будет запотевать.

Пульсацию можно проверить, прижав ухо к груди больного в области сердца либо нащупать её на сонной артерии – осторожно четырьмя пальцами руки надавить на шею, возле трахеи.

Желательно, чтобы реанимационные действия осуществлялись двумя людьми.

• Необходимо очистить органы дыхания от каких-либо инородных тел, слизи, рвоты;
• Если пульс прощупывается, но нет дыхания, проводят только искусственное дыхание;
• Если нет пульса и дыхания, требуется сделать непрямой массаж сердца в совокупности с искусственным дыханием.

Непрямой массаж сердца

Пострадавшего нужно положить на твёрдое покрытие, снять с верхней части тела одежду. Руки располагают в районе грудины, одна на другую, причём большой палец нижней руки указывает на подбородок или живот, а вторая кладётся поверх крест-накрест.

Надавливания необходимо производить всем своим весом и со строго прямыми руками, чтобы избежать переломов ребер. Необходимо производить как минимум 60 толчков за минуту.

Справочно. Если выполняются и непрямой массаж сердца, и искусственное дыхание – на 30 надавливаний требуется произвести два вдоха.

Искусственное дыхание “изо рта в рот”

Человека кладут на спину. Затем нужно запрокинуть голову назад. Далее выдвинуть нижнюю челюсть вперёд. Одной рукой следует придерживать челюсть, а другой – зажать ноздри, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть ему в рот.

Справочно. За одну минуту необходимо провести примерно 12 вдохов. При правильной технике грудь больного будет приподниматься во время каждого вдоха.

Как произвести искусственное дыхание “изо рта в нос”

Проведя такие же манипуляции с положением больного, человеку зажимают рот и выдыхают в нос.

Важно. Безошибочно и вовремя оказанная первая помощь при сердечном приступе может не только предотвратить возможные осложнения здоровья, связанные с временной остановкой сердца, но и спасти человеку самое дорогое – жизнь.

При сердечном приступе правильная первая помощь может спасти жизнь человека. Статистика смертности во всем мире известна своими неутешительными результатами.

Значительный процент от общего количества падает как раз на заболевания, которые связаны с сердечно-сосудистой системой.

Каждый день умирает несколько тысяч людей, которым не успели оказать своевременную правильную качественную и вдобавок квалифицированную помощь.

Значительный процент населения страдает от болезней сердечно-сосудистого характера. Те, кто достоверно об этом знают, всегда имеют под рукой нужные препараты и знают, что с ними следует делать.

Существует также категория людей, которые вовсе не догадываются о своих сердечных проблемах. Боли настигают их врасплох, они не ведают, что и как образом надо делать и какие меры предпринять. В результате, во многих случаях все заканчивается плачевно.

Статистика утверждает, что существенный процент смертности вызван тем, что люди не сразу обращаются к специалистам, не обращают внимание на симптомы, терпят, не спешат вызывать скорую помощь.

При сердечном приступе действовать надо незамедлительно. Это позволит спасти жизнь .

Определить характер болезни и установить точный диагноз не всегда легко. Ведь часто симптомы схожи у нескольких болезней или проявляют себя не сразу. Эффективно это сделать могут квалифицированные специалисты.

Но сердечные заболевания все же имеют свои характерные отличительные черты.

Внимание стоит обращать в случае, когда у вас проявляются указанные ниже симптомы:

1) Присутствие одышки . Она может быть не только после тяжелых или легких физических нагрузок, но и в спокойном состоянии.

2) Усиленная потливость . Этот признак более характерен для людей сильного пола, чем для женщин. Но у вторых тоже может присутствовать.

3) Высокая частота сердцебиения . При сердечных болезнях главный орган системы жизнеобеспечения человека начинает интенсивно работать. Поскольку на него возлагается больше нагрузок.

4) Болевые ощущения в районе грудной клетки . Изначально эти боли могут быть слегка ощутимы, но вскоре их сила нарастает.

Кроме всего они сопровождаются жгучим эффектом, покалыванием и возникает ощущение тяжести, как будто что-то сдавливает грудь. Боли могут проявлять себя не только в районе грудины, но и в спине, руке, ноге, животе.

Особенность в том, что место локализации всегда расположено в левой стороне тела.

5) При сердечном приступе человек может потерять ориентацию в пространстве . Это сопровождается кружениями в голове, значительным ухудшением равновесия.

6) Сердечный приступ может сопровождаться острыми болями в желудке, тошнотой, единичной рвотой, изжогой.

7) Скорее предвестниками, нежели симптомами, являются слабость, утомляемость. Человек становится вялым, нетрудоспособным.

8) Бессонница, плохое настроение, тревожность, храп во время сна – это все тоже предвестники болезни сердечного характера. Следите за тем, как функционирует ваша нервная система. Она напрямую связана с сердечно-сосудистой.

9) Скорые проблемы с сердцем также сулят и тяжесть в ногах. Они становятся ватными, человеку трудно передвигаться.

Разумеется, что сразу все признаки не могут внезапно возникнуть у человека. Всегда надо следить за своим организмом и телом. Они предупреждают о проблемах, подают сигналы.

В той или иной мере хоть какие-то, но предвестники болезни всегда есть. Приступ не может взяться из ниоткуда.

При сердечном приступе, если уж такая беда случилась, надо действовать быстро и правильно. Стоит придерживаться некого алгоритма, что позволит оказать качественную помощь. Вот перечень первичных действий:

1. Пострадавшего надо посадить или разместить полулежа. Запомните: нельзя располагать его горизонтально. Вертикальное положение снизит нагрузку на сердечную мышцу и ослабит боль в области грудины.

2. Надо освободить человека от лишней одежды: снять галстук, расстегнуть пуговицы и пояс.

3. Максимально усилить приток свежего воздуха – открыть окна, двери .

4. Попросите больного глубоко, но осторожно дышать.

5. Вызвать скорую помощь. Если ситуация критична, то работников медицины надо вызывать в первые секунды.

6. Приложите все необходимые усилия, чтобы успокоить больного. Нервное состояние только усугубит ситуацию.

7. Дайте больному выпить таблетку аспирина . Это снизит риск образования сгустков в крови. Таблетку надо разжевать. Если больному это сделать не под силу, то дайте ему уже раскрошенную пилюлю.

8. Также пострадавшему надобно дать таблетку нитроглицерина . Этот препарат поможет устранить болевые и колющие ощущения. Если первый прием не помог, то можно принять повторно.

ВАЖНО: лекарственные препараты – аспирин и нитроглицерин – можно давать лишь тогда, когда вы бесспорно уверены в том, что у пострадавшего на них нет аллергии. Также нитроглицерин нельзя давать при низком давлении, ведь он понижает его еще больше.

9. После приема таблеток может появиться слабость, тогда следует приподнять нижние конечности больного, чтобы они располагались выше от уровня головы. Это увеличит и ускорит приток крови. Также можно дать выпить немножко воды.

10. Следите за пульсом пострадавшего . В случае, когда он плохо ощутим или человек вообще теряет сознание, то делайте легкий массаж сердца. В критических случаях – искусственное дыхание.

Помимо оказания первой помощи надобно знать и те меры, которых категорически нельзя проделывать при сердечном приступе.

Больному нельзя двигаться – ходить, бежать, самому направляться в больницу.

Обязательно спокойствие до прибытия медицинских работников. Медбригада окажет квалифицированную помощь и доставит вас в больницу.

Помните, что сердечный приступ может настигнуть и вполне здорового человека.

Чрезмерное курение, употребление алкоголя, некачественный образ жизни, регулярное употребление жирной пищи, нервные срывы, излишний вес – все эти составляющие могут послужить причиной сердечного приступа.

Люди, которые знают о проблемах своего организма, всегда имеют под рукой аспирин и нитроглицерин . В случаях приступа они помогают незамедлительно.

Если вы не относитесь к категории сердечников, то не стоит пренебрегать указанными правилами. Лишними для вас они тоже не будут. Ведь в категорию риска может попасть каждый.

Дата публикации статьи: 02.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечный приступ, какими признаками он проявляется. Первая помощь и лечение. Как предотвратить повторный приступ.

Сердечный приступ – это появление боли в области сердца, которая сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Это словосочетание служит простонародным названием острой формы ишемической болезни. Разговорному понятию «сердечный приступ» приблизительно соответствует медицинский термин «острый коронарный синдром» – диагноз, который ставят пациенту до подробной диагностики. После дополнительного обследования диагноз меняют на или инфаркт миокарда.

То есть под сердечным приступом можно понимать или интенсивный приступ стенокардии, или инфаркт.

При его возникновении сразу вызывайте скорую. В зависимости от степени тяжести состояния, пациента могут госпитализировать или же оказать медицинскую помощь на дому, и этого будет достаточно. После перенесенного сердечного приступа вам нужно будет регулярно наблюдаться у кардиолога.

Причины сердечного приступа

Боль в сердце появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – ишемии миокарда. Она возникает вследствие отложения на внутренних стенках коронарных сосудов жиров или формирования тромбов.

К факторам, провоцирующим ишемию, относятся:

• гиперлипидемия (нарушение обмена веществ, при котором повышен уровень жиров в крови);
• курение, злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• тромбофилия (склонность к образованию тромбов).

Сам сердечный приступ может быть вызван повышением артериального давления во время стресса или сильной физической нагрузки. Также он может возникнуть без видимых причин – когда отложения на коронарной артерии перекроют ее просвет более чем на 70%, или когда сосуд закупорится тромбом.

Симптомы

Признаки сердечного приступа могут проявляться внезапно, а иногда возникают их предвестники. Это зависит от степени тяжести. Приступ стенокардии обычно появляется внезапно (и так же внезапно заканчивается). А инфаркту миокарда часто предшествуют начальные симптомы ().

Признаки легкого сердечного приступа (при стенокардии)

Для данного случая характерны такие симптомы:

• давящая или жгучая боль в груди;
• боль может «отдавать» в левую руку, плечо, шею, в межлопаточную область или в живот;
• если боль иррадиирует в живот, то к основному признаку добавляется тошнота.

Основные симптомы инфаркта и предшествующие признаки рассмотрим подробнее.

Предвестники инфаркта

Если человек уже ранее страдал приступами боли в сердце, то они становятся более частыми и интенсивными. Это свидетельствует о переходе стенокардии из стабильной формы в нестабильную. Если симптомы хронической ишемии стали беспокоить вас чаще обычного, немедленно обратитесь к лечащему кардиологу. Лечение нужно будет скорректировать, чтобы предотвратить некроз миокарда.

Часто инфаркту предшествуют и такие симптомы, которые не все воспринимают серьезно. Это:

1. Периодическое ощущение дискомфорта в груди, иногда – и во всей верхней части тела (руки, шея, голова).
2. Одышка, плохая переносимость душных помещений.
3. Слабость и утомляемость – даже при отсутствии активной физической или умственной деятельности.
4. Отечность ног.
5. Бессонница, тревожность.
6. Головокружение.

Некоторые из этих признаков могут появляться даже за 20–30 дней до сердечного приступа. Обычно на них жалуются люди, внимательно относящиеся к своему здоровью. Те, кто привык всегда тянуть с походом к врачу до последнего, могут даже не заметить этих предвестников.

При появлении перечисленных в списке симптомов, даже если они не сильно вас беспокоят, обратитесь в поликлинику для профилактического осмотра всего организма.

Симптомы инфаркта

Основной признак – сильная давящая или жгучая боль за грудиной. Может отдавать в левую сторону (руку, плечо, шею), реже – в правую часть груди или в живот.

Болевые ощущения не проходят в течение 15 минут – 3 часов. Иногда боль может длиться и сутки, но с периодами ослабления.

Появление одного этого симптома – уже повод вызвать скорую помощь.

Дополнительные симптомы

Дополнительные признаки сердечного приступа:

• слабость в теле;
• повышенное потоотделение;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• ускоренное или неритмичное сердцебиение;
• тошнота;
• бледность или синюшность кожи;
• головокружение (реже – обморок).

Необязательно появление всех этих симптомов одновременно. Клиническая картина инфаркта обычно состоит из основного признака (боль в груди) и двух-трех дополнительных.

1. Трудно дышать.
2. Кружится голова.
3. Болит живот.
4. Чувствуется слабость во всем теле.

Иногда такие больные теряют сознание.

Как действовать во время приступа

• Если сердечный приступ случился у вас во время физической активности, постепенно прекратите все свои действия, сядьте, успокойтесь, постарайтесь меньше двигаться, не паникуйте.
• Если раньше у вас уже были подобные состояния, примите таблетки, которые вам выписал врач для снятия боли (обычно это Нитроглицерин).
• Если в течение 3–5 минут лекарство не подействовало, вызовите скорую помощь (максимально полно опишите все свои симптомы по телефону).
  Пока медики находятся в дороге, выпейте Аспирин. Это очень важная составляющая первой помощи. Аспирин препятствует образованию тромбов и разжижает кровь, что облегчает кровообращение по суженному сосуду. Таким образом можно предотвратить дальнейшее отмирание миокарда. Даже если в итоге выяснится, что у вас не инфаркт, а просто приступ стенокардии, Аспирин не навредит.
• Если вас очень беспокоит боль, можно выпить еще одну таблетку Нитроглицерина, но не ранее, чем через 5 минут после первой. Перед этим желательно измерить давление. Если оно понижено, пить Нитроглицерин больше нельзя. Если вы склонны к пониженному давлению, лучше не принимайте Нитроглицерин до приезда врачей.

Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.

Лечение

При любой форме сердечного приступа (и стенокардии, и инфаркте) пациенту в качестве первой медицинской помощи показаны:

1. Нитроглицерин или другие нитраты.
2. Антиагреганты (Аспирин или подобные препараты).
3. Бета-адреноблокаторы.

При инфаркте также вводят антикоагулянты (Гепарин) и тромболитики (Стрептокиназа), если сохраняется боль – морфин.

Препараты при инфаркте миокарда

После подробного обследования пациенту могут назначить операцию для восстановления кровоснабжения миокарда: , коронарную ангиопластику или .

Дальнейшее лечение будет заключаться в профилактике повторных приступов стенокардии или инфаркта миокарда. Больным назначают такие препараты:

• Аспирин – обязателен всем пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом.
• Статины – для контроля уровня жиров в крови.
• Бета-адреноблокаторы – для снижения давления и устранения аритмий.
• Диуретики – снимают отечность, тем самым уменьшают нагрузку на миокард.
• Нитроглицерин – при повторных эпизодах боли в сердце.

Дальнейший образ жизни

Если вы не хотите снова перенести сердечный приступ, придерживайтесь таких правил:

1. Полностью откажитесь от курения и употребления алкоголя.
2. Занимайтесь лечебной физкультурой, если вам это порекомендовал врач.
3. Придерживайтесь предписанной вам диеты (не ешьте соленого, жирного, жареного, копченого, ограничьте потребление сладкого и мучного).

Прогноз

Он во многом зависит от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. При инфаркте начинать лечение необходимо в течение 40 минут с момента возникновения боли в сердце или других симптомов. Поэтому важно вовремя вызвать скорую помощь.

Прогноз при любом сердечном приступе условно неблагоприятный: ишемию невозможно вылечить полностью. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно избежать повторного приступа и значительно продлить себе жизнь.